摘要:脑血管疾病是严重威胁人类健康的常见疾病,DSA是目前公认的诊断脑血管病变的金标准,但DSA检查时间长、费用高并且有创,虽然其风险性低于0.1%,但是从经济性、安全性、便捷性等方面综合考虑,DSA仍不适合作为诊断脑血管疾病及指导制定治疗方案的常规检查方法.CTA检查时间短、费用低、方便、安全,是替代DSA筛查脑血管病变的常用方法,而减影CTA可以明显提高脑动脉瘤的检出率,但文献报道即使采用多排螺旋CT、高压注射器、个性化的对比剂峰值时间预测法,仍有约5-10%的患者减影CTA图像质量无法满足诊断要求,20%左右的患者图像质量无法达到良好的诊断标准,由此导致了脑血管病诊断的敏感性、特异性降低.本研究旨在利用新一代的GE CT750HD扫描仪利用其能谱模式,前瞻性对比分析能谱模式能否较常规模式减影去骨法脑CTA提供更好的图像质量.与常规模式相比,能谱扫描模式的keV1、keV2组减影去骨法脑CTA可以明显提高图像质量,更清晰的显示脑动脉,可以取代常规扫描模式更好的显示脑动脉。keV1组图像较keV2组图像质量更优秀,keVI组的平均值约为55keV,因此建议以55keV为能谱扫描常规后处理的虚拟单能量图像显示脑动脉,从而优化能谱数据的后处理流程。