子宫动脉阻断

摘要： 目的探究子宫动脉阻断(UAE)联合腹腔镜下吸宫治疗对瘢痕妊娠(CSP)患者孕酮、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及抗苗勒管激素(AMH)的影响。方法选取2015年2月至2020年5月北京市通州区妇幼保健院收治的91例CSP患者,分为对照组42例(腹腔镜下吸宫)与观察组49例(子宫动脉阻断+腹腔镜下吸宫)。比较两组术前与术后72 h降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP);比较术前与术后7d孕酮、β-HCG水平变化;术前与术后3个月卵巢功能[促卵泡生长激素(FSH)、雌二醇(E2)、AMH、促黄体生成素(LH)];比较两组疾病相关恢复时间。结果术前两组炎症指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后两组炎症指标水平较之前均降低,且观察组术后PCT、Hs-CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),术后两组孕酮、β-HCG水平均明显降低,且观察组术后孕酮、β-HCG水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组宫腔肿块消失时间、月经复潮时间、β-HCG转阴时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论UAE联合腹腔镜吸宫治疗CSP可有效清除病灶,且对患者卵巢功能影响小,临床使用价值高。

摘要： 目的 腹腔镜子宫动脉与子宫卵巢血管联合阻断在多发子宫肌瘤剔除术(LM)中的应用效果。方法 2014年5月至2016年5月在金华市中心医院要求行LM的子宫多发肌瘤患者共116例,按照不同手术方法分为A组38例、B组39例、C组39例。A组仅采用LM,B组采用子宫动脉阻断+LM,C组采用子宫动脉与子宫卵巢血管联合阻断+LM。比较三组手术时间、术中失血量、月经改善、术后肌瘤复发情况以及对卵巢功能的影响。结果三组手术时间无明显差异,C组术中出血量明显低于B组、A组;三组月经过多改善、肌瘤复发情况差异不大;三组抗米勒管激素(AMH)水平仅在术后第2天较术前明显降低,而在术后3个月、6个月、1年,AMH又基本恢复到了术前水平。结论 与LM和腔镜子宫动脉暂时性阻断LM相比,可逆性双侧子宫动脉和子宫卵巢血管阻断LM不仅具有术中出血量少、安全性高、不增加手术时间等优势,而且对卵巢功能亦无影响。

摘要： 目的:探究腹腔镜下子宫动脉阻断与肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的应用价值.方法:104例对象均为我科的子宫肌瘤患者,于2016年01月01日至2019年12月31日段内就诊.遵循随机、均分原则,行肌瘤剔除术的52例作为对照组,行腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术的52例作为观察组.结果:两组手术用时无显著差异(P>0.05);观察组患者术中出血量、术后恢复排气用时及复发率相应数据均较对照组小,整体有效率较高(P<0.05).结论:腹腔镜下子宫动脉阻断与肌瘤剔除术联合治疗子宫肌瘤的效果突出,未延长手术用时,且患者复发率低,可临床推广.

摘要： 目的:探讨腹腔镜下子宫动脉阻断结合病灶切除术对子宫瘢痕妊娠患者的应用效果.方法:回顾性分析2016年7月—2019年7月在禹州市妇幼保健院就诊的90例子宫瘢痕妊娠患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组(腹腔镜下子宫动脉栓塞结合病灶切除术治疗,45例)与观察组(腹腔镜下子宫动脉阻断结合病灶切除术治疗,45例).对比两组术中与术后相关指标、治疗前后卵巢储备功能及并发症发生情况.结果:观察组术中出血量较对照组少,手术时间、住院时间及月经恢复时间均较对照组短,差异有统计学意义(t=3.630、2.084、2.247、24.174,P=0.001、0.040、0.027、0.000);治疗后,两组卵泡刺激素(FSH)、血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及抗苗勒氏管激素(AMH)水平对比,差异无统计学意义(t=0.105、0.319、0.337、0.250,P=0.916、0.751、0.737、0.803);观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(χ2=5.075,P=0.024).结论:采用腹腔镜下子宫动脉阻断结合病灶切除术治疗子宫瘢痕妊娠患者,对其卵巢储备功能无明显影响,不影响正常月经,且术后并发症较少,值得临床推广使用.

摘要： 目的 探讨腹腔镜下子宫动脉临时阻断辅助宫腹腔镜联合胚物清除及瘢痕修补术治疗Ⅱ型或Ⅲ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京天坛医院2013年1月至2020年2月就诊的47例Ⅱ型或Ⅲ型CSP患者的临床资料.2013年1月至2018年12月的33例患者作为对照组,患者行药物处理后负压吸引胚物清除术,如果治疗失败行二次清宫、腹腔镜或开腹胚物清除及瘢痕修补术;2019年1月至2020年2月的14例患者作为腹腔镜组,患者行腹腔镜下子宫动脉临时阻断辅助宫腹腔镜联合胚物清除及瘢痕修补术.比较2组术后大出血发生率、胚物残留发生率、单次手术成功率、术后瘢痕憩室改善情况、住院时间、住院费用及术后随访3个月的情况.结果 腹腔镜组大出血发生率、胚物残留发生率明显低于对照组,瘢痕憩室改善率明显高于对照组[0(0/14)比27.3％(9/33)、0(0/14)比33.3％(11/33)、92.9％(13/14)比18.2％(6/33)],差异均有统计学意义(均P<0.05).腹腔镜组术前住院时间、总住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).术后随访3个月,腹腔镜组月经量无明显变化,无闭经和宫腔粘连;对照组中17例术前行子宫动脉栓塞,其中1例卵巢早衰,1例宫腔粘连,3例月经减少.结论 对Ⅱ型或Ⅲ型CSP腹腔镜下子宫动脉临时阻断辅助宫腹腔镜联合胚物清除及瘢痕修补术更加安全有效.

摘要： 目的:探讨腹腔镜下子宫动脉阻断联合垂体后叶素治疗多发性子宫肌瘤的临床比较优势.方法:选取2020年3月～2021年3月本院妇科收治的78例多发性子宫肌瘤患者作为研究对象,随机分成研究组(39例,给予腹腔镜下子宫动脉阻断与垂体后叶素联合治疗)和对照组(39例,给予腹腔镜下子宫动脉阻断术治疗),对比两组临床疗效.结果:研究组患者的手术时间和术中出血量均低于对照组;研究组患者的住院时间短于对照组,月经缓解率高于对照组,术后复发率低于对照组;研究组患者的总有效率显著高于对照组,且差异均显著(P均<0.05).结论:腹腔镜下子宫动脉阻断与垂体后叶素可有效改善多发性子宫肌瘤患者术后恢复效果,综合疗效理想.

摘要： 目的:探究腹腔镜下子宫动脉阻断后子宫肌瘤剔除围手术期护理效果.方法:以我院2018年5月～2019年5月间收治的113例腹腔镜下子宫动脉阻断后子宫肌瘤剔除患者为研究对象,以抛掷硬币法将所有患者分为对照组与观察组,其中对照组56例,观察组57例.对照组应用常规性护理,观察组应用围手术期护理干预.观察记录两组术后排气时间、住院所需时间及并发症的发生率,并进行对比.结果:经护理,观察组术后排气时间、住院所需时间及并发症的发生率明显少于对照组,P<0.05.结论:为实行了腹腔镜下子宫动脉阻断后子宫肌瘤剔除术的患者所应用的围手术期护理具有更好的临床护理效果,应当在临床上进行应用与推广.

摘要： 目的 观察分析腹腔镜下腺肌瘤切除术中应用双侧子宫动脉阻断的临床效果.方法 2017年1月～2018年5月对32例子宫腺肌瘤患者于腹腔镜下行双侧子宫动脉阻断,再行子宫腺肌瘤切除术.观察术中情况包括出血量、手术持续时间、切除标本重量、邻近脏器损伤发生率,以及术后肛门排气时间、住院时间.分析比较术前和术后1、6、12、18、24个月的VAS痛经评分、月经失血量、血红蛋白计数、子宫体积、CA125水平.比较术前及术后1、6、12、18、24个月FSH、LH及E2水平变化.结果 平均术中出血量为(86.92±17.58)mL,平均手术时间为(61.93±4.62)min,平均切除标本重量为(175.56±37.42)g,无并发症发生.平均术后肛门排气时间为(16.22±2.63)h,平均住院时间为(4.78±0.64)d.术后子宫体积明显缩小,有效减少月经量,血红蛋白计数显著提高,术后痛经评分、CA125水平明显降低.术前及术后1、6、12、18、24个月FSH、LH、E2比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜下子宫动脉阻断联合子宫肌腺瘤病灶切除术有效、安全、创伤小,对卵巢功能无明显影响.

摘要： 目的 研究腹腔镜下子宫动脉阻断后行肌瘤剥除治疗对子宫肌瘤的临床效果.方法 选取本院收治的80例子宫肌瘤患者作为研究对象,按照入院时间先后进行分组和分别治疗,对比治疗效果.结果 实验组患者的手术时间、术中出血量、住院时间分别为(76.89±11.02)min、(65.94±20.74)mL、(5.63±1.54)d,明显优于对照组的(87.42±11.54)min、(102.64±20.53)mL、(7.89±1.38)d,组间对比具有显著差异(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫动脉阻断后行肌瘤剥除治疗子宫肌瘤,能有效缩短患者的手术时间,降低术中出血量,缩短住院时间,有利于患者术后的康复,疗效显著,值得推广和使用.

摘要： 目的：评价子宫动脉阻断在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的临床作用.方法：将2008年8月至2010年8月本院68例子宫肌瘤患者,随机分成两组,每组34例.观察组行腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术,对照组行常规腹腔镜下肌瘤剔除术.比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后病率,随访子宫肌瘤复发及月经改善情况。结果：观察组术中出血量较对照组明显减少(P＜0.05),两组组手术时间、术后肛门排气时间及住院天数均无明显差异，与对照组比较观察组术后病率低,肌瘤复发率低，月经改善率高,差异有显著意义(P＜0.05)。结论：腹腔镜下先行子宫动脉阻断再行肌瘤剔除能有效减少术中出血,降低肌瘤复发率，明显缓解月经过多症状。

摘要： 本文对2009年1月～2010年2月97例子宫腺肌病在北京妇产医院妇科微创中心接受治疗的患者中选取随访资料完整的37例进行研究,比较手术前后子宫体积、子宫动脉及卵巢动脉血流指数变化,并观察术前及术后1、3、6、12个月早卵泡期FSH、LH、E2水平，探讨了腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫腺肌病灶切除对子宫卵巢血流与内分泌激素的影响.结果表明：腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫腺肌病灶切除使子宫体积明显缩小、血供明显降低，对卵巢血流及体内内分泌激素水平无明显影响，可作为无生育要求子宫腺肌病患者的微创治疗选择。

摘要： 本发明公开了一种子宫动脉缝扎切断器，包括主管，所述主管中空设置，所述主管中设置有用于切断子宫动脉的切割刀，所述切割刀滑动设置在主管中，所述主管包括开口端和操作端，所述操作端上设置有用于控制切割刀从开口端穿出切断子宫动脉的操作机构，所述主管外壁上设置有柱头，所述柱头上转动设置有定位杆，所述定位杆与柱头过盈配合，所述定位杆上设只有用于将子宫动脉固定结扎的结扎机构。其结构简单，利于实现，可以较为快速便捷的实现子宫动脉的结扎，提高手术效率。

摘要： 本发明公开了一种临时阻断子宫动脉的一次性可拆卸可逆动脉夹及方法，涉及医疗器材技术领域，其技术方案要点是：包括夹持臂一、夹持柄一、夹持臂二、夹持柄二、软质硅胶层和伸缩支撑装置；伸缩支撑装置包括第一中空柱体和第二中空柱体；第二中空柱体外壁设有环状自毁槽；夹持体一、夹持体二和伸缩支撑装置均为医用硬质塑料材质。该一次性可拆卸可逆动脉夹能够在确保夹闭子宫动脉的同时不易损伤子宫动脉；且在手术结束时，通过环状自毁槽，便于采用腹腔镜手术器械轻易将第二中空柱体快速剪断，实现伸缩支撑装置的损毁，从而实现该动脉夹的快速拆卸，便于快速恢复子宫动脉供血；同时，该动脉夹为硬质塑料材质，造价成本低。

摘要： 一次性使用子宫动脉下行支阻断装置及其使用方法，包括V型夹钉和夹钳，其要点所述的是V型夹钉下部对应的内壁上分别固定设置有卡舌，卡舌的对应交错结合面上分别设置有卡齿，V型夹钉和卡舌为一次成形的高强度塑料体。在V型夹钉上端口对应面内壁上分别固定设置有金属刺针。所述的夹钳包括左钳体和右钳体，左钳体和右钳体通过铰链连接，左钳体和右钳体后端分别固定设置有手指插环，在左钳体和右钳体前端的钳头对应面内分别凹设有夹钉卡槽，V型夹钉卡设在夹钉卡槽内。本发明应用于冷刀宫颈锥切术中，其操作简便，无菌操作，不增加患者痛苦及感染几率，安全可靠，缩短手术时间，加快患者康复，并同步降低了医务人员的工作量。

摘要： 一种经体外子宫动脉临时阻断器，能够方便有效的临时阻断子宫动脉，减少产后子宫出血，由三腔管、套囊、金属线以及观察囊组成。所述的套囊经由三腔管中的一腔与观察囊连接，金属线经由另外两腔自远端穿出。对于剖腹产手术中子宫收缩不佳的产妇，将三腔管套囊段包绕子宫动脉，把金属线的两端连接并经三腔管近端将金属线拉紧，从而使套囊围绕子宫动脉；关闭腹腔后将三腔管自切口引出体外，当子宫出血较多时，将与套囊连接的观察囊充水至一定压力后，可将子宫动脉压闭，从而达到止血的目的。压闭一定时间后将套囊中水抽出，恢复子宫动脉血供，将金属线自体外剪断，将三腔管自腹腔中拔出。

摘要： 一次性使用子宫动脉下行支阻断装置，包括V型夹钉和夹钳，其要点所述的是V型夹钉下部对应的内壁上分别固定设置有卡舌，卡舌的对应交错结合面上分别设置有卡齿，V型夹钉和卡舌为一次成形的高强度塑料体。在V型夹钉上端口对应面内壁上分别固定设置有金属刺针。所述的夹钳包括左钳体和右钳体，左钳体和右钳体通过铰链连接，左钳体和右钳体后端分别固定设置有手指插环，在左钳体和右钳体前端的钳头对应面内分别凹设有夹钉卡槽，V型夹钉卡设在夹钉卡槽内。本实用新型应用于冷刀宫颈锥切术中，其操作简便，无菌操作，不增加患者痛苦及感染几率，安全可靠，缩短手术时间，加快患者康复，并同步降低了医务人员的工作量。

摘要： 本实用新型公开了一种单侧穿刺双侧髂内动脉封堵及子宫动脉栓塞两用导管，包括鞘管、平行设于鞘管内的近端导管和远端导管；近端导管和远端导管设有若干预变形弯曲处，端部附近设有球囊；近端导管和远端导管内部分别设有充盈腔道和注剂腔道。该导管应用于高危剖宫产的产后出血介入干预，实现单侧穿刺双侧髂内动脉球囊封堵和子宫动脉栓塞双重功能。该方案改进传统的双侧穿刺为单侧穿刺，封堵及栓塞功能由同一导管实现，无需更换导管，降低耗材成本，无需重复插管操作，缩短X线下手术时间，为临床提供了一种创伤更小、操作简便、费用低廉、辐射剂量更低的可行性优化方案。

摘要： 本实用新型公开了一种双侧子宫动脉结扎出血用止血器，包括由弹性件弯曲制成的V型弹性件，所述V型弹性件包括平行分布的连接部以及连接于两个所述连接部的U型连接部，所述连接部的端部设置有垂直部，两个所述垂直部相邻一侧的外壁均设置有硅胶软块。该实用新型提供的双侧子宫动脉结扎出血用止血器，完成结扎之后，利用手持V型弹性件啮合使得硅胶软块靠近对上输软管进行直接进行夹持，从而截断毛细血待结扎处于血液，然后对破损部位涂抹止血药剂进行止血。

摘要： 本实用新型公开了一种开腹用子宫动脉止血夹，包括：可扣合的第一夹臂和第二夹臂；所述第一夹臂包括：第一横向部、第二横向部和纵向部；其中，所述第一横向部和第二横向部平行设置，所述纵向部连接在所述第一横向部和第二横向部之间；所述第二夹臂包括：用于与所述第一横向部进行扣合的第一夹持部；用于与所述第二横向部进行扣合的第二夹持部。本实用新型能够一次性快速夹住子宫动脉上下支，彻底止血，为挽救孕产妇生命留出宝贵时间。

摘要： 本申请公开了一种子宫动脉造影导管，包括导管主体以及设于导管主体的至少一个显影环；显影环为金属环；显影环固定安装于导管主体的外表面。宫动脉造影导管的导管主体的外部安装有显影环，解决了现有技术中子宫动脉造影导管造影不准确的问题，使用子宫动脉造影导管，在显影环和造影剂的配合下，相对于传统的子宫显影技术，显影更清晰，定位更精准，更有利于医生在患者病变位置的治疗和相关疾病的诊治。

摘要： 本实用新型公开了一种腺肌病保宫U手术子宫动脉夹,包括第一夹持装置，包括第二夹持装置，所述第一夹持装置与第二夹持装置的中部通过铰链转动相连形成子宫动脉夹，所述第一夹持装置与第二夹持装置之间设置有多级锁紧机构，所述多级锁紧机构将子宫动脉夹锁定在不同的工作状态。通过设置本装置，可对子宫动脉进行夹持，防止在对子宫进行手术时出现大出血的状况；能够实现多级力度夹持子宫动脉，实现动脉的多级夹持，调节血液的流速，根据手术的不同情况，可对动脉进行不同的夹持力度。