第二磨牙

摘要： 下颌第二磨牙阻生较少见,通常发生在单侧下颌;增生性牙囊临床少见,大多与埋伏阻生牙伴发。本文报道接近下颌骨下缘的第二磨牙低位阻生伴增生性牙囊1例,通过微创手术拔除患牙并刮除增生性牙囊,预后良好。

摘要： 目的探究对下颌埋伏阻生第二磨牙实施超声骨刀开窗微创拔除的价值与效能。方法选取2020年1月~2021年5月济宁口腔医院收治的68例下颌埋伏阻生第二磨牙患者作为研究对象,按照随机抽签法将患者分为对照组和观察组,每组34例。对照组34例行传统凿骨劈冠法拔除,观察组34例行超声骨刀开窗微创拔除。比较两组手术情况(手术时间、术中出血量),对比两组术后疼痛、面部肿胀、张口受限、生活质量及并发症情况。结果观察组手术时间短于对照组,且术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后疼痛、面部肿胀、张口受限、生活质量改善情况更显著,且并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对下颌埋伏阻生第二磨牙实施超声骨刀开窗微创拔除具有较好的有效性与安全性,可以减少术中出血量,同时减轻患者术后疼痛、面部肿胀、张口受限等并发症的发生,使患者后期的生活质量得到保障,值得临床应用。

摘要： 目的 探讨下颌第三磨牙的阻生类型与下颌第二磨牙远中邻面龋坏的相关性.方法 收集惠州口腔医院在2018年1月1日-2019年6月30日因第三磨牙不适而就诊的患者573例,征得患者知情同意后行锥形束CT检查,分析患者性别、年龄、下颌第三磨牙的阻生类型及釉牙骨质界距离与下颌第二磨牙釉牙骨质界距离的相关性.结果 573例存在第三磨牙的患者中有315例存在下颌第二磨牙远中邻面龋坏,发病率54.97％,所有数据经卡方检验分析:性别、年龄及下颌第三磨牙的阻生深度与第二磨牙远中邻面龋坏无统计学意义;下颌第三磨牙在颌骨内的阻生宽度、及阻生类型与第二磨牙远中邻面龋坏有统计学意义,经bonferroni检验发现,近中阻生、釉牙骨质界距离3.1 ～9.0 mm的第三磨牙相邻的第二磨牙远中邻面龋坏发病率更高.结论 近中阻生、釉牙骨质界距离3.1～9.0 mm的第三磨牙相邻的第二磨牙远中邻面易发生龋坏,建议预防性拔除第三磨牙.

摘要： 目的:对龈壁提升术用于高嵌体修复第二磨牙远中龈下缺损的效果展开探讨,为临床应用给予借鉴.方法:选取65例存在远中龈下缺损表现的第二磨牙,根管治疗完善后用树脂行龈壁提升,使远中缺损的边缘提升至龈上后铸瓷高嵌体修复,基于改良USPHS标准于修复后l周、半年、1年时开展随访观察,对于边缘密合性、牙体完整性、修复体折裂、边缘着色、牙龈健康状况、修复体固位、继发龋7个方面分A、B、C三级评价临床效果,并于修复前、修复后6、12个月检测远中牙龈的出血指数(BI)和牙周探诊深度(PD)评价牙周状况.结果:65例患牙均无失访,术后l周在上述七方面均评价为A级.术后6个月,共62例评价为A级,有2例嵌体脱落,给予再次粘固随访至今未脱落,有1例牙龈轻度炎症,患者增强自洁后恢复健康.术后12个月,共59例评价为A级,成功率为90.8％,有2例嵌体崩瓷,2例牙龈轻度炎症,边缘密合性、牙体完整性、边缘着色、修复体固位、继发龋方面表现良好.治疗前与修复后6个月、12个月BI、PD值差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于远中龈下缺损的第二磨牙,龈壁提升术用于铸瓷高嵌体修复的临床成功率高、创伤小、操作简便、对牙周健康影响小,可以作为龈下缺损不破坏生物学宽度时替代冠延长术的一种选择.

摘要： 目的:探讨并分析对下颌第三磨牙低位阻生并毗邻第二磨牙患者进行阻生齿拔除同期植骨术中用医用胶原蛋白海绵作为屏障膜对其第二磨牙远中成骨效果的影响.方法:选择2018年7月至2019年6月期间苏州口腔医院接诊的20例下颌第三磨牙低位阻生并毗邻第二磨牙患者作为研究对象.随机将其分为观察组(n=10)与对照组(n=10).对两组患者均进行阻生齿拔除同期植骨术.术中为观察组患者使用医用胶原蛋白海绵作为屏障膜,为对照组患者使用可吸收生物膜作为屏障膜,然后比较两组患者术后发生拔牙窝感染的情况、创口愈合的情况、第二磨牙远中的牙周探诊深度(PD)及牙槽骨的高度.结果:两组患者均手术成功.术后2周,对照组患者未发生拔牙窝感染,其创口愈合良好;观察组患者中有9例患者的创口愈合良好,有1例患者发生轻度拔牙窝感染,经对症治疗后其创口于术后4周完全愈合.术后6个月,两组患者下颌第二磨牙远中的牙槽窝均较为平坦.术后6个月,两组患者第二磨牙远中的PD相比,差异无统计学意义(P>0.05).术后6个月,两组患者下颌第二磨牙远中牙槽骨高度的增加量相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对下颌第三磨牙低位阻生并毗邻第二磨牙患者进行阻生齿拔除同期植骨术的过程中,采用医用胶原蛋白海绵作为屏障膜可有效地预防其术后出现第二磨牙远中牙槽骨吸收的情况,促进其第二磨牙远中骨组织的再生及修复.

摘要： 目的 探讨自体骨联合富血小板纤维蛋白(PRF)对阻生下颌第三磨牙(M3)致第二磨牙(M2)远中骨缺损的治疗效果.方法 选取2019年1—7月在山西医科大学第一医院口腔多学科诊疗中心就诊要求拔除下颌阻生M3的20例患者(双侧共计40颗)为研究对象,采用双侧自身随机对照分组,术前两组M2均行牙周洁治及根面平整,一侧为实验组,采用超声骨刀和高速涡轮机微创拔牙后,取磨牙后垫处自体骨混合PRF凝胶置于M2远中骨缺损处,并行PRF膜覆盖,无张力严密缝合切口;另一侧为对照组,间隔1周微创拔除,不植骨无张力严密缝合切口.术后3 d复诊,比较两组肿胀、疼痛、张口受限情况,以及术前和术后6个月M2远颊、中央、远舌探诊深度(PD)、附着丧失(AL)和锥形束CT所测的骨缺损深度(ODD)变化情况.结果 实验组疼痛及肿胀情况较对照组明显减轻[(4.05±0.24)mm比(3.83±0.37)mm,(4.70±1.30)mm比(3.30±0.87)mm](P0.05);治疗前两组患者的远颊牙周探诊深度(PD)、中央PD以及远舌PD比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,实验组中央PD较对照组减小[(4.45±1.70)mm比(7.45±1.73)mm](P0.05).治疗前两组患者的远颊AL、中央AL以及远舌AL比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,实验组的远颊AL、中央AL均较对照组减小[(1.85±1.14)mm比(4.85±1.66)mm,(4.90±1.12)mm比(5.05±1.50)mm](P0.05).治疗前两组患者的ODD与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),而术后实验组ODD较对照组缩小[(3.77±0.75)mm比(5.56±1.02)mm](P<0.05).结论 阻生M3拔除术后同期行自体骨移植混合PRF凝胶可较好地修复M2远中骨缺损.

摘要： 本研究采用上颌腭杆式牵引器和下颌舌弓式正位器对多种原因造成的第二磨牙单侧或双侧正锁牙合畸形进行矫正和治疗,27例患者均在2～5个月内完成第二磨牙正锁牙合的矫治,上下第二磨牙建立良好的咬合关系,结果表明在达到相同治疗效果的前提下,本研究所提出的上颌腭杆式牵引器和下颌舌弓式正位器,在矫治第二磨牙正锁牙合方面,具有治疗效果肯定、制作方法简单、成本低、患者满意度高等优势,具有临床推广应用价值.

摘要： 磨牙是牙周炎的好发牙位,罹患重度牙周病变无保存价值的磨牙常存在广泛的牙槽骨破坏。拔牙位点保存可维持良好的牙槽嵴软硬组织轮廓,为种植治疗提供有利条件。本文完整展示了1例双侧上颌第二磨牙在拔牙同期分别采用不同方法行拔牙位点保存后进行种植修复,并完成为期最长6年随访的全过程,为存在严重牙槽骨破坏的上颌第二磨牙临床决策提供了一定参考。

摘要： 不跨过中线的带状疱疹【案例一】34岁的孙先生,三天前觉得右侧面部疼痛、牙痛,曾在外院就诊,但疼痛没有缓解。他来到医院时,表情痛苦,手里拿着矿泉水瓶,说冰水只能够缓解牙痛数秒钟。口腔科医生检查时,发现他右侧下唇有几个小水疮,没有越过面部中线;右侧下领牙龈多处糜烂,第二磨牙叩起来有痛感,拍X线片没发现牙根有问题。

摘要： 目的 探讨不同切口下颌阻生智齿拔除后对第二磨牙牙体及其牙周的影响,为第二磨牙临床并发症的治疗提供一定的参考依据.方法 随机选取2019年6月至2021年1月珠海市口腔医院要求拔除下颌阻生第三磨牙的患者60例,随机分为A组和B组,A组采用封套切口,B组采用角形切口,在拔牙后对患者第二磨牙进行0.5a随访,记录两组牙颈部过敏、牙齿松动、牙周袋深度和牙槽嵴附着丧失高度.结果 两组患者拔除阻生齿后牙颈部过敏程度0级、1级和2级对比无统计学意义(x2=0.480、0.161和0.351,P>0.05);拔除阻生齿后0.5a,A组患者牙齿无松动率96.67％,B组患者牙齿无松动率80.00％,对比差异具有统计学意义(x2=4.043,P0.05).结论 封套切口在下颌阻生齿拔除后稳定第二磨牙牙体以及其周围牙周组织修复再生方面有着较好的促进作用,在临床上具有一定的推广使用价值.

摘要： 本文通过拔除638例阻生智齿的分析，说明了为了避免或减少第二磨牙发生龋病需拔除阻生的智齿的必要性;以及形态在临床上的意义。

摘要： 本实用新型公开了一种用于儿童第二乳磨牙预成冠修复的橡皮障夹。本实用新型的方法包括：包括夹持弓部和相对设置的两个夹持部，所述夹持部上开有贯穿孔，所述夹持部后侧设有一个以上的V型翼；所述V型翼纵向延伸长度为2mm以上，使得橡皮障布远离第二乳磨牙远中2mm以上，便于对第二乳磨牙进行远中备牙，也便于预成冠的试戴；所述夹持部内侧设有一个以上的防滑齿纹，增加对牙齿夹持的稳定性。本实用新型能够在第一恒磨牙未萌出患儿进行第二乳磨牙的预成冠修复时给远中备牙留出空间，使得第二乳磨牙的预成冠修复效果达到预期，提高儿童口腔科临床治疗的安全性。

摘要： 本实用新型公开一种下颌第二乳磨牙早失儿童用间隙保持及开大矫治器，其特征在于，包括：第一带环、第二带环、第三带环、第四带环、第一螺旋扩弓簧装置、第二螺旋扩弓簧装置、第三螺旋扩弓簧装置、第四螺旋扩弓簧装置、连接弓丝、稳定弓丝；第一螺旋扩弓簧装置两端通过连接弓丝焊接于第一带环、第三带环颊侧，第二螺旋扩弓簧装置两端通过连接弓丝焊接于第一带环、第三带环舌侧，第三螺旋扩弓簧装置通过连接弓丝焊接于第二带环、第四带环舌侧，第四螺旋扩弓簧装置通过连接弓丝焊接于第二带环、第四带环颊侧，稳定弓丝一端固定连接于第三带环舌侧，另一端固定连接于第四带环的舌侧；该装置采用螺旋扩大装置，可调间隙，为继替恒磨牙萌出提供了保障。

摘要： 本发明提供了一种下颌第二磨牙C形根管检测装置及方法，属于牙齿检测技术领域；解决了由于牙齿影像中根管结构在影像上欠缺清晰表达、结构复杂直接通过牙齿影像难以全方位判断牙齿根管形态的问题；包括如下步骤：获取下颌第二磨牙牙齿数据集；利用非对称卷积组装分支结构，在每个分支上串行添加参数可调的多比率空洞卷积，将二者结合得到轻量化特征增强模块，同时设计靠近输入层的基础特征提取模块；将基础特征提取模块、轻量化特征增强模块分别进行块间级联得到特征提取单元；设计主干网络，将特征提取单元嵌入到主干网络中，将得到的融合特征通过一个全局平均池化层；本发明应用于下颌第二磨牙C形根管检测。

摘要： 本发明公开了一种正畸第二磨牙牵引器，包括丝骨架，所述丝骨架一端为卸力架，所述丝骨架的中部为挂牙区域，所述丝骨架的另一端为颊屏架，所述颊屏架与颊屏相连接，所述卸力架与牙弓相连接。该正畸第二磨牙牵引器把牵引第二磨牙的力量从牙上转移到牙槽骨上，有效防止了支抗丢失和中线偏移，分离上下牙，解除第二磨牙和上牙的尖窝锁结关系，加速前移的速度，颊屏可撑开缺牙侧的颊肌，在口腔运动时有牵张成骨的作用，可解除颊肌对缺牙侧牙槽嵴的压迫作用，防止牙槽骨萎缩。

摘要： 本发明提供了一种下颌第二磨牙C形根管检测装置及方法，属于牙齿检测技术领域；解决了由于牙齿影像中根管结构在影像上欠缺清晰表达、结构复杂直接通过牙齿影像难以全方位判断牙齿根管形态的问题；包括如下步骤：获取下颌第二磨牙牙齿数据集；利用非对称卷积组装分支结构，在每个分支上串行添加参数可调的多比率空洞卷积，将二者结合得到轻量化特征增强模块，同时设计靠近输入层的基础特征提取模块；将基础特征提取模块、轻量化特征增强模块分别进行块间级联得到特征提取单元；设计主干网络，将特征提取单元嵌入到主干网络中，将得到的融合特征通过一个全局平均池化层；本发明应用于下颌第二磨牙C形根管检测。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，提供了一种第二磨牙远中邻面龋洞专用橡皮障夹，包括夹持弓部、夹持部、贯穿孔、弧形喙和硅胶垫，夹持弓部的底部表面左右两侧均固定设置有夹持部，夹持部的上表面贯穿设置有贯穿孔，夹持部的内侧固定设置有弧形喙，夹持部的上表面内侧通过固定胶固定设置有硅胶垫；通过设置有弧形喙，通过弧形喙与夹持部上表面垂直高度为2mm，使得弧形喙弯向牙龈下方，增加夹持时夹持部于牙齿的接触面积，更好的对牙齿进行夹持，通过设置有硅胶垫，通过在有夹持部符合牙体外形硅胶垫，使得在夹持部对修复牙齿进行夹持时，硅胶垫贴合豆瓣片，使得更好的固定住豆瓣片，方便牙齿的修复和填充。

摘要： 本实用新型涉及口腔正畸装置技术领域，具体涉及一种可摘式竖直近中倾斜第二磨牙正畸装置，包括树脂基托和设置在远离所述第二磨牙一侧的牵引装置，所述牵引装置与所述树脂基托连接，所述牵引装置用于牵引其中一侧的所述近中倾斜的第二磨牙；所述牵引装置包括弧形件、支撑件和牵引件，所述支撑件的折角处包埋在所述树脂基托中，所述支撑件连接在所述弧形件朝向近中倾斜的第二磨牙的一侧端面，所述牵引件连接在所述弧形件的另一侧端面；所述近中倾斜的第二磨牙的端面设置有舌侧扣，所述舌侧扣通过皮圈与所述牵引件连接并牵引所述近中倾斜的第二磨牙发生移动。该正畸装置具有可摘式功能，便于患者清洁。

摘要： 本实用新型公开了一种利用超声震荡去除下颌第二磨牙远中龋洞腐质的工作尖，包括：工作尖主体和工作端部，所述工作尖主体包括安装部、延长部和弧形连接部；所述安装部的一端用于连接超声波机器手柄；所述延长部的一端连接所述安装部，另一端连接所述弧形连接部；所述弧形连接部远离所述延长部的一端连接所述工作端部；所述延长部和所述弧形连接部相切，所述弧形连接部对应的圆心角为45度到60度。本实用新型的有益效果：结构简单，所述延长部和所述弧形连接部相切，所述弧形连接部对应的圆心角为45度到60度，方便直达下颌第二磨牙远中龋洞，能避免因咬合面备洞所造成的牙体组织损失。

摘要： 一种下颌第二磨牙远中邻面修复用成形片，包括豆瓣状邻面塑形片，所述豆瓣状邻面塑形片的左右两端分别连接有固定条，所述固定条上设置有连接孔，所述豆瓣状邻面塑形片可通过连接孔连接固定夹，所述豆瓣状邻面塑形片的下端连接有与根面牙体组织匹配的根部塑形条。设置有固定条和连接孔方便将豆瓣状邻面塑形片固定在下颌第二磨牙牙冠部，临床医生根据下颌第二磨牙远中邻面龋坏累及远中根牙骨质的深度选择合适的成形片，使树脂充填体边缘和牙根面紧密贴合，防止形成牙根面悬突。

摘要： 本实用新型公开了一种智齿拔除用第二磨牙护板，包括智齿，所述智齿的一侧设置有第二磨牙齿，所述智齿和所述第二磨牙齿呈垂直分布，所述第二磨牙齿的上端安装有安装板，所述安装板下端的两侧均固定安装有活动座，所述安装板下端的两侧分别活动安装有第一卡固板和第二卡固板，所述第一卡固板和所述第二卡固板位于所述第二磨牙齿的两侧呈对称分布，所述第一卡固板和所述第二卡固板上端的两侧均固定安装有活动轴，所述活动轴的一端穿过所述活动座，该端套设有固定螺母，所述安装板下端的两侧均固定安装有连接弹簧。本实用新型通过设置一系列的结构使得本装置具有结构简单和便于安装特点。