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泛耐药

泛耐药的相关文献在2006年到2022年内共计211篇,主要集中在基础医学、临床医学、药学 等领域,其中期刊论文200篇、会议论文2篇、专利文献5670篇;相关期刊118种,包括国际流行病学传染病学杂志、疾病监测、国际检验医学杂志等; 相关会议2种,包括中华医学会第一届感染与抗微生物治疗论坛、第八届全国感染性疾病及抗微生物化疗学术会议、第七次全国临床微生物学术年会暨第三届两岸三地临床微生物与感染病学术论坛等;泛耐药的相关文献由673位作者贡献,包括糜祖煌、黄支密、储秋菊等。

泛耐药—发文量

期刊论文>

论文:200 占比:3.41%

会议论文>

论文:2 占比:0.03%

专利文献>

论文:5670 占比:96.56%

总计:5872篇

泛耐药—发文趋势图

泛耐药

-研究学者

  • 糜祖煌
  • 黄支密
  • 储秋菊
  • 杨海燕
  • 盛以泉
  • 邹玉秀
  • 于亮
  • 倪语星
  • 卓超
  • 吕婉飞
  • 期刊论文
  • 会议论文
  • 专利文献

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排序:

年份

    • 杨璐
    • 摘要: 目的:探讨替加环素不同治疗方案对ICU泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的临床效果。方法:采集接受治疗的ICU泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者80例,通过随机法分为对照组(替加环素治疗)与研究组(替加环素联合舒巴坦/头孢哌酮治疗)各40例,比较不同治疗方法的实际应用效果。结果:经过对比后,相较于对照组,研究组临床治疗有效率更高,微生物清除有效率更高,差异有统计学意义(P0.05);相较于对照组,治疗后研究组各项炎性指标改善效果更好,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在ICU泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染临床治疗中,可通过替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦方法进行治疗,可使临床治疗效果得到提高,进一步提升微生物清除效果,改善炎性反应相关指标,具有较高安全性。
    • 贾建成; 孙东辉; 夏冬雪; 王彦彬
    • 摘要: 目的 探讨替加环素(TGC)联合药物治疗泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-Ab)中枢神经系统感染的效果.方法 选取2017-02—2020-02驻马店市第一人民医院收治的108例PDR-Ab中枢神经系统感染患者为研究对象,根据随机数表法分为TGC-头孢哌酮/舒巴坦(CPZ/SB)组(TGC-CPZ/SB组)和TGC-异帕米星(ISM)组(TGC-ISM组),比较2组患者入院后24 h内及治疗10 d炎性指标、急性生理功能与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、细菌清除率、不良反应发生情况及临床总有效率.结果 治疗10 d后TGC-CPZ/SB组和TGC-ISM组白细胞数(14.33±2.16 vs 12.59±3.10)、C反应蛋白(75.85±16.27 vs 63.16±15.33)、脂多糖(15.58±4.23 vs 12.11±2.34)、降钙素原(2.26±0.77 vs 1.43±0.57)、白细胞介素-6(39.84±5.25 vs 31.42±4.29)比较差异有统计学意义(P0.05);TGC-ISM组临床总有效率88.89%,显著高于TGC-CPZ/SB组的70.37%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TGC联合ISM方案治疗PDR-Ab中枢神经系统感染的临床疗效良好,抑炎效果更好,且安全性高.
    • 张新; 付珂
    • 摘要: 目的 探讨头孢哌酮舒巴坦钠联合替加环素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎的效果.方法 选取2017年1月至2019年1月驻马店市中心医院收治的140例泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者.采用随机数表法将患者分为对照组(70例)和观察组(70例).对照组患者接受头孢哌酮舒巴坦钠治疗,观察组在对照组的基础上联用替加环素.两组均以1周为1个疗程,连续治疗2个疗程.比较两组细菌总清除率、总有效率.记录治疗期间不良反应.结果 观察组细菌清除率[58.57%(42/70)]较对照组[41.43%(29/70)]高(P<0.05);治疗后,观察组总有效率[74.29%(52/70)]较对照组[57.14%(40/70)]高(P<0.05).治疗期间,两组患者均无严重不良反应发生.结论 在采用头孢哌酮舒巴坦钠治疗泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎的基础上,加用替加环素能更好地缓解患者的临床症状,提高细菌清除率,疗效显著.
    • 贺黉裕; 吴雪飞; 居旻杰; 刘以梅; 顾准咏; 刘雯珺; 苏迎; 罗哲
    • 摘要: 目的:评估脓毒症合并感染泛耐药(extensively drug-resistant,XDR)革兰阴性菌的患者使用多黏菌素B的疗效.方法:回顾性收集2018年8月至2019年7月重症监护室(ICU)收治的30例以多黏菌素B为基础联合抗感染治疗合并XDR脓毒症的数据.记录患者临床特征,细菌感染的部位、种类,使用多黏菌素B的剂量、持续时间,多黏菌素B启动早晚(泛耐药菌培养阳性48 h以内或48 h以后使用多黏菌素B).主要结局为患者在ICU中死亡.结果:共纳入30例患者,其中男性24例,平均年龄为(66.7±18.9)岁,均为多黏菌素B与广谱抗生素静脉联合用药.感染XDR革兰阴性菌患者包括感染肺炎克雷伯菌11例、感染鲍曼不动杆菌11例、感染铜绿假单胞菌3例,感染2种以上耐药菌5例.感染部位分别为血流(13例)、肺部(14例)和导管(3例).14例(46.6 %)患者48 h内启用多黏菌素B,使用多黏菌素B的中位时间为8d,中位累计剂量为1115.0 mg.血流感染的细菌转阴率(76.9 %)明显高于肺部感染(7.1%)和导管感染(66.7%,P=0.001).ICU患者死亡率为60.0% (18/30).多因素分析提示,序贯器官衰竭(SOFA)评分(OR=1.434,95% CI 1.017~2.022,P=0.040)和晚于48 h启用多黏菌素B (OR=12.950,95 % CI 1.487~112.770,P=0.020)与ICU死亡密切相关.使用多黏菌素B前36.7%的患者存在慢性肾功能不全;使用多黏菌素B后,急性肾损伤(AKI)患者增至70.0%(x2=4.27,P=0.039).结论:对于合并感染XDR革兰阴性菌的脓毒症患者,晚启用多黏菌素B与不良预后相关;使用多黏菌素B后,需密切关注药物相关AKI.
    • 王清会; 蔺飞; 袁明勇; 凌保东
    • 摘要: 目的 了解泛耐药鲍曼不动杆菌(XDR AB)生物被膜形成与外排泵基因表达的关系,比较4种外排泵抑制剂对泛耐药鲍曼不动杆菌生物被膜的作用.方法 1)微量肉汤稀释法测定4种外排泵抑制剂(EPIs)PAβN、奥美拉唑、维拉帕米、CCCP对9株泛耐药鲍曼不动杆菌的最低抑菌浓度(MIC);并分别测定9株XDR AB生物被膜形成前后对17种抗菌药物的耐药性变化情况.2)结晶紫染色法测定4种外排泵抑制剂对9株XDR AB生物被膜形成的影响.3)实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)测定9株XDR AB浮游状态与生物被膜状态下外排泵基因adeB、adeG、ade J的表达情况.结果 9株XDR AB除对替加环素、多黏菌素B敏感外,对其余抗菌药物均不同程度耐药.生物被膜状态比浮游状态的XDR AB对于抗菌药物的耐药性进一步增加(1~32倍).4种EPIs均能够抑制XDR AB生物被膜的形成,以PAβN的抑制作用最强(P<0.05).在生物被膜态下,9株XDR AB的外排泵基因adeB和ade J的表达量与浮游状态adeB和ade J的表达量比较明显增加(P<0.05).结论 XDR AB生物被膜状态比浮游状态耐药性进一步增强与部分外排泵基因的高表达相关;4种EPIs对XDR AB生物被膜的形成具有抑制作用.
    • 胡岚; 王鹤; 王超; 齐文杰
    • 摘要: 目的 探讨泛耐药肺炎克雷伯菌噬菌体的分离及其对细菌耐药性变化的影响.方法 收集该院污水站处理前污水,提取肺炎克雷伯菌噬菌体,筛选出泛耐药菌株的噬菌体,对其生物学特性进行分析,并探讨其与细菌在体外试验中相互作用的关系.结果 通过处理提取并纯化分离得到噬菌体ΦKPN338HL7,经过3次纯化后,双层LB平板可见清晰、等圆、大小均一、外缘光滑透明、直径3~4 mm的噬菌斑,噬菌体效价约为5×1010 pfu/mL,最佳感染复数(MOI)=4时能产生最佳裂解效果.经过一段时间的噬菌体刺激后,该菌株对于亚胺培南及厄他培南的敏感性有所改变.结论 噬菌体可以诱导细菌耐药性变化,为抗生素再次使用提供了可能.
    • 林雪霏; 蒋月婷; 赖斯华; 邓颖珊; 吴爱武
    • 摘要: 目的 比较不同耐药性鲍曼不动杆菌毒力特点,探讨鲍曼不动杆菌耐药性与其致病力之间的关系.方法 将来自临床的110株鲍曼不动杆菌分成3组:多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)、泛耐药鲍曼不动杆菌(XDRAB)和相对敏感鲍曼不动杆菌(RDSAB).采用PCR检测试验菌株携带的毒力基因(BasD、BauA、Omp33-36、traT);采用吸光度值法测定试验菌株的体外生长情况;采用蹭行运动实验检测试验菌株运动能力;采用明胶酶活性实验检测试验菌株产侵袭性酶类情况;采用结晶紫染色法测定试验菌株生物被膜形成能力;采用微量法D-甘露糖抵抗红细胞凝集实验检测试验菌株对红细胞的凝集能力;采用小鼠感染试验对比不同耐药菌的致病能力差异.结果 110株鲍曼不动杆菌中,除了2株RDSAB蹭行运动阳性外,其余菌株均为阴性,MDRAB和XDRAB均未观察到蹭行运动;110株鲍曼不动杆菌全部菌株明胶酶活性均为阴性;25株RDSAB的生物被膜形成能力比42株MDRAB或43株XDRAB的生物被膜形成能力强,差异有统计学意义(P<0.05),其中25株RDSAB生物被膜形成能力以强阳性为主,而42株MDRAB和43株XDRAB以阳性为主;只有1株RDSAB在有或者无D-甘露糖存在的条件下,均能与AB型和O型红细胞发生凝集;毒力基因BasD具有较高的检出率,为59.1%(65/110),毒力基因BauA和Omp33-36检出率较低,分别为6.4%(7/110)和3.6%(4/110),未检出毒力基因traT;MDRAB的BasD毒力基因检出率比RDSAB高,差异有统计学意义(P<0.05),RDSAB的毒力基因Omp33-36检出率比MDRAB和XDRAB高,差异有统计学意义(P<0.05),MDRAB的BasD和BauA毒力基因检出率比XDRAB高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鲍曼不动杆菌在获得耐药性的同时其毒力并没有相应增加,RDSAB的环境生存和定植能力比MDRAB和XDRAB更强.
    • 刘莉琼; 江乾; 胡亮亮
    • 摘要: 目的:探讨替加环素联合用药治疗泛耐药鲍曼不动杆菌肺感染的临床效果.方法:选择2017年2月-2019年12月本院接诊的90例泛耐药鲍曼不动杆菌肺感染患者,采用随机数字表法分为A组(30例)、B组(30例)和C组(30例).A组采用替加环素+舒巴坦治疗,B组采用替加环素+亚胺培南治疗,C组采用替加环素+多黏菌素E治疗.三组均治疗12 d后,比较三组患者的临床效果、细菌清除效果、炎症指标及啰音和胸片检查改善时间、急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分.结果:治疗12 d后,A组治疗总有效率、细菌清除率均高于B组、C组,差异均有统计学意义(P0.05).治疗12 d后,A组谷氨酸脱氢酶(GDH)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)和APACHEⅡ评分均低于B组、C组,且B组上述指标均低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).A组啰音、胸片检查改善时间均短于B组、C组,且B组啰音、胸片检查改善时间均短于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:与亚胺培南和多黏菌素E相比,替加环素联合舒巴坦治疗泛耐药鲍曼不动杆菌肺感染的临床效果更佳,能够提高细菌清除率,降低炎性因子水平,缩短啰音、胸片检查改善时间,改善预后.
    • 李莉莎; 李建辉; 何斌; 吴楠楠; 朱同玉; 郭晓奎; 陈峥宏
    • 摘要: 目的 ·探讨使用噬菌体雾化吸入治疗泛耐药肺炎克雷伯菌肺部感染的用药频率及效果.方法 ·在治疗开始前1h和使用噬菌体雾化吸入治疗肺部感染过程中每小时,取患者痰液样本进行细菌分离纯化及质谱鉴定,比较细菌裂解谱的异同;同时,于治疗开始前1h,第一次治疗开始后2、4h取血液样本进行细菌培养及噬菌体量的测定.结果 ·噬菌体经雾化吸入后2h在体内持续增殖,3h后噬菌体量下降,4 h后进行第二次治疗,噬菌体在体内的增殖规律与第一次相同;第三次使用噬菌体治疗时,噬菌体仅有少量增殖.噬菌体治疗后患者痰液中仍分离到肺炎克雷伯菌,但分离株的噬菌体裂解谱发生了变化,患者临床症状改善.结论 ·噬菌体能够有效针对靶细菌进行杀灭并改善患者的临床症状.泛耐药肺炎克雷伯菌肺部感染患者经2次雾化吸入治疗即可达到噬菌体使用的最佳效果.噬菌体治疗后病原菌菌株发生了变化.
    • 张曙光; 孙留涛; 孙利敏; 杨子悦
    • 摘要: 近年来革兰阴性杆菌血流感染率呈持续增加趋势,其中耐药菌所致感染病死率更高、住院时间更长,尤其是耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)血流感染.多黏菌素于20世纪50年代开始用于临床,具有对多重耐药和广泛耐药革兰阴性杆菌抗菌活性,也可作为革兰阴性杆菌细胞包膜的有效通透剂.多黏菌素保留应用于微生物学明确的耐药革兰阴性杆菌感染,世界卫生组织将其分类为对人类感染具有重要临床意义的抗菌药物,可以用于治疗耐药鲍曼不动杆菌感染.本文对多黏菌素治疗耐药鲍曼不动杆菌血流感染的临床治疗进行综述,以期对临床医生用药提供参考.
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