首页>中文会议>医药卫生>2017年广东省药师周大会

2017年广东省药师周大会

召开年：2016
召开地：广州
出版时间： 2016-12-17

主办单位：广东省药学会

会议文集：2017年广东省药师周大会论文集

会议论文

热门论文

全部论文

最新会议

更多>>

全选（0）

1.HPCE法研究土鳖虫镇痛作用与其指纹图谱的关系
- CHEN Zhao;陈昭;CHEN Wei-tao;陈伟韬;LUO Wen-hui;罗文汇;BI Xiao-li;毕晓黎
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：建立高效毛细管电泳(HPCE)法研究土鳖虫Eupolyphaga seu Steleophaga镇痛作用与其指纹图谱的关系.方法：分析采用熔融硅胶毛细管(75μm,30cm×21cm);10mmol/L硼砂(pH=9.7)为缓冲液;进样电压5kV10s;分离电压15kV;检测波长214nm.然后,通过醋酸致小鼠扭体实验来探索各组分对镇痛作用的影响.结果：土鳖虫指纹图谱中有7个特征峰,其中有2个为尿囊素与氯氮卓.两者的含有量与土鳖虫的镇痛作用成正比关系.结论：各批次土鳖虫样品间存在差异,其镇痛作用可用于质量评价.
2.我院门诊静脉输注药物专项治理前后处方情况分析
- LI Yi;李怡;HUANG Xiao-hong;黄晓虹;ZENG Yin;曾颖;XU Bai-hong;许百虹
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：了解我院开展门诊静脉输注药物专项治理的效果. 方法：采用Excel2010对我院2014年第四季度和2015年第四季度的门诊静脉输注处方所占比例、处方科室分布、序贯输注组数、药品类别、抗菌药物品种、中药注射剂品种以及不合理处方情况进行统计分析. 结果：专项治理后静脉输注处方数同比下降了54％;序贯使用二组和三组输液的比例同比分别下降33.70％和52.25％;抗菌药物在治理后使用频次百分比同比下降7.25％,其中头孢菌素类的使用频次百分比同比下降6.33％;治理后中药注射剂的使用频次同比下降54.69％;不合理处方数同比下降66.6％. 结论：我院开展的门诊静脉输注药物专项治理活动效果基本符合预期,但抗菌药物的合理使用还有待进一步加强，仍需行政部门和所有医务人员共同努力，才能切实将合理静脉输注开展下去，保障患者的用药安全﹑合理。
3.前列地尔微乳冻干制剂处方及制备工艺的研究
- PAN Weixiang;潘伟祥;YANG Min;杨敏
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：研究前列地尔微乳冻干制剂处方和制备工艺.筛选冻干工艺中的重要参数;采用电导率法确定微乳形成的临界点,通过绘制伪三元相图并以粒径和包封率为考察指标,筛选和确定处方中Km值、油相的组成和药脂比等.冻干工艺中所设定的升温速度对包封率无明显影响;最终确定处方中Km值为6：1;油相组成为MCT：大豆油=1：3,药脂比为1：3000,MSA：油相=8：2,制得的冻干产品复溶后平均粒径为(82.6±0.36)nm,包封率为(85.1±0.56)％.通过对微乳冻干工艺和处方的研究,可以显著提高产品复溶后的包封率,为产品的研发提供参考.
4.射频消融术对比胺碘酮治疗房颤有效性与安全性的Meta分析
- LIU Xiao-qi;刘晓琦;ZHANG Jian-ping;张建萍;YANG Min;杨敏;LAO Hai-yan;劳海燕
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：系统评价射频消融和胺碘酮两种方法治疗房颤的有效性、安全性,为临床治疗方案的选择提供参考. 方法：计算机检索PubMed、The Cochrane Library(2014年第10期)、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集射频消融术对比胺碘酮治疗房颤的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2014年10月.由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析. 结果：共纳入4个RCT,包括511例房颤患者.Meta分析结果显示：与胺碘酮相比,射频消融能够使房颤复发风险降低[RR=0.35,95％CI(0.22,0.55),P<0.00001],但全因死亡率差异无统计学意义[RR=0.97,95％CI(0.17,5.61),P=0.97];射频消融组不良事件发生率7.7％,低于胺碘酮组的12.7％,但两组比较差异无统计学意义[RR=0.94,95％CI(0.26,3.47),P=0.93]. 结论：现有证据表明,与胺碘酮相比,射频消融术治疗房颤复发率低,疗效相对较好,但两组在安全性方面无差异.受纳入研究数量和质量限制,本研究结论尚需开展更多高质量研究予以验证.
5.临床药师参与1例妊娠期高脂血症相关性胰腺炎降脂方案选择的临床实践
- XU Le-jia;徐乐加;CHEN Wen-ying;陈文颖;YANG Min;杨敏
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：探索临床药师如何在妊娠期高脂血症相关性胰腺炎降脂方案选择中发挥作用.方法：通过参与1例妊娠期高脂血症相关性胰腺炎患者治疗过程,运用循证医学方法在降脂方案选择、妊娠期安全用药等方面提供药学服务.结果：临床药师从多方面为妊娠期患者的药物治疗把关,提高了药物治疗的安全性、有效性、经济性以及患者的依从性.结论：临床药师可进一步优化治疗方案,在妊娠期患者的药物治疗中发挥积极作用.
6.丹参配方颗粒与标准煎剂抗血小板聚集的时效关系比较
- ZHAO Ziming;赵自明;HUANG Xuejun;黄雪君;DU Tieliang;杜铁良;ZENG Xiaohui;曾晓会;CHEN Yuxing;陈玉兴
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：比较同批次丹参中药材所制备丹参配方颗粒与标准煎剂抗血小板聚集的时效关系. 方法：24只新西兰兔随机分为空白组(10mL·kg－1蒸馏水)、丹参标准煎剂组［2.8g(生药)·kg－1］、丹参配方颗粒组［2.8g(生药)·kg－1］和复方丹参滴丸组(151.2g·kg－1),每组6只,雌雄各半,采用DAS2.1软件计算单次给药后二磷酸腺苷诱导最大血小板聚集率的药物代谢动力学参数. 结果：与丹参标准煎剂比较,丹参配方颗粒药时曲线下面积和效应峰值均显著增加(P＜0.01),清除率显著性下降(P＜0.01),药时曲线下面积极限、吸收速率常数、吸收半衰期、效应达峰时间、表观分布容积、平均驻留时间、平均驻留时间极限、消除半衰期、一级消除参数等比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);相对生物利用度为136.384％. 结论：丹参配方颗粒与丹参标准煎剂比较,有生物利用度高、峰值效应大、有效成分消除慢、效应持续时间长等优点.
7.多部门联合管理模式加强门(急)诊注射剂使用管理
- LIU Chunxia;刘春霞;DENG Lihua;邓丽华;DAI Sujuan;戴素娟;ZHOU Yongheng;周永恒;PENG Nanxing;彭南星;WU Qiaoli;吴巧利;LIN Ling;林玲
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：加强门(急)诊注射剂使用管理,探讨多部门联合管理模式在规范门(急)诊输液的作用.方法：通过多部门联合制定可行的管理规定,临床药师干预加强门(急)诊注射剂的使用管理,观察实施多部门联合管理模式后各个部门静脉处方使用比例等监控指标.结果：采取多部门联合管理模式后,我院静脉处方使用比例全年下降47％,门诊静脉处方使用比例全年下降41％,急诊静脉处方使用比例全年下降18％,儿科静脉处方使用比例全年下降39.4％.同时,不合理处方量和抗生素用量随之下降.结论：通过采取多部门联合管理模式,加强门(急)诊输液管理,门(急)诊输液更加规范,促进了临床合理用药,管理成果显著.
8.雪山金罗汉止痛涂膜剂保护动静脉内瘘的临床疗效分析
- 吴玉玲;吴秀川;于志瀛
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：比较分析雪山金罗汉止痛涂膜剂(以下简称金罗汉)与喜辽妥乳膏在保护动静脉内瘘静脉炎的临床差异. 方法：从2014年6月至2015年12月间,将来广东武警总队医院就诊的151例患者随机分为对照组(61例)和治疗组(90例),对照组患者使用喜辽妥乳膏进行涂抹治疗,观察组患者使用金罗汉进行涂抹治疗.观察患者的疼痛缓解时间,对患者临床效果进行评价,并记录40周内血流不足和内瘘栓塞发生情况. 结果：患者疼痛缓解时间(35.9±14.7min VS72.5±14.8min)和临床疗效(48h无炎症状态98.9％VS83.6％)均治疗组都显著优于对照组;血流不足(0.14％VS0.78％)和内瘘血栓形成(0VS0.4％)的发生比例,治疗组低于对照组,差异无显著性(P>0.05). 结论：金罗汉在止痛、消炎等方面较喜辽妥起效更快.
9.可吸收止血材料的生物相容性研究进展
- Deng Lejun;邓乐君;Fan Honghao;樊鸿浩;Li Weida;李伟达;Zhu Jinhui;朱晋辉;Li Rubing;李茹冰
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：可吸收止血材料是指用于伤口止血的可在体内降解吸收的生物医用材料,目前其在手术中止血发挥着重要作用.国内外近年来主要使用的可吸收止血材料包括壳聚糖、纤维蛋白原、α-氰基丙烯酸酯、氧化纤维素和胶原蛋白等,除止血效果外,其生物相容性正成为评价止血材料优劣的重要指标.在生物相容性的安全性和功能性原则指导下,对比它们在实验中的生物相容性结果,综合评价各类可吸收止血材料的生物相容性,为进一步研发良好生物相容性的可吸收止血材料以及日后的使用提供参考意见.
10.一测多评法测定白屈菜中5种生物碱的含量
- Huang Taoyang;黄涛阳;Wan Hui;王晖;Weng Yanjun;翁燕君;Xie Xinmin;谢新民;Huang He;黄和;Xie Qiuling;谢秋玲
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：建立一测多评法测定白屈菜中5种生物碱的含量.方法：以白屈菜为研究对象,建立黄连碱与白屈菜红碱、白屈菜碱、血根碱、小檗碱的相对校对因子,用相对校正因子计算各成分的含量,并将一测多评法计算的含量结果与外标法计算的含量结果进行比较.结果：5批白屈菜药材中5种生物碱成分含量的一测多评计算值与外标法实测值之间无显著差异.结论：一测多评法可用于测定白屈菜中5种生物碱成分的含量.
11.隐形脂质体的研究进展
- 黄琳琅;万斯斯
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：脂质体作为药物载体具有很多优点,但是其主动靶向性和稳定性较差,聚乙二醇或与配体连接的聚乙二醇修饰的脂质体,即隐形脂质体,具有延长脂质体在血液循环中的半衰期、提高其稳定性、改变脂质体在体内的生物学分布,赋予脂质体靶向性的优点.本文主要综述了隐形脂质体的研究进展.近年来，对脂质体的研究主要集中在抗肿瘤方面。脂质体作为一种理想的抗肿瘤药物载体，可与对特定癌细胞具有选择性亲和力的配体结合使其具有定向靶向肿瘤的作用；将药物包封于脂质体，可减少药物的用量及避免药物的不良反应，延长药物与肿瘤细胞的作用时间，提高肿瘤部位的药物浓度。对脂质体自身质量的研究方向主要是提高脂质体的包封率及避免被吞噬、增强靶向性、延长体内循环时间和降低毒副作用及提高疗效；展望现阶段新的研究热点有以下几点：选择性破坏肿瘤组织的肿瘤靶向治疗；应用新型强化材料修饰隐形脂质体；未来的分子识别型及智能靶向型药物控释隐形脂质体载体。
12.我院住院药房医嘱点评分析与临床干预
- 黄琳琅;万春燕
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：分析2013年10月-2014年3月我院出院病人的住院医嘱,通过开展住院药房医嘱点评工作与临床干预,促进医院健康有序的发展. 方法：随机抽样法抽取我院2013年10月-2014年3月40个科室的出院病人的住院病历,依据卫生部《医院处方点评管理规范(试行)》,对住院医嘱的适宜性进行点评分析与临床干预. 结果：对医嘱点评中的问题进行分析,涉及不合格医嘱的637条医嘱中,最常见的为适应症不适宜的医嘱、用法和用量不适宜的、联合用药不适宜的.通过住院药房药师下临床科室进行必要的宣讲,减少不合格医嘱. 结论：医嘱点评是促进合理用药的一种手段,住院药房主要通过住院药房药师下临床科室进行必要的宣讲,通过与临床科室沟通,共同提高合理用药水平,同时促进医院健康有序的发展.
13.布渣叶总黄酮中牡荆苷、异牡荆苷、水仙苷在家兔体内的药动学
- XU Wen-jie;徐文杰;ZHU Ying;朱颖;CHEN Zhao;陈昭;CHEN Yu-xing;陈玉兴;SUN Dong-mei;孙冬梅
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：建立了家兔灌胃布渣叶总黄酮提取物后血浆中牡荆苷、异牡荆苷、水仙苷的HPLC/MS方法,并研究其药动学. 方法：家兔灌胃给于布渣叶总黄酮提取物后于不同时间点取血,采用HPLC/MS测定兔血浆中牡荆苷、异牡荆苷、水仙苷的血药浓度,并计算药动学参数.色谱柱：Hypersil Gold C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-1％乙酸水溶液(V/V),梯度洗脱,柱温20℃,质谱检测采用ESI离子源,同时测定血浆样品中牡荆苷、异牡荆苷、水仙苷的浓度,采用非房室模型估算药动学参数. 结果：牡荆苷、异牡荆苷、水仙苷均在0.2～20mg·L-1内线性关系良好(r＞0.999),提取回收率、精密度和稳定性均良好.家兔口服布渣叶总黄酮提取物后牡荆苷、异牡荆苷、水仙苷的主要药动学参数如下：AUC0-t分别是10.13,8.92,15.12mg·L-1·h,Cmax分别是3.04,2.62,3.51mg·L-1,tmax分别是0.75,0.75,1.00h,t1/2分别是2.96,3.20,3.93h,MRT0-∞分别是5.01,5.58,6.33h. 结论：该方法可特异、准确、灵敏地同时测定家兔血浆中牡荆苷、异牡荆苷、水仙苷的血药浓度,家兔口服布渣叶总黄酮提取物后牡荆苷、异牡荆苷、水仙苷可迅速吸收入体内,其药时曲线存在双峰现象.
14.多巴对映异构体的柱前衍生化HPLC法手性拆分
- 江洁怡;JIANG Jie-yi;LIN Xiao-yan;林晓燕;LI Su-mei;李素梅;LI Yang-xue;李养学;XU Ai-li;胥爱丽
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：建立多巴对映异构体的柱前衍生化拆分分析方法.方法：采用柱前衍生化反相高效液相色谱法,以氯甲酸乙酯为酰化剂,L-丙氨酸-β-萘胺(L-Ala-β-NA)为柱前衍生化试剂,在室温反应20min后,依利特Hypersil ODS2(4.6mm×250mm,5μm)为色谱柱;乙腈-0.05％三氟乙酸为流动相,梯度洗脱;流速为1.0mL·min-1;柱温为25℃;检测波长为280nm.结果：多巴对映体衍生物获得了基线分离,并确认了R(-)-和S(+)-两个衍生物的色谱峰.结论：该方法经济可行,操作较简便,为多巴的药理学研究和光学异构体纯度测定提供了参考.
15.心脉康颗粒对腹主动脉狭窄致心衰大鼠心脏血流动力学的影响
- 陈玉兴;曾巧煌;黄雪君;曾晓会;姚楠;黄丹娥;甘海宁
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：观察心脉康颗粒对腹主动脉狭窄所致大鼠心力衰竭模型心功能的作用. 方法：选用SD大鼠50只,采用腹主动脉狭窄诱导法复制心衰大鼠模型,造模4周后随机分为模型组,芪苈强心胶囊组,心脉康颗粒高、中、低剂量组,并另设假手术组(对照组),开始给药,连续12周.然后,观察各组大鼠左心室收缩压(LVSP)、左室舒张末期压(LVEDP)、左室等容期压力变化速率峰值(±dp/dtmax)及大鼠血清中N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)含有量,测定心脏指数. 结果：心脉康颗粒明显升高心衰大鼠LVSP和+dp/dtmax,以及LVEDP和-dp/dtmax,降低心衰大鼠血清中NT-pro BNP、cTnI含有量和心脏指数. 结论：心脉康颗粒具有明显改善心衰大鼠心力衰竭的作用.
16.痹痛消胶囊对大鼠类风湿性关节炎的作用及其机制
- CHEN Yu-xing;陈玉兴;ZUO Jun-cheng;卓俊城;HUANG Xue-jun;黄雪君;ZENG Xiao-hui;曾晓会;YAO Nang;姚楠;HUANGDan-e;黄丹娥;GAN Hai-ning;甘海宁
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：探讨痹痛消胶囊(青风藤、土茯苓、骨碎补等)对大鼠类风湿性关节炎的治疗作用及其作用的相关机制. 方法：70只SD大鼠除10只作为正常对照组,其余皮下注射Freund's完全佐剂建立类风湿性关节炎大鼠模型,造模成功后分组给药2周,观察给药后痹痛消胶囊高、中、低剂量对类风湿性关节炎大鼠足关节肿胀度、血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含有量的影响,以及组织病理学观察. 结果：痹痛消胶囊明显抑制类风湿性关节炎大鼠足关节肿胀度,显著降低类风湿性关节炎大鼠血清中hsCRP、IL-1β和TNF-α的含有量,明显减轻足关节软骨病变程度. 结论：痹痛消胶囊具有较好的治疗类风湿性关节炎作用,其作用机制可能与下调其hsCRP、IL-1β、TNF-α的含有量有关.
17.UPLC同时测定布渣叶中四个苷类成分的含量
- Luo Wenhui;罗文汇;Chen Zhao;陈昭;Xu Aili;胥爱丽;Jiang Jieyi;江洁怡;Chen Weitao;陈伟韬
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：建立测定布渣叶中四个苷类成分含量的超高效液相色谱方法. 方法：采用Agilent SB-C18色谱柱(3.0mm×50mm,1.8μm),以乙腈-0.05％磷酸溶液为流动相进行梯度洗脱,检测波长为320nm,流速为0.3ml·min－1,柱温为25℃,进样量：5μl. 结果：布渣叶中水仙苷、异牡荆苷、山奈酚-3-O-芸香糖苷、异鼠李素-3-O-葡萄糖苷在测定范围内有良好的线性关系,其平均回收率分别为98.89％、99.03％、97.88％、97.41％,RSD分别为0.41％、0.84％、0.44％、0.80％(n=9). 结论：该方法简便快捷,且稳定性、重复性和加样回收率结果良好,可为布渣叶的质量评价和控制提供依据.
18.扭肚藤的化学成分研究
- XU Ai-li;胥爱丽;CHEN Xue;陈雪;JIANGJie-yi;江洁怡;CHENZhao;陈昭;DINGPing;丁平
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：研究药扭肚藤化学成分.方法：应用各种柱色谱及制备液相色谱技术等分离方法进行分离纯化,根据化合物的理化性质和波谱数据进行结构鉴定.结果：从扭肚藤的甲醇提取物中共分离得到9个化合物,分别鉴定为：原儿茶酸(1)、咖啡酸(2)、水杨酸(3)、香草酸(4)、阿魏酸(5)、咖啡酸甲酯(6)、咖啡碱(7)、3,6-disopropy-lpiperazin-2,5-dione(8)、东莨菪内酯(9).结论：所有化合物均为首次从该植物中分离得到.
19.响应面法优化龙眼核多糖的酶法提取工艺研究
- LIU Ping;刘萍;CHENG Xuan-xuan;程轩轩;ZHANG Xu-hong;张旭红;PENG Xiao-qing;彭晓青
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：研究酶法提取龙眼核多糖的最佳工艺条件. 方法：在单因素试验的基础上,根据响应面法的Box-Behnke试验设计原理,采用加权评分法以龙眼核提取物中多糖得率和多糖含量为综合评价指标,建立二次多项式回归方程的预测模型,构建以综合评分为响应值的响应曲面和等高线图,考察酶解温度、酶解时间和pH值三个主要因素对多糖提取效果的影响以及因素间的交互作用. 结果：回归模型拟合性良好.各因素对总多糖提取效果的影响程度为：pH>酶解温度>酶解时间.最佳提取工艺条件为：料液比1：30,pH6.08,酶解温度54.47°C,酶解时间3.03h,酶添加量为1.00％. 结论：酶法可提高龙眼核多糖的提取效率,且提取条件温和、污染小,优选的工艺稳定可行,可为相关生产加工企业提供有益的参考.
20.基于人文关怀的药学实习管理理念
- HUANG Hanhui;黄汉辉;QIU Minyi;丘敏仪;ZENG Xiaomin;曾晓敏;WANG Lifan;王力凡;HUANG Leshan;黄乐珊
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：近年来,药师工作已越来越受到临床的重视,加强药学实习生的管理和培养,对医疗水平的提高、患者的科学用药,均有重要意义.但药学生在实习阶段,不但面临就业压力、各方面生活问题,还要加强职业道德和工作责任心的培养,并且要掌握一些基本的临床医学知识,为将来的临床药学工作打好坚实基础.因此,我院在药学生的实习管理中,加强了人文关怀方面的工作,着重培养实习生的职业素养、加强工作责任心,积极给予就业指导和帮助,并开展多样化的业余活动,针对性给予临床专业技能培训,取得了较满意的效果.
21.三水白虎汤含药血清抑制类风湿关节炎滑膜成纤维细胞迁移的临床研究
- 何知广;胡海平;伍敏生
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：探讨三水白虎汤(SSBH)含药血清抑制类风湿关节炎(RA)滑膜成纤维细胞(FLS)迁移的临床研究. 方法：利用组织块培养法来收集类风湿关节炎(RA)滑膜成纤维细胞,并进行体外传代培养,将大老鼠随机分为对照组与研究组,然后选取3-6代细胞分别加入对照组(生理盐水制备的血清培养)与研究组(三水白虎汤(SSBH)含药血清培养),在培养72h后,提取细胞总蛋白,通过2-DE(双向凝胶电泳)将细胞总蛋白进行分离,利用凝胶经银染显色与图像数据来识别差异细胞蛋白的位点,随后对差异细胞蛋白的位点进行鉴别. 结果：两组滑膜成纤维细胞蛋白的双向凝胶电泳图谱都出现差异细胞蛋白质点,在差异蛋白表达量超过3倍的中蛋白质点中选择26个差异细胞蛋白质点实施质谱分析,总共鉴定出24种上升的IL-1受体拮抗蛋白. 结论：三水白虎汤可以通过类风湿关节炎患者FLS中的IL-1受体拮抗蛋白来抑制滑膜增生,同时也是治疗类风湿关节炎的一种药理机制.
22.患者华法林INR值达标影响因素评估
- LIAO Chu-xin;廖础欣;TANG-LEII;唐蕾;LI Yun-jing;李运景;LU Rong-zhi;卢荣枝;LIU Rui-feng;刘锐锋
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：通过对华法林抗凝血作用的影响因素分析,评估患者华法林INR值达标影响因素,提高华法林抗凝治疗效果,减少不良反应发生. 方法：通过查阅相关文献资料及出院患者华法林用药安全知识与能力水平调查.应用SPSS18.0统计软件建立数据库并进行数据统计处理和分析. 结果：华法林主要用于血栓栓塞的预防和治疗、预防房颤心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞并发症,而影响华法林抗凝血作用的因素很多,如药物、食物、环境、基因、种族、身体况等. 结论：华法林抗凝血作用明显,但其治疗窗窄、剂量变异性大,容易受到多种因素的影响,因此临床应用华法林时应当加强药学监护,时刻警惕患者发生血栓或出血风险,密切监测凝血指标,及时调节用药剂量,实施个体化给药,确保治疗效果.基于药物基因学的华法林剂量公式将有效改善口服抗凝药物的药物治疗安全性和成本效益,但推广以华法林药物基因学为指导的给药方式,需要更大规模的临床实验去验证其可靠性.
23.文拉法辛及其代谢物在抑郁症大鼠体内的药代动力学研究
- HU Li-jun;胡礼军;江晓佳;JIANG Xiao-jia;LU Hao-yang;卢浩扬;WANG Zhan-zhang;王占璋;NI Xiao-jia;倪晓佳;SHANG De-wei;尚德为;林朝仙;LIN Chao-xian;WEN Yu-guan;温预关
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：比较文拉法辛及其代谢物在健康大鼠和抑郁大鼠的药代动力学差异. 方法：8只健康大鼠和8只抑郁大鼠分别灌胃盐酸文拉法辛原料药(20.25mg·kg-1).采用经验证的液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)测定血浆中文拉法辛及其活性代谢产物O-去甲基文拉法辛的浓度,经DAS3.2.4软件计算药动学参数. 结果：血浆样品经蛋白沉淀,在选定的色谱质谱条件下文拉法辛、O-去甲基文拉法辛与内标及血浆杂质分离良好,文拉法辛、O-去甲基文拉法辛分别在4～400ng·mL-1内线性良好,相对回收率在92.44～103.86％,日内和日间RSD均小于10.57％.健康和抑郁大鼠血浆中文拉法辛的Tmax、Cmax、t1/2、AUC0-8和MRT0-8分别为(0.28±0.18)h和(0.38±0.14)h、(382.62±352.34)μg·L-1和(487.28±267.18)μg·L-1、(1.51±1.26)h和(2.10±0.97)h、(339.37±175.69)μg·L-1·h-1和(703.25±334.22)μg·L-1·h-1、(1.64±0.55)h和(1.96±0.86)h;O-去甲基文拉法辛的Tmax、Cmax、t1/2、AUC0-8和MRT0-8分别为(0.75±0.93)h和(0.30±0.02)h、(39.33±27.34)μg·L-1和(101.61±68.13)μg·L-1、(2.30±0.91)h和(3.52±1.78)h、(80.88±46.91)μg·L-1·h-1和(180.93±105.00)μg·L-1·h-1、(2.37±0.88)h和(2.47±0.75)h. 结论：抑郁大鼠体内文拉法辛及O-去甲基文拉法辛药时曲线下面积(AUC0-8)、半衰期t1/2和达峰浓度Cmax均大于健康大鼠,表明健康大鼠与抑郁大鼠对文拉法辛有不同的药动学过程.
24.罗沙替丁醋酸酯在ICU使用的合理性分析
- 梁虹艺;王林文
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：探讨罗沙替丁醋酸酯在ICU中预防应激性溃疡的合理性. 方法：回顾性分析2015年1月1日至2015年12月31日入住广州军区广州总医院ICU科302例患者的病例资料,将患者分为罗沙替丁醋酸酯组103例、PPIs组103例和罗沙替丁醋酸酯交替使用PPIs组96例,分析以各种临床诊断为基础,伴或不伴高危因素的患者,是否有合理使用抑酸药预防应激性溃疡的指征,以及停用时间的合理性,进一步对罗沙替丁醋酸酯在各种伴高危因素患者的使用中提出合理建议. 结果：三组数据在各高危因素上无统计学意义(P>0.05). 结论：预防应激性溃疡,心脑血管意外、脓毒症、原有消化性溃疡或出血病史有指南建议使用PPIs;急性肝功能衰竭或急性肾功能衰竭、凝血机制障碍、重症胰腺炎、颅脑损伤、机械通气超过48h可使用PPI或罗沙替丁醋酸酯,但从药物经济性考虑,建议使用PPIs;对于多发伤患者,建议使用罗沙替丁醋酸酯.
25.慢性HBV感染者抗结核药所致肝损伤的临床特点及预后影响因素研究
- ZHANG Jing;张婧;HE Xuelan;何雪兰;TAN Jun;谭俊
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：探讨慢性乙肝病毒(HBV)感染者抗结核药所致肝损伤的临床特点及预后影响因素,为该类患者安全合理使用抗结核药物提供理论依据. 方法：采用回顾性分析,将我院2011年9月至2016年8月收治的抗结核药所致肝损伤的住院患者分为对照组(非HBV感染者)及观察组(HBV感染者),对患者的一般情况、病史、症状、体征和实验室检查进行统计,并对观察组的临床转归进行影响因素分析. 结果：相比对照组,观察组的男性患者比例较高,起病时间、TB、PTA、INR、糖尿病及肝硬化病史等存在差异(P＜0.05).两组患者肝损伤均以肝细胞型为主,临床分型的分布差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者的肝损伤均以轻度为主,但严重程度的分布有差异,严重程度越高,HBV感染者所占比例越大(P＜0.05).观察组患者预后不佳者较对照组多(P＜0.05).INR(OR=11.854,P=0.002)、并发症数量(OR=1.970,P=0.015)和糖尿病(OR=0.122,P=0.045)是影响观察组患者预后的独立预测因子. 结论：慢性HBV感染者抗结核药所致肝损伤多见于男性患者,服药后起病时间较长、并发症多,常可导致重度肝损害或肝衰竭,且预后不佳.入院时INR水平、治疗期间并发症数量和糖尿病病史可预测患者的临床转归.
26.中药膏方在养生中的运用与研究
- 刘庆文;钟瑛琼
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：根据膏方的处方特点(年龄、季节、用药),以中医辨证论治为基本原则,结合中医养生的理论,并根据不同类型的体质(气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、淤血质、气郁质、过敏体质)辨识,研究不同体质间区别,并调整膏方中的药物组合,给予个性化的膏方养生调理建议,达到气血平和的健康,同时中药膏方使用过程中药物引起的不良反应值得注意,并对存在的问题和其质量标准进行探讨.
27.组蛋白去乙酰化酶抑制剂在艾滋病治愈中的研究进展
- 李燕青;周波;邹尚荣
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：了解组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂在艾滋病(AIDS)治愈中的研究进展. 方法：查阅近年来国内外AIDS治愈及HDAC抑制剂的相关文献,对HDAC抑制剂在AIDS治愈中的研究进行归纳和总结. 结果：人类免疫缺陷病毒(HIV)不能被彻底清除的根源在于存在主要由整合了HIV-1DNA的静息记忆性CD4+T细胞组成的HIV潜伏库.清除HIV潜伏库的方法为“惊醒并杀死”策略,期间联合抗逆转录病毒治疗以防止新细胞被逆转HIV潜伏细胞后释放的病毒所感染.伏立诺他是当前最有研究前景的用于AIDS治愈的HDAC抑制剂之一. 结论：目前，HDAC抑制剂在AIDS治愈中的应用研究大多基于体外细胞模型或患者的静息CD4+T细胞，人体试验有限，如何确定HDAC抑制剂的剂量及有效浓度尚不明确，需要更多的临床数据证明其在临床的可行性。研究显示，高浓度的HDAC抑制剂反而会达不到增加HIV-1激活的目标值。如VOR在临床常用的低浓度时是特异性HDACⅠ型抑制剂，但在高浓度时则可抑制多型HDAC，并诱导细胞分化、毒性和细胞凋亡。总之，HDAC抑制剂在AIDS治愈中的应用仍有诸多问题需要解决,但其已成为AIDS治愈的研究热点,使实现AIDS治愈成为可能,为根除HIV开拓了广阔前景.
28.我院静脉药物配置中心24小时运行模式探讨
- 林淑仪
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：本文目的是探讨静脉药物配置中心(PIVAS)24小时运作模式.通过介绍我院PIVAS24小时运作流程,分析此运作模式的优势和存在问题及解决对策.24小时PIVAS运作模式使药学人员更充分发挥临床作用;为临床提供更全面、优质的服务,最大限度地解放护士为临床一线服务,并由此给医院带来社会效益和经济效益,值得进一步推广.
29.脉复生对急性血瘀模型大鼠血液流变学及凝血功能的影响
- LI Li-ming;李丽明;QI Yao-qun;齐耀群;LI A-rong;李阿荣;LI Chang-qing;李常青;GUO Jie-wen;郭洁文;LIU Ruo-xuan;刘若轩;DENG Zhi-jun;邓志军
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：研究脉复生对急性血瘀模型大鼠体血液流变学及凝血功能的保护. 方法：60只SD大鼠随机分为正常对照组、血瘀模型组、阳性对照组以及脉复生高、中、低剂量组,连续灌胃给药一周,末次给药后,给予各大鼠注射肾上腺素加冰浴造成急性血瘀模型,在测定所有大鼠血液流变学、凝血功能、血小板和红细胞电泳时间、血流变参数和血小板参数;酶联免疫吸附法测定血浆P选择素、血栓调节蛋白含量. 结果：与正常对照组比,血瘀模型组大鼠的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均显著性缩短(p<0.05),而血浆P选择素、血栓调节蛋白、纤维蛋白原(FIB)的含量也明显增加(p<0.05);与血瘀模型组相比,给予脉复生的大鼠的血显著降低血液流变学,延长凝血酶时间、凝血活酶时间和凝血酶原时间,降低纤维蛋白原含量、血浆P选择素、血栓调节蛋白;与正常组比较,模型组血小板血小板电泳和红细胞电泳时间明显缩短(P<0.05),脉复生组较模型组比较相对延长了血小板和红细胞的电泳时间. 结论：脉复生能改善因盐酸肾上腺素和冰水浴导致的急性血瘀症大鼠的血液流变性和凝血功能.
30.某三甲中医医院近十年止血类中药饮片使用分析
- Li Liming;李丽明;邓志军;Deng Zhijun;Liu Ruoxuan;刘若轩;Wu Zhisong;吴智松;Qi Yaochun;齐耀群;Li Arong;李阿荣;王佳佳;Wang Jiajia;Chen Bin;陈滨
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：了解2006～2015年止血类中药饮片的使用情况,掌握我院临床此类药物的使用动态,为中药房实施中药饮片“相对零库存”优化管理及合理使用提供依据. 方法：从医院管理信息系统(HIS)统计2006～2015年的止血类中药饮片处方、使用量和销售金额的相关数据,采用Excel2010软件分类统计相关数据并进行对比分析. 结果：中药饮片处方数、使用量和销售金额逐年增加,显示中药饮片需求量呈上升趋势.其中又以收敛止血类饮片的用量最大,但年销售金额却呈下降趋势,这可能与部分中药饮片的价格变化有关,三七和白及每年用量和销售金额占比排前. 结论：止血类中药饮片使用逐年增加,三七因其具有的活血化瘀、保护心肌作用,临床使用最为广泛;止血类中药饮片在我院使用基本合理,并符合中医辨证论治原则.科学分析饮片的临床使用规律对深入开展中药“相对零库存”优化管理具有重要的现实需求.
31.98份抗肿瘤药品说明书中老年人用药标注分析
- GUO Yili;郭依俐;LIU Shu;刘澍;LIU Tao;刘韬;HUANG Hongbing;黄红兵;LIU Qing;刘庆
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：了解我院常用抗肿瘤药说明书中老年人用药标注的情况,为完善和修订抗肿瘤药说明书提供参考.方法：收集常用的98种抗肿瘤药说明书,根据《药品说明书和标签管理规定》和《化学药品和治疗用生物制品说明书规范细则》,结合临床实际需要,重点对“用法用量”和“药代动力学”中有关老年人的表述,以及“药物过量”、“药物相互作用”和“禁忌”进行统计分析.结果：“药物相互作用”和“禁忌”的标注率较高,但其他3项标注率较低,尤其是国产药品.结论：建议生产厂家对药品说明书进行完善,明确用药时间及剂量,推进老年人药代动力学试验,确保用药安全、有效.
32.多维铁口服液与多糖铁复合物胶囊治疗妊娠期缺铁性贫血的成本-效果分析
- JIANG Shao-kun;江少坤;MENG-Jingjing;孟婧婧;LIN Hui-wen;林慧文;YAN Li-juan;杨丽娟;WANG-Li;王立
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：探讨多维铁口服液和多糖铁复合物胶囊在妊娠期缺铁性贫血患者中的治疗成本和效果. 方法：对来笔者医院诊断、治疗的80例妊娠期缺铁性贫血患者相关资料进行分析,根据不同治疗方案分成两组,对照组采用多维铁口服液治疗,实验组采用多糖铁复合物胶囊治疗,比较两组的成本和效果. 结果：实验组总有效率为95.0％,高于对照组的总有效率85.0％,但两组差异不明显,无统计学意义;实验组治疗后HGB指标为(118.62±12.37)g/L、RBC指标为(3.81±0.23)×1012/L、MCV指标为(85.15±8.85)fl,均高于对照组,两组差异有统计学意义;实验组患者满意率为95.0％,明显高于对照组的满意率65.0％,两组差异有统计学意义;实验组治疗费用为243.60元,高于对照组166.32元,两组差异有统计学意义. 结论：多维铁口服液和多糖铁复合物胶囊均能够改善患者贫血症状,但多糖铁复合物胶囊效果更佳,其价格也相对较贵,临床上可根据患者的经济情况优先考虑多糖铁复合物胶囊进行治疗.
33.肠道中胆酸盐及脂类对难溶性药物蒿甲醚的增溶作用
- WU Fei-zhen;伍飞臻;YANG Li-ji;杨立基;ZHANG Qi;张琪;XUE Hong-jiao;薛鸿娇;YANG Zhao-xiang;杨兆祥;PU Jun-xue;普俊学;CAI Zheng;蔡铮
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：考察肠道中胆酸盐及脂类对难溶性药物蒿甲醚溶解度的影响. 方法：测定蒿甲醚在不同pH磷酸盐缓冲液、胆酸盐溶液及胆酸盐/脂类混合胶束溶液中的平衡溶解度.考察的肠道中胆酸盐包括牛磺胆酸盐(TC),牛磺脱氧胆酸盐(TDC),牛磺鹅脱氧胆酸盐(TCDC),甘氨胆酸盐(GC),甘氨脱氧胆酸盐(GDC)和甘氨鹅脱氧胆酸盐(GCDC).外源性脂肪的水解产物脂肪酸和单甘油酸酯用于评价食物中脂肪对蒿甲醚的增溶作用. 结果：pH对蒿甲醚溶解度的影响不大,其在磷酸盐缓冲液(pH2～12)中的溶解度96.0～109.6mg·L-1.混合胆酸盐能明显增溶蒿甲醚,当胆酸盐达到生理浓度(15mmol·L-1)时,蒿甲醚的溶解度增加了近4倍.各单一胆酸盐对蒿甲醚的增溶作用不尽相同,其中TC和GC的增溶作用较小,而TDC,TCDC,GDC与GCDC增溶作用均较强.加入外源性脂类(脂肪酸和单甘油酸酯)能进一步增加蒿甲醚的溶解度. 结论：蒿甲醚在进食状态下的溶解度更高.肠道中的胆酸盐与外源性脂类均能显著增加蒿甲醚的溶解度,促进其在肠道的吸收.
34.一例肾移植术后肺部感染患者使用伏立康唑和他克莫司相互作用的病例分析
- Jian Feng-bi;简凤璧;Cui Min;崔敏;Le Ke-jia;乐可佳
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：1例48岁肾移植术后患者因肺部真菌感染使用伏立康唑,用药后未调整他克莫司剂量,4天后患者出现谵妄症状.临床药师建议停用他克莫司和伏立康唑,并监测他克莫司浓度,改用卡泊芬净抗真菌感染.他克莫司浓度明显增高,停药后患者未再出现谵妄.临床在选用药物时，除了考虑药物疗效，还需注意药物间的相互作用，应用时要密切观察患者的反应，加强药学监护，及时发现可能的不良反应，调整用药方案。
35.利奈唑胺联合帕罗西汀致5-羟色胺综合征一例
- 何雪兰;张婧;谭俊
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：探讨利奈唑胺联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSIR)致5-羟色胺综合征的不良反应,促进临床合理联用该类药物.方法：通过分析本院出现的一例利奈唑胺联合帕罗西汀所引起的5-羟色胺综合征,分析该病的发病机制及临床特点.结果：利奈唑胺是单胺氧化酶抑制剂,能够抑制单胺氧化酶A的活性,进而抑制脑内5-羟色胺的分解代谢.帕罗西汀是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,两药联合应用,导致脑内5-羟色胺浓度堆积,而诱发5-羟色胺综合征.结论：临床医师、药师应重视利奈唑胺联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂所致的不良反应,确保临床用药合理、安全、有效.
36.广州某院老年门诊患者药物相关问题调查分析
- LIN Qiuxiao;林秋晓;LAI Weihua;赖伟华;XIONG Lingjuan;熊玲娟;TANG Wenhui;唐文辉;ZHANG Jianping;张建萍
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：对广州某院老年门诊患者的药物相关问题进行调查,为指导老年患者合理用药提供依据. 方法：采用自制调查问卷,并用面谈方式对广州某医院老年门诊患者(>60a)进行用药调查,主要从适应证、有效性、安全性三方面了解被调查老年患者的用药情况,采用SPSS13.0统计软件对数据进行统计分析. 结果：发放问卷218份,回收有效问卷214份.出现药物相关问题的老年患者有159例(74.3％),一共发现药物相关问题321条,其中适应证不符99条(30.8％),有效性降低31条(9.7％),用药安全性风险191条(59.5％). 结论：广州某医院就诊的老年患者普遍存在药物相关问题.建议加强老年患者用药教育及开展安全用药宣教.建议定期举办用药教育讲座，提高老年患者对疾病的认识程度，指导老年患者正确认识药物可能发生的不良反应并学会积极的处理方法，逐渐加强老年患者安全用药意识.
37.注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠皮试致药疹1例
- ZHONG Rong-cui;钟荣翠;HE Jin;何瑾
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：头孢哌酮钠舒巴坦钠具有广谱、高效、药物毒性较低、不良反应较少等特点,临床应用广泛.头孢类抗菌药物使用前是否需要进行皮试一直都是争论热点.本文报告一例在临床使用前,用头孢哌酮钠舒巴坦钠原液按标准稀释后进行皮试发生药疹的病例.一方面建议首次使用该药物应做皮试,以减少药源性过敏性疾病的发生;另一方面,出现过敏反应可立即停药,并可及时治疗.
38.品管圈的应用-降低病区退药率
- LI Jian-ping;李健萍;Liang-Ling Yi;梁令仪;Liu Xiao-Ying;刘晓莹;郑培青;周晓锐;卢志军
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：通过开展“降低病区退药率”品管圈活动,提高药房对药品质量的管理,保障患者用药安全有效,提升圈员的自我管理能力,实现医院药学服务的持续改善.方法：通过成立品管圈小组,收集、统计和分析病区退药的相关数据,查找出导致退药的主要原因,针对原因制定相应对策,遵循“PDCA循环”开展各项工作.结果：住院药房开展品管圈活动后,退药率、退药金额比和退药人数比均有所下降,相应的退药管理制度和退药流程标准化.结论：品管圈活动能有效地降低病区退药率,提高药房药品质量,提高圈员的自我管理能力,持续提高药学服务质量.
39.我院永久性心脏起搏器植入术围术期预防使用抗菌药物专项整治效果分析
- 张晓娟;陈纪言;陈泗林;杨敏
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：调查分析抗菌药物整治活动前后心脏起搏器植入术抗菌药预防应用情况. 方法：随机抽取我院抗菌药物整治活动前(2010年)、抗菌药物整治活动中(2012年)和抗菌药物整治活动后(2014年)永久性心脏起搏器植入术病例各200例,分别纳入对照组、干预1组和干预2组,对各组患者预防用抗菌药物的情况进行调查分析. 结果：各组预防用抗菌药物品种选择合理率分别为7.25％、31.00％和91.96％;预防用抗菌药物时机合理率分别为0％、100％和100％;平均预防用药天数由干预前的(3.6±1.2)d缩短至(1.1±0.5)d和(1.0±0.2)d.各组术后感染的发生率无显著性差异(P>0.05).与对照组相比,干预组患者的平均药品费用、抗菌药物费用和药占比均明显下降(P<0.05). 结论：抗菌药物整治能够促进永久性心脏起搏器植入术预防用抗菌药物合理性的持续改进.
40.EGFR-TKIs不良反应观察及分析
- 高翔;陈莹莹;孙萍萍;吴海燕;闫佳佳
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：了解非小细胞肺癌患者使用吉非替尼和厄洛替尼不良反应发生特点、影响因素和药物对症治疗方案,为临床安全用药提供参考. 方法：回顾性分析我院2010年1月-2015年2月所有使用吉非替尼和厄洛替尼的患者资料,分析药物相关的不良反应发生率、对症治疗方案以及转归,对比两药引起的不良反应发生率. 结果：102例入组患者中有67例发生不良反应,主要为皮肤毒性(53.92％)、排便次数增多/腹泻(16.67％)、肝酶升高(14.71％),对症处理后均可好转,吉非替尼和厄洛替尼引起的不良反应发生率无统计学差异. 结论：应用吉非替尼和厄洛替尼化疗患者出现皮肤毒性的不良反应发生率高,临床药师要重点关注患者用药过程的临床表现,降低不良反应带来的不良影响,促进靶向化疗药物的安全有效应用.
41.抑制CYP4A11基因表达的siRNA优选及对血管收缩相关因子的影响
- LI Jin;李晋;HU Jing;胡静;LI Jian;李健;SHI Lei;石磊;ZHAO Shu-jin;赵树进
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：在过去十年中，高血压、动脉粥样硬化性心血管病等病患病率越来越高，流行病学研究发现人的CYP4A11基因多态性与多种心血管病存在显著相关性。为考察人细胞中的代谢细胞色素P4504A11(CYP4A11)基因表达受抑制之后是否会影响血管相关收缩因子的表达,通过在线设计多个抑制细胞中代谢酶CYP4A11基因表达的siRNA并通过Blasting验证,选择效果好的三对siRNA合成并转染至EA.hy926细胞株,通过荧光染色和定量多聚酶链反应(quantitative polumerase chain reaction,qPCR)初步检测,再采用表达量相对更高的MG63细胞系通过qPCR与蛋白质印迹法(Western blotting,Western-blot)进行验证,检测发现25nmol/L的siRNA2抑制效果最好.使用25nmol/L siRNA2抑制CYP4A11在EA.hy926细胞株中的表达后,通过qPCR与Western-blot发现促血管收缩相关因子内皮素1受体(Endothelin1receptor,ET1R)、血管紧张素1型受体(Angiotensin type1receptor,AT1R)表达下调(P<0.05),而内皮型一氧化氮合酶(Endothelial nitric oxide synthase,eNOS)表达显著上调(P<0.001).因此,siRNA2能通过显著抑制在EA.hy926细胞中CYP4A11的表达,并因此显著调节血管紧张的相关指标,有促血管松弛作用的趋势.
42.肠道益生菌类制剂对非酒精性脂肪性肝病的疗效评价
- 梁丹
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：系统评价肠道益生菌类制剂治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的有效性. 方法：计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang论文库、CBM、VIP、中国生物医学文献数据库,检索肠道益生菌类制剂治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)随机对照试验(RCT)的相关文献,检索时限均为建库至2015年11月.由两位研究者独立筛选文献、提取文献资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析. 结果：共6个RCT纳入研究,411例(NAFLD)患者纳入分析.Meta分析结果显示：肠道益生菌制剂可以明显降低血脂(总胆固醇)[MD＝-0.06,95％CI(-0.14,0.02),P=0.14]和(甘油三酯)[MD＝-0.36,95％CI(-0.56,-0.16),P=0.0005]水平,明显改善肝功能(ALT)[MD＝-16.58,95％CI(-22.01,-11.16),P<0.00001]和(AST)[MD＝-9.03,95％CI(-9.97,-8.09),P<0.00001]水平以及明显降低TNF-a[MD＝-0.32,95％CI(-0.47,-0.17),P<0.0001]和HOMA-IR[MD＝-0.50,95％CI(-0.77,-0.23),P=0.0003]水平.但体重指数(BMI)[MD＝0.09,95％CI(-0.14,0.31),P=0.46]和空腹血糖(FBG)[MD＝-0.06,95％CI(-0.14,0.02),P=0.14]治疗前后改善水平没有显著性差异. 结论：肠道益生菌类制剂能有效治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD),为治疗NAFLD开拓了新的方法.
43.舒痛安Ⅰ号胶囊质量标准研究
- Li Teng-xia;李腾霞;Huang Mu-tu;黄木土;Xie Xin-min;谢新民;Yan Ming;晏明;Li Dong;李冬;Zou Xue-jun;邹学军;Mi Hai-peng;米海鹏
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：优化现有分析方法,建立提高舒痛安Ⅰ号胶囊质量标准. 方法：采用薄层色谱法对舒痛安Ⅰ号胶囊中的连翘,枳壳进行定性鉴别;采用高效液相色谱法,选用Agilent TC-C18柱(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,乙腈-水(20∶80)(柚皮苷)和乙腈-水(23∶77)(连翘苷)为流动相,检测波长283nm(柚皮苷)和277nm(连翘苷),流速1.0mL/min,分别定量检测舒痛安Ⅰ号胶囊柚皮苷和连翘苷的含量. 结果：薄层鉴别项斑点清晰,分离度较好,阴性无干扰.柚皮苷在57.843～289.214μg/mL范围内呈良好的线性关系(r=1.0000,n=5),平均回收率为99.50％,RSD为1.7％(n=9).连翘苷在37.434～187.169μg/mL范围内呈良好的线性关系(r=0.9995,n=5),平均回收率为99.98％,RSD为2.0％(n=9). 结论：该方法该方法简便、专属性强、灵敏度高、重复性好,可用于舒痛安Ⅰ号胶囊的质量控制.
44.我院2011年-2013年口服抗心律失常药物的应用分析
- Du Mei-xin;杜美欣;Lao Hai-yan;劳海燕;Liu Xiao-qi;刘晓琦
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：了解我院2011-01～2013-12口服抗心律失常药物应用情况，为临床合理选用抗心律药物提供参考。方法：收集我院所选三年间的口服抗心律失常药销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDD)及排序比(B/A),进行统计分析.结果：3年中,抗心律失常药物总销售金额及基本药物销售金额呈逐年上升趋势,但增长速度逐年减慢;各年的DDDs排名前5位基本相同,包括倍他洛克、比索洛尔、宁心宝、胺碘酮及普罗帕酮.结论：我院口服抗心律失常药物应用较为合理;该类中成药的销售金额增长较快.
45.门诊静脉输液合理应用的干预效果
- Zhan Lu-chuan;詹陆川;Yang Min;杨敏;Zeng Ying;曾颖
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：采取一系列干预措施,促进我院门诊静脉输液合理应用,提高医疗质量,降低不良反应发生率,减少患者经济负担.方法：检索我院HIS,获取2015年1-3月份门诊静脉输液处方作为对照组,2016年1-3月门诊静脉输液处方作为干预组;制定相应观察指标评价干预实施效果.结果：干预后静脉输液率由2.54％降至1.91％,门诊输液处方平均费用降幅为10.2％,溶媒销售额降幅为44.4％,且静脉输液不良反应报告书和不合理处方数均有所下降.结论：要促进合理静脉输液,关键在于加强教育,转变观念,结合行政和信息化手段,对临床用药进行监督和持续改进,提高医师的诊疗水平,根据病情选择合理的治疗方式,降低医疗风险.
46.1例肾病综合征患者并发激素性骨坏死的风险因素分析与药学监护
- PAN Yuhua;潘裕华;LAO Haiyan;劳海燕;WANG Xiaoxing;王晓星;TANG Kun;唐崑
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：探讨临床药师对激素性骨坏死的预防和治疗中可提供的药学服务. 方法：临床药师结合病历,查阅文献资料,对1例肾病综合征患者出现激素性骨坏死的风险因素进行了评价与分析,根据患者的用药特点和并发疾病,提出药学监护计划,制定日后同类风险预防措施. 结果：该患者为肾病综合征(微小病变肾病)的青年女性,入院后诊断双侧股骨头坏死.复习患者病历资料,激素使用总量约12300mg(按甲泼尼龙算)、治疗时间约1年,肾病综合征的特点如严重的低蛋白血症、高脂血症、血液高凝状态,是促进激素致骨坏死的危险因素.目前给予阿仑膦酸钠、复方丹参滴丸、华法林、双嘧达莫、瑞舒伐他汀等药物治疗骨坏死. 结论：临床药师在诊疗活动中及时发现与药物相关的不良事件,提供预防和治疗的药学监护,有利于提高药物治疗的安全性和有效性.
47.临床药师对PCI术后患者强化用药教育的效果分析
- ZHOU Juan;周娟;CHEN Yanfang;陈艳芳;ZHONG Xunlong;钟询龙;WANG Ruo-lun;王若伦
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：评价临床药师对经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后患者进行强化用药教育的效果.方法：自行设计问卷作为评价工具,对80例PCI术后患者进行强化用药教育,评估患者对疾病及用药知识的认知情况.结果：经过临床药师的强化教育,PCI术后患者出院时坚持服药及自我管理的意识明显提高(P<0.05),对二级预防药物的认知程度加强,特别是对双联抗血小板用药及他汀类药物的认知率有较大幅度的提高.结论：临床药师主导的PCI术后患者用药教育方案能显著提高患者对用药及健康知识的掌握,将会有助于提高患者的服药依从性及生活方式自我管理能力.
48.CYP4A抑制剂HET0016对小鼠离体主动脉血管张力的影响
- LI Jin;李晋;赵永攀;ZHAO Yong-pan;DENG Chun-yu;邓春玉;KUANG Su-juan;邝素娟;YAN Hua-cheng;严华成;SHI Lei;石磊;李健;LI Jian;ZHAO Shu-jin;赵树进
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：CYP4A抑制剂HET0016能够有效地降低血压，但其具体的降压机制并不十分清楚。为研究CYP4A抑制剂HET0016对小鼠离体主动脉血管张力的影响,对雄性C57BL/6J小鼠进行脱臼处死后,取主动脉并剪成3～4mm长的血管环,固定于微血管测定仪的浴槽内,分别给予高浓度氯化钾溶液(KCl60mmol/L)和去氧肾上腺素(Phe1μmol/L)均能让离体主动脉环产生持续性收缩,然后采用累积给药法给予HET0016;分别加入eNOS抑制剂L-NAME(100μmol/L)和L-钙通道阻滞剂Nifedipine(1μmol/L)孵育30min,再给予Phe(1μmol/L)刺激血管产生持续性收缩,最后再采用累积给药法给予HET0016,观察不同浓度HET0016对小鼠离体主动脉环张力的影响,并探讨其可能的作用机制.结果发现,高浓度的HET0016可以舒张高钾和Phe预收缩的内皮完整的主动脉环;而对于L-NAME(100μmol/L)和Nifedipine(1μmol/L)预处理内皮完整的主动脉环,只有高浓度的HET0016对L-NAME预处理的动脉环有显著舒张作用;而对于Nifedipine预处理的动脉环HET0016的舒张作用呈浓度依赖性.这些结果显示,HET0016这种舒张作用是多通道的,呈部分的内皮依赖性,但不是主要通过L-电压门控钙通道产生的,只有在高浓度的情况下才开始影响L-电压门控钙通道.
49.某院肝病门诊处方调查分析
- JIANG Ganling;蒋玕玲
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：调查某院肝病门诊药房肝炎药物临床应用情况并作出客观评估.方法：统计某院肝病门诊2014年7月～8月处方用药的主要品种、用量、用药金额和用药频度.结果：从药理分类来看,以抗病毒类药物使用频度最高,护肝降酶类药物次之;以单品种药物分析,使用频度以阿德福韦酯胶囊最高,拉米夫定片次之.结论：某院肝病治疗药物仍以抗病毒药为主,免疫调节、保肝降酶为辅的联合治疗方案.
50.大自然五花饮的质量标准提高研究
- 李辉;谢新民;李腾霞;晏明;罗新根;李健
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：优化现有分析方法,建立提高大自然五花饮质量标准. 方法：采用薄层色谱法对大自然五花饮中的菊花、甘草和木棉花进行定性鉴别;采用高效液相色谱方法,选用Diamonsil C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,乙腈-0.4％磷酸(用三乙胺调节pH值至2.05)(18：82)(射干苷)和乙腈-0.4％磷酸(用三乙胺调节pH值至2.05)(10：90)(绿原酸)为流动相,检测波长265nm(射干苷)和327nm(绿原酸),流速1ml/min,分别定量检测大自然五花饮中射干苷和绿原酸的含量. 结果：薄层鉴别项斑点清晰,分离度较好,阴性无干扰.射干苷质量浓度在25.4μg/ml～126.8μg/ml范围内,与其峰面积呈良好的线性关系(r=0.9998.n=5),平均回收率为100.10％,RSD为3.96％(n=9);绿原酸质量浓度在19.7μg/ml～98.7μg/ml范围内,与其峰面积呈良好的线性关系(r=0.9995.n=5),平均回收率为97.26％,RSD为3.2％(n=9). 结论：该方法专属性强、灵敏度高、重复性好,可用于大自然五花饮的质量控制.
51.紫杉醇注射液原研药与仿制品在治疗妇科肿瘤的疗效与不良反应对比观察
- PengHaiying;彭海莹;ZhouXiaoning;周晓宁;LinHongju;林鸿举;HuangLinlang;黄琳琅;ZengQiaolong;曾俏龙;ZhangJiexia;张洁霞
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：通过比较紫杉醇原研药与仿制品之间治疗效果和不良反应的差异,给临床治疗药物选择提供参考.方法：采用回顾性调查方法,收集2010年1月-2015年1月我院妇产科60例妇科肿瘤患者,使用紫杉醇原研药与仿制品治疗妇科恶性肿瘤各30例.对两组患者进行病情的跟踪、数据的搜集及整理,分析它们的疗效、不良反应.结果：紫杉醇原研组和仿制品组的有效率分别为43.3％和56.6％,差异无统计学意义(P＞0.05),并且在2个周期治疗过程中,两组患者出现的不良反应差异无明显差别(P＞0.05).结论：紫杉醇注射液原研药与某厂家仿制品在治疗妇科肿瘤的临床疗效相当,并且不良反应相似,这为临床上合理用药指明了方向.
52.CYP4A抑制剂HET0016对小鼠离体主动脉血管张力的影
- 谭翠雯
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：为进一步明确HET0016的降压机制，本文研究CYP4A抑制剂HET0016对小鼠离体主动脉血管张力的影响. 方法：雄性C57BL/6J小鼠,脱臼处死后,取下主动脉后剪成3～4mm长的血管环,固定于微血管测定仪的浴槽内,分别给予高钾(KCl60mmol·L-1)和Phe(1μmol·L-1)刺激血管产生持续性收缩,累积给药法给予HET0016;分别加入eNOS抑制剂L-NAME(100μmol·L-1)和L-钙通道阻滞剂Nifedipine(1μmol·L-1)孵育30min,给予Phe(1μmol·L-1)刺激血管产生持续性收缩,累积给药法给予HET0016,观察不同浓度HET0016对小鼠离体主动脉环张力的影响,并探讨其作用机制. 结果：HET0016呈浓度依赖性诱导舒张高钾和Phe预收缩的内皮完整的主动脉环;分别用L-NAME和Nifedipine预处理内皮完整的主动脉环,对HET0016的舒张效应无明显影响. 结论：HET0016在预激的情况下,有浓度依赖性地舒张小鼠离体主动脉,但内皮与L-钙通道依赖性不明显.
53.HPLC-ELSD法检测氟18F脱氧葡糖注射液中2-氯-2-脱氧-D葡萄糖的含量
- Zhangqiang;张强;Xiexinmin;谢新民;Zhouzheng;周崝
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：建立氟[18F]脱氧葡糖注射液中2-氯-2-脱氧-D葡萄糖(CLDG)含量的高效液相-蒸发光散射(HPLC-ELSD)测定方法. 方法：C18色谱柱(SB-C18,150mm×2.1mm,3.5um),流动相为甲醇：0.1％三氟乙酸(10：90),流速0.2ml/min,进样量10ul,SEDEX85低温型蒸发光散射检测器,载气压力3.0bar,检测池温度40℃,gain值10. 结果：CLDG浓度在5.06～135ug/ml范围内与峰面积同时取Log函数后,呈良好的线性关系,R2=0.9990,检测限2ug/ml,定量限5.0ug/ml. 结论：方法简便、快速,适用于氟[18F]脱氧葡糖注射液生产中的常规质量控制.
54.1例开颅血肿清除去骨瓣减压术后万古霉素脑脊液浓度分析
- Mai Lusi;麦露丝;Chang Huili;常惠礼;Wang Qiuling;王秋玲;Deng Xin;邓欣
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：了解神经外科术后颅内感染患者静脉使用万古霉素时的脑脊液浓度的药代动力学过程,探讨监测脑脊液中万古霉素浓度的意义. 方法：患者应用万古霉素1g静脉滴注,每日两次,当药物达稳态后经脑室引流留取脑脊液标本,用高效液相色谱法测定其药动学参数,结合微生物学评价其药效学指标. 结果：万古霉素的药代动力学模型为二室模型,达稳态时脑脊液中药物峰浓度(Cmax)出现于给药后2h,Cmax为2.24mg/L,其谷浓度(Cmin)在用药0和12h时出现,分别为1.47mg/L和1.43mg/L.AUC0-12为201.53mg·h/L.金黄色葡萄球菌最低抑菌浓度(MIC)≤1μg/mL,AUC0-24/MIC的值为403mg·h/L,抗菌药物超MIC的时间(T＞MIC)占100％. 结论：神经外科手术破坏了患者的血脑屏障,使万古霉素脑脊液穿透率增加,常规剂量可达治疗浓度.但本研究样本量小,仍需进一步的大样本的临床研究论证.
55.临床药师参与药物引起冠心病心衰患者高钾血症的治疗1例
- 刘贺萍
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：高钾血症是一种潜在威胁生命的疾病,缺乏特异性症状和体征,重度高钾血症可导致猝死型心律失常,临床需紧急处理.在紧急处理过程中可能发生一些与患者用药史相关的治疗矛盾,药师通过一例冠心病心衰并发高钾血症的病例,对患者发生高钾血症进行原因分析和治疗方案评价,并提供给临床医生相关建议,以促进患者用药安全.临床药师在该患者的治疗过程中，参与了血钾升高原因排查、抗高钾血症方案制定与利尿剂用药调整，与医生进行了良好而有效的沟通，并给予医师相应的建议，在保证临床合理用药中发挥了一定作用。通过对本例患者的药学监护，药师体会到要做好临床药学工作，关键在于平时与医生有良好的互动与沟通，能协助医生解决药学相关问题，取得医生的信任，这样才能在治疗团队中拥有药师的发言权。
56.数据挖掘技术在临床药学的应用
- LI Ying-ran;黎颖然;LIU Rui-feng;刘锐锋;LU Rong-zhi;卢荣枝;LIU Wei;刘威
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：探索适用于临床药学的数据挖掘软件.方法：通过运用Prodiver数据挖掘系统,分析与药品使用相关的数据,了解该系统在临床药学的实践应用.结果：系统实现了对医院基本药品的查询、门诊处方监测、临床药物利用监测、抗菌药物细菌耐药监测等功能.结论：利用信息化手段开展处方评价、药物利用监测等临床药学工作,可及时了解药品基本信息,对处方和抗菌药物合理应用以及细菌耐药实施预警,并以此为依据对不合理用药行为及时干预,为管理职能部门对医院药品的科学管理和合理应用提供宏观决策依据.
57.4种水飞蓟素单体对鹅膏毒蕈中毒大鼠肝损伤保护作用的研究
- Guo Xiu-cai;郭秀彩;Zhang Zi-ping;张紫萍;Deng Ying-guang;邓英光;Zhao Bo-xin;赵博欣
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：研究4种水飞蓟素单体对鹅膏毒蕈中毒所致的肝损伤保护作用的不同. 方法：选用60只大鼠,随机分为6组(每组10只)：空白组、中毒模型组、水飞蓟宾组、异水飞蓟宾组、水飞蓟宁组以及水飞蓟亭组.除空白组外,其余5组给予鹅膏毒蕈造模后,给予相应药物,3天后观察大鼠存活情况,测定肝功能相关指标,测定肝细胞膜流动性,测定肝细胞RNA聚合酶活性. 结果：4种水飞蓟素单体均能有效逆转鹅膏毒蕈中毒所致的肝功能指标异常,使之恢复正常(P＜0.01);均能稳定肝细胞膜的流动性(P＜0.01),同时能升高由于鹅膏毒蕈中毒引起的RNA聚合酶活性降低(P＜0.01).其中,水飞蓟宾的效果优于其余3种单体(P＜0.05). 结论：4种水飞蓟素单体成分都对鹅膏毒蕈所以肝损伤具有保护作用,其中水飞蓟宾的活性最高.肝损伤保护机制可能是通过抗氧化活性、稳定膜流动性以及提高RNA聚合酶活性等途径实现。
58.肾康灵颗粒的质量标准研究
- Li Dong;李冬;Huang Mu-tu;黄木土;Huang Pang-yun;黄庞云;Xie Xin-min;谢新民;Li Teng-xia;李腾霞
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：建立肾康灵颗粒的质量标准.方法：采用薄层色谱法对肾康灵颗粒中的黄芪、大黄、三七进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定制剂中大黄酚的含量.结果：薄层鉴别项斑点清晰,分离度较好,阴性无干扰.大黄酚在4.552～45.52μg/ml范围内呈良好的线性关系(r=0.9998,n=5),平均回收率为98.61％,RSD为1.8％(n=6).结论：该方法专属性强、灵敏度高、重复性好,可用于肾康灵颗粒的质量控制.
59.1例脓毒性休克合并头皮血肿婴儿抗感染用药分析及药学监护
- 范晓梅;许锦姬;罗勇;郭惠娟
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：通过对1例脓毒性休克合并头皮血肿婴儿的抗感染用药分析及药学监护,促进特殊人群抗菌药物合理使用.方法：对1例脓毒性休克合并头皮血肿婴儿抗感染治疗方案进行分析和药学监护.根据病原学、药敏结果及患者病情及时调整抗感染治疗策略,同时积极清创引流.结果：患儿体温、白细胞计数、中性粒细胞百分比、降钙素原、C-反应蛋白等感染指标均明显下降,病情好转,治疗1个月后出院.结论：对于复杂感染特殊人群,临床药师应参与抗感染治疗方案的制订、实行个体化的药学监护,以获得最佳的治疗效果.
60.伴精神病性症状的青少年抑郁症患者的治疗成本-效果分析
- WANG Ying-hui;王映辉;ZHANG Jun-fang;张俊芳;HE Wei-jia;何伟佳
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：探讨治疗伴有精神症状的青少年抑郁症患者的最佳药物治疗方案. 方法：从某三甲医院精神及心理病区的治疗病例中,筛选出4组不同的用于治疗青少年抑郁症的药物治疗方案,分别是喹硫平+度洛西汀组、文拉法辛+利培酮组、奥氮平+度洛西汀组、喹硫平+舍曲林组进行成本-效果分析、ADR比较、敏感度分析;数据用SPSS统计软件处理,经卡方检验、方差分析求得P值. 结果：喹硫平+度洛西汀组、文拉法辛+利培酮组、奥氮平+度洛西汀组、喹硫平+舍曲林组的治疗有效率分别为80％,50％,60％,100％;C/E(成本效果比)分别是33.84、48.43、46.02、20.69,△C/△E(增量成本效果比)分别为9.53、—、34.00、—;P<0.05,差异具有统计学意义;ADR无明显差异;敏感度分析结果C/E分别为33.10、48.10、46.02、20.69,△C/△E分别为8.2、—、35.67、—. 结论：喹硫平+舍曲林组的成本-效果最优,安全性好,是治疗青少年抑郁症的较优方案,可供临床治疗伴有精神症状的青少年抑郁症患者提供参考.
61.安全输注刺激性药物的药学干预
- Chen Qi;陈奇;Huang Huiyan;黄惠燕;Pan Weixiang;潘伟祥
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：探讨静脉药物配置中心药师干预刺激性药物成品临床安全使用的工作模式.方法：筛选静脉药物配置中心2015年01-08月使用刺激性药物患者300例,分为刺激性化疗药物组100例,高渗肠外营养液组100例,及甘露醇组100例.每组再随机分为干预组50例,对照组50例.对两组患者发生药液外渗和静脉炎进行比较.结果：干预组患者药液外渗和静脉炎发生率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论：药师干预可有效减少刺激性药物输液外渗和静脉炎的发生,提高药物使用的安全有效.
62.桂龙巴布贴提取工艺研究
- Hong Duyun;洪笃云;Ouyang Wei;欧阳炜
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：优选桂龙巴布贴的最佳提取工艺.方法：采用单因素筛选法和正交设计法,以挥发油得量为指标,对挥发油提取工艺条件进行优选;以干浸膏得量和乌头类总生物碱含量的综合评分值为指标,对水提取工艺条件进行优选.结果：挥发油提取工艺最优条件为药材加入药材量8倍的水,浸泡1h后,加热回流提取6h;水提取工艺最优条件为药材加水8倍量,提取3次,每次1小时.结论：优选得到的提取工艺简单、稳定、可行,为下一步研究奠定了良好的基础.
63.梅归参颗粒的质量标准研究
- LI Su-mei;李素梅;BI Xiao-li;毕晓黎;XU Can-xin;许灿新;LUO Wen-hui;罗文汇
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：建立梅归参颗粒的定性鉴别和含量测定方法.方法：采用薄层色谱(TLC)法对方中所含黄连、辛夷、白芷进行鉴别;采用高效液相色谱(HPLC)法测定方中枸橼酸的含量.结果：建立的薄层色谱法可较好地鉴别出黄连、辛夷、白芷,阴性无干扰;枸橼酸在1.025～10.248μg范围内呈良好的线性关系,r=0.9996,平均回收率为97.23％,RSD=1.44％.结论：所建立的TLC和HPLC方法准确、具有专属性、能够重现,并且操作简便,可将其用于梅归参颗粒的质量控制.
64.我院风湿科住院患者免疫抑制剂超说明书用药情况分析
- XU Dan;徐丹;FENG Xia;冯霞;CHENG Lijin;陈丽金;ZHONG Xunlong;钟询龙;YE Lika;叶丽卡;WANG Ruolun;王若伦
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：通过对我院风湿科住院患者免疫抑制剂使用情况进行调查,对超说明书用药进行分析,为规范超说明书用药行为提供有益的参考.方法：随机抽取2015年在本院风湿科住院的病历240份,根据免疫抑制剂药品说明书内容,判断其是否为超说明书用药,参考国内外指南、文献等对超说明书用药进行合理性评价.结果：超说明书用药发生率为26.3％,均为超适应症用药,占据超说明书用药医嘱条数前三位依次是甲氨蝶呤片/注射液(26.8％)、吗替麦考酚酯胶囊/片(16.1％)和硫酸羟氯喹片(12.8％).结论：免疫抑制剂超说明书用药在风湿科较常见,患者有用药指征,所调查医嘱有国内诊疗指南及文献支持,较为合理.
65.雷贝拉唑对消化性溃疡患者血液流变学及血小板聚集功能的影响
- HUANG Hanhui;黄汉辉;LIU Shaozhi;刘少志;ZHONG Wenfei;钟文飞;LIU Meiling;刘美玲;SHEN Jinyun;沈锦云;HUANG Leshan;黄乐珊
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：探讨雷贝拉唑对消化性溃疡患者血液流变学及血小板聚集功能的影响.方法：测定208例消化性溃疡患者(胃溃疡患者162例、十二指肠患者46例),服用雷贝拉唑治疗前和治疗六周后血液流变学参数及血小板凝集功能的变化.结果：采用雷贝拉唑对消化性溃疡患者进行治疗后,胃溃疡患者和十二指肠患者的总治疗有效率分别达到88.3％和87.0％,其血液流变学参数均未有显著性变化(P>0.05),而血小板凝集功能则有显著性提高(P<0.05).结论：雷贝拉唑对消化性溃疡患者具有很好的疗效,且血小板凝集功能具有很显著的改善,但对血液流变学未见明显影响.
66.老年透析ICU患者万古霉素群体药动学研究
- ZENG Yingtong;曾英彤;HUANG Biyu;黄碧瑜;QIU Yuqi;邱榆淇;WANG Xipei;王曦培;WANG SHouhong;王首红;LAO Haiyan;劳海燕
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：建立老年透析ICU患者万古霉素群体药物动力学(PPK)模型,并考察该模型的临床适用性. 方法：选择使用万古霉素并需接受CRRT的老年重症患者,详细记录其用药信息、万古霉素TDM数据、CRRT情况以及病理生理资料.采用非线性混合效应模型(NONMEM)法建立群体药动学模型. 结果：共收集于2008年12月1日至2016年2月29日在重症监护病房(ICU)住院患者54例,获得血药浓度175个,其中峰浓度8个,谷浓度167个.采用一室模型拟合得到万古霉素清除率(CL)和表观分布容积(V)的群体典型值分别为1.66L/h和65L,患者的超滤率(UFR)对万古霉素药物清除率具有显著影响.所建立的模型为CL=1.66*(□)ηi*(UFR/45)-0.946,Vi=65*(□)ηi.在UFR为30ml/h/kg时,给药方案为1g qd静脉滴注,滴注时间1h;UFR为45ml/h/kg时,给药方案为1g静脉注射+0.4g q12h静脉滴注,滴注时间1h;UFR为60ml/h/kg时,给药方案为0.8g静脉注射+0.3g q12h静脉滴注,滴注时间1h. 结论：本研究建立的万古霉素PPK模型可以用于接受CRRT的老年重症患者个体化药动学参数估算和预测.
67.降低自动发药机调剂差错率的实践研究
- CHEN Xiulan;陈秀兰;Li Tao;李桃;SHEN Yingyan;沈颖燕;Li Zhihui;李智辉;JIAO Yunting;焦韵婷;CHEN Cong;陈聪
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：探讨降低智能化药房调配差错率的干预措施和优化方案. 方法：采用自身对照,分析我院门诊西药房优化前(2015年1月)和优化后(2015年5月)一周工作日共计27867张处方出现的98例调剂差错的原因和类型,并评价优化措施的效果. 结果：自动发药机引起的调剂数量差错为主要因素,占调剂数量差错的78.5％.针对自动发药机的出现的调剂差错从轨道卡药、机器缺药、瓶装药品轨道设计问题、传动带卡药、药盒粘连、机器滞后等6个方面进行原因分析.对以上原因采用优化特殊药品轨道,加药臂加装泡沫条等一系列措施来提高自动发药机的准确性.实施优化方案后,自动发药机的调剂差错率明显降低,由改善前的4.61‰下降至改善后的2.64‰,改善前后差异有统计学意义(P＜0.01). 结论：降低智能发药机调剂差错的实践研究有效解决了新的工作模式存在的问题,达到保证患者的用药安全的目的.
68.门诊药房自动配药系统模式建立实践
- Zeng Ying;曾颖;Lai Weihua;赖伟华;Zhu Hongqiu;朱红球;Wen Xianye;温献业;Wen Jin;温劲
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：建立本药房自动配药系工作模式,并在运行过程中进一步优化,提高自动配药设备的利用率和调配工作效率. 方法：对门急诊处方进行抽样调查分析,结合自动配药系统工作原理及特点,设置入机药品种类及其所占轨道数.再根据可完全自动调配处方比率设置即配窗口数和预配窗口数.即时取药窗口由一个药师独立完成处方审核、药品校对发药;预配窗口由双人完成处方调配、审核、校对发药.并在实际运行过程中,采用品管圈手法,查找并论证影响全自动配药处方比率因素,探讨其改善策略. 结果：定期调整机内药品种类及轨道占用情况,可以将全自动配药处方比率从42.74％提高至48.79％.即时取药窗口可调配处方850-1300份/日/人;预配窗口可调配处方650-850份/日/组.应付9000-12000份/日门急诊处方量,开设6个即时取药窗口和7个预配窗口比较合适,取药高峰期侯药时间可控制在5分钟之内. 结论：该自动配药系统可以提高大型综合门诊药房工作效率,特别是患者取药高峰时段,效果尤其明显.但也存在补药系统效率受限的问题，影响补药效率，增加补药错误风险，且不利于药品有效期管理。
69.门诊抗菌药物处方点评及现存重点问题分析
- 李洵
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：分析我院门诊抗菌药物处方质量,了解用药情况,提高抗菌药物合理用药水平.方法：就2015－2016年间随机抽取的2400例门诊抗菌药物处方进行点评,并对不合理的情况进行统计分析.结果：我院抗菌药物不合理率1.54％,主要为无适应证用药,用法用量不适宜.结论：我院门诊抗菌药物存在不合理应用情况,需加强干预和科学管理,不断改进,促进临床合理用药.
70.老年患者使用利奈唑胺的不良反应调查分析
- LI Jia;李佳;Luo Hui-min;罗慧敏;He Qiu-yi;何秋毅;Yan Jia-jia;闫佳佳;CHEN Jie;陈杰;CHEN Xiao;陈孝
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：对老年住院患者使用利奈唑胺的安全性进行分析,并探讨不良反应发生规律. 方法：采用回顾性研究方法,选取广州市某三甲医院2014年1月～2015年12月使用利奈唑胺注射剂或片剂的老年患者病例,统计不良反应发生情况. 结果：共纳入有效病例126例(65～94岁),使用利奈唑胺的平均时间为9.47±6.31天(范围1～35天).用药后出现不良反应的有45例(35.71％),其中血小板减少39例(30.95％),白细胞减少9例(7.14％),血红蛋白减少7例(5.55％),恶心、呕吐6例(4.76％),转氨酶升高4例(3.17％),腹泻4例(3.17％),乳酸性酸中毒2例(1.59％),皮疹2例(1.59％),药物热1例(0.79％).ICU患者血小板减少症的发生率明显高于非ICU患者(P=0.035),但不同剂型间的发生率无明显差异(P=0.537). 结论：临床医师和药师应该对使用利奈唑胺的老年患者密切监护,警惕不良反应的发生,尤其是ICU患者,血小板减少发生率较高,另外治疗过程中建议常规监测血清乳酸水平.
71.感染性心内膜炎病原菌与抗菌药物治疗情况分析
- Yan Jiajia;闫佳佳
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：分析我院感染性心内膜炎患者病原菌构成与耐药性及抗菌药物治疗情况,为临床合理用药提供参考.方法：选取2010年1月至2015年4月我院收治的253例感染性心内膜炎病例,对其血培养与药敏结果、抗菌药物治疗情况、疗效与预后进行统计分析.结果：血培养送检率63.6％,阳性率为49.1％,主要致病菌为金黄色葡萄球菌(20.2％)和草绿色链球菌(16.5％),对常用抗菌药耐药率偏高;抗菌药物选择以β-内酰胺类和糖肽类为主,其次为喹诺酮类,再次为氨基糖苷类;总治愈率为82.2％,死亡率7.5％.结论：感染性心内膜炎治疗应依据病原菌类型与耐药性监测结果合理选用抗菌药物,以提高疗效,降低耐药菌产生.
72.一例胃肠间质瘤患者发生高氨血症性脑病的分析
- 陈卓佳;洪煌明;梁蔚婷;潘莹;魏雪;李晓燕;黄河;林桐榆;刘韬
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：探讨胃肠间质瘤患者使用瑞戈非尼期间反复发生高氨血症性脑病的原因及治疗对策. 方法：报告一例胃肠间质瘤患者使用瑞戈非尼期间反复发生高氨血症性脑病的临床诊治经过及转归,对这一罕见代谢性并发症进行了相关处理的讨论、文献综述和提出治疗方案. 结果：体积较大的胃肠间质瘤可能诱发门体分流,导致高氨血症性脑病;瑞戈非尼也有引起高氨血症性脑病的案例报道,目前机制未明确. 结论：本例患者高氨血症性脑病与小肠间质瘤压迫诱发门体分流及瑞戈非尼的使用均密切相关。由于停用瑞戈非尼及给予降血氨治疗后，患者血氨仍未恢复至正常水平且精神、意识欠佳，建议患者综合评估后行小肠间质瘤清除术。本文介绍了该例患者临床诊治的经过及转归，对这一罕见代谢性并发症进行了相关处理的讨论、文献综述和提出治疗方案。尽管病例罕见，但对于使用瑞戈非尼治疗的胃肠间质瘤患者应给予足够的重视，当发生意识水平或认知水平降低时，应考虑高氨血症性脑病的可能。尽早确诊、及时处理有助于病情恢复。同时临床药师应做好用药教育工作，提高患者用药依从性，降低高血氨发生的风险。
73.我院PIVAS不合理医嘱分析及干预
- 胡思媚
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：提高成品输液质量,促进临床合理用药.方法：回顾性分析2015年我院静脉用药调配中心(PIVAS)的458组不合理医嘱.结果：不合理医嘱主要有溶媒选择不合理(33.41％),溶媒量选择不合理(48.91％),给药剂量不合理(7.64％),给药频次不合理(1.96％),药物禁忌配伍(4.15％)等.结论：通过不合理医嘱分析及有效的临床干预,可明显减少不合理医嘱的发生.
74.利多卡因复合罗哌卡因麻醉有效性与安全性的系统评价
- Ji-Sheng Chen;陈吉生;Shao-Bin Ke;柯少冰
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：探讨利多卡因和罗哌卡因进行组方的可行性,为研发新的复方制剂提供循证参考. 方法：从中国期刊全文数据库(CJFD),万方数据库,中文科技期刊数据库、Pubmed、Ebsco数据库中检索利多卡因复合罗哌卡因对比单用利多卡因或单用罗哌卡因进行手术麻醉的随机对照试验(RCT),采用Cochrane协作网提供的Rev Man5.0统计软件进行Meta分析. 结果：共纳入30项RCT,Meta分析结果显示,利多卡因+罗哌卡因VS利多卡因：起效时间6.77min VS7.11min[MD=-0.29,95％CI(-0.43,-0.16),P＜0.0001];维持时间5.11h VS2.11h[MD=3.13,95％CI(3.02,3.25),P＜0.00001];不良反应发生率28.6％VS44.6％[MD=0.43,95％CI(0.31,0.62),P＜0.00001];利多卡因+罗哌卡因VS罗哌卡因：起效时间9.49min VS15.85min[MD=-4.43,95％CI(-4.63,-4.22),P＜0.00001];维持时间4.84h VS6.79h[MD=-0.61,95％CI(-0.71,-0.51),P＜0.00001];不良反应发生率44.8％VS48.1％[MD=0.82,95％CI(0.56,1.19),P=0.30].敏感性分析显示结果均呈稳定性. 结论：利多卡因复合罗哌卡因进行手术麻醉具有起效快、维持时间长的特点,可减少两者单用的不良反应,发挥各自的优点.
75.贞术调脂浓缩丸中齐墩果酸及盐酸小檗碱溶出度研究
- ZHU Zhi-ming;朱志明;LI Yong;李勇;CHEN Ji-sheng;陈吉生
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：建立贞术调脂浓缩丸中齐墩果酸、盐酸小檗碱的体外溶出度测定方法.方法：采用小杯法,以200mL2％十二烷基硫酸钠溶液为溶出介质,转速100r·min-1;HPLC法测定贞术调脂浓缩丸中两种成分的溶出度,计算累积溶出度,并与原方胶囊比较.结果：贞术调脂浓缩丸中齐墩果酸、盐酸小檗碱的累积溶出度分别为69.86％、86.44％,与胶囊剂的测试数据进行Weibull方程拟合,显示两种剂型体外溶出有明显差异.结论：本方法简便可靠,重复性好,适用于贞术调脂浓缩丸溶出度的测定,可为其质量标准的制定提供依据.
76.神经干细胞过表达Hsp75削弱Aβ介导的神经毒性
- WANG Yan;王艳;LIN Ji-zhong;林继宗;CHEN Qin-zhuang;陈庆状;JIA Si-yuan;贾思远;MA Yan-jiao;马艳姣;WANG Yong;王勇
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：应用腺病毒为载体在体外过表达Hsp75基因,研究Hsp75蛋白过表达对神经干细胞在Aβ诱导神经毒性中的保护作用,并初步探讨其作用机制. 方法：体外培养小鼠神经干细胞C17.2,实验分为对照组、Aβ处理组、腺病毒阴性感染组、腺病毒Hsp75过表达感染组.使用荧光显微镜观察腺病毒的感染情况、细胞免疫鉴定;倒置相差显微镜观察各组神经干细胞的形态;MTT法检测细胞活力;流式细胞术检测细胞凋亡率;Western blot检测Hsp75和活化caspase-3蛋白的表达. 结果：荧光显微镜观察和Western blot检测表明腺病毒成功感染神经干细胞并高效表达Hsp75蛋白.此外,腺病毒感染不会导致细胞形态的改变及细胞的分化,同时也不会影响细胞的活力.与对照组比较,Aβ处理组及腺病毒阴性感染组细胞存活率显著降低(p＜0.05),细胞凋亡率及caspase-3蛋白表达显著增高(p＜0.05);然而,Hsp75过表达能显著地提高神经干细胞的存活率(p＜0.05),减少细胞凋亡(p＜0.05)和降低caspase-3蛋白的表达(p＜0.05). 结论：Hsp75过表达对Aβ诱导损伤的C17.2细胞具有明显保护作用,其机制可能是与抑制caspase-3途径依赖的细胞凋亡有关.
77.抗癌新药NSC319726对卵巢癌基因表达影响的研究
- DENG Yanhong;邓燕红;Le Xiu;乐秀;GAO Wenchao;高文超
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：研究抗癌新药NSC319726对卵巢癌基因表达的影响. 方法：下载GEO数据库中,NSC319726对卵巢癌细胞系TOV112D影响的数据,进行生物信息学分析. 结果：NSC319726上调卵巢癌细胞246个基因、下调198个基因;上调基因包括MMP3与CXCR4等,下调基因包括PBX1等.GO分析中,发现,6个GO条目与物质代谢有关.Pathway分析发现,NSC319726可以影响生物钟及MMP信号通路相关基因. 结论：抗癌新药NSC319726可影响卵巢癌细胞系中多个功能基因的表达,因此它可能是前体B细胞急性淋巴细胞白血病潜在的治疗药物.但需要注意的是,NSC319726也可能对肿瘤转移、人体睡眠产生不利影响,故临床运用前有待更多研究.
78.依那普利与硝普钠联用对难治性心力衰竭患者心功能的影响分析
- 朱小兰;魏鹏东
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：研究依那普利与硝普钠联用对难治性心力衰竭患者心功能的影响. 方法：选择我院2012年5月到2014年5月入住我院心血管内科就诊的96例难治性心力衰竭患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组48例.对照组患者在常规治疗的基础上加用依那普利,而观察组则联用依那普利口服与硝普钠静脉滴注.14天后,观察并对比两组患者疗效和心功能变化. 结果：观察组患者治疗后疗效为优者有25例,其优良率为95.83％,均高于对照组的14例,83.33％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者EF、ES、ESV均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论：依那普利与硝普钠联用较单用依那普利对难治性心力衰竭患者的效果更好,促进患者心功能的改善,实用性强,效果好,值得临床推荐.
79.醒脑静注射液对缺氧缺血性脑损伤大鼠S100B蛋白及低氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子表达的影响
- LIU Song-hua;刘颂华;HU Jie-ming;胡结明;FANG Jin-xia;方锦霞;YAN Peng-ke;严鹏科
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：探讨缺氧缺血性脑损伤大鼠应用醒脑静注射液治疗后血清S100B蛋白、低氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达水平变化及意义. 方法：7日龄Wistar大鼠96只,随机分为假手术组、HIBD组、醒脑静预处理组和醒脑静治疗组各24只.假手术组仅分离左颈总动脉不结扎,不作低氧处理;余3组分离左侧颈总动脉并结扎,2h后置恒温水浴密闭容器中,输入体积分数8％氧气和体积分数92％氮气的混合气体,制备缺氧缺血性脑损伤大鼠模型.醒脑静预处理组于制备模型前腹腔注射醒脑静注射液10mL/kg,连续3d;醒脑静治疗组制备模型即刻腹腔注射醒脑静注射液10mL/kg,1次/d,连续注射至处死日;HIBD对照组制备模型即刻腹腔注射等量生理盐水.各组分别于模型制备后1、3、5、7d断头处死大鼠各6只,取脑组织RNA,采用实时荧光定量PCR法检测各组脑组织S100B,HIF-1α和VEGF mRNA表达水平. 结果：HIBD组、醒脑静预处理组和醒脑静治疗组模型制备后1、3、5、7d时S100B,HIF-1α和VEGF mRNA表达水平均高于假手术组(P＜0.05);模型制备后1、3、5、7d,醒脑静预处理组S100B mRNA(1.4±0.2、2.6±0.4、3.0±0.3、1.6±0.2)、醒脑静治疗组S100B(1.3±0.1、2.1±0.2、1.7±0.2、1.4±0.3)明显低于HIBD组(1.7±0.2、2.8±0.3、3.6±0.5、2.2±0.5)(P<0.05);醒脑静预处理组HIF-1αmRNA(1.6±0.1、2.2±0.2、3.3±0.2、4.5±0.1)和VEGF mRNA(1.3±0.1、2.4±0.2、3.3±0.2、4.6±0.1)、醒脑静治疗组HIF-1αmRNA(1.7±0.2、4.1±0.1、5.6±0.1、7.3±0.2)和VEGF mRNA(1.6±0.1、3.1±0.2、5.2±0.2、6.4±0.3)均高于HIBD组(HIF-1αmRNA(1.5±0.2、1.8±0.1、2.2±0.2、2.8±0.2),VEGF mRNA(1.2±0.1、1.7±0.1、2.5±0.2、3.1±0.2))(P<0.05). 结论：醒脑静注射液可上调缺氧缺血性脑损伤大鼠HIF-1αmRNA和VEGF的mRNA表达,下调S100B mRNA表达，具有清除氧自由基和抗氧化作用，抑制血管通透性，改善脑细胞的水盐代谢，增强细胞耐缺氧能力，促进意识恢复等功能。
80.清喉消炎颗粒提取的正交试验
- WU Yue-hong;伍月红;HUANG Le-shan;黄乐珊;HUANG Han-hui;黄汉辉;WU Li-min;吴丽敏
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：探索清喉消炎颗粒的最佳提取条件,为清喉消炎颗粒的制备、质量控制和临床应用提供理论依据.方法：以出膏率为指标,采用正交试验法对清喉消炎颗粒提取进行优选,实验选择浸泡时间、煎煮时间、含醇量三个因素,每因素三个水平,用L9(33)正交表进行实验设计.结果：清喉消炎颗粒的最佳提取工艺是：加水煎煮两次,浸泡时间1.5h、煎煮时间1h和2/3h、含醇量55％.结论：在优选条件下,清喉消炎颗粒出膏率高,以此条件制备清喉消炎颗粒,并对处方中主药板蓝根和岗梅根进行定性鉴定,进一步证明此提取工艺的合理可行.
81.血清饥饿对原代人脐静脉内皮细胞周期同步化的影响
- QIN Yixin;覃乙芯;吴卓敏;WU Zhuomin;XU Qian;徐茜;LIAO Wenjie;廖文婕;HE Shuai;贺帅;CEN Bohong;岑柏宏;LIAO Lumin;廖路敏;王震;WANG Zhen;JI Aimin;季爱民
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：探讨人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)的最佳饥饿条件,以建立高效稳定的HUVECs体外分离提取方法,并为HUVECs相关实验提供研究基础. 方法：用0.1％Ⅱ型胶原酶灌注脐静脉腔消化15min,收集细胞并用内皮细胞专用培养基(含5％内皮细胞基础培养基、1％内皮细胞生长因子、1％青链霉素),置37℃,5％CO2培养箱培养.在倒置显微镜下观察细胞形态特点,并用细胞免疫荧光方法对所得细胞进行鉴定.用流式细胞术检测所得HUVECs的纯度,并检测0％、0.1％、0.5％、1％血清浓度的培养基饥饿处理0、6、12、18、24h对细胞周期的影响. 结果：0.1％Ⅱ型胶原酶消化可以得到HUVECs,细胞培养呈典型的铺卵石状排列,细胞较密处呈涡旋状排列.免疫荧光检测细胞VIII因子相关抗原表达呈阳性.流式检测细胞纯度高达99.67％.不同血清浓度培养基培养6h可获得70％左右的G0/G1期细胞;培养12h可获得80％～90％的G0/G1期细胞;培养18、24h可获得95％左右的G0/G1期细胞. 结论：0.1％Ⅱ型胶原酶充盈静脉管腔可以获得高纯度的原代HUVECs.完全无血清培养基培养12h即可获得纯度超过80％的G0/G1期HUVECs.
82.新型芳基修饰的藤黄酸衍生物的合成及其抗肿瘤活性
- ZHANG Zhi-jia;张志佳;LI Jin-hai;黎金海;CHEN Mei-jun;陈美君;HUANG Yan;黄雁;ZHAO Lu-ning;赵路宁
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：以取代酚或羟基吡啶为原料,在无水碳酸钾存在下,与溴代醇发生威廉姆森醚合反应制得中间体——芳(杂环)氧基醇(2a～2k);2a～2k分别与藤黄酸通过光延反应合成了藤黄酸衍生物(3a～3k).以DDC/HOSu为偶联剂,芳酸与3-氨基-1-丙醇经偶联反应制得中间体——芳酰氨基醇(5a～5h);5a～5h分别与藤黄酸通过光延反应合成了藤黄酸衍生物(6a～6h).2,3,5和6为新化合物,其结构经1H NMR,ESI-MS和HR-MS表征.采用MTT法测定了3和6对肺腺癌细胞(A549)、肝癌细胞(HepG-2)和乳腺癌细胞(SK-BR-3)的体外抗肿瘤活性.结果表明：部分化合物对肿瘤细胞的抑制活性明显高于藤黄酸.
83.YC-1对低氧诱导人肺动脉平滑肌细胞增殖和p53表达的影响
- LI Ming-xing;李明星;JIANG De-qi;蒋德旗;WANG Yan;王艳;MA Yan-jiao;马艳娇;YU Shan-shan;喻珊珊;WANG Yong;王勇
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：研究低氧诱导因子(hypoxia-inducible factor-1alpha,HIF-1α)抑制剂3-(5'-羟甲基-2'-呋喃基)-1-苯甲基吲唑{3-(5-hydroxymethl-2-furyl)-1-benzylind-azole,YC-1}对低氧诱导人肺动脉平滑肌细胞增殖、凋亡以及p53表达的影响,并探讨其相关分子机制. 方法：体外培养人肺动脉平滑肌细胞(human pulmonary artery smooth muscle cells,HPASMCs),将细胞分为常氧组、低氧组及低氧+YC-1(0.01和0.05mmol/L)组;用CCK-8法及流式细胞仪检测细胞的增殖与凋亡,Western-Blot法检测HIF-1α、p53蛋白的表达,RT-PCR检测p53mRNA的表达; 结果：低氧能够促进HPASMCs的增殖;不同浓度的YC-1干预24h后,HPASMCs增殖率显著下降(P<0.05),凋亡率显著升高(P<0.05);YC-1能降低HIF-1α蛋白的表达,上调p53的表达(P<0.05); 结论：YC-1能抑制低氧诱导HPASMCs增殖,促进细胞凋亡,其作用机制可能与上调p53表达有关.
84.坚持医学与人文相融提高医院药学教育质量
- HUANG Yue;黄玉娥;SONG Weiqiong;宋伟琼;FU Yeyang;符业阳;HUANG Leshan;黄乐珊
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：近年来,随着人们生活质量的提高,以及临床医疗模式的转变,社会、医院和患者对药学人员有了更高的要求.在医疗工作中角色的转变,不仅要做好本职的药品发放工作,还要参与临床合理用药的遴选和制订,耐心做好患者的药品发放和用药指导工作.为此,我院针对药学人员,在加强基本药学工作能力培养的同时,坚持将医学与人文相融合,全面提高药学人员的药学、基础医学和人文素养,为患者提供更好的服务.
85.替加环素联合舒巴坦钠治疗泛耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎的回顾性分析
- SiTu Bing;司徒冰;Chen JiaWei;陈嘉纬;Xu Zhong;徐仲;Wei Liping;魏立平
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：探讨替加环素联合舒巴坦钠对泛耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎的临床疗效和细菌学疗效. 方法：回顾性分析我院2012年2月至2015年12月泛耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎的43例病例资料,其中试验组23例,接受替加环素联合舒巴坦钠治疗,对照组20例,接受亚胺培南钠/西司他丁钠联合舒巴坦钠治疗,两组患者用药时间均超过3d,观察及比较两组治疗前后的影像学结果、细菌培养及药敏结果、体温(T)、白细胞计数(WBC)和降钙素原(PCT)的变化,记录各组患者微生物清除率、30d病死率及临床疗效. 结果：在临床有效率和微生物清除率上,试验组为65.22％(15/23)和52.17％(12/23),均显著高于对照组的50.00％(10/20)和45.00％(9/20),P＜0.05;而30d病死率接近,为21.74％(5/23)比15.00％(3/20),P＞0.05.两组患者的住院时间和不良反应发生率没有显著差异,P＞0.05.在MIC≤2μg/mL时试验组临床有效率和微生物清除率分别为60.00％(9/15)和66.66(10/15),显著高于MIC＞2μg/mL的37.50％(3/8)和25.00％(2/8),P＜0.05;而患者APACHE II评分值≤15时,试验组临床有效率和微生物清除率分别为77.77％(7/9)和66.66％(6/9),显著高于APACHE II评分值＞15时的57.14％(8/14)42.86％(6/14),P＜0.05. 结论：有限的病例结果显示替加环素联合舒巴坦钠治疗泛耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎的临床有效率较高,但仍有待开展多中心、大样本量的前瞻性临床研究进一步证实.
86.妊娠期抗肿瘤药物的安全应用及风险预测
- HUANG Hanhui;黄汉辉;LIU Shaozhi;刘少志;MEI Zhengrong;梅峥嵘
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：肿瘤的发病率正逐年增高,癌症在孕妇中的发病率为0.02-0.1％.妊娠期抗肿瘤药物的合理应用,既需提高孕妇治疗效果,又需减少对胎儿的伤害,从而促进母子生命健康质量.目前,有部分学者对妊娠期抗肿瘤药物应用的进行了阐述,妊娠期抗肿瘤药物的安全性仍有许多的争议.本文对妊娠期抗肿瘤药物的安全应用及风险预测进行综述,希望为妊娠期合并肿瘤患者的治疗提供参考.妊娠期抗肿瘤药物的应用，必须权衡治疗延迟的危害。在必要性的前提下，合理选择药品，避免分子质量较低和脂溶性较高的药物；合理选择治疗时间，应避免妊娠早期使用。若有早期用药的必要时，首先考虑蒽环类抗生素、植物生物碱和紫杉烷类药物治疗。妊娠中晚期使用抗肿瘤药物相对安全，值得注意的是早产和低体重儿等。目前妊娠期抗肿瘤药物应用的报道还存在许多空白，希望有更多的研究报道以明确抗肿瘤药物在妊娠期的安全性。妊娠期抗肿瘤药物剂量的确定需要开展更多药动学研究。对于妊娠期合并肿瘤患者的治疗，需要多学科协调合作，从而提高孕妇治疗效果，减少对胎儿的伤害，促进母子生命健康质量。
87.替加环素联合舒巴坦对泛耐药鲍曼不动杆菌体外抗菌活性研究
- 黎金海;陈嘉纬;郭旭光;司徒冰
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：探讨替加环素单用以及联合舒巴坦用药时对泛耐药鲍曼不动杆菌(XDRAB)体外抗菌效果比较.方法：采用微量肉汤稀释法检测替加环素、舒巴坦对泛耐药鲍曼不动杆菌的单药最低抑菌浓度(MIC);再采用棋盘法测定替加环素联合舒巴坦对30株泛耐药鲍曼不动杆菌的作用,计算抑菌指数(FICI)并进行比较.结果：替加环素与舒巴坦联合用药能够显著降低各自的MIC,其中表现协同作用为20％(6/30),部分协同作用为30％(9/30),相加作用为16.7％(5/30),无关作用为33.3％(10/30),拮抗作用为0.结论：替加环素与舒巴坦联合应用大部分具有协同和叠加作用,无拮抗作用.
88.中药饮片基源特点及质量调查分析
- 伍月红;刘丽娟;黄汉辉
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：通过对我院中药房中药饮片的来源包括基源、产地以及质量等与法定标准进行验证分析,正本清源,为临床提供合格、安全、有效的中药饮片服务.方法：通过医院信息管理系统,调取2013年度中药房所使用的中药饮片品种的产地、来源等信息,以Excel形式导出,归类、统计,按照法定标准进行验证分析.结论：调查分析表明我院使用的中药饮片来源和质量基本符合药典或地方标准,并对中药质量管理存在的问题提出解决的方法和建议,确保临床用药的安全、有效.
89.我院2013-2014年辅助用药的使用情况分析
- Guan Bing-en;关秉恩;Liu Shao-zhi;刘少志;Li Xiao-ping;李小平;Chen Xue-mei;陈雪梅;Huang Han-hui;黄汉辉
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：调查分析我院辅助用药的使用现状及趋势,为临床用药提供一定的参考.方法：收集我院2013-2014年辅助用药的数据,以消耗量、销售金额等药物利用指标,对已收集的数据进行统计分析.结果：辅助用药的片剂消耗量及销售金额呈增长的趋势;大部分针剂及部分粉针剂呈降低的趋势.结论：2014年同2013年比较,片剂呈增长趋势;粉针剂用量稍有增长,金额稍有下降,两年基本持平;由于药物品种价格差异,针剂用量减少了,金额稍有增长.
90.某院2013-2014年布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效分析
- 何聪华;谢少玲;张国祥;余育纯
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：研究分析布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗患儿毛细支气管炎的临床疗效. 方法：对某院2013-2014年的毛细支气管炎患儿进行回顾性研究.观察组122例和对照组100例,两组均给予抗病毒、抗感染等常规治疗.观察组在常规治疗的基础上加用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入,对照组在常规治疗的基础上加用肺部理疗,并对以上两组采用不同治疗方式的患儿的临床疗效、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间及住院天数进行统计比较. 结果：观察组的总有效率(98.4％)明显优于对照组总有效率(88.0％),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组在咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间及住院天数等方面均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论：布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎起效快,效果显著,能迅速改善症状,缩短病程;两药均较安全.
91.临床药师参与1例难治性肺部感染患者会诊的探讨
- 黄斌;李景;王诗红;何作瑜;雷蕾
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：临床药师参与难治性肺部感染的治疗，首先要明确感染性疾病的诊断，排除肺感染性的发病因素，关注药物热，防止药品不良反应；第二看是否有耐药菌的感染；第三看是否有特殊病原菌的感染；第四考虑患者自身身体因素。目前很多医院临床用药中存在多种不合理现象，特别是抗感染治疗，临床药师应该做出自己的努力。
92.地特胰岛素在老年糖尿病人群中的应用
- 许百虹;裴剑浩
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：老年糖尿病患者具有患病率高、低血糖发生风险高、合并症及并发症多等临床特点,因此,在起始胰岛素治疗时应选用作用时间长、吸收平稳、变异性小、低血糖风险低的胰岛素.地特胰岛素为长效胰岛素类似物,在有效控制血糖的同时具有良好的安全性,具有减少体重增加的优势,适用于老年糖尿病人群.
93.门诊处方点评与分析
- 张常青
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：了解门诊处方质量.方法：采用随机抽样法,从我院2016年1—6月门处方中抽取6000张进行统计、分析.结果：抽取的6000张处方合格率为97.2％,不合格率为2.8％.不规范处方145张,占不合理处方的86.31％.不适宜处方23张,占不合理处方的13.70.结论：我院门诊处方合格率较高,临床合理用药水平较高.药师要进一步巩固和发挥在临床用药方面的优势，加强业务学习，增强责任心，调配时不能只求速度，要严格把好质量关。同时加强同医师、护士的沟通、交流以确保患者用药的安全性、有效性、合理性。
94.环孢素对肾病综合征患者血清肌酐水平的影响
- Lao Haiyan;劳海燕;Liu Shuangxin;刘双信;Ma Jianchao;马建超;Pan Yuhua;潘裕华;Huo Qihua;霍启华;YangMin;杨敏
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：研究环孢素对肾病综合征患者血清肌酐水平的影响. 方法：收集2010年4月至2014年6月在广东省人民医院住院期间经肾穿刺活检术明确病理类型并应用环孢素治疗的肾病综合征患者的病历资料进行回顾性分析.患者用药前血清Scr均≤200μmol/L.将血清肌酐升高超过用药前基线值的10％～20％、21％～30％和＞30％分别判定为轻度升高、中度升高和重度升高(即本研究定义的血清肌酐的重度升高等于通常意义上的肾毒性).分析用药后血清肌酐变化情况以及环孢素血药浓度与血清肌酐升高的关系. 结果：纳入分析的患者共78例,男性52例,女性26例,14～77岁,平均(43±20)岁;肾活检结果为微小病变者14例,局灶节段肾小球硬化者12例,膜性肾病者52例.应用环孢素前血清肌酐平均(94±48)μmol/L.用药1周时,78例患者中30例(38.5％)判定为血清肌酐升高,其中轻、中、重度升高者分别为9、11、10例,重度升高即肾毒性发生率为12.8％;全组患者血清肌酐为(103±61)μmol/L,与用药前比较差异有统计学意义(P＜0.05).用药1、3、6个月时血清肌酐水平与用药前比较差异均无统计学意义(均P＞0.05)微小病变、局灶节段肾小球硬化和膜性肾病3种病理类型患者血清肌酐升高发生率分别为28.6％(4/14)、33.3％(4/12)、和42.3％(22/52),肾毒性发生率分别为7.1％(1/14)、16.7％(2/12)、13.5％(7/52),三者间差异无统计学意义(P>0.05).环孢素血药浓度≤200和＞200ng/ml的患者血清肌酐升高发生率分别为32.2％(19/59)和57.9％(11/19),其间差异有统计学意义(x2=4.008,P=0.045),肾毒性发生率分别为8.5％(5/59)和26.3％(5/19),其间差异无统计学意义(P>0.05). 结论：肾病综合征患者应用环孢素早期可发生不同程度的血清肌酐升高,多为轻中度.不同病理类型肾病综合征患者血清肌酐升高发生率和肾毒性发生率有差异.环孢素血药浓度对Scr水平有明显影响，随着血药浓度的升高，Scr升高发生率升高，肾毒性发生率也提高，因此在用药过程中应密切监测环孢素血药浓度，使其维持在安全有效范围内，尽量减少或避免不良反应的发生。
95.近4年我院门诊医师药疗差错处方分析及探讨
- 朱红球;陈美玲;曾颖;许惠英
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：汇总、分析我院近4年门诊医师差错处方的数量、内容和类型,了解药师在保证门诊患者安全、有效、合理地使用药物过程中所发挥的作用,同时,也为杜绝类似的药疗差错处方发生为医师提供佐证依据,最终目的是保证患者安全、合理地使用药物. 方法：通过收集2011年至2014年门诊药师审方时发现并经过处方医师修改后重签名的差错处方,统计、分析、归纳差错处方的内容、类型及差错率. 结果：2011年-2014年内共截留20696张医师差错处方,占总处方的0.21％.其中常见的差错类型包括：给药剂量不适宜为7506张(占36.27％);给药频率不适宜为3986张(占19.26％);给药途径不适宜为3905张(占18.87％);溶媒选择和用量不适宜为1924张(占9.30％). 结论：药师审方能大大减少门诊患者药疗差错的发生;因无论医师差错处方百分率、类型、内容均不能忽略,因此,为保证门诊患者更安全、有效、合理地使用药物,药师必须认真、严谨地执行审方的职责.
96.一例口服华法林患者PT-INR异常升高的病例分析和药学监护
- Li Sai;黎赛;Zheng Ping;郑萍
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：通过临床药师对一例风湿性心脏病二尖瓣置换术后患者服用华法林PT-INR异常升高分析和干预,探讨临床药师在抗凝药物治疗中个体化药学服务作用.方法：通过详细的药学问诊,从影响华法林药代动力学和药效学角度,探讨了药物相互作用和疾病状态对华法林抗凝作用的影响机制.结果：阿奇霉素和双氯芬酸钠是增加华法林抗凝作用的药物因素,腹泻的应激状态则加剧了这一作用,临床药师对患者进行了个体化的药学监护和用药教育.结论：临床药师参与抗凝治疗的个体化药学服务,有利于促进抗凝药物的安全、合理使用.
97.血液恶性肿瘤患者侵袭性真菌病药学会诊分析
- FAN Cai-xia;范彩霞;ZHOU Ting-ting;周婷婷;ZHENG Jin-kun;郑锦坤
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：阐述临床药师参与血液恶性肿瘤患者侵袭性真菌病药学会诊的价值. 方法：该研究经医院伦理委员会批准,回顾性分析2014年10月份至2016年6月临床药师参与会诊的血液系统恶性肿瘤患者侵袭性真菌病41例患者的临床资料,对其真菌构成、感染部位、合并细菌感染情况,进行分析.利用医院HIS系统随机抽取同期诊断血液恶性肿瘤患者侵袭性真菌病无临床药师会诊病例作为对照组,统计分析考察两组的疗效,借助典型病例阐述临床药师如何开展药学会诊. 结果：41例药学会诊患者中检出45珠真菌,常见病原菌有白色念珠菌、光滑念珠菌、克柔念珠菌、热带念珠菌、曲霉菌、隐球菌均有检出,其中占白色念珠菌60.0％、克柔念珠菌11.1％、光滑念珠菌6.7％、热带念珠菌6.7％、曲霉菌属占13.3％,隐球菌2.2％;感染部位主要为肺部,其次消化道和血流感染.58.5％患者细菌培养阳性,常见合并菌有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷白杆菌和嗜麦芽黄单胞菌等.经临床药师会诊治疗取得较好的效果：痊愈率为48.8％,显效率为34.2％,进步率为7.3％,总有效率为82.9％,无效率为9.2％,与无临床药师会诊组差异显著(P<0.05). 结论：恶性肿瘤患者真菌病常见的致病菌为念珠菌和曲霉菌,感染高发部位主要为呼吸道、泌尿系统和血液,合并细菌主要以革兰氏阴性菌,有些呈多耐药现象,临床药师通过药学会诊参与血液恶性肿瘤患者侵袭性真菌病的治疗,制定个体化的抗真菌治疗方案,合理选择或联合应用抗菌药物，提高疗效。同时注重患者不良反应的检测机预警和监测，保障患者的用药安全有效。
98.206份药物不良反应报告分析
- 陈丽花
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：分析本院药物不良反应发生的特点及一般规律,以减少今后的药物不良反应的发生.方法：对本院2012年9月-2016年9月药物不良反应报告进行统计和分析.结果：ADR多生发生于70岁以上男性,不良反应最多的给药途径是口服与静滴.ADR累及系统主要为消化道系统和皮肤及其附件损害.结论：,积极监测药物不良反应,促进合理用药.
99.临床药师参与一例妊娠期急腹症患者的治疗
- 江晟;汪燕燕;常惠礼;邓惠容
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：探讨临床药师在妊娠期并发急性胃肠炎患者治疗中的作用.方法：通过一例妊娠期急腹症案例,协助医师制定安全有效的治疗方案,并提供药学监护.结果：临床药师参与临床治疗,有利于临床医师制定个体化给药方案.结论：临床药师通过深入临床,提供药学服务,使患者获得最佳的治疗,提高患者用药安全性,避免体内胎儿不良结局的发生.
100.山楂酸对顺铂所致人肾小管上皮细胞的毒性的保护作用
- 欧阳资章;朱少华;邬淑红;刘晓萍;常惠礼;陈方;麦露丝;肖诚胤
- 《2017年广东省药师周大会》 | 2016年
摘要：目的：研究山楂酸在顺铂诱导近段人肾小管上皮细胞(HK-2)的毒性损伤中的保护作用.方法：实验共分四组：空白组、顺铂组山楂酸保护组组维生素E保护组组培养HK-2.应用MTT法于24h检测各组细胞活性,同时测定细胞上清液乳酸脱氢酶浓度,用染色法测定细胞凋亡情况.结果：HK-2细胞加入顺铂24h后,细胞活力明显下降,LDH释放增加,而预先给予山楂酸以及维生素E组均能明显增加细胞活力,减少LDH浓度.PI染色法也可见,加入顺铂后,细胞凋亡增加,而山楂酸以及维生素E能减少凋亡细胞数量.结论：山楂酸对顺铂诱导的HK-2细胞毒性有保护作用.