经会阴超声

摘要： 目的探讨经会阴超声引导下前列腺穿刺在肛门狭窄或闭锁患者中的应用价值。方法选取2017年1月至2020年5月浙江大学医学院附属金华医院怀疑前列腺癌但因肛门狭窄或闭锁而行经会阴超声引导下前列腺穿刺的患者29例作为观察组,将同期行经直肠超声引导下前列腺穿刺的122例患者作为对照组。对比分析两组患者阳性检出率、单针阳性率、穿刺时间、疼痛视觉模拟评分(VAS)及术后并发症发生情况的差异。结果观察组单针阳性率及VAS评分低于对照组,但穿刺时间更长,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论经会阴超声引导下的前列腺穿刺是一种相对安全、有效的穿刺方式,在怀疑患有前列腺癌的肛门狭窄或闭锁患者中有一定的临床应用价值。

摘要： 目的探讨产前经会阴超声检测足月初产妇在静息、肛提肌收缩及最大Valsalva状态下肛提肌裂孔(LH)的大小与第二产程进展的相关性,为自然阴道分娩提供有价值的参考。方法选取我院37~40周以上的足月初产妇152例。在产前进行经会阴超声检查,并离线进行3D容积成像(Render成像)分析,获取产妇LH表面纹理立体渲染图。在最小前后径平面测量最小LH前后径(AP)、左右径(LR)、面积(Area)。并与产科记录分娩过程中第二产程的时间进行对比性分析,预测LH与第二产程的相关性。结果无论是静息状态、肛提肌收缩还是Valsalva动作时各组的面积及前后径、左右径均无统计学差异。在阴道分娩中,第二产程时间长度的中位数为79分(25~178分)。第二产程的时长与LH前后径在静息(PCC=-0.53)、肛提肌收缩(PCC=-0.42)、Valsalva动作(PCC=-0.51)状态下均呈负相关,与LH面积在静息(PCC=-0.57)和Valsalva动作(PCC=-0.46)时呈负相关,LH的左右径与第二产程长时长无相关性。结论经阴道分娩初产妇的肛提肌裂孔大小与第二产程时长呈负相关。

摘要： 深部浸润型子宫内膜异位症是子宫内膜异位症中的一种特殊类型,以疼痛和不孕为常见临床表现,其严重威胁女性健康,给女性生活带来巨大痛苦,且发病率逐渐上升,因此,对其及时准确地诊断是近年来研究的重点。该文对超声检查在深部浸润型子宫内膜异位症中的应用价值及研究进展进行了综述。

摘要： 目的探究经会阴超声评估分娩对女性盆底结构的影响。方法选取萍乡市人民医院2015年1月至2020年12月收治的100名分娩产妇作为研究对象,根据分娩方式不同分为剖宫产组与阴道分娩组,每组50名,按照生产次数不同分为初产组及多产组,每组50名。所有产妇均行经会阴实时三维盆底超声检查。比较剖宫产组与阴道分娩组超声检查指标、膀胱颈角度、膀胱颈活动度及肛提肌裂孔面积与产后并发症发生情况。比较初产组与多产组膀胱颈活动度及肛提肌裂孔面积与产后并发症发生情况。结果剖宫产组静息下膀胱颈角度、Valsalva状态下膀胱颈角度、膀胱旋转角度均小于阴道分娩组(P<0.05)。剖宫产组膀胱颈活动度、肛提肌裂孔面积均小于阴道分娩组(P<0.05)。初产组膀胱颈活动度、肛提肌裂孔面积均小于多产组(P<0.05)。初产组产后并发症发生率为10.00%,低于多产组的32.00%(P<0.05)。结论经会阴超声评估分娩能有效测量产妇盆底肌损伤情况,利于评估盆底结构是否异常,可为临床诊断和早期干预治疗提供可靠依据。

摘要： 目的通过经会阴超声评估艾灸联合盆底肌锻炼对卵巢癌术后患者盆底功能恢复的效果。方法选择在2019年8月到2020年12月期间于广州中医药大学第一附属医院门诊及住院部就诊的120例卵巢癌术后患者进行研究,将其随机分为3组。艾灸组40例给予艾灸联合盆底肌肉锻炼,训练组40例给予盆底肌肉锻炼,对照组40例作为空白对照组,不接受任何干预措施。分别在这些患者术后2周、术后4周、术后8周时,借助经会阴盆底超声的方式测定多种指数,对比静息状态至valsalva状态膀胱颈口下移程度(bladder neck down distance,BND)、子宫颈外口移动度(the cervix down distance,CD)、直肠壶腹移动度(the rectal ampulla down distance,RAD)、肛提肌裂孔直径差值(diaphragmatic levator hiatus diameter difference,LHD-d)、肛提肌裂孔横径差值(diaphragmatic levator hiatus transverse diameter difference,LHLR-d),另需要重点对比压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)发生率。结果艾灸组术后2周、术后4周、术后8周BND、CD、RAD、LHD-d、LHLR-d均明显低于训练组,训练组明显低于对照组,P<0.05。艾灸组术后2周、术后4周、术后8周压力性尿失禁发生率(0、2.50%、0)均明显低于训练组(7.50%、12.50%、10.00%),训练组均明显低于对照组(15.00%、25.00%、25.00%),P<0.05。结论通过经会阴超声的评估,艾灸联合盆底肌锻炼能够使卵巢癌术后患者的盆底功能得到改善,降低压力性尿失禁的发生概率。

摘要： 目的探讨在瘢痕子宫合并前置胎盘的临床诊断中经腹壁超声联合会阴超声的使用对检出率、前置胎盘分型及母婴结局的影响。方法选取2015年8月至2020年8月鹤壁市人民医院收治的240例瘢痕子宫合并前置胎盘孕妇作为研究对象,按治疗方法不同分组将孕妇分为三组,分别命名为经腹壁超声组(N=80)、经会阴超声组(N=80)、联合检查组(N=80),对三组检出率、前置胎盘分型诊断及母婴结局进行对比。结果与经腹壁超声组、经会阴超声组相比,联合检查组检出率更高,差异有统计学意义(P<0.001);联合检查组前置胎盘分型诊断准确率与经腹壁超声组、经会阴超声组相比更高,差异有统计学意义(P<0.001);与经腹壁超声组、经会阴超声组相比,联合检查组产妇休克、早产、新生儿窒息发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05),产妇出血量更少,差异有统计学意义(P<0.001)。结论对于瘢痕子宫合并前置胎盘孕妇的临床诊断中,经腹壁+经会阴超声联合检查的方式具有更高的检测准确率,能够更好预防各种突发情况的出现,对保障母婴安全而言效果更优。

摘要： 目的对比动态磁共振成像(MRI)与经会阴超声(TLUS)诊断盆腔器官脱垂(POP)的临床价值。方法选取2019年5月—2021年11月兰州市第一人民医院收治的139例疑似POP患者为研究对象进行前瞻性研究,所有患者行MRI、TLUS、盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度法。记录MRI、TLUS与POP-Q诊断结果,分析MRI、TLUS诊断POP的结果。结果POP-Q分度法诊断139例疑似POP患者中,21例无器官脱垂,23例单纯子宫脱垂,38例单纯膀胱膨出,57例子宫脱垂合并膀胱膨出。MRI诊断99例膀胱膨出,64例子宫脱垂,67例肠疝,81例直肠膨出。TLUS诊断121例明显器官脱垂,其中53例为单腔室脱垂、68例为多腔室脱垂;98例明显膀胱膨出,82例明显子宫脱垂,29例会阴体活动过度。Pearson相关性分析结果表明,MRI、TLUS诊断POP与POP-Q测定的前盆腔、中盆腔、后盆腔均呈正相关(P0.05)。TLUS诊断明显子宫脱垂的敏感性为97.50%、特异性为91.53%,MRI诊断明显子宫脱垂的敏感性为97.50%、特异性为93.22%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MRI、TLUS与POP-Q评估POP测定值有相关性,MRI、TLUS评估后盆腔脱垂更具优势,动态MRI、TLUS可作为POP-Q评估POP的有效补充,POP-Q结合两种影像学检查方法中的一种评估POP更准确。

摘要： 目的:评估盆底超声技术对女性排便协同失调(dyssynergic defecation,DD)的临床诊断价值。方法:选取2019年1月—2020年12月南京市中医院肛肠科收治的女性排便协同失调患者40例,设为DD组;另选取同期无症状人群35名为无症状组。采用经会阴和经肛门三维超声分别测量两组的肛直角、耻骨直肠肌角。结果:无症状人群Valsalva动作时的肛直角和耻骨直肠肌角均显著大于静息状态(P<0.05);排便协同失调患者Valsalva动作时肛直角和耻骨直肠肌角均显著小于静息状态(P<0.01)。Valsalva动作时两组肛直角变化、耻骨直肠肌角均有显著差异(P<0.01)。结论:肛直角和耻骨直肠肌角分别可以作为经会阴和经肛门三维超声诊断排便协同失调的重要影像学指标。

摘要： 目的:经会阴超声观察产后盆底结构变化,评估不同分娩方式对产后早期盆底结构和功能的影响。方法:选取在徐州医科大学附属医院分娩并于产后6周在本院复查的初产妇共60例,根据分娩方式不同分为阴道分娩组和选择性剖宫产组。同时选取30例健康体检的未育女性作为对照组。经会阴二维及三维超声对各组盆底结构参数进行比较分析。结果:阴道分娩组膀胱颈下移距离(bladder neck down distance,BND)、宫颈下移距离(cervix down distance,CD)明显大于选择性剖宫产组,P<0.05;阴道分娩组盆膈裂孔(pelvic diaphragm hiatus,PH)各参数均大于选择性剖宫产组,P<0.05。结论:经会阴二维联合三维超声能全面评估产后早期盆底结构的变化,是观察女性盆底结构有效的影像学方法。

摘要： 目的 分析经腹、经会阴及经阴道联合超声对妊娠晚期瘢痕子宫破裂风险的评估价值。方法筛选2019年1月至2020年12月本院收治的妊娠晚期瘢痕子宫患者75例,均开展经腹、经会阴及经阴道联合超声检查,与后期手术病理诊断结果进行对比,判断诊断价值。结果 超声诊断与手术诊断检查准确性分别为96.0%、100.0%,2组数据对比差异无统计学意义(P>0.05)。超声诊断与手术诊断在孕囊型、包块型妊娠晚期瘢痕子宫最大直径、距膀胱前壁厚度指标对比无差异,2组数据对比差异无统计学意义(P>0.05)。超声诊断子宫先兆破裂、子宫破裂检验符合率为96.0%,与手术诊断对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 妊娠晚期瘢痕子宫使用经腹、经会阴及经阴道联合超声检测可较好的显示子宫切口肌层等具体信息,提示子宫破裂风险,对于疾病有较为理想的引导价值,可为疾病诊断创造较好地条件。

摘要： 本发明提供一种腹会阴联合直肠癌手术会阴区手术切口扩张装置，涉及手术器械领域。该会阴区手术切口扩张装置包括支撑平台，水平放置于台面或地面，两个竖杆，两个定位座，分别设置于两个竖杆后侧底部并嵌设于支撑平台内部，两个安装座，两个定位套，定位套与竖杆之间设有第一紧固螺栓，第一紧固螺栓与定位套螺纹连接，第一紧固螺栓穿过定位套并与竖杆相接触；扩张结构，两腿部辅助结构，设置于扩张结构两侧并与支撑平台活动安装。该会阴区手术切口扩张装置运用在临床后，且视野清楚，减少副损伤的发生，同时该器械通过变换调整后也可用于其他体位手术，解决手术视野暴露固定的难题。

摘要： 本发明公开了一种用于经会阴盆底超声检查的可调节床及其使用方法。可调节床包括：底座、床板、升降调节机构、背部角度调节机构、脚部角度调节机构。升降调节机构用于驱动床板升降；床板包括：固定板、分别转动设于固定板两端的背靠板和脚踏板；背部角度调节机构用于调节背靠板转动，脚部角度调节机构用于调节固定板转动。医生可以对背靠板进行转动，将背靠板由水平状态调整到倾斜状态，或者将背靠板由倾斜状态调整到水平状态；在病人接受经会阴盆底超声检查时，为了帮助病人完成valsalva动作，医生可以对脚踏板进行转动，将脚踏板由原来的水平状态调整到倾斜状态，当不需要使用脚踏板，重新调整至水平状态即可。

摘要： 本发明公开了一种医用超声检查会阴遮掩装置，涉及医学超声检查辅助器械领域，包括扶手、遮掩体、会阴护理体、扶手凹槽、会阴护理体凹槽。本发明的有益效果：专门为超声检查过程中遮掩患者会阴部，保护患者隐私而设计，设计简洁明了，能显著降低患者在进行会阴周边部位超声检查时的羞涩感，减轻患者心理负担，使其精神放松，提升检查舒适度，提高超声检查效率及准确性。

摘要： 本发明公开经会阴盆底超声腔内专用探头；包括壳体、设于壳体前端内的超声换能器及与超声换能器相连的自壳体尾端引出的信号连接线，壳体包括位于前端的适于插入病人阴道的圆筒状伸入部、位于后端的适于手握的圆筒状手持部及可前后活动的设于圆筒状伸入部外的适于抵贴病人阴道口周缘的用以限定所述圆筒状伸入部端头插入病人阴道深度的挡止件。有益效果：当调节所述挡止件在所述圆筒状伸入部外的前后位置时，所述圆筒状伸入部端头插入病人阴道的深度可调，如此，即使得便于将其调节至所需位置来限定所述圆筒状伸入部端头插入病人阴道的深度，使得便于病人会阴盆底超声腔内分步检查，使得本发明使用方便可靠，使得实用性强及使用效果好。

摘要： 本发明提供一种腹会阴联合直肠癌手术会阴区手术切口扩张装置，涉及手术器械领域。该会阴区手术切口扩张装置包括支撑平台，水平放置于台面或地面，两个竖杆，两个定位座，分别设置于两个竖杆后侧底部并嵌设于支撑平台内部，两个安装座，两个定位套，定位套与竖杆之间设有第一紧固螺栓，第一紧固螺栓与定位套螺纹连接，第一紧固螺栓穿过定位套并与竖杆相接触；扩张结构，两腿部辅助结构，设置于扩张结构两侧并与支撑平台活动安装。该会阴区手术切口扩张装置运用在临床后，且视野清楚，减少副损伤的发生，同时该器械通过变换调整后也可用于其他体位手术，解决手术视野暴露固定的难题。

摘要： 本实用新型公开了一种经会阴前列腺穿刺超声探头固定装置，包括底座、转轴、支撑板、探头固定管；所述底座上端通过第一自动伸缩杆与所述转轴下端转动连接；所述转轴上端与所述支撑板下表面固定连接；所述支撑板上表面设置有一滑动台；所述支撑板一侧固定连接有一固定板；所述固定板位于所述支撑板上端一侧设置有第二自动伸缩杆，且与所述第二自动伸缩杆一端固定连接；所述第二自动伸缩杆另一端与所述滑动台的一端固定连接；所述探头固定管下端固定连接于所述滑动台上表面；所述探头固定管上端设置有穿刺导向板。本实用新型结构简单新颖，操作方便，大大提高了穿刺效率。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域,具体公开了一种医用超声检查会阴遮掩装置，包括束腰卡带和遮掩布，束腰卡带位于遮掩布的后侧，所述束腰卡带为U字型结构，且束腰卡带的两侧弯折部均一体成型有两个缠绕卡柱，所述束腰卡带的两端均开设有卡口，所述卡口之间卡设有松紧带；所述遮掩布为上大下小的锥形结构，所述遮掩布的顶部两角缝制有第一拉紧绳。本实用新型设计的遮掩布能够从病人的裆部挡住会阴处进行遮挡，而且遮掩布通过第一拉紧绳和第二拉紧绳与缠绕卡柱缠绕卡紧，从而将遮掩布紧贴在会阴处，整个装置采用一次性使用，干净卫生，而且使用方便，能够有效遮挡会阴处，而且不影响检查病情。

摘要： 本实用新型公开经会阴盆底超声腔内专用探头；包括壳体、设于壳体前端内的超声换能器及与超声换能器相连的自壳体尾端引出的信号连接线，壳体包括位于前端的适于插入病人阴道的圆筒状伸入部、位于后端的适于手握的圆筒状手持部及可前后活动的设于圆筒状伸入部外的适于抵贴病人阴道口周缘的用以限定所述圆筒状伸入部端头插入病人阴道深度的挡止件。有益效果：当调节所述挡止件在所述圆筒状伸入部外的前后位置时，所述圆筒状伸入部端头插入病人阴道的深度可调，如此，即使得便于将其调节至所需位置来限定所述圆筒状伸入部端头插入病人阴道的深度，使得便于病人会阴盆底超声腔内分步检查，使得本实用新型使用方便可靠，使得实用性强及使用效果好。

摘要： 一种会阴高频超声检查双层胶体囊带，属于医疗器械领域，特别是用于超声波检查的辅助用具，它包括一个双层胶体囊和设置其内的有作为良好超声导体的透明胶体，所述双层胶体囊的上下边缘处分别设置有上固定带和下固定带，其特征在于所述双层胶体囊是一个五边形结构的胶体囊；所述五边形结构的胶体囊是由一个等腰梯形和以等腰梯形的下底边为底边的倒等腰三角形构成，所述倒等腰三角形的顶点到等腰梯形的上底边的垂线与等腰梯形的下底边的交叉处为胶体囊中心圆点，其胶体囊的厚度自胶体囊中心圆点向胶体囊的外周边界厚度为逐步变薄结构。本实用新型可以与检测部位的皮肤密切贴合，从而保证了超声检查能够完整的显示受检部位及病变组织的图像。

摘要： 本实用新型公开了一种经会阴超声腹部三维探头辅助抽出装置，包括与探头从病人阴道抽出方向相平行的适于垫设抽探头的手部的条形参考板及用以支撑条形参考板的支撑座；条形参考板固设于支撑座上。有益效果：将本实用新型置于病人双腿之间并靠近阴道，医护人员手握所使用的超声探头并使得其手部始终被条形参考板托起，再沿着条形参考板抽出所使用的超声探头，即使得所使用的超声探头能沿与其插入方向相反的方向被抽出，使得抽出方向不会偏移，继而使得能有效避免因抽出方向偏移而使所使用的超声探头的顶部撬动病人阴道内粘膜组织将病人阴道顶伤导致发生炎症，进而，本实用新型实用性强，使用效果好。