静脉全身麻醉

摘要： 目的:分析静脉全身麻醉联合超声引导下阴茎背神经阻滞在小儿包皮环切手术中的效果。方法:选取100例行包皮环切手术的患儿作为研究对象,根据麻醉方式不同将患儿分成实验组与对照组,每组各50例。对照组应用静脉全身麻醉联合传统阴茎背神经阻滞,实验组则应用静脉全身麻醉联合超声引导下阴茎背神经阻滞。比较两组患儿麻醉效果。结果:实验组患儿在切皮时(T_(1))、缝合即刻(T_(2))及术毕(T_(3))的HR、MAP水平低于对照组(P<0.05);实验组患儿手术时间、术后苏醒时间与术后留置恢复室时间均短于对照组(P<0.05),实验组患儿芬太尼用量少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应总发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对接受小儿包皮环切手术治疗的患儿,采取静脉全身麻醉联合超声引导下阴茎背神经阻滞,可以有效降低患儿手术过程的生命体征波动,减少麻醉药用量及缩短手术时间,术后恢复快、不良反应发生率低。

摘要： 目的分析静脉全身麻醉下宫腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法90例CSP患者,随机分为试验组和对照组,各45例。两组均行静脉全身麻醉,对照组采用传统清宫手术治疗,试验组采用宫腔镜手术治疗。对比两组手术情况、术后临床指标及治疗效果。结果试验组术中出血量(50.35±8.90)ml少于对照组的(125.47±20.59)ml,1周人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降率(86.29±4.36)%高于对照组的(61.69±6.86)%,手术时间(26.76±3.39)min、β-HCG恢复正常时间(21.46±7.36)d、首次月经时间(33.65±+6.56)d、住院时间(11.69±5.11)d均短于对照组的(44.12±6.14)min、(46.39±11.47)d、(58.41±12.60)d、(18.29±6.89)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率为97.78%,高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CSP患者予以宫腔镜手术治疗,手术安全、有效、患者术后恢复身体机能快,较传统的清宫手术具有更高的临床效果,值得在临床中推广应用。

摘要： 目的探讨静脉全身麻醉分别联合硬膜外麻醉与超声引导双侧腹横肌平面(TAP)阻滞对腹腔镜结直肠癌手术患者血流动力学、应激水平及苏醒期躁动的影响。方法选取102例腹腔镜结直肠癌手术患者为研究对象,按照随机数字表法进行1∶1配对分组,分为联合麻醉组、全麻组、全麻联合TAP组,每组34例。比较麻醉诱导前10 min(T_(0))、麻醉诱导后30 min(T_(1))、停止麻醉时(T_(2))、拔出气管导管后10 min(T_(3))时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR);评估麻醉前、切皮后、术毕等时点血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血糖以及麻醉前、气腹建立后、术后24 h的血清免疫球蛋白(Ig)M、IgG变化;观察术后睁眼时间和躁动评分。结果T_(0)时点,3组SBP、DBP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(1)、T_(2)时点,联合麻醉组SBP、DBP低于全麻组和全麻联合TAP组,差异有统计学意义(P0.05);T_(3)时点,联合麻醉组SBP、DBP、HR与全麻组和全麻联合TAP组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。切皮后、术毕时点,联合麻醉组AngⅡ、血糖低于全麻组和全麻联合TAP组,差异有统计学意义(P<0.05);气腹建立后及术后24 h等时点,联合麻醉组IgM、IgG高于全麻组和全麻联合TAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合麻醉组睁眼时间、躁动评分均低于全麻组与全麻联合TAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜结直肠癌手术中采用静脉全身麻醉复合硬膜外麻醉,有利于稳定血流动力学和降低应激水平,避免术后躁动事件的发生。

摘要： 目的观察妇产科腹腔镜手术中行腰硬联合麻醉复合静脉全麻的作用。方法选取2018年1月至2020年1月本院收治的80例有清晰意识的妇产科腹腔镜手术者,随机分为全麻组与复合组,各40例。全麻组行静脉全身麻醉,复合组行腰硬联合麻醉复合静脉全麻,比较两组心率、平均动脉压、麻醉药物使用剂量、清醒时间、拔管时间。结果气腹建立后、手术后,复合组心率、平均动脉压均低于全麻组(P<0.05)。复合组气腹建立后、手术后的心率、平均动脉压比较差异无统计学意义,全麻组比较差异有统计学意义(P<0.05)。复合组麻醉药物使用剂量少于全麻组(P<0.05)。复合组清醒时间、拔管时间均短于全麻组(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉复合静脉全身麻醉的稳定性高,可控制妇产科腹腔镜手术者生命体征,且缩短麻醉恢复时间。

摘要： 目的探讨超声引导下腰方肌阻滞(QLB)联合静脉全身麻醉对老年患者腹腔镜胃癌根治术围术期神经认知功能紊乱(PND)的影响。方法选取2019年1月至2020年12月丽水市中心医院实施腹腔镜胃癌根治术的老年患者80例,按随机数字表法分为QLB联合静脉全身麻醉(观察组)和单纯静脉全身麻醉(对照组),每组40例。比较两组患者术中镇痛效果、麻醉药用量、术后PND发生率以及气管插管前15 min(T_(1))、术后24 h(T_(2))、术后72 h(T_(3))的简易智能状态(MMSE)评分、疼痛数字评分(NRS)、布鲁格曼舒适度(BCS)、血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的差异并作分析。结果两组患者术中镇痛效果相似,但观察组丙泊酚、瑞芬太尼用量均明显低于对照组(均P0.05)。结论超声引导下QLB联合静脉全身麻醉能减少腹腔镜下胃癌根治术老年患者麻醉药物用量和PND发生率,提高患者的舒适度,是一种有效的治疗方案。

摘要： 目的研究术前神经阻滞联合静脉全身麻醉对老年股骨骨折患者的影响。方法选择我院的68例老年股骨骨折患者,随机分为对照组和观察组,各34例。对照组采用静脉全身麻醉,观察组采用术前神经阻滞联合静脉全身麻醉。观察两组的麻醉效果,记录两组的瑞芬太尼用量、丙泊酚用量、拔管时间和苏醒时间。结果观察组的麻醉效果优良率更高,苏醒后躁动的发生率更低(P0.05),两组T2、T3和T4时刻的平均动脉压和心率明显低于T1时刻(P<0.05),但观察组T3和T4时刻的平均动脉压和心率高于对照组(P<0.05)。结论术前神经阻滞联合静脉全身麻醉对老年股骨骨折患者的效果较佳,且对平均动脉压和心率的影响较小,可减少芬太尼和丙泊酚的用量。

摘要： 目的探究臂丛神经阻滞麻醉复合静脉全身麻醉在肩关节镜手术中的作用,从而为其提供更佳的麻醉方案。方法选取2017年1月至2020年1月浙江大学医学院附属金华医院骨一科收治的275例肩袖损伤患者为研究对象,根据麻醉方案将其分为臂丛神经阻滞麻醉复合静脉全身麻醉组(观察组,n=153)和单纯静脉全身麻醉组(对照组,n=122)。评估两组患者的麻醉药物用量、血流动力学和呼吸相关指标、简易智力精神状态检查(mini mental status examination,MMSE)评分、血清白细胞介素–1α(interleukin–1α,IL–1α)、白细胞介素–6(interleukin–6,IL–6)和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF–α)的含量。结果观察组患者的丙泊酚、瑞芬太尼和顺式阿曲库铵的用量明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、呼气流量峰值(peak expiratory flow,PEF)、最大自主通气量(maximal voluntary ventilation,MVV)、一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)和一秒率(forced expiratory volume in one second/forced vital capacity,FEVl/FVC)明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1d和术后3d,观察组患者的MMSE评分要明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1d观察组患者血清IL–1α,IL–6和TNF–α的含量要明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肩关节镜手术中,采用臂丛神经阻滞麻醉复合静脉全麻方案可以维持患者血流动力学和呼吸的稳定,降低术后认知功能障碍的发生率,值得临床推广和应用。

摘要： 目的研究静脉全身麻醉对经阴道取卵术不孕患者生殖结局的影响,探讨其的临床应用安全性。方法选取2015年1月至2019年12月在新疆医科大学第一附属医院行经阴道取卵术的2900例不孕患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。根据麻醉方式分为对照组(采用非静脉麻醉,n=421)和静脉全身麻醉组(n=2479),比较两组的生殖实验室指标(获卵数、受精率、囊胚形成率、可利用囊胚率、优质囊胚率)和早期妊娠结局指标(临床妊娠率、宫外孕率、早期流产率)。结果两组年龄比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组获卵数、受精率、可利用囊胚率和临床妊娠率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。根据年龄进行分层分析,年龄<35岁的患者中,静脉全身麻醉组获卵数、可利用囊胚率和临床妊娠率与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);年龄≥35岁的患者中,静脉全身麻醉组获卵数和临床妊娠率与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论静脉全身麻醉对经阴道取卵术的不孕患者的生殖结局产生有利影响,可安全应用于经阴道取卵术的不孕患者。

摘要： 目的:观察右美托咪定联合静脉全身麻醉用于腹腔镜子宫肌瘤剜除术中对患者血压及麻醉效果的影响。方法:将118例择期行腹腔镜子宫肌瘤剜除术的患者采用随机数表法分为联合静脉全麻组(D组)和单纯静脉全麻组(G组),每组59例。D组行右美托咪定联合静脉全身麻醉,麻醉诱导前10 min静脉泵注右美托咪定1.0μg/kg,继以0.5μg·kg^(-1)·h^(-1)持续泵注至术毕;G组行静脉全身麻醉,麻醉诱导前10 min静脉泵注等容量生理盐水。记录右美托咪定注射前(T0)、气管插管前(T1)、气腹即刻(T2)、气腹后30 min(T3)及术毕时(T4)两组患者的HR、SBP和DBP,记录两组患者的苏醒时间、拔管时间和血管活性药物使用情况。结果:两组患者T1~T4时点的SBP、DBP和HR明显低于T0时点(P0.05);G组乌拉地尔及艾司洛尔的使用率明显高于D组(P<0.05),而D组阿托品的使用率明显高于G组(P<0.05)。结论:右美托咪定联合静脉全身麻醉用于腹腔镜子宫肌瘤剜除术的效果确切,有利于维持患者术中血流动力学的稳定,值得临床推广使用。

摘要： 目的:探讨分析对接受髋部手术治疗的患者采用腰 - 硬联合麻醉与静脉全身麻醉的效果。方法 本次研究对象均选自我院 2018 年 3 月到 2020 年 3 月期间收治的髋部骨折患者共 90 例,根据患者的入院顺序,设定其中 45 例为联合麻醉组并采用腰 - 硬联合 麻醉,其余 45 例患者作为全身麻醉组采用静脉全身麻醉,比较两组患者的麻醉效果。结果 比较两组患者的镇痛效果,联合麻醉组好 于全身麻醉组(P 0.05)。结论 根据本次研究的结果 可以确认,对接受髋部手术治疗的患者采用腰 - 硬联合麻醉与静脉全身麻醉均有各自的优势,这就需要医护人员结合患者的实际情 况,为患者选择合适的麻醉方法,更好的完成对患者的手术。

摘要： 目的:比较不同麻醉方法用于小儿唇裂修复术的安全性,从而为临床选择安全有效的麻醉方法提供依据.方法:随机选择Ⅱ～Ⅲ度单侧唇裂患儿80例.按不同麻醉方法分为两组:A组:完全静脉全身麻醉;B组:气管内全身麻醉.两组均常规监测心率(HR)、血压(Bp)、呼吸(R)、脉搏(P).同时连续监测SpO2的变化.于麻醉前、麻醉后6个时段(5、15、25、35、45和停药前15min)分别记录SpO2值和并发症发生情况.结果:A组在手术过程中SpO2波动较大,而B组SpO2较平稳.A组与B组相比统计学有显著差异(P＜0.01).结论:对于行唇裂修复术的患儿来说,气管内全身麻醉较完全静脉全身麻醉较为安全.

摘要： 静脉注射用的全身麻醉药及制备方法。该药物是由异氟烷与静脉注射液允许使用的油类成分、等渗剂和辅助添加成分组成，每1000ml药物中的成分及含量为：异氟烷20～100g，油类成分100～250g，等渗剂22.5～25g，辅助添加成分10～19g。制备方法是分别将油溶性成分和水溶性成分充分均匀混合成油相和水相后，再将两相溶液充分混合和乳化至符合粒径要求的乳液，注射用水调整至规定体积。该药物解决了吸入式全身麻醉药异氟烷传统用药方式的各种问题，且药物的质量可控且稳定，符合药典对用药的相关要求，有利于控制临床用药的给药剂量和用药安全性，其制备方法工艺稳定，利于产业化生产。

摘要： 本发明公开了一种静脉注射/吸入两用全身麻醉药及其制备方法。该药的基本成分为氟碳化合物和挥发性全身麻醉药，其中挥发性全身麻醉药为氟烷、安氟醚、异氟醚、七氟醚或地氟醚，按照容积法计量(ml)配伍、混匀而成。本发明全身麻醉药的特点是：既可静脉注射用，又可从吸入途经给药，经济实惠费用低廉；不仅可迅速加深全身麻醉，可控性强，无毒副作用，使全身麻醉诱导速度加快，还便于在特殊场合，如体外循环、液体通气时使用，能快速由肺析出，便于调节全身麻醉深度，减少肌松药的用量，是一种安全、有效、既可静脉注射用又可吸入用的两用挥发性全身麻醉药。

摘要： 本发明涉及麻醉机技术，用于解决面罩内部水汽聚集成水滴滴落后随呼吸进入患者气管内造成不适、面罩连接口位置处因水汽较多易滋生细菌和废气排出速度慢影响麻醉效果的问题，具体为一种用于全身麻醉的吸入式麻醉机，包括麻醉机本体、进气管、排气管和面罩；本发明通过驱动轴带动除湿驱动齿轮转动，除湿驱动齿轮与从动齿轮之间的相互配合，使连接除湿海绵的伸缩套的往复摆动对面罩内壁上的水汽进行清理，通过驱动轴带动抑菌从齿轮转动，使转动框架上的清理海绵可对面罩连接口位置处的水汽进行吸收，防止连接口位置处滋生和附着细菌灰尘，通过驱动轴带动往复丝杠进行转动，使伸缩软管将面罩内部患者呼出的废气快速传输至排气管内部。

摘要： 本发明属于医用麻醉装置技术领域，尤其涉及一种麻醉科用多功能吸入式全身麻醉装置，包括底座、固定在底座顶端面的麻醉箱、设置在底座远离麻醉箱一端的氧气瓶、呈矩形阵列固设有多个固定杆和固设在多个固定杆顶端面的上座，所述麻醉箱的内部设置有防止麻醉药液沉淀的搅拌机构，所述上座的顶端面且位于麻醉箱上方固设有控制显示屏，该麻醉科用多功能吸入式全身麻醉装置，通过设置搅拌机构内部的第一搅拌杆、主动齿轮、第二搅拌杆、被动齿轮和电机，提高搅拌效果，使得麻醉箱内部的药液充分均匀，减少麻醉箱内部的药物出现沉淀，挥发麻醉药物效果好。

摘要： 本实用新型公开了一种麻醉科全身麻醉用内置式气管导管喉罩联合通气装置，涉及医疗器械技术领域，包括喉罩、喉罩导管、气囊、第一充气管、气囊导管、管头、气囊环、第二充气管、第三充气管；所述喉罩与喉罩导管连通；所述喉罩导管与喉罩连接的端口内设有导槽；所述气囊设置在喉罩的端口上；所述第一充气管与气囊连通；所述气囊导管设置在导槽内，气囊导管为伸缩管，气囊导管内部中空；所述管头设置在气囊导管的端头，管头滑动设置于导槽内；所述气囊环设置在管头的外壁上；所述第二充气管与气囊导管连通；所述第三充气管与气囊环连通。将气管导管与喉罩一体化，便于操作，气管导管与喉罩之间转换进行通气时方便、快速。

摘要： 本发明涉及一种静脉注射用乳化吸入麻醉药及其制备方法，它由脂肪乳剂和吸入麻醉药组成，经配制浓度而成，它经济实惠，使用方便，费用低廉，减少了空气污染，可迅速加深全身麻醉，麻醉速度快，可控性强，无毒副作用，减少了呼吸环路和肺功能残气量的影响，使全身麻醉诱导速度加快，还便于在特殊场合时，如体外循环中使用，它可快速由肺洗出，便于调节全身麻醉深度，可减少肌松药的用量，是一种安全、有效的静脉全身麻醉药。

摘要： 本发明涉及一种静脉注射用挥发性全身麻醉药——异丙酚乳剂及其制备方法，它由脂肪乳剂、挥发性全身麻醉药和静脉全身麻醉药异丙酚组成，经配制浓度而成，它经济实惠，使用方便，费用低廉，减少了空气污染，可迅速加深全身麻醉，麻醉速度快，毒副作用小，既减少了呼吸环路和肺功能残气量的影响，使全身麻醉诱导速度加快，又增加了全身麻醉的可控性，还便于在特殊场合时，如体外循环中使用，它可快速由肺洗出，便于调节全身麻醉深度，可减少肌松药的用量，是一种安全、有效的静脉全身麻醉药。

摘要： 本实用新型公开了一种麻醉科不插管静脉全身麻醉托下颌器，包括托下颌器主体、下颌支架、颈枕和固定支架，托下颌器主体的底部固定连接有颈枕，颈枕的顶部两侧活动连接有下颌支架，颈枕的一侧嵌入连接有高度调节器，颈枕的后部活动连接有内板，内板的顶部固定连接有固定支架，下颌支架的中间部位固定连接有支撑柱，支撑柱上部分会跟随上方固定柱的移动向上进行移动，当下颌支架向上进行伸起患者的下颌也会被带动抬起，从而保证平稳也可以通过下颌支架的一高一低达到患者下颌倾斜的作用，同时将患者下颌抬起会达到呼吸管成为一条直线的状态，从而方便医护人员进行气管插入保证患者的呼吸流畅，未来具有广泛的发展前景。

摘要： 本实用新型公开了一种静脉全身麻醉用通气装置，包括防护箱，防护箱内部的底部安装有固定箱，固定箱顶部的两侧均安装有第一伸缩杆，第一伸缩杆的顶部安装有放置板，放置板底部的两侧均铰接有连接杆，固定箱内部的两侧均滑动连接有滑动块，连接杆的另一端铰接于滑动块的内侧，滑动块与固定箱之间安装有缓冲结构，放置板顶部的两侧均安装有固定结构；本实用新型具备了可以对氧气瓶进行保护和缓冲，使用安全性高，而且便于对氧气瓶进行消毒和清理的优点，解决了现有的通气设备在使用时无法对氧气瓶进行有效的保护和缓冲，安全性不高，而且在日常使用时不方便对氧气瓶进行清洗和消毒的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种静脉全身麻醉用通气装置，包括底座、通气装置主体，所述底座表面固定安装有左右两竖直架，两竖直架之间设置有放置板一，且放置板一的下方设置有放置板二，放置板一与放置板二左右两侧之间均固定连接有连接板，所述放置板一的表面开设有若干通槽一，且放置板二的表面开设有若干通槽一的穿线孔。本实用新型设置的新型放置架结构，能够对麻醉瓶的进行良好的摆放和固定，且本放置架可拆分重组，根据需要，合理放置板的层数，且通过转动转钮，可控制调节两夹紧托板之间的距离，对不同规格大小的麻醉瓶进行固定。