抗利尿激素不适当分泌综合征

摘要： 目的探讨服用丙戊酸钠(VPA)引起抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)的发病机制、诊治方法,提高临床医师的认识水平。方法总结1例长期服用VPA引起SIADH患者的临床资料,并以“丙戊酸钠”和“抗利尿激素不适当分泌综合征”(包括中英文)为关键词对PubMed和CNKI数据库收录的文献进行检索分析。结果该例患者为62岁男性,以全身乏力、下肢水肿、低钠血症为主要表现,既往因继发性癫痫长期服用VPA。排除可能引起低钠血症的其他病因后被确诊为VPA所致SIADH,遂停用VPA并加用托伐普坦卡,其后患者血钠水平逐渐恢复正常。随访结果显示患者症状好转,多次复查血钠水平正常。检索数据库后共收集到5篇相关病例报道的8例患者资料,其中6例为中老年患者,在逐步停用VPA后症状均好转。结论临床上因服用VPA引起SIADH的病例较少见,容易漏诊或误诊,该文提示对出现顽固性低钠血症且诊断考虑为SIADH的患者,需要关注是否为服用VPA所致,以便及时调整治疗方案以改善患者的症状及预后。

摘要： 目的探讨乳酸脱氢酶(LDH)对儿童腺病毒肺炎严重度的预测价值。方法回顾性分析深圳市儿童医院2017年10月至2019年12月488例住院诊断为腺病毒肺炎的患儿临床资料,根据病情轻重,分为重症组(125例)和轻症组(363例)。采用Mann-Whitney U检验比较两组患儿LDH的表达差异,应用ROC曲线对重症腺病毒肺炎的发生进行预测,确定特异性指标临界值。结果两组数据间比较表明,重症组LDH水平显著高于轻症组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对LDH水平做ROC曲线分析,当LDH值为599U/L时,AUC(曲线下面积)为0.724,预测重症腺病毒肺炎的敏感性是57.6%,特异性是76.9%。结论LDH对于儿童腺病毒肺炎病情的严重程度有一定的预测价值,早期及时检测患儿血浆LDH水平对病情严重程度和预后的评估,以及早期积极干预治疗等都具有非常重要的临床意义。

摘要： 抗利尿激素不适当分泌综合征是以低血钠、高尿钠渗透压为主要表现的临床综合征,因临床症状不典型,易误诊或误治,导致严重临床后果。西医治疗以限制液体摄入为主,患者依从性较差。目前尚缺少中药论治该病的临床报道,文章介绍采用参苓白术散论治1例抗利尿激素不适当分泌综合征,患者低血钠及口渴等症状明显改善,为该病的中药辨证论治提供思路。

摘要： 新型冠状病毒疾病(COVID-19)造成了极大的公共卫生负担.目前仍缺乏针对COVID-19的特效抗病毒药物.因此,在COVID-19的诊治中,需密切监测患者各项临床指标,并及时适当纠正不良结局相关危险因素.COVID-19常合并低钠血症.低钠血症与COVID-19患者住院时间延长、重症肺炎发生率增加、重症医学科转诊率增加以及病死率增加相关.低钠血症是早期识别重症患者的重要指标.COVID-19相关低钠血症主要由于抗利尿激素不适当分泌综合征、低血容量等病因导致,如能尽早发现并及时纠正,将能改善COVID-19低钠血症相关的不良结局.

摘要： 分析1例支气管扩张伴咯血患者使用垂体后叶素治疗后出现严重低钾血症的病例,从疾病因素、药物因素和发生机制等多方面论证垂体后叶素很可能导致严重低钾血症.结合文献得出该过程是持续性,并非暂时的,因此使用垂体后叶素第3天起应密切监测电解质变化,若出现严重低钾血症,应停用垂体后叶素,并根据缺钾程度、临床表现以及患者情况评估每日液体限量并制定补钾方案.

摘要： 探讨多系统萎缩(multiple system atrophy)合并抗利尿激素不适当分泌综合征(syndrome of inappropriate antidiuresis,SIAD)患者的临床特征.回顾性分析本院收治的1例多系统萎缩合并SIAD患者的临床特征及诊治经过.多系统萎缩C型(小脑型)患者,以发热就诊,查有肺部及泌尿系感染.存在持续性等血容量性低钠血症,血渗透压减低、尿钠增高,甲状腺及肾上腺功能无异常,诊断SIAD.肺部及泌尿系感染治愈后发热及SIAD持续存在.患者无汗,体温随室温变化,考虑体温调节中枢受损.经限水治疗,血钠回升至正常低限.结合患者SIAD病程,与感染的相关性,以及患者共存的体温调节受损,考虑SIAD由多系统萎缩导致.尽管多系统萎缩合并SIAD罕见,对多系统萎缩患者水钠平衡仍需关注,而对于多系统萎缩合并肺部感染的患者尤需警惕,须加强水电平衡的管理.%To evaluate the diagnosis and treatment of syndrome of inappropriate antidiuresis ( SIAD ) in multiple system atrophy ( MSA ) . Clinical features and treatment of a case of MSA with SIAD was retrospectively analyzed. An MSA-cerebellar predominant ( MSA-C) type patient was admitted for being fever. Pulmonary and urinary infections were identified. The patient was characterized by euvolaemic hyponatremia with reduced plasma osmolality and increased urine sodium. Hypothyroidism and hypoadrenalism were excluded via functional tests of different hormones. The diagnosis of SIAD was made. The fever and SIAD persisted after pulmonary and urinary infections were cured. The patient was sweatless and the body temperature varied with room temperature due to dysfunction of central thermoregulation. With fluid restriction, the serum sodium return to the lower limit of normal range. Though the SIAD in MSA is rare, water and sodium balance should be carefully maintained, especially for those with pulmonary infection.

摘要： Objective:To analyze the clinical materials of 2 patients with lung cancer complicated with syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone (SIADH),and to improve the clinical awareness and management.Methods:One patient was treated with lung cancer chemotherapy alone for 7 courses.The other patient received the strictly limited for liquid intake and tolvaptan by oral against hyponatremia without chemotherapy.Results:With the relapsing and advancing of lung cancer,the hyponatremia and its relevant symptoms of the first patient were poorly relieved.While the level of serum sodium of the second patient returned to the normal level 3 d after administration of tolvaptan.Conclusion:About one-third of the patients with hyponatremia have SIADH.The etiological treatment and symptomatic therapy of hyponatremia should be given to the patients in clinical treatment.%目的:分析2例肺癌并发抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)患者的临床资料,提高对该病的临床认识和管理.方法:患者1单纯采用肺癌化学药物治疗,完成7个疗程化疗.患者2未行肺癌病因治疗,通过严格限制液体量摄入及口服托伐普坦治疗低钠血症.结果:伴随肺癌反复进展,患者1低钠血症及相关临床症状缓解欠佳.患者2口服托伐普坦3 d后血钠水平恢复正常.结论:约1/3低钠血症患者出现SIADH,临床治疗中应给予针对低钠血症的病因治疗和对症治疗.

摘要： 目的 探讨重度颅脑损伤合并脑性耗盐综合征、抗利尿激素分泌异常综合征早期诊断的临床意义及预后分析.方法 将47例重度颅脑损伤患者按照脑性耗盐(CSWS)、抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的诊断标准分为CSWS组和SIADH组,比较两组实验室检查并采用Cox风险比例分析预后影响因素.结果 ①CSWS组在治疗后心钠肽(ANP)、脑钠肽(BNP)降低,与治疗时比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01);②治疗结束后,CSWS、SIADH患者格拉斯哥预后(GCS)评分3分以下、5分患者明显低于4分组(P<0.05);④Cox风险比例模型分析显示,颅底骨折、脑血肿、血渗透压、血钠、皮质醇(HC)、醛固酮(AL)为CSWS、SIADH患者预后危险因素,CSWS与ANP、BNP具有明显的相关性.结论 重度颅脑损伤CSWS、SIADH可以通过CVP、ADH以及ANP、BNP变化进行鉴别,同时对预后有重要影响.%Objective To investigate the significance of early diagnosis and prognosis for severe traumatic cerebral injury combined with cerebral salt wasting and abnormal secretion of antidiuretic hormone syndrome.Method 47 cases of severe traumatic cerebral injury were divided into syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion (SIADH) group and cerebral salt wasting (CSWS) group according to CSWS, SIADH diagnostic criteria. Laboratory tests were compared between groups. Prognosis and hazards factors were analyzed by Cox proportional analysis. Results ① Atrial natriuretic peptide (ANP), brain Natriuretic Peptide (BNP) of CSWS group reduced after treatment, which had a significant difference compared to the treatment (P<0.05 orP<0.01).②After treatment, GCS score<3 and 5 point in CSWS, SIADH patients were significantly lower than four point group (P<0.05).④Cox proportional hazards model analysis showed that skull fracture, cerebral hematoma, blood osmolality, sodium, hydrocortisone (HC), aldosterone (AL) were hazard factors for CSWS, SIADH. ANP, BNP had obvious relevance with CSWS.Conclusion CSWS, SIADH can be identified by CVP, ADH, ANP and BNP after severe traumatic cerebral injury, which have a major impact on the prognosis.

摘要： 本文介绍了抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)诊断标准，结合某患者入院前因抑郁症有服用SSRI（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）的病史，就其鉴别诊断及治疗方法作一介绍。

摘要： 低钠血症是临床常见的电解质紊乱，在神经外科中尤以脑性盐耗和抗利尿激素不适当分泌综合征常见，但二者在病因、临床表现和治疗上均有本质区别。如对低钠血症认识不足或治疗不当可引起多种并发症。2009年美国弗洛里达大学的多学科工作组制定的《神经外科低钠血症的临床诊疗指南》对神经外科低钠血症的分类诊断、病因分析及治疗方案均进行了详细论述，本文将解读进行了总结，以作为神经外科低钠血症诊疗时的参考。

摘要： 本公开的实施方式提供了一种防止在网络设备上不适当安装电源模块的装置、系统和方法。所公开的装置可以包括：(1)配电模块，配电模块(A)将电力配送至在网络内转发业务量的网络设备，并且(B)包括一系列互锁块，该系列互锁块被锁定以(I)使得电气额定值满足特定阈值的电源模块能够被安装到该网络设备和(II)防止电气额定值不满足该特定阈值的其他电源模块被安装到该网络设备；以及(2)至少一个电源模块，该至少一个电源模块(A)具有满足该特定阈值的电气额定值，(B)凸缘，凸缘包括被锁定以适配在配电模块的互锁块之间的凸缘，并且当通过配电模块被装到网络设备时，(C)向在网络内转发业务量的网络设备提供电力。还公开了各种其他装置、系统和方法。

摘要： 本发明涉及抗利尿激素分泌失调综合征的蛋白标志物。具体而言，本发明涉及可选择性结合至一种或多种蛋白的结合部分在制备用于诊断抗利尿激素分泌失调综合征的试剂中的用途，其中，所述一种或多种蛋白选自抗利尿激素分泌失调综合征模型大鼠与假手术组大鼠尿液蛋白质谱分析所产生的差异蛋白相对应的人源蛋白。可能为抗利尿激素分泌失调综合征的早期诊断、治疗过程中的检测和预后评估提供了更简便、快捷、无创的方法选择。

摘要： 本发明公开了治疗抗利尿激素内分泌失调综合征的中药制剂，它是由西洋参、黄芪、炒白术、茯苓、补骨脂、泽泻、荜澄茄、仙灵脾、仙茅、蜀羊泉、巴戟天、猪苓、干姜、制附子、山茱萸、桂枝、白茅根、防己、灯芯草、萹蓄、瞿麦、地肤子、金钱草、滑石、冬瓜仁按照一定的重量配比制成，具有健脾补气、利尿通淋、补益肝肾、温中散寒的功效，治疗效果显著。

摘要： 本发明涉及急性冠状动脉综合征(ACS)，特别是急性心肌梗塞(AMI)和心绞痛(AP)的危险性分级的方法，其中经过体外诊断测定抗利尿激素原(proAVP)或其片段和部分肽，特别是和肽素或后叶激素运载蛋白II。

摘要： 本发明属于一种中药，具体地是一种治疗抗利尿激素分泌不足的中药，其特征在于它是由以下重量份的组份组成：麦冬8-12克、葛根8-12克、知母8-12克。本发明根据中医辨证理论，组方简单，易于取材，造价低，疗效高，无毒副作用，有效地治疗抗利尿激素分泌不足。

摘要： 本发明涉及对呼吸道和肺部的感染及慢性病，尤其是对下呼吸道感染(LRTI：Lower Respiratory Tract Infections)以及慢性阻塞性肺疾病(COPD：chronic obstructive pulmonary disease)进行诊断和/或对患者进行风险性分级的方法。所述方法通过测定抗利尿激素原(proAVP)或其片段和肽段，尤其是和肽素或II型后叶激素运载蛋白得以实现。此外，本发明进一步涉及用于体外诊断的特定的生物标志物组合。

摘要： 本发明公开了一种确定心血管疾病潜在不适当处方的风险预警模型的方法，该方法首先对经脱敏处理的病历进行数据处理，得到N个数据集；然后，基于N个所述数据集，建立N×M个风险预警模型；其中，M表示风险预警模型的种类，而且，每个风险预警模型以所述数据集为输入，以PIP、PIM和PPO中的任一项为输出；最后，以AUC、准确率、精准率、召回率、F1值作为风险预警模型性能的评价指标，并根据评价指标，选择PIP、PIM和PPO各自对应的性能最优的风险预警模型，用于PIP、PIM和PPO的风险预警，因此，本发明能够基于心血管疾病患者的病历，预测该患者发生药物不良反应的风险。

摘要： 本发明涉及锂电池技术领域，且公开了一种锂电池充电过程中防止内部不适当充电发生爆炸装置，包括壳体，所述壳体内部活动连接有锂电池，所述锂电池左端活动连接有接触块，所述接触块左端固定连接有导向块，所述导向块外表面活动连接有保护壳，所述导向块左端固定连接有导柱，所述导柱上端固定连接有压板，所述压板左端活动连接有压缩弹簧，所述导柱左端固定连接有触发机构。通过移动杆移动时带动拉力块向左移动，进而拉动连接杆一起向左移动，从而使得连接杆在移动时对线路杆有个向下的拉力，拉动线路杆向下移动，进而对压缩弹簧有个向上的力，带动压缩弹簧向上运动，从而使得线路杆与接触杆分离，从而达到对内部充电进行断电的效果。

摘要： 描述了用于执行不适当输入数据检测的系统和方法。在一个实例中，一种系统包括：硬件电路，所述硬件电路被配置成接收输入数据并且基于所述输入数据执行神经网络的计算以生成计算输出；以及不适当输入检测模块，所述不适当输入检测模块被配置成：确定所述硬件电路的所述计算输出与参考输出之间的关系；基于所述关系确定所述输入数据不适当；并且基于确定所述输入数据不适当来执行动作。

摘要： 本文公开了一种用于对媒体内容分类的方法。所述方法包括：由处理设备识别与搜索查询相对应的多个搜索结果，所述多个搜索结果与多个媒体项相对应；由所述处理设备识别所述多个媒体项中的至少一个第一媒体项和第二媒体项，所述第一媒体项与第一内容标签相关联，所述第二媒体项与第二内容标签相关联；至少部分地基于与所述第一媒体项的第一用户交互，确定所述搜索查询是否表示对与所述第一内容标签相关联的媒体内容的请求；以及响应于确定所述搜索查询表示对与所述第一内容标签相关联的媒体内容的请求，由所述处理设备将所述第二媒体项与所述第一内容标签相关联。