导管癌

摘要： 目的探讨乳腺纤维腺瘤内癌的临床病理学特征、鉴别诊断、治疗及预后情况。方法收集新疆医科大学附属肿瘤医院2010年1月1日至2021年11月30日诊断为乳腺纤维腺瘤内癌的患者34例,回顾性分析患者的临床病理资料并进行随访及预后分析。结果34例患者均为女性,中位年龄为44.3岁。7例行单纯肿物切除术,10例行改良根治术,4例行扩大切除术,1例行保乳根治术,12例行单纯乳房切除术。34例患者中,淋巴结转移4例,22例为导管原位癌(13例低级别导管原位癌,9例高级别导管原位癌),4例为浸润性导管癌,1例为浸润性小叶癌伴导管原位癌,1例为小叶原位癌,1例为乳腺分泌性癌,5例为浸润性导管癌伴导管原位癌。34例患者中,ER、PR阳性31例,阴性3例。患者中位随访时间为31.9(4~60)个月,其中复发1例,转移0例,死亡0例。结论经病理学检查可确诊乳腺纤维腺瘤内癌。根据术后不同病理类型及免疫组化结果采取不同治疗方式,术后辅以化疗、放疗及内分泌治疗可减少复发及转移的风险。

摘要： 外分泌腺导管癌是外分泌腺恶性肿瘤重要的组成部分,包括乳腺浸润性导管癌、唾液腺导管癌、胰腺导管腺癌、胆管癌等,这类疾病多具有一定的侵袭性,恶性程度较高,危害人体健康,早期筛查诊断是外分泌腺导管癌预后良好的关键.不同的外分泌腺导管癌之间也具有一定的联系,其分子生物学特征、病理特征与分子机制具有相似之处.手术切除治疗伴辅助放化疗是目前外分泌腺导管癌常用的治疗方法,同时其相关的靶向治疗、免疫治疗位点也可以相互借鉴,人表皮生长因子受体-2(HER-2)及同家族标志物已成为乳腺导管癌和唾液腺导管癌的靶向治疗位点,针对程序性死亡配体1(PD-L1)位点的免疫治疗在许多研究中也有涉及,但尚无明确结论.

摘要： 乳腺癌是由乳房腺叶和导管组合而成,乳房有15-20个腺叶,腺叶是由多数小腺叶组合而成,腺小叶是分泌乳汁的腺泡组成的乳房腺叶,腺小叶和腺泡是跟导管相互连接而成。乳腺是由血管和淋巴管两个组织器官的相互结合进行构造。淋巴群主要分布在腋窝、锁骨和胸骨后的两侧。最为常见的乳腺癌类型主要来源于导管细胞的导管癌。

摘要： 目的 探讨涎腺导管癌(salivary duct carcinoma)的临床病理特征、免疫表型、治疗及预后.方法 回顾性分析4例涎腺导管癌的临床病理资料、病理学形态及免疫表型特征,并复习相关文献.结果 4例均为男性,平均发病年龄49岁(范围36～ 71岁),且均发生于腮腺(4/4).肿瘤最大径3 ～4 cm.镜下组织形态类似于高级别乳腺导管癌,肿瘤呈实性、管状排列,可见导管扩张及粉刺样坏死,瘤细胞较大,细胞核大,异型性明显,胞质丰富,嗜酸性.免疫表型:CK(AEl/AE3)、EMA、S-100、GCDFP-15、AR、Ki-67均阳性,SMA、CEA、p63、CD56、CGA、Calponin、PR均阴性,1例ER为1+,按乳腺癌HER-2判读标准,2例HER-2为2+,2例为0～1+.随访2例患者(2/4)于2年内发生转移.结论 涎腺导管癌是一种罕见的侵袭性恶性肿瘤,预后较差,与乳腺导管癌形态相似.

摘要： 目的 探讨胰腺导管癌(pancreatic ductal carcinoma,PDC)中程序性死亡配体-1(programmed death-ligand 1,PD-L1)的表达及临床病理意义.方法 利用免疫组化EnVision两步法检测68例PDC组织中PD-L1的表达,分析PD-L1表达与PDC临床病理特征的关系,并利用Kaplan-Meier法进行生存分析.结果 68例PDC中肿瘤细胞PD-L1低表达53例,PD-L1高表达15例.PD-L1表达水平与肿瘤分化程度有关(P=0.029),其在低分化癌中的表达水平高于高+中分化癌中的表达水平.PD-L1低表达组(2例)和高表达组(1例)可见肿瘤出芽,肿瘤出芽部位PD-L1呈强阳性.PD-L1表达与患者性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤最大径、淋巴结转移、脉管侵犯、神经侵犯以及TNM分期均无显著相关性(P均>0.05).PD-L1表达状态对PDC患者的总生存期无显著影响(P=0.5342).结论 PD-L1在低分化PDC中的表达高于高+中分化癌中的表达,PD-L1表达状态与PDC患者的总生存期无显著相关性.

摘要： 目的 通过生物信息学的分析,比较乳腺导管癌和癌旁正常细胞的差异表达基因,挖掘筛选关键基因,为进一步的研究提供参考.方法 通过利用ONCOMINE癌症微阵列数据库,挖掘差异表达基因,通过STRING、DAVID等工具使用生物信息学方法对其进行分析.结果 挖掘出差异基因256个,其中不同分级的基因本体论(GO) 194类,京都基因与基因组百科全书数据库(KEGG)通路236种.这些基因主要与血管生成、Ⅰ型干扰素信号通路、蛋白结合等有关,参与了生物化学信号通路、癌症信号通路、细胞受体信号传导通路、促分裂素原活化蛋白激酶信号通路等.构建表达蛋白的蛋白与蛋白互相作用的网络图,提示这些基因的表达产物大部分存在密切的相互作用.结论 通过对乳腺导管癌易感差异基因的分析,对其易感基因有了系统的认识,针对关键基因的大样本研究及网络化基因分析是未来的研究方向.

摘要： 目的 分析乳腺浸润性导管癌钼靶X线征象特点.方法 回顾性分析经手术病理证实的42例乳腺浸润性导管癌患者的临床资料.结果 乳腺单纯肿块39例,仅表现为局部密度增高3例,钙化19例,伴有乳腺小叶增生20例,腋窝淋巴结增大15例,乳腺结构扭曲3例,乳腺皮肤增厚14例,乳头凹陷6例.结论 肿块、毛刺及钙化是乳腺浸润性导管癌极具特征性的表现.乳腺局部皮肤增厚、乳头凹陷、腋窝淋巴结增大、局部结构紊乱等为浸润性导管癌的间接表现.应充分认识乳腺浸润性导管癌特征性表现及间接表现,从而不断提高诊断符合率.

摘要： 目的 探讨涎腺导管癌(SDC)的MRI表现,提高对该少见肿瘤的影像诊断水平.方法 回顾性分析16例经手术病理证实的SDC初诊患者的MRI表现,16例均行MR平扫和增强检查.观察肿瘤部位、大小、形态、边缘、MR信号及强化特征.结果 16例患者肿瘤均为单发,3例位于浅叶,9例位于深叶,4例病灶跨深、浅叶.病灶最大径为1.4～7.0cm,平均(2.9±0.3)cm.病灶呈类圆形3例,椭圆形4例,不规则分叶状9例.病灶边界清晰6例,边界不清10例,其中6例病灶周围脂肪间隙模糊,侵犯腮腺皮肤、咽旁间隙各2例.信号均匀5例,不均匀11例;病灶MRT1WI呈等信号7例,低信号9例;T2WI呈稍高信号4例,低信号12例.增强扫描11例病灶呈明显强化,5例中度强化.10例伴有颈部淋巴结肿大.结论 腮腺深叶或跨深、浅叶、边界不清、T2WI低信号、明显强化及易坏死的占位灶可以提示SDC的诊断,MR检查可以准确显示肿瘤累及的范围,为临床制定治疗策略提供有价值的信息.

摘要： 目的 分析彩色多普勒超声检查在浸润性乳腺导管癌疾病诊断中的临床使用价值.方法 选取2016年1月～2017年6月我院收治的经手术及病理活检证实为浸润性乳腺导管癌患者94例作为研究对象,总结所有患者的超声影像学特点.结果 文中所有入选的浸润性乳腺导管癌患者的超声检查结果均诊断为恶性肿瘤,绝大多数患者的乳腺内部回声强度表现为低回声,且内部的回声表现不均匀.边界呈现不规则的蟹足状,肿块内部多有多发钙化灶,其中血流信号较为丰富.结论 浸润性乳腺导管癌患者的彩色多普勒超声检查下具有较为典型的影像学特征,不仅可以提高浸润性乳腺导管癌的诊断率,亦可作为癌症其他分型的鉴别诊断,可为临床诊断提供有效的影像学依据.

摘要： Objective To analyze image features and preoperative diagnostic value of spiral CT in ductal carcinoma of submandibular gland.Methods From February 2003 to October 2016,Clinical data of 13 cases of submandibular gland ductal carcinoma diagnosed by surgical pathology from People's Hospital of Changzhi City and Affiliated Peace Hospital of Changzhi Medicine College were retrospectively analyzed.All patients had multi-slice spiral CT scanning before operation;site,size,morphology,density,range and enhancement pattern of tumors in CT image were analyzed.Results All 13 patients had solitary ductal carcinoma;the maximum diameter of tumor ranged from 2.2 cm to 11.0 cm and the mean diameter was (3.0 ± 1.2) cm.Four cases had round or oval tumors and 9 cases had irregular tumors.Eleven tumors showed low density in CT plain scanning;2 tumors were isodensity;2 tumors had punctate calcification.Eleven tumors had inhomogeneous enhancement in CT image and 2 tumors had mild enhancement.In the delayed stage,the solid part of mass decreased,and 10 cases were complicated with cystic necrosis.Thirteen cases had lymph node enlargement and surrounding tissue of submaxillary gland involvement;parapharyngeal space was involved in 3 cases;hyoid bone and mandibular bone were involved in 1 case.There were 5 cases of stage Ⅱ,7 cases of stage Ⅲ and 1 case of stage Ⅳ.The diagnostic accuracy of multi-slice CT was 100％ in tumor location and 92.3％ in characterization.Twelve cases had radiotherapy after operation.Five cases had recurrence during follow-up(3 months to 4 years).Conclusion Ductal carcinoma of submandibular gland shows invasive masses with cystic degeneration or necrosis and marked enhancement in spiral CT image,which is usually accompanied by contrast enhancement of enlarged cervical lymph nodes.%目的 分析颌下腺导管癌的螺旋CT影像特征及其术前诊断价值.方法 回顾性分析2003年2月至2016年10月山西省长治市人民医院和长治医学院附属和平医院共13例颌下腺导管癌的多排螺旋CT影像征象及临床资料,并与病理特征对照.术前均行多层螺旋CT双期增强扫描,分析肿块的位置、大小、边缘、密度、强化方式及侵犯范围.结果 13例患者均为颌下腺单发肿块,肿块最大径2.2～11.0 cm,平均(3.0±1.2) cm.4例类圆形肿块,9例不规则肿块.平扫低密度肿块11例,等密度肿块2例;2例散在点状钙化.11例动脉期肿块明显不均匀强化,2例轻度强化.11例延迟期肿块实性部分强化程度减低,10例中心合并囊变坏死.13例均有淋巴结肿大、颌下腺周围组织均受侵犯,其中咽旁间隙侵犯3例,舌骨及下颌骨体部骨质破坏1例.肿瘤临床分期Ⅱ期5例、Ⅲ期7例、Ⅳ期1例.术前螺旋CT定位及定性诊断正确率分别为100％ (13/13)及92.3％(12/13).术后放疗12例、1例未放疗.随访3个月～4年5例复发、8例未复发.结论 颌下腺导管癌的典型CT表现为具有侵袭性、易坏死囊变、明显强化的肿块,并伴有明显强化的颈部肿大淋巴结,其术前诊断对指导临床手术治疗有重要价值.

摘要： 本发明公开一种增强图像局部特征式多任务分割乳腺导管内原位癌区域的方法，包括以下步骤：步骤s1：输入P63图像，对P63图像进行分析，选择P63图像中目标的整体特征和目标的局部特征，并将整体特征制作成所对应的两个标签；步骤s2：建立增强图像局部特征式多任务分割结构，通过所述语义分割网络输出预测图像并通过两个任务分别计算得出loss1以及loss2；步骤s3：将loss2作用于loss1得到loss；步骤s4：保持目标区域权重为1，增强背景区域的权重，增强目标局部区域的权重，输出结果。本发明通过建立增强图像局部特征式多任务分割结构来提高目标区域分割的查全率及查准率，同时还降低了整体网络的规模，提高了网络性能。

摘要： 本发明提供了一种门静脉癌栓微波消融导管，由柔软管体和设置在柔软管体内部的轴向平行的同轴电缆和导丝引导管，所述同轴电缆由内到外由同轴电缆内导体、同轴电缆绝缘层和同轴电缆外导体组成；所述同轴电缆远端连接有微波辐射头。该导管直径小，能够适应静脉内部穿行的需要，通过导丝准确抵达门静脉癌栓部位进行消融，能够有效打通门静脉。

摘要： 本发明涉及鼻腔内导管固定技术领域，具体为一种胸心外科用食管癌患者术后鼻腔内导管固定装置，包括固定弧，所述固定弧的两端皆固定连接有脸板。当患者需要使用本装置时，护士将固定弧两端的脸板与患者的脸部贴合，再将绑带放在患者头后面并穿过穿槽，通过转动转盘可将，本装置进行固定，同时可通过压力传感器和压力控制显示器来控制本装置的松紧程度，护士再将导管放在第一夹板和第二夹板之间，通过转动螺纹转杆可将导管进行固定，通过第三夹板和第二弹簧可将导管进行辅助固定，从而避免固定块的固定处的导管晃动，本装置方便护士将患者鼻腔内部的导管进行固定和拆卸，从而不需要通过胶带的方式进行固定，本装置提高患者使用的舒适度。

摘要： 本发明提供了一种卵巢癌治疗用的腹腔热灌注导管固定装置，包括固定在人体腹部的支架，支架上设有多个导流管，导流管的第一端设有软管接头，每组软管接头各与一组所述导管连接，每组导流管的第二端端部各设有一组自密封组件，自密封组件包括管体和密封塞，管体的第一端与导流管连通，管体的第二端设有密封口，密封塞可拆式地密封于密封口内；管体内还设有与密封口下端连通的延伸段，管体内侧上还铰接有一组密封板，密封板与管体内壁之间设有拉簧，以通过拉簧促使密封板贴合于延伸段的下端部；本发明的卵巢癌治疗用的腹腔热灌注导管固定装置中，可方便地对导管的管路形成自密封效果，在腹腔热灌注过程中，减少腹腔内液体渗出的可能。

摘要： 本发明公开了一种便于注入化疗药物的膀胱癌患者用尿导管，包括：导管插管，主要用于插入患者膀胱进行导通作用，所述导管插管的上端为插入端，所述插入端在治疗过程中引入患者膀胱中；第一接头，连接在所述导管插管的右侧；导尿延长管，设置在所述第一接头的右端，所述导尿延长管的结构为透明软管；第二接头，连接在所述导管插管的右侧，所述第二接头设置在所述第一接头的上方；注药延长管，安装在所述第二接头的右端，所述注药延长管的结构为透明结构，该便于注入药物尿导管，导管插管上设置导尿管和输药管所形成的双通道结构，满足导尿和注药双向功能，并且在使用时两者不会受到干扰，且避免注药时需要拔出导尿管的繁琐操作，减少患者痛苦。

摘要： 本发明提供一种单腔带伞肾癌下腔静脉癌栓取出球囊导管，包括导管，导管的内腔为球囊液体注入的通道，所述导管的一端连接有注射器接口，导管的另一端封闭端，靠近封闭端的外圈设置有单腔轴心性球囊，单腔轴心性球囊与导管的内腔相通，球囊液体经注射器接口注入导管；单腔轴心性球囊充盈后成规则球形球囊，规则球形球囊与所在的导管段同轴。本发明采用单腔轴心性球囊，注入球囊液体后单腔轴心性球囊膨胀，牵拉球囊受力点位于球囊中心，受力均匀、癌栓不易脱落，避免了既往Foley尿管球囊充盈后中心位置偏离导致球囊形状不规则的问题，对血管的密封性好，降低了手术的风险，也降低了术者的操作难度，能安全有效的处理下腔静脉的癌栓。

摘要： 本实用新型提供一种可拆卸的宫颈癌检测用导管，包括导管，滑槽，探杆，防滑层，挡座，挡帽，可拆卸检测防护管结构和可移动消毒管结构，所述的导管的左右两侧纵向开设有滑槽；所述的探杆纵向设置在导管的内侧；所述的防滑层胶接在导管的下端外壁；所述的挡座横向胶接在导管的内部下侧，并且探杆贯穿挡座的中部；所述的挡帽胶接在探杆的下端外壁。本实用新型防护管，螺纹管，转动座，连接管，刷杆和检测刷头的设置，有利于拆卸防护管，便于取出检测刷头；消毒管，环形凹槽，消毒层，清洁棉层和滑杆的设置，有利于将防护管和导管进行消毒。

摘要： 本实用新型公开了卵巢癌治疗用的腹腔热灌注导管固定装置，包括连接导管，所述连接导管上套有固定板，所述固定板的上表面设置有紧固装置，所述紧固装置包括固定套、压轮、斜槽、连接块、连接套、活动环、转动槽、连接螺纹和连接柱，所述连接柱设置于固定板的表面，所述转动槽设置于连接柱的端部。本实用新型所述的卵巢癌治疗用的腹腔热灌注导管固定装置，属于腹腔热灌注导管技术领域，通过压轮与固定套中的连接导管进行压住，从而使得连接导管进行固定，从而使得连接导管不会来回摩擦伤口，通过松紧带将固定板进行固定，并且通过第一连接带对固定板的边缘进行固定，从而使得固定板不会发生移动，避免连接导管发生移动。

摘要： 本发明公开了一种用于评估乳房Paget's病伴浸润性导管癌患者预后的模型，包括用来评估患者5年后特异性生存几率的列线图和Paget's病伴浸润性导管癌患者的预后风险评分公式。本发明中的列线图是针对PD‑IDC人群首次建立的唯一的生存预测模型，PD‑IDC模型能更准确预测这类特殊人群的生存预后；本发明中证实其预测效能优于另两者(AJCC分期和NPI分级)；其次，本发明中的PD‑IDC列线图简明扼要，通俗易懂，便于临床医生以及病人自身进行操作，预测5年及10年乳腺癌特异性生存几率；同时，根据本发明模型中风险评分公式计算出的患者评分可以很明确的区分出高危及低危的人群，从而协助临床医生制定出高效的治疗方案。

摘要： 本发明涉及犬乳腺浸润性导管癌组织差异表达miRNA的分析方法及应用，可有效解决肿瘤治疗的问题，其解决的技术方案是，构建犬乳腺浸润性导管癌及正常乳腺组织cDNA库，通过高通量测序技术对其进行深度测序来获得小RNA序列，利用生物信息学方法对其进行分析，去除低质量的序列，和已知的小RNA数据库进行归一化处理后，得到犬miRNA的种类和拷贝数，与数据库进行比对，发现了一些在哺乳动物未被收录的犬乳腺浸润性导管癌组织差异表达的新发现的miRNA和其对应的新的miRNA成熟体序列和前体序列，本发明差异表达的新的miRNA将有助于犬乳腺肿瘤的分子机理研究，同时为临床犬乳腺癌的诊断和靶向治疗提供新思路。