中枢神经系统感染

摘要： 目的:探讨CT与MRI增强扫描诊断中枢神经系统感染的价值。方法:回顾性分析曲靖市马龙区人民医院2018年3月—2021年3月收治的中枢神经系统感染患者170例的临床资料,将综合诊断结果作为金标准,观察CT及MRI增强扫描诊断中枢神经系统感染与金标准的符合率。结果:MRI诊断病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑囊虫病的符合率显著高于CT诊断(P0.05)。结论:MRI在病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎及脑囊虫病中的诊断效果优于CT,CT在诊断出血、钙化等方面的价值是MRI不能替代的,两种影像学检查方式在早期中枢神经系统感染的诊断价值相仿。

摘要： 脑室-腹腔分流术是治疗成人脑积水最常用的手术方法,但是其术后并发症发生率在17%~33%,常见的并发症有感染、分流装置故障、分流过度、癫痫等,其中感染是分流术后常见且严重的并发症之一,发生率在5.6%~12.9%,不仅影响病人的治疗效果和预后,甚至可能导致二次手术。预防和及时治疗脑室-腹腔分流术后感染,是提高治疗效果的重要手段。本文就成人脑室-腹腔分流术后感染的多模式处理研究进展进行综述。

摘要： 目的 评估宏基因组第二代测序(mNGS)在艾滋病疑似中枢神经系统(CNS)感染中的应用价值,为艾滋病合并CNS感染诊断提供参考。方法 对重庆市公共卫生医疗救治中心2019年7月至2020年7月收治的73例艾滋病疑似CNS感染并行脑脊液mNGS患者的资料进行回顾性分析,收集患者临床表现、影像学资料、脑脊液检查结果,计算感染人数,分析感染类型、病原学阳性情况。对比常规病原学检查与mNGS检出病原体情况,与临床诊断进行一致性评价,评估mNGS在此类疾病诊断中的应用价值。结果 73例患者中,以头痛、运动障碍、发热为主要临床表现,发生率分别为69.9%(51/73)、54.8%(40/73)、49.3%(36/73)。67例(91.8%)患者CD4;T淋巴细胞计数<200个/μl。最终46例(63.0%)患者临床诊断为CNS感染,46例患者共予以57例次的病原学诊断,mNGS联合常规病原学检查的总体阳性率为82.5%(47/57),mNGS检测阳性率为64.9%(37/57),高于常规病原学检查阳性率42.1%(24/57),差异有统计学意义(P=0.015)。23例次病毒感染诊断中,mNGS诊断阳性率87.0%(20/23),高于常规病原学检查阳性率34.8%(8/23),差异有统计学意义(P=0.007)。结论 艾滋病患者免疫功能受损,合并CNS感染率高,常规病原学检查阳性率低,mNGS具有较好的诊断价值,与常规检查方法联合使用,优势互补,可明显提高病原学诊断阳性率。

摘要： 目的:探讨计算机断层扫描(computed tomography,CT)和磁共振()诊断中枢神经系统感染的意义。方法:选取2018年7月—2021年7月聊城市第三人民医院收治的90例中枢神经系统感染患者,按照随机数字法分为观察组和对照组各45例。对照组采用CT诊断,观察组采用磁共振诊断,比对不同方案的诊断情况。结果:观察组疾病检出率为97.78%,高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在结核性脑膜炎、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、脑囊虫、隐球酵母脑膜炎中的检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中枢神经系统感染患者应用CT、磁共振诊断均具有一定的优势,其中C T的操作简单,费用低;磁共振诊断优势性更强,疾病检出率更高。

摘要： 目的:探讨和分析计算机断层扫描(computed tomography,CT)与磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)增强扫描对中枢神经系统感染的诊断价值。方法:选取2019年4月—2021年6月于南京市高淳人民医院进行检查的55例高度疑似中枢神经系统感染患者,分别给予55例患者CT检查和MRI增强扫描检查,并以病原学诊断结果为金标准,通过比较已确诊的52例患者的检出结果、检出率、准确度、灵敏度以及特异度,来探讨和分析CT与MRI增强扫描对中枢神经系统感染的诊断价值。结果:MRI增强扫描检查的检出率高于CT检查,差异有统计学意义(P0.05)。CT检查的准确度为52.73%,灵敏度为53.85%,特异度为33.33%,均低于MRI增强扫描检查的94.55%、94.23%、100.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在中枢神经系统感染的临床诊断中,MRI增强扫描检查的检出率与病原诊断结果保持高度的一致性,相对于CT检查而言具有更高的临床诊断价值,值得广泛应用和推广。

摘要： 目的:探讨CT及MRI诊断中枢神经系统感染的临床价值。方法:选取新疆维吾尔自治区人民医院2019年1月—2020年12月收治的183例中枢神经系统感染患者作为研究对象,所有患者均行CT检查及MRI检查。记录比较两种不同检查方法对疾病的诊断结果及对中枢神经系统感染疾病的诊断准确率。结果:MRI检查病毒性脑炎、结核性脑膜炎、隐球菌脑膜炎、脑囊虫病、化脓性脑膜炎的检出率分别为97.12%、89.19%、93.75%、93.33%、90.91%,均高于CT检查的65.38%、43.24%、43.75%、26.67%、18.18%,差异有统计学意义(χ^(2)=34.367、17.458、9.309、13.889、11.733,P=0.000、0.000、0.002、0.000、0.001,均<0.05)。MRI检查对中枢神经系统感染疾病的诊断准确率为94.54%,显著高于CT检查的53.01%(χ^(2)=81.559,P=0.000 <0.05)。结论:CT及MRI诊断中枢神经系统感染均具有一定临床诊断价值,但MRI诊断准确率更高,值得推广。

摘要： 目的 分析神经外科儿科重症监护室(pediatric intensive care unit,PICU)患儿继发中枢神经系统感染(central nervous system infection,CNSI)的情况,并研究继发感染的危险因素。方法 分析825例PICU患儿的临床资料,依据患儿的中枢神经感染情况分为CNSI组、未感染组。单因素分析2组患儿的指标差异,多因素Logistic分析神经外科PICU患儿继发CNSI的危险因素。结果 神经外科PICU患儿的CNSI发生率为3.03%。CNSI组的年龄、合并糖尿病(diabetes mellitus,DM)、格拉斯哥昏迷量表(Glasgow Coma Scale,GCS)评分、白细胞减少、住院时长与未感染组差异均有统计学意义(P<0.05);CNSI组的手术时长、幕下开颅手术、Ⅰ类手术切口与未感染组差异均有统计学意义(P<0.05);CNSI组的侵入性操作、引流管留置部位、引流管留置时间与未感染组差异均有统计学意义(P<0.05);CNSI组的全身应用抗生素、金黄色葡萄球菌感染与未感染组差异均有统计学意义(P<0.05)。PICU患儿发生CNSI的独立危险因素包括年龄<8岁、合并糖尿病、GCS评分<8分、白细胞减少、住院时间≥10 d、手术时间≥4 h、幕下开颅手术、侵入性操作、脑室外留置引流管、引流管留置时间≥7 d、全身应用抗生素、金黄色葡萄球菌感染(P<0.05)。结论 神经外科PICU患儿发生CNSI的危险因素较多,应优化手术方案,实现个性化治疗,缩减手术时间与住院周期,规范进行侵入性操作,定时进行留置管防感染工作,合理应用抗生素,有效预防CNSI的发生。

摘要： 解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,UU)是一种原核细胞微生物,属于脲原体属,无细胞壁,革兰染色阴性,主要在泌尿生殖道和呼吸道黏膜表面定植和复制[1],引起泌尿生殖系统疾病。UU是从感染的羊水和胎盘中分离出的最常见微生物,可导致母婴感染,包括早产和新生儿发病在内的不良妊娠结局[2],以呼吸、消化和中枢神经系统感染最为常见,也可导致脑、肺等其他器官损伤[3]。

摘要： 目的探讨以卒中样发作起病的中枢神经系统感染所致卒中模拟病的影响因素。方法回顾性连续纳入2010年2月至2020年12月收治于空军军医大学第一附属医院神经内科以急性卒中样发作起病的中枢神经系统感染患者158例。根据纳入与排除标准,结合出院时诊断,将患者分为卒中模拟病组(38例)与急性缺血性卒中组(50例)。记录两组患者的基线资料、实验室检查结果及卒中模拟病相关评分,其中基线资料包括性别、年龄、患者本次发病入院(就诊)前体温(>37.2°C)、收缩压、脑血管疾病危险因素(高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、冠心病、心房颤动、吸烟史以及饮酒史),将实验室检查结果[脑脊液(常规、生化)、血常规及血生化等]、相关评分转换为有序等级资料,并进行组间比较。卒中模拟病的评估采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、远程卒中模拟病(TM)评分及FABS(facioplegia,atrial-fibrillation/age,blood-pressure,seizure)量表评分,并分别对其进行分层分析,其中NIHSS评分15分为0;TM评分20分为0;FABS量表评分4分为2。依据空军军医大学第一附属医院检验科检验值参考范围,按低于正常值、正常值参考范围内、高于正常值将脑脊液的淋巴细胞与单核细胞比值、氯化物及葡萄糖含量分别设定为0、1、2;按照异常、正常分别将血常规(白细胞计数、中性粒细胞比例)、血生化(超敏C反应蛋白、红细胞沉降率、血D-二聚体)、脑脊液常规(白细胞计数、中性粒细胞比例)、脑脊液生化(免疫球蛋蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、蛋白质、微量白蛋白)设定为1、0。以卒中模拟病为因变量,将单因素分析中P37.2°C)、冠心病、心房颤动、高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、吸烟史、饮酒史比例的差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)卒中模拟病组血D-二聚体0.05)。(3)两组患者NIHSS评分总体分布的差异无统计学意义(P>0.05);卒中模拟病组TM评分20分的占比分别为65.8%(25/38)、34.2%(13/38)、0,急性缺血性卒中组TM评分20分的占比分别为22.0%(11/50)、52.0%(26/50)、26.0%(13/50),组间评分分布的差异有统计学意义(Z=-4.597,P4分的占比分别为5.3%(2/38)、81.6%(31/38)、13.2%(5/38),急性缺血性卒中组FABS量表评分4分的占比分别为32.0%(16/50)、62.0%(31/50)、6.0%(3/50),组间评分分布的差异有统计学意义(Z=-2.999,P=0.003)。(4)中枢神经系统感染患者发生卒中模拟病影响因素的多因素Logistic回归分析结果显示,血D-二聚体0.05)。结论在卒中样发作起病的中枢神经系统感染患者中,血D-二聚体<0.6 mg/L及低TM评分可能增加中枢神经系统感染患者发生卒中模拟病的风险。

摘要： 目的研究中枢神经系统感染患者继发癫痫的有效治疗方案。方法随机选取解放军总医院第二医学中心神经内科2020-06—2021-01收治的中枢神经系统感染继发癫痫患者中56例为研究对象,随机分为观察组(氟桂利嗪抗菌药+手术治疗)28例与对照组(氟桂利嗪抗菌药单药治疗)28例,比较2组患者治疗的总有效率、不良反应发生率及血清炎性因子。结果观察组总有效率为96.43%,不良反应发生率7.14%,IL-2(4.39±0.66)μg/L,TNF-ɑ(1.58±0.33)μg/L;对照组治疗总有效率为67.85%,不良反应发生率28.56%,IL-2(5.64±0.81)μg/L,TNF-ɑ(2.55±0.35)μg/L,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论氟桂利嗪抗菌药物联合手术治疗中枢神经系统感染继发癫痫的临床效果显著,且不良反应发生率低,有利于控制临床指标。

摘要： 目的：观察奥拉西坦辅助治疗儿童中枢神经系统感染的疗效及安全性.方法：将我院神经内一科2015牟6-8月收治的100例中枢神经系统感染患儿按入院先后顺序及治疗方法分为观察组和对照组各50例.对照组给予患儿抗感染、维持水钠平衡、脱水降颅压、解热镇痛及止吐等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用奥拉西坦.结果：观察组在头痛症状改善方面与对照组相比无明显差异(P＞0.05),在体温恢复、呕吐消失、惊厥控制、住院时间及后遗症发生率等方面优于对照组(P均＜0.05),总有效率观察组94％,对照组78％,差异有统计学意义且无明显不良反应发生.结论：奥拉西坦辅助治疗儿童中枢神经系统感染安全有效.

摘要： 目的:探讨CT及磁共振诊断中枢神经系统感染的临床分析.rn 方法:选取在我院因“中枢神经系统感染”治疗的患者,采用本院的CT机进行扫描.取患者仰卧位,对其制动.先定位,进而确定范围,最后行横断扫描.从患者目外眦至外耳道连线为基线,以层厚10mm逐渐向上扫描至颅顶(特别部位用5mm进行扫描,或采用更小的参数进行扫描).采用本院磁共振进行扫描.扫描前对患儿制动并让家属陪同,取出患者所带的一切金属物品(包括假牙).患儿取仰卧位,将其头部放置线圈中心.然后对其扫描.每位患者同段时间内(≤6h)行CT及磁共振的数据分为A组,以A组为研究组;每位患者同时入院时做血病菌培养和脑脊液涂片的数据为B组,以B组为对照组.然后将A组的CT和磁共振(MRI)数据分别与B组的结果进行对比.最后统计分析.rn 结果:采用SPSS16.0软件处理,计量资料用(x±s)表示,用t检验;两组率的比较用百分数描述;以P＜0.05为有意义.CT检查的符合率为53.3％,MRI检查的符合率为84.4％;CT与MRI图像的符合率间的差异(P＜0.05).CT检查病毒、细菌、其他病因阳性率分别为66.7％、20.8％、12,5％,MRI检查病毒、细菌、其他病因的阳性率分别为39.5％、34.2％、26.3％;CT与MRI图像在诊断病毒、细菌、其他病因导致感染之间的差异(P＜0.05).rn 结论:由于此病起病急、病情重、并发症多,预后不良,故而严重威胁小儿的生命或者留下一定的后遗症,对患者及其家属造成一定负担.所以,快速有效的诊断,能为患者赢得宝贵的治疗时间.磁共振在诊断中枢神经系统感染的阳性率明显高于CT;但是,CT在诊断病毒导致感染的阳性率明显高于磁共振,而磁共振在诊断细菌、其他病因导致感染的阳性率明显高于CT.若能将CT及磁共振很好的结合予临床,能更有效提高中枢神经系统感染的临床诊断.值得临床参考.

摘要： 本文在临床工作中通过对1例中枢神经系统感染患者引发高热的持续治疗和跟踪观察,发现刺络放血是治疗高热病人行之有效的疗法之一,刺络放血疗法具有开窍泄热，活血祛癖，通经活络等作用。井穴放血具有退热开窍之效.井穴为经气所出之处，取十二井穴可起到调节经气的作用，从而达到清热解表，宣通阳气的作用.该患者反复高热，经物理降温，解热镇痛药，抗感染等治疗，效果仍不理想，后配合十二井放血治疗，情况稍有好转。经临床验证，刺络放血疗法能有效治疗发热，其退热机理可能与刺络放血的以下作用有关:1.阻断发热过程中内热源的形成，从根本上打断了内热源-下丘脑前列腺,合成-体温调节点上移-发热的连锁演变过程。2.刺激体表感觉神经反向性的调节中枢神经系统，阻止中枢内PG的合成使体温调节点回到水平而起到解热作用.3.对血液成分的影响:研究表明，刺血疗法对感染性疾病的血象有明显的影响，刺血后可使急性感染患者的白细胞总数下降，淋巴细胞升高，中性下降。临床还发现，刺血治疗前后的血象变化成双向调节作用，可使升高的白细胞降低，又可使减低者回升，说明其可影响人体而发挥一定的抗感染作用，。放血疗法对高热这一症状的降温疗效是肯定的，但各种疾病的原因治疗不可忽视。手十二井穴刺络放血疗法具有开窍启闭，护脑醒神等作用，经临床研究证明井穴放血确可使脑血管病患者的意识好转.其次，患者仍处于MU状态，通过十二井穴刺络放血可使患者的的意识状态好转，但具体的放血量，放血的次数，及刺络放血对昏迷促醒的有效性问题，有待于进一步的临床研究。井穴放血治疗该例患者的不足之处:该患者系中枢神经系统感染，病因不明，病程较长，病情复杂:放血治疗时间较短，出血量可能不足，未能达到最佳出血量;井穴放血的效应期(4h-8h)较短，容易造成体温反复;放血疗法的次数与时间未能达到累积效应的量。

摘要： 目的：中枢神经系统感染严重威胁人类生命,全球每年约100万入罹患细菌性脑膜炎,其中约17.3万人死亡.病死率在发达国家为3％～19％,而发展中国家则高达37％～60％.存活者高达54％丧失劳动能力.本文探讨中枢神经系统感染的病原学分布及抗菌药物在中枢神经系统感染的合理应用.方法：对中枢性感染的流行病学、药物治疗原则、药物分类与选择、耐药菌的治疗、联合用药问题等方面分别进行了阐述.结果：使用抗菌药物有效控制了中枢神经系统感染.结论：合理使用抗菌药物治疗中枢神经系统感染,有利于减少耐药菌的产生和药物不良反应的发生.

摘要： 本文以回神酒协同穴位渗透疗法治疗中枢神经系统感染性疾病效果显著,可促进药物透皮吸收,不仅避免了诸如胃肠道刺激、肝脏首过效应以及半衰期短必须多次给药等缺点,与市面现存治疗中枢神经系统感染性疾病的中西药及现代技术相比,具有给药方便、消减血药浓度的峰谷现象、造价低、无痛苦、疗效准确可靠、未发现任何副作用等优点,更重要的是,该药在患者垂危时用之,确能达到起死复苏的功效.

摘要： 目的：通过测定中枢神经系统感染患儿脑脊液中胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及髓鞘碱性蛋白(MBP)的含量变化,观察脑损伤的严重程度,探讨中枢神经系统感染导致髓鞘损伤的程度及其临床意义.方法：10例化脓性脑膜脑炎患儿(化脓性脑膜脑炎组)和40例病毒性脑炎患儿(病毒性脑炎组)作为观察组,35例癫痫患儿作为癫痫组.结果：化脓性脑膜脑炎组患儿急性期CSF中GFAP水平显著高于癫痫组(P＜0.05).病毒性脑炎组患儿急性期CSF中GFAP水平显著高于癫痫组(P＜0.05).结论：脑脊液中GFAP、MBP的含量可反映神经胶质细胞的损伤程度;但脑脊液中GFAP、MBP含量的测定对化脓性脑膜脑炎与病毒性脑炎的鉴别诊断无帮助,且两者的含量变化无相关性.

摘要： 目的：比较婴幼儿化脓性脑膜炎、病毒性脑炎和非中枢神经系统感染脑脊液中可溶性髓细胞触发受体-1(sTREM-1)的水平,探讨脑脊液的sTREM-1在小儿中枢神经系统感染中的表达及临床意义.方法：研究对象为2010.1.1～2011.12.31期间因惊厥、颅压增高等原因收入****医院住院患儿,选择年龄7天-3岁,共63例为研究对象,诊断中枢神经系统感染患儿44例,其中细菌性脑膜炎30例,病毒性脑炎14例,无颅内感染19例.入组患儿均于入院后3小时内行腰椎穿刺检查留取脑脊液;细菌性脑膜炎组在疾病恢复期及痊愈期复查腰穿,留取脑脊液,采用酶联免疫吸附试验测定脑脊液中sTREM-1水平,并用秩和检验,进行组间比较.结果：1)细菌性脑膜炎组脑脊液中sTREM-1的水平为(中位数118.06;四分位间距64.21-233.23pg/ml),病毒性脑炎组水平为(中位数13.04;四分位间距11.17-16.96pg/ml),无颅内感染组水平为(中位数10.60;四分位间距9.05-12.34pg/ml),P＜0.05,有显著差异.2)细菌性脑膜炎组中有并发症组的sTREM-1水平为(中位数230.45;四分位间距118.06-1086.86pg/ml),无合并症组的sTREM-1水平为(中位数90.25;四分位间距52.03-137.00pg/ml),P＜0.05,有显著差异.3)细菌性脑膜炎组急性期脑脊液中sTREM-1水平为(中位数106.93;四分位间距55.15-131.64pg/ml),痊愈期脑脊液中的sTREM-1水平为(中位数10.46;四分位间距9.57-12.87pg/ml)P＜0.05,差异有统计学意义.4)细菌性脑膜炎组中sTREM-1的水平与脑脊液常规白细胞计数相关系数为0.52,P=0.000;与蛋白水平相关系数为0.452,P=0.001;与糖相关系数为-0.124,P=0.378.5)10例患者同时采集了血清中的sTREM-1水平,脑脊液中的sTREM-1均值为(489.38±466.70)pg/ml,血清中sTREM-1均值为(659.08±389.44)pg/ml,相关系数为0.654,P=0.04.结论：婴幼儿细菌性脑膜炎脑脊液中sTREM-1有着高水平表达,明显高于病毒感染组及无感染组,且随着病情恢复,脑脊液中sTREM-1水平呈下降趋势,疾病的严重程度不同,sTREM-1的表达有明显差异.

摘要： 目的：总结疑似中枢神经系统感染的颅脑肿瘤患儿的临床特点及诊断经验.方法：收集首都医科大学附属北京儿童医院感染病房2006.1-2012.12期间以"中枢神经系统感染性疾病"收入院,而最终确诊为颅脑肿瘤的17例患儿的的临床资料,总结其临床表现、实验室检查、影像学特征.结果：17例患儿中男12例,女5例,年龄分布:0-3岁7例,4-9岁6例,10-15岁4例.外院诊断:结核性脑膜炎3例、化脓性脑膜炎2例、病毒性脑炎2例、真菌感染1例.入院拟诊:结核性脑膜炎7例、真菌感染4例、化脓性脑膜炎2例、病毒性脑炎3例、脑脓肿1例.临床表现:发热10例,头痛和或头晕9例,呕吐13例,惊厥4例,意识障碍10例:嗜睡8例,昏迷2例,性格变化2例;视力受损3例;脑膜刺激征阳性11例,病理反射阳性7例,肌力肌张力减低2例.血白细胞＜4×109/L1例,10-20×109/L7例,＞20×109/L2例;C反应蛋白增高5例.腰穿检查13例,11例异常,压力增高3例,脑脊液外观呈黄色混浊4例,白细胞增高8例(100-3110×106/L),中性粒细胞增高4例,糖降低5例(0.16-2.2mmol/L);蛋白质增高11例(0.53-13g/L).病原学检查:脑脊液细菌涂片、抗酸染色、墨汁染色、隐球菌抗原、培养及病毒抗体检测(单纯疱疹病毒、EB病毒等)均阴性,2例脑脊液找到肿瘤细胞.脑CT或MRI检查:幕上肿瘤8例,幕下肿瘤6例,颈脊髓肿瘤1例,2例MRI增强未见占位性病变,显示全脑膜、脊膜强化,8例并发梗阻性脑积水.1例骨穿见90％的肿瘤细胞,心脏恶性肿瘤1例.最终诊断:原发性脑肿瘤15例,转移瘤2例.转归:死亡2例,放弃治疗8例,转外科手术7例.结论：儿童颅脑肿瘤临床症状不典型,部分患儿表现为发热,脑脊液呈炎症样改变,常常误诊为中枢神经系统感染性疾病,导致其延误诊断治疗.儿科医生必须认识到儿童颅内肿瘤的高发率及其危害性,提高对儿童脑肿瘤的警惕性.对于诊断中枢神经系统感染者,经相应的抗感染治疗无效时,要警惕颅脑肿瘤的可能,及时进行肿瘤方面的检查.

摘要： 目的:探讨血清降钙素原在鉴别化脓性脑膜炎及病毒性脑炎的诊断价值.方法:应用双位点夹心化学免疫荧光法对65例中枢神经系统感染患儿的血清降钙素原水平进行测定,并比较C反应蛋白、外周血白细胞计数、脑脊液白细胞数、蛋白含量对感染病因辅助诊断的价值.结果:29例急性细菌性脑膜炎患儿血清降钙素原水平明显升高,36例病毒性脑炎的血清降钙素原水平仅轻度升高(P＜0.001).而血清C反应蛋白、外周白细胞计数,脑脊液白细胞数及蛋白含量在急性细菌性脑膜炎及病毒性脑炎中有重叠.结论:血清降钙素原对鉴别化脓性脑膜炎及病毒性脑炎的有重要价值.

摘要： 目的：通过对儿童结核性脑膜炎早期临床资料分析,总结其临床症状特点,提高对儿童结核性脑膜炎的认识.方法：回顾性分析2012年6月-12月间6个月内确诊的4例结核性脑膜炎患儿的临床特点.结果：患者脑脊液结果:WBC17～624×109/L,糖0.60～2.33mmol/L(多次复查),氯化物102～122mmol/L,618.9～1580mg/L.其它检查:PPD阴性3例、阳性1例;胸部影像学阴性3例、异常1例;头颅MRI3例异常(双侧脑室稍扩张;基底节区、左侧海马及胼胝体膝部异常信号;右侧海马、扣带回皮层下白质及桥脑,双侧脑室周围脑白质见点片及条片状长T1长T2信号).结论：对病程较长、临床症状及脑脊液不典型的中枢神经系统感染的患儿,在常规治疗同时要注意结核性脑膜炎并积极寻找感染灶;重视脑脊液生化中低糖及蛋白升高结果.

摘要： 本发明具有能够以优异效率渗透未曾显著渗透的中枢神经系统的血脑屏障和血脊髓屏障的功能，由此能够通过低剂量施用获得迅速、快速且更加有效的治疗效果。此外，本发明能够实现不同于常规治疗剂的局部施用，从而减少副作用，并且能够以高浓度局部施用治疗剂，从而潜在地能够实现新的治疗和处方。

摘要： 本发明公开了一种谷胱甘肽在制备防治鼠伤寒沙门氏菌致中枢神经系统感染的药物中的应用，本发明提供了单侧脑室注射鼠伤寒沙门氏菌SL1344的小鼠脑膜炎模型，证明了GSH具有良好的治疗活性，并通过实验证明了GSH可以显著延长小鼠的中位生存期，提高脑膜炎EAE评分，减轻脑部的水肿和炎性浸润，另外GSH可以通过下调JNK的磷酸化，从而减轻大脑细胞的凋亡。

摘要： 本发明公开了快速检测细菌性中枢神经系统感染病原的引物和探针，包括针对12种病原体的特异性引物和探针，如SEQ ID NO.1～36所示。本发明还公开了快速检测细菌性中枢神经系统感染病原的核酸检测试剂盒，包括上述针对12种病原体的特异性引物和探针。本发明通过12种细菌病原体各自的基因组进行生物信息学分析，筛选出了各自的保守基因序列，设计了针对12种病原体的引物探针，然后通过双标记两两组合，最终实现6管PCR反应同时上机检测12种细菌病原体，并且12种细菌病原体的最低检测限均不低于10copie/μl，大大降低了工作量，节约了原材料的同时还提高了检测效率，为早期中枢神经系统感染筛查提供了良好的指导用药。

摘要： 本发明公开了一种用于检测中枢神经系统感染性病原体的多重荧光定量PCR检测试剂，其特征在于：包括检测EB病毒、流感嗜血杆菌、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒2型、水痘带状疱疹病毒、钩端螺旋体、B‑溶血性链球菌、诺卡菌的特异性引物和探针；该方法具有特异性强、灵敏度高、反应快速且应用范围广的优点，大幅度提升了检测的速度并节约成本，可广泛应用于脑炎脑膜炎等各种中枢神经系统感染性疾病常见病原体的检测，提高病原体的检出率，对临床诊断中枢神经系统感染性疾病意义重大。

摘要： 本发明公开了一种中枢神经系统感染性病原体的多重荧光定量PCR检测引物组合，其包括检测脑膜炎奈瑟菌、疱疹病毒6型、伤寒立克次氏体、猿猴空泡病毒40、伤寒沙门氏菌、解脲脲原体、弓形虫、BK多瘤病毒的特异性引物和探针；该方法具有特异性强、灵敏度高、反应快速且应用范围广的优点，大幅度提升了检测的速度并节约成本，可广泛应用于脑炎脑膜炎等各种中枢神经系统感染性疾病常见病原体的检测，提高病原体的检出率，对临床诊断中枢神经系统感染性疾病意义重大。

摘要： 本发明提供了一种中枢神经系统感染病原体检测试剂盒，包括反应液、逆转录引物、缓冲液1、缓冲液2、反应酶、内部质控、阳性质控以及稀释液。逆转录引物包括依次对应十八种病原体的第一至第十八逆转录引物组，序列如SEQ ID NO.1～36所示。缓冲液1中包含分别对应前12种病原体的第一至第十二扩增引物组以及第一至第十二探针；缓冲液2中包括依次对应后6种病原体的第十三至第十八扩增引物组以及第一探针、第三探针、第四探针、第六探针、第八探针和第九探针。第一至第十八扩增引物组序列如SEQ ID NO.37～72所示，第一至第十二探针序列如SEQ ID NO.73～84所示。本发明通过特异性设计引物和探针序列，成功实现了一次性对18种中枢神经系统感染病原体进行检测。

摘要： 本发明公开了与中枢神经系统感染疾病相关的外泌体内核酸标志物及其应用。与中枢神经系统感染疾病相关的外泌体内核酸标志物或其组合，包括下列核酸中的任意一种或多种：hsa_circ_0020840、hsa_circ_0021531、hsa_circ_0021530、LOC105377641。本发明发现血清中的外泌体内的特定核酸在中枢感染患者与正常人和非脑部感染引起的脑部其它疾病患者中均具有显著的差异。发明人通过高通量测序和定量PCR技术在近200例患者中分析发现血清中的外泌体内的核酸可以有效的将中枢感染患者从正常人和疑似脑部疾病患者中区分开。

摘要： 本发明提供了一种中枢神经系统感染病原体检测试剂盒，包括反应液、逆转录引物、缓冲液1、缓冲液2、反应酶、内部质控、阳性质控以及稀释液。逆转录引物包括依次对应十八种病原体的第一至第十八逆转录引物组，序列如SEQ ID NO.1～36所示。缓冲液1中包含分别对应前12种病原体的第一至第十二扩增引物组以及第一至第十二探针；缓冲液2中包括依次对应后6种病原体的第十三至第十八扩增引物组以及第一探针、第三探针、第四探针、第六探针、第八探针和第九探针。第一至第十八扩增引物组序列如SEQ ID NO.37～72所示，第一至第十二探针序列如SEQ ID NO.73～84所示。本发明通过特异性设计引物和探针序列，成功实现了一次性对18种中枢神经系统感染病原体进行检测。

摘要： 本发明公开了一种谷胱甘肽在制备防治鼠伤寒沙门氏菌致中枢神经系统感染的药物中的应用，本发明提供了单侧脑室注射鼠伤寒沙门氏菌SL1344的小鼠脑膜炎模型，证明了GSH具有良好的治疗活性，并通过实验证明了GSH可以显著延长小鼠的中位生存期，提高脑膜炎EAE评分，减轻脑部的水肿和炎性浸润，另外GSH可以通过下调JNK的磷酸化，从而减轻大脑细胞的凋亡。

摘要： 本发明公开了快速检测细菌性中枢神经系统感染病原的引物和探针，包括针对12种病原体的特异性引物和探针，如SEQ ID NO.1～36所示。本发明还公开了快速检测细菌性中枢神经系统感染病原的核酸检测试剂盒，包括上述针对12种病原体的特异性引物和探针。本发明通过12种细菌病原体各自的基因组进行生物信息学分析，筛选出了各自的保守基因序列，设计了针对12种病原体的引物探针，然后通过双标记两两组合，最终实现6管PCR反应同时上机检测12种细菌病原体，并且12种细菌病原体的最低检测限均不低于10copie/μl，大大降低了工作量，节约了原材料的同时还提高了检测效率，为早期中枢神经系统感染筛查提供了良好的指导用药。