革兰阴性菌

摘要： 目的研究非小细胞肺癌(NSCLC)合并下呼吸道感染患者气道定植菌分布情况,并分析其影响因素。方法选取2019年1月—2021年1月我院收治的118例NSCLC,根据是否合并下呼吸道感染分为感染组68例和非感染组50例。采集感染组痰液标本分析气道定植菌分布情况;收集所有患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析探讨NSCLC合并下呼吸道感染的影响因素。结果感染组共检出细菌92株,其中革兰阴性菌67株(72.83%),以肺炎克雷伯菌占比最高,其次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌;革兰阳性菌25株(27.17%),以肺炎链球菌为主。多因素Logistic回归分析显示,年龄大、有糖尿病史、病程长、住院时间长、肿瘤分期高、中性粒细胞高、CD4+/CD8+降低是NSCLC合并下呼吸道感染的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论NSCLC合并下呼吸道感染患者气道定植菌以革兰阴性菌为主,肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌等占比较高。年龄大、有糖尿病史、病程长、住院时间长、肿瘤分期高、中性粒细胞高、CD4+/CD8+降低是NSCLC合并下呼吸道感染的独立危险因素。

摘要： 目的 观察842例医院感染患者病原菌的菌种分布及其耐药性。方法 天津市第三中心医院2019年住院患者中发生医院感染的患者842例,采集标本后使用VITEK-2Compact全自动微生物分析系统进行菌株检测,采用佰珞仪器法、最低抑菌浓度法和琼脂纸片扩散法进行药敏试验。结果 842例医院感染患者共分离出病原菌499株,其中革兰阴性菌338株、革兰阳性菌117株、真菌33株、支原体11株。338株革兰阴性菌中,肺炎克雷伯菌107株、鲍曼不动杆菌69株、大肠埃希菌68株、铜绿假单胞菌37株、其他革兰阴性菌57株,其中耐碳青霉烯大肠埃希菌4株、耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌47株。117株革兰阳性菌中,屎肠球菌43株、金黄色葡萄球菌23株、表皮葡萄球菌17株、粪肠球菌17株、其他革兰阳性菌17株。33株真菌中,白假丝酵母菌16株、曲霉菌6株、其他真菌11株。大肠埃希菌对氨苄西林、头孢呋辛、庆大霉素、环丙沙星、复方新诺明、左旋氧氟沙星的耐药率均超过30%;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢呋辛、呋喃妥因的耐药率均超过30%;铜绿假单胞菌对替卡西林、庆大霉素、头孢吡肟的耐药率均超过20%;鲍曼不动杆菌对多数临床应用的抗生素普遍耐药,仅对头孢哌酮/舒巴坦、替加环素、多黏菌素的耐药率低。革兰阳性菌均对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感;其中金黄色葡萄球菌对庆大霉素、环丙沙星、米诺环素、利福平、呋喃妥因、四环素、头孢唑啉、复方新诺明的耐药率均低于30%;表皮葡萄球菌对庆大霉素、米诺环素、利福平、呋喃妥因、四环素的耐药率均低于30%;屎肠球菌对临床常用抗菌药物普遍耐药,耐药率均超过30%;粪肠球菌对氨苄西林、青霉素G、呋喃妥因的耐药率均低于30%。结论 842例医院感染患者的主要病原菌为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌等革兰阴性菌,对氨苄西林、头孢呋辛、庆大霉素等耐药率较高。检出的屎肠球菌、金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌均对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感。

摘要： 目的 分析重症监护病房(ICU)病原菌分布及药敏情况并总结趋势,以期为未来抗感染治疗提供参考及依据.方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月中国医科大学附属盛京医院滑翔院区ICU临床所取363例病原菌标本和菌种鉴定结果,抗菌药物的药敏试验采用自动化仪器法和纸片扩散法进行;用WHONET 5.6软件进行数据分析.结果 本院ICU病原菌主要来源于呼吸道标本(172例,占47.4%);以革兰阴性(G-)菌为主(257株,占70.8%),且逐年增多,其中以鲍曼不动杆菌最多(66株,占18.2%);革兰阳性(G+)菌93株(25.6%),真菌13株(3.6%).多重耐药菌共109株(30.0%),数量及耐药性均逐年增加,其中最具有代表性的就是鲍曼不动杆菌,共48株(44.0%).药敏试验结果显示,病原菌耐药性总体上呈上升趋势.其中鲍曼不动杆菌最突出,除替加环素、米诺环素及头孢哌酮/舒巴坦外,大多数抗菌药物耐药率均90%以上.结论 ICU中病原菌耐药性日趋增强.治疗上应采用以替加环素、多黏菌素及部分氨基糖胺类药物为主导的联合用药.临床上应加强无菌观念,减少非必要的有创操作.

摘要： 目的探讨头孢哌酮/舒巴坦对不同部位临床分离革兰阴性菌的耐药特点,为临床治疗选择提供依据。方法回顾分析北京两家医院2017年1月—2020年12月的耐药监测数据,使用Whonet 5.6软件分析不同感染部位的病原菌特点及头孢哌酮/舒巴坦对常见革兰阴性菌的耐药率,并与其他β-内酰胺类抗生素、酶抑制剂合剂以及常用抗生素的耐药率进行比较,CHISS统计学软件对结果进行统计学分析。结果泌尿道感染、血流感染及腹腔感染的病原菌以大肠埃希菌占绝对优势分别为56.5%、36.5%和40.2%,而中枢神经系统感染以鲍曼不动杆菌为主(31.9%);临床常见病原菌对头孢哌酮/舒巴坦整体耐药率:大肠埃希菌11.9%(37/310)、铜绿假单胞菌24.1%(71/295)、肺炎克雷伯菌24.6%(70/285)和鲍曼不动杆菌51.2%(348/680);对临床治疗棘手的MDR鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及碳青霉烯类耐药大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药率分别为:62.7%(256/409)、46.4%(55/119)、19.3%(30/155)、52.7%(71/135)、73.3%(6/8)和94.7%(59/62),耐药率均显著低于第三代头孢菌素及其他加酶抑制剂复合抗生素(P<0.05);研究的4种革兰阴性病原菌近4年对头孢哌酮/舒巴坦耐药率增高明显。结论临床常见革兰阴性病原菌不同菌种间对头孢哌酮/舒巴坦耐药率差异较大,可作为泌尿道感染、血流感染、腹腔感染及脑脊液感染经验用药的首选;但需加强监测,采取策略防止其耐药率的快速上升。

摘要： 目的:分析重型颅脑损伤合并肺部感染患者的痰培养及药敏试验结果。方法:将竹溪县人民医院收治的102例重型颅脑损伤合并肺部感染患者纳入本研究。对这些患者均进行痰培养及药敏试验,观察病原菌的检出情况及耐药性。结果:对102例患者进行痰培养共检出病原菌221株,其中有革兰阴性菌(以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌为主)157株,革兰阳性菌(包括金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌)50株,真菌(白色念珠菌)14株。对革兰阳性菌进行药敏试验的结果显示,金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌对万古霉素的耐药率均为0.0%,金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率最高,达到96.2%;肺炎链球菌对红霉素和克林霉素的耐药率最高,均达到86.3%。对主要革兰阴性菌进行药敏试验的结果显示,鲍曼不动杆菌的耐药情况较为严重,对多种抗生素均有较高的耐药率;肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率为100.0%,大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率较高(达到81.0%),铜绿假单胞菌对氯霉素的耐药率为100.0%。结论:对重型颅脑损伤合并肺部感染患者进行痰培养及药敏试验的结果显示,其感染的病原菌主要为革兰阴性菌,其中鲍曼不动杆菌的耐药情况较为严重,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率均较高,铜绿假单胞菌对氯霉素的耐药率较高。

摘要： 目的 探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在鉴别革兰阳性菌和革兰阴性菌所致的血流感染中(bloodstream infection,BSI)的应用价值,为临床医生早期诊断和治疗提供依据。方法 选取2019年1月—2020年12月在昆明医科大学附属延安医院同时进行血培养、PCT和CRP检测的住院患者为研究对象,共334例,收集患者血培养、PCT和CRP的测定结果,比较血培养阳性组和阴性组PCT和CRP检测水平之间的差异;进一步比较血培养阳性病例中革兰阳性菌、革兰阴性菌血流感染患者之间的PCT及CRP水平差异,并分别对革兰阳性菌组和革兰阴性菌组做受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,确定PCT及CRP最佳诊断值以及对应的敏感度、特异度。结果 共收集到同时测定血培养、PCT和CRP的患者334例。血培养阳性患者为153例,PCT水平为1.26 (0.27,22.62)μg/L,CRP水平为100.68(25.00,178.69)mg/L;血培养阴性为181例,PCT水平为0.27(0.11,1.15)μg/L,CRP水平为33.98(2.15,128.91)mg/L。采用Mann-Whitney U检验比较血培养阳性组和血培养阴性组PCT,差异有统计学意义(U=8 843.0,P<0.001);两组间CRP比较差异有统计学意义(U=9 740.5,P<0.001)。血培养阳性组中革兰阳性菌感染患者60例,PCT和CRP的水平分别为0.33(0.13,1.21)μg/L、52.37(10.43,129.83)mg/L;革兰阴性菌感染患者93例,PCT和CRP的水平分别为8.57(0.61,43.23)μg/L、128.21(43.38,194.09)mg/L。Mann-Whitney U检验比较革兰阳性菌组与革兰阴性菌组间PCT水平,差异有统计学意义(U=1 291,P<0.001);CRP水平比较差异有统计学意义(U=1 983.5,P=0.003)。分别对革兰阳性菌组和革兰阴性菌组做ROC曲线,PCT和CRP在革兰阳性菌组的曲线下面积分别为0.527(95%CI 0.444~0.609)、0.583(95%CI 0.508~0.659);在革兰阴性菌组的曲线下面积分别为0.790 (95%CI0.721~0.839)、0.690(95%CI 0.626~0.754),PCT诊断革兰阴性菌的最佳诊断界值为1.96μg/L,此时的敏感度为64.5%,异度为81.8%;CRP用来鉴别革兰阴性菌感染的最佳诊断界值是91.7 mg/L,其敏感度为65.6%,特异度为69.6%。结论 PCT和CRP对鉴别革兰阳性菌与革兰阴性菌血流感染有一定的临床应用价值。

摘要： 目的 探讨下呼吸道感染者痰细菌培养与药敏实验。方法 选择医院2021年3—8月收治的下呼吸道感染者180例,留取痰液标本进行病原菌培养、鉴定以及药敏实验,分析痰液标本中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分布情况以及对临床常用抗生素的耐药现象。结果 该研究共检出致病菌180株,革兰阴性菌78.89%,革兰阳性菌11.67%,真菌9.44%。肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率(100.00%)高,对头孢替坦(8.33%)、阿卡米星(6.25%)、妥布霉素(6.25%)的耐药率低;铜绿假单胞菌对头孢替坦(100.00%)、头孢唑林(100.00%)、呋喃妥因(100.00%)、氨苄西林(100.00%)、头孢曲松(96.55%)的耐药率高,对妥布霉素(6.90%)、庆大霉素(3.45%)耐药率低;鲍曼不动杆菌对头孢唑林(100.00%)、头孢替坦(91.67%)、呋喃妥因(87.50%)耐药率高,对庆大霉素的耐药率(8.33%)低;大肠埃希菌对头孢唑林的耐药率(82.35%)高,对阿卡米星(11.76%)、亚胺培南(11.76%)的耐药率低。金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率达87.50%,对替加环素、万古霉素、利奈唑胺的耐药率为0.00%,对呋喃妥因耐药率低于10%。真菌对抗菌药物的耐药率均较低。结论 下呼吸道感染者病原菌以革兰阴性菌为主,通过痰细菌培养及药敏试验能够促进临床合理用药。

摘要： 目的探讨某院血流感染常见病原菌的分布及耐药趋势。方法收集医院2009年至2019年收治的血流感染患者的非重复病原菌,采用全自动微生物分析仪鉴定细菌,采用Kirby-Bauer(K-B)法及自动化仪器进行药物敏感性(简称药敏)试验,采用WHONET 5.6软件分析药敏试验结果,其余数据采用SPSS 24.0统计学软件分析。结果共分离到病原菌7628株,其中革兰阴性菌4472株(58.63%),革兰阳性菌2929株(38.40%),真菌227株(2.98%)。大肠埃希菌是血流感染的最主要致病菌(28.72%)。大肠埃希菌和铜绿假单胞菌主要分布在第3季度,肺炎克雷伯菌第3季度和第4季度分离数量较多,表皮葡萄球菌第4季度分离数量最多。革兰阴性菌中,大肠埃希菌对阿米卡星、庆大霉素、左氧氟沙星的耐药率均呈总体下降趋势;肺炎克雷伯菌对头孢他啶和头孢吡肟的耐药率均呈总体下降趋势,对阿米卡星和头孢哌酮舒巴坦的耐药率均呈总体上升趋势;铜绿假单胞菌对环丙沙星、亚胺培南、左氧氟沙星的耐药率均呈总体下降趋势。共检出混合血流感染患者702例,主要合并感染大肠埃希菌(39.46%)、肺炎克雷伯菌(24.79%)、屎肠球菌(23.93%)等病原菌,其中合并2种病原菌的检出率为84.90%。多重耐药菌中,耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的检出率呈总体上升趋势,其他多重耐药菌的检出率均存在波动性。结论临床应加强血流感染病原菌的耐药监测,合理使用抗菌药物。

摘要： 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)住院患者的呼吸道病原菌构成特点,并分析其影响因素。方法:收集中南大学湘雅二医院呼吸与危重症医学科2016年1月至2019年12月收治的1251例住院慢阻肺并进行痰培养检查患者的临床特征和实验室检查,总结病原菌构成特点,比较痰菌阳性组和痰菌阴性组患者临床特征,分析痰检阳性的危险因素。结果:共送检标本1353份,阳性检出率为35.33%(478/1353)。检出的病原菌以革兰阴性菌(52.51%,251/478)及真菌(43.72%,209/478)为主,其中检出率最高的5种革兰阴性菌分别是鲍曼不动杆菌54株(21.51%)、肺炎克雷伯菌53株(21.12%)、铜绿假单胞菌48株(19.12%)、嗜麦芽窄食单胞菌36株(14.34%)、流感嗜血杆菌14株(5.58%);真菌为念珠菌128株(61.24%)、曲霉菌81株(38.76%)。单因素分析结果显示,慢阻肺患者检出病原菌与年龄、既往1年有无急性加重史、入院前是否使用糖皮质激素、体质量指数(BMI)、慢阻肺评估试验(CAT)、改良英国医学研究学会呼吸困难指数(mMRC)、1秒钟用力呼气容积预计值百分比(FEV_(1)%pre)有关;多因素分析结果显示BMI异常(OR=3.158,95%CI=1.503~6.634)是检出病原菌的独立危险因素。结论:慢阻肺住院患者易合并革兰阴性菌和真菌感染,对于BMI异常的患者应积极完善病原学检查。

摘要： 目的探讨VITEK MS质谱仪基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)在快速鉴定革兰阴性(G^(-))杆菌血流感染中的应用。方法收集昌吉回族自治州人民医院2020年1月—2021年12月检测的血培养阳性瓶,经涂片染色确认为单一G^(-)杆菌的163份标本,采用分离胶促凝管短时培养法,在规定时间(1 h、2 h、4 h、6 h)内使用VITEK MS质谱仪MALDI-TOF MS技术进行快速鉴定,并采用传统转种培养VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定及药敏分析系统验证鉴定结果。结果与传统转种培养法结果比较,除4份未给出鉴定结果外,其余159份样本经MALDI-TOF MS技术鉴定结果均相符,在规定时间(1 h、2 h、4 h、6 h)内成功鉴定率分别为78.6%(125/159)、85.5%(136/159)、96.2%(153/159)、100.0%(159/159)。结论采用MALDI-TOF MS技术结合分离胶促凝管短时培养法,对病原菌的鉴定时间可由原来的1~2 d缩短至1~6 h,该方法对血培养阳性G^(-)菌的鉴定符合率高,操作方法简单,有较好的临床应用价值。

摘要： 目的：分析耐碳青霉烯类革兰阴性菌新生儿败血症的病原菌分布及抗生素的使用,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据. 方法：回顾性分析复旦大学附属儿科医院新生儿重症监护病房(NICU)2013年1月－2017年12月血及脑脊液培养确诊为耐碳青霉烯类革兰阴性菌败血症新生儿的临床资料及抗生素使用情况. 结果：共收集血及脑脊液培养阳性的耐碳青霉烯类革兰阴性菌59株,其中碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)35株,耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)13株,耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌(CREC)3株;CRKP、CRAB及CREC对阿米卡星敏感率较高,分别为100％,91.67％和100％;CRKP及CREC对磷霉素敏感率较高,分别为96.30％和100％;CRKP、CRAB及CREC对头孢菌素类敏感率较低.13例(23.21％)的患儿选用美罗培南和磷霉素联合治疗,9例(16.07％)患儿选用美罗培南和氨苄西林钠舒巴坦钠联合治疗,6例(10.71％)患儿使用美罗培南治疗,治愈率达到80％. 结论：美罗培南联合磷霉素可用于血培养耐碳青霉烯类革兰阴性菌败血症新生儿的治疗,临床医生应结合实验室药敏结果、临床疗效及MIC值合理使用抗菌药物,以减少或延缓耐碳青霉烯类细菌的产生.

摘要： 文中对革兰阴性菌耐药机制及其研究进展进行介绍，MCR与KPC共存，对临床耐药菌感染的治疗造成严峻挑战。研究发现与其它非IncX4质粒相比，均无I SAp11，提示mcr传播机制不同。

摘要： 探讨革兰阴性菌(G-菌)与革兰阳性菌(G+菌)所致腹膜透析相关性腹膜炎的临床特点,以期指导腹膜透析,为预防G-菌腹膜炎的发生及诊疗提供参考.

摘要： @@耐药性不断升高是临床抗感染治疗的一大难题，细菌耐药性监侧对于及时掌握细菌耐药性变化，指导临床合理使用抗生素具有重要意义，现将我院近年来临床标本分离的革兰阴性菌分析进行报道。

摘要： 目的:2003年来，革兰阴性菌中相继发现6种编码16S rRNA甲基化酶的基因，该基因介导对大部分氨基糖苷类抗生素高度耐药。这些甲基化酶的分布在不同菌种和不同地区有所不同。方法:收集2007年上海1所三级甲等医院对阿米卡星和庆大霉素耐药的革兰阴性菌。药敏试验采用纸片法。通过PCR检测6种甲基化酶基因，分别为armA,rmtA，rmtB，rmtcC，rmtD和npmA。采用ERIC-PCR对16S rRNA甲基化酶基因阳性的菌株做同源性分析。结果:741株革兰阴性菌中，229株(30.9%)对阿米卡星和庆大霉素耐药，其中217株对这2种氨基糖苷类抗生素呈高度耐药(纸片药敏法抑菌圈直径=6mm)，12株呈低水平耐药(阿米卡星抑菌圈为7～12 mm，庆大霉素抑菌圈为7～14 mm)。217株高度耐药菌中包括：66株肺炎克雷伯菌，60株鲍曼不动杆菌，44株铜绿假单胞菌，12株粘滞沙雷菌，11株奇异变形杆菌，10株大肠埃希菌和14株其他细菌。在这些高度耐药菌中，199(91.7%)株被检出含有16SrRNA甲基化酶基因，134株为armA(61.8%)，65株为rmtB(30%)。未检测到rmtA，rmtC，rmtD和npmA基因。18株高度耐药菌和12株低水平耐药菌中，未检测到甲基化酶基因。根据ERIC-PCR结果，12株大肠埃希菌分为6个不同克隆，65株肺炎克雷伯菌分11个克隆，24株铜绿假单胞菌分为8个克隆，57株鲍曼不动杆菌分7个克隆，2株摩根摩根菌分2个克隆，4株弗劳地柠檬酸杆菌和2株产酸克雷伯菌分别为1个克隆。结论:上海地区革兰阴性菌对氨基糖苷类抗生素耐药率较高。在高度耐药的菌株中，大部分可以检测到armA和rmtB基因。该类基因可以水平和垂直传播。

摘要： 随着新型抗菌药物的不断发明和广泛使用，不同地区、不同时期临床分离病原菌的构成和耐药谱均不断发生变化。本地区临床分离病原菌的药敏谱和耐药性监测对掌握病原菌耐药动向，指导临床合理用.药与医院感染控制提供信息、提高医疗质量、减少病原菌耐药等方面都具有重要意义。2006年11月-2008年11月从临床送检标本分离获得867株革兰阴性菌，现对结果进行报道。

摘要： 本文对ICU分离的革兰阴性菌的耐药情况作了统计分析，然后通过统计结果表明革兰阴性菌构成分布和标本分布的情况，最后指出儿童重症监护病房革兰阴性菌的耐药性。

摘要： 目的：分析ICU科G-菌引起的血流感染的危险因素,以进行风险评估并指导用药. 方法：回顾性调查分析2013年1月至2014年12月医院ICU诊断为G-菌血流感染的住院患者,通过logistic回归分析筛选G-菌引起的血流感染的危险因素. 结果：2013年1月至2014年12月,ICU科发生血流感染172例次,其中G-菌引起者93例次.G-菌血流感染致病菌有鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌、鲍氏/乙酸钙不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等;除大肠埃希菌主要来自于社区感染外,其他细菌均主要来自于医院感染.为区别于其他病原菌血流感染,logistic回归分析结果显示ICU科G-菌血流感染的独立危险因素有：血清PCT≥10.0ng/ml(OR=60.52,P=0.001)、之前接受碳青霉烯类及三代头孢治疗(OR=16.09,P=0.03)、患病前住院天数﹤2周(OR=13.79,P=0.03)、有消化系统基础疾病(OR=12.94,P=0.01). 结论：医院ICU科G-菌血流感染以多重耐药菌为主,血清PCT≥10.0ng/ml、之前接受碳青霉烯类及三代头孢治疗、患病前住院天数﹤2周、有消化系统基础疾病是影响其发生、诊断的独立危险因素.

摘要： 目的:探讨降钙素原(PCT)定量检测判断脓毒症患儿革兰阴性菌(GN)感染及革兰阳性菌(GP)感染的临床价值.方法:回顾性分析2011年12月～2012年4月湖南省儿童医院所有诊断为脓毒症的住院患儿的病例资料,比较GN感染患儿及GP感染患儿PCT水平,根据ROC曲线判断PCT的诊断性能.结果:共83例脓毒症患儿纳入研究,GN感染者住院时间较GP感染者短、PCT水平较GP感染者高,PCT区分GN及GP的敏感性、特异性、准确度分别为78.6％、81.5％、79.5％,ROC曲线下面积为0.801.结论:PCT对区分脓毒症患儿革兰阴性菌及革兰阳性菌感染具有一定的临床价值,可辅助指导临床早期合理应用抗生素.

摘要： 目的：探讨革兰阴性(G)菌败血症菌株对a-内酰胺类抗生素的药物敏感性，为临床治疗提供参考。方法：回顾性分析1999年3月～2007年6月间经血培养证实革兰阴性败血症的病例141例，检出菌株159株，进行药敏试验。结果：革兰阴性菌株对氨苄西林耐药率最高，达86．13%，对氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢噻吩的耐药率均在50%以上；对哌拉西林/三唑巴坦、头孢哌酮钠/舒巴坦钠、亚胺培南/西司他丁、美罗培南等较敏感，耐药率均低于10%；超广谱a-内酰胺酶(ESBLs)检出率达32．84%，ESBLs阳性菌株对头孢唑林、头孢噻肟、头孢他啶、头孢曲松、氨曲南的耐药率明显高于ESBLs阴性菌株，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：败血症革兰阴性致病菌对碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦钠及哌拉西林/三唑巴坦等抗菌药物敏感性高。产生ESBLs是革兰阴性菌对a-内酰胺类抗生素的耐药的原因之一。

摘要： 本发明属于微生物学检测方面的质量控制领域，特别涉及一种药品中耐胆盐革兰阴性菌能力验证样品及其制备方法。药品中耐胆盐革兰阴性菌能力验证样品包括目标菌群和背景菌群，所述目标菌群由大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、奇异变形杆菌、产气肠杆菌、弗氏柠檬酸杆菌组成，所述背景菌群由金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌组成。本发明均匀性、稳定性符合能力验证要求，可以最大程度保证测试样品的稳定性，即使在运输及储存中大肠埃希菌的含量发生变化，在统计学意义上也不会影响耐胆盐革兰阴性菌的总量；样品的制备方法，工艺简单，成功率高。

摘要： 本发明公开了一种基于定向点突变的革兰阴性菌无疤痕基因敲除方法，第一次PCR设计引物时，以质粒pKD267为模板，选目的基因上下游各500bp处的序列50nt加pKD267上的序列20nt用以扩增质粒上的抗性基因(kan)和细胞死亡控制基因(ccdB)；第二次PCR设计引物时，分别在目的基因上下游各500bp和目的基因开放阅读框内设计引物，同时在目的基因的开放阅读框引入点突变，使其起始密码和其互补链相应位置突变为AAA；两次PCR产物混合后进行第三次PCR，获得的长片段，再利用同源重组技术，将PCR产物直接转化第一次的阳性克隆菌，以鼠李糖培养基筛选阳性克隆。

摘要： 本发明公开了一种革兰阴性菌细胞壁内毒素模型教具,其特征在于：其包括内环、中环、外环和插杆，所述内环、中环、外环都为半个圆环，所述外环包裹所述中环，所述中环包裹所述内环，所述外环的内直径与所述中环的外直径相同，所述中环的内直径与所述内环的外直径相同，所述插杆设置在所述外环的外壁上。本发明能够使观察者清楚地了解革兰阴性菌细胞壁内毒素的外观、结构和工作原理，还能够节省运输空间，降低运输成本。

摘要： 本发明属于微生物学检测方面的质量控制领域，特别涉及一种药品中耐胆盐革兰阴性菌能力验证样品及其制备方法。药品中耐胆盐革兰阴性菌能力验证样品包括目标菌群和背景菌群，所述目标菌群由大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、奇异变形杆菌、产气肠杆菌、弗氏柠檬酸杆菌组成，所述背景菌群由金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌组成。本发明均匀性、稳定性符合能力验证要求，可以最大程度保证测试样品的稳定性，即使在运输及储存中大肠埃希菌的含量发生变化，在统计学意义上也不会影响耐胆盐革兰阴性菌的总量；样品的制备方法，工艺简单，成功率高。

摘要： 本发明公开了一种抗革兰阴性菌的注射用头孢西丁钠冻干粉，属于医药技术领域，所述的头孢西丁钠为晶体，本发明所提供的头孢西丁钠的新晶型不同于现有技术的晶型结构，通过试验验证，发现该新晶型化合物纯度高，流动性好，稳定性好，杂质含量低，不易吸湿，临床应用安全可靠，利用该新晶型化合物制得的粉针剂，稳定性好，与溶剂配伍后稳定性好，不溶性微粒含量极低，非常适于临床应用。

摘要： 本发明涉及一种革兰阴性菌肽聚糖结构模型教具，包括代表不同氨基糖的球体，以及代表糖苷键的连接杆，所述球体包括第一球体和第二球体，所述第一球体和第二球体间隔排列为一竖列，第一球体和第二球体通过连接杆连接，所述第二球体下方设置有珠形串，所述珠形串包括四个圆珠，所述第三圆珠与相邻一列中的第二球体下方的珠形串的第四圆珠相连接，模型教具呈三维立体结构。本发明结构简单，且方便拆卸，更能直观反映出革兰阴性菌肽聚糖的结构，有利于学生对知识的理解和记忆。

摘要： 本发明提供一种革兰阴性菌的实时荧光定量PCR检测试剂盒，由革兰阴性菌DNA抽提液、定量PCR反应液、标准品、阳性对照品、阴性对照品、说明书和盒体组成，其中定量PCR反应液含有PCR缓冲液、MgCl

摘要： 本发明公开了一种基于定向点突变的革兰阴性菌无疤痕基因敲除方法，第一次PCR设计引物时，以质粒pKD267为模板，选目的基因上下游各500bp处的序列50nt加pKD267上的序列20nt用以扩增质粒上的抗性基因(kan)和细胞死亡控制基因(ccdB)；第二次PCR设计引物时，分别在目的基因上下游各500bp和目的基因开放阅读框内设计引物，同时在目的基因的开放阅读框引入点突变，使其起始密码和其互补链相应位置突变为AAA；两次PCR产物混合后进行第三次PCR，获得的长片段，再利用同源重组技术，将PCR产物直接转化第一次的阳性克隆菌，以鼠李糖培养基筛选阳性克隆。

摘要： 一种革兰阴性菌细胞壁外膜结构模型教具，包括代表脂多糖的串珠状木质圆球1、代表磷脂双分子的哑铃状木质几何体2、代表脂蛋白的球状木质几何体3、代表肽聚糖的木质长方体4、代表连接脂蛋白和肽聚糖的连接杆木质长方体5。本实用新型结构简单，方便拆卸，能更清晰的展示革兰阴性菌细胞壁外膜结构，有利于使用者对于知识的理解和记忆。

摘要： 本实用新型涉及一种革兰阴性菌肽聚糖结构模型教具，包括代表不同氨基糖的球体，以及代表糖苷键的连接杆，所述球体包括第一球体和第二球体，所述第一球体和第二球体间隔排列为一竖列，第一球体和第二球体通过连接杆连接，所述第二球体下方设置有珠形串，所述珠形串包括四个圆珠，所述第三圆珠与相邻一列中的第二球体下方的珠形串的第四圆珠相连接，模型教具呈三维立体结构。本实用新型结构简单，且方便拆卸，更能直观反映出革兰阴性菌肽聚糖的结构，有利于学生对知识的理解和记忆。