鼻疾病

摘要： 1临床资料患儿,女,2岁。因“发现鼻正中小孔2年,反复肿痛3个月”于2020-04-20收入丽水市中心医院耳鼻咽喉头颈外科。患儿出生时父母发现其鼻部皮肤正中可见小孔,偶有分泌物溢出,有时可见瘘口处溢出毛发。3个月前患儿不慎撞伤后瘘口周围皮肤红肿,于当地医院就诊,予脓肿切排及抗生素(具体用药及剂量不详)治疗好转,之后反复发作,为进一步治疗遂来我院就诊。患儿出生时左手拇指并指畸形,未治疗,无手术及其他疾病病史。

摘要： 目的 研究慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)伴鼻息肉病人鼻内镜手术(endoscopic sinus surgery,ESS)围手术期处理对嗅功能的影响.方法 选取2017年1月至2019年2月青岛大学附属青岛市市立医院行ESS治疗的CRS伴有鼻息肉及嗅觉障碍病人122例,采用随机数字表法分为四组,ESS围手术期给予不同方式处理,A组术后给予甲泼尼龙联合银杏叶提取物治疗(n=31);B组术后给予纳吸棉联合布地奈德混悬液填塞鼻腔治疗(n=31);C组术后给予甲泼尼龙治疗(n=30);D组术后给予布地奈德喷鼻剂喷鼻治疗(n=30).所有病人于术前、术后1个月、术后3个月行T&T嗅觉检测.结果 四组嗅觉评分术前[A组4.2(3.8,4.6)分,B组4.2(3.8,4.6)分,C组4.0(3.6,4.4)分,D组4.2(3.8,4.65)分]、术后1个月[A组3.6(3.2,4.0)分,B组3.0(2.6,3.6)分,C组3.5(3.2,4.0)分,D组3.4(3.2,4.0)分]、术后3个月[A组3.2(2.8,3.6)分,B组2.6(2.2,2.8)分,C组3.2(2.75,3.6)分,D组3.2(2.6,3.65)分]比较,差异有统计学意义(P0.05);B组术后1个月、3个月评分结果低于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05);B组术后3个月总改善率为83.9％,高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CRS伴鼻息肉病人行ESS及术后辅以糖皮质激素治疗可以提高自身嗅觉功能,术后纳吸棉联合布地奈德混悬液填塞鼻腔对嗅觉功能改善最为显著.

摘要： 目的对比分析鼻内镜下切除术与唇龈沟路径切除术对鼻前庭囊肿患者手术效果、炎症反应、免疫功能、凝血功能的影响。方法选取2016年3月—2019年3月我院收治的行手术治疗的鼻前庭囊肿85例,其中观察组43例行鼻内镜下切除术,对照组42例行唇龈沟路径切除术,比较2组手术情况、炎性因子、免疫功能指标、凝血功能指标水平,并记录2组术后并发症发生情况及术后1年疾病复发情况。结果与对照组比较,观察组手术时间、术后住院时间明显缩短,术中出血量明显减少,术后视觉模拟评分法评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。术后2组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)水平均升高,且观察组血清TNF-α、IL-6和CRP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。术后2组CD3+、CD4+/CD8+和NK细胞水平均降低,且观察组CD3+、CD4+/CD8+和NK细胞水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。术后观察组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、国际标准化比值显著低于对照组,纤维蛋白原高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,观察组术后并发症总发生率明显降低(P<0.01)。术后随访1年,2组均无复发。结论与唇龈沟路径切除术相比,鼻内镜下切除术治疗鼻前庭囊肿具有手术时间短、术中出血少、创伤小、术后并发症少、术后恢复快等优势,且可有效减轻患者术后炎症反应及对患者免疫功能、凝血功能的影响。

摘要： 目的 总结累及脑神经的鼻脑型毛霉菌病的临床特征、诊断与治疗经过、转归.方法与结果 纳入2012年2月至2020年1月在首都医科大学附属北京同仁医院经活检病理证实的8例累及脑神经的鼻脑型毛霉菌病患者,临床主要表现为头痛、眼周和面部肿胀;除累及副鼻窦外,还累及眼动神经、眼外肌、脑膜、脑实质、视神经、脑血管和前庭蜗神经.原发病分别为2型糖尿病(5例),急性髓细胞性白血病(1例)、重症再生障碍性贫血(1例)和颅脑创伤术后(1例);6例行病变组织黏膜活检术,1例行脑实质活检术,1例行颞部肌肉组织活检术.除1例放弃治疗死亡;其余7例均接受两性霉素B或两性霉素B脂质复合体抗真菌治疗,其中1例联合泊沙康唑、4例同时行经鼻内镜根治性病变清除术,3例累及脑实质者死亡.结论 累及脑实质的鼻脑型毛霉菌病病死率极高,对于存在免疫功能低下的鼻窦炎患者,若出现急性进展的眼动障碍、眼周肿胀和头痛,应注意鼻脑型毛霉菌病的可能,尽早予抗真菌药物联合手术治疗,病变部位黏膜组织活检术有助于快速诊断.

摘要： 目的 对比分析鼻内镜下切除术与唇龈沟路径切除术对鼻前庭囊肿患者手术效果、炎症反应、免疫功能、凝血功能的影响.方法 选取2016年3月—2019年3月我院收治的行手术治疗的鼻前庭囊肿85例,其中观察组43例行鼻内镜下切除术,对照组42例行唇龈沟路径切除术,比较2组手术情况、炎性因子、免疫功能指标、凝血功能指标水平,并记录2组术后并发症发生情况及术后1年疾病复发情况.结果 与对照组比较,观察组手术时间、术后住院时间明显缩短,术中出血量明显减少,术后视觉模拟评分法评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).术后2组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)水平均升高,且观察组血清TNF-α、IL-6和CRP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).术后2组CD3+、CD4+/CD8+和NK细胞水平均降低,且观察组CD3+、CD4+/CD8+和NK细胞水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).术后观察组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、国际标准化比值显著低于对照组,纤维蛋白原高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).与对照组比较,观察组术后并发症总发生率明显降低(P<0.01).术后随访1年,2组均无复发.结论 与唇龈沟路径切除术相比,鼻内镜下切除术治疗鼻前庭囊肿具有手术时间短、术中出血少、创伤小、术后并发症少、术后恢复快等优势,且可有效减轻患者术后炎症反应及对患者免疫功能、凝血功能的影响.

摘要： 鼻内镜手术作为微创手术方式临床应用广泛,但如果术中出血控制不佳,常会使手术视野受限、解剖结构不清,导致手术时间延长、并发症发生风险增加。鼻内镜手术应用全身麻醉时,精细的麻醉管理在减少术中出血、改善手术视野方面起着重要的作用。本文对目前所采用的减少鼻内镜手术术中出血的方法及技术进行概述,并对相关的机制、效果及安全性研究进行探讨。

摘要： 目的 针对维生素AD滴剂联合红霉素软膏治疗慢性鼻前庭炎的临床效果展开分析探讨.方法 选取我院2018年8月～2019年8月收治的55例慢性鼻前庭炎患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组.对照组27例,通过传统红霉素软膏剂外用方法 进行治疗;实验组28例,采用维生素AD滴剂联合红霉素软膏方法 进行治疗,将两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果 实验组治愈率明显高于对照组(χ2= 11. 52,P< 0. 01),两组比较差异有显著性.结论 维生素AD滴剂滴鼻加用红霉素软膏剂局部外用可促进慢性鼻前庭炎愈合.实验组治疗消退时间及痊愈时间明显短于对照组,两组有显著性差异.应用维生素AD滴剂滴鼻与局部涂敷红霉素软膏外用联合治疗慢性鼻前庭炎有良好效果,无明显不良反应.使用维生素AD滴剂加速了组织修复愈合,减轻了患者的痛苦,值得临床推广使用.

摘要： 毛霉菌病是由毛霉菌目真菌引起的急性感染性疾病,进展迅速且致命.最常见的类型为鼻-眼-脑型毛霉菌病,其早期症状类似于鼻窦炎、眶蜂窝织炎等,此时临床误诊率较高;此病进展迅速,真菌扩散至眼内引起眼内炎、巩膜穿孔,患者视力骤降至无光感,甚至丧失眼球;最终真菌累及神经系统而危及生命.毛霉菌病常见于糖尿病血糖控制不佳、酮症酸中毒及免疫抑制的患者.本文就鼻-眼-脑型毛霉菌病的诱发因素、感染途径、发病机制、临床表现特征及诊断治疗要点的最新研究进展进行综述,旨在提高临床对本病的诊断及治疗水平.%Mucormycosis is a rare,rapidly progressive life threatening opportunistic fungal infection,with rhinocerebral mucormycosis being the most common type.Rhinocerebral mucormycosis usually presents symptoms similar to sinusitis and orbital cellulitis during its early stage,which often leads to a misdiagnosis at the very beginning,and progresses rapidly to endophthalmitis,blindness,sclera perforation,eyeball atrophy,and even gets the central nervous system involved,thus leading to death.Mucormycosis is particularly common in patients with poor glycemic control,ketoacidosis and immunosuppression.The purpose of this review is to highlight the predisposing factors,infection pathway,pathogenesis,clinical presentations,diagnosis,and management of rhinocerebral mucormycosis,hence further promote the early diagnosis and immediate treatment of the disease.

摘要： 本文介绍了鼻室、鼻渊、鼻槁、鼻鼽等各种鼻疾病的中医临床病理，并阐述了仲景经方在顽固性常见鼻病中的应用。在具体应用时，每一个方证的主证并不一定“悉具”，“但见一证便是”即可。抓主证、辨病机是应用仲景方的关键，且抓病机比抓主证更确切、更重要，亦体现中医整体观念和辨证论治的精神。

摘要： “鼻五度辨证”理论是熊大经教授于上世纪70年代提出的中医鼻科学理论.发扬与探讨“鼻五度辨证”理论是熊大经教授毕生所愿.虽然大量研究表明其科学性,但其客观性及业内认可度尚需进一步研究探讨以证实,故综合归纳分析近年来“鼻五度辨证”理论与鼻腔气流阻力研究进展,探讨“鼻五度辨证”理论指导下中医病证因素与鼻腔局部气流阻力的相关性,希望能够从鼻腔局部气流阻力的角度来揭示“鼻五度辨证”的实质.

摘要： “鼻五度辨证”理论是熊大经教授于上世纪70年代提出的中医鼻科学理论.发扬与探讨“鼻五度辨证”理论是熊大经教授毕生所愿.虽然大量研究表明其科学性,但其客观性及业内认可度尚需进一步研究探讨以证实,故综合归纳分析近年来“鼻五度辨证”理论与鼻腔气流阻力研究进展,探讨“鼻五度辨证”理论指导下中医病证因素与鼻腔局部气流阻力的相关性,希望能够从鼻腔局部气流阻力的角度来揭示“鼻五度辨证”的实质.

摘要： “鼻五度辨证”理论是熊大经教授于上世纪70年代提出的中医鼻科学理论.发扬与探讨“鼻五度辨证”理论是熊大经教授毕生所愿.虽然大量研究表明其科学性,但其客观性及业内认可度尚需进一步研究探讨以证实,故综合归纳分析近年来“鼻五度辨证”理论与鼻腔气流阻力研究进展,探讨“鼻五度辨证”理论指导下中医病证因素与鼻腔局部气流阻力的相关性,希望能够从鼻腔局部气流阻力的角度来揭示“鼻五度辨证”的实质.

摘要： “鼻五度辨证”理论是熊大经教授于上世纪70年代提出的中医鼻科学理论.发扬与探讨“鼻五度辨证”理论是熊大经教授毕生所愿.虽然大量研究表明其科学性,但其客观性及业内认可度尚需进一步研究探讨以证实,故综合归纳分析近年来“鼻五度辨证”理论与鼻腔气流阻力研究进展,探讨“鼻五度辨证”理论指导下中医病证因素与鼻腔局部气流阻力的相关性,希望能够从鼻腔局部气流阻力的角度来揭示“鼻五度辨证”的实质.

摘要： 本发明公开了一种基于Att‑Res2‑CE‑Net的鼻内部疾病实时辅助诊疗系统，基于Att‑Res2‑CE‑Net，使用Res2Net50特征提取主干网络，将密集空洞卷积块DAC模块和残差多核池化RMP模块嵌入Attention U‑Net网络，系统包括视频采集处理端、云平台、服务器端，所述视频采集处理端包括数个鼻内窥镜视频采集设备，并与云平台无线连接，所述云平台与服务器无线连接，该系统设计巧妙，结构合理，综合了各个网络的劣势与优势分析，扬长避短，通过软硬件结合，可在服务器上搭建目标分割和目标跟踪网络，对视频采集处理端提供的实时手术视频进行鼻息肉、真菌性鼻窦炎和鼻腔肿瘤的精确识别定位，本发明成本低，使用灵活方便，可帮助医生辅助诊断，提高诊断效率。

摘要： 提供了包含具有肾上腺素的制剂的适合于鼻腔递送的药物产品，以及包含这样的制剂的装置。还提供了用肾上腺素产品治疗过敏反应的方法。

摘要： 本发明涉及经鼻给药治疗精神疾病的方法和药物组合物。具体的，本发明涉及一种呈液体形式的药物组合物，其中包含：抗精神病药物、有机酸、氨基酸、乙醇、任选的抑菌剂和水等。本发明还涉及所述药物组合物的制备方法，以及它们在制备抗精神病的药物(例如是通过喷鼻给药的制剂形式)中的用途；进一步的，所述精神病是精神分裂症。本发明经鼻给药治疗精神疾病的方法和药物组合物能够使药物更快的吸收并且具有优异的生物利用度。

摘要： 本发明的目的是通过鼻内给药获自至少一种含有生长因子的血液组分的组合物，或除了组合物自身以外，通过获自所述组合物的治疗性物质，来治疗神经退行性疾病或其他适用的疾病。确保了组合物以治疗有效的方式以及病人安全的方式到达中枢神经系统。

摘要： 本发明涉及一种基于口鼻气流信号的慢性阻塞性肺疾病识别装置。本发明首先给出一种口鼻气流信号滤波和重构方法，包括下列步骤：口鼻气流呼吸信号预处理：将原始口鼻气流呼吸信号进行滤波处理；对经过预处理的口鼻气流呼吸信号进行信号的分解和重构：将预处理后的口鼻气流呼吸信号分为两路，通过两个互补的滤波器，分别计算DWT系数得到原始信号的近似细节，完成信号的分解，再通过该过程的逆过程完成信号的重构。在上述信号处理的基础上，给出了慢性阻塞性肺疾病识别装置。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗神经系统疾病的热敏水凝胶投递外泌体的鼻内喷雾剂，其原料成分组成按质量组计份，包括以下成分吸收促进剂12份、稳定剂1.5份、防风6份、防腐剂0.5份、白芷7份、等渗调节剂1份、荆芥5份、制附子7份、氢溴酸东茛菪碱15份、干姜9份、苍耳子5份、H102肽16份、辛夷花6份、炒子芩4份；防风、白芷、荆芥、制附子、干姜等中药需要先进行煎煮，再进行过滤杂质处理，以添加至药剂中。在鼻内喷雾剂的西药成分中添加了大量的中药成分，使中药配置入喷雾剂成分内，降低了较多的副作用缺陷，达到了在保持较高药效速度同时兼顾低刺激药性反应的效果，实现了在保障安全性的基础上极大提高生物利用性的效果。

摘要： 本发明公开了一种基于Att‑Res2‑CE‑Net的鼻内部疾病实时辅助诊疗系统，基于Att‑Res2‑CE‑Net，使用Res2Net50特征提取主干网络，将密集空洞卷积块DAC模块和残差多核池化RMP模块嵌入Attention U‑Net网络，系统包括视频采集处理端、云平台、服务器端，所述视频采集处理端包括数个鼻内窥镜视频采集设备，并与云平台无线连接，所述云平台与服务器无线连接，该系统设计巧妙，结构合理，综合了各个网络的劣势与优势分析，扬长避短，通过软硬件结合，可在服务器上搭建目标分割和目标跟踪网络，对视频采集处理端提供的实时手术视频进行鼻息肉、真菌性鼻窦炎和鼻腔肿瘤的精确识别定位，本发明成本低，使用灵活方便，可帮助医生辅助诊断，提高诊断效率。

摘要： 本实用新型公开了一种预防呼吸疾病的儿童专用吸鼻器，包括能够插入儿童鼻腔内部的吸鼻头，用于盛放鼻液和/或清洗液和/或者消毒药液的盛放瓶，用于将吸鼻头与盛放瓶连接的导管组件，以及提供压力差的压差模块；本实用新型结构设计合理，使用方便，构造简单，制造成本较低；本实用新型的导管组件能够实现一次性使用，工厂批量化生产；适合大量推广。

摘要： 本实用新型属于医疗药品技术领域，公开了一种用于眼鼻疾病的眼鼻疾病的药膏；设置有：药膏本体；药膏本体内部设置有密封隔片，密封隔片与药膏本体形成空腔；密封隔片上嵌装有加热片，空腔内部设置有电池，加热片与电池连接；密封隔片上端设置有膏药剂填充腔，膏药剂填充腔填充有膏药剂。本实用新型通过设置有渗透层，可以保证药膏剂对眼鼻部的治疗作用，提高药膏剂的渗透性；通过在密封隔片上嵌装有加热片，可以配合药膏剂的治疗效果；同时使药膏剂容易被人体肌肤吸收，提高渗透力，具有效果独特，过敏率明显下降等效果。本实用新型值得广泛推广与应用。

摘要： 本实用新型公开了一种便于口鼻疾病的雾化给药装置，包括雾化装置主体，雾化装置主体包括雾化机构，雾化机构的底部连接有药液盛放筒，雾化机构的顶部圆周面上安装有可拆卸面罩，面罩主体与雾化机构连接的一侧设置有连接套管。本实用结构简单、布置灵活、体积小巧，操作简单，通过设置的佩戴环在超声波雾化器工作时，可以将面罩主体进行固定，不需要进行手拿，同时设置的转动轴可以将环形带进行角度的调整，在外出使用时，可以将雾化装置主体拎起，便于携带，方便对使用者进行给药；通过连接套管可以根据不同使用者更换不同型号的面罩主体，便于推广和使用。