颈外静脉

摘要： 马松瘤也称血管内内皮乳头状增生、血管内血管瘤病、马松氏假性血管肉瘤等,是临床上一种较为少见的血管内反应性增生病变,最早由Ewing在1922年报道,但其名称来源于Masson报道的一例关于感染性痔的病例[1]。本病无特异性临床表现,临床诊断较为困难,无特征性检查,虽然超声检查能提示血管腔内实性回声、丰富血流信号、呈“火球样”改变,但明确诊断仍需病理检查。

摘要： 自体动静脉内瘘(autologous arteriovenous fistula,AVF)为尿毒症患者首选的透析血管通路,而流出道静脉狭窄是导致患者透析问题(内瘘瘤样扩张、血栓形成、内瘘高压力和透析不充分)的主要原因。头弓狭窄(cephalicarch stenosis,CAS)主要见于以头静脉为主要流出道的高位内瘘,治疗包括使用传统球囊和切割球囊的经皮血管成形术、血管内支架置入和外科手术干预,该区域狭窄对腔内治疗更易经常复发,与其他部位的周围病变相比球囊扩张过程有更高的破裂出血风险。因此,将外科开放手术作为CAS的初始治疗得到更多人的认可,贵要静脉、腋静脉、颈内静脉、颈外静脉均可作为重建内瘘的流入道,但并无最佳静脉选择的研究。本中心采取经颈外静脉重建内瘘流入道,解决内瘘并发头静脉弓狭窄问题,我们分析了分别采用头静脉-颈外静脉转位术和头静脉-颈外静脉人工血管搭桥术治疗CAS的2例手术的效果和并发症,总结经验,为以后该类患者的诊治提供新的思路。

摘要： 目的 探讨颈外静脉穿刺注射在CT增强扫描中四肢浅静脉穿刺困难患者中的应用。方法 选取四肢浅静脉穿刺困难的患者80例,在增强扫描前均给予颈外静脉穿刺注射对比剂的方式,观察穿刺成功率及不良反应发生率。结果 本组80例患者一次性穿刺成功率100%、对比剂输注通畅率100%、穿刺部位肿胀和疼痛等不良反应发生率3.75%,平均穿刺耗费时间(4.05±1.15) min;布鲁格曼舒适度量表(BCS)平均分为(3.00±0.99)分。80例患者穿刺后收缩压(119.04±11.23) mm Hg、舒张压(76.23±6.55) mm Hg、心率(94.58±5.33)次/min,分别与穿刺前(118.32±10.87) mm Hg、(75.96±6.42) mm Hg和(93.64±5.27)次/min相比无明显差异(P> 0.05)。结论 四肢浅静脉穿刺困难患者采用颈外静脉穿刺注射对比剂的方式具有穿刺成功率高、不良反应少的优势。

摘要： 目的:探讨并分析人体颈外静脉的解剖特点及采用不同的插管方法 对颈外静脉进行插管的效果.方法:选择近年来在无锡卫生高等职业技术学校解剖实验室经防腐及固定处理的42具成人尸体作为研究对象.对这42具尸体进行解剖,观察其颈外静脉的解剖特点.将这42具尸体平均分为研究1组与研究2组,采用Ⅰ型插管联合Ⅱ型插管法对研究1组尸体的颈外静脉进行插管,采用Ⅲ型插管法对研究2组尸体的颈外静脉进行插管,然后比较两组尸体一次性插管成功的比率.结果:本研究中对这42具尸体进行解剖发现,人体颈外静脉起始于胸锁乳突肌前缘,平对下颌角引出,经胸锁乳突肌的浅面斜向后下,至该肌深面或颈后三角位置,穿过颈深筋膜注入颈内静脉、锁骨下静脉或静脉角;在这42具尸体中,有8具尸体颈外静脉的回流模式为Ⅰ型回流,有25具尸体颈外静脉的回流模式为Ⅱ型回流,有9具尸体颈外静脉的回流模式为Ⅲ型回流;在这42具尸体中,与颈外静脉未汇入锁骨下静脉的尸体相比,颈外静脉汇入锁骨下静脉的尸体其锁骨下静脉中外侧和内侧的直径均更大,P<0.05.研究1组尸体一次性插管成功的比率高于研究2组尸体,P<0.05.结论:人体颈外静脉的回流模式存在明显区别,且颈外静脉回流模式的不同对锁骨下静脉的直径有不同的影响.与采用Ⅲ型插管法相比,采用Ⅰ型插管联合Ⅱ型插管法对人体的颈外静脉进行插管时一次性插管成功的比率更高.

摘要： 目的:研究心电图(EKG)技术在经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)尖端定位在临床应用的价值.方法:于本院收治的需行PICC患者中选择50例,时间选为2019年1月～2020年5月.所有患者均给予EKG辅助PICC尖端定位穿刺,经过P波波形改变来判断PICC尖端部位.结果:50例患者均在上腔静脉置入PICC导管,且导管尖端在上腔静脉最佳位置准确率为100.00％.位于T8(向外退出1～2cm)部位8例,位于T7部位42例,且无需调整.于整个置管过程中未出现任何不良反应发生.结论:对PICC尖端定位辅以EKG技术具有较高应用价值,可确保导管尖端在上腔静脉最佳位置的准确率,且可保障患者置管安全,值得借鉴.

摘要： 目的 探究颈外静脉留置针输液技术应用于急诊急救的效果.方法 选取潮州市人民医院2019年3月—2021年1月收治的急诊科危重症患者200例,采用随机数字表法分为对照组(n=100)和试验组(n=100),对照组采用常规四肢浅静脉穿刺建立静脉通路,试验组实施经颈外静脉穿刺建立静脉通路,对比2组置管效果.结果 试验组一次穿刺成功率、2 min内静脉穿刺成功率高于对照组,穿刺后输液不畅发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 颈外静脉留置针输液技术应用于临床急诊急救,可有效提高抢救成功率,临床价值较高.

摘要： 目的 探讨经颈外静脉穿刺行经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)对乳腺癌术后化疗患者治疗效果和患者满意度的影响.方法 将60例乳腺癌术后化疗患者分为观察组和对照组.观察组经颈外静脉行PICC,对照组经贵要静脉、肘正中静脉或头静脉穿刺插管行PICC,比较两组患者置管留置时间、并发症发生率和患者的满意度.结果 观察组置管留置时间长于对照组,并发症发生率低于对照组,患者满意度高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(均P＜0.05).结论 乳腺癌术后化疗患者经颈外静脉行PICC置管留置时间长、并发症少、携带方便,减轻了患者的痛苦,可改善患者生活质量,增加治疗信心.经颈外静脉行PICC是乳腺癌术后化疗患者理想的输液途径.

摘要： 目的 探讨彩色多普勒超声对颈外静脉瘤诊断与其病理特征的关系.方法 回顾性分析2010年5月至2020年4月山东第一医科大学附属省立医院收治的17例颈外静脉瘤患者的临床资料.对17例颈外静脉瘤患者彩色多普勒超声声像图表现进行分析和总结,并与术后病理结果进行对照分析.结果 17例颈外静脉瘤患者均表现为颈外静脉旁囊性包块,并与颈外静脉相交通,彩色多普勒血流成像显示交通口可见往返静脉血流信号.17例患者中超声诊断提示静脉壁发育不良导致的真性静脉瘤8例,假性静脉瘤4例,颈外静脉瘤5例.17例患者术后病理学检查结果均提示为静脉壁发育不良.结论 彩色多普勒超声中往返血流并不是诊断假性静脉瘤的金标准,假性静脉瘤的诊断需要病理学的支持.

摘要： 目的:研究分析经颈外静脉留置针输液在抢救重症患者中的应用效果分析.方法:于2018年12月-2019年12月本院接收50例重症患者,根据患者不同留置方式,将之分成常规组、研究组.两个小组分别25例.其中常规组四肢静脉留置针穿刺,研究组颈外静脉留置针穿刺.结果:研究组一次性穿刺成功率96.00％高于常规组80.00％,且静脉炎发生率4.00％、液体渗漏发生率8.00％、导管脱出率0.00％低于常规组16.00％、20.00％、12.00％(字2=16.344/11.415/13.527/9.046,P<0.05);研究组平均穿刺操作时间(1.52±0.56)min短于常规组(5.84±1.43)min,且平均留置时间(6.21±1.32)d长于常规组(4.03±2.65)d,平均输液速度(787.89±16.64)ml/h快于常规组(698.75±15.37)ml/h(t=22.864/30.9921/36.497,P<0.05).结论:临床抢救重症患者过程中,穿刺颈外静脉留置针,具有较高的一次性穿刺成功率,且操作简单、留置时间长、输液速度快,发生液体渗漏、静脉炎以及导管脱出的可能性偏低,可帮助临床抢救重症患者赢得更多的时间.值得临床应用.

摘要： 如何降低颈外静脉PICC导管异路率、提高一次性置管成功率、减少置管时间、降低机械性静脉炎、导管相关性血栓及感染等并发症的发生率是颈外静脉PICC置管的难题。对此本次研究采用超声引导穿刺、送管，同时配合相应的按压手法，按压住导管途经可能发生异路的血管(如肩胛上静脉、颈前静脉、劲横静脉、颈内静脉等)，协助导管沿颈外静脉顺利进入上腔静脉，避免发生导管异路。

摘要： 目的：建立用自体静脉作为搭桥材料的动物模型。方法：26只体重在2．5-3．0kg的新西兰兔随机分成3组，即正常对照组(n=6)，高脂移植组(n=10)和单纯移植组(n=10)，分别给予普通饲料喂养、自体颈外静脉移植加高脂饲料喂养和自体颈外静脉移植加普通饲科喂养移植组均进行颈外静脉反向吻合于颈动脉的搭桥手术，术后用彩超检测血流量，证明桥通畅。分别于2个月后，用多普勒检测桥流量和取组织标本作病理切片检查，以了解有无血栓、内皮细胞及平滑肌细胞有无增生迁移及血管基质有无增生等。结果：(1)术毕所有桥均通畅。(2)术后2个月彩色超声检查示高脂移植组与正常对照组和单纯移植组相比。静脉桥内膜有斑块形成，狭窄明显，内膜明显增厚。(3)术后2个月病理切片显示高脂移植组的桥内皮细胞脱落，内膜增牛、平滑肌细胞移行增殖和脂质沉积等典型的粥样硬化变化，而正常对照组和单纯移植组则不明显。结论：兔颈外静脉反向吻合于颈动脉的搭桥动物模型是可靠的，为研究静脉桥术后再狭窄的研究提供了即简单又较理想的模型。

摘要： 颈外静脉是颈部最大的浅静脉，穿刺可以在直视下进行，操作简单易学，穿刺盲目性小，成功率高，并发症少，值得在临床中推广应用。

摘要： 本文论述血管通路是尿毒症患者的"生命线".据统计,尿毒症患者用于建立血管通路及治疗血管通路引起的并发症,要花去住院时间的1/4.有一条好的血管通路可减轻患者的痛苦,并能减少患者的经济负担,临时性血管通路首选为深静脉插管,常用的插管途径有经股静脉、锁骨下静脉及颈内静脉3种,这3种方法各有其优缺点.为了减少穿刺的并发症,简化操作,提高穿刺成功率,作者近年采用经颈外静脉至上腔静脉入路穿刺插管,操作简单,无并发症,但部分病例失败,主要原因为导管自带导丝不能顺利到达深静脉,为此我们改用放射介入科专用的,顺滑性较好的RF导丝,操作成功率大为提高.

摘要： 作者对急诊入院的16例外周静脉穿刺困难的低血容量性休克患者,经颈外静脉留置套管针方法输血、静液配合抢救,取得了满意效果.

摘要： 比较盖诺化疗患者不同静脉注射通路局部毒性反应,为患者寻找安全有效的化疗静脉通路.将59例使用盖诺化疗的患者,按血管的情况分为前臂静脉组28例和颈外静脉组31例,分别使用前臂静脉和颈外静脉穿刺静脉留置针注射盖诺.比较两组患者给药过程中局部疼痛和化疗性静脉炎的发生情况.颈外静脉组局部疼痛、化疗性静脉炎发生率均明显低于前臂静脉组,P＜0.01.接受盖诺化疗的患者通过颈外静脉留置针给药,较前臂静脉留置针给药安全可靠,能有效控制局部疼痛、化疗性静脉炎的发生.

摘要： 作者对食道贲门癌术后化疗病人分别经颈外静脉和上肢静脉行静脉留置针穿刺置管用药,分别观察并对比其炎症反应情况及给药途径的效果.

摘要： 本发明提供一种小儿颈外静脉采血固定装置，涉及医疗设备技术领域。该小儿颈外静脉采血固定装置，包括支撑项圈，所述支撑项圈的中间固定连接有波纹板，所述支撑项圈的左侧开设有缺口，所述缺口的左右两侧固定安装有连接杆，所述连接杆的内侧开设有第一锯齿，所述连接杆的外围套设有套板，所述套板的内部转动连接有齿轮，所述齿轮的中心固定安装有第一旋钮。该小儿颈外静脉采血固定装置，能够对患者的颈部进行支撑，使得患者的颈部不会发生弯曲和转动，从而降低了进针难度，提高了采血的成功率，摒弃了传统的使患者啼哭的方式，使患者的颈静脉能够充分显露，有利于采血的进行，减轻了患者的痛苦。

摘要： 本发明公开了一种颈外静脉肿瘤化疗用静脉插管固定装置，包括固定架和控制器，所述固定架的右侧设置有限位条一，且固定架的左侧固定有限位条二，所述控制器固定于固定架的前表面，且控制器的前表面设置有控制键，所述控制键的内侧固定有显示屏，所述控制器的左右两侧均开设有插电槽，且插电槽的内部设置有导电块，所述导电块的上端连接有保护仓，且保护仓的内壁设置有紫外线杀菌灯。通过设置的保护仓能够在闲置时对注射管进行保护，避免其暴露在空气中使灰尘进入注射管内，而影响装置的正常使用，并且设置插电槽与导电块可以使得紫外线杀菌灯能够进行工作，在保护仓使用时可以通过紫外线杀菌灯对注射管进行杀菌，防止影响注射管的后续使用。

摘要： 本发明公开了一种经颈外静脉行深静脉置管和一种经颈外静脉行深静脉置管方法，包括主管，主管内设置有具有弹性的密封块，以将主管分成相互隔离的上半部分和下半部分；侧管，侧管背向主管的一端设置有注射器接口；套管；钢针，钢针的一端设置有针柄，另一端设置有穿刺斜面；启闭阀；注射器，注射器与注射器接口连接，工作时，注射器在侧管和下半部分内形成负压，在钢针穿过血管壁时，抽出静脉内的血液；导丝，当钢针带着套管穿入静脉，且钢针退出后，导丝通过注射器接口穿入到静脉内；中心留置管。医护人员在穿刺时不用操作注射器穿刺人体，而是通过针柄，控制钢针穿刺人体，钢针整体结构短，方便医护人员操作，缩短医护人员学习相关技能的时长。

摘要： 本实用新型公开了一种经颈外静脉行深静脉置管，包括主管，主管内设置有具有弹性的密封块，以将主管分成相互隔离的上半部分和下半部分；侧管，侧管背向主管的一端设置有注射器接口；套管；钢针，钢针的一端设置有针柄，另一端设置有穿刺斜面；启闭阀；注射器，注射器与注射器接口连接，工作时，注射器在侧管和下半部分内形成负压，在钢针穿过血管壁时，抽出静脉内的血液；导丝，当钢针带着套管穿入静脉，且钢针退出后，导丝通过注射器接口穿入到静脉内；中心留置管。医护人员在穿刺时不用操作注射器穿刺人体，而是通过针柄，控制钢针穿刺人体，钢针整体结构短，方便医护人员操作，缩短医护人员学习相关技能的时长。

摘要： 本实用新型涉及静脉充盈带技术领域，且公开了一次性粘贴式颈外静脉充盈带，包括固定带，所述固定带的正面开设有空槽，且空槽的内底壁固定连接有伸缩垫，所述空槽的内部固定连接有挤压囊，挤压囊的外壁固定连接有囊皮，所述囊皮的内壁固定连接有弹性层，且弹性层的底部固定连接有密封层，所述固定带的一侧固定连接有粘黏带，且粘黏带的一侧固定连接有加强带，所述粘黏带的底部固定连接有粘黏层。该粘贴式颈外静脉充盈带，便于对人们对固定带进行挤压充盈时，便于对挤压囊进行防破裂，便于对挤压囊进行防护，同时减少人们的财产损失，避免人们对固定带进行使用时使得挤压囊进行破裂，降低装置的使用效率，不便于人们对装置进行使用。

摘要： 本实用新型公开了一种用于辅助小儿颈外静脉抽血的装置，属于医疗辅助设备装置技术领域；它包括桌体；在桌体的顶部设置有软垫；在桌体的一个侧端上设置有头部支板；头部支板的高度低于桌体上顶面的高度，且在头部支板上还设置有头部固定器；在桌体的侧部位置还开有滑槽，一对上肢固定器通过该滑槽可移动地安装在桌体上；本实用新型有效地解决了常规抽血操作中在对幼儿进行抽血操作时无法降低幼儿的恐惧感，且幼儿的姿势也得不到有效的固定保证，进而使得抽血成功率和家属满意度较低的问题。

摘要： 本实用新型公开一种颈外静脉穿刺辅助装置，包括辅助伸缩尺和菱形伸缩机构，辅助伸缩尺的两端均设有连接部，两个连接部之间安装有菱形伸缩机构，菱形伸缩机构包括至少五个菱形铰接单元和两个连接单元，多个菱形铰接单元通过铰接轴连接在两个连接单元之间，而每两个相邻的菱形铰接单元通过铰接轴实现相互铰接，菱形铰接单元由两个呈X形交叉连接的三孔连杆构成，两个三孔连杆在交叉处通过铰接轴铰接连接，连接单元由两个呈V形交叉连接的两孔连杆构成，两个两孔连杆在交叉处通过铰接轴铰接，菱形伸缩机构形成了6个首尾相连的菱形框，等数的菱形框便可直接确定颈部上三分之一处，从此铰接轴延伸一条水平线至颈外静脉，可准确定位穿刺。

摘要： 本实用新型公开了一种留置针用导引针，包括针体、针座、持针柄以及气囊，针体包括针头和针尾，针尾固定在针座上，持针柄与针座连接，气囊设置在持针柄表面，针尾通过第一导管与气囊连通。本实用新型还公开了一种颈外静脉留置针，包括导引针，还包括导管、第一Y形接头和隔塞，第一Y形接头包括中空的第一主管和中空的第一支管，第一主管内设有隔塞，导管连接到第一主管的一端，针体从第一主管的另一端插入第一主管，并依次穿过隔塞和导管，第一主管的该端可拆卸地容置在中空腔中。在穿刺前按压气囊，在退针时松开气囊，可在留置针的导管内生成负压，促进血液回流，帮助医护快速和准确判断留置针与患者血管是否建立畅通的通道。

摘要： 本实用新型公开一种颈外静脉穿刺用定位器，包括调节筒、中筒和手柄，调节筒一端设有投影通道，另一端与中筒的一端螺接，投影通道内安装有投影镜片，投影镜片的一侧设有平面镜；中筒上开设有插口，插口内插接有投影胶片，投影胶片上设有投影窗，在此投影窗上设有定位图案，定位图案由等分的三段线，以及分布在等分点上的两个圆点构成，中筒内安装有聚光镜分布在投影胶片的后方，聚光镜的后方设有光源灯，光源灯的后方还安装有球面反光镜，中筒的另一侧还与手柄固接，手柄内设有电源与光源灯电连接，定位图案投影在颈部，等分线一端靠近下颌角，另一端靠近锁骨中点，此时观察等分圆点的位置，便可迅速确定出颈部的上三分之一处为静脉穿刺点。

摘要： 本实用新型提出了一种笔执式颈外静脉穿刺器，包括针筒，其乳头上设置有内螺纹；穿刺针，包括穿刺针管、防逆流瓣膜和软套筒，穿刺针管位于穿刺针中部，穿刺针管的一端为闭合的斜面结构，形成针尖，另一端延伸至针筒内；软套筒设置在穿刺针管的外壁上，软套筒的一端位于针尖下方，并与穿刺针管贴合，软套筒的另一端的内壁上设置有螺纹，且远离穿刺针管外壁；防逆流瓣膜位于具有螺纹一端的软套筒和穿刺针管之间。本实用新型利用针尖下方的侧孔使血液在少量进入穿刺针管时，较现有穿刺针，不会使少量的血滴聚集在开口处，造成医护人员对于血液回流的错误判断；利用位于穿刺针尾部的防滑垫实现针筒与输液器装置之间的更换。