累积剂量

摘要： 目的构建模拟恶性梗阻性黄疸患者梗阻段胆管弧度^(125)I粒子条的模型,评估粒子条长度和粒子活度对病变末端及病变中心区域剂量的影响。方法收集接受胆管支架联合^(125)I粒子条治疗的恶性梗阻性黄疸患者18例,利用三维治疗计划系统制作水模体,将水模体以DICOM格式导入放射性粒子源植入三维治疗计划系统。根据解超越方程计算18例患者的推算弧度,转换为折算弧度,取18例患者折算弧度的平均值85°定义为模型的弧度,18例患者胆管梗阻段长度的平均值45 mm定义为模型病变的长度。在水模体上勾画出弧度为85°、长度为45 mm的粒子条模型,粒子条由10颗粒子组成,即模型1;在粒子条的两端各加1、2、3、4颗粒子,形成模型2、3、4、5。将模型的粒子活度设置为0.5、0.6、0.7、0.8、0.9、1.0 m Ci,观察各个模型下病变末端及病变中心在粒子条向心侧及离心侧的剂量差异。结果在同一模型中,不同粒子活度间比较,病变末端和病变中心的向心侧、离心侧累积剂量均随粒子活度增加而增加。在同一粒子活度下,不同模型间比较,模型5病变末端和病变末端的向心侧、离心侧累积剂量均大于其他四种模型。在同一粒子活度及同一模型下,病变末端离心侧的累积剂量均大于向心侧的累积剂量,病变中心离心侧的累积剂量均小于向心侧的累积剂量。病变末端与病变中心的剂量差异度比较:在向心侧,模型1、2、3、4、5在不同粒子活度下的累积剂量差异度最大分别为74.94%、40.92%、26.74%、20.82%、17.90%,累积剂量的差异度随模型粒子条长度的增加而减小;在离心侧,模型1、2、3、4、5的最大差异度分别为5.20%、-11.38%、-16.71%、-19.34%、-20.68%,累积剂量的差异度随模型粒子条长度的增加而增大。结论基于病变长度为45 mm、弧度为85°的恶性梗阻性黄疸胆管病变模型,当支架位于粒子条的向心侧,在病变末端多加粒子,可降低病变末端和中心区域的累积剂量差异;当支架位于粒子条的离心侧,病变长度与粒子条长度相等时,差异最低。

摘要： 目的分析以硼替佐米为基础的联合化疗在临床应用中导致心动过缓的临床特点和转归,为临床安全用药提供参考。方法回顾性分析首都医科大学宣武医院血液科收治的应用硼替佐米为基础的联合化疗后出现心动过缓的4例浆细胞疾病患者的临床资料,复习相关文献,探讨应用硼替佐米导致心动过缓的危险因素及应对措施。结果4例患者在应用硼替佐米累积剂量为1.3~31.2 mg·m-2时出现心动过缓或心动过缓加重。其中2例存在基础心脏疾病,延长用药间隔未能控制心动过缓。4例患者分别于停用硼替佐米5~21个月后心动过缓得以自行缓解。结论浆细胞病患者应用硼替佐米为基础的联合化疗发生心动过缓,可能与硼替佐米的累积剂量、患者年龄、基础心脏疾病等有关,用药期间应密切监测患者心律变化,发现心动过缓时应考虑药物减量或停用。

摘要： 目的:量化分析后装治疗中,使用不同累积剂量计算方法导致的总剂量评估差异.方法:使用混合形变配准算法,对32例已完成后装插植治疗的宫颈癌患者共计进行108次形变配准,并计算每个患者的形变总剂量.根据膀胱和直肠的体积控制情况将32例患者分为体积控制组(18例)和体积未控制组(14例),计算比较组间累积剂量体积参数(D0.1 cc、D1 cc、D2 cc)和相似度系数(DSC),并与GEC-ESTRO推荐的分次间剂量累加方法相比较.结果:DSC随形变图像相对体积比值的增大而变差.体积控制组中,GEC-ESTRO推荐方法和形变累积剂量差异(DDIR/DGEC)较小.对于膀胱,体积控制组D2 cc的DDIR/DGEC最大值为1.05,低于未控组1.07;DDIR/DGEC最小值为0.91,高于未控组0.80.提示在使用形变剂量评估过程中,形变剂量值可能比GEC-ESTRO推荐的剂量计算方法偏高5％～7％或偏低9％～20％,偏高和偏低的原因主要为参与形变的体积差异导致剂量网格缩放.而D0.1 cc、D1 cc的DDIR/DGEC更接近1.对于直肠,控制组没有观察到DDIR/DGEC偏高的情况,D2 cc的DDIR/DGEC最大值为0.99,低于未控组1.06;最小值为0.80,低于未控组0.85,但未控制组平均偏高6％.而直肠的D0.1 cc、D1 cc、D2 cc的累积剂量比值都较接近,并且差异不如膀胱显著.结论:在后装治疗中,形变体积可以影响到形变累积剂量的计算结果,合理控制形变轮廓的体积不仅有助于提高形变的准确性,而且形变总剂量评估结果更稳定,建议在后装治疗过程中重视对膀胱和直肠的体积控制.

摘要： 根据药品不良反应评估结果,为进一步保障公众用药安全,国家药品监督管理局决定对甲氧氯普胺说明书“警示语”增加以下内容:甲氧氯普胺治疗可引起迟发性运动障碍,这通常是不可逆的。目前尚无有效的治疗方法。发生迟发性运动障碍的风险随治疗时间和总累积剂量的增加而增加。应避免长时间使用甲氧氯普胺。出现迟发性运动障碍的体征或症状的患者应马上停止甲氧氯普胺的治疗。在某些患者中,停止使用甲氧氯普胺治疗后症状可能会减轻或缓解。并且,用药禁忌中应包括“2岁以下儿童禁用”内容。

摘要： 【内容简介】晚期乳腺癌一直是临床治疗的难点,化疗是其主要治疗方法。随着驱动基因重要性的不断增强,明确判断乳腺癌分子分型已经成为乳腺癌诊断及治疗的重要原则。在本次讲座中,刘健教授首先回顾了乳腺癌分子分型的发展变化,介绍了目前常用的分子分型方法;其次,讨论了化疗在乳腺癌治疗中的重要地位,例举了近年来开发的化疗新药物或新剂型;再次,阐述了如何计算蒽环类药物心脏毒性的累积剂量以及使用蒽环类药物化疗时如何监测、预防和治疗心脏毒性;最后,刘健教授复习文献,以晚期乳腺癌化疗相关临床研究的实施方案和研究结果为基础,分别总结了如何进行“精准”化疗、如何选择化疗与靶向药物的联合方案治疗晚期乳腺癌、化疗与免疫治疗联用如何收益最大化等热点问题,为晚期乳腺癌患者临床化疗的规范化开展提供了依据。

摘要： 目的:研究不同配准方法对晚期食管癌自适应放疗累积剂量的影响并为临床应用提供指导.方法:选取11例不可手术的晚期食管癌患者,将两程放疗计划均导入Velocity软件,并以第二程计划CT图像(CTB)作为primary image,第一程计划CT图像(CTA)作为secondary image,用4种配准方法,即Rigid(Rd)、Deformable Multi Pass(DMP)、Rigid+Deformable Multi Pass(Rd+DMP)、Rigid+Extended Deformable Multi Pass(Rd+EDMP)进行图像配准及剂量叠加.采用危及器官(OAR)相似性指数(DSC)来评价不同配准方式的精确度,并采用配对t检验和秩和检验分析不同配准方式下靶区和OAR累积剂量的差异.结果:DMP和Rd+DMP配准下肝、脊髓和脊髓外扩3 mm的DSC均高于Rd+EDMP、Rd(P0.05).4种不同配准方法下OAR累积剂量表现相对一致,DMP方法下肺的V10 Gy、V20 Gy、V30 Gy、V40 Gy、Dmean及心脏的V20 Gy、V30 Gy、V40 Gy、Dmean均低于Rd方法(P<0.05).同样,DMP方法所得脊髓的Dmean均分别比Rd+DMP、Rd+EDMP方法低(P<0.05).肝和脊髓外扩3 mm在以上4种配准方法下累积剂量的剂量学分析中,各参数均无统计学意义.结论:DMP、Rd+DMP配准精度相对较优、且DMP方法下OAR累积剂量一致性低于其它3种配准方法,故DMP方法可作为晚期食管癌自适应放疗累积剂量评估的优选方案.

摘要： 环境γ辐射累积剂量是对辐射污染源监测与辐射环境质量监测中的重要监测对象之一。对环境γ辐射累积剂量水平调查的目的是为核设施建设前后积累环境辐射水平数据,以观察环境辐射水平变化规律,并且评价核设施在正常运行及事故情况下对其周围环境的影响,一般用热释光探测器进行测量。本文通过测定T360A型热释光剂量仪性能指标,保证累积剂量监测结果准确可靠。

摘要： 环境γ辐射累积剂量是对辐射污染源监测与辐射环境质量监测中的重要监测对象之一.对环境γ辐射累积剂量水平调查的目的是为核设施建设前后积累环境辐射水平数据,以观察环境辐射水平变化规律,并且评价核设施在正常运行及事故情况下对其周围环境的影响,一般用热释光探测器进行测量.本文通过测定T360A型热释光剂量仪性能指标,保证累积剂量监测结果准确可靠.

摘要： 目的 分析放射介入治疗肝癌患者接受的辐射剂量.方法 261例肝癌患者分为肝叶超选择介入组和肝段超-超选择介入组,分析随机记录的辐射参数.结果 介入治疗患者接受的透视时间为(9.67 ± 6.44)min、造影次数(4.29 ± 1.68)次、造影时间为(48.3 ± 19.1)s、面积剂量乘积(dose area product,DAP)为(29 531 ± 10 798)μGym2、有效剂量(effective dose,ED)为(4.43 ± 1.62)mSv、累积剂量(cumulative dose,CD)为(1 029.6 ± 526.8)mGy、最高皮肤剂量(peak skin dose,PSD)为(864.9 ± 442.5)mGy.肝段超-超选择组的透视时间、造影次数、造影时间、DAP、ED、CD和PSD均高于肝叶超选择组.117例(44.8％)患者的CD值>1 Gy.结论 接受放射介入治疗的肝癌患者接受了较高剂量的辐射,术者应优化数字减影血管造影参数减少辐射剂量.

摘要： 利用热释光累积剂量监测技术,模拟分析移动式探伤机γ放射源事故的辐射影响.测量γ放射源周围及设置屏蔽材料后的热释光累积剂量.指出人员在较近距离可能接受超过年有效剂量的照射,须尽量减少近距离接触放射源;剂量率随距离增加迅速减小,距离屏蔽是γ放射源事故辐射防护最简单和最有效的方式;铅屏蔽材料的实际屏蔽效果均好于理论计算结果,现场防护时应根据实际情况选择不同铅当量的防护设备.并提出加强移动探伤管理的建议.

摘要： 目的:研究类风湿关节炎(RA)患者股骨头坏死的危险因素及糖皮质激素使用对其的影响.rn 方法:收集2010年10月-2013年7月确诊的447例住院的RA患者,详细记录临床及实验室资料,根据X线或CT或MRI表现确定有无股骨头坏死,X线摄双手平片并进行Sharp评分.rn 结果: ①RA患者中股骨头坏死发生率为6.49%（29/447），有股骨头坏死和无股骨头坏死组间在病程（14.50（15.50）vs5.50（9.75），z=3.306，P=0.001）、类风湿因子（86.00（102.50）vs142.00（122.50），z=2.060，P=0.039）、Sharp评分（100.50（101.75）vs29.00（81.50），z=3.125，P=0.002）和HAQ（2.05（0.95）vs 1.65（0.90），z=2.051，P=0.040）上有明显差别，其他各临床和实验室指标间无差别（P>0.05）。②在发生ONFH的29例RA患者中，有26例患者使用糖皮质激素，使用率为89.66%，无ONFH的401例RA患者中，有225例患者使用糖皮质激素，使用率为56.11%，两组间比较差别有显著统计学意义（P＜0.001）。③RA患者中有股骨头坏死和无股骨头坏死组间糖皮质激素使用的天数（1000（3470）vs300（940），z=1.057，P=0.004）和累积剂量上有明显差别（12024（34675）vs2400（6850），z=3.004，P=0.003），而在日剂量上无差别（P>0.05）。④LogisticRegression分析发现：服用糖皮质激素（OR=7.370，P=0.019，95%CI：1.390-39.071）和HAQ（OR=3.410，P=0.018，95% CI：1.233-9.432）为RA患者发生股骨头坏死的危险因素。rn 结论:RA患者发生股骨头坏死发生率为6.49%，糖皮质激素的使用和HAQ为其发生的危险因素，且糖皮质激素的使用时间和累积剂量较日剂量更影响RA患者股骨头坏死的发生。

摘要： 本发明提供一种X射线平板探测器累积大剂量的试验方法及系统，所述试验系统至少包括：安装平台、X射线发生器、自动曝光控制器以及计算机系统；所述安装平台至少包括外框、两层平板探测器放置平台以及安装底座；所述X射线发生器包括高压发生器和球管，所述球管安装在所述安装底座上，向平板探测器发射X射线；所述自动曝光控制器与所述高压发生器相连，向所述X射线发生器发送相关曝光参数指令；所述计算机系统与所述平板探测器相连，采集并存储所述平板探测器进行曝光后的数据。本发明的试验方法用于X射线平板探测器行业，可有效的检测出平板探测器耐X射线累积大剂量能力和校正模板的有效期，大大降低了产品上市后的可靠性风险。

摘要： 本发明提供一种X射线平板探测器累积大剂量的试验方法及系统，所述试验系统至少包括：安装平台、X射线发生器、自动曝光控制器以及计算机系统；所述安装平台至少包括外框、两层平板探测器放置平台以及安装底座；所述X射线发生器包括高压发生器和球管，所述球管安装在所述安装底座上，向平板探测器发射X射线；所述自动曝光控制器与所述高压发生器相连，向所述X射线发生器发送相关曝光参数指令；所述计算机系统与所述平板探测器相连，采集并存储所述平板探测器进行曝光后的数据。本发明的试验方法用于X射线平板探测器行业，可有效的检测出平板探测器耐X射线累积大剂量能力和校正模板的有效期，大大降低了产品上市后的可靠性风险。

摘要： 本实用新型提供一种X射线累积大剂量的试验系统，所述试验系统至少包括：安装平台、X射线发生器、自动曝光控制器以及计算机系统；所述安装平台至少包括外框、两层平板探测器放置平台以及安装底座；所述X射线发生器包括高压发生器和球管，所述球管安装在所述安装底座上，向平板探测器发射X射线；所述自动曝光控制器与所述高压发生器相连，向所述X射线发生器发送相关曝光参数指令；所述计算机系统与所述平板探测器相连，采集并存储所述平板探测器进行曝光后的数据。本实用新型的试验系统用于X射线平板探测器行业，可有效的检测出平板探测器耐X射线累积大剂量能力和校正模板的有效期，大大降低了产品上市后的可靠性风险。

摘要： 本发明公开了一种基于忆阻器的核辐射累积剂量测量系统，包括核辐射传感器、放大器、测量开关S1、限流电阻、并联忆阻器模块、忆阻器阻值信息处理电路和忆阻器复位电路模块；核辐射传感器依次通过放大器、测量开关S1、限流电阻与并联忆阻器模块相连接，所述忆阻器阻值信息处理电路与并联忆阻器模块相连接，所述忆阻器复位电路模块与并联忆阻器模块并联连接；并联忆阻器模块包括并联连接的n支反向串联忆阻器支路，每一支反向串联忆阻器支路包括串联连接的正向忆阻器和反向忆阻器，其中n为大于等于2且小于等于8的自然数。

摘要： 本发明提供一种基于血流动力学模型模拟下的循环血细胞剂量累积算法，包括步骤：S1：根据CT定位影像，建立所述血管的血流动力学模型；S2：在三维空间上将血管的血流动力学模型的位置对齐到放疗射野投照系统；S3：解析CT定位影像获得剂量投照系统参数；利用血流剂量投照动态卷积模型统计所述血管中动态血液放疗时所受的沉积剂量；S4：根据沉积剂量绘制人体血液细胞计量累积微分统计图。本发明的一种基于血流动力学模型模拟下的循环血细胞剂量累积算法，提供血液受照剂量计算工具，实现血液中免疫细胞实际受照剂量在TPS系统中完成统计与计算；创建放射治疗临床中病人流动血液细胞的受照累积剂量统计模型。

摘要： 提供了用于实时调整针对患者的放射疗法治疗的技术。该技术包括以下操作，所述操作包括：在向患者递送放射疗法治疗分段期间，以第一速率获得患者的一个或更多个图像；基于以第一速率获得的一个或更多个图像，以第二速率生成患者运动信息；在放射疗法治疗分段的递送期间，以第三速率接收放射疗法治疗装置设置；在放射疗法治疗分段的递送期间，基于生成的患者运动信息和放射疗法治疗装置设置计算具有第一准确度水平的递送至患者的剂量；以及在放射疗法治疗分段的递送期间，使用一个或更多个先前的剂量计算确定具有与第一准确度水平相比第二较高的准确度水平的递送至患者的累积剂量的实时测量。

摘要： 本申请公开了一种被动式累积剂量测量系统测试校准检定装置及方法，包括以下步骤：1选取辐射源；2选取技术文件；3照射；4组标记和组特征量存入VID；5选取物理硬件连接方式；6选取Tx/Rx数据包格式定义；7传递剂量计和组标记；8读出；9接收；10读出组特征量；11测试结果/结论；12生成测试报告或校准证书或检定证书。通过本装置取代部分人工劳动，在配套使用方法的支撑下编制相应软件实现数据采集/处理/填写证书变为机器设备自动/半自动处理，装置操作人员不再使用计算器或某表格来处理数据，通过辐射状态监测单元和剂量监督单元可及时发现照射异常，可提高约定值的可靠性并及时给出约定值的旁证数据。

摘要： 本发明公开了一种基于忆阻器的核辐射累积剂量测量系统，包括核辐射传感器、放大器、测量开关S1、限流电阻、并联忆阻器模块、忆阻器阻值信息处理电路和忆阻器复位电路模块；核辐射传感器依次通过放大器、测量开关S1、限流电阻与并联忆阻器模块相连接，所述忆阻器阻值信息处理电路与并联忆阻器模块相连接，所述忆阻器复位电路模块与并联忆阻器模块并联连接；并联忆阻器模块包括并联连接的n支反向串联忆阻器支路，每一支反向串联忆阻器支路包括串联连接的正向忆阻器和反向忆阻器，其中n为大于等于2且小于等于8的自然数。

摘要： 本申请公开了一种被动式累积剂量测量系统测试校准检定装置，包括辐射单元、复合准直单元、剂量计单元、承载台单元、接口单元、主处理单元、VID存储单元和远程处理单元，辐射单元与接口单元连接；通过本装置取代部分人工劳动，在配套方法的支撑下实现数据采集、数据处理、填写证书处理变为机器设备自动/半自动处理，装置操作人员不再使用计算器或某表格来处理数据，通过辐射状态监测单元和剂量监督单元可及时发现照射异常，可提高剂量计的约定值的可靠性并及时给出约定值的旁证数据。

摘要： 本实用新型公开了一种新型氡、γ和β联合测量累积剂量计，包括密封盖以及主盒体，密封盖的上表面中部开设有第二凹槽，第二凹槽的内部固定安装有β探测器和卡扣件，在第二密封盖的上端内部开设有第三凹槽和第一凹槽，第三凹槽的内部固定设置有γ探测器，第一凹槽与密封盖的内部连通，第一凹槽的内部设置有环形滤膜，主盒体的内部下表面开设有呈矩形的第四凹槽，且第四凹槽的内部固定安装有氡探测器。本实用新型可同时进行氡、γ和β放射性所致累积剂量监测，避免了在复杂放射性场所需同时佩戴多个剂量计的问题，使用起来更加便捷，便于进行携带，可根据不同环境随意进行三种累积剂量的一种或几种监测，使用起来更加方便。