摘要:股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)是世界范围内难治性常见病。国际骨循环研究会及美国骨科医师学会将ONFH定义为:股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变,股骨头塌陷,关节功能障碍的疾病。股骨头坏死一旦发生,若没有有效的干预,绝大多数病变将呈进行性加重,自行好转的几率微乎其微。病变进展的结局是程度不同的股骨头塌陷,从而影响髋关节功能,多数患者最终需人工关节置换术。非创伤性ONFH好发于20~50岁的中青年,而中青年患者人工关节置换术的长期疗效仍难预料,相当数量的患者一生将面临两次或更多次的置换,无疑会给社会和患者带来巨人的经济和身心负担。尽可能延缓或避免人工关节置换术是骨科医师的责任和面临的挑战。髓芯减压、腓骨支撑术为微创手术,髓芯减压术可以打通坏死区周围硬化带,使坏死区血运重建,松质骨植骨可以改善股骨头坏死区域的血运、对股骨头塌陷者可以通过打压植骨使塌陷的股骨头恢复正常球形结构,排骨支撑可以为坏死区的股骨头带来力学结构的支撑,防止股骨头塌陷,手术创伤小。本研究采用该方法治疗162例223髋ARCO分期股骨头缺血性坏死患者,现进行总结。