外伤性脑梗塞

摘要： 目的 探讨颅脑损伤患者并发外伤性脑梗塞的防治方法.方法 回顾性分析我院收治的该种病例60例,以及采取的相应诊治措施.结果 出院时格拉斯哥预后评分(GOS)评分:良好36例,中残9例,重残9例,植物生存2例,死亡4例.结论 提早预防、及时诊断、恰当有效的治疗,可降低伤残与死亡率、提高患者生存质量.

摘要： 目的：探讨外伤性脑梗塞的相关危险因素，总结相应的防治对策。方法选取我院神经外科于2012年10月至2015年10月期间收治的800例中重型脑外伤患者，其中48例出现外伤性脑梗塞(观察组)，752例未发生外伤性脑梗塞(对照组)，比较两组患者的性别、年龄、休克、颅内血肿、D-二聚体水平、血沉、脑疝等情况。结果观察组患者的年龄≥60岁、脑挫裂伤、休克、脑疝、颅内血肿所占比例均明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组的D-二聚体[(1.02±0.49) mg/L]、血沉[ESR，(41.1±5.3) mm/h]、降钙素原[PCT，(0.189±0.03)]、平均血小板体积[MPV，(8.472±0.931) fL]水平均明显高于对照组[(0.64±0.36) mg/L、(33.0±3.7) mm/h、(1.172±0.04)、(7.243±0.615) fL]，血小板[PLT，(208.72±57.84)×109/L]水平则明显低于对照组[(233.93±36.17)×109/L]，差异均有统计学意义(P<0.05)；多因素回归分析结果显示，高血沉、高D-二聚体、血小板功能亢进、脑疝、颅内血肿、休克、高龄均是外伤性脑梗塞的危险因素(P<0.05）；观察组患者的预后良好率为37.50%(18/48)，显著低于对照组的78.86%(593/752)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论外伤性脑梗塞发生的危险因素较多，临床上应积极采取早期足量补液，缩短止血药应用时间、动态监测脑血流量等措施以有效预防脑梗塞的发生。

摘要： 近年来,随着CT、MRI等临床检查方法的普及应用,外伤性脑梗塞的检出率越来越高.在法医临床学鉴定中,因外伤性脑梗塞而引起的争议较大[1].而颈部轻微外伤后引起的脑梗塞案例在实际工作中较少遇到.本文通过对2例颈部轻微外伤后引起的脑梗塞案例,就其临床表现、发病机理、伤病关系以及法医学损伤程度的评定等问题进行分析,讨论在该类型损伤鉴定过程中需要注意的问题,为该类型损伤的鉴定提供参考.

摘要： 目的 研究外伤性脑梗塞的临床检查、诊断及治疗方法,获取临床研究前瞻性数据. 方法 从我院2012年5月~2015年5月收治的外伤性脑梗塞患者中随机抽取120例,对本组患者的临床资料、诊断和治疗经过进行回顾,并结合既有的临床研究资料,总结外伤性脑梗塞的发病机制、临床诊治体会. 结果 本组患者均有明确的脑外伤史,既往有脑梗塞史0例;采用手术治疗85例,其中13例经药物治疗无效转为手术治疗,药物治疗35例;治疗后恢复良好占25.0%,中度残疾占45.0%,死亡占10.0%.结论 外伤性脑梗塞的形成与发展和颅内局部压力升高、脑血管痉挛有着密切联系,临床诊断中应用CT和MRI检查,有助尽快发现和观察病情,对于有明显手术指征的患者实行开颅降压、清除血肿手术治疗,有利于降低颅内高压,提高脑供血量,促进患者尽快康复.

摘要： 目的：在对124例外伤性脑梗塞患者的亚低温治疗效果进行客观分析的基础上，进一步研究适合患者的临床治疗手段。方法采取随机法选择解放军150医院2013年10月———2015年10月接收的62例外伤性脑梗塞患者（实验组），本组治疗时接受亚低温方案；同期选择62例外伤性脑梗塞患者（对照组）作为对照，本组治疗时接受常规疗法，客观比较2组入选患者治疗效果。结果本次研究的所有入选患者中，实验组入选患者有效率85．48％，对照组54．84％；实验组入选患者神经功能缺损分数（12．11±2．19）分，对照组（19．01±3．10）分，2组对比有差距（P＜0．05）。结论外伤性脑梗塞患者接受亚低温治疗的效果突出，可推广。%Objective In 124 cases of traumatic cerebral infarction patients and the ef ect of cryogenic treatment on the basis of objective analysis,further research for clinical treatment. Methods By random method to choose the people's liberation army 150 hospital in October 2013-in October 2015,received 2015 cases of patients with traumatic cerebral infarction(experi-mental group),group treatment when the low temperature solution;At the same time to choose 62 cases of traumatic cerebral infarction patients(control group)by contrast,treatment group re-ceiving conventional therapy,objective to compare two groups in patients with therapeutic ef ect.Results The study of al the patients,the experimental group was patients ef ectiveness 85. 48%,control group 54.84%;Experimental group selected patients with nerve function defect score(12.11 -2.19),the control group(19.01 +3.10)points,contrast have a gap in the 2 groups(P<0.05).Conclusion The ef ect of mild hypothermia treatment traumatic cerebral infarction patients is outstanding,can be promoted.

摘要： 目的 探讨针对性预防护理干预措施对于治疗外伤性脑梗塞患者康复期的临床效果.方法 采取随机实验法,以我院收治的180例外伤性脑梗塞患者为研究对象进行分析讨论,随机的分为实验组和对照组,对实验组患者实施康复护理干预措施,对对照组患者实施常规护理措施,比较实验组和对照组患者的临床效果.结果 经过治疗后,通过比较实验组和对照组患者出院后的日常生活能力、神经功能、运动功能抑郁程度,实验组明显高于对照组,结果差异明显(P＜0.05),在临床上具有统计学意义.结论 在患者的脑梗塞恢复期对患者进行针对性预防护理干预措施可以使患者的日生活能力得到改善,神经功能和运动功能得到恢复,在临床上值得临床推广.

摘要： 目的：研究分析颅内血肿合并外伤性脑梗塞的临床护理方法。方法选取我院2014年9月至2015年9月收治的颅内血肿合并外伤性脑梗塞20例患者作为此次研究活动对象。研究分析患者的临床资料与临床症状，采取颅内开颅手术的有12例，对外伤性脑梗塞进行减压的有4例。给予患者相应的临床护理措施。结果临床治疗与护理的结果显示，所有患者中共有17例存活下来，存活率为85.0%，且身体各项功能均出现不同程度的恢复，剩余3例患者死亡。结论颅内血肿合并外伤性脑梗塞会加重患者病情，且严重影响患者的生活质量，患者治疗前密切观察并给予相应的护理措施，有利于患者病情改善，促进患者康复。

摘要： 目的 探讨依达拉奉治疗外伤性脑梗塞的疗效.方法 选取2014年7月~2015年10月我院收治的外伤性脑梗塞患者88例作为研究对象,将其分为对照组和治疗组,各44例.对照组主要采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上使用依达拉奉治疗,对两组患者的疗效、不良反应等进行比较.结果 对照组的总有效率为89.75%,治疗组总有效率为97.87%,两组比较,治疗组的疗效要优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).其中治疗组的不良反应比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对外伤性脑梗塞患者采用依达拉奉治疗,可以有效的降低不良反应,在临床中取得显著疗效,值得临床推广使用.

摘要： 目的:研究分析颅内血肿合并外伤性脑梗塞的临床护理方法。方法:选取我院2014年9月-2015年9月收治的颅内血肿合并外伤性脑梗塞20例患者作为此次研究活动对象。研究分析患者的临床资料与临床症状,采取颅内开颅手术的有12例,对外伤性脑梗塞进行减压的有4例。给予患者相应的临床护理措施。结果:临床治疗与护理的结果显示,所有患者中共有17例存活下来,存活率为85.0%,且身体各项功能均出现不同程度的恢复,剩余3例患者死亡。结论:颅内血肿合并外伤性脑梗塞会加重患者病情,且严重影响患者的生活质量,患者治疗前密切观察并给予相应的护理措施,有利于患者病情改善,促进患者康复。

摘要： 目的：探讨发生外伤性脑梗塞的影响因素及防治措施. 方法：对我院32例外伤性脑梗塞患者和180例同期住院未发生脑梗塞的颅脑外伤患者的年龄、颅脑损伤程度(GCS评分)、血压、血液粘稠度、血小板计数(PLT)和体积(MPV)等因素进行调查和对照分析. 结果：年龄、颅脑损伤程度(CCS评分)、低血压、血液粘稠度、血小板计数(PLT)和体积(MPV)与外伤性脑梗死的发生密切相关(P＜0.05). 结论：年龄、颅脑损伤程度(CCS评分)、低血压、血液粘稠度、血小板计数(PLT)和体积(MPV)是颅脑损伤并发外伤性脑梗塞的危险因素.针对颅脑损伤患者的危险因素尽早中西医结合干预,积极预防治疗,可降低外伤性脑梗塞的发生率和病死率.

摘要： 被鉴定人伤后第三天影像学检查见右侧枕叶见片状低密度影，提示右侧枕叶外伤性脑梗塞，伤后6月余视野检查提示左眼颞侧(左侧)半视野缺损、右眼鼻侧(左侧)半视野缺损，符合右侧视区(枕叶)损伤引起双眼同向性偏盲的临床特点，认为其颅脑损伤后出现右侧枕叶外伤性脑梗塞，导致右侧枕叶视觉中枢损害，出现双眼同向性偏盲，其损伤及后遗症与道路交通事故之间存在直接因果关系。根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》综合评定双眼同向性偏盲为九级伤残。

摘要： 目的：探讨重型、特重型颅脑损伤术后发生外伤性脑梗塞的相关危险因素. 方法：收集2006年10月至2015年6月本院重型、特重型颅脑损伤患者(伤后1周内行开颅手术)的临床资料,根据患者是否发生外伤性脑梗塞进一步分为：研究组(发生外伤性脑梗塞)和对照组(未发生外伤性脑梗塞).收集患者入院后两组一般临床资料,性别,年龄,GCS评分、手术方式、伤后减压时间等. 结果：(1)研究组和对照组年龄、性别、颅底骨折、大骨瓣减压术比较无差异(P＞0.05);研究组和对照组脑疝、GCS评分、低血压、外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)比较有差异(P＜0.05).(2)Logistic回归分析提示脑疝、GCS评分偏低、伤后减压时间过长、及低血压为发生外伤性脑梗塞的危险因素. 结论：脑疝、外伤性蛛网膜下腔出血、GCS评分偏低、伤后减压时间过长及低血压为发生外伤性脑梗塞的危险因素,对于患有此类高危因素的患者,应该积极进行干预.

摘要： 外伤性脑梗塞做为颅脑损伤的严重并发症之一,现在已越来越受到神经外科界的高度重视,其治疗的成败与病人的预后有很大关系。外伤性脑梗塞是颅脑损伤所引起的局部脑血流供应障碍，导致脑组织缺血性损害及神经功能障碍。脑CT扫描是此病的主要诊断依据，但是CT扫描一次阴性者并不能绝对排除梗塞，要定期复查CT，以利确诊。治疗上应以抗凝、扩容、解痉、降颅压、营养神经、高压氧及功能锻炼等治疗为主，早期应用钙离子拮抗剂是治疗该病的关键，国内外大量临床病例观察表明，使用尼莫地平有持续降低颅内压作用，且停药后无反跳，未加重出血现象。本组病人采用了以上综合治疗措施，取得了较好的治疗效果，因此，外伤性脑梗塞应引起临床医生的高度重视，对此病积极预防及早诊断、早治疗，能明显提高病人的治愈率，降低伤残率及死亡率。

摘要： 外伤性脑梗塞是指头部外伤后迟发出现的缺血性脑血管病变.文章对外伤性脑梗塞的发生机制、发生年龄、外伤后至梗塞发生时间、临床特征和诊断依据、伤病关系及伤情评定等方面进行分析和讨论以求得统一认识和科学准确的检验鉴定.外伤性脑梗塞的治疗结果是进行法医学伤情评定的重要的参考条件，引起外伤性脑梗塞的冲击性外力一般相对较轻，因而经临床保守治疗后一般愈后良好，较少遗留严重的后遗症状。鉴定时，首先应根据损伤与疾病关系的论述来确定外力与脑梗塞之间的因果关系。在脑梗塞发生过程中，当外伤仅作为疾病发生的诱发或辅助因素时，即外伤的参与度在12.5%-25%，则一般只评定因果关系，而不能直接引用《人体重伤鉴定标准》或《人体轻伤鉴定标准（试行）》进行损伤程度的评定，当外伤性脑梗塞的诊断可以成立，即外伤的参与度为75%-100%，则可结合治疗的结果，参照上述两个标准来评定损伤程度，愈后良好的，可考虑评定为轻伤，治疗后果不良的，造成严重的后遗症的，应评定为重伤。

摘要： 外伤性脑梗塞在法医活体损伤检验中较少见,目前本鉴定中心受理1例,现对其致伤机制、诊断方法进行分析探讨.外伤性脑梗塞是指颅脑外伤后继发脑缺血坏死的改变。其发病机制主要有：脑外伤后脑血管发生痉挛；外伤致血管内膜发生机械性损伤：血管损伤释放凝血活酶；脑损伤后颅压增高以及脑灌注压降低，脑血流减少。外伤性脑梗塞是法医活体损伤检验的难点，主要在于和非外伤性脑梗塞的鉴别。法医临床工作应结合案情、伤情演变过程、既往身体健康情况，灵活运用临床辅助检查，把形成机制予以充分解释，从而确定外力是否为造成脑梗塞的原因，做出正确的临床法医学鉴定。

摘要： 外伤性脑梗塞以基底节、内囊区多见。考虑可能是因为其供血动脉长而迂曲，对血液动力学较敏感，易受缺血影响之故，外伤后脑血管痉挛，血流减慢等因素促进了血栓形成。颅脑外伤手术后继发脑梗塞占较大比例，可能与手术清除血肿继发血管壁损伤有关。CT扫描对外伤性脑梗塞的诊断及指导临床治疗具有重要价值。

摘要： 本文对外伤性脑梗塞的流行病学资料、诊断治疗做一阐述，以及对其实施干预后观察其病理生理指标的变化，旨在为临床提供之力啊外伤性脑梗塞的理论基础。

摘要： 本例死者虽患有高血压病，但其头颅损伤明显，且较重，造成了脑挫裂伤血肿形成;蛛网膜下腔出血;硬膜外出血。此种损伤程度对于一般人足可导致外伤性脑梗塞，故应将其两次脑梗塞认定为外伤引起，其死因为再次脑梗塞，颅内出血。

摘要： 外伤性脑梗塞是脑创伤脑病的严重并发症，在本例，伤时无昏迷，原发脑损伤较轻，但血肿形成和进展较快，脑疝在伤后1.5h内发生，虽然较及时手术解除了脑疝，但仍出现了同侧大面积脑梗塞。术后CTA检查排除了梗塞并非大血管阻塞或痉挛。该例梗塞发生机制很可能为血肿所致颅内压升高使区域脑灌注明显降低，结合脱水药应用增加血粘度，受影响区域末梢微血栓形成有关。

摘要： 本发明公开了一种治疗血栓性脑梗塞的组合物及其制备方法，旨在提供一种治疗效果好，副作用小的治疗血栓性脑梗塞的组合物；其技术要点是这样的：该组合物由下述重量份的组分制成：蒲葵子8‑18份；天葵子9‑12份；余甘子9‑25份；猫爪草6‑10份；蛴螬6‑15份；僵蚕9‑25份；全蝎6‑9份；黄芪15‑35份，白首乌20‑35份；属于中药技术领域。

摘要： 本发明公开脑梗塞早期诊断标志物、筛选方法及应用和脑梗塞早期诊断模型的构建方法及应用，诊断标志物由4‑二甲基烯丙基色氨酸、牛磺鹅脱氧胆酸‑3‑硫酸酯、三己糖神经酰胺(d18:1/18:0)、溶血磷脂酰胆碱(18:0)、精氨酸‑丙氨酸、天门冬氨酸‑色氨酸、甲硫氨酸‑精氨酸、鞘磷脂d37:5、磷脂酰甘油(12:0/21:0)和葡糖神经酰胺(d18:0/18:0)组成；诊断标志物是利用UPLC‑MS技术对血清同时进行代谢组学和脂质组学分析而筛选出的；本发明提供的利用上述诊断标志物构建诊断模型的方法其灵敏度，特异性，准确度和AUC均大于0.9，可准确区分脑梗塞患者和健康人群，可用于脑梗塞的早期诊断。

摘要： 本发明提供了评估不同严重程度的外伤性脑损伤及治疗功效和血脑屏障或血脑脊液完整性以及评估神经退行性病症的生物标记物、方法和系统。所述方法包括检测患者样品中的以下一种或多种：泛素C‑末端水解酶L1(UCH‑L1)，胶质纤维酸性蛋白(GFAP)，醛脱氢酶1家族成员L1(ALDH1L1)，磷酸化神经丝重链(pNFH)，神经丝中链(NFM)或神经丝轻链(NFL)，α‑突触核蛋白，视椎蛋白样蛋白1(VILIP‑1)和S100B。

摘要： 本发明涉及中药技术领域，具体涉及一种治疗老年性脑梗塞的中药组合物及其制备方法、用途。该中药组合物按重量份数计由以下原料组成：黄芪200～280份、川芎90～150份、熟地黄200～280份、桃仁90～150份、红花90～150份、山药90～150份、枸杞子90～150份、山茱萸90～150份、川牛膝60～120份、菟丝子90～150份、鹿角胶90～150份、龟甲胶90～150份、茯苓90～150份。本发明提供的中药组合物对老年性脑梗塞具有较佳疗效，且毒副作用小，使用安全、方便，配制简单、合理，药源广。

摘要： 本发明公开了一种用于预防和/或治疗多发性脑梗塞性痴呆的药物组合物，该药物组合物是由以下重量配比的原料制备而成：人参8～50份、黄芩3～30份。本发明还进一步公开了该药物组合物的具体制备方法和用途。通过药理实验研究表明本发明药物组合物可以修复多发性脑梗塞性痴呆模型大鼠受损的神经元线粒体、改善脑组织中细胞的能量代谢，提高模型大鼠的学习记忆能力，对多发性脑梗塞性痴呆模型大鼠具有较好的治疗作用。本发明药物组合物组成简单、配方新颖，具有成本低廉、疗效显著等优点。

摘要： 本发明公开了一种治疗腔隙性脑梗塞的药物组合物及其制备方法，药物组合物由以下原料药材制成：贯叶连翘、蝤蛴、葛藟汁、厚朴花、锯齿草、蒲公英、铁藤根、枳实、紫参、倒吊蜡烛、菊苣、虎尾轮、白薇、篱栏网、小铜锤、绵三七、紫菀、琴叶榕、莪术、横经席、栀子、油桐根、蔓胡颓子、假蒟叶和大血藤，还可以包括：粪箕笃、荸荠、戟叶石苇、峨参、叉歧繁缕和长春七。本发明的有益效果是：本发明具有活血化瘀，芳香开窍，疏通经络，缓解脑水肿和改善微循环的功效，具有起效快、有效率高、疗效确切、治疗疗程短、增效减毒、多靶点治疗，价格低等优势。

摘要： 本发明公开了一种治疗腔隙性脑梗塞的复方制剂及其制作方法，由下列原料组成：主要成分由西洛他唑；维生素E烟酸酯；银杏叶提取物组成；辅料包括填充剂、崩解剂、粘合剂、润滑剂组成；经过分选、混合制粒、干燥、成品包装制成。本发明将其制备成复方制剂，服用方便，提高患者的依从性，并且制备方法简单易行，适用于工业生产。

摘要： 本发明公开了一种治疗腔隙性脑梗塞的药物组合物及其制备方法，药物组合物由以下原料药材制成：红升麻、果上叶、莪术、穿破石、胃友、百合、芸薹子、甘草、簕欓、芥子、麝香、杜仲、橘络、乌梅、瓜馥木、密花树、丝瓜络、揉白叶、三七、蒲公英、箭叶蓼、横经席、磨盘草、粉菝葜、红花和海金沙草，还可以包括：藤檀、秦艽、救必应和马鬃参。本发明的有益效果是：本发明具有活血化瘀，芳香开窍，疏通经络，缓解脑水肿和改善微循环的功效，具有起效快、有效率高、疗效确切、治疗疗程短、增效减毒、多靶点治疗，价格低等优势。

摘要： 本发明公开了一种治疗间隙性脑梗塞的药物及制备方法，属中药领域；本发明药物有效成分的原料组成为：茯苓、冬里麻、巴掌草、紫堇、佩兰、茨菇、白草莓、荸荠、穿破石、杯苋、斑叶兰、菥蓂、女贞子、栀子、脆骨风和皂角刺；本发明药物所选药材配伍相宜，符合中医药学和现代医药学理论，并具有益气养血、活血祛瘀、舒筋通络之功效，对于治疗间隙性脑梗塞具有显著的疗效，疗程短，见效快，治愈后不复发，安全无毒副作用，成本低廉，能够达到标本兼治的目的，值得临床广泛推广应用。

摘要： 本发明公开了一种治疗血栓性脑梗塞的组合物及其制备方法，旨在提供一种治疗效果好，副作用小的治疗血栓性脑梗塞的组合物；其技术要点是这样的：该组合物由下述重量份的组分制成：蒲葵子8-18份；天葵子9-12份；余甘子9-25份；猫爪草6-10份；蛴螬6-15份；僵蚕9-25份；全蝎6-9份；黄芪15-35份，白首乌20-35份；属于中药技术领域。