深部浸润型子宫内膜异位症

摘要： 目的:分析深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)的临床特征及血清炎性因子水平变化.方法:回顾性收集2018年3月—2020年2月在本院行手术治疗的子宫内膜异位症患者244例,分为DIE组与非DIE组,比较临床资料、手术情况及血清白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及转化生长因子-β(TGF-β)水平.结果:DIE组年龄、病程时间、血清糖类抗原CA125水平均高于非DIE组,DIE组痛经程度、性交痛、经期腹泻发生率高于非DIE组,妇科检查阴道壁蓝色结节、宫骶韧带触痛结节、后穹隆触痛结节检出率高于非DIE组(均P0.05);术中r-AFS分期及盆腔粘连程度高于非DIE组,血清IL-8、TNF-α、TGF-β水平高于非DIE组(均P0.05).重度痛经、妇科检查≥2项阳性、血清CA125、IL-8、TNF-α、TGF-β升高是发生DIE的独立影响因素(P<0.05).结论:DIE患者的临床特征有异于非DIE,重度痛经、妇科检查阳性≥2项、血清CA125及炎性因子异常升高提示DIE的可能性大.

摘要： 深部浸润型子宫内膜异位症是子宫内膜异位症中的一种特殊类型,以疼痛和不孕为常见临床表现,其严重威胁女性健康,给女性生活带来巨大痛苦,且发病率逐渐上升,因此,对其及时准确地诊断是近年来研究的重点。该文对超声检查在深部浸润型子宫内膜异位症中的应用价值及研究进展进行了综述。

摘要： 目的:探讨经阴道超声检查诊断深部浸润型子宫内膜异位症的临床应用价值。方法:选取佛山市妇幼保健院2021年1月—8月期间接诊的42例深部浸润型子宫内膜异位症患者进行回顾性分析,对比患者术前经阴道超声检查(TVUS)及术后病理结果,探讨分析经阴道超声检查在诊断DIE中的特异度、敏感度及准确性。结果:42例经手术和病理结果证实DIE患者中,累及子宫骶韧带37例,敏感度94.74%,特异度75.00%,K值为0.63;29例累及直肠,敏感度81.25%,特异度70.00%,K值为0.46;5例累及直肠阴道隔,灵敏度42.86%,特异度94.29%,K值为0.42;7例累及阴道壁,敏感度80.00%,特异度91.89%,K值为0.61;8例累及膀胱后壁,敏感度87.50%,特异度97.06%,K值为0.85。结论:经阴道超声检查诊断深部浸润型子宫内膜异位症具有较高的准确性,有利于为患者提供有效的临床指导,具有广阔的临床应用前景,值得推广应用。

摘要： 目的对比分析经阴道超声检查(TVS)与腹腔镜检查评价深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)的价值。方法回顾分析103例DIE患者211个DIE病灶TVS图像特征,与腹腔镜检查结果对比,分析TVS方法的符合率、敏感度、特异度、准确率。结果与腹腔镜检查结果对比,TVS检出前盆腔DIE患者的符合率为75.00%(3/4);检出后盆腔DIE患者的符合率为95.60%(87/91);检出前后盆腔共有的DIE患者的符合率为75.00%(6/8),103例患者TVS与腹腔镜检查结果一致性较好(Kappa值=0.711)。TVS检出直肠子宫陷窝DIE灵敏度高于膀胱DIE(P<0.05),TVS检出膀胱DIE特异度高于左宫骶韧带DIE(P<0.05),TVS检出膀胱和右侧输尿管DIE准确率均高于阴道直肠隔DIE(P<0.05)。结论TVS与腹腔镜检查评价DIE具有较好的一致性,但TVS超声图像能够评价DIE特征及分布范围,为临床诊断提供重要信息。

摘要： 目的 系统评价经阴道超声(TVS)检查对宫骶韧带、直肠阴道隔、子宫直肠陷凹及直肠乙状结肠深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)的诊断价值。方法 系统检索关于TVS诊断DIE的中英文文献,根据诊断准确性试验质量评价工具-2(QUADAS-2)评价文献质量,采用Meta-Disc 1.4软件分析TVS对不同部位DIE的诊断效能;绘制综合受试者工作特征(SROC)曲线分析TVS诊断宫骶韧带、直肠阴道隔、子宫直肠陷凹、直肠乙状结肠DIE的曲线下面积。结果 最终纳入文献20篇,其中6篇文献在病例选择方面存在较高偏倚风险,8篇文献在病例流动和时间方面存在较高偏倚风险。TVS诊断宫骶韧带、直肠阴道隔、子宫直肠陷凹及直肠乙状结肠DIE的合并敏感性分别为0.77[95%可信区间(CI):0.65~0.86]、0.55(95%CI:0.42~0.67)、0.89(95%CI:0.80~0.94)、0.86(95%CI:0.75~0.93),合并特异性分别为0.92(95%CI:0.89~0.94)、0.98(95%CI:0.95~0.99)、0.96(95%CI:0.83~0.99)和0.94(95%CI:0.90~0.97),合并阳性似然比分别7.74(95%CI:5.80~10.34)、14.27(95%CI:7.28~27.95)、10.56(95%CI:4.90~22.76)和10.94(95%CI:6.17~19.39),合并阴性似然比分别为0.25(95%CI:0.16~0.38)、0.48(95%CI:0.34~0.66)、0.14(95%CI:0.08~0.24)和0.17(95%CI:0.09~0.31),合并诊断比值比分别为37.02(95%CI:21.71~63.11)、34.87(95%CI:16.35~74.36)、117.97(95%CI:37.34~372.69)和70.78(95%CI:26.99~185.59);SROC曲线下面积分别为0.94(95%CI:0.91~0.96)、0.88(95%CI:0.85~0.91)、0.96(95%CI:0.94~0.98)、0.97(95%CI:0.95~0.98)。结论 TVS对宫骶韧带、直肠阴道隔、子宫直肠陷凹及直肠乙状结肠DIE的整体诊断效能均良好,可作为其常规检查方法。

摘要： 膀胱子宫内膜异位症是深部浸润型子宫内膜异位症的一种常见类型,其可浸润膀胱逼尿肌的部分或全层,典型症状为膀胱刺激症状,但也可能无明显症状,而是在以不孕等其他指征手术时偶然发现.提高术中识别和切除膀胱子宫内膜异位症病灶的能力有助于改善生育结局,而术前的系统性影像学评估有助于提高术前诊断率.

摘要： 目的:探讨经阴道超声对子宫骶韧带深部内膜异位症的诊断价值并分析总结其超声图像特征。方法:选取我院2018年10月—2020年6月收治的110例经病理证实为深部浸润型子宫内膜异位症(Deep infiltrated endometriosis,DIE)患者作为研究对象。收集所有患者的手术病理结果、超声图像、临床资料等,分析经阴道超声对骶韧带深部内膜异位的诊断价值,并总结超声图像特征。结果:110例患者中,经手术及病理证实骶韧带受累的54例,双侧累及25例,单侧累及29例(左侧19例,右侧10例),合并卵巢囊肿占56%(30/54);超声图像发现骶韧带受累42例,合并卵巢囊肿占64%(27/54);经阴道超声诊断子宫骶韧带D I E的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是78%、84%、82%、80%。子宫骶韧带DIE患者的超声图像主要表现为骶韧带部位回声减低、增厚,19例患者超声图像可见宫颈两侧骶韧带部位结节状或条索状的低回声,内可有小囊性暗区,边缘规则或不规则;彩色多普勒血流成像(color Doppler flow imaging,CDFI)显示未及明显血流信号。结论:DIE中骶韧带受累的超声图像具有一些特征的表现;阴道超声在骶韧带子宫内膜深部浸润中具有很好的诊断价值。

摘要： 目的:探讨深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)患者自我效能感水平现况,分析患者自我效能感低下的相关影响因素.方法:选取2018年5月1日～2019年10月31日收治的96例DIE患者为研究对象,采用一般自我效能感量表(GSES)调查患者自我效能感水平,依据调查结果将患者分为自我效能感水平较低组与自我效能感水平较高组,经单因素与多因素分析找出DIE患者自我效能感水平低下的影响因素.结果:96例DIE患者中,18例自我效能感水平较低,占18.75％;初步比较不同自我效能感水平患者的基线资料后,将比较差异有统计学意义的变量纳为自变量行单项回归分析,后将全部资料纳入建立多元回归模型,结果显示,受教育程度(初中及以下)、工作情况(待业)、未接受规范健康教育、家庭人均月收入低和社会支持评分低是DIE患者自我效能感水平低下的影响因素(OR>1,P<0.05).结论:部分DIE患者自我效能感水平低下,可能与患者受教育程度、工作情况、接受健康教育情况、家庭人均月收入和社会支持水平等因素有关,重视评估与早期干预对提高DIE患者自我效能感水平有积极意义.

摘要： 目的：探讨腹腔镜手术治疗后盆腔深部浸润型子宫内膜异位症的临床疗效。方法：回顾分析2006年1月到2009年1月301医院妇产科行腹腔镜治疗并经病理证实侵犯后盆腔DIE患者35例的临床资料。结果：34例手术在腹腔镜下完成，1例因内异症恶变行中转开腹，无术中并发症。手术后痛经的VAS评分均明显下降(5.8±1.7 vs 1.2±1.3)(P<0.001)，13例痛经症状改善显著(39.3％)，20例改善满意(60.7％)。结论：腹腔镜治疗后盆腔DIE安全有效，可明显改善痛经，提高患者的生活质量。

摘要： 本发明公开了一种子宫内膜异位症巴氏抹片样本的基因检测套组及其用于判断子宫内膜异位症恶化程度的方法。前述基因检测套组及其体外检测方法使用至少九种抗体，可于体外非侵入式定性检测特定SNP位点的特定基因型及其相互反应的基因产物至少一者的表现量，准确判断子宫内膜异位症恶化程度，进而应用于体外检测子宫内膜异位症巴氏抹片样本的基因检测套组。

摘要： 本发明涉及木犀草素2‑(3,4‑二羟基苯基)‑,5,7二羟基‑4‑苯并二氢吡喃在用于治疗子宫内膜异位症及其症状的方法中的用途。本发明还涉及根据任何给药途径单独地或与其它物质(例如抗雄激素、抗孕激素、孕激素)结合的包含木犀草素的组合物。

摘要： 本发明的目的在于，提供可以使用受检者的血液样品、并且与仅使用以往作为子宫内膜异位症标记物的CA125等的以往方法相比可以高灵敏度且高精度地判定子宫内膜异位症的判定方法，和用于实施该本发明方法的诊断用试剂盒。本发明涉及的子宫内膜异位症的判定方法的特征在于含有：进行选自血液样品中抗突触融合蛋白自身抗体、抗PDIK1L自身抗体和抗烯醇化酶自身抗体中至少1种的表达分析的步骤，和通过上述表达分析结果判定子宫内膜异位症发病的有无的步骤。

摘要： 永生化子宫内膜异位症在位子宫内膜间质细胞构建和鉴定，涉及子宫内膜异位症。iheESCs细胞构建；iheESCs细胞作为子宫内膜间质细胞特征的鉴定。构建的iheESCs细胞的细胞生长周期明显延长，其增殖速率、雌/孕激素受体、EMT标志蛋白等均未发生改变，同时蜕膜化诱导反应、雌激素和炎症反应均为发生改变，并且构建后的细胞不具有致瘤性。因此，构建的iheESCs细胞相比于普通的原代细胞具有明显的生命周期长、表型稳定、状态活性均更高的特点，可适用于子宫内膜异位症病理机制，子宫内膜容受性生理机制等研究，在临床实验、医学生物实验等均具有一定的适用性。

摘要： 本公开涉及包括促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂的药物组合物，以及制备和使用此类组合物的方法。本公开还涉及促进GnRH拮抗剂从药物组合物释放的方法。

摘要： 本公开涉及包括促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂的药物组合物，以及制备和使用此类组合物的方法。本公开还涉及促进GnRH拮抗剂从药物组合物释放的方法。

摘要： 本发明提供了一种甲基化位点在子宫内膜异位症诊断和分型中的应用。本发明首次通过研究证实，与在位子宫内膜组织相比，甲基化位点chr21：21632839在腺肌症组织和卵巢子宫内膜异位组织中的甲基化水平显著降低，且在腺肌症组织中的甲基化水平显著显著高于卵巢子宫内膜异位组织。进一步地，ROC曲线分析结果显示，甲基化位点chr21：21632839在用于诊断腺肌症，卵巢子宫内膜异位症，鉴别腺肌症和卵巢子宫内膜异位症时，AUC均高达0.9以上。说明甲基化位点chr21：21632839可作为子宫内膜异位症诊断和分型的特异性分子标记物，诊断灵敏度和特异性好，准确率高。

摘要： 一种治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症的胶囊，属于中药制剂技术领域。它主要由川芎、川楝子、当归、红花、延胡索、海藻等10种原料药构成，制成胶囊服用。本发明具有理气活血，消瘀止痛的功能，治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症效果好。服用方便，安全有效。

摘要： 一种防治气滞血瘀型子宫内膜异位症的膏糊，属于保健品技术领域。它主要由蒲黄、鳖甲、延胡索、五灵脂、牡蛎、鸡内金等12种原料药构成，制成膏糊服用。本发明具有理气活血，消瘀止痛的功能，防治气滞血瘀型子宫内膜异位症效果好。服用方便，安全有效。

摘要： 一种防治气滞血瘀型子宫内膜异位症的栓塞，属于保健用品技术领域。它主要由香附、茯苓、莪术、水蛭、穿山甲等10种原料药构成，制成药栓外用。本发明具有理气活血，消瘀止痛的功能，防治气滞血瘀型子宫内膜异位症效果好。使用方便，安全有效。