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第三届全国中西医结合治疗肝病临床经验学术研讨会

第三届全国中西医结合治疗肝病临床经验学术研讨会

  • 召开年:2016
  • 召开地:北京
  • 出版时间: 2016-12-30

主办单位:世界中医药学会联合会;中医杂志社

会议文集:第三届全国中西医结合治疗肝病临床经验学术研讨会论文集

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  • 摘要:目的:分析维持血液透析患者不遵医行为的原因及护理措施.rn 方法:回顾性分析49例需进行维持血液透析患者的临床资料,采用问卷调查的方法对其遵医行为进行调查,根据调查结果将其分为遵医组及不遵医组,分析影响其遵医行为的原因.rn 结果:49例患者中,18例遵医行为差,余者31例遵医行为较好,分析两组患者遵医行为影响因素可知,遵医行为差组患者不良心理反应、缺乏血液透析相关知识、经济条件差、文化程度低等比例显著高于对照组(P<0.05),差异具统计学意义.rn 结论:维持血液透析患者心理负担大、缺乏疾病相关知识、自身受教育程度及经济原因等是导致患者不遵医行为发生的主要因素,临床护理中要加强患者的心理护理及健康教育,使其认识到维持血液透析对延长生命、提高生活质量的重要意义,提高患者的遵医行为.
  • 摘要:目的:针对普外科合并压疮的患者,在其日常护理工作中采用康复护理路径,对其护理效果进行评估.rn 方法:在普外科合并压疮的患者中实行康复护理路径的护理模式,对护理实施前、后患者压疮的改善情况进行对比,以评估康复护理路径的实施效果.rn 结果:采用康复护理路径后,实验组患者的总有效率(95.6%)显著高于常规护理的对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05);相较于常规护理,患者对于康复护理路径的认可度高达100.0%,但是差异不显著(P>0.05).rn 结论:在普外科合并压疮患者中开展康复护理的护理模式,可以显著缓解患者症状,提高患者对于护理工作的认可度,相比于常规护理,有更好的辅助患者病情恢复的作用,应广泛推广.
  • 摘要:目的:护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀患者康复效果的影响评价.方法:本文选取80例四肢骨折术后肢体肿胀患者,随机划分两组,采用常规护理方式和护理干预方式,对比两组的术后肿胀、疼痛程度.结果:护理组在术后一周的肿胀情况表现为0级32例,Ⅰ级8例,Ⅱ级、Ⅲ级各0例,疼痛情况表现为轻度23例,中度16例,重度1例,和对照组在术后一周的肿胀情况、疼痛情况结果对比存在显著性差异(P<0.05).结论:开展针对性护理干预操作后,患者术后一周内的肢体疼痛、肿胀情况明显缓解,更快恢复健康.
  • 摘要:本文通过分析本院临床外科胃十二指肠溃疡住院病人的病情观察及护理,以利早期诊断,完善治疗方案,提高疗效,减少并发症.将本院2013年2月~2015年12月收治的72例病人的病情观察、护理方法归纳总结,学会批判性思维,形成护理路径,方便在基层医院推广.研究表明,胃十二指肠溃疡病人应严密观察病情,及时发现护理问题,实施恰当的护理措施,为疾病的诊治导航,提高病人生活质量.
  • 摘要:目的:观察护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响.rn 方法:回顾分析2015年7月至2016年7月期间在本院进行甲状腺手术治疗的96例患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组48例患者.对照组患者给予常规护理,观察组患者给予针对性的护理干预,观察对比两组患者手术疼痛度及负性情绪.rn 结果:观察组患者疼痛明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后抑郁、焦虑评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中心率、血压明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).rn 结论:护理干预可减轻甲状腺手术患者疼痛,并且改善患者负性情绪,减少手术对患者的应激反应,进一步促进手术的顺利进行.
  • 摘要:目的:研究风险管理在内科护理管理中的临床效果,为临床提供依据.方法:选取2014年2月-2016年3月医院诊治的内科疾病患者90例,根据护理管理方法将患者分为对照组和观察组各45例,对照组采用常规方法管理,观察组采用风险管理,比较两组护理管理效果.结果:观察组患者护理满意率为95.56%,显著高于对照组的68.89%(P<0.05);观察组风险因素认识、风险管理整体认识、风险管理行动取向及风险管理态度评分,显著高于对照组(P<0.05).结论:与常规方法管理相比,内科疾病患者治疗工程中实施风险管理效果理想,值得推广应用.
  • 摘要:目的:研究在科室建立糖尿病护理家园,重点加强对患者实施健康教育的影响.方法:将本院于2014.3月至2015.8月间收治的70例糖尿病患者,按照入院先后顺序将其划分为对照组35例与干预组35例,对照组患者接受糖尿病常规用药及护理服务.结果:对照组患者对于糖尿病相关知识、药物药理作用、血糖监测及胰岛素注射等指标评分均较低,干预组上述评分均较高,P<0.05.对照组患者满意度为77.14%,干预组为94.29%,干预组患者满意度较高,P<0.05.结论:本次研究根据患者不同特点,科室成立护理家园,综合性制定健康教育措施,大部分患者表示满意度较高,且患者知识掌握能力较好,遵医行为评价较高.
  • 摘要:目的:总结本院采用椎体后凸成形术治疗的骨质疏松性压缩性骨折患者的护理措施.rn 方法:对本院近2年来接收的38例老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者进行研究,均采用椎体后凸成形术治疗,将其按照随机数字表法等均分为对照组与干预组各19例,分别在手术前后进行常规护理与围术期针对性护理,观察两组患者治疗护理前后病情恢复效果.rn 结果:护理前所有患者的各项资料不具备显著性差异(P>0.05),治疗护理后,两组患者虽有不同程度的好转,但相比对照组,干预组患者VAS评分、Barthel指数以及平均住院时间明显更优,且干预组以5.26%的并发症发生率显著低于对照组的21.05%,上述差异对比均有统计学意义(P<0.05).rn 结论:采取椎体后凸成形术治疗老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者时配合围术期对症护理干预,有效提高手术成功率,避免并发症的出现,降低疼痛,帮助患者尽快恢复生活自理能力,提高生活质量.
  • 摘要:目的:对糖尿病周围神经病变的中医护理干预研究,总结有效的中医护理措施,促进患者的恢复.rn 方法:研究所选择的研究对象为本院在2015年1月到2016年4月接收并治疗的88例糖尿病周围神经病变患者,采用随机方法将所有患者划分为观察组和对照组,每组各有44例.所有患者均进行对症治疗,对照组患者配合常规的护理,观察组患者配合中医护理,对两组患者的护理效果进行比较.rn 结果:两组患者干预以后,患者的踝肱指数、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白存在明显的差异,比较两组患者的多伦多临床病变(TCSS)评分,差异明显,P<0.05,具有统计学意义.rn 结论:临床上糖尿病周围神经病变的患者在基础治疗之上为患者配合中医护理干预,可有效改善患者临床症状,促进患者的恢复,具有推广使用的价值.
  • 摘要:目的:探讨胰岛素泵延续护理干预对妊娠糖尿病(GDM)母婴健康的影响.rn 方法:选取2013年1月~2016年8月收治的240例GDM患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组120例.对照组给予胰岛素泵应用护理模式,观察组给予胰岛素泵延续护理干预.观察并比较两组患者的血糖值、妊娠期并发症、围生儿结局.rn 结果:观察组的血糖值控制理想,自然分娩率高于对照组,妊娠高血压、胎膜早破、羊水过多的发生率显著低于对照组(P<0.05).观察组巨大儿、新生儿窒息、胎儿窘迫早产儿的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).rn 结论:延续护理干预能平稳控制患者的血糖,减少GDM患者发生不良的母婴结局,促进母婴健康.
  • 摘要:目的:分析重症非胆源性胰腺炎早期应用经鼻空肠灌注入生大黄联合乌司他汀、血液灌流的临床疗效.rn 方法:选取2011年3月-2016年5月100例重症非胆源性胰腺炎患者,按照数字表法随机分为观察组与对照组,每组50例.对照组使用乌司他丁联合血液灌流的治疗方案,观察组在对照组的基础上加入经鼻空肠管灌入生大黄.观察两组患者临床症状改善时间、治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)及白细胞介素-6(IL-6)水平及不良反应发生率等方面的差异.rn 结果:①观察组各临床症状改善时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②两组患者治疗前TNF-α、IL-8、IL-6水平无统计学意义,但观察组治疗后TNF-α、IL-8、IL-6水平显著优于对照组(P<0.05);③观察组与对照组的不良反应发生率为12.0%和32.0%,两组间的比较差异有统计学意义(P<0.05).rn 结论:重症非胆源性胰腺炎早期应用经鼻空肠管灌注入生大黄联合乌司他汀、血液灌流具有较好的临床疗效,能够有效缓解患者的临床症状,改善患者的生活质量.
  • 摘要:目的:通过选取入住本院的压疮患者为研究对象,加以用中医护理的手段进行护理,以结果为疗效参考依据,分析探讨中医在治疗压疮的效果,为压疮患者的病情处理提供科学的指导和理论基础.rn 方法:选择本院在2014年10月到2016年3月收治的100例压疮患者作为本研究的研究对象,患者中男性54例,女性46例,年龄范围都在35岁到79岁,平均年龄56.3±2.6岁,将所有患者以统计学原理,按照随机方法划分为试验组和对照组,每组各有50例.为对照组患者配合采用常规的治疗和护理,实验组患者采用中医治疗的方式进行护理,对比两组患者压疮结痂时间、住院时间、感染率.rn 结果:观察两组患者的护理效果实验组有效率明显高于对照组,实验组压疮结痂时间、住院时间明显比对照组快,感染率低,实验组的治疗有效率为88%,明显高于对照组的70%,两组比较,P<0.05,差异明显,具有统计学意义.rn 结论:压疮影响患者的正常生活,严重时患者会死亡,及时有效的治疗和护理能降低患者的痛苦和降低患者的死亡率,在对护理方式选择上,选择中药护理能够提高患者的治疗效果.对于压疮的治疗和护理,中医的尽早加入能够促进患者健康生活,减小痛苦,值得在临床上进行推广.
  • 摘要:目的:分析优质护理服务在骨科人工关节置换术后护理中的临床应用效果.rn 方法:选取本院骨科于2015年1月——20106年1月收治的60例人工关节置换术患者,按照护理方法不同,分为干预组和常规组,各30例.常规组患者采用常规骨科护理方法进行临床护理,干预组采用优质护理服务模式进行临床护理,比较两组患者的疼痛缓解时间、住院时间以及并发症发生情况,对比两组患者护理满意度.rn 结果:干预组患者疼痛缓解时间和住院时间均短于护理组,干预组术后并发症发生率明显低于护理组,干预组护理满意度明显高于护理组,组间比较差异具有统计学意义.rn 结论:在骨科人工关节置换术术后护理中采用优质护理服务,能缩短患者的疼痛缓解时间、住院时间,降低术后并发症的发生率,提高患者对护理满意率,值得在临床中推广和应用.
  • 摘要:目的:对于老年股骨头置换术后早期康复护理的临床效果以及应用方法进行相关探讨.rn 方法:选取本院骨科2016年2月-2016年8月期间进行的老年股骨头置换术后患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组在患者术后进行常规护理,观察组在此基础上采取早期康复护理,分析对比两组患者在护理后的相关表现.rn 结果:两组患者给予不同的护理措施干预后,观察组患者满意54人,满意率为96.6%.对照组患者满意39人,满意率为85.5%.两组患者满意度率对比具有统计学差异(P<0.05).两组患者术后均进行并发症情况的调查,其中观察组患者术后并发症发病率3.4%,对照组患者术后并发症发病率20.0%.两组患者术后并发症情况对比具有统计学差异(P<0.05).rn 结论:在老年股骨头置换术后,在常规护理的基础上结合早期康复护理,能有效的提高患者的治疗效果,并提高患者的恢复质量,适合在临床上广泛的推广和应用.
  • 摘要:目的:探讨益气活血法改善围术期输血患者免疫功能的有效性.rn 方法:选取本院2015年3月至2016年3月围术期进行输血的患者120例,将其随机分为治疗组与对照组,每组各60例.对照组患者输去白细胞红细胞血300_450ml,治疗组在输血的过程给予益气活血法治疗.采取两组患者术前及术后(术后)的外周静脉血,通过流式细胞仪对T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD56+、CD8+、CD4+/CD8+计数以及术后感染的发生率.rn 结果:经治疗,两组患者的CD3+、CD4+、CD56+、CD8+、(低还是高?)CD4+/CD8+均有明显升高,治疗组术后3d的CD3+、CD4+、CD56+、CD8+、(低还是高?)CD4+/CD8+略高于对照组,7d、15d的CD3+、CD4+、CD56+明显高于对照组,对比差异显著,具有统计学意义.rn 结论:围术期输血对机体细胞的免疫功能有抑制作用,通过益气活血法可减轻免疫抑制的效果,帮助患者早日康复.
  • 摘要:目的:探讨固定修复体对于牙周组织健康状况的影响.rn 方法:从本院在2014年-2015年牙科门诊收治的62例固定修复患者,治疗12个月后予以随访,以修复体对侧同名牙齿为对照,对比患者修复体的健康情况.rn 结果:治疗12个月随访修复体的探诊深度(PD)、牙龈指数(GI)高于对照组牙,牙菌斑指数(PI)低于对照牙,P<0.05;另外修复体中的牙龈卟啉单胞菌(Pg)和伴放线杆菌(Aa)阳性检出率高于对照牙.在修复体中贱金属的PI、GI、PD及Pg、Aa的检出率均高于其他材料,瓷的PI、GI、PD及Pg、Aa的检出率均低于其他材料,与对照牙相比,瓷的PI及Pg的检出率高于对照牙,P<0.05.rn 结论:固定修复体会对牙周组织健康状况有一定的影响,全瓷材料对牙周组织的影响相对较低,在修复的方式中贴面和嵌体对牙周的影响相对较小。
  • 摘要:目的:探究功能性消化不良的诊疗效果.方法:择取本院2014年8月-2015年8月收治的功能性消化不良患者32例纳入本次实验研究,并对所有患者的临床资料进行回顾性的分析,分析治疗效果.结果:经过临床治疗后,显示所有患者均获得了较为理想的治疗效果,32例患者中22例痊愈,9例疾病获得好转,1例患者治疗无效,治疗总有效率达到96.88%.结论:功能性消化不良患者的治疗方案多种多样,且疗效较为显著,可明显改善患者临床症状与体征,促进疾病的早日康复,值得在今后的临床工作中推荐采纳。
  • 摘要:目的:科学研究腹腔镜微创治疗肝胆结石(Calculus of liver and gallbladder)临床效果,为治疗肝胆结石患者提供科学的参考数据.rn 方法:选取在本院2014年3月-2015年12月收治的肝胆结石患者临床资料70例作为研究对象,按照患者意愿随机分为实验组与对照组,每组均为35例.实验组应用腹腔镜微创治疗方法,对照组应用传统开腹术治疗方法.采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的术中出血量、不良反应发生率、住院时间以及肛门排气时间等.rn 结果:实验组术中出血量、手术时间、肛门排气时间以及住院时间分别为(39.8±3.56)ml、(60.2±13.5)min、(28.6±5.55)h以及(7.65±3.11)d,对照组术中出血量、手术时间、肛门排气时间以及住院时间分别为(210.1±45.8)ml、(72.3±15.5)min、(60.1±12.7)h以及(14.2±3.25)d,实验组术中出血量、手术时间、肛门排气时间以及住院时间远远低于对照组(P<0.05);实验组术后不良反应发生例数为1例(占2.86%),对照组术后不良反应发生例数为7例(占20.0%),实验组术后不良反应发生例数远远低于对照组(P<0.05).rn 结论:腹腔镜微创治疗肝胆结石患者的治疗效果较为理想,具有不良反应少以及安全性高等特点.
  • 摘要:目的:探究血浆纤维蛋白原和D-二聚体升高在肺栓塞复发诊断和治疗中的临床意义.rn 方法:选取本院2012年4月至2014年9月肺栓塞患者70例,其中初次治疗的患者有42例(初次治疗组),肺栓塞复发患者有28例(复发组),比较两组患者的血浆纤维蛋白原和D-二聚体情况,并分析血浆纤维蛋白原和D-二聚体升高在肺栓塞复发患者诊断和治疗中的意义.rn 结果:初次治疗组患者的血浆纤维蛋白原和D-二聚体水平分别为(3.46±1.83)g/L和(1.64±1.29)mg/L,复发组患者的血浆纤维蛋白原和D-二聚体水平分别为(4.57±2.08)g/L和(3.17±2.26)mg/L,两组数据对比差异明显(P<0.05).rn 结论:在对肺栓塞复发的诊断和治疗中,血浆纤维蛋白原和D-二聚体升高具有重要的临床意义,是肺栓塞患者复发的重要危险因素.
  • 摘要:目的:探讨人文关怀对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响.方法:选择2015年1月-2016年1月收住的146例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者为研究对象,根据入院时间先后顺序分为观察组和对照组各73例,观察组采用人文关怀护理,对照组采用常规护理,比较两组患者护理前后生活质量评分及护理满意度.结果:观察组日常生活、社会活动、抑郁症状、焦虑症状评分均明显低于对照组(t=6.660_8.416,P<0.05);满意度95.89%明显高于对照组82.19%(x2=7.019,P<0.05).结论:在护理工作中实施人文关怀能显著改善慢性阻塞性肺疾病患者生活质量,提高护理满意度.
  • 摘要:目的:分析自拟退黄汤治疗慢性重型肝炎的临床效果及体会.rn 方法:选取本院48例慢性重型肝炎患者,将其随机分为观察组与对照组各24例,其中对照组采用西医综合治疗方法,包括基础支持疗法、保肝、降酶、退黄、纠正氨基酸失衡等,针对脑水肿者给予脱水利尿等.观察组在对照组的基础上采用自拟退黄汤进行治疗,观察治疗前及治疗后6周血清总胆红素(Tbil)及凝血酶原活动度(PTA),并比较两组患者的临床治疗效果.rn 结果:观察组与对照组经过6周的治疗,较治疗前其Tbil、PTA两项指标均有显著改善(P<0.05);与对照组相比,观察组上述两项指标改善程度优于对照组(P<0.05);且观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).rn 结论:本研究中自拟退黄汤具有保肝退黄之效,针对慢性重型肝炎患者在西医综合治疗的基础上采用该方剂可显著改善治疗效果.
  • 摘要:目的:观察藏医放血疗法治疗痛风性关节炎的临床疗效.方法:选取2015年10月至2016年10月期间在本院治疗的80例痛风性关节炎患者临床资料为研究对象,依据就诊时间将其随机分为对照组和观察组,每组40例患者.对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者采用藏医放血疗法治疗,观察对比两组患者临床治疗疗效.结果:观察组患者临床治疗有效率明显高于对照组,关节症状(疼痛、肿胀、压痛)评分、临床不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:藏医放血疗法治疗痛风性关节炎临床疗效理想,可有效减轻患者临床症状,减轻患者的痛苦,具有临床应用的重要价值.
  • 摘要:目的:观察银杏叶联合他汀类药物治疗高脂血症的临床疗效.方法:回顾分析2015年9月至2016年9月期间在社区团队就诊的96例高脂血症患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组48例患者.对照组患者采用他汀类药物治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用银杏叶片,观察对比两组临床治疗疗效.结果:观察组患者治疗有效率明显高于对照组,且总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:银杏叶联合他汀类药物治疗高脂血症,可促进细胞胆固醇的代谢,有效降低血脂水平,具有临床应用的重要意义.
  • 摘要:目的:对中上胸椎骨折合并脊髓不完全损伤的手术治疗方法进行分析探讨.rn 方法:对本院收治的中上胸椎骨折合并脊髓不完全损伤患者的临床手术资料和随访资料进行回顾分析,对其手术前后的影像学进行比较,对患者的神经损伤情况和胸椎Cobb角恢复情况进行分析.rn 结果:本次共随访患者18例,随访时间在一年到三年时间,患者手术切口均在一期愈合,愈合时间2周左右,其中有1例患者出现肺部感染症状,有1例患者出现下肢深静脉血栓,经治疗后均痊愈;在伤椎Cobb角比较上术前术后存在明显差异,在神经损伤评价上,18例患者中有3例患者从B级改善为C级,2例患者改善为D级;C级当中有6例改善为D级,3例患者改善为E级;D级中有4例患者改善为E级,没有出现病情加重患者.rn 结论:中上胸椎骨折并脊髓不完全损伤患者采用后路减压植骨融合长节段椎弓根钉内固定手术进行治疗的效果非常明显,能够有效恢复患者的Cobb角,恢复患者的神经损伤,值得在临床进行推广.
  • 摘要:目的:探究临床诊断宫颈上皮内瘤变通过检测宫颈液基细胞中P16、Ki-67和HPV的表达水平方法的价值.rn 方法:抽取2015-9至2016-9本院收治的经病理检查确诊存在宫颈上皮内瘤变的患者110例,将病理检查结果作为金标准,将宫颈液基细胞中的相关因子检测报告与其进行对比,同时也进行检测因子治疗的对比,对比诊断研究价值.rn 结果:研究显示,随着病变不断加重,P16和Ki-67的表达水平也越来越高,同时患者在病变的I级水平下,HPV的表达水平与P16与Ki-67有差异(P<0.05),在更高病变程度下,三者无差异(P>0.05).rn 结论:对于临床通过检测对于不同病变阶段的宫颈上皮内瘤变选择不同的检测方法,对于Ⅱ级以上的病变,检测宫颈液基细胞中P16、Ki-67与HPV联合差别不大,对于I级病变,联合检测有较大的临床意义,能提高检出的真实性和准确性,改善患者生存质量,推荐临床广泛应用。
  • 摘要:目的:分析益气养阴活血通络方对早期糖尿病肾病的治疗效果.rn 方法:选取本院2015年4月至2016年5月收治的早期糖尿病肾病的患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例.两组患者采取常规的用药治疗,在此基础上对照组采用厄贝沙坦进行治疗,观察组采用益气养阴活血通络方进行治疗,对比两组患者治疗总有效率和治疗前后各项指标(肌酐、尿素氮、血脂、空腹血糖).rn 结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异显著,具有统计学意义.对比两组患者各项指标,治疗前无明显差异,P>0.05,无统计学意义.治疗后观察组明显优于对照组,P<0.05,差异显著,具有统计学意义.rn 结论:采用益气养阴活血通络方治疗早期糖尿病肾病效果显著,值得临床推广使用.
  • 摘要:目的:探讨超声引导胸椎旁阻滞对胸部创伤急性疼痛的临床效果,为超声引导胸椎旁阻滞对胸部创伤急性疼痛的临床治疗提供理论依据.rn 方法:选取2013年2月-2015年2月在医院接受治疗的35例多发肋骨骨折患者作为此次研究对象,采用超声引导下进行胸椎旁间隙置管,使用药物罗哌卡因和舒芬太尼对患者进行止痛,口服塞来昔布进行治疗,分析患者阻滞前后不同时间段的心压和心率变化情况,分析患者不同时间段静息和咳嗽视觉模拟评分法(VAS)评分情况.rn 结果:患者的收缩压、舒张压和心率等情况在阻滞前与阻阻滞后5min、阻滞后10min、阻滞后15min、阻滞后30min和阻滞后60min的变化情况差异不明显,阻滞前后的差异无统计学意义(P>0.05);患者在静息状况下,阻滞后的疼痛病况明显要好于阻滞前,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);咳嗽状态下,阻滞后的疼痛病况明显要好于阻滞前,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);出院当天与出院1月和3月之间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).rn 结论:超声引导胸椎旁阻滞对胸部创伤急性疼痛的临床效果显著,置管安全性高,药物罗哌卡因和舒芬太尼复合治疗镇痛效果极佳,有效的控制了患者的疼痛,临床上值得应用.
  • 摘要:目的:探讨老年性肺结核采取CT、MRI诊断的价值.方法:从2014年3月到2016年3月间,选取本院收治的70例老年性肺结核患者作为研究对象,对所有患者均进行CT和MRI检查,对比两种检测方法的诊断效果.结果:采取CT诊断确诊肺结核准确率与MRI相比无差异,P<0.05.采取CT诊断钙化检出率与MRI诊断相比明显较高,采取CT诊断结核球检出率与MRI诊断相比明显较低,P<0.05.结论:老年性肺结核采取CT诊断和MRI诊断的效果相似,但CT诊断对钙化检出效果优于MRI,而MRI对结核球诊断效果优于CT,临床可使用MRI诊断替代CT,提高诊断安全性及效果.
  • 摘要:目的:分析超声心动图对川崎病造成的冠状动脉损害的辅助诊断作用.方法:选取本院自2013年5月-2016年5月以来收治的58例川崎病患者,使用彩色多普勒超声心动图技术对患者冠状动脉进行检测分析.结果:超声心动图能够对患者的病症作出比较准确的判断,检测58例患者中,有25例患者有冠状动脉损害症状.经过对症治疗后25例患者冠状动脉扩张都已恢复正常.结论:超声心动图技术可以比较准确地诊断川崎病患者冠状动脉有无损害,结合超声心动图的使用对患者的临床治疗有很大的帮助.
  • 摘要:目的:研究藏医药治疗心血管疾病的临床疗效.方法:回顾分析2013年10月至2016年1月期间在本院治疗的120例心血管疾病患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组60例患者.对照组患者采用采用常规中药治疗,观察组患者采用藏医药治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果:观察组患者临床治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗和观察期间,两组患者均未发生明显不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论:藏医药治疗心血管疾病疗效确切,且临床无不良反应,用药安全,值得临床推广和应用.
  • 摘要:目的:探讨用VITEK2Compat鉴定仪和VITEK MS质谱仪直接对血培养阳性标本细菌鉴定的可行性.rn 方法:对临床血培养阳性标本分离的259株细菌用VITEK2Compact鉴定仪和VITEK MS质谱仪进行直接鉴定,同时用API板条用传统法鉴定的结果作为标准结果,将两种直接鉴定结果与标准结果进行比对.rn 结果:对259株菌进行鉴定,用API板条传统法、VITEK2Compact鉴定仪直接法及VITEK MS质谱直接法鉴定时间分别为38.5±6.3h、8.1±2.4h、1.2±0.6h,革兰氏阴性杆菌和革兰氏阳性球菌用VITEK2Compact鉴定仪直接鉴定符合率分别为94.3%(134/142)、89.7%(105/117),鉴定仪直接鉴定总符合率为92.2%(239/259);用VITEK MS质谱仪直接鉴定符合率分别为79.5%(113/142)、70.9%(83/117),质谱仪直接鉴定总符合率为75.6%(196/259).rn 结论:对血培养阳性标本进行离心处理,用VITEK MS质谱仪进行鉴定作为临床初级报告,用VITEK2Compact鉴定仪进行直接鉴定和药敏作为正式报告,两种方法互为补充,相互促进,为临床及时、合理和有效的抗菌素治疗提供可靠依据.
  • 摘要:目的:探讨猪苓汤化裁联合西药治疗更年期功血的临床效果.rn 方法:将我收治的98例更年期功血患者以随机数表法分为西医组(n=49)和中西医组(n=49),西医组采用口服米非司酮片治疗,中西医组在西医组基础上加用猪苓汤化裁而成的汤药治疗.评定2组临床治疗疗效,检测和比较2组治疗前后血清性激素[卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)]水平,并记录2组治疗前后月经状况改善情况.rn 结果:中西医组临床治疗总有效率为91.84%显著高于西医组75.51%(P<0.05).2组治疗前血清性激素水平比较无统计学意义(P>0.05),治疗后FSH、LH、E2水平均明显降低(P<0.05),但中西医组治疗后FSH、LH、E2水平低于西医组(P<0.05).2组治疗前月经状况比较无统计学意义(P>0.05),治疗后月经量、月经周期、行经天数均明显改善(P<0.05),但中西医组治疗后月经量、月经周期、行经天数改善情况优于西医组(P<0.05).rn 结论:猪苓汤化裁联合西药治疗更年期功血的临床疗效显著,可明显调节患者血清性激素水平,改善月经紊乱.
  • 摘要:目的:观察在西药常规药物治疗基础上,采用枳实薤白桂枝汤加味治疗慢性心力衰竭的临床疗效.rn 方法:将60例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组两组,每组各30例.治疗组在西药常规治疗的基础上加用枳实薤白桂枝汤加味;对照组采用西药常规治疗.两组的疗程均为两周,观察患者的心功能疗效、6min步行距离和中医证候疗效.rn 结果:治疗后,两组心功能较治疗前均有不同程度增强(P<0.05),两组间比较,其差异亦具有统计学意义(P<0.05);两组患者的6min步行距离均较治疗前明显增加(P<0.05),两组间比较,其差异亦具有统计学意义(P<0.05);两组患者的中医证候疗效均较治疗前明显下降(P<0.05),两组间比较,其差异亦具有统计学意义(P<0.05).rn 结论:在西药常规药物治疗基础上加用枳实薤白桂枝汤加味对慢性心力衰竭患者具有较好的临床效果.
  • 摘要:目的:探讨优化护理流程对急性脑梗死患者的疗效及生活质量的影响.rn 方法:选择本院神经内科2015年3月到2016年9月脑梗死患者136例为研究对象,其中男性为85例,女性为51例;年龄范围为46岁~83岁,平均年龄为(65.9±3.6)岁,随机分为优化组和常规组,每组68例,所有患者均经诊断为患有急性脑梗死,两组患者在年龄和性别方面无统计学差异.rn 结果:常规组例数为68例,痊愈人数17人,痊愈率25.00%;好转35人,好转率为51.47%;无效16人,无效率23.53%,总有效率为76.47%.优化组例数为68例,痊愈人数19人,痊愈率27.94%;好转43人,好转率为63.24%;无效6人,无效率8.82%,总有效率为91.18%.常规组护理前生活质量评分为(89.2±21.5)分,经过常规护理后,生活质量评分为(102.7±14.3);优化组护理前生活质量评分为(88.9±18.2)分,经过优化护理流程后进行优质护理,护理后的生活质量评分为(134.9±20.1)分.综上所述,优化组通过优化护理流程后对患者的生活质量评分高于常规组.rn 结论:优化组的总有效率高于常规组,无效率低于常规组,通过优化护理流程后,能显著提高患者的治愈率和生活质量.
  • 摘要:目的:探讨老年骨科手术中运用全麻和腰硬联麻的术后影响.方法:研究本院2014年4月至2015年12月期间随机抽取的80例老年骨科手术患者,分为全麻组与腰硬联麻组各40例,分析两组患者麻醉后患者术后认知功能与生命体征情况的差异.结果:在术后血压与心率的波动幅度上,全麻组显著高于腰硬联麻组,p<0.05;在术后认知功能MMS评分上,全麻组评分在麻醉后24h显著低于腰硬联麻组,p<0.05.结论:老年骨科手术中运用全麻比腰硬联麻会产生术后更显著的血压、心率波动,同时认知功能显著降低.
  • 摘要:目的:研究瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产程护理干预影响及有效措施.方法:随机选择首都医科大学宣武医院产科2013年1月-2016年5月接入院65例瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇,搜集整理临床分娩资料及相关护理办法,获得科学结论.结果:65例产妇,自然分娩33例、阴道助产9例、会阴切开分娩23例,产后产妇出现合并症6例,分别为产后出血3例、新生儿窒息1例、胎盘滞留2例.结论:瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩存在一定危险性,需要通过产程护理保证分娩安全,临床对产程护理课题的研究意义深远.
  • 摘要:目的:探讨花姜酮对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肝损伤的保护作用.rn 方法:将40只SD健康大鼠随机分为4组:假手术组(A组);重症急性胰腺炎组(B组);花姜酮(ZER)治疗组(C组),花姜酮对照组(D组).在制模完成后分别在4h和8h杀死大鼠,测定腹水量,收集大鼠血清,检测血清TNF-α、IL-6、ALT和AMY的水平,并在各组间进行比较.rn 结果:与A组相比,B组的大鼠腹水量、AMY、TNF-α、IL-6、ALT水平差异明显,有统计学意义(P<0.05).而D组上述的指标较A组差异不明显,无统计学意义(P>0.05).C组与B组相比上述指标均明显降低(P<0.05),但仍高于A组和D组(P<0.05).rn 结论:花姜酮对重症急性胰腺炎大鼠肝脏的损害具有一定的保护作用.
  • 摘要:目的:观察头孢曲松结合激素雾化治疗对小儿肺炎患儿机体炎性细胞因子表达的影响.方法:选取本院2014年9月至2016年3月收治的小儿肺炎患儿84例,随机分为两组,对照组及观察组,各42例.所有患儿均给予常规治疗及布地奈德混悬液雾化吸入治疗,观察组在此基础上加用头孢曲松静脉滴注治疗.观察患儿炎性细胞因子改善情况及疗效.结果:观察组炎性细胞因子水平优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗总有效率(95.24%)高于对照组(80.95%),差异显著(P<0.05).结论:对小儿肺炎患儿给予头孢曲松结合激素雾化治疗后,患儿机体炎性细胞因子水平改善明显,疗效显著.
  • 摘要:目的:探讨头孢菌素类抗生素使用不良反应与对策.方法:研究本院2014年7月至2016年4月期间随机抽取的本院头孢菌素类抗生素使用不良反应患者250例,分析其不良反应具体情况.结果:变态反应为53.2%,胃肠道反应为29.6%,血液系统反应为7.2%,肾毒性反应为5.2%,肝毒性反应为4.8%;不良反应原因中,用药前后饮酒为45.2%,饮食习惯所致为16.4%,个体差异者为11.2%,环境因素者6.0%,情绪因素为14.4%,药物因素为6.8%.结论:头孢菌素类抗生素使用中不良反应存在一定发生率,对患者带来一定用药危险,需要做好对应的用药规范,做好患者行为规范与过敏史情况的了解.
  • 摘要:目的:研究分析医院神经科醒脑静注射液的合理用药情况.rn 方法:选取2015年度本院神经科使用醒脑静注射液的患者病历资料500份作为研究对象进行回顾性分析,从患者情况,超说明书用药情况如:用药适应症、用法用量和疗程、联合应用中成药以及配伍情况等方面分析醒脑静注射液的临床用药合理情况.rn 结果:通过统计分析500例患者的病历资料,符合用药适应症用药的有358例,占总例数的71.6%;用药剂量不符合用药说明书的31例,占总例数的6.2%;用药时间不超过15d的466例,占总例数的93.2%;联合其他中成药应用的326例,占总例数的65.2%;醒脑静注射液中配伍其他药物的2例,占总例数的99.6%.rn 结论:醒脑静注射液在本院的临床应用中存在超说明书用药的不合理使用现象,不按适应症用药、用药疗程长、剂量大以及连用其他中成药是本次研究所发现的主要不合理表现方面.
  • 摘要:目的:探讨分析咪唑安定辅助区域麻醉的合适镇静深度及合理用量.rn 方法:选取2014年12月~2015年12月到本院进行椎管内麻醉的患者78例,随机分为A、B、C三组,每组26例.在进行区域常规的麻醉且效果确切后,A、B、C组使用咪唑安定至OAA/S镇静深度Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级.观察并分析三组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化,对病人术中烦躁的发生率及近事遗忘率进行评估,并统计各组病人咪唑安定的平均用量.rn 结果:给药前后,三组患者HR无明显变化;MAP呈下降趋势,差异无统计学意义;SpO2有明显下降趋势,A、B组与C组比较差异具有统计学意义,p<0.05.C组烦躁率23.7%,明显高于A组3.8%和B11.5%组,差异具有统计学意义,p<0.05.近事遗忘率A组80.7%,B组92.3%,C组100%.平均镇静用量:A组为(0.04±0.01)mg/kg、B组为(0.06±0.02)mg/kg,C组为(0.12±0.05)mg/kg.C组用量明显高于其他三组,差异具有统计学意义,p<0.05.rn 结论:使用咪唑安定辅助区域麻醉的合适的镇静深度为OAA/SⅢ级,合理用量为(0.06±0.02)mg/kg.
  • 摘要:目的:探究右美托咪定混合罗哌卡因在膝关节镜术后镇痛中的应用价值.rn 方法:本研究选择2014年6月1日至2016年3月1日之间,在大连大学附属中山医院行膝关节镜诊治术的患者76例,随机分成对照组(罗哌卡因)和观察组(右美托咪定混合罗哌卡因),观察分析两组患者术后不同时间VAS评分的比较及两组患者镇痛持续时间以及术后24h应用芬太尼的量.rn 结果:静态时,对照组和观察组在术后4h,8h时,两组结果差异具有统计学意义(P<0.05),12h以后两组则无统计学意义(P>0.05);动态时,对照组和观察组在术后4h,8h及12h两组结果具有统计学意义(P<0.05),在20h以后两组结果无统计学意义(P>0.05).对照组在镇痛的持续时间上远远小于观察组,观察组患者术后后24h应用芬太尼的量也要远远小于对照组,两组结果具有统计学意义(P<0.05).rn 结论:对于膝关节镜术后镇痛使用罗哌卡因进行镇痛,达不到满意的效果,而选择右美托咪定混合罗哌卡因进行术后镇痛则可以大大的增加镇痛时间,减少芬太尼用量,具有良好的镇痛效果,值得在临床推广使用.
  • 摘要:目的:观察薄荷油配合大黄粉穴位贴敷治疗中风后便秘的治疗效果.方法:将60例中风后便秘患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组单纯给予薄荷油湿热敷治疗,观察组采用薄荷油配合大黄粉贴敷神阙穴治疗,两组均采用饮食、心理等常规护理.结果:观察组治疗效果优于对照组(p<0.05),差异具有统计学意义.结论:薄荷油配合大黄粉穴位贴敷可有效解除中风后便秘症状,值得推广.
  • 摘要:目的:探讨益肾化浊、解毒通络法治疗血管性痴呆的临床疗效.rn 方法:选取2004年1月至2015年5月在本院就诊治疗的符合血管性痴呆纳入标准的患者400例,并随机分为观察组和对照组,各200例.其中对照组采用临床常规治疗方法,观察组在对照组的基础上联用益肾化浊、解毒通络中药疗法治疗,疗程3个月.对比分析两组患者治疗前后的国际通用认知能力测定量表(MMSE)疗效指数和日常生活能力评定量表(ADL)疗效指数.rn 结果:观察组的MMSE疗效指数总有效率为85.5%,明显优于对照组的总有效率70%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的ADL疗效指数总有效率为84.5%,与对照组的ADL疗效指数总有效率82%相比较,无显著性差异,无统计学意义(P>0.05).rn 结论:依据中西医结合原则,通过给予血管性痴呆患者联用益肾化浊、解毒通络法治疗,具有显著的疗效,能够明显的改善患者的认知功能和临床症状,改善患者的预后影响和生活质量,值得临床推广应用.
  • 摘要:目的:探讨经桡动脉采血用于改良式急性等容稀释自体输血的安全性及其效果.rn 方法:将术中可能失血超过500ml且具有急性等容稀释自体输血适应症的手术患者180例,男96例,女84例,年龄20~70(52±7.8)岁,体重50~81(62±11.5)kg.ASAⅠ或Ⅱ级.随机分为三组,每组各60例.Ⅰ组经左或右侧肘正中静脉采血,Ⅱ组经左或右侧颈内静脉采血,Ⅲ组经左或右侧桡动脉采血,I组为对照组,Ⅱ组和Ⅲ组为观察组.每组在采血前经静脉输注琥珀酰明胶注射液500ml后,再采自体血500ml,并在室温下保存,在手术结束前或采血4h内回输给患者.分别观察三组的患者在麻醉前(T0)、麻醉后10min采血即刻(T1)、采血开始5min(T2)、采血开始10min(T3)、采血15min(T4)、采血20min(T5)以及采血开始30min时MAP、HR、SpO2以及BIS(脑电双频指数);观察三组采血前和采血后CVP之值;记录三种方法采血所需的时间.测定三种采血方法在采血前和采血结束时Hb的含量.观察各组在采血、输血后24小时反应的发生情况.rn 结果:三组患者在年龄、性别、体重以及手术种类组间比较均无明显的差异(P<0.05).三组在T0时点各组间比较MAP、HR及BIS之值均无明显的差异(P>0.05);三组组内比较在T0时点的MAP、HR及BIS之值明显高于其它各时点之值(P<0.05).三组组间和各组内的SpO2之值比较均无明显的差异(P>0.05).三组在采血前和采血后Hb、CVP组内、组间比较均无明显的差异(P>0.05).Ⅲ组采血时间明显短于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05);II组采血时间明显短于Ⅰ组(P<0.05).Ⅰ组有1例患者股骨干骨折患者术后总胆红素和非结合胆红素轻度升高,3天恢复正常,三组其余患者未见输血其它并发症.rn 结论:经桡动脉采血用于改良式自体输血的方法安全、可靠,采血时间短,无明显并发症的发生.
  • 摘要:目的:探讨芒硝外敷联合通腑合剂保留灌肠对腹部手术后胃肠功能影响的临床研究.rn 方法:328例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组术前、术后给予芒硝外敷联合通腑合剂保留灌肠;对照组术后6小时清水灌肠,记录肠鸣音出现、肛门排气时间、测定腹腔压力、胃电图振幅和频率以及血浆胃动素和胃泌素的变化.rn 结果:治疗组肠鸣音出现、肛门排气时间早于对照组;腹腔内压力在术后一般低于对照组,但未出现明显统计学差异;术后胃电图正常慢波百分比在第48小时和平均振幅在第24小时要明显高于对照组(P<0.05),平均振幅在第48小时较对照组有显著差异(P<0.01);胃动素在术后24小时和48小时水平要明显高于同时段的B组(P<0.05),胃泌素在组间无统计学差异.rn 结论:芒硝外敷联合通腑合剂保留灌肠可以有效促进患者在腹部手术后胃肠功能的早期恢复.
  • 摘要:目的:研究食管胃交界区腺癌的淋巴结转移规律,比较分析不同手术方式清扫纵隔及腹腔淋巴结情况.rn 方法:回顾分析2015年10月至2016年10月期间在本院接诊的48例食管胃交界区腺癌患者临床资料,依据手术方式将其随机分为经上腹、左胸以及Ivor Lewis组,每组16例患者.对比分析淋巴结转移规律.rn 结果:经左胸、Ivor Lewis组患者清扫下纵隔淋巴结(隆突下、食管旁、下肺静脉旁、肺门淋巴结)明显优于经上腹组,经上腹、Ivor Lewis组清扫胃左动脉旁、肝总动脉旁、脾动脉、腹腔淋巴结明显优于经左胸组,差异有统计学意义(P<0.05);经上腹、左胸以及Ivor Lewis组,下纵隔、腹腔淋巴结转移率差异无统计学意义(P>0.05).rn 结论:Ivor Lewis手术就被列入经胸、经腹的优势,可最大化的完整切除肿瘤,并可提高淋巴结清扫率,可作为临床首选的手术方法.
  • 摘要:目的:研究胃溃疡手术治疗效果和并发症情况.rn 方法:选取128例胃溃疡患者,按照随机数表法分成手术组和药物组,每组64例,手术组患者采用BillrothⅠ式、Ⅱ式胃大部切除术,或者Roux-en-Y胃肠吻合术治疗,药物组采用三联药物治疗,对比两组患者的治疗效果、并发症和复发情况.rn 结果:手术组患者治疗有效率高于药物组,疼痛、出血和穿孔的发生率,低于药物组,差异有统计学意义(p<0.05),而狭窄的发生率差异无统计学意义(p>0.05);6个月和12个月的复发率低于药物组,差异有统计学意义(p<0.05).rn 结论:手术治疗胃溃疡,近期和远期疗效显著,明显好于药物保守治疗,并发症的发生率和复发率较低,值得在临床上推广应用.
  • 摘要:本文通过分析医院内部审计质量管理存在的问题,在新医改形势下提出了建立健全审计机构,确保审计工作开展的独立性,健全审计管理制度,规范工作程序,学习借鉴先进的管理方法,创新科学的审计管理,提高审计工作者的整体的素质,加强审计工作者的工作能力等提升内部审计质量的建议和对策。
  • 摘要:目的:探讨牵伸技术结合关节松动术治疗肩周炎与传统推拿手法治疗肩周炎疗效对比.rn 方法:将60例肩周炎患者分为观察组和对照组各30例,观察组应用牵伸技术结合关节松动术对30例肩周炎患者进行治疗,对照组应用传统推拿手法对30例肩周炎患者进行治疗,治疗后分别采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和关节活动度(ROM)评估患者疼痛及关节活动度改善情况.rn 结果:两组患者治疗后ROM均有改善,但治疗组ROM改善程度高于对照组;两组患者治疗后疼痛评分均低于治疗前,但治疗组疼痛评分明显低于对照组;治疗前后治疗组疼痛评分差值均高于对照组(P<0.05).rn 结论:使用牵伸技术结合关节松动术治疗肩周炎疗效显著,患者疼痛明显减轻,关节活动度明显改善,患者生活自理能力明显提高,值得临床推广使用.
  • 摘要:目的:了解术前多西他赛联合表柔比星(TE)方案、TE加环磷酰胺(TEC)方案与环磷酰胺+表阿霉素+氟脲嘧啶方案(CEF)方案术后手术部位感染风险比较.rn 方法:回顾分析2010-2013年收治Ⅱ到Ⅲ期乳腺癌患者429例,分别术前接受辅助化疗TE方案(n=102)、TEC方案(n=109)、CEF方案(n=116)以及不接受术前辅助化疗(n=102),四组术前化疗周期为2-4周.rn 结果:SSI发生率,TE方案为29.4%(35/102),TEC方案为27.5%(30/109),CEF方案为31.0%(36/116),三套术前化疗方案无统计学差异,P>0.05,且浅表切口感染,深部切口感染及器官腔隙感染发生率,三套方案均无统计学差异.总体接受术前化疗的SSI发生率为30.9%(101/327),与对照组8.8%(9/105)对比,存在明显统计学差异,且主要感染差异源自浅表切口感染,主要原因与化疗导致的骨髓移植有关.新辅助化疗后CD3+,CD4+及CD4+/CD8+均明显高于化疗前及对照组,CD4+/CD8+则明显低于化疗前及对照组,均P<0.05.讨论:乳腺癌患者进行术前化疗会大大增加SSI风险,而TE、TEC及CEF化疗方案SSI发生率无统计学差异.
  • 摘要:目的:分析奥美拉唑的不良反应.rn 方法:检索2006年1月至2016年1月10年间中国期刊全文数据库中关于奥美拉唑致不良反应的临床报道,统计奥美拉唑的不良反应表现.rn 结果:奥美拉唑所致不良反应是发生比例最高的即为过敏反应,共发生19例,比例为35.19%,显著高于其它部位的发生率,差异具统计学意义(P<0.05);余者生殖及内分泌系统、血液系统、消化系统、泌尿系统、神经及精神系统、循环系统、口腔系统等均有累及.患者发生药物不良反应后均进行了及时、有效的抢救措施,59例患者均预后良好,无因奥美拉唑不良反应死亡病例.rn 结论:随着奥美拉唑临床应用的日益广泛,其涉及到系统、脏器损害的不良反应报道也越来越多,临床应用过程中医师要严格掌握奥美拉唑的适应征,提高用药的合理性,而药物研究人员及相关人员要积极开展奥美拉唑的不良反应监测,将其对患者的不良影响降至最低.
  • 摘要:目的:对阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症的临床疗效进行对比及分析.rn 方法:选取本院收治的60例精神分裂症患者作为研究对象,收治时间均在2012年3月至2014年4月期间,采取信封式随机分组的方式将其分为对照组和观察组,对照组进行喹硫平治疗,观察组给予阿立哌唑治疗,对比两组患者的精神分裂严重程度、临床疗效及不良反应发生率.rn 结果:两组患者的阳性症状评分、阴性症状评分、一般精神病理症状评分、PANSS总分及总好转率对比无明显差异,P>0.05,观察组患者的不良反应发生率明显较对照组低,P<0.05.rn 结论:阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症的临床疗效均较好,但是阿立哌唑的不良反应较喹硫平少,药物具有较高的安全性,可供临床参考借鉴.
  • 摘要:目的:探究中药足浴熏洗联合推拿治疗膝骨性关节炎的临床应用价值.方法:择取本院于2013年2月至2014年2月期间收诊的70例膝骨性关节炎患者为研究对象,依据随机方式将其分为参照组(35例)和实验组(35例),对参照组患者施以常规治疗,实验组患者给予推拿配合中药足浴治疗,观察两组患者治疗之后的LKSS评分.结果:实验组LKSS评分明显优于参照组,满足P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对膝骨性关节炎患者施以推拿配合中药足浴熏洗治疗临床疗效显著,建议临床推广应用.
  • 摘要:目的:探讨麻醉护士在腹膜后肿瘤手术围麻醉期的麻醉护理,对麻醉质量的优化和完善性.总结:麻醉护士在腹膜后肿瘤手术的围麻醉期的优质化配合,大大提高了其临床麻醉质量,改善麻醉效果,对手术的成功起着重要临床作用.方法:从2014年12月23号-2015年12月22号,成功做了181例腹膜后肿瘤手术.结果:181例手术成功安返ICU(病房).结论:麻醉护士的临床麻醉介入,术前访视、术中合理的麻醉护理配合措施、术后患者的随访等,大大提高了临床麻醉效果,利于手术的顺利进行,利于术后患者的疼痛治疗和及时康复.
  • 摘要:目的:探讨前置胎盘剖宫产术中不同止血方式的效果.rn 方法:选择因前置胎盘行剖宫产术的产妇80例,随机分为两组.对照组采用常规子宫动脉结扎加子宫下段多点注射欣母沛止血,观察组采用筋膜内子宫动脉分段结扎联合宫腔填纱止血法.对比两种方法的止血效果及并发症.rn 结果:观察组在术中出血量、累计出血量、平均输血量方面少于对照组(P<0.05),且观察组的止血时间及术后血性恶露时间短于对照组(P<0.05).两组在子宫切除、产后出血的发病率方面差异显著,观察组并发症发病率低于对照组(P<0.05).rn 结论:采用筋膜内子宫动脉分段结扎联合宫腔填纱止血法治疗前置胎盘剖宫产术后出血效果优于常规的止血疗法,安全性高,值得推广.
  • 摘要:目的:探讨心理治疗在脑外伤后综合症治疗中的作用.方法:将160例脑外伤后综合症患者随机分为治疗组(98例),对照组(62例),对照组采用单纯口服药治疗,治疗组加用综合心理干预治疗,定期进行疗效评分.结果:治疗组、对照组疗效评分随时间延长而增加.第3个月及第6个月干预组评分均明显高于对照组,相差非常显著(P<0.01).结论:加用心理干预治疗脑外伤后综合症可显著促进该综合症的康复,值得临床推荐.
  • 摘要:目的:探讨开腹腹膜前间隙手术治疗腹股沟疝的疗效.rn 方法:选取2005年9月至2016年8月在本院接受治疗的腹股沟疝患者100例,采用随机数表法分为两组,观察组(50例)和对照组(50例);对照组患者给予传统腹股沟疝修补术治疗,观察组给予腹腹膜前间隙手术治疗,观察比较两组患者治疗后手术指标变化情况、病情复发以及并发症发生率情况.rn 结果:观察组患者的手术时间长于对照组,比较差异显著(P<0.05);观察组患者的疼痛分数(2.12±0.45分))低于对照组(4.89±1.02分),术后住院时间(2.78±0.68d)短于对照组(6.89±1.35d),2周内恢复正常非限制性活动患者多于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);观察组患者的住院费用高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);治疗后,观察组患者病情复发率、尿潴留、血清肿、神经感觉异常、切口及阴囊血肿以及切口感染并发症等发生率明显低于对照组患者,两组比较差异显著(P<0.05).rn 结论:开腹腹膜前间隙手术治疗腹股沟疝患者,有效改善患者临床症状,安全有效.
  • 摘要:目的:探究不同药物雾化吸入对肺部感染患者的治疗效果,为肺部感染患者的治疗提供参考.rn 方法:回顾本院2014年6月至2016年6月期间收治的86例肺部感染患者的治疗情况,将其中43例在常规雾化治疗的基础上给予异丙托溴铵联合布地奈德进行雾化吸入治疗的患者作为观察组,另43例采用常规药物雾化吸入治疗的患者作为对照组,分析两组患者治疗效果及不良反应发生情况.rn 结果:观察组患者在经过治疗后呼吸音、胸片、痰量以及啰音改善情况和生活质量均优于对照组,二者数据差异具有统计学意义(P<0.05),同时观察组患者在经过治疗后不良反应的发生情况仅为6例,明显低于对照组,二者数据差异具有统计学意义(P<0.05).rn 结论:对肺部感染患者给予异丙托溴铵联合布地奈德进行雾化吸入治疗后患者治疗效果显著,患者不良反应发生较少,值得在肺部感染患者的治疗中广泛的推广.
  • 摘要:本文回归性分析了中西医结合治疗缺血性肠病50例,指出中西医结合疗法能够积极治疗缺血性肠病,并给予消炎、纠正电解质紊乱及酸碱失衡等支持对症治疗。
  • 摘要:目的:探讨复方甘草甜素与乌司他丁联合应用对大鼠急性胰腺炎血清TNF-α和IL-6水平的影响.rn 方法:将健康大鼠随机分成假手术组、急性胰腺炎组、复方甘草甜素组、乌司他丁组以及复方甘草甜素联合乌司他丁组,在制模完成后4h和8h两个时间点杀死大鼠,收集大鼠血清,测定各组血清TNF-α、IL-6和AMY的水平,并进行比较.rn 结果:急性胰腺炎组血清TNF-α、IL-6和AMY的水平均升高.对比急性胰腺炎组,复方甘草甜素组、乌司他丁组及联合应用组血清炎性因子TNF-α、IL-6及AMY的水平均下降,尤以联合应用组最为明显,均具有统计学意义.rn 结论:复方甘草甜素与乌司他丁联合应用可以有效地降低急性胰腺炎大鼠血清TNF-α、IL-6及AMY的水平,对治疗急性胰腺炎具有重要临床意义.
  • 摘要:目的:研究BCSG1-siRNA质粒对乳腺癌特异性基因BCSG1表达的影响及其对放疗敏感性的影响,分析各种治疗方案的效果.rn 方法:选取人体乳腺癌种植瘤模型和MCF-7乳癌细胞种植瘤模型建立成功的小鼠各30只,分别随机分为A、B、C、D、E、F6组.分别给予BCSG1-siRNA纳米粒治疗、高低剂量X线放疗,设对照组.所有小鼠于治疗结束后一周进行样本采集,将各组裸鼠处死,完整剥离肿瘤组织块.求出肿瘤近似体积(V),称取瘤重,计算肿瘤抑制率;通过RT-PCR实验检测BSCG1-mRNA表达定量;通过Western blot实验检测BSCG1蛋白表达水平;用流式细胞术检测细胞凋亡率.rn 结果:1.治疗结束后根据抑瘤率、BCSG1-mRNA表达水平及蛋白表达量来评价治疗效果.两种种植瘤模型的治疗效果由大到小顺序均为A>B>E>C>D>F.2.人体乳腺癌种植瘤模型与MCF-7种植瘤模型的结果基本一致,同等条件下,MCF-7细胞种植瘤模型的效果要略微优于人体乳腺癌种植瘤模型.rn 结论:加入BCSG1-siRNA纳米粒治疗后进行放疗效果优于单独进行放疗,即BCSG1-siRNA纳米粒可以提高乳腺癌放疗的敏感性.两种种植瘤模型的治疗效果不具有显著性差异,需进行进一步研究.
  • 摘要:目的:观察初发急性早幼粒细胞白血病治疗中采用全反式维甲酸与三氧化二砷联合治疗的临床效果.rn 方法:采用抽签分组方式对本院在2010年4月至2016年4月期间收治的36例初发急性早幼粒细胞白血病患者进行分组研究,即对照组和实验组,每18例患者为1组,将三氧化二砷应用于对照组患者治疗中,而实验组患者的治疗方法则为全反式维甲酸与三氧化二砷联合治疗,治疗后将2组患者的临床治疗效果进行对比分析.rn 结果:治疗后,相较于对照组,实验组患者的CR率较高,但是差异对比P>0.05,统计学意义并不存在,但是实验组患者达到CR的平均时间明显较短,差异对比P<0.05,统计学意义存在.rn 结论:在初发急性早幼粒细胞白血病治疗中采用全反式维甲酸与三氧化二砷联合治疗具有明显的治疗效果,对患者病情完全缓解具有重要作用,在临床上值得推广和应用.
  • 摘要:目的:探讨品管圈在提高ICU(重症监护病房)医务人员手卫生中的作用。方法:运用PDCA循环、通过一系列程序开展品管圈活动,比较改善措施前后医务人员手卫生执行情况及ICU医院感染率。结果:ICU医务人员手卫生依从性由改善前的44.00%上升至改善后的72.50%,目标达标率达101.95%,进步率达64.77%,感染率从12.58%下降至6.13%。结论:通过品管圈活动提高了ICU医务人员手卫生依从性,降低了ICU医院感染率,节约了医疗成本.
  • 摘要:目的:分析外科方法治疗中央区顽固性癫痫的临床疗效.方法:回顾性分析2013年7月至2015年7月期间在本院治疗的32例累及中央区顽固性癫痫患者临床资料,均采用神经导航、术中唤醒、术中电生理监测等手段对癫痫区进行定位治疗.结果:术后4例患者出现暂时性对侧肢体肌力下降,3例对侧肢体肌力回升,活动更灵活;术后随访6-12个月,EngelⅠ级20例,Ⅱ级6例,Ⅲ级1例,Ⅳ级5例.结论:中央区顽固性癫痫患者的治疗,应在确保患者安全的前提下切除至痫灶、病变,外科术中唤醒等技术综合下,多模式进行颅内致痫灶的定位,充分切除癫痫样放电区,以提高临床治疗效果.
  • 摘要:目的:应用多普勒超声观察与评价补阳还五汤对老年慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)患者肺动脉高压及右心功能的影响.rn 方法:80例老年肺心病肺动脉高压患者随机分为联合治疗(联合)组与常规治疗(常规)组.另选择40名年龄性别相匹配的健康人作为对照(健康)组.联合组40例,在常规治疗的基础上采用补阳还五汤,常规组40例予以常规治疗.两组均连续用药8周.治疗前后每例均抽血检测内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平,并进行多普勒超声心动图监测肺动脉压力及右心功能,对相关指标进行测定与对比.rn 结果:2组患者治疗前NO水平均显著低于健康组(均P<0.01);肺动脉收缩压(PASP)、右室舒张末期内径(RVEDD)、右室Tei指数、ET-1水平均显著高于对照组(均P<0.01).治疗后2组PASP、RVEDD、右室压Tei指数、血浆ET-1水平均有显著性下降,NO水平明显增加(均P<0.01),结果表明2组均明显改善,但其改善程度联合组优于常规组(均P<0.05).相关性分析示PASP与ET-1含量正相关(r=0.443),与NO水平呈负相关(r=-0.505).临床显效率联合组高于常规组(70.0%vs35.0%,p<0.05).治疗期间未见补阳还五汤严重不良反应.rn 结论:补阳还五汤能显著降低老年肺心病肺动脉高压患者的肺动脉压,改善右心功能.其机制可能与抑制ET-1分泌及提高NO水平有关.
  • 摘要:本文就生物制剂治疗强直性脊柱炎患者的护理进行了研究,指出生物制剂治疗AS会出现不良,针对静脉途径给药的英夫利西单抗的用药护理要注重心理护理向患者及家属说明用药的意义、以解除患者的紧张心理。告知患者输注时的注意事项,输液前必须确保患者已经进食,确保无发热、咳嗽等感冒症状,没有进行抗感染治疗,无肝炎、结核等疾病等,对于皮下给药途径的药物的用药护理,需要指导患者注意个人卫生,避免交叉感染。用药期间告知病人不可接种活疫苗。使用过程中注意观察有无变态反应的发生,如血管性水肿、荨麻疹等。
  • 摘要:目的:研究急诊-社区模式的构建思路并试评价其意义.方法:对医院所在社区保障人员的进行分类,分别设立干预组和对照组,通过建模、组织培训、比对等试构建急诊-社区模式,并通过问卷调查等方式收集反馈信息并统计,对实施急诊-社区模式的效果进行评价.结果:通过建模和构建急诊-社区模式后,干预组和对照组的调查反馈信息统计比较表明,干预组在现场急救人次数、120拨打数、季节性疾病发病率、心理应激发生率方面较对照组都有明显降低;而在急救药品知识掌握打分上有明显上升.结论:构建和实施急诊-社区模式有利于医院医疗资源的合理利用,改善保障社区人员的身体健康.
  • 摘要:本文就中国药店服务方式进行了设计,分析了目前中国药品零售业中主要存在的服务方式,指出药店要结合本企业的特点,确定自身的服务理念,分析各个理念层次服务的特征,并选择与此服务理念相符合的服务,并针对目标顾客的需求而设计服务方式,以提高药店的服务效率,从而建立竞争优势.
  • 摘要:目的:使用患儿生存质量量表对视网膜母细胞瘤患儿生活质量进行初步评价,对患儿生活质量影响因素进行分析.rn 方法:随机抽取本院眼科就诊的视网膜母细胞瘤患儿的家长进行问卷调查.问卷形式在阅读文献的基础上进行改良的患儿生存质量量表,对不同选项得分进行统计.通过对问卷调查评分,了解眼球摘除术后患儿与未行手术患儿生活质量的差异,分析影响患儿生活质量的因素,对所有研究结果进行配对T检验.rn 结果:未行手术患儿和家长的情绪问题高于眼球摘除术后患儿(P<0.05);眼球摘除术后患儿和家长对交通情况和卫生保健服务的满意度低于未眼球摘除手术患儿(P<0.05)。rn 结论:在视网膜母细胞瘤患儿中,影响未行手术患儿生活质量的因素主要是家长和患儿的情绪问题,影响眼球摘除术后患儿生活质量的因素主要为交通和卫生保健服务.
  • 摘要:健康教育可密切患者与医务人员之间的关系,并促使医护人员转变自身的服务观念,为患者提供优质、特色的服务,进而增强医院的综合竞争力.本文在总结健康教育的内涵的基础上,从增强服务意识、提高治疗和护理水平、创立特色服务品牌、规避护理和医疗风险、增强核心竞争力五个方面,重点探讨健康教育推动医院服务品牌树立的作用,指出在医院开展健康教育,不但能改善护患、医患关系,降低医疗纠纷事件的发生率,而且能增强医护人员的主动服务意识和医院的核心竟争力,还能为患者提供特色的人性化服务,并深化医院服务的内涵,提高服务质量和医护人员的价值感,树立医院服务品牌,扩大医院的知名度,为医院创造更多的经济效益和社会效益。
  • 摘要:目的:探究独参汤有效的原因并总结独参汤应用于各种内科急症中的临床研究进展.方法:检索中国知网中近3年相关文献,检索词为"独参汤、急症、临床",检索式为"并".结果:共检索到中文文献86篇,根据文献筛选标准剔除重复及不规范的文献,共纳入20篇文献.结论:独参汤在临床中的用法多样,疗效显著,笔者对其做出综述为广大医疗工作者们临床治疗提供了依据参考.
  • 摘要:目的:观察针刺治疗高眼压症的临床疗效,为临床治疗高眼压症提供依据.方法:选取2014年1月-2015年1月在河北省人民医院中医眼科接受治疗的高压症患者60例,根据患者的就诊顺序将其随机划分为2组,分别为30例,给予对照组患者曲伏前列素+马来酸噻吗洛尔治疗,在对照组基础上给予观察组患者针刺治疗,比较两组的治疗有效率及眼压的变化.结果:观察组患者的治疗有效率显著高于对照组,P<0.05;治疗后2周、1、3、6个月,观察组的眼压均显著低于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论:对于高眼压症患者,针刺可以有效降低患者眼压,稳定患者眼压水平,具有较好的应用价值.
  • 摘要:目的:分析64排螺旋CT冠状动脉血管造影中护理干预的效果及体会.rn 方法:以本院进行冠状动脉造影检查的332例患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各166例,其中对照组进行常规护理,观察组则进行护理干预,比较两组患者的检查情况及造影图像质量.rn 结果:观察组的一次成功率、检查时间在5min以内的比例显著高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);且观察组检查中的心率也显著低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05),观察组I级图像质量比例显著高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).rn 结论:针对64排螺旋CT冠状动脉造影从检查前、检查中、检查后等各个阶段加强对患者的护理干预,可显著提高检查成功率,缩短检查时间,提高图像质量,临床意义显著,值得临床推广.
  • 摘要:合理、有效的对体检中心进行护理管理,是当前护理管理者需要思考的问题.本文结合多年的工作经验,本文从体检中心的工作模式以及护理团队素质管理两方面进行详细阐述,分析了健康体检中心的现状及问题,指出健康体检中心目前并没有完善的管理办法及行业标准,体检项目的针对性不强,内部管理混乱等问题严重制约着该行业的发展。政府不仅要尽快制定相关法律,促进该行业规范;体检中心也应该自觉的实行有效的内部管理方案,开展人性化服务,提升体检项目的目的性,才能有效提升体检质量,满足体检者对体检的要求。体检中心的护理管理合理化、提升护理团队的综合素质和团结合作的能力是护理管理的关键,提升护理管理者的业务能力,不断完善管理体系,加强各部门的沟通,保障各项工作的顺利开展。
  • 摘要:目的:本次对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果进行观察,为临床治疗提供重要依据,确保患者早日康复.方法:选取本院收治的100例子宫肌瘤患者,根据其入院编号分为实验组和对照组各50例,实验组采用腹腔镜下手术治疗,对照组采用传统开腹手术.结果:两组患者术中、术后各项指标情况对比,实验组各项指标明显优于对照组,P<0.05.结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术效果好、能够有效缩短患者住院时间、患者住院天数少、术中出血少、对患者的创伤小、患者恢复时间快,因此此方法值得在临床上大力推广使用.
  • 摘要:本文介绍一种自行研制的床上洗头车,是由旧式的治疗车为主体制作而成,该洗头车的主体结构包括旧治疗车、洗头盆、排水管其结构特征是在治疗车的台面取一洗头盆大小的凹槽,将洗头盆置于凹槽内,洗头盆底设有出水管,底层有污水捅、水壶、万向轮、一侧设有储物框,该洗头车应用于临床中不同病人的头发清洁.使用时有便捷、舒适安全可靠的特点,大大提高了患者的满意度,降低护理者劳动强度,同时具备体积小、可控性好、可操作性强的特点.
  • 摘要:目的:探讨早期肠内营养支持治疗对急性重症脑出血患者预后和营养指标的影响.方法:将本院收治的急性重症脑出血患者150例分为观察组与对照组,前组应用早期肠内营养支持治疗,后组应用常规补液支持治疗,比较两组患者的营养指标,预后以及并发症发生率.结果:治疗前、后,观察组患者的前白蛋白(PA),血清白蛋白(ALB)和血红蛋白(Hb)水平无明显变化,而对照组变化明显.观察组并发症发生率及死亡率均低于对照组,预后改善优于对照组.结论:对急性重症脑出血患者予以早期肠内营养支持治疗,可有效改善预后和营养状况,减少并发症现象.
  • 摘要:目的:研究探讨胆囊癌手术患者围术期的护理要点,观察并分析腹腔镜下行胆囊切除术过程中的手术室护理方法及其应用效果.rn 方法:回顾性分析2014年6月~2015年6月期间,本院收治的124例胆囊癌胆囊切除手术患者的临床资料进行回顾性分析,归纳总结围术期护理方式,本组患者均应用全面手术室护理干预,观察其治疗有效率及其对临床护理服务的满意度.rn 结果:治疗后,124例胆囊癌手术均顺利完成手术,无死亡病例;有12例患者出现了术后并发症,并发症的发生率为9.68%;57例患者对临床护理工作表示非常满意或满意,满意度为91.94%.rn 结论:在腹腔镜下行胆囊切除术中全面应用手术室护理干预,患者的治疗率有效提高,胆囊癌手术具有一定的风险性,需加强围术期的护理,预防和减少围术期并发症的发生,能够提高患者厦家属对临床护理工作的满意度,具有重要的社会意义值得临床推广使用.
  • 摘要:本文就高血压病人的超声乳化白内障手术治疗进行了研究,指出高血压病可以促进白内障的发生发展,高血压病人要积极控制血压到合理范围。超声乳化白内障手术时间短,恢复快,对于高血压病人手术安全,可以常规手术。但是高血压病人由于其全身并发症多,手术时一定重视术前术中术后的血压监测,并积极采取控制措施,为提高病人生存质量保驾护航。
  • 摘要:目的:对高血压脑出血患者经微创血肿清除术后的治疗和护理效果进行探讨.rn 方法:选取本院2015年2月至2016年2月收治的100例需接受微创血肿清除术治疗的高血压脑出血患者作为研究对象,将其随机分为实验组与对照组两组,每组各50例病患,对照组采用常规治疗护理方式对组内患者进行干预,实验组在对照组的基础上实施综合护理干预,待护理干预结束后,对两组患者的治疗效果与护理满意度进行对比.rn 结果:实验组患者在综合护理干预下其治疗效果优越于对照组,实验组患者对综合护理干预方式的满意度高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).rn 结论:通过综合护理干预能够有效提高经微创血肿清除术后高血压脑出血患者的治疗效果与满意度,值得临床应用与推广.
  • 摘要:目的:对实施辅助生殖技术过程中存在的护理问题进行分析,并采取有效的护理风险管理,以保障护理安全.rn 方法:对本中心2013年1月~2014年12月IVF-ET的患者在治疗过程中所存在的医嘱执行错误率、病历及时归档率、患者使用假证率等护理问题进行分析,对护理人员进行三基三严、分层护理管理培训及专科强化培训,并利用方便、快速、安全、有效的电子信息系统等方式进行护理风险管理.rn 结果:在2014年1月实施护理风险管理后,病历的及时归档率有明显上升,医嘱执行错误率、患者使用假证率明显下降,以上统计结果均具有统计学意义(P<0.05).rn 结论:针对本中心在IVF-ET治疗过程中所存在的护理问题,积极进行有效地护理风险管理,可以提高护理服务质量,保障护理安全.
  • 摘要:目的:对中药联合针刺对青光眼视功能的影响进行分析探讨.rn 方法:选取本院2015年3月至2016年1月收治的120例青光眼患者作为研究对象,将其随机分为中药组、中药联合针刺组、对照组,每组各40例病患,中药组单纯采用中药汤剂对组内患者进行治疗,中药联合针刺组在中药组的基础上对患者进行穴位针刺治疗,对照组对患者使用眼压控制治疗,疗程结束后对三组患者的治疗效果进行对比.rn 结果:中药联合针刺组患者治疗后视力与视野照比治疗前有了很大改善,差异均有统计学意义(P<0.05);中药组患者视力无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05),视野降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗后视力与视野改善情况均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。rn 结论:中药联合针刺对青光眼患者视功能的提升具有显著的治疗效果,具有临床应用价值与推广价值.
  • 摘要:目的:探讨抚触护理在新生儿黄疸护理中的治疗效果及价值分析.rn 方法:选取2013年5月~2015年8月在本院就诊治疗的新生儿黄疸患儿158例,并随机分为对照组和观察组,各79例.对照组采取临床常规护理,观察组在对照组的基础上实施抚触护理干预,观察两组患儿在总胆红素、胎便排出时间、黄疸消退时间以及治疗效果的差别.rn 结果:在实施不同的护理干预后观察组的胎便排出时间及次数、总胆红素水平以及黄疸消退时间都远远低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组的总有效率为96.20%,治疗效果也远远优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.rn 结论:对于新生儿黄疸患儿实施抚触护理干预能够有效地提高黄疸的治疗效果,改善患儿的预后影响,值得推广应用.
  • 摘要:目的:卧位定点复位配合上颈段针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将120例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组60例和对照组60例,治疗组采用上颈段针刺配合俯卧位定点复位手法治疗,对照组采用传统针灸推拿治疗,2组均于治疗2个疗程后评价临床疗效,比较治疗前后2组主要临床症状改善情况,脑血流动力学指标.结果:治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率为85.0%,治疗组明显优于对照组(p<0.05).结论:定点复位配合上颈段针刺治疗椎动脉型颈椎病疗效确切,值得临床推广.
  • 摘要:目的:研究于小儿急救中应用院前紧急气管插管技术对急救效果、相关时间指标及生活质量的影响.rn 方法:资料选取本院急诊科2014年11月-2015年11月收治的92例急危重症患儿予以回顾性地分析,按照临床是否应用院前紧急气管插管技术分成2组,将未接受院前紧急气管插管40例患儿作为对照组,将应用院前紧急气管插管技术52例患儿作为观察组,对两组急救效果、相关时间指标及生活质量进行对比.rn 结果:观察组一次性插管成功概率、抢救成功概率73.08%、98.08%均比对照组40.00%、82.50%高,且气管插管时间、机械通气时间和住院时间均比对照组短,比较差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);观察组总体健康评分(83.02±15.64)分比对照组(67.37±13.05)分高,比较差异均具有统计学意义(P<0.01).rn 结论:于小儿急救中应用院前紧急气管插管技术能够提高急救效果,缩短各项时间指标,且提高患儿生活质量,具有临床推广价值.
  • 摘要:目的:观察骨瓜提取物注射液配合云克治疗类风湿关节炎的疗效.方法:将70例类风湿关节炎患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组各35例.在对照组予常规方案治疗类风湿关节炎,治疗组在常规方案的基础上给予骨瓜提取物注射液和云克,连续治疗3周为1个疗程.以疼痛、关节肿胀、血沉、晨僵时间等为指标.结果:与对照组比较,治疗组在疗效、各项指标等方面均有明显改善(P<0.05).结论:骨瓜提取物注射液配合云克对类风湿关节炎具有较好的治疗效果,为类风湿关节炎的治疗提供一种方案.
  • 摘要:目的:研究并分析正畸治疗在先天性牙缺失患者美容修复中的临床疗效.方法:收集先天性牙缺失患者共84例,根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组(42例)和观察组(42例),对照组接受口腔美容修复,观察组则联合正畸治疗,将两组患者治疗后的总有效率以及并发症发生率进行观察和对比.结果:观察组治疗后的总有效率明显高于对照组,观察组的并发症发生率显著低于对照组,P均<0.05.结论:在先天性牙缺失患者的美容修复治疗中,加入正畸治疗能够有效保证患者的口腔健康和牙齿美观,而且治疗效果确切,不良反应少,患者恢复快,因此更加受益,值得推广应用.
  • 摘要:目的:探讨鼻内镜下腺样体切除对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的患儿主、客观指标影响,确立手术疗效.rn 方法:利用前瞻性对照研究方法,进行临床主、客观检测,主观症状评估采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分法;客观指标采用睡眠呼吸检测,主要参数AHI、LaSO2,来验证鼻内镜下腺样体切除手术疗效,确立儿童OSAHS的适应症.rn 结果:将治疗前、术后6个月这两组指标,每组行正态性检验,符合正态分布.治疗前与术后6个月VSA评价,有统计学意义(t=2.702;P=0.021).治疗前与术后6个月PSG评价,有统计学意义(tAHI=3.162;PAHI=0.034;χ2LSO2=7.799;P LSO2=0.001).rn 结论:鼻内镜下腺样体切除术是治疗儿童OSAHS有效方法.
  • 摘要:目的:观察"工"形胶布在新生儿经口留置胃管固定中的应用效果.方法:将80例经口留置胃管患儿随机分为对照组和观察组,对照组采用传统固定法固定胃管,观察组采用"工"形胶布固定法,比较两组留置胃管有效率及胃管脱管率.结果:观察组留置胃管有效率大于对照组,观察组胃管脱管率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:"工"形胶布更能有效增加经口留置胃管牢固性,优于传统的胃管固定法.
  • 摘要:目的:评估自身免疫性肝病不同亚型,即自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)和原发性硬化胆管炎(PSc)患者中隐匿性乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,并探讨隐匿性HBV感染与ALDS之间有无相关性.rn 方法:检测386例HBsAg阴性自身免疫性肝病患者初诊血清标本(自身抗体、HBVM、HBV-DNA)等.rn 结果:发现有HBVM阳性患者168例,占43.52%,其中HBV-DNA阳性19例,占11.3%.168例隐匿性HBV感染患者中AIH、PBC和PSC患者分别为50.59%(85/168)、47.02%(79/168)和2.35%(4/168).rn 结论:自身免疫性肝病患者中隐匿性HBV感染率较高,ALDS与隐匿性HBV感染密切相关.
  • 摘要:目的:中药治疗高位截瘫并发肺部感染.方法:运用中医中药通过辩证施治治疗颈髓损伤合并高位截瘫并发肺部感染38例病人,疗程最长7-15天,咳嗽咳痰症状消失,不发热,查体;肺部啰音消失,外周血常规和CRP正常,肺部CT、胸部x线片检查炎性浸润性病灶吸收,取得很好疗效.结果:38例患者,有效26例,显效11例、无效1例,总有效率达87.5%.结论:中药治疗高位截瘫并发肺部感染疗效显著.
  • 摘要:本文就高等中医院校中《中医诊断学》课程的教学进行了研究,阐述了说课的意义及评价标准,指出通过说课,可以训练教师较强的逻辑思维能力,从整体上梳理教学脉络,教师将更加重视教案的整体设计,在课前精心安排好说课内容的各个教学环节,教学质量和效果无疑会大幅度提高,因此,说课的确是督促教师业务学习和进行课堂教学研究、提高业务水平的重要途径。
  • 摘要:目的:分析中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果及体会.方法:回顾性分析66例腰椎间盘突出症患者的临床资料,将其随机分为观察组与对照组各33例,其中对照组采用西药配合牵引进行治疗,观察组采用中医综合疗法,比较两组患者的临床总有效率.结果:观察组临床总有效率93.94%,对照组临床总有效率75.76%,观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:针对腰椎间盘突出症患者采用中医综合疗法临床效果显著,具有较高的应用价值.
  • 摘要:目的:探讨对胸腰段脊柱骨折患者采用经椎弓根椎体内植骨加短节段内固定术进行治疗的临床疗效.方法:对90例胸腰段脊柱骨折患者进行观察,观察组45例患者采用经椎弓根椎体内植骨加短节段内固定术治疗,对照组45例患者采用短节段钉棒内固定系统治疗,观察两组手术效果.随访一年,观察两组患者的恢复情况.结果:观察组住院时间、VAS评分、骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05).结论:经椎弓根椎体内植骨术联合短节段内固定术可以缩短胸腰段脊柱骨折患者的康复时间,固定效果好,患者疼痛轻,值得推广.
  • 摘要:目的:分析替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌的临床效果及体会.rn 方法:回顾性分析87例晚期胃癌患者的临床资料,将其按照入院日期单双号分为观察组47例及对照组40例,在常规治疗的基础上,对照组采用5-氟尿嘧啶联合顺铂进行治疗,观察组则采用替吉奥联合顺铂进行治疗,比较两组患者的临床效果及不良反应发生情况.rn 结果:观察组临床获益率91.49%,临床有效率68.09%;对照组临床获益率55%,临床有效率15%.观察组临床获益率及有效率均显著高于对照组(P<0.05).观察组患者共发生各类不良反应29例次,不良反应发生率61.70%;对照组共发生各类不良反应47例次,不良反应发生率117.5%,对照组不良反应发生率显著高于观察组,差异具统计学意义(P<0.05).rn 结论:替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌临床获益率高,效果显著,且不良反应少,具有较高的临床应用价值.
  • 摘要:目的:观察分析在胆道镜下行肝胆管切开取石术治疗肝内胆管结石,与肝部分切除术的疗效差异.rn 方法:将来本院就诊的116例肝胆管结石患者随机将其分为两组,对照组采用肝部分切除术治疗,观察组采取胆道镜下肝胆管切石术治疗,对比分析两组间的疗效差异.rn 结果:观察组手术用时、术中出血量均少于对照组(P<0.05),术毕至下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),治疗效果高于对照组(P<0.05),术后并发症发生率、结石残留率均低于对照组(P<0.05).rn 结论:对肝内胆管结石患者,采用胆道镜下行肝胆管切开取石术治疗,比肝部分切除术手术用时、术中出血量更少,术后恢复时间更短,治疗效果更佳,术后并发症更少,因此值得临床推广应用.
  • 摘要:目的:分析心脏瓣膜手术同期行冠状动脉旁路移植术的临床效果.方法:回顾分析2010年5月至2016年5月在本院实施心脏瓣膜手术和冠状动脉旁路移植术的120例患者临床资料,依据是否同期进行分为同期组和非同期组,每组60例患者.对比两组患者临床治疗效果.结果:同期组患者机械通气时间、恶性心律失常发生率、低心排出量综合征发生率明显低于非同期组,差异有统计学意义(P<0.05);随访3年,同期组患者瓣周漏发生率、死亡率明显低于非同期组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心脏瓣膜手术同期行冠状动脉旁路移植术有效可行,具有良好的近期、远期效果.
  • 摘要:目的:分析新型护理模式在消化性溃疡治疗中的应用效果.方法:回顾分析2015年10月至2016年10月期间在本院治疗的104例消化性溃疡患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组52例患者.对照组患者实施常规护理,观察组实施新型护理模式,观察两组患者临床护理效果.结果:观察组临床治疗有效率、Hp根除率明显高于对照组,溃疡愈合时间明显短于对照组,复发率明显低于对照组,差异统计学意义(P<0.05).结论:新型护理模式在消化性溃疡治疗中的应用效果良好,可促进溃疡愈合,根除Hp预防溃疡的复发,值得临床推广和应用.
  • 摘要:目的:分析微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床效果及体会.rn 方法:回顾性分析112例复杂性肾结石患者的临床资料,将其随机分为观察组与对照组各56例,其中对照组采用开腹手术进行治疗,观察组则采用微创经皮肾镜取石术进行治疗,比较两组患者的手术指标、手术效果、并发症发生率及患者满意度等.rn 结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、第一次如厕时间及住院时间等均显著优于对照组(P<0.05).观察组结石清除率为98.21%,并发症发生率为5.36%,患者满意度为96.43%;对照组结石清除率为91.07%,并发症发生率为19.64%,患者满意度为83.93%.观察组结石清除率及患者满意率均显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).rn 结论:针对复杂性肾结石患者采用微创经皮肾镜取石术进行治疗可显著提高手术效果,降低并发症发生率,提高结石清除率及患者满意度,具有较高的临床应用价值.
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