手术切口感染

摘要： 目的探讨奥硝唑预防化脓性阑尾炎患者手术切口感染的效果及对炎性因子的影响。方法选取2019年10月至2021年6月在我院行化脓性阑尾炎切除手术的90例患者进行分析,对其进行随机分组,各45例,对照组应用0.9%氯化钠注射液局部冲洗方式,试验组应用奥硝唑局部冲洗方式,对患者治疗前后的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、白细胞介素-8(IL-8)水平、C反应蛋白(CRP)水平、降钙素原(PCT)水平、白细胞计数(WBC)、体温的变化情况、切口总愈合率及感染的发生率情况、体温复常时间情况进行观察。结果治疗前,两组的TNF-α、sICAM-1、IL-8水平、体温、CRP水平、PCT水平、WBC均未表现出显著的差异性(P>0.05);治疗后,试验组的TNF-α、sICAM-1、IL-8水平、体温、CRP水平、PCT水平、WBC均显著降低,同时试验组的切口总愈合率明显较高,切口感染的发生率明显较低,体温复常时间明显较短,两组比较差异显著(P<0.05)。结论奥硝唑预防化脓性阑尾炎患者手术切口感染的效果及对炎性因子具有积极影响,不仅能够降低TNF-α、sICAM-1、IL-8水平、体温、CRP水平、PCT水平、WBC、切口感染的发生率,同时能够提升切口总愈合率,缩短体温复常时间。

摘要： 目的探讨腹腔镜肾癌根治术后手术切口感染的手术室相关因素分析及术前血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及血小板与淋巴细胞比值(PLR)的意义。方法选取2013年12月~2021年12月在中国科学院大学宁波华美医院泌尿外科861例行腹腔镜肾癌根治术患者为研究对象,手术后合并切口感染的患者作为研究组,手术后未并发切口感染的患者作为对照组。同时比较研究组和对照组患者血清NLR及PLR水平,统计分析手术后发生切口感染的患者的手术室相关因素。结果非层流手术室、手术时间>3 h、术中低体温(P3 h、术中低体温是腹腔镜肾癌根治术后切口感染发生的危险因素,感染组患者血清NLR及PLR水平,可作为诊断术后感染及评估病情的重要生物学指标。

摘要： 目的:探讨SERVQUAL模型联合多学科团队协作(MDT)护理模式在肛肠外科手术患者中的应用效果。方法:将2018年3月1日~2021年3月31日肛肠外科收治的38例患者随机分为对照组和研究组各19例,对照组采用常规护理模式,研究组采用SERVQUAL模型联合MDT护理模式;比较两组临床疗效。结果:术中10 min、手术结束时,研究组病原菌菌落数低于对照组(P<0.05);研究组抗生素使用时间、住院时间短于对照组(P<0.05),出血量少于对照组(P<0.05);研究组肛门功能优良率、护理满意度高于对照组(P<0.05);研究组总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:采用SERVQUAL模型联合MDT护理模式可对手术室进行有效消毒,降低感染风险和并发症发生率,改善患者肛门功能。

摘要： 目的探讨胃癌根治术后手术切口感染的病原学特征及危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月于我院行胃癌根治术的282例患者临床资料,术后根据手术切口感染情况分为感染组与未感染组。对所有感染组患者进行病原菌鉴定,另外统计两组临床资料,分析感染的病原学特征及危险因素。结果282例患者术后有25例发生手术切口感染,发生率为8.87%(25/282);25例手术切口感染经细菌培养共检出34株病原菌,其中革兰阴性菌20株(58.82%),革兰阳性菌12株(35.29%),真菌2株(5.88%);感染组手术时间≥3h、合并糖尿病、围术期输血占比高于未感染组,差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析手术时间≥3h、合并糖尿病、围术期输血是胃癌根治术后手术切口感染的独立危险因素(P<0.05且OR≥1)。结论胃癌根治术后手术切口感染发生率较高,革兰阴性菌为主要病原菌,手术时间≥3h、合并糖尿病、围术期输血是导致切口感染发生的独立危险因素,临床需予以高度重视。

摘要： 目的:探讨湿性愈合疗法在腹部手术切口感染中的应用效果。方法:选取本院2019年2月至2022年2月收治的70例腹部手术切口感染患者为研究对象,将患者随机分为两组,每组各35例,对照组与研究组患者分别接受常规干性愈合疗法及湿性愈合疗法,对比两组患者腹部手术切口感染治疗总有效率、不同时期伤口愈合时间、切口治疗时间、换药次数、生活质量改善情况及护理满意度。结果:与对照组患者(80.00%)相比,研究组患者治疗总有效率(97.14%)更高,两组之间相比有统计学差异(P0.05),干预后研究组患者GQOLI-74各项目评分均显著高于对照组(P<0.05);与对照组患者护理满意度(77.14%)相比,研究组患者(94.28%)更高,两组之间相比有统计学差异(P<0.05)。结论:湿性愈合疗法更有利于促进切口愈合,减少换药次数,缩短治疗时间,疗效确切,对减轻腹部手术切口感染患者痛苦、提高生活质量具有积极意义。

摘要： 目的 观察脊柱术后切口感染病例相关炎性指标的变化,为早期判断切口感染提供诊断依据.方法 选取因腰椎退行性疾病行脊柱手术并出现切口感染患者11例为感染组,随机选取同时间段行脊柱手术未发生感染的24例患者作为对照组,分析比较两组患者术前,术后3 d、7 d及14 d外周血中白细胞总数、中性粒细胞总数、C-反应蛋白(CRP)及体温等参数.结果 与对照组比较,切口感染组7 d及14 d的CRP、中性粒细胞总数和体温均升高(P＜0.05);术后14 d白细胞总数升高(P＜0.05),其余时间点上述各项参数均无统计学差异.结论 术后早期检测外周血中CRP和中性粒细胞总数的变化情况,可提高对脊柱术后切口感染的早期判断.

摘要： 目的:手术切口感染是外科病人常见的医院感染之一。其不仅给患者带来巨大的疼痛,增加患者的住院时间,加重患者的经济负担,还会严重影响患者的预后。本研究通过回顾性分析青岛大学医学院附属医院急诊普外科2017年l月到2019年12月期间的320例结肠癌手术患者的临床资料,探讨术后切口感染相关的影响因素,为降低切口感染的发生率提供依据。方法:根据患者术后是否发生切口感染,将其分为感染组和非感染组。同时,统计患者的基线情况、手术相关因素及临床结局等资料,分析感染组细菌培养的结果与相关的影响因素。结果:手术后切口感染25例,切口感染率7.81%。手术后切口感染与肥胖、糖尿病及术前长期吸烟有关;与性别、年龄、术前是否应用抗生素、急症手术、手术时间、切口长度及肿瘤分期无显著相关性。结论:结肠癌患者术后切口感染发生率高,病原菌以革兰阴性菌(大肠埃希菌)为主,BMI ≥ 25 kg/m2、合并糖尿病与吸烟是术后切口感染发生的独立危险因素。因此,临床依据结肠癌患者术后切口感染病原菌分布特点及影响因素,采取针对性、个体化的围术期干预措施,可切实降低术后切口感染的发生率,显著改善预后。

摘要： 目的:分析导致急性阑尾炎患者接受手术后发生手术切口感染病原菌的分布情况及耐药性.方法:选择2016年1月至2019年6月期间在云南省红河州第二人民医院接受阑尾炎后发生手术切口感染的897例急性阑尾炎患者作为研究对象.对这897例急性阑尾炎患者手术切口处的脓液进行细菌培养和药敏试验,然后统计分析其病原菌的分布情况及耐药性.结果:对这897例患者手术切口的脓液进行病原菌培养的结果显示,其病原菌培养标本中共分离出病原菌468株.在这468株病原菌中,有革兰氏阴性菌414株(占88.5％),革兰氏阳性菌54株(占11.5％).这468株病原菌包括大肠埃希菌287株(占61.3％)、肺炎克雷伯菌65株(占13.9％)、弗劳地枸橼酸杆菌29株(占6.2％)、金黄色葡萄球菌23株(占4.9％),化脓性链球菌17株(占3.6％)、产酸克雷伯菌14株(占3.0％)、凝固酶阴性葡萄球菌12株(占2.6％)、粪肠球菌9株(占1.9％)、中间链球菌4株(占0.9％)、G+球菌8株(占1.7％).在这468株病原菌中,肺炎克雷伯菌、弗劳地枸橼酸杆菌对氨苄西林的耐药率均为100％,大肠埃希菌对氨苄西林、复方新诺明的耐药率分别为88％、74％;弗劳地枸橼酸杆菌对头孢唑林、头孢呋辛及头孢西丁的耐药率均为100％,弗劳地枸橼酸杆菌对氨苄西林/舒巴坦的耐药率为94％.金黄色葡萄球菌对复方新诺明、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦及替卡西林/棒酸的耐药率分别为93％、80％、73％、73％;化脓性链球菌对复方新诺明的耐药率为80％.结论:导致急性阑尾炎患者接受手术后发生手术切口感染的病原菌主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及弗劳地枸橼酸杆菌.其中革兰氏阴性杆菌对氨苄西林、复方新诺明、头孢唑林、头孢呋辛、头孢西丁及氨苄西林/舒巴坦的耐药性较强;革兰氏阳性球菌对复方新诺明、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、替卡西林/棒酸的耐药性较强.

摘要： 目的:探究手术室护理对于开放性四肢骨折手术切口感染的影响.方法:在2018年11月～2019年12月期间来我院进行治疗的开放性四肢骨折的患者中选取100例作为本次实验的研究对象,按照均分法将这100例患者分为对照组和观察组,每组各50例患者,对照组患者进行常规性护理,而观察组患者在常规性护理的基础上给予手术室护理,对两组患者术后切口感染率、患者对于护理的满意率进行比较.结果:护理后两组相比较,观察组患者的术后切口感染率更低,患者对于护理的满意率更高,P<0.05,差异有统计学意义.结论:手术室护理对于降低开放性四肢骨折手术切口感染率有着显著的作用,并且能提高患者对于护理的满意程度,值得临床大力推广.

摘要： 目的:研究手术切口感染与手术室护理管理的关系及防范措施.方法:随机选择我院2019年6月至2020年5月接诊的接受手术治疗的患者180例为临床观察对象,按照入院先后顺序将患者平均分成两组,对照组患者在接受护理的过程中主要采用常规方式,观察组患者在接受护理的过程中主要采用手术室针对性护理管理方式,对比本次参与研究两组患者在康复期间的手术切口感染率.结果:从本次研究结果来看,相比于对照组患者来说,观察组患者在接受护理之后,手术切口感染问题的发生概率相对更低.结论:通过采用手术室护理管理的方式对接受手术治疗的患者进行护理,能够有效降低患者手术切口感染问题的发生概率,具有较高的临床推广价值.

摘要： 目的：系统评价局部应用庆大霉素对预防手术切口感染的疗效. 方法：制定文献的纳入标准、排除标准及检索策略,检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献服务系统、中国知网、维普中文科技期刊数据、万方数据库截至2014年9月公开发表的所有局部预防应用庆大霉素对手术切口感染影响的随机对照试验,进行荟萃分析. 结果：符合纳入标准的文献14篇,根据手术类型不同,对纳入研究的文献作meta分析,消化系统手术组合并OR值为0.62,95％CI：0.25～1.54,心血管系统手术组OR=0.59,95％CI：0.37～0.96,皮肤软组织手术组OR=0.34,95％CI：0.15～0.75. 结论：局部应用庆大霉素可降低心血管系统手术及皮肤软组织手术切口感染率,而对消化系统手术切口感染率无影响.

摘要： 手术室是外科治疗的重要场所,它的环境洁净与消毒隔离管理的好坏直接影响到手术的成功率,任何一个环节出现问题,轻者发生手术切口感染,重者可影响到病人的生命安全,为了有效地控制手术切口感染,切断感染链,提高医疗质量.作者就本院2000年1日至2001年12月对各科无菌手术3641例进行回顾性调查,发现院内感染的危险因素.2002采取有效的控制措施,减少了感染发生,降低了感染率.

摘要： 手术室的工作质量直接关系到手术切口感染率.作者对普外、妇产科、骨科住院手术患者手术切口感染相关因素进行调查,并采取综合措施,取得显著成效,本文总结报告.

摘要： 本文通过对本院2004年6月-2006年6月在普通手术间施行的8 477例手术与在净化手术间施行的2 368例同类手术，术后切口感染情况进行比较，并探讨层流洁净手术间的管理。

摘要： 本发明公开了一种用于腹部手术切口裂开合并肠漏的敷料装置，属于临床医用敷料技术领域，包括吸引管、双套管、引流管及集液瓶，双套管由外管和内管组成，且在外管和内管上分别开设有若干侧孔；吸引管、引流管、双套管的外管和内管通过四通阀相连，引流管的出液端伸入集液瓶中，集液瓶通过连接管与中心负压装置相连；所述吸引管进液端侧的管壁外包覆复合海绵层，且在该管壁上开设有若干通孔；所述复合海绵层为三层，包覆吸引管管壁的为聚氨酯泡沫海绵层，在该聚氨酯泡沫海绵层两侧还分别设置一层聚乙烯醇海绵层；还包括用于封闭创面的PU半透膜。该敷料装置封闭可靠、操作便捷，能够高效引流、缩小伤口，使伤口快速愈合，减小病患痛苦。

摘要： 本发明公开了一种用于腹部手术切口裂开合并肠漏的敷料装置，属于临床医用敷料技术领域，包括吸引管、双套管、引流管及集液瓶，双套管由外管和内管组成，且在外管和内管上分别开设有若干侧孔；吸引管、引流管、双套管的外管和内管通过四通阀相连，引流管的出液端伸入集液瓶中，集液瓶通过连接管与中心负压装置相连；所述吸引管进液端侧的管壁外包覆复合海绵层，且在该管壁上开设有若干通孔；所述复合海绵层为三层，包覆吸引管管壁的为聚氨酯泡沫海绵层，在该聚氨酯泡沫海绵层两侧还分别设置一层聚乙烯醇海绵层；还包括用于封闭创面的PU半透膜。该敷料装置封闭可靠、操作便捷，能够高效引流、缩小伤口，使伤口快速愈合，减小病患痛苦。

摘要： 笔在手术划线中的应用,先用细线笔划线标记手术切口,然后用粗线笔固定划线,细线笔和粗线笔中装有手术允许使用的药水。划线药水由甲紫、乙醇和蒸馏水组成,固定划线用的固定药水由碘化钾、碘、乙醇和蒸馏水组成。本发明改变了手术切口划线传统的方法,拓宽了传统笔的使用范围,使手术切口划线更容易,更准确可靠,为手术的成功奠定了基础。

摘要： 本实用新型公开了一种用于腹部手术切口裂开合并肠漏的敷料装置，属于临床医用敷料技术领域，包括吸引管、双套管、引流管及集液瓶，双套管由外管和内管组成，且在外管和内管上分别开设有若干侧孔；吸引管、引流管、双套管的外管和内管通过四通阀相连，引流管的出液端伸入集液瓶中，集液瓶通过连接管与中心负压装置相连；所述吸引管进液端侧的管壁外包覆复合海绵层，且在该管壁上开设有若干通孔；所述复合海绵层为三层，包覆吸引管管壁的为聚氨酯泡沫海绵层，在该聚氨酯泡沫海绵层两侧还分别设置一层聚乙烯醇海绵层；还包括用于封闭创面的PU半透膜。该敷料装置封闭可靠、操作便捷，能够高效引流、缩小伤口，使伤口快速愈合，减小病患痛苦。

摘要： 本实用新型公开了一种可避免手术伤口感染的医用手术洞巾，涉及医疗用具技术领域，包括洞巾本体，洞巾本体由上向下依次设置有第一吸水层、第一阻菌层、第二吸水层、第二阻菌层和防渗隔膜层，洞巾本体的顶部开设有工作孔洞，工作孔洞的内部安装有环形粉尘收集组件。本实用新型通过设置有安装板、阻尼转轴、连接板和胶贴，医务人员在将洞巾放置于患者伤口位置处时，可通过调整连接板的位置，使得连接板通过阻尼转轴进行转动，从而对胶贴的位置进行调整，随后医务人员便可将胶贴粘帖于患者的身上，通过将洞巾固定于患者身上后以避免洞巾产生偏移，避免了洞巾偏移后对医务人员的工作造成影响。

摘要： 本实用新型提供了一种可避免手术伤口感染的医用手术洞巾，包括洞巾整体，所述洞巾整体包括有工作孔洞，绕所述工作孔洞的外周边安装有环形灭菌夹片组，所述环形灭菌夹片组的外周设置有环形粉尘收集组件，且所述环形粉尘收集组件的直径大于所述环形灭菌夹片组的直径，所述环形粉尘收集组件的一侧设置有储物袋，绕所述洞巾整体的外周边设置有塑膜封边条，所述塑膜封边条的两侧逐一设有四个抽液导管组，且所述洞巾整体的一端对称设有空气微型管路。本实用新型对血液可快速收集，渗透性优良，阻隔能力强且洞口不易被微颗粒等沾染而受到新的病毒感染，同时还具有换气通风功能，为医生手术的过程带来了较大的便利性。

摘要： 本发明涉及一种手术切口感染监测模型训练方法及手术切口感染监测方法，在获取到手术患者的手术历史数据后，将手术历史数据转换为初始权值，并将初始权值代入神经网络执行计算，获得各层神经元权值。最后，修正各层神经元直至神经网络收敛，获得手术切口感染监测模型。基于此，训练得出的手术切口感染监测模型可用于监测手术切口感染情况，预测手术患者发生手术切口感染的概率，探索预防和控制手术切口感染的措施，为有效控制手术切口感染提供依据。

摘要： 本发明公开了一种手术切口感染风险评估系统，该系统包括：数据获取模块，用于：获取术后的患者的患者信息，所述患者信息包括患者健康数据、术前准备数据、术中操作数据及术后护理数据；风险评估模块，用于：基于所述患者信息、按照预先设置的评分规则确定所述患者的手术切口感染的感染风险得分，并确定与所述感染风险得分对应的感染风险程度；风险提示模块，用于：将所述感染风险程度输出。从而为医护人员、患者及家属等人员及时采取预防措施以预防手术切口感染的发生提供依据，进而实现手术切口感染的有效预防。

摘要： 可降低手术切口感染的消毒沐浴液及其制备工艺，由消毒杀菌剂、协同杀菌剂、表面活性剂、保湿剂、增稠剂、酸度调节剂和水组成，其中各组分的使用质量百分比为消毒杀菌剂0.2%-3%；协同杀菌剂0.01%-13%；表面活性剂2%-10%；保湿剂0.01%-2%；增稠剂0.5%-20%；酸度调节剂0.01%-2%；余量为水。本发明的消毒沐浴液选用葡萄糖酸氯己定做为消毒沐浴液的主要消毒杀菌成分，降低了外科手术切口感染的概率，可对手术切口部位持续的进行抗抑菌。

摘要： 本实用新型公开了一种手术切口感染监测分析仪，包括分析仪主体，其所述分析仪主体的上端外表面设置有把手，所述分析仪主体的前端外表面设置有显示屏、开关按钮、调节按钮与蜂鸣器，所述显示屏位于开关按钮的一侧，所述调节按钮位于开关按钮的另一侧，所述蜂鸣器位于调节按钮的下端，所述分析仪主体的一侧外表面设置有信息连接管与监测机构，所述分析仪主体的另一侧外表面设置有散热机构。本实用新型所述的一种手术切口感染监测分析仪，通过设置的监测机构与散热机构，具备有在病人手术之后通过仪器进行防感染以及感染之后的紧急处理，确保病人安全等特点，进一步提升了设备使用的功能性。