营养制剂

摘要： 营养支持治疗在近30年内得到快速发展,但因不少医护人员对营养制剂的使用原则及其方法认识不足,导致肠内外营养制剂的安全、合理用药问题日益凸显。我们基于营养制剂使用调查结果,成立营养药物管理小组,从营养制剂管理、评价和合理使用培训,营养制剂使用会诊、用药提示和处方审核,营养制剂调剂与临床使用,营养制剂使用监测分析、点评、反馈和临床药学服务,营养药学研究转化服务这5个方面开展营养支持治疗的药学服务和研究转化,弱化营养支持治疗分类,强化营养制剂使用合理性的管理,不仅促进了临床营养药学学科的发展,而且保证了营养制剂使用规范并提升了营养支持治疗效果。

摘要： 结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是常见的消化道恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率分别位居所有恶性肿瘤的第三位和第二位,并且发病趋于年轻化[1]。处于慢性消耗状态或者存在手术创伤的肿瘤患者往往无法维持正常的营养摄入,易引发营养不良。营养不良的结直肠癌患者对手术、化疗、放疗等抗肿瘤综合治疗耐受性差,这对患者术后机体恢复、生活质量及预后均存在不同程度的影响[2]。本文结合现有文献,就营养治疗及营养制剂在结直肠癌中的研究现状进行综述,并围绕营养治疗在临床应用中所存在的一些问题展开讨论,与同道交流。

摘要： 目的探讨早期营养制剂补充和自制匀浆膳食在重型颅脑损伤(sTBI)患者营养治疗中的应用效果。方法于2018年1月至2019年6月选择宜宾市第二人民医院住院治疗的sTBI患者84例,随机分为营养制剂组和匀浆组,分别给予营养制剂和自制匀浆制剂,4周后观察患者营养相关指标、不良反应/并发症发生情况、格拉斯哥昏迷评分(GCS)及费用情况。结果①营养治疗2周和4周后营养制剂组相关营养指标[血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、治疗4周后营养制剂组转铁蛋白、淋巴细胞计数、小腿围和肱三头肌皮褶厚度]高于匀浆组(P0.05),每日营养治疗费用营养制剂组高于匀浆组[(356.3±43.9)元比(159.4±39.4)元,P<0.05]。结论与自制匀浆制剂相比,营养制剂更有利于改善患者营养状况,降低胰岛素抵抗和腹泻等不良反应的发生率,改善患者预后,其成本‑效果收益可能更好。

摘要： 营养制剂种类繁多,品种多样,因医疗保险政策对于药品支付的范围与限制不同,给临床合理用药带来挑战。本文探讨2020年版国家医保目录中营养制剂的相关规定,评价营养制剂的医保支付原则,为营养制剂的临床合理用药提供参考。

摘要： 为探讨膳食纤维肠内营养制剂在结直肠癌患者术后的应用价值,将2018年4月至2020年4月于我院接受手术治疗的70例结直肠癌患者随机分为观察组和对照组,各35例,2组患者术后24h内均通过肠内营养泵进行营养支持,观察组使用含有膳食纤维的肠内营养剂,对照组使用不含有膳食纤维的肠内营养剂,比较2组患者术前及术后第7天肠道屏障功能指标、炎性指标、营养指标水平,以及术后肠功能恢复情况和并发症.结果显示,1)肠道屏障功能指标:2组患者术后血清D-乳酸(D-LA)水平较术前均显著下降(P0.05);2组间术后血清DAO值比较,差异有统计学意义(P0.05).2组间术后WBC、CRP、IL-6、TNF-α和PCT水平比较,差异均有统计学意义(P0.05).2组间术后ALB、PA和TRF水平比较,观察组均高于对照组(P0.05).结果表明,结直肠癌术后给予含膳食纤维的肠内营养制剂进行营养支持,有助于改善患者肠道屏障功能及营养状况、降低炎症反应、促进胃肠功能恢复.

摘要： 目的:改造营养诊疗业务流程,提高营养诊疗服务水平,提升医院安全监管能力.方法:通过信息化手段,改造营养筛查模式,营养会诊与医疗会诊一体化管理,营养制剂流转、输注与药品同质化管理.结果:实现了营养诊疗全流程信息化闭环管理.结论:通过构建完整的营养风险筛查体系及营养诊疗体系,可实现临床营养由被动服务向主动支持的转变,可提升医院营养管理水平.

摘要： 急性胰腺炎(AP)属于临床多发急腹症,具有起病急、病情进展快、并发症多、病死率高等特征,引起社会广泛关注.营养不良是急性胰腺炎贯穿疾病始终的病理表现,早期行营养支持可纠正患者营养不良状态,有效促进机体功能恢复.以往临床观念多提倡肠外营养,但近年来越来越多的研究报道证实早期肠内营养支持的效果更加理想,患者病死率低.然而,目前关于早期肠内营养最佳介入时机、置管途径等均无统一标准,关于肠内营养抑制剂的选择也备受争议,因此本文将对急性胰腺炎早期肠内营养实施最新情况展开综述,以期为临床提供参考依据.

摘要： 目的:观察三种营养制剂对接受化疗的肺癌及乳腺癌患者外周血免疫相关细胞因子表达谱的影响,为抗癌辅助治疗提供临床依据.方法:多中心随机纳入2015年11月至2016年10月的480例非小细胞肺癌和乳腺癌患者,设立3个实验组(化疗同时分别服用覆参片、覆花片、破壁灵芝孢子粉)和1个空白对照组(单纯化疗).动态监测患者外周血27种细胞因子基线筛选期(第-14至0天)和治疗评估期(第42±7天)的变化,并进行治疗期间体力评分(ECOG)和安全性的评价.结果:480例癌症患者中具有完整临床动态监测数据资料患者共计119例,均衡分布于四组.治疗评估期以单纯化疗组的细胞因子浓度为对比参照,覆参片组白介素(IL)-1ra(P=0.023)、IL-9(P=0.015)、IL-12(P=0.024)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)(P=0.031)、单核细胞趋化因子(MCP-1)(P=0.025)升高;覆花片组IL-4(P=0.005)、IL-5(P=0.009)、IL-7(P=0.026)、IL-10(P=0.026)、IL-12(P=0.038)、IL-15(P=0.014)、G-CSF(P=0.007)升高和干扰素诱导蛋白-10(IP-10)(P=0.012)降低;破壁灵芝孢子粉组IL-2(P<0.001)升高,差异均具有统计学意义.四组患者的ECOG评分与不良事件在组间无统计学差异.结论:三种营养制剂分别与化疗联合使用,可在一定程度上通过调节外周血细胞因子表达来起到调节抗肿瘤免疫反应的效果,且不增加毒副反应.

摘要： 目的 探讨早期营养制剂补充和自制匀浆膳食在重型颅脑损伤(sTBI)患者营养治疗中的应用效果.方法 于2018年1月至2019年6月选择宜宾市第二人民医院住院治疗的sTBI患者84例,随机分为营养制剂组和匀浆组,分别给予营养制剂和自制匀浆制剂,4周后观察患者营养相关指标、不良反应/并发症发生情况、格拉斯哥昏迷评分(GCS)及费用情况.结果 ①营养治疗2周和4周后营养制剂组相关营养指标[血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、治疗4周后营养制剂组转铁蛋白、淋巴细胞计数、小腿围和肱三头肌皮褶厚度]高于匀浆组(P＜0.05);②营养制剂组患者血糖异常、腹泻和总不良反应/并发症发生率低于匀浆组[血糖异常:(14.3％比35.7％);腹泻:(11.9％比40.5％);总发生率(15.5％比25.0％),P＜0.05];③治疗2周和4周后GCS评分营养制剂组显著高于匀浆组[2周:(8.88±1.50)分比(7.76±1.72)分;4周:(10.26±2.40)分比(8.86±2.14)分,P＜0.05];④观察期内总住院费用、平均每日住院费用两组患者差异无统计学意义(P＞0.05),每日营养治疗费用营养制剂组高于匀浆组[(356.3±43.9)元比(159.4±39.4)元,P＜0.05].结论 与自制匀浆制剂相比,营养制剂更有利于改善患者营养状况,降低胰岛素抵抗和腹泻等不良反应的发生率,改善患者预后,其成本-效果收益可能更好.

摘要： 目的:改造营养诊疗业务流程,提高营养诊疗服务水平,提升医院安全监管能力。方法:通过信息化手段,改造营养筛查模式,营养会诊与医疗会诊一体化管理,营养制剂流转、输注与药品同质化管理。结果:实现了营养诊疗全流程信息化闭环管理。结论:通过构建完整的营养风险筛查体系及营养诊疗体系,可实现临床营养由被动服务向主动支持的转变,可提升医院营养管理水平。

摘要： 血清中超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)可以反映机体氧化应激的程度，而骨骼肌损伤后的修复有大量细胞因子参与，其中，胰岛素样生长因子(IGF)可促进体外培养的成肌细胞增生和分化。因此，本研究是观察蛋白强化的营养制剂对高体能消耗人员血清中胰岛素样生长因子-1(IGF-1),SOD,MDA以及骨骼肌的影响。

摘要： 目的：明确蛋白强化的营养制剂是否能改善高运动量人员体内骨骼肌的含量，改善其营养状况。rn 方法：采用单盲随机实验，将40名高运动量人员分为实验组与对照组，分别给予水解蛋白粉强化的营养制剂和不含蛋白粉的果汁，在实验期间保持原有训练强度不变。在实验开始前1天以及第8天观察体重、体质指数、静息能量代谢、呼吸商、骨骼肌、蛋白质、脂肪群、血清尿素氮、前白蛋白、转铁蛋白等的变化。rn 结果：实验组的骨骼肌、蛋白质及血清尿素氮有显著升高，脂肪群有显著降低，前白蛋白、转铁蛋白有升高。对照组的体质指数有显著下降。rn 结论：蛋白强化的营养制剂能增加骨骼肌含量，改善营养状况。

摘要： 肠道喂养是理想的营养支持途径,并已受到广泛的重视。除了医生的认识以及病人的客观允许外，当今市场上商品化的营养制剂品种也较前增多，特别是一些疾病需要的专业营养配方，为临床上更合理的实施营养治疗提供了保障。rn 本文采用普通配方(含蔗糖，瑞素,SSPC)与糖尿病配方(缓释淀粉，瑞代，SSPC)的肠内营养制剂进行自身对照，目的是了解以缓释淀粉为碳水化合物来源的肠内营养制剂，是否有助于外科ICU病人血糖控制以及改善其糖代谢。从而更好的为重症病人安全有效的营养支持提供依据。

摘要： 近年来，随着许多优质营养制剂和器材的引进，丰富了我国的临床营养工作，也又为开展临床营养支持创造了更好的条件，在许多领域积累了不少有价值的经验，我国也己成为临床营养制剂应用的大国。rn 尽管如此，不得不承认的事实是我国临床营养支持工作在国际上的认知度还较低，这在很大程度上是由于我国临床营养科研的整体水平仍较低、发表的高质量学术论文数量较少之故。因此，努力提高我国临床营养科研水平是亟待解决的问题，应该引起我们高度重视，本文现就该问题谈一些笔者个人的看法，包括强化证据意识，提高科研论文的质量、科技进步的重要性等。

摘要： 围手术期应用临床营养支持逐步为大多数外科医师所了解并作为治疗措施之一，但应用的范围尚不广，且临床应用中亦发现了营养支持中存在的不足，不恰当的应用将不能使病人受益甚至带来危害。因此，随着外科患者的围手术期营养支持正日益受到重视，本文研究了围手术期营养支持的时间、方法、营养制剂是否合理和适当等问题。

摘要： 在外科领域内,营养支持已被广泛采用,已成为重症病人治疗中的重要措施之一.但在不同地区之间,甚至在同一医院的不同科室,营养支持实施的成熟程度有很大的差别.措施不规范的现象相当普遍,以致并发症的发生率较高,也常因此而影响其临床疗效.此外,由于学科的发展,各专科外科医师难免较少关注营养方面的信息,滞后现象反映在对新观念、新技术和新的营养制剂均了解甚少.为此,我们今后的任务就是要通过各种学术形式,介绍规范的营养支持原则和措施,及时传递新的信息;同时也将为营养支持的更广泛的应用而作努力.

摘要： 本文探讨肠道功能的近代理解,功能障碍不良后果的认识,早期肠内营养的意义以及肠内营养制剂和途径的选择.

摘要： 营养支持是指在机体营养状况异常或病人营养不足的情况下，维持或补充各种营养物质的需要，特别是维持能量的需要和氮的平衡。包括肠外营养和肠内营养。营养支持在危重症治疗中的作用包括改善病人的营养状态、维持细胞的代谢和组织器官的结构与功能、调节重症病人的代谢与免疫状态、调控神经内分泌功能、降低医院获得性感染，降低病死率，最终影响疾病的发展与转归。营养支持应从整体出发，以维持细胞代谢、支持脏器功能为基本目的。危重症营养支持的策略应包含合理选择时机、合理选择途径、合理的营养与热量供给、调理代谢紊乱与免疫功能等。实施要点为评估病人的营养状况、提供能量和营养物质、监测病人的代谢和脏器功能状态、及时处理相关并发症。

摘要： 营养支持是指在机体营养状况异常或病人营养不足的情况下，维持或补充各种营养物质的需要，特别是维持能量的需要和氮的平衡。包括肠外营养和肠内营养。营养支持在危重症治疗中的作用包括改善病人的营养状态、维持细胞的代谢和组织器官的结构与功能、调节重症病人的代谢与免疫状态、调控神经内分泌功能、降低医院获得性感染，降低病死率，最终影响疾病的发展与转归。营养支持应从整体出发，以维持细胞代谢、支持脏器功能为基本目的。危重症营养支持的策略应包含合理选择时机、合理选择途径、合理的营养与热量供给、调理代谢紊乱与免疫功能等。实施要点为评估病人的营养状况、提供能量和营养物质、监测病人的代谢和脏器功能状态、及时处理相关并发症。

摘要： 营养支持是指在机体营养状况异常或病人营养不足的情况下，维持或补充各种营养物质的需要，特别是维持能量的需要和氮的平衡。包括肠外营养和肠内营养。营养支持在危重症治疗中的作用包括改善病人的营养状态、维持细胞的代谢和组织器官的结构与功能、调节重症病人的代谢与免疫状态、调控神经内分泌功能、降低医院获得性感染，降低病死率，最终影响疾病的发展与转归。营养支持应从整体出发，以维持细胞代谢、支持脏器功能为基本目的。危重症营养支持的策略应包含合理选择时机、合理选择途径、合理的营养与热量供给、调理代谢紊乱与免疫功能等。实施要点为评估病人的营养状况、提供能量和营养物质、监测病人的代谢和脏器功能状态、及时处理相关并发症。

摘要： 本发明涉及能够将亚油酸转化成共轭亚油酸的属于副干酪乳杆菌种的新菌株。本发明涉及包含副干酪乳杆菌菌株的药物组合物，其用于治疗和/或预防与共轭亚油酸缺乏相关的病理和/或生理状态中，或者用于在使用益生菌是有益的情况中。

摘要： 一种含有α-葡糖苷酶抑制剂和α-淀粉酶抑制剂及基本上不含脂肪酶抑制剂的营养补充剂组合物。该组合物能够包括分别作为α-葡糖苷酶抑制剂和α-淀粉酶抑制剂的豆豉提取物和菜豆氨。一种限制包含在食品中的碳水化合物被吸收的方法，包括在食用碳水化合物之前服用该营养补充剂组合物，和一种促进个体减重的方法，包括给个体服用该营养补充剂组合物数天。

摘要： 本公开涉及一种药物递送系统，包含神经营养剂、凋亡信号传导片段抑制剂(FAS)或FAS配体(FASL)抑制剂、肿瘤坏死因子‑α(TNF‑α)或TNF受体(TNFR)抑制剂、线粒体肽、寡核苷酸、趋化因子抑制剂、半胱氨酸‑天冬氨酸蛋白酶抑制剂，包括这些化合物的任何组合；以及任选的持续递送组分。这种类型的药物递送系统可用于治疗医学病症，例如遗传性或与年龄相关的脉络膜、视网膜、视神经疾患或视神经变性；耳部疾病；神经系统或CNS疾患；或相关病症；或与血管或血液循环的闭塞或阻塞有关的病症，例如中风、心肌或肾梗死。还描述了药物、制造药物的方法、试剂盒和其他相关产品或方法。

摘要： 本公开涉及一种药物递送系统，所述药物递送系统包含神经营养剂、凋亡信号传导片段抑制剂(FAS)或FAS配体(FASL)抑制剂、肿瘤坏死因子‑α(TNF‑α)或TNF受体(TNFR)抑制剂、线粒体肽、寡核苷酸、趋化因子抑制剂、或半胱氨酸‑天冬氨酸蛋白酶，包括这些化合物的任何组合；以及任选的持续递送组分。这种类型的药物递送系统可用于治疗医学病症，例如遗传性或与年龄相关的脉络膜、视网膜、视神经疾患或视神经变性；耳部疾病；神经系统或CNS疾患；或相关病症；或与血管或血液循环的闭塞或阻塞有关的病症，例如卒中、心肌或肾梗死。还描述了药物、制造药物的方法、试剂盒和其他相关产品或方法。

摘要： 本公开涉及一种药物递送系统，包含：眼内压降低剂、神经营养剂(如CNTF化合物)、C型利钠肽(CNP)化合物、Tie‑2激动剂、利钠肽受体‑B(NPR‑B)化合物，或凋亡信号传导片段抑制剂(FAS)或FAS‑配体(FASL)抑制剂，包括这些化合物的任意组合，以及缓释组分。还描述了治疗青光眼或相关病症的方法、药物、试剂盒、用途和制造方法。

摘要： 本发明涉及能够将亚油酸转化成共轭亚油酸的属于副干酪乳杆菌种的新菌株。本发明还涉及包含副干酪乳杆菌菌株的营养或食品制剂和/或药物组合物，其用于治疗和/或预防与共轭亚油酸缺乏相关的病理和/或生理状态中，或者用于在使用益生菌是有益的情况中。

摘要： 一种含有α－葡糖苷酶抑制剂和α－淀粉酶抑制剂及基本上不含脂肪酶抑制剂的营养补充剂组合物。该组合物能够包括分别作为α－葡糖苷酶抑制剂和α－淀粉酶抑制剂的豆豉提取物和菜豆氨。一种限制包含在食品中的碳水化合物被吸收的方法，包括在食用碳水化合物之前服用该营养补充剂组合物，和一种促进个体减重的方法，包括给个体服用该营养补充剂组合物数天。

摘要： 本发明公开一种n‑3多不饱和脂肪酸在制备抑制肠细胞程序性坏死的营养制剂中的应用及营养制剂。本发明以n‑3多不饱和脂肪酸作为抑制肠细胞程序性坏死的营养制剂，可通过抑制肠细胞程序性坏死信号通路，促进细胞生长，降低活性氧簇产生，从而有效抑制肠细胞程序性坏死，缓解由肠细胞程序性坏死导致的细胞损伤或坏死。本发明应用n‑3多不饱和脂肪酸制备抑制肠细胞程序性坏死的营养制剂，方法简便，效果稳定，且具有来源方便、安全、成本低廉的优点。

摘要： 本发明公开了一种调节皮肤营养状态的营养制剂及其制备方法和应用，属于营养品技术领域。该营养制剂由以下重量份的组分组成：由以下重量份的组分组成：5‑20份卵白蛋白多肽、15‑22份胶原蛋白肽、3‑4份硫酸软骨素、1‑2份硫酸氨基葡萄糖、1.5‑3份透明质酸、0.5‑1.5份辅酶Q10、2.5‑20份脱氢表雄酮。本发明提供的营养制剂有效改善了皮肤的状态。

摘要： 本实用新型公开一种用于营养制剂配制袋的盖子，包括有盖子本体，其特征在于：在所述盖子本体上端设有通孔，在所述通孔内设有密封通孔的软胶片，在所述软胶片上端面设有能拉动软胶片打开使得通孔贯穿的拉环，在所述软胶片下端的盖子本体内设有能通过硬物戳穿的橡胶垫片，在所述橡胶垫片下端的盖子本体内设有能顶着橡胶垫片防止在戳穿的过程中橡胶垫片向下脱落的顶接部件，本实用新型结构简单，使用方便，通过拉动拉环从而可以打开软胶片，然后需要用硬物戳穿，从而才能使得盖子本体贯通，双层防护，更好的防止袋子内的液体流出，结构简单，实用性强，满足人们的使用需求。