腹部外科

摘要： 目的分析在腹部外科的临床教学中应用三维重建技术与3D打印技术的临床效果。方法选择2016年1月—2017年12月我院接收的腹部外科实习生60例作为研究对象,2016年1—12月抽取30例设置为对照组,2017年1—12月抽取30例设置为观察组,对照组实习生采用常规临床教学方法学习腹部外科相关知识,观察组实习生则在常规临床教学基础上应用三维重建技术与3D打印技术。经带教后对比分析两组实习生的培训反馈结果以及理论知识考核、实践操作考核成绩。结果经带教后,观察组实习生对临床带教的学习兴趣、理论理解、知识点掌握、记忆效果以及操作技能均明显高于常规组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);经考核,其结果显示观察组实习生的理论知识成绩与实践操作成绩均明显高于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹部外科实习生的临床教学中,除了常规教学方法之外,将三维重建技术与3D打印技术加入其中可获得良好的应用效果,能够显著提升实习生对临床教学的学习兴趣与记忆效果等,提升实习生理论知识成绩与实践操作能力,临床应用效果显著,值得推广。

摘要： 2021年第9期的《Journal of Pediatric Surgery》刊登了35篇文章,内容涵盖特色文章、医疗管理、新生儿、胸外、肛肠、泌尿等领域。一、特色文章近年来,早期肠内喂养(EEN)在腹部外科的应用兴趣日益增加,EEN已成为“加速康复外科”(ERAS)的核心要素。成人领域临床试验表明,术后早期肠内营养不仅能降低术后并发症发生率和死亡率,还可减少术后肠梗阻的持续时间和胃肠道手术、腹部妇科手术等多种手术后的住院时间,但其在儿童和新生儿中应用的文献报道较少。

摘要： 2018年9月全球(营养)领导层倡议营养不良诊断标准共识(Global Leadership Initiative on Malnutrition diagnosis criteria consensus,GLIM)在线发表。对于腹部外科住院病人,因手术的应激反应会迅速耗尽机体的营养储备,从而影响其功能恢复和创口愈合。此外,腹部外科癌症病人会存在如糖尿病、亚临床器官功能障碍、免疫反应缺陷和实行新辅助治疗等情况,可能损害营养储备,进一步影响病人的恢复。对于腹部外科住院病人,入院时有营养风险或营养不良时,应进行营养干预,同时将营养风险和营养不良两个疾病名称填写在出院病案的首页,以便大数据收集系统看到代码,让需要营养支持的病人可以通过疾病诊断相关组(diagnosis related groups,DRG)和按病种分值付费(diagnosis-intervention packet,DIP)对其进行医疗补偿费用,减少病人经济负担。

摘要： 食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)通常指的是接触或跨越食管胃结合部(esophagogastric junction,EGJ)的腺癌。过去30年,AEG的发病率显著升高,引起了包括腹部外科、胸外科医师的广泛关注。日本国立癌症中心的数据表明,20世纪中叶至21世纪初,AEG占胃腺癌的比例由2.3%升至10.3%[1]。

摘要： 目的:分析老年人腹部外科手术患者的麻醉方法。 方法:选择我院于 2020 年 5 月 ~2021 年 10 月间收治的 130 例接受腹部外科手术的患者,根据患者的麻醉方法将其分为浅麻醉组、深麻醉组两组,两组患者的麻醉诱导以及药物用量一致,在此基础上浅麻醉组患者的 NTI 麻醉深度为 47 ~ 64,深麻醉组患者的 NTI 麻醉深度为 20~36,在对两组患者围术期的临床资料进行比较后,根据统计学处理结果判断麻醉效果。 结果:比较两组患者的各项生命体征数据情况,深麻醉组明显优于浅麻醉组(P0.05)。 结论:在老年腹部外科手术患者干预阶段,浅麻醉与深麻醉方法各有优势,所以在临床上应该从两种麻醉方法的优势入手合理选择,深入了解不同麻醉方案的可行性,在保证麻醉效果的基础上做出处理,这样才能取得更理想的效果。

摘要： 目的探讨基于数字故事的翻转课堂在提高学生腹部外科护理学成绩以及教学质量中的效果。方法随机选取2020年11—12月2019级2个班级86名护理专业专科生,以班级为单位分为试验组和对照组,教学内容为《外科护理学》腹部外科护理章节,试验组在教学中采用基于数字故事的翻转课堂,对照组采用常规的以授课为基础的教学法(lecture-based learning,LBL),两组学生由同一位教师负责教授;课程结束后通过综合考核、问卷调查等方式对教学效果以及教学满意度进行评价和对比。结果试验组综合成绩平均得分为(93.86±2.82)分、教学方法评价总分为(17.30±1.95)分,均高于对照组[分别为(91.25±4.59)分、(14.10±1.29)分],两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于数字故事的翻转课堂能有效提高腹部外科护理的教学质量。

摘要： (一)《腹部外科》杂志2022年2~6期重点内容预告第2期:胃肠道少见类型肿瘤及手术并发症第3期:减重与代谢外科第4期:胆管癌第5期:胰腺肿瘤的多学科诊治第6期:胃癌欢迎投稿。论著字数一般在6000字左右,请尽量提供有价值的图片,参考文献不少于20条,文后参考文献著录时对有DOI编码的文章必须著录DOI,列于该条文献末尾。详细要求请登陆本刊网站(可以百度"腹部外科官方网站"),在首页点击"投稿指南"查看。我刊已不再接受电子邮件投稿,请务必在本刊官网(http://www.fbwk.net)注册投稿。

摘要： 目的探讨腹部外科围手术期下肢深静脉血栓的预防措施及护理方法。方法将104例腹部外科手术患者分为观察组(预防性护理)和对照组(常规护理),各52例,观察两组患者的护理效果。结果观察组患者的下肢深静脉血栓发生率以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分较与对照组低(P<0.05),而护理满意度以及生活质量量表(SF-36)评分较对照组高(P<0.05)。结论在腹部外科围手术期,对患者下肢深静脉血栓加强预防与治疗,能够有效减少术后恢复期间的危险因素,减轻患者的痛苦,加快患者康复进程。

摘要： 目的:近年来国外出现了一种称为快速康复外科的新的外科模式,并且这种新的外科模式已经应用于临床。快速康复外 科(FTS)最早是由丹麦外科医师于 2001 年提出,在多种手术患者中积极探索其临床可行性及优越性并逐渐发展起来的多学科合作 模式。FTS 是将麻醉学、疼痛控制及外科手术方式等方面的新技术与传统术后护理方法的改进相结合,在手术前、手术中以及在手术 后应用一系列基于循证医学的有效措施以达到减少手术应激以及其并发症的目的,患者手术后的康复住院时间能缩短,患者住院费 用相应减少。在 FTS 理念中围术期护理是一个不可或缺的重要环节,这也是 FTS 以患者为中心的一个具体的体现。本文将 FTS 指 导腹部手术围手术期护理中的应用进展,进行了一系列研究与分析。

摘要： 目的:研究复合保温措施应用于腹部外科手术患者的护理效果.方法:本次研究对象为2020年1月～ 2020年12月期间本院进行治疗的腹部外科手术患者,按照随机数字表法将108例患者分为两组,对照组54例实施常规保温护理,观察组54例实施复合保温措施.将两组的围术期温度、凝血功能、并发症发生情况进行比对.结果:观察组患者术中30min、120min及术毕即刻的温度高于对照组,术后的PT、TT、 APTT水平低于对照组,FIB水平高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学 意义(P＜0.05).结论:对腹部外科手术患者实施复合保温措施有助于减少对凝血功能的影响,降低并发症发生率.

摘要： 目的：探索降低腹部外科脓毒症患者病死率的具体中西医结合治疗措施.方法：整体治疗时,在"炎性介质、细菌、内外毒素、微循环、免疫功能、营养代谢、基础疾病、脏器功能"等方面进行兼顾和并治,相应实施14条具体治疗措施.提出了短程山莨菪碱联用地塞米松为主的综合救治方案;提出并应用"分阶段代谢营养支持"治疗,减少严重并发症的发生率;采用自制的"解毒固本汤"配合治疗,以改善免疫紊乱状态、调控炎性介质等.结果：本组腹部外科脓毒症258例患者,总计死亡30例,死亡率为11.62％.结论：腹部外科脓毒症治疗困难,死亡率高,采用中西医结合综合救治新对策能降低腹部外科脓毒症的死亡率.

摘要： 随着腹腔镜技术的不断成熟与发展，其应用范围已扩展到普通外科的各个领域。本文就腹腔镜技术在腹部外科的应用做一综述。

摘要： 快速康复外科(FTS)的核心理念是指在术前、术中及术后应用各种有效的方法以减少手术应激及并发症,加速患者术后的康复。广东省名中医蔡炳勤教授从事腹部外科临床工作近50年,他强调围手术期术后要重视汗出异常,睡眠障碍,胃肠功能障碍等影响患者康复的细节症状,针对性地运用中医药治疗,提出“应激而汗,论治从肝”、“眠不安,治从肝”、“胃肠术后,法宜温运”等围手术期术后诸症的论治观点,在临床上起到了促使患者术后快速而顺利康复的疗效。这正与快速康复外科理念不谋而合。蔡教授围手术期术后论治体系是中医药在快速康复外科运用的一种重要实践,是为构建中西医结合快速康复外科体系而作出的积极探索。

摘要： 针麻具有镇痛和良好的调节作用，因此针刺应该成为现代复合麻醉中有中国特色的一项技术。而被应用在头、颈、胸部外科。但应用于腹部手术，存在着镇痛不全、肌紧张、脏器牵拉反应等缺点。如何克服这些缺点，已成为研究热点。近年来，针药复合麻醉有望成为一种有发展前途的新方法。动物和临床试验提示，针刺与药物合用，同样存在配伍问题，既有可能起加强作用，也有可能起拮抗作用或互不相干。这样做既有利于提高镇痛效果，还可减少麻醉药物的用量，药物的副作用也随之减少，还能加强对心、脑等重要脏器功能的保护。由于无张力性疝修补术是日臻成熟，已成为常规手术。而针药复合麻醉更适宜与其结合，更能满足其需要，突破许多手术禁忌。

摘要： @@腹腔镜手术于上世纪80年代出现，由于它具有手术创伤小、术后恢复快等诸多优点，已被广泛地应用于腹部外科疾病的治疗，腹腔镜肝切除术最早在1991年由美国妇科医生Reich H报道。

摘要： 目前，几乎所有的腹部外科手术都可以在腹腔镜下完成。本文介绍了腹腔镜胆囊手术、腹腔镜阑尾手术以及腹腔镜胆道手术等普通器械下的腔镜手术。

摘要： 近年来，随着科技进步和医疗水平的发展，冠状动脉支架技术广泛应用于临床。本文介绍了冠脉支架术后开腹手术时机的选择，分析了冠脉支架术后开腹手术围手术期抗血小板的治疗和监测。

摘要： 合成补片依靠异物长期残留以及瘢痕组织包裹固定完成长期修补,其并发症也与这两个因素相关.二次手术取出合成补片往往伴随着巨大的代价与风险.导致并发症的补片与组织紧密粘连,只能将大片组织与补片一起切除.腹壁修复或复杂切口疝修补伴有感染使用生物补片更加安全有效.在组织完全塑形方面:内源性再生组织完成修复,没有异物或瘢痕残留人体.

摘要： 合成补片依靠异物长期残留以及瘢痕组织包裹固定完成长期修补,其并发症也与这两个因素相关.二次手术取出合成补片往往伴随着巨大的代价与风险.导致并发症的补片与组织紧密粘连,只能将大片组织与补片一起切除.腹壁修复或复杂切口疝修补伴有感染使用生物补片更加安全有效.在组织完全塑形方面:内源性再生组织完成修复,没有异物或瘢痕残留人体.

摘要： 合成补片依靠异物长期残留以及瘢痕组织包裹固定完成长期修补,其并发症也与这两个因素相关.二次手术取出合成补片往往伴随着巨大的代价与风险.导致并发症的补片与组织紧密粘连,只能将大片组织与补片一起切除.腹壁修复或复杂切口疝修补伴有感染使用生物补片更加安全有效.在组织完全塑形方面:内源性再生组织完成修复,没有异物或瘢痕残留人体.

摘要： 本发明涉及一种急诊外科用于腹部外伤的冷敷理疗装置，包括躺板以及设置在所述躺板上且与之平行的横板，所述横板与安装在所述躺板上的电动升降机构连接，横板上通过弹性机构活动设置有一个组合板，所述组合板呈“U”形状设置，且其上转动安装有圆辊，所述圆辊的外周上设置有毛巾，所述弹性机构还连接有螺纹压缩机构，所述螺纹压缩机构安装于所述横板上，并通过单向传动机构同所述电动升降机构连接，所述躺板的底部还安装有往复驱动机构，且所述往复驱动机构连接所述电动升降机构，最终，实现了冷敷过程中循序渐进，为患者提供了一个适应的过程，防止因一开始的冷敷力度过大而导致患者腹部受伤部位产生不适感的问题发生。

摘要： 本发明涉及一种按摩装置，尤其涉及一种消化外科用腹部护理按摩装置。需要设计一种方便人们对腹部进行按摩，工作效率高，且省时省力的消化外科用腹部护理按摩装置。一种消化外科用腹部护理按摩装置，包括有：外壳，外壳一侧设有把手；海绵垫圈，海绵垫圈安装在外壳上；驱动装置，安装在外壳上，用于提供动力；按摩装置，安装在驱动装置上，用于进行按摩。本发明通过驱动装置和旋转按摩装置的配合，通过把手移动本装置至腹部，按摩轮与腹部接触，反复拉动T型拉杆前后移动，按摩轮往复转动对腹部进行按摩，如此，可方便人们对腹部进行按摩，工作效率高。

摘要： 本实用新型公开了一种外科腹部手术重症患者多功能腹部固定带，包括前片与后片，所述前片与后片的左右两侧均设有多股约束带，左右两侧的约束带的位置相互错开，左右两侧的约束带上设有若干限位孔，前片与后片的外侧边缘设有与所述限位孔相配套的限位柱，左右两侧的约束带头部设有魔术贴，所述前片与后片的内侧边缘处设有减压海绵，本实用新型将传统腹带一分为二，结构简单，操作方便，实用性强，能够针对腹部不同位置引流管个体化固定，而且可以针对单个引流管个体化检查，避免了腹带完全打开引起的腹腔压力骤降带来的危险。

摘要： 本实用新型提供一种肝胆胰外科术前用防逆流腹部引流装置，包括引流管和固定装置，引流管包括由前至后、内径逐渐增大的管径调节段以及与管径调节段的后端一体衔接的出液控制段；出液控制段的中部沿周向向外凸起形成按压部；固定装置用于将引流管固定住，固定装置包括粘贴板，粘贴板的背部具有粘性，其用于粘接在病人皮肤上；粘贴板的一侧开设有若干第一卡槽，粘贴板的另一侧开设有若干第二卡槽，且第一卡槽和第二卡槽沿粘贴板的长度方向交替分布。本实用新型通过设置管径调节段可根据实际情况来修剪，对引流管的前端开口的管径进行调整，能满足不同患者不同术式的需求；此外，将粘接板粘贴于皮肤引流口处，不易受外力作用而导致引流管脱落。

摘要： 本实用新型公开了一种新型普外科腹部手术止血钳固定器，包括与患者皮肤粘接定位的皮肤定位结构，所述皮肤定位结构上设置有支撑定位部，所述支撑定位部上设置有拉绳定位部；所述皮肤定位结构包括粘接皮肤的定位贴片，所述定位贴片上设置有匹配所述支撑定位部固定的套管，所述套管与所述定位贴片转动配合；所述支撑定位部和所述拉绳定位部上均设置有夹持止血钳的夹持机构。有益效果在于：操作便捷，使用方便，可提高止血钳在手术过程中的安全性和稳定性；可通过支撑定位部配合止血钳后，通过旋转支撑定位部与皮肤定位结构的相对位置，调节止血钳的支撑位置，以便于露出手术位置，减少对手术操作的影响。

摘要： 本发明涉及一种腹部外科术后防压防护型护理装置，包括固定座、滑臂、调整座和防护机构，两个所述固定座安装在病床上，且位于患者腹部两侧，所述固定座上滑动安装有滑臂，所述滑臂上安装有调整座，且两个调整座平行设置，所述两个调整座滑动安装有防护机构，所述防护机构包括固定轴座、两个第一滑动轴座和两个第二滑动轴座，固定轴座位于调整座中部，第一滑动轴座和第二滑动轴座对称位于调整座两侧，且第二滑动轴座位于第一滑动轴座外侧；本装置通过自动调整，进而对防护的长度、宽度和高度分别进行调整，便于应用于不同体型以及不同腹部伤口的患者，便于实际操作应用。

摘要： 本发明提供一种腹部外科用引流导管及导管固定器，包括左半环、抵触片、限位杆、小型外螺纹杆、右半环、前侧夹板、调节球座、连接竖板、小型丝杆以及后侧夹板，防滑硅胶片左端面粘接有抵触片，抵触片左端面中间位置连接有小型外螺纹杆，引流管左侧设置有左半环，左半环右端面贴合有右半环，该设计解决了原有引流管在使用过程中容易出现位移的问题，调节球座环形侧面前侧贴合有前侧夹板，调节球座环形侧面后侧贴合有后侧夹板，后侧夹板右端面贴合有连接竖板，该设计解决了原有引流管用固定结构不具备多角度调节能力的问题，与现有技术相比，本发明结构合理，方便对不同规格引流管进行固定，适用范围广，可靠性高。

摘要： 本实用新型公开了一种腹部外科手术用活动拉钩，包括支撑架，所述支撑架底部四角处均固定有支撑杆，所述支撑杆杆身安装有固定组件，所述支撑架架身均匀设置有活动拉钩组件，所述活动拉钩组件包括活动钩和壳体，所述壳体内部一侧开设有第一安装孔，所述活动钩贯穿第一安装孔，所述壳体内部另一侧对称设置有夹杆，所述夹杆和壳体内壁活动连接，所述夹杆一侧安装有弹簧，所述活动钩置于两个所述夹杆之间，两个所述夹杆一端通过弹簧抵接活动钩，拉动活动钩另外一端将切口拉开至合适距离后，松开夹杆即可固定住活动钩，本实用新型操作方便，便于拉开病人手术切口，无需人工长时间手持器具，辅助医生进行手术，适合医生长时间手术操作。

摘要： 本实用新型涉及一种用于腹部外科手术的造口腹带，包括腹带主体以及设于腹带主体两端的第一腰带和第二腰带，所述第一腰带的末端和第二腰带的末端相互连接，所述腹带主体中部开设有造口槽，且造口槽的外圈对称设有两个造口半环；所述第一腰带和第二腰带的外部均设有弹力拉带，两个所述弹力拉带分别挂设在相对侧的造口半环的外侧。本实用新型穿戴舒适性好，且自身结构穿戴后对应造口部位的结构更加贴合，对造口部位外周能够产生适当的压迫，可防止造口旁疝和疝气的发生。

摘要： 本实用新型公开一种用于腹部外科手术后的肛管排气装置，包括装置肛管本体与第一伸缩板，所述肛管本体的右侧连接有通气机构，且肛管本体的上方安装有固定座，并且固定座的内侧连接有限位板，所述限位板的左侧设置有旋转轴承，且旋转轴承的上方连接有调节螺栓，所述第一伸缩板安装于固定座的上方，且第一伸缩板的内侧连接有第二伸缩板，并且第一伸缩板的左侧连接有固定螺栓，所述第二伸缩板的上方内侧设置有固定弹簧，且固定弹簧的左侧连接有限位杆，并且限位杆的左侧连接有固定带。该用于腹部外科手术后的肛管排气装置方便腹部外科手术后进行排气使用，方便测量肛管插入长度，方便固定使用。