肠壁

摘要： 大肠癌被列为我国重点防控的恶性肿瘤之一,每年新发病例40万。针对大肠癌早期诊治的关键临床问题,南方医科大学南方医院消化内科主任刘思德教授,带领团队进行了近十年的探索和研究,并取得一系列原创成果,有效提升了我国大肠癌的诊治水平。

摘要： 本文根据当前国内外炎症性肠病(IBD)基础研究和临床诊疗进展,从IBD病因、发病机制、诊断和鉴别诊断、肠壁损伤程度评估、内科和外科治疗6个方面对IBD研究当前的热点问题进行总结和述评.

摘要： 随着社会老龄化进程加快,维生素K拮抗剂被广泛应用于治疗及预防血栓形成,而抗凝治疗最常见的并发症是出血,但出血表现形式多种多样.非外伤性的自发性小肠肠壁血肿曾被认为是抗凝治疗非常罕见的并发症,但近些年来,国内外个案病例报道日渐增多.现将我院2012年10月至2016年10月收治的7例诊断为自发性小肠肠壁血肿患者的临床资料进行分析,并复习国内外相关资料,旨在加深对该病的认识,有助于早期预防及诊断该疾病.

摘要： 炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种病因未明的肠道炎性疾病,根据患者的临床和病理特征可将其主要分为克罗恩病(Crohn''s disease, CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC).炎症性肠病以患病率、致残率和癌变风险高,治愈率和发病年龄低为特征,其常见并发症包括肠瘘、腹腔脓肿和肠腔狭窄等,其中肠腔狭窄常见于克罗恩病患者.报道显示,病程超过10年的克罗恩病患者中合并肠腔狭窄的比例超过30%[1],且狭窄最常位于回盲部及手术吻合口 [2].按发生机制来分,良性狭窄可以分为炎性、纤维性及混合性狭窄3种类型.炎性狭窄是由于肠壁充血水肿和肠壁增厚所导致,应用内科药物保守治疗多可缓解;而纤维性狭窄是慢性炎症反应长期反复刺激导致肠壁纤维化形成[3],由于缺乏确切的抗肠壁纤维化药物,合并肠腔纤维性狭窄的炎症性肠病患者既往因高手术率而致其生活质量受到严重影响[2,4].近年来,内镜作为治疗炎症性肠病合并肠腔狭窄的重要手段,逐渐受到国内外学者的重视.目前主要的内镜治疗手段包括内镜下球囊扩张(endoscopic balloon dilation,EBD),内镜下小针刀狭窄切开(endoscopic stricturotomy with needleknife,NKSt)以及支架置入等.手术及内镜治疗炎症性肠病相关肠腔狭窄各有千秋,两者的优劣性总结见表1[5].

摘要： 克罗恩病(Crohn''s disease,CD)是一种可累及全消化道的慢性透壁性炎症性肠病.长期反复发生的肠壁炎症反应和过度损伤修复,可导致细胞外基质的异常沉积,引起肠壁纤维化,进而导致肠道狭窄、梗阻或瘘道等并发症的发生[1].以炎症反应为主的病变肠段抗炎治疗后可缓解,而以纤维化为主者多需手术治疗[2,3].最新的观点尚认为肠道早期纤维化或许存在逆转的可能性[4].因此,准确判断克罗恩病肠段狭窄的类型和定量评估肠壁纤维化有助于制定临床治疗策略.目前临床上(包括实验室和内镜检查等)尚无公认的方法可用于评判克罗恩病肠道狭窄类型和准确测量肠道纤维化程度[3].影像学检查具备多模态多参数成像的特点,可清晰显示全消化道的肠内外结构,因此在诊断克罗恩病及评估肠道纤维化上具有重要的作用.本文主要讨论多种影像学检查方法在鉴别诊断克罗恩病狭窄肠段类型和评估肠壁纤维化的研究进展,重点阐述磁共振成像和超声新技术在该领域的应用.

摘要： 目的 探讨术后早期肠梗阻的作用机制及其治疗方法.方法 选取本院于2012年6月至2015年12月所收治的82例早期肠梗阻患者作为研究对象,其中有56例术后早期肠梗阻患者,并随机平均将其平均划分成试验组A和对照组B,针对试验组A采用保守治疗联合手术治疗,对照组B中的患者接受常规保守治疗,接着观察和分析两组的治疗情况.结果 试验组A中患者接受治疗治疗后,16例成功治愈,10例缓慢治愈,2例治疗无效,1例死亡,总有效治愈率为92.8%;对照组B在接受常规保守治疗之后,12例成功治愈,9例缓慢治愈,7例治疗无效,3例死亡,总有效治愈率为75%,两组的差异显著(P<0.05),具有研究价值.结论 针对术后早期肠梗阻患者的治疗而言,可以先采取常规保守治疗,待无效之后可以再进行手术治疗,这样的治疗效果更加明显,相应的并发症也比较少,具有很强的临床推广价值.

摘要： 生病了就需要吃药。药物可以杀死病菌、病毒和寄生虫,增强人体的抵抗能力,改善人体的生理机能,从而促使病情好转,直到恢复健康。服药的时候最好用温水送下,带有药囊的,不要把药囊咬破,应该整个吞服,这样有助于肠壁的吸收。

摘要： 目的:研究CT对肠壁缺血性病变的诊断价值以及临床意义.方法:回顾性分析2013年1月-2015年1月笔者所在医院接受治疗的38例肠壁缺血性病变患者的CT诊断结果,并将其与临床病理组织诊断结果相对比.结果:以临床病理诊断作为诊断标准,CT诊断肠壁缺血性病变的血管狭窄准确率为92.11%,肠系膜下动脉狭窄为95.00%,腹主动脉狭窄为83.33%,肠系膜上、下动脉狭窄为91.67%.结论:CT对于肠壁缺血性病变的临床诊断率较高,具有安全无创口、方便易操作的优点,临床应用的价值高,能够用于临床实践.

摘要： 真相：口香糖不会被粘在肠胃里面。而是会被直接排出。 我们都知道，嚼完口香糖后的口胶不可以吞下。但是，有时候会遇到不小心把口香糖吞下去的情况，很多人都认为吞下的口香糖会粘在肠胃上面，甚至会严重影响健康。其实，吞了口香糖对人体的影响并不大。口香糖，在没有水分的时候会粘，有水的时候是不会粘的，人体的肠壁、胃壁等都十分光滑，

摘要： 本发明公开了一种毕氏肠微孢子虫孢壁蛋白单克隆抗体的制备及其应用。基于重组蛋白EbSWP1制得的单克隆抗体对于检测毕氏肠微孢子虫具有良好的特异性，不与虾肝肠微孢子虫、兔脑炎微孢子虫、大肠杆菌等发生反应。本发明制备的单克隆抗体可与荧光素标记物偶联制得免疫荧光抗体，利用该抗体与环境、粪便中的毕氏肠微孢子虫做直接免疫荧光反应，可以快速、灵敏、准确地检验毕氏肠微孢子虫。与实验室最常用的PCR检测方法相比，本发明的免疫荧光检测方法操作简便，耗费时间短，且检测准确度高，以PCR结果为参考，本发明检测方法的准确率高于85％，该方法简便、快速、灵敏、准确的特点使其适用于基层检测应用。

摘要： 本发明公开了一种毕氏肠微孢子虫孢壁蛋白单克隆抗体的制备及其应用。基于重组蛋白EbSWP1制得的单克隆抗体对于检测毕氏肠微孢子虫具有良好的特异性，不与虾肝肠微孢子虫、兔脑炎微孢子虫、大肠杆菌等发生反应。本发明制备的单克隆抗体可与荧光素标记物偶联制得免疫荧光抗体，利用该抗体与环境、粪便中的毕氏肠微孢子虫做直接免疫荧光反应，可以快速、灵敏、准确地检验毕氏肠微孢子虫。与实验室最常用的PCR检测方法相比，本发明的免疫荧光检测方法操作简便，耗费时间短，且检测准确度高，以PCR结果为参考，本发明检测方法的准确率高于85％，该方法简便、快速、灵敏、准确的特点使其适用于基层检测应用。

摘要： 本发明涉及一种制备家鸽肠壁肌间神经丛内NOS神经元样品的方法，步骤如下：(1)制备待观察肠道；(2)取待观察肠道，制备固定后样品；(3)将固定后样品截段后，剥离肌层，然后剥离神经丛上的纵形肌，置于磷酸缓冲液中保存，制得待染样品；(4)将待染样品经磷酸缓冲液冲洗后，浸入封闭液室温封闭，然后浸入一抗溶液中，室温孵育，制得一抗样品；(5)将一抗样品浸入山羊抗兔IgG的溶液中，摇床孵育，避光显色，然后经脱水、封片，即得。本发明首次采用肠壁全层铺片‑NOS免疫组化技术制备家鸽肠壁肌间神经丛内NOS神经元样品，制备过程中通过在制备样品前注射肌松药、剥离纵形肌，较为容易的实现了环形肌与纵形肌的分离。

摘要： 本发明公开了一种消化科用具有可视化功能的肠壁清洗器，涉及医疗辅助器械技术领域，包括主体和设置在主体上的清洗管，所述清洗管的侧壁套设有环形罩，且环形罩内中空设置，所述环形罩的上侧壁开设有条形开口，且条形开口的下侧壁固定连接有L形板，所述L形板的侧壁固定连接有倾斜向上设置的视觉传感器，所述主体的侧壁设置有显示屏。便于观察肛门的位置以及控制插入肛门中的深度，能够对插入的速度进行限制，使用更加舒适安全，同时，便于对清洗管进行夹紧，避免其使用过程中发生松动，更加稳定可靠，还能避免清洗管在使用过程中发生收缩，保证清洗的效果和效率，并且，对清洗管与肛门配合部位进行密封，避免在清洗过程中流出，使用效果更好。

摘要： 本发明涉及一种基于多尺度上下文信息与注意力机制的肠壁血管分割方法，构建融合多尺度上下文信息与注意力机制的神经网络，包括特征编码器，特征编码器的多级输出分别通过结合通道注意力模块的跳跃连接、结合改进的轴向注意力模块的多尺度上下文融合模块，得到的多级特征逐次通过解码器模块解码、输出；制作肠壁血管数据集输入神经网络，训练直至神经网络稳定，输入待分割肠壁血管图像后由稳定的神经网络实现肠壁血管分割。本发明极大保存语义信息完整性，提高对粘膜褶皱、血管的分辨能力，更多关注微小血管的结构特征，提高抗干扰能力，缩小高低语义信息差距，增强提取微小血管的能力，更好区分粘膜褶皱与血管，抗干扰能力强。

摘要： 本发明公开了一种术中肠镜肠壁固定装置，包括延长管，延长管一端设有用于与肠插接的第一接头，延长管上沿周向设有若干弹性爪，弹性爪一端与延长管固定连接，弹性爪另一端向第一接头方向延伸，若干弹性爪外套设有弹性圈，延长管另一端设有用于插接肠镜的第二接头，第二接头上设有密封结构。本发明利用弹力固定装置，免去手术中打结固定，节省手术时间；通过设置延长管可以将装置放到手术野外，避免游离更多的肠管，减少手术创伤和手术时间；通过设置辐射状切口及气囊避免漏气和肠内容物溢出，避免腹腔和手术野污染，避免术后感染；术中进镜后可以吸引、减压、冲洗，观察梗阻近端肠管情况，避免遗漏病变；结构简单，操作方便。

摘要： 本发明公开了一种替代天然菌群的肠壁移植优势菌的制备方法及其应用，选取正常健康人群粪便收集，以被移植人员亲属优先，以年轻人、儿童及伴侣优先，取样粪便放置塑料盒中进行保存；在500ml的三角瓶中放入225ml0.85％的氯化钠溶液，放入10‑20颗玻璃珠后，并放置在除菌箱中，以100°C‑125°C环境进行除菌15‑20min，完成后进行自然冷却。该替代天然菌群的肠壁移植优势菌的制备方法及其应用，通过除菌后的氯化钠溶液对粪便进行过滤，避免外部环境对粪便内部菌种的影响，利用医疗纱布和离心作用，起到充分过滤粪便内部杂质的作用，保证取得混合菌悬浮液纯净度的作用，利用无氧和有氧环境下的分别培养，方便取得匹配度较高混合菌的作用，保证制取的混合细菌制剂的移植效果。

摘要： 本实用新型公开了一种干细胞制剂经肠镜肠壁注射移植针，涉及干细胞注射的技术领域，解决了细胞团容易堵塞针头或者是被注射入人体的问题，其技术方案要点是包括针管、设置在针管一端的呈圆形设置的固定板、固定连接在固定板背离针管一端的连接管、固定连接在连接管上的软管、固定连接在软管上的针头、设置在针管中的活塞、固定连接在活塞背离固定板一侧推杆、设置在针管中靠近固定板位置的过滤网以及设置在过滤网靠近固定板一侧的过滤板，过滤网和过滤片对干细胞制剂进行过滤，从而使得结团形成的细胞团不会进入到注射器的针头当中，从而不会对针头造成堵塞，也不会注射入体内，从而不会造成炎症、过敏反应和血栓。

摘要： 本实用新型公开了一种术中肠镜肠壁固定装置，包括伸缩管，伸缩管一端设有用于与肠插接的第一接头，伸缩管上沿周向设有若干弹片，弹片一端与伸缩管固定连接，弹片另一端向第一接头方向延伸，若干弹片外套设有弹性圈，伸缩管另一端设有用于插接肠镜的第二接头，第二接头上设有密封结构。本实用新型利用弹力固定装置，免去手术中打结固定，节省手术时间；通过设置伸缩管可以将装置放到手术野外，避免游离更多的肠管，减少手术创伤和手术时间；通过设置辐射状切口及气囊避免漏气和肠内容物溢出，避免腹腔和手术野污染，避免术后感染；术中进镜后可以吸引、减压、冲洗，观察梗阻近端肠管情况，避免遗漏病变；结构简单，操作方便。

摘要： 本实用新型公开了一种肠壁瘘道封堵装置，其中，包括：推进器，所述推进器具有一第一贯通孔；调节器，所述调节器穿设在所述贯通孔中，所述调节器上具有第二贯通孔，下端具有波纹管；调节绳，所述调节绳一端伸入所述第二贯通孔后与所述波纹管的底部相连；充放气管，所述充放气管穿着在所述第二贯通孔中；气囊，所述气囊安装在所述充放气管的下端，且与所述充放气管相连通；封闭结构，所述封闭结构安装在所述充放气管上，用于在所述气囊通过所述充放气管充气后，对所述充放气管进行封闭；以及固定结构，所述固定结构贴附在使用者皮肤上，所述充放气管固定在所述固定结构上。