宫颈机能不全

摘要： 分析经腹超声检查对妊娠期宫颈机能不全患者的诊断效果,为相关人员的研究工作提供科学参考。选择56例妊娠期子宫颈机能不全患者为研究对象,对其开展经腹部超声检查,分析诊断结果。在所有子宫颈机能不全患者中,子宫颈长度在2.0 cm以下者所占比例最高。子宫颈管宽径在0.8 cm以上者共计34例,占患者总数的60.7%;羊膜囊/内部包含胎体脱入膨大宫颈管患者18例,占患者总数的32.1%。38例不存在显著羊膜囊突入子宫颈管病患中,子宫颈内口宽度1.3~2.5 cm。对妊娠期宫颈机能不全患者实施经腹超声检查有实时动态观察、简单直观的特点,是诊断中晚期子宫颈机能不全的有效方式。

摘要： 目的 观察阴道宫颈环扎对双胎妊娠宫颈机能不全的治疗效果及对妊娠结局的影响。方法 将2018年2月至2020年2月该院收治的48例接受阴道宫颈环扎治疗双胎妊娠宫颈机能不全的孕产妇作为试验组,将48例接受阴道宫颈环扎治疗的单胎妊娠宫颈机能不全的孕产妇作为对照组。比较两组围手术期指标、妊娠结局、新生儿预后情况。结果 两组孕产妇术中出血量、手术时间、住院时间、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后延长孕周与终止孕周均短于对照组,流产率高于对照组,而足月产率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 阴道宫颈环扎对双胎妊娠宫颈机能不全的疗效较好,但较单胎妊娠宫颈机能不全流产率更高,娩出新生儿体质量与新生儿评分更低,应正确评估双胎妊娠孕产妇的身体情况,谨慎实施阴道宫颈环扎治疗。

摘要： 目的:探讨在宫颈机能不全(cervical incompetence,CIC)筛查中经阴道超声检查(transvaginal ultrasonography,TVS)的应用价值。方法:回顾性分析2018年1月-2020年12月眉山市东坡区妇幼保健院接受住院治疗的51例孕妇的病历资料。全部孕妇均因临床疑诊CIC被序贯予以经腹部超声检查(transabdominal ultrasonography,TAS)及TVS以检查宫颈情况。以临床随访结果为标准,分析CIC孕妇超声图像特点,对两种检查方法CIC的诊断符合率,对宫颈显示的满意度及羊膜囊突入率进行比较。结果:51例疑诊CIC,经随访结果证实8例为非CIC病例,43例为CIC。CIC病例中,13例宫颈管宽度>6 mm,占比30.23%;16例宫颈长径15 mm,占比13.95%;8例羊膜囊突入,占比18.60%。TAS和TVS诊断符合率分别为78.43%、100%,两种检查方法比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.463,P=0.027)。TAS宫颈显示满意度(76.47%)及羊膜囊突入率(3.92%)均明显低于TVS的100%、15.69%(P<0.05)。结论:与TAS比较,TVS能更为有效地筛查出CIC,且准确性更高,值得临床推广应用。

摘要： 健康状态的宫颈具备括约功能、屏障功能,宫颈机能不全又称为子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。目前,临床中关于宫颈机能不全的定义和诊断尚未有统一标准,但其是导致产妇不良妊娠(早产、妊娠中晚期流产等)的重要因素之一。临床中针对宫颈机能不全的患者多采用宫颈环扎术进行治疗,该术式能够纠正薄弱、存在缺陷的宫颈结构,延长产妇孕周,避免胎儿早产。本研究收集中外相关文献,从宫颈环扎术的手术指征、分类、手术方法、围术期处理、术后管理等方面进行总结分析,旨在为今后临床上应用宫颈环扎术提供参考。

摘要： 目的研究两种手术方式(非孕期腹腔镜宫颈环扎术vs孕期宫颈经阴道环扎术)对宫颈机能不全患者的疗效。方法纳入2018年1月至2021年8月期间嵩县妇幼保健院收治的74例宫颈机能不全患者作为研究对象,根据手术方式不同将患者分为研究组(n=37,实施非孕期腹腔镜宫颈环扎术治疗)和对照组(n=37,实施孕期宫颈经阴道环扎术治疗)。观察两组患者手术情况、妊娠结局和并发症情况以及新生儿结局情况。结果两组患者术中出血量、住院时间以及手术成功率对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组分娩孕周时间长于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相对于对照组,新生儿足月产率研究组更高,早产和流产率更低;体重研究组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于孕期宫颈经阴道环扎术治疗宫颈集体不全者,采用非孕期腹腔镜宫颈环扎术治疗能有效降低并发症发生率,患者妊娠结局和新生儿结局较好,虽然手术时间略长,但效果更好。

摘要： 目的 研究紧急宫颈环扎手术联合盐酸利托君治疗晚期难免流产患者的效果。方法 100例晚期难免流产患者,依据随机化分组法分为对照组和观察组,每组50例。对照组应用盐酸利托君治疗,观察组应用紧急宫颈环扎手术联合盐酸利托君治疗。比较两组分娩孕周、术后孕周延长时间、新生儿存活率。结果 观察组的分娩孕周(34.35±1.25)周、术后孕周延长时间(49.55±1.24)d均长于对照组的(28.29±1.33)周、(17.77±1.08)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的新生儿存活率82.00%(41/50)高于对照组的16.00%(8/50),新生儿死亡率18.00%(9/50)低于对照组的84.00%(42/50),差异具有统计学意义(χ^(2)=43.5774, P=0.0000<0.05)。结论 晚期难免流产治疗中应用紧急宫颈环扎手术联合盐酸利托君能够改善患者分娩孕周、术后孕周延长时间,提升其新生儿存活率,能够获得更为理想的效果,可推广。

摘要： 目的比较腹腔镜下宫颈环扎术与改良McDonald宫颈环扎术治疗孕前、孕期宫颈机能不全的临床疗效。方法选取60例于孕前诊断出宫颈机能不全的患者为试验组;另选同期195例于孕期诊断出宫颈机能不全的患者为对照组。将两组患者按照手术方式不同细分为四组,试验组分为试验1组与试验2组,每组30例;对照组分为对照1组(98例)与对照2组(97例)。试验1组行孕前腹腔镜下宫颈环扎术(PreLCC)治疗,试验2组行孕前改良McDonald宫颈环扎术(PreTVCC)治疗;对照1组行孕期腹腔镜下宫颈环扎术(PostLCC)治疗,对照2组行孕期改良McDonald宫颈环扎术(PostTVCC)治疗,比较四组临床疗效。结果试验1组、试验2组手术时间、住院时间均明显短于对照1组、对照2组,术中出血量明显少于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验1组孕期住院保胎率、早产率、晚期流产率及足月产率分别为10.00%、13.33%、3.33%、83.33%,试验2组孕期住院保胎率、早产率、晚期流产率及足月产率分别为3.33%、3.33%、0、96.67%,对照1组孕期住院保胎率、早产率、晚期流产率及足月产率分别为39.80%、25.51%、16.33%、58.16%,对照2组孕期住院保胎率、早产率、晚期流产率及足月产率分别为32.99%、18.56%、12.37%、69.07%。试验1组、试验2组孕期住院保胎率、早产率及晚期流产率均明显低于对照1组、对照2组,足月产率高于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在宫颈机能不全治疗中,孕前行改良McDonald宫颈环扎术与腹腔镜下宫颈环扎术的治疗效果优于孕期,可行性与安全性均较高。

摘要： 宫颈机能不全主要是因宫颈内口结构、形态以及功能异常引起的非妊娠状态下宫颈呈病理性扩张,主要分为先天发育不良或后天性宫颈损伤。在妊娠中期,随着宫腔压力增加,羊水增多,胎囊易出现下垂,形成前羊膜囊,引起早产或流产;。临床治疗主要通过手术为主,术前采用B超对宫颈长度进行测量,以此筛选出适应宫颈环扎术患者,疗效显著。本文深入分析改良式宫颈环扎术在宫颈机能不全的临床应用效果,现报告如下。

摘要： 《妇产科超声诊断学》由人民卫生出版社2019年出版,作者是任芸芸、董晓秋主编。本书主要分为两个部分,前半部分介绍的妇科超声,后半部分介绍的产科超声,详细介绍了产科妇科常见病以及多发病的超声诊断,图文并茂,体现了理论和实践相结合,内容即有基本概念的描述,诊断和鉴别诊断的思路点拨,还探讨了超声诊断学的未来发展方向,了解过去,剖析现在,展望未来,全面讲解了超声诊断在妇产科的优势和不足。

摘要： 目的探究经阴道宫颈环扎治疗孕中期宫颈机能不全的疗效及相关影响因素。方法选取2015年4月至2020年4月在重庆市妇幼保健院就诊的326例孕中期宫颈机能不全孕妇作为研究对象,采取经阴道宫颈环扎术治疗。根据新生儿存活情况将孕妇分为新生儿存活的成功组和新生儿死亡的失败组,分析两组孕妇的临床资料､辅助检查指标对手术效果的影响。结果326例孕妇中,258例新生儿存活纳入成功组,68例新生儿死亡纳入失败组,手术成功率为79.14%;成功组平均延长孕周(17.93±5.77)周,失败组平均延长孕周(4.77±1.33)周;手术失败原因包括缝线脱落18例､出现不可抑制宫缩14例､产褥期感染20例､胎盘剥离6例､阴道持续性流血10例;多因素Logisitic回归分析发现,孕周>20周､行辅助生殖技术､合并胎膜早破是影响孕中期宫颈机能不全孕妇经阴道宫颈环扎手术疗效的独立危险因素。结论经阴道宫颈环扎术能有效延长孕中期宫颈机能不全孕妇的孕周,手术成功率较高,孕周>20周､行辅助生殖技术､合并胎膜早破会影响环扎手术的治疗效果。

摘要： 目的：探讨经会阴与经腹部超声检查对宫颈机能不全诊断的临床效果对比. 方法：选取2012年3月至2017年3本院收治的120例宫颈机能不全患者为本次的研究对象,随机将患者分为两组,一组为对照组,一组为研究组,每组各60例患者,对照组患者采用经腹部超声检查法,研究组患者采用经会阴超声检查法,观察比较两组患者的宫颈机能不全诊断情况. 结果：两组患者经过临床检查后,结果显示研究组患者的宫颈内、外口显示清晰率明显高于对照组患者,且孕19-24周和孕25-28周的对照组患者的宫颈不全诊断率明显低于相同孕周的研究组患者,两组对比差异明显(P＜0.05),具有统计学意义. 结论：和传统的经腹部超声检查法相比,采用经会阴超声检查的方法,能够更加清晰的显示患者的宫颈内外口情况,且经会阴超声诊断检查法对宫颈机能不全的诊断率更高,因此,值得在临床上进行推广和应用.

摘要： 本文介绍宫颈机能不全包括，先天性宫颈机能不全和后天性宫颈机能不全；宫颈机能不全的诊断主要依靠妊娠中期反复自然流产或早产的病史，经阴B超测量宫颈内口宽度、宫颈长度有一定的参考价值。目前宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全的惟一术式和有效方法。其治疗目的是尽可能加强宫颈管的张力，阻止子宫下段延伸宫颈峡部环扎术和宫颈口扩张，协助宫颈内口承担妊娠后期胎儿及胎儿附属物的重力;同时术后保胎治疗可降低子宫肌纤维张力及子宫下段负荷，维持妊娠防止复发性流产。宫颈环扎术为弱化的宫颈结构提供了一定程度的支持，保持宫颈长度和保留宫颈粘液栓，后者对防止上行感染十分重要。

摘要： 目的:对比宫颈机能不全患者行宫颈环扎术或期待疗法的妊娠结局。方法：82例宫颈机能不全患者,分为宫颈环扎组(n=52),期待疗法组(n=30)，分析对比两组间的活婴率、分娩孕周、新生儿出生体重及早产率等。结果：(1)52例宫颈机能不全患者中48例获得活婴,手术总成功率为92.30％.30例期待疗法患者中22例获得活婴.(2)宫颈环扎组与期待疗法组的分娩孕周相比,差异具有统计学意义(35.7±2.5w.vs.32.0±2.4w,P＜0.05).宫颈环扎组新生儿出生体重与期待疗法组相比,差异具有统计学意义(3320.24±391.25g.vs.2680.54±684.49g,P＜0.05).(3)宫颈环扎组早产率与期待疗法组相比,差异有统计学意义(15.38％.vs.33.33％,P＜0.05)。结论：与期待疗法组相比，宫颈环扎术可以延长孕周，减少宫颈机能不全患者的早产率，改善宫颈机能不全患者的妊娠结局。

摘要： 目的：探讨宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效以及影响宫颈环扎术成功率的因素及防治措施。方法：回顾性分析2008年3月至201 1年3月福建省妇幼保健院收治的22例宫颈机能不全行宫颈环扎术患者的临床资料.结果：22例患者手术顺利，术中均无胎膜破裂、大出血等并发症。足月分娩15例，早产2例，新生儿存活共17例，占77. 27%;流产5例，占22. 73%。结论：宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全的有效方法，正确、合理、适时地应用宫颈环扎术，可以获得良好的妊娠结局。

摘要： 目的：评价应用腹腔镜下宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的有效性和安全性。方法：采用慕丝林环扎带,对16例经阴道宫颈环扎手术失败的宫颈机能不全患者在非孕期行腹腔镜下宫颈环扎术,观察术后再次妊娠结局,评价其治疗效果.结果：16例患者手术过程均顺利,无一例中转开腹.现已有10例患者妊娠,其中7例孕足月剖宫产分娩、1例孕31周剖宫产分娩,1例现妊娠36+周,另外1例妊娠20周时因胎膜早破导致难免流产,急诊开腹手术拆除缝线后经阴道娩出胎儿,至今避孕.另外6例患者中5例术后1-3月,尚未计划妊娠,1例患者术后1年未避孕但未孕.结论：腹腔镜下宫颈内口环扎术安全有效,可明显延长妊娠时间,增加活产率,可作为宫颈机能不全的治疗方法之一,在临床广泛应用.

摘要： 宫颈机能不全是晚期流产和早产常见原因之一，可引起反复流产或早产，宫颈环扎术是目前治疗宫颈机能不全的唯一有效方法。本文对该院2004年1月至2007年11月因妊娠期宫颈机能不全而行宫颈环扎术的89例病例进行回顾性分析，探讨影响宫颈环扎术成功率的相关因素。

摘要： 目的：探讨宫颈机能不全患者宫颈环扎的时机对妊娠结局的影响.方法：对本院17例宫颈机能不全患者的宫颈环扎时机方法及妊娠结局进行回顾性对照研究.结果：17例患者有14例妊娠成功,总有效率82.4％,其中9例择期手术胎儿丢失为0,8例紧急环扎胎儿丢失率37.5％.结论：宫颈环扎治疗宫颈机能不全临床意义显著,但应加强宫颈机能不全患者的孕前诊断和高危人群的孕期监测,做到尽早诊断,适时宫颈环扎,改善妊娠结局.

摘要： 描述了用于处理静脉缺陷的方法、装置和系统，其中沿着处理区至少部分地压缩静脉。可以提供系统，所述系统包括注射装置(300)，诸如喷胶枪，其与递送导管(202)可操作地连接，所述递送导管(202)可被推进穿过静脉(400)中的处理区。递送导管可用于递送媒介(V2，V2’)(例如，氰基丙烯酸酯)的一个、两个或多个填塞物以沿着处理区的分隔开的不同分段闭塞静脉(400)。外部压缩还可通过压缩元件施加到静脉(400)，诸如手(640)或多功能超声波传感器(630)，以便在导入媒介(V2，V2’)的填塞物之前或期间沿着处理区闭塞静脉(400)的部分。

摘要： 描述了用于处理静脉缺陷的方法、装置和系统，其中沿着处理区至少部分地压缩静脉。可以提供系统，所述系统包括注射装置(300)，诸如喷胶枪，其与递送导管(202)可操作地连接，所述递送导管(202)可被推进穿过静脉(400)中的处理区。递送导管可用于递送媒介(V2，V2’)(例如，氰基丙烯酸酯)的一个、两个或多个填塞物以沿着处理区的分隔开的不同分段闭塞静脉(400)。外部压缩还可通过压缩元件施加到静脉(400)，诸如手(640)或多功能超声波传感器(630)，以便在导入媒介(V2，V2’)的填塞物之前或期间沿着处理区闭塞静脉(400)的部分。

摘要： 提供了用于激活哺乳动物细胞中的转录的方法和组合物。

摘要： 描述了用于处理静脉缺陷的方法、装置和系统，其中沿着处理区至少部分地压缩静脉。可以提供系统，所述系统包括注射装置(300)，诸如喷胶枪，其与递送导管(202)可操作地连接，所述递送导管(202)可被推进穿过静脉(400)中的处理区。递送导管可用于递送媒介(V2，V2’)(例如，氰基丙烯酸酯)的一个、两个或多个填塞物以沿着处理区的分隔开的不同分段闭塞静脉(400)。外部压缩还可通过压缩元件施加到静脉(400)，诸如手(640)或多功能超声波传感器(630)，以便在导入媒介(V2，V2’)的填塞物之前或期间沿着处理区闭塞静脉(400)的部分。

摘要： 本发明属于中医中药技术领域，特别涉及一种治疗静脉机能不全及其继发、合并症的药物。由以下重量份数的中药原料配制而成：当归25～35份、黄柏25～35份、败酱草25～35份、茯苓25～35份、党参25～35份、生黄芪5～12份、归尾5～12份、生地6～8份、芙蓉花叶5～12份、赤芍6～8份、伸筋草6～8份、地骨皮6～8份、延胡索3～8份、莪术3～8份、珍珠粉3～8份、防己6～8份、桑寄生3～8份、甘草10～20份。本发明能够通过中药的活血祛瘀、凉血退蒸、清热解毒、消痈散结、消肿止痛、去腐生肌之效，在治疗静脉机能不全的继发、合并症的基础上，标本兼治，先快速解决并发症带来的痛苦，继而达到治愈的效果。

摘要： 本发明提供一种妊娠期宫颈机能不全环扎托举器，空芯筒体内装有可抽拉的实体杆，该实体杆前端连接有软体托盘，尾端连接手柄，空芯套体前端内套口设有可收回软体托碗的喇叭口。闲置时，通过手柄回抽让软体托碗回缩进入喇叭口，使用插入到位后，推入手柄，用手支撑软体托盘即产生挺举作用，数个透气孔可避免使用时负压作用。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体揭示了一种适用于宫颈机能不全患者的可调节宫颈环扎带，包括固定块以及连接在固定块右侧下端中央的扎带，固定块右侧下端的中央且位于扎带上端的位置处开设有横向贯穿固定块的卡合通孔，且卡合通孔内壁的底面连接有与扎带相卡合的齿条，所述卡合通孔内壁顶面的中央开设有顶面凹槽，所述顶面凹槽的下端设有用于对扎带进行挤压固定的挤压板，挤压板的设计，能够对扎带进行挤压，同时又不影响对扎带的移动，从而能够对扎带的松紧度进行调节，防止扎带拉伸过度而对宫颈处造成供血不足的情况出现，从而减小宫颈处缺血坏死的可能。

摘要： 一种适用于宫颈机能不全患者的可调节宫颈环扎带，解决了现有的环扎带不可调节松紧度的问题；包括第一环扎带，所述第一环扎带包括第一带头和第一带身，所述第一带头与第一带身一体成型，第一带头为直角梯形，直角梯形斜边上设有滑槽，滑槽内设有可滑动的压紧块，第一带头内设有穿入通道，穿入通道在压紧块下方，所述穿入通道的坡度小于直角梯形斜边坡度；本实用新型的宫颈环扎带松紧可调，减少损伤，方便操作。

摘要： 本实用新型公开了一种妇科宫颈机能不全治疗仪，包括治疗仪整体结构，所述治疗仪整体结构包括主支撑杆，所述主支撑杆的一端固定有底限位漏斗托，且主支撑杆的另一端固定有顶支撑漏斗托，所述主支撑杆的中心贯穿有水囊注水管，所述水囊注水管的一端固定有羊毛囊复位水囊，所述羊毛囊复位水囊的一端嵌套有水囊固定箍，所述底限位漏斗托的中心设置有支撑杆安装筒，本实用新型将羊毛囊复位水囊与顶支撑漏斗托结合使用，首先通过羊毛囊复位水囊，将突出的羊毛囊进行复位，接着将羊毛囊复位水囊泄水取出，并采用顶支撑漏斗托继续对羊毛囊进行支撑，提高了治疗仪使用的稳定性，且有效的减小了对羊毛囊的损伤，实用性更强。

摘要： 本实用新型公开了一种妇科宫颈机能不全治疗仪，包括治疗仪整体结构，所述治疗仪整体结构包括主支撑杆，所述主支撑杆的一端固定有底限位漏斗托，且主支撑杆的另一端固定有顶支撑漏斗托，所述主支撑杆的中心贯穿有水囊注水管，所述水囊注水管的一端固定有羊毛囊复位水囊，所述羊毛囊复位水囊的一端嵌套有水囊固定箍，所述底限位漏斗托的中心设置有支撑杆安装筒，本实用新型将羊毛囊复位水囊与顶支撑漏斗托结合使用，首先通过羊毛囊复位水囊，将突出的羊毛囊进行复位，接着将羊毛囊复位水囊泄水取出，并采用顶支撑漏斗托继续对羊毛囊进行支撑，提高了治疗仪使用的稳定性，且有效的减小了对羊毛囊的损伤，实用性更强。