多发性子宫肌瘤

摘要： 目的:探究多发性子宫肌瘤患者血清维生素D和可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)水平及其诊断价值.方法:选取2018年2月-2020年10月本院收治的60例多发性子宫肌瘤患者为多发组,60例单发性子宫肌瘤患者为单发组,根据子宫肌瘤直径分为直径<3cm和≥3cm两组,体检健康女性60例为对照组,检测比较不同组血清维生素D和sFlt-1水平;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清维生素D、sFlt-1诊断多发性子宫肌瘤效能.结果:血清维生素D水平在对照组、单发组、多发组依次降低,sFlt-1水平依次升高,且单发组低于对照组、sFlt-1水平高于对照组(均P<0.05);子宫肌瘤直径≥3cm患者血清维生素D水平低于子宫肌瘤直径<3cm患者,sFlt-1水平高于子宫肌瘤直径<3cm患者,且多发组子宫肌瘤直径≥3cm、<3cm患者血清维生素D水平均低于单发组,sFlt-1水平高于单发组(均P<0.05).ROC曲线分析,诊断多发性子宫肌瘤时维生素D的曲线下面积(AUC)为0.811,截断值16.23ng/ml时灵敏度65.8%、特异度78.4%;sFlt-1的AUC为0.875,截断值1.31ng/ml时灵敏度为88.3%、特异度为79.6%;二者联合检测的AUC为0.965,灵敏度为95.9%、特异度为97.4%.结论:多发子宫肌瘤患者血清维生素D缺乏及sFlt-1水平升高,联合检测诊断早期多发性子宫肌瘤有较高效能.

摘要： 目的 探讨经阴道超声定位引导下腹腔镜剔除术治疗多发性子宫肌瘤的疗效及安全性。方法 选取100例多发性子宫肌瘤患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为常规组(n=43)和研究组(n=57),常规组患者采用腹腔镜剔除术治疗,研究组患者采用经阴道超声定位引导下腹腔镜剔除术治疗。比较两组患者围术期相关指标(手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间)、术前和术后1个月性激素水平[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))]、术后1周内并发症(淤血、切口感染、尿频)发生率、术后1个月子宫肌瘤残留率、术后6个月子宫肌瘤复发率。结果 研究组患者手术时间长于常规组(P0.05)。术前及术后1个月,两组患者的LH、FSH、E_(2)水平差异均无统计学意义(均P>0.05);术后1个月,两组患者的LH、FSH水平均较术前升高,E_(2)水平均较术前降低(均P0.05)。术后1个月,研究组子宫肌瘤残留率低于常规组(P<0.05)。术后6个月内,研究组子宫肌瘤复发率低于常规组(P<0.05)。结论 采用经阴道超声定位引导下腹腔镜剔除术治疗多发性子宫肌瘤所需的手术时间较长,但术后肌瘤残留率和复发率较低,不增加术中出血量、术后排气时间、住院时间和并发症发生率,对性激素水平的影响与常规腹腔镜剔除术相近,疗效好且安全性高,值得在临床上推广应用。

摘要： 目的:探讨腹主动脉球囊阻断术在复发多发性子宫肌瘤剔除术中的应用价值。方法:回顾性分析2020年3—7月在我院行腹主动脉球囊阻断术辅助子宫肌瘤剔除术的12例复发多发性子宫肌瘤患者的临床资料,探究其有效性和安全性。结果:12例患者球囊放置及子宫肌瘤剔除术顺利,术中球囊阻断止血效果显著,均成功保留子宫;均未发生血管损伤、血栓形成、下肢缺血和缺血再灌注损伤等并发症。治疗后3个月,患者月经量均明显减少,经期缩短。结论:腹主动脉球囊阻断术辅助复发多发性子宫肌瘤剔除术,可明显减少术中出血,提高子宫的保留率,未见明显不良反应。

摘要： 目的 探究腹腔镜子宫肌瘤剔除术(SLM)与传统开腹剔除术(TVM)治疗多发性子宫肌瘤的效果及对疼痛评分、炎性因子水平的影响.方法 以多发性子宫肌瘤患者为对象,共60例,分为参照组30例与研究组30例,参照组实施TVM治疗,研究组应用SLM治疗,对比治疗效果.结果 研究组术后1天、术后2天疼痛评分低于参照组,P<0.05.研究组治疗后降钙素原水平、超敏C反应蛋白水平优于参照组,P<0.05,统计学意义存在.结论 多发性子宫肌瘤患者使用SLM治疗,有效缓解疼痛,改善炎性反应,治疗效果显著.

摘要： 目的 分析保护动机护理对多发性子宫肌瘤腹腔镜术后康复效果、并发症及预后影响.方法 选择2017年1月-2019年12月乌鲁木齐市友谊医院收治多发性子宫肌瘤患者60例,按随机数表分为两组,对照组30例予以常规护理,研究组30例实施保护动机护理,对两组康复效果、并发症及预后进行比较.结果 研究组切口愈合、肠胃功能恢复及下床活动时间均比对照组短(P<0.05);研究组腹胀、恶心呕吐、肩背酸胀及头痛等并发症发生率13.33％比对照组33.33％低(P<0.05);研究组生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 将保护动机护理应用于多发性子宫肌瘤患者中,可减少术后并发症发生,有效促进患者身体康复,能改善其生活质量,应用效果显著,临床上值得推广使用.

摘要： 目的 探讨磁共振成像(MRI)联合磁共振血管成像(MRA)影像扫描技术对多发性子宫肌瘤的诊断价值.方法 收集我院2019年1月至2020年4月收治的20例多发性子宫肌瘤患者的临床资料,先行常规MRI平扫检查,再行增强扫描.增强扫描前先行冠状位蒙片扫描,增强时采用MRI flash-3d-DCE-MRA-cor序列进行血管成像,再运用T1-fl3d-fs-tra动态扫描1-3组及T1-fl3d-fs-cor、T1-fl3d-fs-sag序列进行脏器增强扫描.观察多发性子宫肌瘤大小、形态,T2WI平扫信号,增强后供血动脉形态改变及强化方式,子宫内膜情况,双侧附件情况,邻近周围组织情况.结果 多发性子宫肌瘤最小直径约5 mm,最大直径约18 cm;形态为规则的椭圆形、不规则形.T2WI平扫信号:低信号8例,等信号5例,高低混杂信号7例.子宫动脉双侧供血11例,单侧供血7例(左侧3例、右侧4例),卵巢动脉供血2例,并增粗、迂曲、串珠状改变.强化方式:边缘轻度强化2例,轻度强化5例,均匀强化5例,不均匀强化8例;极富血流型8例,富血流型4例,一般血流型6例,非富血流型2例.合并内膜息肉5例,内膜炎症3例.双侧附件区异常10例,单侧附件占位1例,囊肿9例.邻近周围组织情况:膀胱受压5例,肠道受压3例,静脉增粗、受压4例,盆腔慢性炎症3例.结论 盆腔MRI联合MRA影像检查方法,能较好地显示盆腔脏器及血管的影像,兼顾手术、HIFU及介入治疗不同影像检查的需求,为多发性子宫肌瘤临床治疗提供有效的影像学支持.

摘要： 回顾性分析1例原发性低纤维蛋白原合并多发性子宫肌瘤患者的护理要点.对此,应做好围手术期护理,预防外伤,关注病情变化及出血倾向,重视主诉,及时发现并处理并发症,正确输注纤维蛋白原,监测凝血功能,做好健康宣教及出院指导.

摘要： 目的 比较多发、单发性子宫肌瘤患者及健康体检者间的miRNA-23表达水平,分析不同miRNA-23表达水平的多发性子宫肌瘤患者间临床病理特征差异.方法 采用实时定量PCR(RT-qPCR)法检测多发性(多发组,93例)和单发性(单发组,68例)子宫肌瘤手术患者血清、组织中miRNA-23的表达水平,定量PCR检测30名健康体检女性(对照组)血清中miRNA-23的表达水平,比较三者间的差异性,并分析血清及组织中miRNA-23表达与多发性子宫肌瘤患者临床病理特征的关系.结果 血清中miRNA-23的相对表达量:多发组低于其他2组,单发组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),但不同肌瘤数量、肌瘤体积、最大肌瘤直径的患者血清及组织中miRNA-23表达水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 miRNA-23在子宫肌瘤患者血清中的表达低于健康者,且不同肌瘤数量、肌瘤体积、最大肌瘤直径的患者血清及组织中miRNA-23表达水平存在显著性差异.

摘要： 目的 探讨血清维生素D(VD)及维生素D受体(VDR)水平在多发性子宫肌瘤中的变化及与疾病发生的相关性.方法 选取2017年9月至2020年9月儋州市人民医院收治的82例子宫肌瘤患者为研究对象,根据肌瘤数目分为单发组(n=36)和多发组(n=46),同时选择同期于医院进行体检的38例健康女性作为健康对照组(n=38),比较三组研究对象血清VD和VDR水平以及多发性子宫肌瘤患者不同病理特征之间VD和VDR水平差异,进一步对多发性子宫肌瘤发生的影响因素进行单因素和Logistic回归分析.结果 单发组、多发组和健康对照组血清VD、VDR水平比较差异有统计学意义(F值分别为72.321、24.518,P0.05),而不同肌瘤直径、不同肌瘤体积之间血清VD、VDR水平比较差异有统计学意义(F值分别为5.021、6.562、5.059、6.881,P<0.05),随着肌瘤直径和体积增加,患者血清VD、VDR水平逐渐降低.多发性子宫肌瘤与健康对照组年龄构成、BMI、吸烟情况、孕次、产次、口服避孕药比较差异均有统计学意义(χ2值分别为4.055～21.397,P<0.05).Logistic回归分析结果显示VD、VDR、口服避孕药与多发性子宫肌瘤发生有关(OR值分别为3.729、4.180、3.288,P<0.05).结论 多发性子宫肌瘤患者血清VD及VDR水平显著降低,VD及VDR缺乏为多发性子宫肌瘤发生的危险因素,需要临床医生重视.

摘要： 目的 探讨多发性子宫肌瘤患者血清中可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)的表达及临床意义.方法 选取2018年12月至2020年7月湖南省妇幼保健院收治的335例多发性子宫肌瘤患者纳入观察组,另选取在我院体检的100例健康女性纳入对照组,比较两组受检者的血清sFlt-1表达水平,分析sFlt-1与多发性子宫肌瘤患者临床特征的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析sFlt-1诊断多发性子宫肌瘤的临床价值.结果 观察组患者的血清sFlt-1水平为(1472.96±116.38)ng/L,明显高于对照组的(1176.49±97.64)ng/L,差异有显著统计学意义(P0.05);ROC曲线分析结果显示,sFlt-1诊断多发性子宫肌瘤的曲线下面积为0.859(95％CI:0.714～0.954,P<0.05),诊断敏感度为89.63％,特异度为83.45％.结论 sFlt-1在多发性子宫肌瘤患者血清中呈高表达,其可能成为多发性子宫肌瘤的临床评价指标.

摘要： 目的:与小切口子宫肌瘤剔除术进行随机对照研究,评价腹腔镜手术联合手指触诊法在子宫多发性肌瘤中的临床意义.rn 方法:100例需手术的有症状子宫肌瘤患者随机分成腹腔镜肌瘤剔除组(辅以手指触诊)及小切口开腹肌瘤剔除组.比较两组术中出血、手术时间、术后肛门排气时间、术后24小时VAS评分、剔除肌瘤个数、住院时间、术后发热、术后复发的差异.rn 结果:术中出血、手术时间、剔除肌瘤个数、术后发热、术后复发两组无显著性差异(P＞0.05),腹腔镜组术后肛门排气时间、住院时间显著短于小切口开腹肌瘤剔除组(P＜0.01),术后24小时VAS评分亦显著低于小切口开腹组(P＜0.01).rn 结论:手指触诊法弥补了腹腔镜剔除肌瘤不能直观感觉的缺点,减少小肌瘤的残留,降低复发率,通过准确定位缩短手术时间,减少出血.腹腔镜联合手指触诊法多发性子宫肌瘤剔除术具有疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,适合具备熟练缝合技巧的单位推广.

摘要： 宫腔镜及腹腔镜联合治疗复杂子宫肌瘤，弥补单一内镜治疗的不足，扩宽了手术范围，为困难的宫腔操作提供安全监护和并发症处理条件。由于联合手术使得对于复发性子宫肌瘤手术能够同时兼顾宫内和宫外，保证手术更彻底，更干净，杜绝了复发。

摘要： 本发明属于中药技术领域，尤其涉及一种治疗子宫肌瘤的中药。一种治疗子宫肌瘤的中药,由以下按重量份比的组分制备而成:金莲花 12-18份;金银花叶7-13份;草河车20-25份;黄柏25-30份;猫抓草15-18份;连翘30份;肉豆蔻10份;半枝莲8-15份;金银花15份;乳香10份;红豆蔻3-5份;乌药10份;车前子20份;莲子肉15份；本发明的技术方案相互整合，能够活血化淤，消瘕散结，患者服药一周后，流血渐止，一个月后再去进行例行妇科检查，肿块变小，腰痛症状消失，月经恢复正常。

摘要： 本发明公开一种子宫肌瘤新抗原，其选自氨基酸序列如SEQ ID NO：1至9中任一项所示的多肽中的至少一种。本发明提供的子宫肌瘤新抗原可用于制备预防子宫肌瘤和/或治疗子宫肌瘤和/或预防子宫肌瘤复发的药物。本发明还提供了一种子宫肌瘤疫苗，其包括本发明的子宫肌瘤新抗原以及一种或多种医药上可接受的载体。本发明提供的子宫肌瘤疫苗的靶向性好、效果显著、副作用小。

摘要： 本发明公开了一种治疗女性子宫肌瘤的纯中药膏剂，涉及医用药物技术领域，其包括以下各种原料：苦参、芦荟、葛根、重楼、藏红花、川芎、丹参、木香、香附、三棱、文术、土元、水蛭、五灵脂、生蒲黄、巴戟天、石斛、鸡血藤。该治疗女性子宫肌瘤的纯中药膏剂，适宜于30～50岁的女性，30～50岁的女性面临着工作和生活的双重压力，如果不良情绪得不到及时、有效的疏解，则易出现情绪抑郁。精神神经因素的长期影响可致机体内分泌失调，从而出现子宫肌瘤。同时中年女性面临着绝经期的到来，自身的抑郁情绪加上身体机能及体内激素的变化，也是子宫肌瘤出现的重要原因。子宫肌瘤多发于30～50岁的女性。

摘要： 本发明公开了一种有助于治疗女性子宫肌瘤的药剂，将下列原材料按质量份数比混合,益母草8‑12克、北芪12‑16克、菟丝子12‑16克、红腾10‑16克、生牡蛎8‑12克、莪术10‑16克、灵磁石10‑12克、浙贝母8‑10克、木槿根10‑16克、白芨8‑12克、北留行子10‑18克。本发明所述的药剂的组方合理，可有效地治疗子宫肌瘤，能够达到标本兼治的目的，值得临床上广泛推广应用。

摘要： 本发明公开了一种治疗女性子宫肌瘤的中药，将下列原材料按质量份数比混合,灯心草10‑16克、海哈壳10‑16克、牛膝10‑16克、五灵脂8‑12克、莪术10‑14克、北芪18‑22克、灵磁石10‑12克、鱼古8‑14克、白芨8‑12克、降香10‑16克、煅瓜弄子12‑18克、北留行子10‑16克。本发明所述的中药组方合理，具有成本低，疗效明确，服用方便，可有效地治疗子宫肌瘤，能够达到标本兼治的目的，值得临床上广泛推广应用。

摘要： 本发明属于中药技术领域，尤其涉及一种治疗子宫肌瘤的中药。一种治疗子宫肌瘤的中药,由以下按重量份比的组分制备而成:金莲花12-18份，金银花叶7-13份，草河车20-25份，黄柏25-30份，猫抓草15-18份，连翘30份，肉豆蔻10份，半枝莲8-15份，金银花15份，乳香10份，红豆蔻3-5份，乌药10份，车前子20份，莲子肉15份；本发明的技术方案相互整合，能够活血化淤，消瘕散结，患者服药一周后，流血渐止，一个月后再去进行例行妇科检查，肿块变小，腰痛症状消失，月经恢复正常。

摘要： 本发明公开了一种女性子宫肌瘤康复饮品，解决了采用食疗饮品治疗或抑制子宫肌瘤发展的问题，其特点是根据祖传中医理论和现代临床实践的生理特点，依据中药理论取重量份灵芝20-45％，食用菌5-25％，丹参15-35％，红花15-35％，添加剂1-7％组成，将菌类萃取，中草药浸泡，静沉，提纯，将组方成分混合一起，灭菌、均质、消毒、封装而成，具有原料来源广，菌类和天然药物混合一体，营养丰富，药效高的优点，适应于女性子宫肌瘤疾病人群饮用。

摘要： 本发明公开一种子宫肌瘤新抗原，其选自氨基酸序列如SEQ ID NO：1至9中任一项所示的多肽中的至少一种。本发明提供的子宫肌瘤新抗原可用于制备预防子宫肌瘤和/或治疗子宫肌瘤和/或预防子宫肌瘤复发的药物。本发明还提供了一种子宫肌瘤疫苗，其包括本发明的子宫肌瘤新抗原以及一种或多种医药上可接受的载体。本发明提供的子宫肌瘤疫苗的靶向性好、效果显著、副作用小。

摘要： 本发明属于中医药技术领域，公开了一种用于治疗复发性子宫内膜异位症的联合用药物及制备方法，所述用于治疗复发性子宫内膜异位症的联合用药物，包括口服的化瘀消癥颗粒中药复方颗粒和保留灌肠的止痛消癥颗粒中药复方颗粒。本发明采用口服联合保留灌肠多途径给药治疗复发EMT，联合用药，多途径给药治疗本病是本发明的亮点。同时，本发明提供的中药复方颗粒多途径联合用药能明显改善复发性子宫内膜异位症患者痛经、慢性盆腔痛等主要症状，提高患者生存质量，缩减和去除复发的异位病灶、降低血清CA125、VEGF，抑制血管增生和异位内膜的生长，减少患者使用GnRH‑a后的不良反应，是一种可行的更为经济的治疗方法，能有效治疗EMT复发。

摘要： 本实用新型公开了腹腔镜下一次性子宫肌瘤碎瘤保护装置，包括保护袋、弹力钢丝、外鞘、推杆和手柄，所述外鞘为中空结构，所述保护袋和弹力钢丝在未使用时内置在所述外鞘内，保护袋的袋口与弹力钢丝相连接，保护袋具有与袋体相连通的中空指套，所述外鞘套装所述推杆，所述推杆的一端与弹力钢丝相连接，另一端伸出外鞘后与所述手柄相连接，使用时通过手柄推动推杆沿外鞘轴向移动，将弹力钢丝和保护袋释放出外鞘，通过弹力钢丝撑大保护袋的袋口，方便子宫肌瘤标本装入，标本装入后建立密闭的环境，充入气体后，形成足够大的碎瘤空间，保证后续安全碎瘤。该保护装置结构简单，作为腹腔镜下子宫肌瘤碎瘤使用，方便子宫肌瘤标本装入，同时防止肌瘤碎瘤时播散。