伴劈裂骨块压缩骨折的Ⅱ型胫骨平台骨折的手术治疗

摘要

理想的膝关节功能取决于关节稳定性，对合关系良好，关节面正常，以允许均衡地传递通过膝关节的载荷。其中恢复关节的对合关系是最基本的，也是最重要的，以最人限度地增加关节接触面积。关节面解剖复位，骨折的坚强内固定和塌陷，骨折复位后植骨是目前手术治疗胫骨平台骨折公认的三要素。伴有劈裂骨块压缩骨折的B型胫骨平台骨折有其自身的损伤特点，不仅外侧关节面塌陷明显，同时劈裂骨块伴有压缩，骨折，关节面非常不完整，通常需要手术治疗，是一类非常具有挑战性的骨折。在手术过程中复位、内固定以及植骨不是绝对分开的三步，常常需要同时进行，根据每例胫骨平台骨折的特点灵活运用。本文为了讨论方便从复位、植骨以及内固定三个方面讨论手术治疗该类损伤的手术并发症以及对策。