激光,准分子

摘要： 如今圆锥角膜的诊疗理念不断更新,人们不仅关注于如何延缓圆锥角膜进展,也在努力提高患者的视觉质量.随着准分子激光和飞秒激光技术在眼科的应用,角膜胶原交联术联合不规则角膜准分子激光切削术的治疗方案已成为圆锥角膜治疗的新策略.然而已逐渐变薄的圆锥角膜患眼是否可再进一步行准分子激光切削、该方案两种手术同期和分期执行孰优孰劣等关键问题尚无定论,本文基于这两个关键问题展开论述,以期为临床合理选择最优化的解决方案提供指导.

摘要： 目的 评价准分子激光消蚀在下肢动脉硬化闭塞腔内治疗中的应用与价值.方法 回顾性分析2019年6月至2020年3月在复旦大学中山医院接受准分子激光消蚀联合药物涂层球囊(DCB)治疗30例下肢动脉硬化闭塞患者的(31条肢体)基本信息、病变特点、手术疗效和相关并发症.结果 30例患者中,男21例,女9例.年龄(76.5±10.5)岁,病变长度(11.7±6.4) cm.共41处病变,其中支架内再狭窄(ISR) 12例(29.3％)、初次治疗的慢性闭塞性病变(CTO)24例(58.5％)、重度狭窄病变5例(12.2％).51.6％的患者钙化分级(PACSS)为4级.技术成功率为93.5％,并发远端栓塞4例(12.9％),补救性支架植入2例(6.5％).随访(6.6±3.0)个月,踝肱指数(ABI)由术前的0.43(0.32,0.55)提升至术后即时0.91 (0.87,1.01) (Z=-5.43,P＜0.01)和术后3个月的0.82 (0.73,1.02) (Z=-3.99,P＜0.01).3个月的无截肢生存率为96.7％,一期通畅率为100％,病变血管再干预率(TLR)为0,溃疡愈合率为76.9％.结论 准分子激光消蚀减容对于ISR和初次治疗的CTO均可行、有效,为DCB管腔准备、减少支架植入提供了新的选择.

摘要： 目的探讨准分子激光冠状动脉消蚀术(ELCA)在老年复杂冠状动脉病变中的有效性及安全性。方法回顾性分析年龄≥65岁接受ELCA的复杂冠状动脉病变患者57例,观察ELCA在老年人群即刻和中期疗效、并发症及主要不良心脑血管事件发生情况。结果ELCA成功57例(100.0%),PCI 52例(91.2%)。诊断分类:急性ST段抬高型心肌梗死4例(7.0%),急性非ST段抬高型心肌梗死23例(40.4%),不稳定性心绞痛30例(52.6%)。病变性质:支架内再狭窄13例(22.8%),静脉桥血管病变29例(50.9%),急性血栓4例(7.0%),慢性完全闭塞1例(1.8%),钙化8例(14.0%),支架膨胀不良2例(3.5%)。术中非ST段抬高型心肌梗死冠状动脉无复流1例(1.8%),不稳定性心绞痛冠状动脉慢血流2例(3.5%),其余54例未发生穿孔、慢血流和侧支闭塞等并发症。术后平均随访(6.6±2.7)个月,心源性死亡2例(3.5%)。结论老年复杂冠心病患者介入治疗时,以ELCA技术作为辅助性手段对病灶处理,整体手术的安全性、成功率有积极影响,该手段有效可行。

摘要： 评价准分子激光消融术(ELA)联合药物涂层球囊(DCB)血管成形术腔内治疗下肢动脉硬化闭塞血管的有效性、安全性.方法 回顾性分析2017年5至12月在天津市第一中心医院因下肢动脉闭塞疾病接受ELA治疗的17例患者的基本特征和临床资料,包括12个月的一期通畅率、技术成功率、手术成功率、支架置入率、靶血管再次干预率和主要不良事件.结果 平均病变长度(23.3 ±8.9) cm.手术成功率100％,均行辅助性DCB治疗.5例行支架置入,12个月一期通畅率为82.4％.靶病变复发率为5.9％.结论 ELA联合DCB治疗下肢动脉闭塞疾病安全可行.

摘要： Objective To compare the clinical outcomes between laser epithelial keratomileusis (LASEK) and transepithelial photorefractive keratectomy (TPRK) for treatment of myopia.Methods Case-control study.We reviewed a total of 90 right eyes that underwent either LASEK or TPRK,with 45 eyes in each group (aged between 18 and 40 years;9 males and 16 females in the LASEK group,and 30 males and 15 females in the TPRK group) from 2015 to 2016 in Peking Union Medical College Hospital and Tangshan Eye Hospital.All the patients were followed up for 6 months postoperatively.Pain,uncorrected visual acuity (UCVA),and haze were measured at postoperative 3 days,7 days,1 month,3 months and 6 months,and compared using an independent Student t-test between the two groups.Degree of haze,eye pain score,and visual acuity were compared by the Mann-Whitney U test.Results At 3 days,the pain score was 1 (0,3) in the LASEK group versus 0 (0,1) in the TPRK group (Z=5.643,P=0.001).The UCVA was 4.80± 0.10 in the LASEK group versus 4.97±0.07 in the TPRK group (Z=6.930,P=0.000) at 3 days,4.98±0.08 in the LASEK group versus 5.05±0.06 in the TPRK group (Z=8.147,P=0.000) at 7 days,and 5.02±0.05 in the LASEK group versus 5.06±0.06 in the TPRK group (Z=2.381,P=0.017) at 1 month.The UCVA was also measured at 3 months,5.07±0.07 versus 5.10±0.07 (Z=1.632,P=0.103),and at 6 months,5.10±0.07 versus 5.11 ±0.07 (Z=0.798,P=0.425),respectively,with no statistical significance.The residual diopter was (0.17± 0.19) D in the LASEK group versus (0.17±0.20) D in the TPRK group (Z=0.097,P=0.923) at 1 month,(0.03± 0.11) D versus (0.07±0.14) D (Z=0.166,P=0.096) at 3 months,(0.07±0.13) D versus (0.07±0.14) D (Z=0.002,P=0.978) at 6 months,respectively.The surface regularity index (SRI) was 0.48±0.09 in the LASEK group and 0.46±0.06 in the TPRK group (t=0.88,P=0.37) at 1 month,and 0.49±0.07 in the LASEK group versus 0.47±0.06 in the TPRK group (t=1.53,P=0.132) at 3 months.Transient haze was documented in 1 eye in each group at 1 month (4.4％),with a maximum index of 0.5.No haze was observed in either group at 6 months.Conclusion TPRK has the advantages of faster early vision recovery and significantly less pain over LASEK.%目的 评价经上皮准分子激光角膜切削术(TPRK)与准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)两种表层角膜屈光手术后患者疼痛程度的差异及手术效果.方法 回顾性病例对照研究.收集从2015年10月至2016年9月在北京协和医院眼科和河北唐山市眼科医院行LASEK和TPRK的近视眼患者各45例,LASEK组男性29例,女性16例,年龄(21.22±4.02)岁;TPRK组男性30例,女性15例,年龄(22.51±6.18)岁.所有患者均纳入右眼进行分析.采用视觉模拟评分法对术后3d疼痛程度进行评分.术后10、30、90、180d复查视力和屈光度数,观察角膜上皮下雾状混浊(haze)程度;应用Tomey角膜地形图进行角膜规则指数检查.疼痛评分、视力采用Mann-Whitney U检验角膜规则指数的比较采用独立样本t检验,以P＜O.05为差异有统计学意义.结果 LASEK组和TPRK组术后3d疼痛评分分别为1(0,3)和0(0,1)分,TPRK术后患者疼痛评分低于LASEK术后患者疼痛评分(Z=5.643,P=0.001).LASEK组和TPRK组患者术后3d视力分别为4.80±0.10和4.97±0.07(Z=6.930,P=0.000),术后10 d分别为4.98±0.08和5.05±0.06 (Z=8.147,P=0.000),术后30 d分别为5.02±0.05和5.06±0.06 (Z=2.381,P=0.017),差异均有统计学意义.而两组术后90和180d的视力差异无统计学意义(Z=1.632,0.798;P=0.425).LASEK组和TPRK组术后残留屈光度数较少,且随恢复时间降低,术后30 d两组残留屈光度数分别为(0.17±0.19)和(0.17±0.20) D(Z=0.097,P=0.923);术后90d分别为(0.03±0.11)和(0.07±0.14) D(Z=0.166,P=0.096);术后180 d分别为(0.07±0.13)和(0.07±0.14) D(Z=0.002,P=0.978),差异均无统计学意义.术后30 d LASEK组合TPRK组角膜规则指数分别为0.48±0.09、0.46±0.06(t=0.88,p=0.37);术后90 d分别为0.49±0.07,0.47±0.06 (Z=1.53,P=0.132),两组差异均无统计学意义.两组术后均有1例(4.4％)患者出现0.5级haze,并均于术后6个月完全消退.结论 TPRK较LASEK患者眼部疼痛显著减轻,早期术后视力恢复快.

摘要： 目的 评价准分子激光消蚀联合药物涂层球囊对下肢动脉慢性硬化闭塞性病变的疗效.方法 回顾性分析2016年9月至2018年12月收治的397例下肢动脉硬化闭塞症患者资料.其中42例患者(42条肢体)接受准分子激光斑块消蚀联合药物涂层球囊扩张治疗.结果 42例患者男27例,女15例,平均年龄(65.7±9.7)岁.平均病变长度(14.3±7.5)cm,手术技术成功率100％,症状缓解率92.9％,踝肱指数由术前(0.45±0.15)提高至术后(0.85±0.13) (P=0.001).中位随访时间10.9个月,术后3、6个月和1年的一期通畅率分别为95.2％、92.8％和84.9％,术后1年的保肢率为95.2％.结论 准分子激光斑块消蚀联合药物涂层球囊处理下肢动脉硬化闭塞性疾病近期疗效满意.%Objective To evaluate the efficacy of excimer laser atherectomy (ELA) combined with drug-coated balloon (DCB) in the treatment of lower limb arteriosclerosis obliterans.Methods From Sep 2016 to Dec 2018 42 patients (42 limbs) underwent ELA combined with DCB therapy.Results There were 27 males and 15 females.The mean age was (65.7 ±9.7) years.The average lesion length was (14.3 ±7.5) cm.The technical success rate was 100％ and the remission rate of clinical symptoms was 92.9％.Ankle-brachial index was significantly improved from (0.45 ± 0.15) pre-operation to (0.85 ± 0.13) postoperation (P =0.001).The mean follow-up was 10.9 months.At 3,6,and 12 months follow-up,the primary patency rate was 95.2％,92.8％ and 84.9％.The 1-year limb salvage rate was 95.2％.Conclusion ELA combined with DCB has a good 1-year results as our data reveal.

摘要： 目的 比较飞秒制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)和机械刀辅助的前弹力层下激光角膜磨镶术(SBK)术后角膜前表面高阶像差的变化情况.方法 选择2015年9月至2016年8月在宣城市中心医院行角膜屈光手术病人112例,通过随机数字表法分为FS-LASIK的54例病人(54只眼)和行SBK术的58例病人(58只眼),其中每例病人随机数字表法选择1只眼.于术前及术后3个月利用眼前节全景仪(Pentacam HR)测量病人角膜前表面的高阶像差(主要包括总的高阶像差、水平彗差、垂直彗差及球差),高阶像差的描述采用Zernike多项式表示.结果 FS-LASIK组和SBK组术前病人在年龄、等效球镜度数(SE)、角膜前表面各高阶像差的比较均差异无统计学意义(P>0.05).FS-LASIK组术后3个月的角膜前表面总的高阶像差和球差较术前差异有统计学意义(P<0.001),水平及垂直彗差较术前均差异无统计学意义(P值分别为0.558和0.325).SBK组术后3个月角膜前表面总的高阶像差、球差(P<0.001)及垂直彗差(P=0.001)较术前差异有统计学意义,水平彗差较术前差异无统计学意义(P=0.428).FS-LASIK组和SBK组在术后3个月时的总的高阶像差、水平慧差及球差值均差异无统计学意义(P值分别为0.487、0.373和0.063),然而两组之间的垂直彗差差异有统计学意义[FS-LASIK:(-0.03±0.48)μm,SBK:(-0.21±0.42)μm;P=0.030].结论 FS-LASIK术组与SBK术组在角膜前表面的总高阶像差、水平慧差和球差之间均差异无统计学意义,然而FS-LASIK术后3个月的角膜前表面垂直彗差显著低于SBK组,可能表明在对称性、偏中心、倾斜等方面,飞秒激光制瓣优于机械板层角膜刀制瓣.

摘要： 目的 观察308 nm准分子光联合祛白酊治疗进展期白癜风临床疗效.方法 选取南昌白癜风医院2016年312月收治的97例进展期白癜风病人,采用随机自身对照法,将相邻或对称部位皮损分为联合治疗组和对照组.联合治疗组:采用308 nm准分子光联合祛白酊治疗;对照组:单用308 nm准分子光局部单一照射治疗.对其疗效和可能发生的不良反应进行临床观察.治疗12周后对两组数据进行统计分析.结果 联合治疗组有效率为72.3％,对照组有效率为50.9％,两组间差异有统计学意义(χ2=11.179,P<0.05).结论 308 nm准分子光联合祛白酊治疗进展期白癜风疗效优于单一光照,值得在临床推广.

摘要： 目的 评价准分子激光消蚀联合药物涂层球囊治疗股腘动脉支架内再狭窄的安全性和有效性.方法 选择2016年11月～2018年12月在我中心接受准分子激光联合药物涂层球囊治疗股腘动脉支架内再狭窄的患者13例,男11例,女2例,平均年龄(71.46±9.23)岁,平均病程(9.2±4.0)个月.回顾性分析患者病变、围术期及手术前后临床症状改善等临床资料,患者术后1、3、6、12、18和24个月定期随访,采用Kaplan-Meier生存分析计算一期通畅率.结果 13例患者均完成定期随访,平均随访时间(8.62±8.27)个月,手术成功率100％,无穿刺点血肿及围术期死亡患者.13例患者术后临床症状均较术前改善,7例跛行患者跛行距离较术前增长50～500 m,3例静息痛患者静息痛消失,术后踝肱指数较术前明显增加(0.81±0.15 vs 0.40±0.30,P＜0.05).Kaplan-Meier生存分析计算一期通畅率显示,患者3和6个月的一期通畅率分别为92.3％和83.1％.结论 准分子激光消蚀联合药物涂层球囊治疗股腘动脉支架内再狭窄的安全性及近中期疗效尚可,但仍需扩大样本量随访观察远期效果.

摘要： [目的]探讨308 nm准分子激光(MEL)照射联合311nm窄谱中波紫外线(311NB-UVB)对白癜风自体表皮移植术后预后的影响.[方法]收集2013年5月至2015年9月本院收治的白癜风患者80例,依据入院顺序随机均分为联合组及单一组,两组患者均行自体表皮移植术治疗,单一组术后2周采用311NB-UVB照射治疗,联合组采用MEL联合311NB-UVB照射治疗,比较两组治疗后起效时间、皮片痊愈率、肿瘤坏死因子(TNF-α)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、预后生存质量[成人皮肤病生活质量指标问卷(DLQI)]、治疗后不良反应发生率及1年随访复发率.[结果]联合组起效时间为(2.72±0.88)周,明显短于单一组的(3.72±1.19)周;皮片痊愈率为52.50％,高于较单一组的25.00％;不良反应总发生率为7.50％、1年随访复发率为5.00％,均显著低于单一组的27.50％、22.50％,其差异有统计学意义(P0.05);治疗后联合组TNF-α低于单一组,bFGF高于单一组(P<0.05),治疗后1、3、5个月联合组DLQI评分均明显低于单一组.[结论]MEL联合311NB-UVB照射治疗白癜风自体表皮移植术后患者,其疗效、预后效果及安全性均较311NB-UVB单一照射疗法更具优势,值得临床推广应用.

摘要： 本发明公开一种准分子激光脉冲能量稳定性控制方法及准分子激光器，所述控制方法包括：根据设定放电电压值产生高压脉冲；通过所述高压脉冲电击放电腔内设的工作气体，产生激光脉冲；检测所述激光脉冲的能量值，并输出所述激光脉冲；基于所述能量值利用PI算法计算对所述放电电压值进行调节；以及利用PSO算法确定所述PI算法中的比例参数及积分参数。本发明所述准分子激光脉冲能量稳定性控制方法利用PSO算法确定所述PI算法中的比例参数及积分参数，实现PI参数自适应处理，在PI算法的基础上增强了算法的鲁棒性和有效性，使算法对出光脉冲的调节更加精准，能量和剂量的精度都得到了更好的控制。

摘要： 本发明涉及准分子激光器振荡设备,其具有激光室,用于存储包括至少一种选自Kr、Ar、Ne、F

摘要： 本发明公开了一种准分子激光器剂量精度控制方法及系统。该方法至少包括如下步骤：S3：判断脉冲位置是否大于预设值n，如果小于等于则进入S4；如果大于则进入S5；S4：进行单脉冲能量稳定性控制计算，得到放电腔的当前放电电压Vi j,用于控制放电腔；然后进入S6；S5：进行剂量精度控制计算，得到放电腔的当前放电电压Vi j，用于控制放电腔；然后进入S6；S6：基于当前放电电压Vi j调整放电腔的放电电压。本发明能够抑制单脉冲能量和剂量引起的波动，保证激光器工作过程中的剂量精度要求。

摘要： 本发明涉及准分子激光器领域，具体涉及一种准分子激光器放电腔的窗片结构，包括：光学窗片V1、V2、V3、V4；其中V2、V3为内部光学窗片，V1、V4为外部光学窗片，单侧的光学窗片V1、V2和单侧的光学窗片V3、V4在放电腔体两侧对称布置。本发明中双光学窗片结构设计极大改善了以往单一光学窗片结构容易因为应力变形所导致的使用寿命下降和传输效能降低的问题。另单侧的光学窗片V1、V2和单侧的光学窗片V3、V4在放电腔体两侧对称布置，且各光学窗片接近布儒斯特角设置可以起到有效的激光传输偏振特性增强作用。双光学窗片结构的设计对于腔体内部气体密封特性也得到显著的改善。本发明能够有效提升光学窗片使用寿命，提升激光传输效能。

摘要： 本发明公开一种准分子激光脉冲能量稳定性控制方法及准分子激光器，所述控制方法包括：根据设定放电电压值产生高压脉冲；通过所述高压脉冲电击放电腔内设的工作气体，产生激光脉冲；检测所述激光脉冲的能量值，并输出所述激光脉冲；基于所述能量值利用PI算法计算对所述放电电压值进行调节；以及利用PSO算法确定所述PI算法中的比例参数及积分参数。本发明所述准分子激光脉冲能量稳定性控制方法利用PSO算法确定所述PI算法中的比例参数及积分参数，实现PI参数自适应处理，在PI算法的基础上增强了算法的鲁棒性和有效性，使算法对出光脉冲的调节更加精准，能量和剂量的精度都得到了更好的控制。

摘要： 本发明提供的准分子激光器电极结构及准分子激光器，可以通过阳极高度的精确调节来抵消激光器长期工作后因阳极消耗而导致放电间距增大的问题，从而保证放电区间不产生改变。支持受损阳极的反复维修，在保证激光器输出性能一致的前提下，大大提高的阳极的使用寿命，节约了激光器的运行成本，并且阳极高度是可调的，因此可以精确控制电极间距，可以适用于不同注入能量的电源，通过调整阳极的高度，获得不同的放电体积，使激光器工作在准分子激光器最佳注入功率密度的条件下，从而获得更高效率的激光输出。同样，本发明可以用于研究准分子激光器的最佳功率密度，以及确认准分子激光器最佳电极间距的研究。

摘要： 本发明公开了一种准分子激光发生器和准分子激光退火设备，用以提高反应窗更换的方便性，提高更换效率，减少气体的浪费。准分子激光发生器包括依次排列的反射镜、激活介质腔和出射镜，激活介质腔具有朝向反射镜的第一开口和朝向出射镜的第二开口，还包括：两个更换单元，分别位于第一开口和反射镜之间以及第二开口和出射镜之间，每个更换单元包括：更换板和驱动元件，更换板上设有多个反应窗，驱动元件用于驱动更换板上的任一反应窗密封对应的开口；分别位于第一开口和第二开口处的压力平衡单元，压力平衡单元用于调节对应的开口处密封的反应窗的第一面和第二面所受的压力，第一面为反应窗朝向对应开口的一面，第二面为反应窗背离对应开口的一面。

摘要： 本发明提供准分子灯、准分子灯的点亮方法以及准分子灯的制造方法，该准分子灯能够提高灯的点亮起动性并且进行基于有效的主放电的灯点亮。准分子灯(10)具有外侧管(20)和同轴配置在外侧管(20)内的内侧管(50)，内侧管(50)包覆内侧电极(30)。在外侧管(20)与内侧管(50)之间形成有主放电空间(S1)。另外，在内侧电极(30)与内侧管(50)之间形成有点亮起动辅助用的放电空间(辅助放电空间)(S2)。

摘要： 本实用新型提供的准分子激光器电极结构包括阳极、阴极、用于支撑阳极的导电支撑结构、用于支撑阴极的绝缘件、腔壁、绝缘件设置在腔壁上，阴极和阳极相对设置，阴极与腔壁具有绝缘间隔，导电支撑结构与腔壁电性连接，阳极具有安装座，安装座与导电支撑结构采用面面贴合的方式连接，通过面面之间相对滑动调整安装座与导电支撑结构之间的位置，进而完成阳极和阴极之间的间隙距离。通过阳极高度的精确调节来抵消激光器长期工作后因阳极消耗而导致放电间距增大的问题，从而保证放电区间不产生改变。支持受损阳极的反复维修，在保证激光器输出性能一致的前提下，大大提高阳极的使用寿命，节约了激光器的运行成本。

摘要： 本申请公开一种准分子激光器的透镜固定载具，其包括内套件、外套件、第一密封圈和第二密封圈；其中，所述外套件的内壁具有定位凸台，所述内套件套设在所述外套件之内，所述内套件的头端与所述定位凸台之间形成容纳透镜的空间，所述第一密封圈用于密封设置在所述透镜的一侧面与所述内套件的头端之间，所述第二密封圈用于密封设置在所述透镜的另一侧面与所述定位凸台之间，所述内套件用于向所述第一密封圈施加压紧力，以固定所述透镜于所述定位凸台上。本申请还公开一种准分子激光器。上述方案能解决目前的透镜固定载具在紧固透镜的过程中容易划伤透镜的问题。