肝硬化/诊断

摘要： [目的]探讨血清miR-122水平对慢性丙型肝炎(CHC)患者肝纤维化程度的诊断价值.[方法]于本院感染科就诊并行肝穿刺活检的CHC患者120例,采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测血清miR-122表达水平.采用受试者工作曲线(ROC)评估miR-122诊断CHC患者肝纤维化程度的价值.[结果]120例患者中,男62例,女58例,平均年龄(46.91±17.26)岁,丙氨酸转氨酶(ALT)水平为(72.85±21.34)U/L,天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平为(76.31±18.43)U/L,miR-122表达水平为1.63±0.57,AST和血小板(PLT)比率指数(APRI)评分为(1.42±0.52)分.肝穿刺活检发现肝纤维化程度1/2/3/4级分别有37/41/28/14例,依据肝纤维化程度将患者分为:S1-2组和S3-4组两组.S3-4组AST、ALT、miR-122水平及炎症活动度显著高于S1-2组(P0.05).miR-122预测CHC患者发生S3-4纤维化严重程度的最佳临界点为1.76.此时,miR-122预测灵敏度为78.91％,特异度为98.83％;ROC曲线下面积(AUC)为0.940.[结论]血清miR-122表达水平对CHC患者肝纤维化严重程度具有一定的诊断价值.

摘要： [目的]比较血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)水平与肝脏弹性值测定对肝纤维化的诊断价值.[方法]收集2018年9月到2019年12月于湖南省人民医院肝病内科门诊及住院患者共392例,采用Fi-broscan测定肝脏弹性值(LS),将LS值≤7.3 kPa者纳入无纤维化组(n =115),LS值≤17.4 kPa者纳入纤维化组(n =85),LS值≥17.5 kPa纳者入至肝硬化组(n =192).采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有研究对象血清CHI3L1水平,采用全自动生化分析仪测定患者肝功能指标(ALT、AST、TBIL、DBIL、TP、ALB).分析CHI3L1与肝功能指标的相关性,绘制血清CHI3L1水平及LS值对肝纤维化患者诊断价值的ROC曲线.[结果]比较三组患者临床资料,其中年龄、BMI、合并饮酒史的例数比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).各组CHI3L1水平、LS值、肝功能指标(ALT、AST、TBIL、DBIL、TP、ALB)组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).无纤维化组CHI3L1水平与各项肝功能指标及LS值无相关性(P＞0.05);纤维化组血清CHI3L1水平与各项肝功能指标无相关性(P＞0.05),与LS呈正相关(P＜0.05);肝硬化组血清CHI3L1水平与ALT和LS呈正相关,与ALB呈负相关(P＜0.05),与AST、TBIL、DBIL、TP无相关性(P＞0.05).血清CHI3L1水平及LS值曲线下面积分别是0.841及0.717,两者检测方法对肝纤维化患者诊断效能均较高,其中血清CHI3L1诊断效能略高于LS值.[结论]血清CHI3L1水平与ALT、ALB等肝功能指标密切相关,可反映肝脏早期损伤.与Fibroscan相比,血清CHI3L1水平在肝纤维化患者中具有较高诊断效能,值得临床推广.

摘要： 目的 评估肝脏瞬时弹性成像技术对儿童肝纤维化的诊断价值.方法 选择2015年1月1日至2018年12月31日在湖南省儿童医院住院治疗的慢性乙型病毒性肝炎患儿及2016年1月1日至2018年12月31日住院的胆道闭锁患儿共153例进行回顾性研究,收集瞬时弹性成像(transient elastography,TE)技术检测的肝硬度测定值(liver stiffness measurement,LSM)及患儿的临床资料.将患儿按以下分组方案进行分组:肝纤维化组(F≥1)和无肝纤维化组(F=0);明显肝纤维化组(F≥2)和无明显肝纤维化组(F<2);进展性肝纤维化组(F≥3)和非进展性肝纤维化组(F<3);肝硬化组(F=4)和非肝硬化组(F<4).结果 TE技术诊断肝纤维化的受试者工作特征曲线下面积(Area under the curve,AUC)为0.850,最佳截点值为7.4 kPa,灵敏度和特异度分别为79.86％、77.78％;诊断明显肝纤维化者AUC为0.864,最佳截点值为9.2 kPa,灵敏度和特异度分别为70.43％、84.21％;诊断进展性肝纤维化者AUC为0.840,最佳截点值为11.2 kPa,灵敏度和特异度分别为62.67％、93.59％;诊断肝硬化者AUC为0.894,最佳截点值为13.3 kPa,灵敏度和特异度分别为70.83％、91.47％.结论 TE技术对儿童不同程度肝纤维化均有较好的诊断价值.

摘要： 目的 针对生化检验对肝硬化病患的诊断结果进行对比比较分析.方法 在2019年3月-2020年3月选取我院进行肝硬化检验的病患100例进行研究,随机分成观察组和对照组,对两组病患进行对比分析,对观察组的病患进行最常规的护理方式进行护理,对对照组的病患进行特殊护理,同时对两组进行生化检测,通过检测结果来判断对肝硬化病患来说进行生化检测是否可以提早发现病情.结果 经过一段时间的护理后,两组病患的治疗效果存在明显差异,特别是对照组病患总胆红素(TBIL)、血清胆汁酸(TBA)的含量下降趋势比较明显,与观察组相比较有明显的下降趋势,P<0.05,两组具有明显差异.结论 通过对肝硬化病患进行一段时间的治疗,其身体素质恢复比较明显,身体代谢功能恢复逐渐正常,对病患进行生化检验,不仅可以及时对病情进行及时的治疗,还可以为医护人员提供治疗病情的依据.因此对病患进行生化检查有一定的积极作用.

摘要： 目的 评价凝血酶原时间和血小板实验在诊断肝硬化中的价值.方法 抽取确诊肝硬化患者55例作为观察组,抽取同期内健康体检者55例归为对照组,分别为两组对象进行凝血酶原时间检测和血小板检验,将两组相关结果加以对比;按照出血情况对肝硬化患者进行分组,30例出血患者、25例未出血患者,对比检验结果 .结果 肝硬化患者凝血酶原时间长于对照组(P＜0.05).肝硬化患者血小板分布宽度、平均血小板体积高于对照组,血小板计数和血小板压积小于对照组,差异比较均为P＜0.05;出血肝硬化患者和未出血肝硬化患者的凝血酶原时间和血小板检验结果也得到P＜0.05,有统计学意义.结论 凝血酶原时间和血小板检验能够作为诊断肝硬化的有效方法,且能够对患者的肝硬化进展程度做出评估.

摘要： 当前机器学习在医疗诊断领域得到广泛应用。本文基于改进的随机森林算法,利用患者进行各项检查获得的大量数据,对照肝硬化指标,对患者数据进行分析处理,提出一种基于患者检查数据的肝硬化预测方法。该方法改进传统诊断技术,采用随机森林算法,利用其使用随机因子来控制数据多样性的特点,引入深度限制指标,提高算法对数据的判断和识别能力,增强预测的准确性。本文采用人体测量学组成的数据集进行实验,结果表明该方法预测准确率达到90%以上。

摘要： 本文评价了MRI 4种常用的T2WI快速扫描序列和2种常用的T1WI快速扫描序列在肝硬化诊断中的作用；研究了经病理证实的肝硬化(HC)患者不同Child-pugh分级所对应的MRI表现及其诊断价值。

摘要： 透明质酸(HA)是肝脏细胞外间质中蛋白多糖的一个组成部分.由肝内间质细胞合成,内皮细胞参与降解.其血清含量对判明肝脏纤维程度,判别有无肝硬化具有一定的意义.HA的检测方法主要为放射免疫法(RIA),由于受标记物的稳定性,测量范围,放射性污染等因素的影响,存在一定的局限性.目前国内外尚无运用时间分辨免疫分析技术(TRFIA)检测HA的报道,为此经过探索和研究,本文建立了竞争HA-TRFIA检测,并探讨了其在肝纤维化及肝硬化诊断中的应用价值.

摘要： 本文探讨了三维动态对比增强磁共振血管造影(MRA)技术在肝硬化性门脉高压腹部血管成像中的质量控制，阐述了3D DCE MRA在肝硬化性门脉高压患者门脉及静脉血管系统病变诊断和治疗中的临床应用。

摘要： 本文探讨了三维动态对比增强磁共振血管造影(MRA)技术在肝硬化性门脉高压腹部血管成像中的质量控制，阐述了3D DCE MRA在肝硬化性门脉高压患者门脉及静脉血管系统病变诊断和治疗中的临床应用。

摘要： 本文探讨了三维动态对比增强磁共振血管造影(MRA)技术在肝硬化性门脉高压腹部血管成像中的质量控制，阐述了3D DCE MRA在肝硬化性门脉高压患者门脉及静脉血管系统病变诊断和治疗中的临床应用。

摘要： 本文探讨了三维动态对比增强磁共振血管造影(MRA)技术在肝硬化性门脉高压腹部血管成像中的质量控制，阐述了3D DCE MRA在肝硬化性门脉高压患者门脉及静脉血管系统病变诊断和治疗中的临床应用。

摘要： 本文对肝硬化结节的MRI诊断进行了研究。结果表明：三期动态增强CT是一种较可靠的HCC影像学诊断方法，对肝硬化患者应普遍采用；三期动态增强MRI更为可靠，有条件时应尽量采用；小HCC是可以根治，万万不可误、漏诊；DN为癌前病变，诊断较难，对之应采取积极态度；发现硬化肝脏，切不可除外存在<5mm大小的HCC,应3-6个月后复查。

摘要： 本文对肝硬化结节的MRI诊断进行了研究。结果表明：三期动态增强CT是一种较可靠的HCC影像学诊断方法，对肝硬化患者应普遍采用；三期动态增强MRI更为可靠，有条件时应尽量采用；小HCC是可以根治，万万不可误、漏诊；DN为癌前病变，诊断较难，对之应采取积极态度；发现硬化肝脏，切不可除外存在<5mm大小的HCC,应3-6个月后复查。

摘要： 本文对肝硬化结节的MRI诊断进行了研究。结果表明：三期动态增强CT是一种较可靠的HCC影像学诊断方法，对肝硬化患者应普遍采用；三期动态增强MRI更为可靠，有条件时应尽量采用；小HCC是可以根治，万万不可误、漏诊；DN为癌前病变，诊断较难，对之应采取积极态度；发现硬化肝脏，切不可除外存在<5mm大小的HCC,应3-6个月后复查。

摘要： 本研究通过对兔肝纤维化模型进行DWI和活体1H-MRS检查，并与肝脏组织病理和超微结构改变进行对照分析，探讨了肝纤维化时DWI和1H-MRS的变化规律及二者定量肝纤维化程度的能力，为肝纤维化诊断提供了新的依据。

摘要： 一种治疗乙肝病毒、乙型肝炎、肝硬化腹水及黄疸型肝炎、肝硬化腹水的中药组合物，由下列重量份的原料药组成：虎刺35-45份、灯心草25-35份、车前草15-25份、田皂角25-35份、金银花15-25份、白英15-25份、六月雪35-45份、钩藤8-12份、络石35-45份、牡荆根4-6份、川贝4-6份、十大功劳15-25份、山药25-35份、白茅根8-12份、杠板归12-17份。本发明的技术效果是：有效治疗急慢性黄疸甲、乙型肝病病毒，乙肝病毒，见效快，无毒副作用，配制简单，易于工业化生产。

摘要： 本发明公开了一种治疗肝硬化和肝硬化腹水中药组合物及其制备方法，属于中药技术领域。包括：佛手、枳实、延胡索、醋香附、当归、红花、玫瑰花、郁金、五灵脂、川芎、泽兰叶、赤芍、猪苓、水牛角、茵陈、王不留行、水蛭、菟丝子、仙鹤草、地龙、琥珀、太子参、明天麻、虻虫、炒薏苡仁、丹皮、莪术、海金沙、焦白术、炒枣仁、牡蛎、草果、龟板、鳖甲、甘草；通过服用本申请的中药制剂，短时间内可对肝硬化具有较好的效果，且结果稳定不反复。

摘要： 本发明提供了一种肝硬化检测试剂，包括C1：不高于2.0%SDS，pH为7.5‑8.0；C2：混合同体积的20mM APTS和1M NaCNBH3；C3：浓度2~5U/µL的糖苷酶与3~4%的NP‑40按体积比1:20混合配制；C4：100mM NH4AC、1~2mU/µL唾液酸酶和双氧水按照体积5:1:14混合；C5：缓冲液。本发明还提供了一种组合物在肝硬化检测试剂中的应用，所述组合物由NGA2F、NA2、NA3组成，所述组合物通过NGA2F/（NA2+NA3）的比值来检测肝硬化。本发明采用具有灵敏度高、操作简单、重复性好、稳定性好以及高通量的N‑寡糖链检测方法，准确度达到84.7%，与现有技术相比，具有更高的准确度。

摘要： 一种治疗乙肝病毒、乙型肝炎、肝硬化腹水及黄疸型肝炎、肝硬化腹水的中药组合物，由下列重量份的原料药组成：虎刺35-45份、灯心草25-35份、车前草15-25份、田皂角25-35份、金银花15-25份、白英15-25份、六月雪35-45份、钩藤8-12份、络石35-45份、牡荆根4-6份、川贝4-6份、十大功劳15-25份、山药25-35份、白茅根8-12份、杠板归12-17份。本发明的技术效果是：有效治疗急慢性黄疸甲、乙型肝病病毒，乙肝病毒，见效快，无毒副作用，配制简单，易于工业化生产。

摘要： 本发明是涉及一种治疗肝硬化及肝硬化腹水的中药川甲滋肝散，其特征在于：它的原料药组成和重量为：三棱15g、郁金15g、文术15g、菌陈15g、鳖甲20g、峩术15g、女贞子20g、车前子15g、龟板25g、姜皮10g、川朴15g、板兰根15g、枳壳15g、青皮15g、白花蛇草15g、大腹皮15g。薏苡米20g、柴胡15g、泽泻10g；将上述药材精选、干燥粉碎至180目细粉，过筛，灭菌，制成中药散剂。本发明通过临床应用结果证明可以有效地用于治疗肝硬化及肝硬化腹水、乙肝等疾病。目前已经临床应用对1300余例进行治疗，经临床观察总有效率达95％以上、治愈率为85％以上。

摘要： 本发明公开了SAA1 β/β(1.5/1.5)纯合子基因型在肝硬化预后诊断和/或肝硬化诊断中的应用，以及其在制备肝硬化预后诊断和/或肝硬化诊断试剂中的应用。本发明通过实时荧光定量等位基因特异性PCR检测人SAA1 β/β纯合子基因型和非SAA1 β/β纯合子基因型，从而实现对肝硬化易感人群的检测。

摘要： 本发明公开了一种基于SAA1β/β基因型的肝硬化预后诊断和/或肝硬化诊断的检测方法，所述检测方法采用依据SAA1α、β、γ三个等位基因的核苷酸序列合成引物，进行实时荧光定量等位基因特异性PCR，判断待测目标是否属于肝硬化易感人群。本发明检测方法具有简便、准确、快速、高通量等优点，适用于SAA1 SNP与相关疾病的研究。

摘要： 本发明公开了SAA1 β/β(1.5/1.5)纯合子基因型在肝硬化预后诊断和/或肝硬化诊断中的应用，以及其在制备肝硬化预后诊断和/或肝硬化诊断试剂中的应用。本发明通过实时荧光定量等位基因特异性PCR检测人SAA1 β/β纯合子基因型和非SAA1 β/β纯合子基因型，从而实现对肝硬化易感人群的检测。

摘要： 本发明公开了一种基于SAA1β/β基因型的肝硬化预后诊断和/或肝硬化诊断的检测方法，所述检测方法采用依据SAA1α、β、γ三个等位基因的核苷酸序列合成引物，进行实时荧光定量等位基因特异性PCR，判断待测目标是否属于肝硬化易感人群。本发明检测方法具有简便、准确、快速、高通量等优点，适用于SAA1 SNP与相关疾病的研究。

摘要： 本发明提供了一种无创乙肝肝硬化诊断模型的构建方法及诊断列线图的应用，该构建方法包括：采用最小绝对收缩与选择算法(Lasso算法)从训练队列的临床资料(如血液学和影像学检查)中提取预测因子，通过倍数交叉验证法选取系数非零的参数进行二元Logistic回归，得到乙肝肝硬化诊断模型＝0.231×III型前胶原+0.011×IV型胶原+0.003×透明质酸‑0.013×血小板+0.124×肝脏硬度‑2.387；本发明相较于传统的肝穿刺活检，为非侵入性检查、易于推广，可连读多次动态评估肝硬化，也可用于乙肝相关肝癌病人术前肝脏硬化的评估；该模型采用了大样本独立验证队列进行外部验证，结果可靠，更具说服力。