光学相干断层扫描血管成像

摘要： Susac综合征是一种罕见的可同时累及脑、视网膜、内耳微小血管的自身免疫性疾病,以急性多灶性脑病、视网膜分支动脉阻塞(BRAO)、感音神经性耳聋三联征为典型临床表现。发病早期常因症状隐匿、不显著而极易延误诊断;迄今,该病尚未被国际充分认识,其治疗方案尚处于探索阶段。基于此,分享近期收治确诊的Susac综合征患者1例,将该病例资料、诊断思路、疗效观察指标、中西医治疗方案等资料报道并作相关讨论,以供参考。

摘要： 近视是我国最常见的眼科疾病之一,高度近视患者由于眼轴增长易导致机械应变伴随的一系列病理性近视眼底血管改变,进而导致视觉质量的进行性下降,严重时可致盲。OCTA是一种新的非侵入性成像技术,可在几秒内获得可视化的视网膜和脉络膜微血管分层系统图像。本文将综述OCTA近年来在观察高度近视眼底血管密度、血流面积及常见相关并发症方面的应用,以期对眼科临床工作提供相关参考。

摘要： 糖尿病视网膜病变(DR)是一种高血糖引起的,以视网膜微血管损伤、神经退行性病变等为特征的临床常见疾病。近年来随着新技术的发展,手持式免散瞳视觉电生理诊断设备(RETeval)、光学相干断层扫描(OCT)及光学相干断层扫描血管成像(OCTA)技术凭借其无创性、可定量、方便快捷等优势已成为研究的热点及DR早期诊断的重要辅助手段。本文就RETeval、OCT及OCTA的原理及其在DR中的应用进行综述。

摘要： 目的观察光学相干断层扫描血管成像(OCTA)在全视网膜光凝术(PRP)治疗糖尿病视网膜病变患者预后评估中的临床价值。方法纳入2019年9月至2020年4月于我院经PRP治疗的58例糖尿病视网膜病变患者为研究对象。患者均行OCTA检查,根据预后情况将其分为预后良好组和预后不良组。比较两组的一般资料(年龄、性别、身体质量指数、吸烟史、饮酒史、糖尿病病程、眼病病程、收缩压、舒张压、蛋白尿、是否使用硅油、是否合并视网膜裂孔、黄斑FAZ面积、MVD、黄斑中心凹下脉络膜厚度、光斑区脉络膜厚度、黄斑区视网膜厚度)及实验室指标(甘油三酯、胆固醇、血肌酐、血浆血糖水平);采用Logistic回归分析明确糖尿病视网膜病变患者PRP术后预后不良的危险因素。结果预后不良组的黄斑FAZ面积、光斑区脉络膜厚度均显著大于预后良好组,MVD、黄斑中心凹下脉络膜厚度、黄斑区视网膜厚度均显著小于预后良好组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,黄斑FAZ面积、MVD、黄斑区视网膜厚度是糖尿病视网膜病变患者PRP术后预后不良的独立影响因素(P<0.05)。结论OCTA检测参数黄斑FAZ面积、黄斑血管层MVD、黄斑区视网膜厚度是糖尿病视网膜病变患者PRP术后预后不良的独立影响因素,其对患者预后评估具有重要临床价值,值得推广。

摘要： 光学相干断层扫描血管成像(OCTA)是一种利用运动对比度来检测血流信号的新型成像方式,以此可无创性地提供高分辨率的、不同层次的视网膜血管的结构图像。通过对图像进行测量计算得到的一系列量化指标,对于疾病的发病机理、早期诊断与治疗评估有重大的指导意义。目前OCTA检查已应用于年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、近视性视网膜病变等视网膜疾病以及心脑血管疾病的研究中。本篇综述拟就基于OCTA的黄斑区视网膜血管分层图像在研究和临床中的实践性应用展开讨论。

摘要： 目的探索基于光学相干断层扫描血管成像(OCTA)智能预测先天性心脏病(CHD)围术期转归的可行性,为CHD围术期评估提供无创便捷的辅助工具。方法前瞻性收集2017年5月至2021年5月于我院行CHD矫正术患者的临床资料和OCTA图像。根据是否发生术后过度失血或围术期复合不良结局标注OCTA图像。标注图像经数据增强后,训练深度学习预测模型,使用测试集判断模型的性能。结果202例CHD患者中,发生术后过度失血的患者有45例(22.3%),发生围术期复合不良结局的有58例(28.7%)。在测试集中,术后过度失血预测模型的受试者工作特性曲线下面积(AUC)为0.82,灵敏度和特异度分别为0.90和0.75,准确率为0.78;围术期复合不良结局预测模型的AUC为0.81,灵敏度和特异度分别为0.83和0.80,准确率为0.81。结论术前OCTA图像联合人工智能可高效预测CHD围术期转归。

摘要： 目的分析光学相干断层扫描血管成像(OCTA)在慢性闭角型青光眼小梁切除术后患者视盘周围血流观察中的应用。方法收集2017年6月—2019年1月收治的慢性闭角型青光眼32例48眼的临床资料,所有受试者均接受小梁切除术,在术前、术后3个月应用OCTA分别测量视盘周围、鼻侧、颞侧血管密度,分析血管密度与眼压的相关性。结果本组术后3个月眼压低于术前,视盘周围、鼻侧及颞侧血管密度高于术前(P<0.05)。术后血管密度增高与眼压降低有关(P<0.01)。结论慢性闭角型青光眼高眼压引起的眼灌注损伤可通过降低眼压得到改善,应用OCTA对视盘周围血流监测有重要意义。

摘要： 目的 探讨湿性年龄相关性黄斑变性(wet age-related macular degeneration,wAMD)患眼玻璃体内注射抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)药物前后光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)变化及与视力的相关性。方法 回顾性72例接受玻璃体内注射抗VEGF药物治疗的wAMD患者(72眼)的资料,比较患者治疗前后病灶切面面积(cross sectional area,CSA)、血流面积(cross flow area,CFA)、黄斑中心凹视网膜厚度(central macular thickness,CMT)变化,采用标准对数视力表检查患者治疗前后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA),并换算成LogMAR视力表数值,采用Pearson相关性分析wAMD患眼抗VEGF药物治疗前后CSA、CFA、CMT的差值与治疗前后BCVA(LogMAR)的差值的关系,统计患者治疗效果,采用Logistic回归分析影响wAMD患眼抗VEGF药物治疗无效的因素。结果 wAMD患眼抗VEGF药物后CSA、CFA、CMT均低于治疗前(P<0.05);wAMD患眼抗VEGF药物治疗后BCVA(LogMAR)低于治疗前(P<0.05);经Pearson相关性分析,wAMD患眼抗VEGF药物治疗前后CSA、CFA、CMT的差值与治疗前后BCVA(LogMAR)的差值均呈正相关(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示术前眼压、治疗前CSA、CFA、CMT均是影响wAMD患眼抗VEGF药物治疗无效的相关因素(P<0.05)。结论 wAMD患眼抗VEGF药物治疗前后CSA、CFA、CMT的差值与治疗前后BCVA(LogMAR)的差值均呈正相关,且CSA、CFA、CMT均是影响wAMD患眼抗VEGF药物治疗效果的相关因素。

摘要： 目的应用光学相干断层扫描血管成像,评价康柏西普对糖尿病黄斑水肿黄斑区视网膜微循环生物图像变化的影响。方法前瞻性病例研究,对2020年1月至2021年1月宁波市第一医院眼科中心48例受试者的80眼进行每月一次的康柏西普玻璃体腔注射并分析,所有定量分析比较均使用生物图像分析软件进行,包括中心凹无血管区(FAZ)面积和圆度指数以及血管复杂性参数。结果在FAZ面积、FAZ CI、NoB和tBL中,术前与术后3个月各期相比,FAZ面积、SCP层的FAZ CI、NoB和tBL比较,差异均无统计学意义(F=0.082,0.215,0.875,1.873,P=0.970,0.885,0.458,0.141,P>0.05)。结论本研究记录了在康柏西普注射下糖尿病黄斑水肿患者黄斑区发生的视网膜微循环变化,随着时间的进展并未发生显著的变化。可以通过OCTA分析糖尿病黄斑水肿视网膜微循环的变化。

摘要： 目的:应用多模式影像观察玻璃体腔抗血管内皮生长因子(VEGF)注射在慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CCSC)合并脉络膜新生血管(CNV)的治疗效果,探讨评估其影响因素。方法:回顾性分析30例30眼确诊为CCSC合并CNV患者的资料。所有患者均行最佳矫正视力(BCVA)、频域相干光断层扫描(SD-OCT)的增强深度成像(EDI)模式,荧光素眼底血管造影(FFA)、吲哚菁绿血管造影(ICGA)及光学相干断层扫描血管成像(OCTA)血流扫描检查。对存在黄斑区视网膜下积液(SRF)以及CNV的患眼行玻璃体腔雷珠单抗(IVR)注射治疗,采取1+PRN方案,随访时间为注药治疗后1wk,1mo,末次注药治疗后3mo。观察指标为最佳矫正视力(BCVA,LogMAR)、黄斑中心凹厚度(CMT)、黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)以及CNV血流面积。结果:所有患眼在基线、眼内注药治疗后1wk,1mo,末次治疗后3mo时各时间点CMT有差异(F=62.06,P<0.01);治疗后各时间点CMT与治疗前比较均有差异(t=3.08、6.57、4.90,P=0.01、0.02、<0.01),其中47%患者SRF最终可完全吸收(14/30)。各时间点BCVA比较有差异(F=87.21,P<0.01);治疗后各时间点BCVA与基线比较均有差异(t=6.52、4.71、6.01,P=0.03、<0.01、<0.01)。各时间点SFCT比较有差异(F=57.98,P<0.01);治疗后各时间点SFCT与基线比较均有差异(t=5.11、9.03、4.27,P=0.03、<0.01、<0.01)。各时间点CNV血流面积比较有差异(F=70.78,P<0.01);治疗后1wk,1mo时CNV血流面积与治疗前比较均无差异(t=7.01、6.54,P=0.07、0.05),末次注药治疗后3mo时CNV血流面积与治疗前比较有差异(t=4.51,P=0.02)。CMT变化量与基线时的BCVA、CMT、CNV血流面积均呈显著正相关(r=0.43、0.41、0.41,P=0.02、0.03、0.03)。BCVA变化量与基线BCVA及CMT呈显著正相关(r=0.89、0.43,P<0.01、0.02)。结论:CCSC合并CNV的患眼对抗VEGF的治疗应答敏感性不一,部分患眼的SRF通过治疗可完全吸收;CNV可能并非是引起SRF的唯一影响因子。基线时的BCVA、CMT、CNV血流面积可能是影响最终眼内注药疗效的因素。

摘要： 本发明公开了一种用于眼部光学相干断层扫描(OCT)的装置和方法。所述装置包括摄像机系统、OCT图像获取单元以及控制单元。

摘要： 本申请涉及光学相干断层扫描仪器和光学相干断层扫描方法。公开了一种适用于对视网膜成像的光学相干断层扫描仪器。在该仪器中，可以是或包括声光调制器或电光调制器的可调光学移频器被布置在(i)耦合器和参考光学系统之间，(ii)参考光学系统中，(iii)耦合器和前端光学系统之间，或(iv)前端光学系统中。参考光或信号光的光学频率可以可调地增加或减小。在操作中，受试者被布置成使得其视网膜处于前端光学系统的焦深。可以调节参考光或样本光的光学频率的增加或减小。因此，在返回的信号光和返回的参考光之间获得的表示视网膜处深度结构的干涉图可以位于仪器的检测带宽内。

摘要： 本发明公开了一种用于眼部光学相干断层扫描(OCT)的装置和方法。所述装置包括摄像机系统、OCT图像获取单元以及控制单元。

摘要： 本实用新型提供了一种光学相干断层扫描系统及光学相干断层扫描设备，属于医疗设备领域。该光学相干断层扫描系统包括OCT采样系统、接眼镜片、楔形反射镜以及可见光成像系统，楔形反射镜具有相对的第一面和第二面，楔形反射镜设置于靠近OCT采样系统的出光面的一侧，接眼镜片设置于楔形反射镜的靠近第一面的一侧且与OCT采样系统垂直，可见光成像系统设置于楔形反射镜的靠近第二面的一侧。上述系统能使第一面和第二面反射的杂散光发生偏移，避免大部分杂散光进入眼球干扰采样结果，提高测量和采样的精准度。光学相干断层扫描设备能在对眼球进行断层扫描的过程中，充分避免杂散光进入眼球，从而利于获得较为准确的断层扫描成像结果。

摘要： 本实用新型提供了一种小型化光学相干断层扫描仪及光学相干断层扫描设备，属于医疗设备领域。该小型化光学相干断层扫描仪包括光纤、音圈马达镜组和接眼镜组，音圈马达镜组设置于光纤与接眼镜组之间，音圈马达镜组包括聚焦镜组和音圈马达，聚焦镜组设置于音圈马达，音圈马达镜组用于调节光线聚焦点。上述小型化光学相干断层扫描仪不需导轨和马达带动接续镜组轴向移动，大大节省了扫描仪的工作空间，为设备小型化创造了条件。包括上述小型化光学相干断层扫描仪的光学相干断层扫描设备具有结构小型化以及成本低的优势，应用前景广阔。

摘要： 本实用新型提供了一种光学相干断层扫描仪及光学相干断层扫描设备，属于医疗设备领域。该光学相干断层扫描仪包括OCT采样系统、接眼镜片以及滤波反射镜，滤波反射镜具有相对的第一面和第二面，OCT采样系统设置于靠近滤波反射镜的第一面的一侧，接眼镜片设置于OCT采样系统的远离滤波反射镜的一侧。上述光学相干断层扫描仪取消了传统采用眼底照相机系统监视眼底部分，改用OCT扫描直接取得眼底图像，不仅大大减轻了整个扫描仪的体积和成本，并且对于零件制造精度也有了更好的提高。包括上述光学相干断层扫描仪的光学相干断层扫描设备具有结构小型化以及成本低的优势，并为实现手持式的微小结构提供了可能。

摘要： 本实用新型涉及相干断层扫描领域，提供了一种液体透镜相干断层扫描系统以及光学相干断层扫描设备。该液体透镜相干断层扫描系统，其包括依次安装的光纤、液体透镜以及接眼镜组，光纤发出的光线依次穿过液体透镜以及接眼镜组，液体透镜包括透明的壳体和液体聚焦镜片，液体聚焦镜片是由镜片腔以及封装于镜片腔内的两种折射率不同且不相混合的液体之间的界面形成并能够加电变形。其利用液体透镜同时实现聚焦和变焦，取消了持续镜组和传动结构，大大节约了空间，也节约了成本。

摘要： 本发明涉及一种基于光学相干断层扫描血管成像的视神经分析方法及系统，方法包括如下步骤：通过光学相干断层扫描血管成像技术获取视神经周边的神经层图像；在获取的神经层图像中进行识别代表血管的红色信号位置；测量红色信号位置的高度以及红色信号位置的左右两相邻侧的神经层的厚度；本发明对已有的视网膜神经层厚度和神经解析包厚度分析不同的是：对于高度近视导致视网膜变薄的患者不仅仅是通过厚度分析是否萎缩，还能对血管结构的层次改变分析是真的神经层萎缩还是高度近视导致的视网膜整体的萎缩，而且对图片的质量要求和患者配合程度要求更低，更容易进行分析。

摘要： 本实用新型涉及光学相干断层扫描血管成像设备领域，提供一种光学相干断层扫描血管成像仪运输锁止机构，设于光学相干断层扫描血管成像仪，光学相干断层扫描血管成像仪包括主体和底座。其包括：锁定杆、压缩弹簧、插销以及限位块，限位块固定安装在主体上，限位块在竖直方向上设有贯穿限位块的第一通孔，限位块的底部设有第一盲孔以及第二盲孔，第一盲孔深度大于第二盲孔，锁定杆插设于第一通孔，锁定杆依次包括把手部、延长部以及限位部，延长部贯穿第一通孔，压缩弹簧套设在延长部的外部，压缩弹簧的一端与把手部的底部抵接，压缩弹簧的另一端与限位块的顶部抵接，延长部开设有第二通孔，插销贯穿第二通孔。

摘要： 本实用新型涉及光学相干断层扫描血管成像设备技术领域，提供一种XY轴锁定机构以及光学相干断层扫描血管成像仪。其中，XY轴锁定机构设于光学相干断层扫描血管成像仪，光学相干断层扫描血管成像仪包括主体和底座，XY轴锁定机构固定于主体上，底座设有与XY轴锁定机构配合的锁止孔。XY轴锁定机构包括：锁止杆、压缩弹簧、插销以及限位块，限位块固定安装在主体上，限位块在竖直方向上设有贯穿限位块的第一通孔，限位块的底部设有盲孔，锁止杆插设于第一通孔，锁止杆沿长度方向自上到下依次包括把手部、延长部以及限位部，延长部贯穿第一通孔，压缩弹簧套设在延长部的外部，延长部开设有与锁止杆长度方向垂直的第二通孔，插销贯穿第二通孔。