牙周再生

摘要： 背景:作为天然生物材料壳聚糖的一种衍生物,羧甲基壳聚糖具有独特的水溶性、成膜性、缓释性,在组织工程领域具有广阔的应用前景。目的:综述羧甲基壳聚糖相较于壳聚糖的优势以及在口腔组织再生方面的应用。方法:利用计算机检索PubMed、中国知网数据库相关文献,中文检索词“羧甲基壳聚糖AND组织工程,羧甲基壳聚糖AND口腔医学”,英文检索词“carboxymethyl chitosan AND tissue engineering,carboxymethyl chitosan AND(dentistry OR stomatology)”,检索时限为2006年1月至2021年10月,通过阅读和分析文献进行初步筛选,以排除重复文献和低相关性文献,最终纳入文献51篇进行结果分析。结果与结论:羧甲基壳聚糖作为一种具有良好生物相容性、可降解的无毒材料,在骨组织再生、牙体组织再生、牙周组织再生方面已取得理想的进展。羧甲基壳聚糖相比壳聚糖具有更好的水溶性、成膜性和离子结合性,这极大扩展了其在口腔组织工程的应用。羧甲基壳聚糖单独使用可发挥抗菌效果,促细胞增殖、分化,或是作为支架材料、水凝胶、改性材料与生物活性成分和生长因子联合使用均达到了预期的实验效果。

摘要： 背景:随着自组装肽的研究越来越深入,因其无毒性和良好的生物相容性等特点被认为是一种极具潜力的生物材料,为将来口腔医学的治疗提供应用前景.目的:综述自组装肽在牙体牙髓牙周病学领域的应用以及将来可能面临的挑战及走向.方法:以"self-assembling peptides,periodontal disease,dental pulp stem cells,Regenerative Medicine,tissue engineering,Dental Pulp-cytology"为英文检索词,以"自组装肽、牙周病、牙髓干细胞、再生医学、组织工程、牙髓细胞学"为中文检索词,在中国知网、万方数据和PubMed数据库检索有关于自组装肽研究的相关文献,检索时限为2005-2021年,应用摘要检索进行检索.最终选用参考文献共63篇,并进行系统的归纳、总结和分析,对自组装肽在口腔医学领域的研究新进展及挑战进行全面阐述.结果 与结论:①自组装肽是由氨基酸分子通过分子内/分子间相互作用结构发生自发和可逆地组装过程的一种生物纳米材料.②大量实验研究表明,自组装肽作为一种支架可以促进细胞的增殖、分化、迁移和产生细胞外基质成分,还可诱导血管形成,从而被广泛应用牙体牙髓及牙周组织再生.③然而目前其仍存在一些不足,如不同状态下稳定性的可变性,机械性能欠缺及不确定的免疫原性等,这提示未来研究中应将重点更侧重于如何增强结构的稳定性,提高机械强度及设计出更加功能化的自组装肽支架.④现阶段大量基础研究都趋向性地表现出自组装肽与牙髓干细胞联用较牙髓干细胞单独使用有更多组织再生和成骨的能力.⑤由于自组装肽具有自身稳定性方面的劣势,当其应用到临床上时展现的长期疗效还需要更多的临床试验来证实,但这不阻碍其成为未来研究的热点,从而为牙体牙髓牙周病学领域领域的治疗策略开辟新道路.

摘要： 背景:随着自组装肽的研究越来越深入,因其无毒性和良好的生物相容性等特点被认为是一种极具潜力的生物材料,为将来口腔医学的治疗提供应用前景。目的:综述自组装肽在牙体牙髓牙周病学领域的应用以及将来可能面临的挑战及走向。方法:以"self-assembling peptides,periodontal disease,dental pulp stem cells,Regenerative Medicine,tissue engineering,Dental Pulpcytology"为英文检索词,以"自组装肽、牙周病、牙髓干细胞、再生医学、组织工程、牙髓细胞学"为中文检索词,在中国知网、万方数据和PubMed数据库检索有关于自组装肽研究的相关文献,检索时限为2005-2021年,应用摘要检索进行检索。最终选用参考文献共63篇,并进行系统的归纳、总结和分析,对自组装肽在口腔医学领域的研究新进展及挑战进行全面阐述。结果与结论:(1)自组装肽是由氨基酸分子通过分子内/分子间相互作用结构发生自发和可逆地组装过程的一种生物纳米材料。(2)大量实验研究表明,自组装肽作为一种支架可以促进细胞的增殖、分化、迁移和产生细胞外基质成分,还可诱导血管形成,从而被广泛应用牙体牙髓及牙周组织再生。(3)然而目前其仍存在一些不足,如不同状态下稳定性的可变性,机械性能欠缺及不确定的免疫原性等,这提示未来研究中应将重点更侧重于如何增强结构的稳定性,提高机械强度及设计出更加功能化的自组装肽支架。(4)现阶段大量基础研究都趋向性地表现出自组装肽与牙髓干细胞联用较牙髓干细胞单独使用有更多组织再生和成骨的能力。(5)由于自组装肽具有自身稳定性方面的劣势,当其应用到临床上时展现的长期疗效还需要更多的临床试验来证实,但这不阻碍其成为未来研究的热点,从而为牙体牙髓牙周病学领域领域的治疗策略开辟新道路。

摘要： 干细胞是一类未分化的多功能细胞,由于具备高度自我更新和多向分化的能力,在再生医学中具有广泛的前景。干细胞源性细胞外囊泡是由干细胞分泌的一类脂质囊泡,内含RNA、蛋白质等生物活性物质,可以在细胞间传递信息,具有促进组织再生的作用。细胞外囊泡可以避免干细胞治疗的一些缺陷,如有效细胞数目不足及免疫原性问题,并且还具备诸多优势,包括易于获得、可长期存储、易于包装等,这为组织再生提供了无细胞治疗的全新前景。本文就干细胞源性细胞外囊泡的生物学特性、功能及其在牙周组织再生治疗中的机制及应用前景作一综述。

摘要： 目的:探究人类同源基因2(EZH2)对脂多糖(Lipopolysaccharides,LPS)刺激下的牙周膜干细胞(periodontal ligament stem cells,PDLSCs)成骨分化能力的影响。方法:体外分离PDLSCs,使用Western Blot技术筛选出LPS体外刺激PDLSCs最佳浓度与时间模拟炎症环境,使用RNA沉默技术敲减EZH2基因,利用脂质体将siEZH2转染至PDLSCs细胞后使用Western blot检测EZH2的转染效率。使用脂质体转染技术敲低PDLSCs的EZH2基因后使用Western Blot检测EZH2的表达,Western Blot检测EZH2敲低对炎症状态下PDLSCs中成骨蛋白Runx2、碱性磷酸酶(Alkalinephosphatase,ALP)、骨钙素(osteocalcin,OCN)表达影响,使用茜素红染色检测PDLSCs成骨变化。结果:EZH2敲低后炎症状态下PDLSCs中骨形成标志物ALP、Runx2和OCN表达增强,茜素红染色矿化结节形成增加。结论:抑制EZH2可以促进LPS刺激所模拟炎症状态下PDLSCs成骨分化能力。

摘要： 口腔颌面部组织缺损会严重影响患者的美观与功能,有效修复缺损是当前临床工作的重点。口腔组织工程通过支架、生长因子及干细胞等的应用,实现了组织再生与功能重建。干细胞与支架的复合材料以其良好的再生性能广泛应用于口腔组织再生,但干细胞生物相容性差、可用率低,存在临床应用瓶颈。外泌体相较于干细胞免疫原性低、产量高,有望代替干细胞应用于临床。日益丰富的支架材料与结构可有效保护并递送外泌体到达靶组织。目前,有关外泌体复合支架应用的研究覆盖了颌骨、关节软骨、牙髓及牙周组织再生。本文就外泌体复合支架在口腔颌面部组织再生中的研究作一综述。

摘要： 目的 探究脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)预处理牙囊细胞(dental folic cells,DFCs)外泌体(exo?somes,Exos)在不同浓度条件下对牙周炎患者的牙周膜细胞(periodontal ligament cells of periodontitis,p?PDLCs)成骨分化能力的影响,为牙周病的防治提供基础.方法 组织块酶消化法培养DFCs及p?PDLCs,提取经250 ng/mL LPS刺激DFCs 24 h后的Exos,Exos的表征通过透射电镜扫描、粒径分析以及蛋白印记法进行鉴定;通过逆转录?聚合酶链反应(reverse transcription?polymerase chain reaction,RT?PCR)、茜素红染色等方法检测10μg/mL以及100μg/mL浓度的Exos对p?PDLCs成骨向分化能力的影响.结果 LPS预处理的DFCs外泌体(L?Exos)为直径30～100 nm之间的囊泡样结构,高表达CD63和相互作用蛋白X(ALG?2 interacting protein?X,Alix).100μg/mL L?Exos上调p?PDLCs骨膜蛋白、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原基因的表达(P<0.05);而10μg/mL L?Exos仅上调p?PDLCs的转化生长因子?β1(transforming growth factor?β1,TGF?β1)基因的表达(P<0.01).在成骨诱导7 d后,L?Exos组的矿化结节明显多于对照组(P<0.01),并且100μg/mL L?Exos组的矿化效果更佳(P<0.01).结论 100μg/mL L?Exos较10μg/mL L?Exos更有利于增强p?PDLCs成骨向分化能力.

摘要： 目的探究脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)预处理牙囊细胞(dental folic cells,DFCs)外泌体(exo⁃somes,Exos)在不同浓度条件下对牙周炎患者的牙周膜细胞(periodontal ligament cells of periodontitis,p⁃PDLCs)成骨分化能力的影响,为牙周病的防治提供基础。方法组织块酶消化法培养DFCs及p⁃PDLCs,提取经250 ng/mL LPS刺激DFCs 24 h后的Exos,Exos的表征通过透射电镜扫描、粒径分析以及蛋白印记法进行鉴定;通过逆转录⁃聚合酶链反应(reverse transcription⁃polymerase chain reaction,RT⁃PCR)、茜素红染色等方法检测10μg/mL以及100μg/mL浓度的Exos对p⁃PDLCs成骨向分化能力的影响。结果LPS预处理的DFCs外泌体(L⁃Exos)为直径30~100 nm之间的囊泡样结构,高表达CD63和相互作用蛋白X(ALG⁃2 interacting protein⁃X,Alix)。100μg/mL L⁃Exos上调p⁃PDLCs骨膜蛋白、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原基因的表达(P<0.05);而10μg/mL L⁃Exos仅上调p⁃PDLCs的转化生长因子⁃β1(transforming growth factor⁃β1,TGF⁃β1)基因的表达(P<0.01)。在成骨诱导7 d后,L⁃Exos组的矿化结节明显多于对照组(P<0.01),并且100μg/mL L⁃Exos组的矿化效果更佳(P<0.01)。结论100μg/mL L⁃Exos较10μg/mL L⁃Exos更有利于增强p⁃PDLCs成骨向分化能力。

摘要： 釉基质衍生物(enamel matrix derivatives,EMD)是从幼猪牙胚中提取的釉基质蛋白的衍生物,其组成成分复杂,包含多种蛋白成分和生长因子物质.EMD被广泛用于牙周再生领域,近年来在牙移植、直接盖髓治疗等临床应用也越来越多,并取得了较好的疗效.文章就近些年EMD促进细胞矿化的机制研究,以及在牙周再生、牙移植、直接盖髓等临床治疗领域的研究进展做一综述,以期推动该技术在口腔医学领域的进一步研究和应用.

摘要： 目的 通过临床及影像学指标评价脱矿冻干骨(demineralized freeze dried bone allografts,DFDBA)联合应用浓缩生长因子(concentrated growth factor,CGF)治疗牙周骨下袋的临床效果.方法 选取2018年9月至2019年12月于合肥市口腔医院牙周科就诊的慢性牙周炎患者30例,共30颗牙周骨下袋患牙.将其随机分为试验组和对照组,试验组共14颗患牙,采用DFDBA与CGF联合治疗;对照组16颗患牙,采用DFDBA治疗.比较两组术前和术后6个月探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)、骨下袋牙槽嵴顶点到缺损底部间距离(AC-BD)、釉牙骨质界至骨下袋牙槽嵴顶点间距离(CEJ-AC).结果 术后6个月,两组PD、CAL、AC-BD均明显小于术前,且差异有统计学意义(均P＜0.05),而CEJ-AC无明显改变(P＞0.05).组间比较结果显示,术后6个月,试验组CAL、AC-BD均小于对照组(均P＜0.05),而两组PD、CEJ-AC比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 与单独使用DFDBA治疗牙周骨下袋相比,DFDBA与CGF联合应用临床效果更好.

摘要： 本发明公开了一种生物活性复合材料在牙周骨缺损修复和/或牙周骨再生中的应用。所述生物活性复合材料包括经钙离子表面改性的胶体二氧化硅生物活性纳米颗粒和交联的高分子材料。除了促进成骨细胞的迁移、增殖和矿化之外，本发明的生物活性复合材料还可抑制成纤维细胞的迁移、粘附和增殖，抑制成纤维细胞侵入牙周骨的缺损区，有利于牙周骨组织的快速再生和修复，避免纤维组织的侵入与纤维化的产生。因此，可获得不使用屏障膜抑制成纤维细胞侵袭进入骨缺损区的效果，同时促进骨的再生与骨缺损的修复，可大大方便手术操作，降低治疗的手术成本。

摘要： 本发明公开了一种引导牙周硬软组织再生梯度材料及其制备方法，本发明所述梯度材料通过静电纺丝技术与生物3D打印技术结合构建而得，由于静电纺丝纤维膜的微孔结构可防止牙龈成纤维细胞向根面迁移从而起到机械屏障作用，同时利于营养和代谢物质的传输；因3D打印支架层的结构、形状的高度可设计性可根据临床需要实现牙槽骨个性化修复。所述方法制备工艺简单、稳定，集牙周引导组织再生膜与牙槽骨修复支架材料一体化，且具有实现临床定制化治疗的潜能。所述梯度材料具有良好的体内引导硬软组织修复效果，能更好的应用于牙槽骨及牙周组织同步再生、修复。

摘要： 本发明提供了一种可吸收牙周引导组织再生屏障膜，包括屏障膜；所述屏障膜由疏水高分子材料和无机矿化物的混合材料制成；所述屏障膜贴合于牙周软组织的一侧为致密结构，贴合于牙周骨缺损一侧具有多个开放的孔道结构；所述孔道结构中填充有亲水高分子材料。本发明提供的屏障膜一侧为致密结构，一侧具有多个开放的孔道结构，该结构保证了屏障膜具有较高的机械强度，同时，材料的性能增加了屏障膜的柔韧性，多孔结构进一步提高了其柔韧性，膜结构为单层结构，相比较目前的多层结构屏障膜，结构简单易于制备。

摘要： 本发明的目的是提供一种用于牙周软组织低侵袭性再生的组合物以及所述组合物的制备方法。制备用于牙周软组织再生的组合物，使其包含选自具有形成牙龈能力的未分化/干细胞或胚细胞的细胞、基质材料和血小板血浆。使用该组合物，能够低侵袭性地再生具有效果和良好美感的游离龈以及附着龈。

摘要： 本发明公开了一种生物活性复合材料在牙周骨缺损修复和/或牙周骨再生中的应用。所述生物活性复合材料包括经钙离子表面改性的胶体二氧化硅生物活性纳米颗粒和交联的高分子材料。除了促进成骨细胞的迁移、增殖和矿化之外，本发明的生物活性复合材料还可抑制成纤维细胞的迁移、粘附和增殖，抑制成纤维细胞侵入牙周骨的缺损区，有利于牙周骨组织的快速再生和修复，避免纤维组织的侵入与纤维化的产生。因此，可获得不使用屏障膜抑制成纤维细胞侵袭进入骨缺损区的效果，同时促进骨的再生与骨缺损的修复，可大大方便手术操作，降低治疗的手术成本。

摘要： 本发明涉及一种用于预防、改善或治疗牙周病的组合物，其含有辣木提取物和杜仲皮提取物作为活性成分。更具体地，根据本发明的辣木提取物和杜仲皮提取物的复合组合物在改善包括牙龈炎和牙周炎的牙周病方面提供协同效应。特别是，其表现出通过抗氧化、抗菌或抗炎作用，改善牙槽骨损失和再生牙槽骨等直接预防或改善牙周病的效果。因此，其可有效地用作食物、药品、准药品等。

摘要： 本发明提供了一种可吸收牙周引导组织再生屏障膜，包括屏障膜；所述屏障膜由疏水高分子材料和无机矿化物的混合材料制成；所述屏障膜贴合于牙周软组织的一侧为致密结构，贴合于牙周骨缺损一侧具有多个开放的孔道结构；所述孔道结构中填充有亲水高分子材料。本发明提供的屏障膜一侧为致密结构，一侧具有多个开放的孔道结构，该结构保证了屏障膜具有较高的机械强度，同时，材料的性能增加了屏障膜的柔韧性，多孔结构进一步提高了其柔韧性，膜结构为单层结构，相比较目前的多层结构屏障膜，结构简单易于制备。

摘要： 本发明公开了一种引导牙周硬软组织再生梯度材料及其制备方法，本发明所述梯度材料通过静电纺丝技术与生物3D打印技术结合构建而得，由于静电纺丝纤维膜的微孔结构可防止牙龈成纤维细胞向根面迁移从而起到机械屏障作用，同时利于营养和代谢物质的传输；因3D打印支架层的结构、形状的高度可设计性可根据临床需要实现牙槽骨个性化修复。所述方法制备工艺简单、稳定，集牙周引导组织再生膜与牙槽骨修复支架材料一体化，且具有实现临床定制化治疗的潜能。所述梯度材料具有良好的体内引导硬软组织修复效果，能更好的应用于牙槽骨及牙周组织同步再生、修复。

摘要： 本发明提出一种具有免疫调控功能的牙周再生材料，包括生物源性钙磷灰石颗粒和巨噬细胞极化诱导因子，所述巨噬细胞极化诱导因子负载于所述生物源性钙磷灰石颗粒上。本发明还提出所述的具有免疫调控功能的牙周再生材料的制备方法，第一步制备生物源性的钙磷灰石材料，筛选合适粒径用于后续巨噬细胞极化诱导因子的负载；第二步在制备的生物源性钙磷灰石表面通过涂覆聚多巴胺，再通过浸泡法实现巨噬细胞极化诱导因子的负载及缓慢释放。本发明将巨噬细胞极化诱导因子(如细胞因子、脂多糖)负载于生物源性钙磷灰石材料，旨在研发一种新型牙周免疫再生材料，即能稳定牙周缺损空间，又具备免疫调控功能，从而实现牙周多组织再生。

摘要： 本发明提出一种具有免疫调控功能的牙周再生材料，包括生物源性钙磷灰石颗粒和巨噬细胞极化诱导因子，所述巨噬细胞极化诱导因子负载于所述生物源性钙磷灰石颗粒上。本发明还提出所述的具有免疫调控功能的牙周再生材料的制备方法，第一步制备生物源性的钙磷灰石材料，筛选合适粒径用于后续巨噬细胞极化诱导因子的负载；第二步在制备的生物源性钙磷灰石表面通过涂覆聚多巴胺，再通过浸泡法实现巨噬细胞极化诱导因子的负载及缓慢释放。本发明将巨噬细胞极化诱导因子(如细胞因子、脂多糖)负载于生物源性钙磷灰石材料，旨在研发一种新型牙周免疫再生材料，即能稳定牙周缺损空间，又具备免疫调控功能，从而实现牙周多组织再生。