脾动脉栓塞术

摘要： 目的探讨侧支血管造影在脾破裂出血脾动脉栓塞中的重要性。方法回顾性分析2018年1月~2021年1月52例脾破裂出血行脾动脉栓塞术的临床资料,术中同时行胃左动脉、胰十二指肠上动脉、膈肌动脉等周围血管造影,观察有无侧支血管开放,并栓塞侧支供血动脉。结果52例中9例(17.3%)侧支血管开放参与脾脏供血。术后脾脏出血均停止。术后7~14天复查CT,均未出现脾脏大面积坏死或脾脓肿。结论脾破裂出血行栓塞术时,应行侧支血管造影,找到可能开放的异常分支并进行栓塞。

摘要： 目的 探讨脾动脉栓塞在稳定性脾破裂出血中的临床疗效和安全性。方法 本研究回顾性总结了本院自2017年01月至2021年1月诊断为脾脏破裂并进行脾动脉栓塞治疗的患者的32名患者的病例。主要观察患者的死亡率以及再次出血率、次要指标为术后并发症发生率、术后感染性疾病发生率、手术时间、住院时间以及术后VAS疼痛评分等。结果 未出现围术期死亡病例,其中26例患者出现发热,19例患者出现腹痛,1例患者术后再次出血,1名患者在随访期间出现了严重的社区获得性肺炎,手术时间(63.27±14.92) min,住院时间(13.03±3.11) d,术后VAS评分(4.05±0.98)。患者在接受脾动脉栓塞术后7天VAS评分较术前显著下降P0.05。结论 血流动力学稳定且并不伴随其他器官损伤的脾破裂患者,脾动脉栓塞术是安全有效的治疗方式。

摘要： 目的 探讨三种不同手术方式在外伤性脾破裂治疗中的效果.方法 选取2017年2月～2021年2月我院外科收治的手术治疗的113例外伤性脾破裂患者,根据手术方式不同,将采用修补术治疗的37例患者纳入A组,采用部分切除术的38例患者纳入B组,另将采用脾动脉栓塞术治疗的38例患者纳入C组.比较三组手术相关指标及并发症发生情况.结果 三组中,C组手术用时及总住院时长最短,术中输血量最低,其次为B组,A组最高,差异有统计学意义(P＜0.05);三组间并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 外伤性脾破裂患者采用脾动脉栓塞术治疗效果显著,可有效缩短手术时长,减少术中输血量,且在一定程度上减少相关并发症的发生,值得临床推广与应用.

摘要： 目的 观察研究外伤性脾破裂患者行脾破裂修补术和脾动脉栓塞术止血治疗的效果.方法 选取2018年2月——2019年2月期间我院收治的外伤性脾破裂患者56例为研究对象,按随机数字表法均分为观察组与对照组,对照组28例行脾破裂修补术,观察组28例采用脾动脉栓塞术治疗.对两组患者的临床治疗手术情况及效果进行对比.结果 观察组各观察指标情况明显优于对照组(P<0.05).两组患者临床治疗效果无明显差异(P<0.05).观察组并发症发生率7.14％ 低于对照组32.15％(P<0.05).结论 对外伤性脾破裂患者行脾动脉栓塞术治疗,临床效果明显,减少并发症发生,值得临床推广应用.

摘要： 目的 探讨脾动脉栓塞术(SAE)预处理联合腹腔镜脾切除术(LS)治疗门静脉高压脾功能亢进患者的效果及安全性.方法 选取河南省安阳市第五人民医院2017年9月至2020年4月收治的68例门静脉高压脾功能亢进患者为研究对象,以随机数表法分为研究组与对照组,各34例.研究组采取SAE预处理联合LS治疗,对照组仅采取LS治疗.统计两组手术情况、并发症发生情况.结果 研究组手术时间、住院时间短于对照组,术中失血量少于对照组,中转开腹率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05).两组均无切口感染、出血、胰漏、肺不张等并发症,研究组并发症总发生率(8.82％)低于对照组(14.71％),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合采取SAE预处理及LS治疗门静脉高压脾功能亢进效果显著,且安全性高.

摘要： 目的探讨脾动脉栓塞术(SAE)预处理联合腹腔镜脾切除术(LS)治疗门静脉高压脾功能亢进患者的效果及安全性。方法选取河南省安阳市第五人民医院2017年9月至2020年4月收治的68例门静脉高压脾功能亢进患者为研究对象,以随机数表法分为研究组与对照组,各34例。研究组采取SAE预处理联合LS治疗,对照组仅采取LS治疗。统计两组手术情况、并发症发生情况。结果研究组手术时间、住院时间短于对照组,术中失血量少于对照组,中转开腹率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组均无切口感染、出血、胰漏、肺不张等并发症,研究组并发症总发生率(8.82%)低于对照组(14.71%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合采取SAE预处理及LS治疗门静脉高压脾功能亢进效果显著,且安全性高。

摘要： 脾脏位于左下侧胸廓内季肋部的深处,富含血窦,质地脆弱,是腹腔器官中最易受损的器官之一,脾破裂在伤残等级鉴定中经常遇到.

摘要： 目的 探讨急诊脾动脉栓塞术治疗创伤性脾破裂的临床价值.方法 回顾性分析本院2017年1月至2019年12月收治的创伤性脾破裂并行急诊脾动脉栓塞术治疗的57例患者临床资料.结果 55例保留脾脏成功,保脾成功率为96.49％,2例患者为脾动脉栓塞术后第3天再出血,给予传统开腹脾脏切除术.40例患者行脾脏动脉干栓塞,方法为钢圈联合明胶海绵栓塞,17例患者行分支血管栓塞,方法为明胶海绵栓塞.术后无一例发生脾脏脓肿、胰腺假性囊肿等并发症.结论 创伤性脾破裂出血患者使用急诊脾动脉栓塞术治疗效果较为理想,具有微创、止血效果明显等优势,可显著提高损伤程度Ⅱ级以及Ⅲ级患者保脾率,值得临床推广和应用.

摘要： 目的 探讨脾动脉栓塞术(PASE)治疗单纯性Ⅲ、Ⅳ级创伤性脾破裂伴失血性休克的效果及对免疫功能的影响.方法 回顾性分析2017年6月至2020年12月安徽省亳州市人民医院收治的86例单纯性Ⅲ、Ⅳ级创伤性脾破裂伴失血性休克患者的临床资料,按照手术方式不同分为观察组和对照组,各43例.对照组采用传统手术治疗,观察组采用PASE治疗.比较两组围手术期情况、T淋巴细胞亚群指标(CD3+、CD4+、CD47CD8+)的变化以及并发症发生率.结果 观察组手术时间、收缩压恢复时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组CD3+、CD4+、CD47CD8+组间、时间及交互作用比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P＜0.05).结论 PASE治疗单纯性Ⅲ、Ⅳ级创伤性脾破裂伴失血性休克患者的效果明显,值得推广.

摘要： 目的 探讨脾动脉栓塞术治疗急诊外伤性脾破裂患者的临床效果及对T淋巴细胞水平的影响.方法 选择2015年5月至2020年5月厦门大学附属第一医院杏林分院收治的64例外伤性脾破裂患者作为研究对象,根据患者家属的意愿分为两组,各32例.对照组行脾修补术治疗,试验组行脾动脉栓塞术治疗,比较两组围手术期相关指标及术前、术后4周的T淋巴细胞水平.结果 试验组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后4周,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于术前,CD8+水平均低于术前,且试验组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与脾修补术相比,脾动脉栓塞术可缩短急诊外伤性脾破裂患者的手术时间及住院时间,减少术中出血量,改善其T淋巴细胞水平.

摘要： 选取13例肝癌患者,同时伴有肝硬化门脉高压症伴有食管胃底静脉曲张出血(术前均经胃镜证实),其中男性10例,女性3例,年龄39～71岁,中位年龄51.2岁,术前临床资料完整,患者病情稳定,无绝对介入禁忌症.经皮肝穿刺门静脉，引入导管造影后根据情况选用不同规格的弹簧圈进行胃冠状静脉栓塞(PTVE)，并进一步证实有无其他迂曲的食管胃底静脉或脾静脉分支，如有一并进行栓塞。同时经股动脉行部分脾动脉栓塞术(PSE)，借助微导管超选择进入脾脏下极供血动脉，以明胶海绵颗粒栓塞至脾脏实质显影明显缩小。用测压管对术前术后门静脉主干及脾静脉压力进行测量，术后随访观察，复查胃镜，观察食管胃底静脉曲张的动态变化。结果显示经皮经肝胃冠状静脉栓塞术联合脾动脉栓塞术是治疗肝硬化食管胃底静脉曲张安全有效的方法，能够减少再次出血的发生。

摘要： 目的：探讨经皮胃冠状静脉栓塞联合部分脾动脉栓塞术在门静脉高压治疗中的可行性和疗效。rn 方法：50例肝硬化食管胃底静脉曲张的患者，用TH胶进行胃冠状静脉栓塞并联合部分脾动脉栓塞术，分析术中造影情况，随访术后反应及并发症、止血效果、血小板及白细胞上升情况。rn 结果：经皮胃冠状静脉栓塞联合部分脾动脉栓塞手术成功率100％;栓塞前门静脉压在35-55cm H2O，平均43.2cm H2O，栓塞后门静脉压力在25-38cmH2O，平均28.5 cm H2O。栓塞前可看到明显增粗的胃冠状静脉以及曲张静脉团，栓塞后则消失;所有病人中10例有穿刺部位疼痛，穿刺道出血0例。10例出现左上腹脾区隐痛不适，10例出现反应性左胸腔积液，2例出现脾脓肿;18例急性出血者术后出血皆停止，2例6个月内再出血，重行胃短静脉栓塞，术后未再出血;术前血常规血小板50×109/L以下12例中2例3月内没有明显上升。余血小板异常者3月内均有不同程度上升。rn 结论：胃冠状静脉栓塞联合部分脾动脉栓塞术在门静脉高压治疗中明显有效，是目前值得推广的治疗方案。

摘要： 本例中，因考虑黄某有肾衰竭血透病史1年，其手术风险太大，故所在医院未立即进行开腹手术治疗，而先行保守治疗后行脾动脉栓塞术，病程中如果出现脾脏出血增多致腹腔积血引起失血性休克，此时即便风险再大医院都会优先选择开腹手术治疗。如果不介入伤者的一些特殊体质，而直接行脾切除手术，无特殊情况鉴定意见均为重伤二级。而本例中因黄某有肾衰竭血透病史，医院保守治疗后选择脾动脉栓塞术，因标准及释义中未明确阐释脾动脉栓塞术可以作为评定为重伤二级的术种，故只有依据脾包膜破裂及脾实质内血肿评定为轻伤一级。

摘要： 目的：探讨脾动脉栓塞治疗脾功能亢进的临床价值。方法：应用明胶海绵颗粒与碘化油混合剂对30例病人施行了选择性脾动脉栓塞。随访术后不同时间窗的疗效并对比研究栓塞前后脾动脉及肝总动脉血液流体力学的变化，同步实施肝动脉碘化油造影。结果：30例病人成功实施了脾动脉栓塞术，随访2-48个月。29例完全达到临床预期目标：即脾机能亢进的症状及体征基本消失，白细胞及血小板数恢复到正常水平，同时肝动脉碘化油造影发现了2例早期小肝癌，3例肝内弥漫性小结节转移灶。结论：脾动脉栓塞术是治疗脾机能亢进安全有效的方法，提出了腹腔干动脉血流再分配对于肝硬化病人的肝功能恢复及腹水的消失有重要价值的新观点；同时施行肝动脉碘化油造影对小肝癌的发现有重要价值。

摘要： 目的:探讨肝脾双介入治疗原发性肝癌并发脾功能亢进(HCC-HS)的临床价值.方法:对89例原发性肝癌伴程度不同肝硬化、门静脉高压、脾肿大和白细胞、血小板低下等脾亢征象的患者采用部分脾动脉栓塞术(PSE)和肝动脉化疗栓塞术(TACE)双介入治疗,术后观察外周血细胞改变.结果:本组病例肝脾双介入治疗后外周白细胞、血小板均有显著增高,与术前比较,在统计学上有显著差异(P＜0.05).部分脾栓塞可以缓解脾功能亢进,减轻门静脉高压,减少并发症,保证肝动脉化疗栓塞的顺利进行；而术后增加脾栓塞的反应一般都能忍受.结论:肝脾动脉双介入栓塞是一种损伤小、安全程度高、副反应少、疗效较好的办法,可部分替代外科切脾手术,是治疗肝癌并脾亢最佳选择,值得普及推广.

摘要： 脾功能亢进(脾亢)可有多种原因引起，导致一种或多种血细胞减少，产生严重后果，以往的外科脾切除术常伴有机体免疫功能下降，易并发感染及出血。1973年Maddison首先用自身血凝块行部分性脾栓塞(Paitial splenic embolization PSE)治疗门静脉高压伴脾亢患者取得成功以来，随着介入医学的发展，脾动脉栓塞术广泛应用于临床，PSE被认为是脾亢患者治疗的首选方法。本文对PSE的方法进行介绍，并就其存在的问题进行了分析。

摘要： 目的：探讨部分脾动脉栓塞术(PSE)治疗肝硬化脾功能亢进的疗效及其并发症的预防和处理。rn 方法：对40例肝硬化并发脾功能亢进采用PSE治疗。分别于术前、术后2W、8W行血常规、肝功能检查，同时采用彩超测量门静脉主干内径及血流速度变化。rn 结果：PSE术后外周血WBC、PLT均显著(P＜0.01)，Hb术后8W也明显升高(P＜0.05)，肝功能指标T-BIL和ALB术后8W才出现好转。PSE术后门静脉主干8W缩小显著(P＜0.05)，且其血流速度术后2W、8W有明显改变。rn 结论：PSE术可有效改善外周血象，提高免疫力，降低门静脉压力具有一定价值。

摘要： 选择性脾动脉栓塞术，治疗各种原因的脾功能亢进，具有创伤小、安全有效、严重并发症少等特点，已得到较广泛的临床应用。本文就本院自1998年-2007年以来，采用选择性脾动脉栓塞术治疗各种原因的脾脏肿大并功能亢进、原发性血小板减少性紫癜(ITP)共I26例的体会进行了总结分析。

摘要： 目的：总结以脾动脉栓塞结合腹腔穿刺引流为主的微创治疗创伤性脾破裂的护理体会.方法：回顾性分析我院42例创伤性脾破裂患者通过脾动脉栓塞结合B超引导腹腔穿刺引流术治疗后的治疗结果、并发症发生情况及诊治预防体会.结果：全组无死亡病例,无中转开腹病例;早期出现脾区疼痛31例;术后一周内均有不同程度发热;无脾脏脓肿和腹腔感染患者.单发脾脏破裂患者住院5-21d,平均7.8d.结论：微创是创伤性脾破裂的一项治疗方法,掌握术后的各项护理措施能够避免并发症的出现,促进患者早日康复.

摘要： 目的：总结以脾动脉栓塞结合腹腔穿刺引流为主的微创治疗创伤性脾破裂的护理体会.方法：回顾性分析我院42例创伤性脾破裂患者通过脾动脉栓塞结合B超引导腹腔穿刺引流术治疗后的治疗结果、并发症发生情况及诊治预防体会.结果：全组无死亡病例,无中转开腹病例;早期出现脾区疼痛31例;术后一周内均有不同程度发热;无脾脏脓肿和腹腔感染患者.单发脾脏破裂患者住院5-21d,平均7.8d.结论：微创是创伤性脾破裂的一项治疗方法,掌握术后的各项护理措施能够避免并发症的出现,促进患者早日康复.

摘要： 本发明涉及酮立得在制备用于预防与动脉粥样硬化有关的动脉栓塞并发症的药物组合物中的新治疗应用。

摘要： 本公开涉及一种用于围绕靶标生物结构安装套囊的方法。该方法可以包括：将导丝通过患者身上的切口插入在靶标生物结构的外表面下面；将斜坡装置经导丝引导至靶标生物结构下面的位置，使得靶标生物结构部分地由斜坡装置支撑；将套囊部署工具经导丝引导至斜坡装置，套囊部署工具包括内部空间和位于内部空间内的套囊；以及从套囊部署工具部署套囊，使得套囊从内部空间内移动到伸出位置。在伸出位置，套囊的至少部分定位在斜坡装置与靶标生物结构之间。

摘要： 本发明是一种用于临时性动脉栓塞的明胶海绵条输送系统，该系统包括输送器、以及预置在输送器内的明胶海绵条，所述输送器包括呈管状的输送器主体，所述明胶海绵条预置于输送器主体内，所述输送器主体的一端设有头端固定环，另一端设有尾端底座，输送器主体的头端通过头端固定环连接相应的介入导管，输送器主体的尾端通过尾端底座连接相应的注射器，便于注射器将输送器主体内的明胶海绵条通过介入导管推注输送至欲栓塞的靶血管。本发明能将明胶海绵条预制在输送系统内，使用时可直接连接介入导管和注射器，迅速完成栓塞，耗时短、稳定性好、符合无菌要求，可广泛应用于外周较粗大血管的中央型栓塞、血流改道等介入治疗，前景十分广阔。

摘要： 本发明公开了一种用于急性肠系膜上动脉栓塞吸栓装置，包括吸栓管，吸栓管外壁设置有固定组件，吸栓管的内腔设置有吸栓组件，固定组件由球囊、通道和控制管组成。本发明利用吸栓管、固定组件和长鞘管相配合的设置方式，能够利用球囊加强导管在血管中的固定，在取栓时尽可能的减少了肠系膜上动脉血管壁的损伤现象，提高了取栓时的安全性及取栓效率，同时长鞘管的设置，起到固定肠系膜上动脉血管并勾住血管起始处的作用，且可予以球囊21阻断取栓时的血流作用，利于提高吸栓工作效率的同时，也在一定程度上提高了吸栓工作过程中的安全性，进而本实用使用成本低，实用性高，利于进行推广，以便于长期使用。

摘要： 本发明涉及一种具有血流导通功能的肺动脉栓塞取栓装置，该装置包括：可膨胀、收缩的编织支架(1)，该编织支架(1)由形状记忆合金加工而成，用于捕获血栓并导通血流；输送鞘管(5)，用于约束编织支架(1)的回撤与释放；中空结构的推送圆管(4)，用于输送编织支架(1)；所述的推送圆管(4)穿设在编织支架(1)当中，并贯穿整个取栓装置；所述的编织支架(1)膨胀时，包括至少两个伞状结构。与现有技术相比，本发明提供的取栓装置可以快速重建血流，实现血流导向功能，从而缓解肺栓塞；并且能够高效地捕获血栓，彻底地将血栓取出，且大大降低了对血管壁的损伤，具有良好的安全性和可靠性。

摘要： 本实用新型涉及一种肝动脉栓塞术下肢转运固定器，包括顶板和底板；所述顶板的底面中央设有凹坑，所述凹坑壁面设有弹性凸条；所述底板的顶面设用于承托腘窝的弹性凸起，所述底板下设有与运送床固定的连接架；所述底板上竖立有螺纹杆，所述顶板开设有用于穿入螺纹杆的孔洞；所述螺纹杆螺接两个螺母，并使两个所述螺母夹持所述顶板实现顶板与底板的平行定位固定。本实用新型的有益效果是能在转运途中固定下肢并压迫腘窝处的动脉，从而避免转运过程中压迫不到位导致的出血。

摘要： 本实用新型公开了一种经桡动脉行肝动脉栓塞的导管，包括固定导管和介入导丝，所述固定导管上端位置处设置有导丝通道，所述导丝通道上端中间位置处设置有导丝夹持器，所述固定导管下端位置处设置有导管衔接口，所述导管衔接口左右两端位置处设置有功能接头，所述导管衔接口下方外壁位置处套接有内螺纹介入导管装置，所述内螺纹介入导管装置包括固定介入导管和内螺纹连接管，因为安装有内螺纹介入导管装置，且内螺纹介入导管装置通过内螺纹连接管分别与导管衔接口的外螺纹导管和介入插头的外螺纹导管旋转固定连接，所以使得整个装置在使用的时候，避免了固定介入导管发生脱落的现象，提高治疗的成功率。

摘要： 本实用新型公开了一种单侧穿刺双侧髂内动脉封堵及子宫动脉栓塞两用导管，包括鞘管、平行设于鞘管内的近端导管和远端导管；近端导管和远端导管设有若干预变形弯曲处，端部附近设有球囊；近端导管和远端导管内部分别设有充盈腔道和注剂腔道。该导管应用于高危剖宫产的产后出血介入干预，实现单侧穿刺双侧髂内动脉球囊封堵和子宫动脉栓塞双重功能。该方案改进传统的双侧穿刺为单侧穿刺，封堵及栓塞功能由同一导管实现，无需更换导管，降低耗材成本，无需重复插管操作，缩短X线下手术时间，为临床提供了一种创伤更小、操作简便、费用低廉、辐射剂量更低的可行性优化方案。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种肾动脉栓塞术后盐包加压固定装置，包括壳体，壳体的两侧具有用以将其绑缚在人体上的束缚带，壳体由其底面向上开设有挤压槽，壳体的下方具有上表面延伸进入到挤压槽中的盐包；挤压槽中设置有具有弹性的弓形挤压件，弓形挤压件的端部朝上弯曲并抵触在挤压槽内壁上、中部向下弯曲凸出于挤压槽并抵触在盐包表面，弓形挤压件的中部挤压盐包使其紧密贴合在患者伤口处；本实用新型能够稳定紧压住肾动脉栓塞术后患者体表的穿刺点，方便患者的肢体活动，舒适度高，压迫力稳定。

摘要： 本实用新型公开了一种用于肠系膜上动脉栓塞取栓网鞘，包括可调弯鞘，所述可调弯鞘上设置有滤网，所述可调弯鞘上还设置有调控件，所述调控件能够控制滤网的张开和关闭，进而完成取栓和回收栓塞的工作，此用于肠系膜上动脉栓塞取栓网鞘，以区别于现有技术，使得血栓回收装置与可调弯鞘整合一体，在可调弯鞘进入目标血管后，能勾住血管并固定位置，同时打开滤网捕获拉取上来的栓子，减少细小栓子被卡住而脱落，极大地提高取栓效果，减少二次取栓和对血管壁的损伤。