颈前路减压

摘要： 目的 比较颈前路减压零切迹自锁融合器内固定治疗中青年、老年单节段颈椎病患者的临床效果.方法 选择2016年6月至2018年6月在本院接受颈前路减压零切迹自锁融合固定治疗的50例单节段颈椎病患者为研究对象,依据患者年龄将其分为中青年组(男性≤50岁,女性≤45岁,n=22)和老年组(男性>50岁,女性>45岁,n=28).比较两组患者的恢复情况、影像学结构及术后并发症发生情况.结果 中青年组术后1、12个月的VAS评分低于老年组,术后1、6、12个月的NDI评分低于老年组,术后1、6、12个月的JOA评分高于老年组(P0.05).结论 颈前路减压零切迹自锁融合器固定治疗中青年单节段颈椎病相对老年群体更为有效,可有效缓解早期术后疼痛,改善术后影像学结构,促进患者恢复.

摘要： 背景:颈前路减压融合治疗脊髓型颈椎病因其疗效确切,术中创伤较小,减压明确,被脊柱外科医生奉为经典的手术方式.此次研究在遵循原有经典颈前路减压融合术式基础上扩大纵向减压范围,进而与经典术式的临床疗效相比较.目的:比较2种颈前路减压手术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效.方法:将120例脊髓型颈椎病患者随机分为2组(n=60),其中A组接受经典颈前路减压融合治疗,B组接受颈椎前路扩大纵向减压范围手术.2组患者对治疗方案均知情同意,且得到哈尔滨医科大学附属第四医院伦理委员会批准.术后所有患者均随访1年,从术中及术后出血量、日本骨科协会评分(评估神经功能)、颈椎曲度、颈椎屈伸活动度、椎间植骨愈合时间及愈合率等方面对2种患者的临床疗效进行比较.结果 与结论:①A组患者的术中及术后出血量显著低于B组,差异有显著性意义(P＜0.05);②术后B组患者神经功能恢复情况(日本骨科协会评分)优于A组,差异有显著性意义(P＜0.05);③2组患者术后颈椎曲度及颈椎活动度差异均无显著性意义(P＞0.05);④术后椎间植骨愈合时间B组短于A组(P＜0.05),而在融合率方面2组差异无显著性意义(P＞0.05);⑤2种方案治疗脊髓型颈椎病均可获得较理想的临床疗效.经典的颈前路术式术中创伤较小,患者在术后离床活动方面存在一定优势;术后颈椎曲度恢复及椎间植骨融合率上2种术式无明显差异;但是在脊髓型颈椎病神经功能恢复及椎间植骨愈合时间方面,颈前路扩大纵向减压范围术式存在一定的优势.

摘要： 颈前路减压植骨融合术已广泛应用于颈椎创伤、颈椎退变性疾病及颈椎肿瘤等多种伤病的治疗,是目前国内外公认的大多数颈椎疾病的首选手术方式.手术方式主要分为颈前路经间隙椎间盘切除减压术和椎体次全切除减压术两种,减压后需选择较为合适的椎间融合方式来重建椎间高度及稳定性,该文就近年来在颈椎前路术后植骨融合方式的研究现状及进展进行综述.

摘要： 目的:探讨颈前路减压椎间融合器(cage)植骨融合与自体髂骨植骨融合钛板内固定治疗脊髓型颈椎病临床疗效.方法:选择某院治疗的脊髓型颈椎病患者(单节段)98例,按随机数表法分为2组,每组各49例.对照组接受自体髂骨植骨融合钛板内固定治疗,观察组接受颈前路减压cage植骨融合治疗.观察2组术中指标、手术前后颈椎脊髓功能、椎间高度、植骨融合情况及并发症.结果:观察组术中出血量为(31.47±2.92)mL、手术时间为(63.84±4.01)min,对照组分别为(56.29±3.37)mL,(87.98±5.63)min,2组比较差异有统计学意义(P0.05);术后2组椎间高度、JOA评分均比术前高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将颈前路减压cage植骨融合术用于脊髓型颈椎病治疗中损伤小且安全性较高,利于获得良好的植骨融合效果.

摘要： Objective To explore the clinical effect and safety of square hook knife in the resection of the longitudinal ligament after anterior decompression surgery of cervical spondylosis. Methods The clinical data of 43 cases of cervical spondylosis with square hook knife assisted cervical longitudinal ligament resection in the Department of Orthopedics of Luoyang Orthopedic Hospital of Henan Province from September 2015 to June 2017 were analyzed retrospectively. There were 23 males and 20 females with an age of 38 - 69 ( 54. 2 ± 8. 3 ) years. According to the classification of cervical spondylosis, there were 13 patients of nerve root type, 21 patients of spinal cord type and 9 patients of mixed type. The safety, postoperative efficacy and complications of this method were also analyzed. The operative time, intraoperative blood loss, postoperative hospital stay and postoperative complications were observed. According to the Japanese Orthopaedic Association( JOA) score at the last follow-up, the improvement rate of cervical spinal cord function was calculated to evaluate the clinical efficacy. Results All patients have a smooth operation and 2 patients with cerebrospinal fluid leakage were recovered after conservative treatment. The operative time was 67 -170 (102. 4 ± 20. 7) minutes, the intraoperative blood loss was 50 -280 (160. 6 ± 51. 2) mL, and the postoperative hospital stay was 5-11 (7. 8 ± 1. 3) days. Of the 43 patients, 38 were followed up for 8-17 (10. 5 ± 2. 1) months. No postoperative hoarseness, hematoma, infection, failure of internal fixation and other complications occurred. The preoperative JOA scores were 6-11(8. 7 ± 1. 3 ) points, and the JOA scores were 10 - 17 ( 15. 6 ± 1. 1 ) points at the end of follow-up. The improvement rates of cervical spinal cord function were 65. 8％ -93. 6％(83. 1％ ± 6. 8％). The curative effects were excellent in 8 patients, good in 24 patients, common in 5 patients and poor in 1 case, with an excellent rate of 84. 2％. Conclusions It is safe and reliable to remove the posterior longitudinal ligament with square hook knife in anterior cervical approach, which is beneficial to the recovery of spinal cord shape and nerve function, and the clinical effect is satisfactory.%目的 探讨自制方形钩刀在颈椎病前路减压术中切除后纵韧带的应用效果及安全性.方法 回顾性分析2015年9月—2017年6月河南省洛阳正骨医院骨科采用方形钩刀辅助后纵韧带切除减压治疗的43例颈椎病患者的临床资料.其中男23例,女20例;年龄38～69(54.2±8.3)岁;神经根型13例,脊髓型21例,混合型9例.患者采用自制方形钩刀辅助行后纵韧带切除术.观察手术时间、术中出血量及术后住院时间、术后并发症发生情况;根据末次随访时日本骨科学会(JOA)评分,计算颈髓功能改善率评定临床疗效.结果 所有患者顺利完成手术,2例患者术中并发脑脊液漏,保守治疗后痊愈.手术时间67～170(102.4±20.7)min,术中出血量50～280(160.6±51.2)mL,术后住院时间5～11(7.8±1.3)d.43例患者中38例获随访,随访时间8～17(10.5±2.1)个月.术后患者无声音嘶哑、血肿、感染、内固定失败等并发症发生.术前JOA评分6～11(8.7±1.3)分,术后末次随访JOA评分10～17(15.6±1.1)分.颈髓功能改善率65.8％ ～93.6％(83.1％ ±6.8％).疗效评定:优8例,良24例,可5例,差1例,优良率84.2％.结论 颈椎病前路减压方形钩刀辅助后纵韧带切除安全可靠、减压彻底,利于脊髓形态和神经功能恢复,临床疗效满意.

摘要： Objective To determine the relationship between the degree of the T1 slope (T1S) and the incidence of cage subsidence following one-level ACDF with Zero-P. Methods We retrospectively analyzed 49 patients (male:female, 25:24;mean age, 45.86±7.95 years old) who underwent one-level ACDF with Zero-P from May 2011 to August 2015. Parameters including cervical lordosis (CL), T1S, cervical sagittal vertical axis (cSVA), segmental angle (SA), and segmental height (SH) on plane radiographs were measured. VAS and NDI were used to analyze clinical outcomes. Risk factors of subsidence were determined using multivariate logistic regression. Results The mean clinical follow-up was 48.3 months (range 24-75 months). The angles of T1S, SA and CL were correlated with clinical outcomes. The occurrence of subsidence was negatively correlated with outcomes. There were significant differences in pre-operative angles of CL, T1S and SA between subsidence and non-subsidence group. Multivariate logistic regression analysis revealed that there was a strong correlation between pre-operative T1S and cage subsidence. A cutoff value of T1S≤18° significantly predicted subsidence (sensitivity:73.7%;specificity:73.3%, P=0.004) and lower T1S was associated with higher risk of subsidence (LR=7.7, P=0.001). Conclusion A lower T1S (T1S≤18° ) could be a risk factor of subsidence following one-level ACDF with Zero-P.%目的 研究零切迹椎间融合器(Zero-Profile interbody fusion device,Zero-P)行单节段颈前路减压融合术(anterior cervical decompression and fusion,ACDF)后,胸1倾斜角(T1 Slope,T1S)与融合器沉降发生的关系.方法 回顾性分析2011年5月至2015年8月我院采用Zero-P置入治疗的49例颈椎间盘突出症病人的临床资料,其中男25例,女24例,年龄为33~68岁,平均(45.86±7.95)岁.在病人手术前后的颈椎侧位X线片上测量颈椎前凸角(cervical lordosis,CL)、T1S、手术节段前凸角(segmental angle,SA)、颈椎矢状位垂直轴(cervical sagittal vertical axis,cSVA)、手术节段高度(segmental height,SH);采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)评价临床效果.采用统计学分析各矢状位参数与临床疗效的关系以及融合器发生沉降的危险因素.结果 本组随访24~75个月,平均48.3个月.术后及末次随访的T1S、SA角度大小与VAS评分呈负相关,T1S、SA、CL角度大小与NDI呈负相关.融合器沉降的发生与术后NDI呈负相关.发生融合器沉降与未发生沉降病例的CL、T1S、SA值比较,差异均有统计学意义(P均18°的病人的7.7倍(P=0.001).结论 应用Zero-P系统行单节段ACDF,术前T1S≤18°的病人术后发生融合器沉降的风险较高.

摘要： Objective To investigate the efficacy and safety of the zero-profile anterior cervical interbody fusion internal fixation system in the treatment of cervical spondylotic myelopathy.Methods Sixty-three patients with cervical spondylotic myelopathy treated in our hospital from January 2012 to December 2014 were divided into two groups according to different treatment methods.The observation group was treated with the zero-profile anterior cervical interbody fusion and internal fixation system (37 cases);the control group was treated with anterior cervical decompression and bone graft fusion in combination with titanium plates (25 cases).The operation duration, intraoperative blood loss, Japanese Orthopedic Association (JOA) score, intervertebral height, cervical Cobb angle, interbody fusion rate and postoperative complications were compared between the two groups.Results There was no significant difference in the operation duration between the two groups (P>0.05), but the blood loss in the observation group was significantly lower than that in the control group (P0.05).At the end of follow-up, the intervertebral fusion rate was 100% in the two groups, and no complications such as loosening or breakage of the titanium plates or screws were noted.One case of mild dysphagia was observed in the observation group, but symptoms disappeared after conservative treatment.In the control group, there were 3 cases of severe dysphagia.Conclusion Both the zero-profile anterior cervical interbody fusion and fixation system and the anterior cervical decompression and bone graft fusion combined with titanium plate fixation for cervical spondylotic myelopathy can reconstruct cervical curvature and restore intervertebral space height stably and reliably, but the former is more effective and safer in the reduction of intraoperative blood loss and postoperative complications.%目的 探讨颈前路零切迹椎间融合内固定系统治疗脊髓型颈椎病的临床效果及安全性.方法 选择2012年1月至2014年12月我院收治的脊髓型颈椎病患者63例,根据治疗方法不同分为两组,其中观察组采用颈前路零切迹椎间融合内固定系统治疗(37例),对照组采用颈前路减压植骨融合术联合钛板固定治疗(25例),比较两组患者手术时间、术中出血量、日本骨科协会(JOA)评分、椎间高度、颈椎Cobb角、椎间融合率及术后并发症情况.结果 两组患者均成功完成手术,两组手术时间无显著性差异(P>0.05),但观察组术中出血量明显少于对照组(P0.05).随访末期两组患者椎间融合率均为100%,且未见钛板和螺钉松动、断裂等并发症,观察组出现1例轻度吞咽困难,经对症治疗后症状消失,对照组出现3例重度吞咽困难.结论 颈前路零切迹椎间融合内固定系统与颈前路减压植骨融合术联合钛板固定治疗脊髓型颈椎病均能重建颈椎曲度并恢复椎间隙高度,但颈前路零切迹椎间融合内固定系统治疗较颈前路减压植骨融合术联合钛板固定能有效减少术中出血量及术后并发症发生率,安全性更高.

摘要： 目的 对比分析颈前路减压椎间融合器(cage)植骨融合术与自体髂骨植骨融合钛板内固定术治疗单节段脊髓型颈椎病的临床疗效及安全性.方法 选择单节段脊髓型颈椎病患者73例,随机分为cage融合组35例和植骨融合组38例.分别行颈前路减压cage植骨融合术及颈前路减压自体髂骨块植骨融合钛板内固定术治疗.记录两组手术时间、术中出血量、治疗期间并发症发生情况及植骨融合情况,比较两组术前、术后1周及术后18个月日本颈椎矫形外科学会评分(颈椎JOA评分)、椎间高度、颈椎曲度.结果 cage融合组手术时间、术中出血量及一过性咽部不适、供骨区疼痛发生率均低于植骨融合组(P均0.05).与同组术前比较,两组术后1周及18个月颈椎JOA评分、椎间高度、颈椎曲度均升高(P均0.05).结论 颈前路减压cage植骨融合术与自体髂骨植骨融合钛板内固定术治疗单节段脊髓型颈椎病的近期及远期效果均较好,但cage植骨融合术手术操作更简单、安全性更高.

摘要： 目的 探讨颈前路零切迹椎间融合固定系统(Zero-P)治疗颈椎病的早期疗效.方法 回顾性分析2012年10月至2015年10月深圳市宝安区人民医院采用颈前路减压Zero-P治疗的颈椎病患者36例,其中神经根型颈椎病12例,脊髓型颈椎病10例,混合型14例;31例为单节段手术,5例为双节段手术.采用日本骨科协会(JOA)评分及颈椎功能障碍指数(NDI)评价临床疗效,并观察患者术后并发症及植骨融合情况.结果 36例患者平均手术时间为(45.0±12.3) min,术中平均出血量为(40.0± 15.2)mL,随访时间12 ～ 28个月,平均(16.1±3.4)个月.治疗前JOA评分为8.30±1.13,术后1个月及末次随访时JOA评分分别为12.16±1.07、14.33 ±1.01,JOA评分较术前有显著提高(P＜0.01);术前NDI为25.04±5.31,术后1个月及末次随访时NDI分别为13.37±2.81、11.53±7.01,NDI较术前显著降低(P＜0.05).所有患者未发生食管及神经、血管损伤,术后无饮水呛咳及吞咽困难发生,未发现融合器移位、沉降和螺钉松动、断裂等,植骨融合率为100.0％.结论 颈前路减压Zero-P治疗颈椎病操作简单,融合可靠,术后吞咽不适发生率低,其早期临床疗效满意.

摘要： 目的:探讨颈前路减压BAK植入椎体间融合治疗颈椎间盘突出症的效果.方法:应用颈前路减压BAK植入融合治疗颈椎间盘突出症16例,随访观察其早期固定及后期融合效果.结果:16例患者早期即恢复活动,3～4月获得骨性愈合,无手术并发症,BAK无移位.结论:BAK植入椎体间融合在颈椎间盘突出症前路减压术中有良好的早期固定、后期融合作用.

摘要： 目的：探讨Zero-P零切迹颈椎前路椎间融合固定系统（ACIF）在颈前路融合术中的临床疗效。rn 方法：回顾分析自2009年1月至2010年12月对36例颈椎患者采用的颈前路椎间盘切除减压Zero-P椎间融合术治疗。采用日本骨科学会(JOA)及视觉模拟评分(VAS)评分,观察术前、术后3天、3个月、12个月疗效。rn 结果：所有患者采用JOA评分,术前(8.57±1.03)分,随访终末评分:(14.3±1.22)分。VAS评分:(6.73±1.12)分,随访终末评分(2.03±1.06)分。术后12个月植骨融合率为100%，手术前Cobb角为11.2°(-5.5°~17.1°),随访终末Cobb角为15.7°(0°~19.1°)。术前与术后差异均有统计学意义(P<0.05)。术后均无感染、喉返神经、喉上神经及椎动脉损伤,切口均一期愈合，无翻修手术者。rn 结论：Zero-P零切迹颈椎前路椎间融合固定系统（ACIF）能使融合节段获得即刻稳定，融合率高，疗效满意，具有创伤小、神经损伤风险小、可预防临近节段的骨化、操作简便的优点。

摘要： 目的：研究颈前路间隙减压与开槽减压融合术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法:108例脊髓型颈椎病患者，肢体疼痛26例，麻木89例，无力58例，步态不稳42例，胸腹束带感26例。主要临床体征：肌力减弱73例，Hoffmann征阳性78例，腱反射亢进72例，降低8例，感觉减退58例，踝阵挛阳性62例。实施颈前路间隙减压与开槽减压自体髂骨植骨钢板内固定术，单间隙减压植骨融合42例，单椎体次全切除减压植骨融合51例，单椎体次全切除加单间隙减压植骨融合15例。采用电话，信函随访及门诊随访方式，共随访86例，随访时间9个月～3年1个月，平均20.9个月。随访结果参考贾连顺的评定方法，优：上下肢运动功能正常或接近正常，自我感觉良好，无痛苦，排便功能正常，可参加轻体力劳动并能自理生活;良：四肢运动功能有明显改善，自我感觉较好，容易疲劳，有时肢体无力，生活能力可自理;可：运动功能仍有限制，手指无力，下肢常无力，易跌倒，仅能借助手杖行走，生活尚可自理，有时需他人帮助;差：步态不稳，双手握物无力，不能作精细动作，常需卧床。结果：本组108例无术中并发症，术后一过性咽痛29例，术后神经症状加重1例，经脱水等治疗后缓解。术后1周、6周、3月、半年常规拍颈椎正侧位X线片，术后颈椎生理曲度得到改善。术后3月植骨融合率107/108(99.07％)。未融合1例为3节段病变者。本组改善结果，优：40/86(46.51％)，良：32/86(37.22％)，可：13/86(15.12％)，差：1/86(1.15％)，优良率为83.73％。结论：颈前路间隙减压与开槽减压融合术治疗脊髓型颈椎病临床疗效满意，是较好的手术方式。

摘要： 目的：研究颈前路间隙减压与开槽减压融合术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法:108例脊髓型颈椎病患者，肢体疼痛26例，麻木89例，无力58例，步态不稳42例，胸腹束带感26例。主要临床体征：肌力减弱73例，Hoffmann征阳性78例，腱反射亢进72例，降低8例，感觉减退58例，踝阵挛阳性62例。实施颈前路间隙减压与开槽减压自体髂骨植骨钢板内固定术，单间隙减压植骨融合42例，单椎体次全切除减压植骨融合51例，单椎体次全切除加单间隙减压植骨融合15例。采用电话，信函随访及门诊随访方式，共随访86例，随访时间9个月～3年1个月，平均20.9个月。随访结果参考贾连顺的评定方法，优：上下肢运动功能正常或接近正常，自我感觉良好，无痛苦，排便功能正常，可参加轻体力劳动并能自理生活;良：四肢运动功能有明显改善，自我感觉较好，容易疲劳，有时肢体无力，生活能力可自理;可：运动功能仍有限制，手指无力，下肢常无力，易跌倒，仅能借助手杖行走，生活尚可自理，有时需他人帮助;差：步态不稳，双手握物无力，不能作精细动作，常需卧床。结果：本组108例无术中并发症，术后一过性咽痛29例，术后神经症状加重1例，经脱水等治疗后缓解。术后1周、6周、3月、半年常规拍颈椎正侧位X线片，术后颈椎生理曲度得到改善。术后3月植骨融合率107/108(99.07％)。未融合1例为3节段病变者。本组改善结果，优：40/86(46.51％)，良：32/86(37.22％)，可：13/86(15.12％)，差：1/86(1.15％)，优良率为83.73％。结论：颈前路间隙减压与开槽减压融合术治疗脊髓型颈椎病临床疗效满意，是较好的手术方式。

摘要： 目的：研究颈前路间隙减压与开槽减压融合术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法:108例脊髓型颈椎病患者，肢体疼痛26例，麻木89例，无力58例，步态不稳42例，胸腹束带感26例。主要临床体征：肌力减弱73例，Hoffmann征阳性78例，腱反射亢进72例，降低8例，感觉减退58例，踝阵挛阳性62例。实施颈前路间隙减压与开槽减压自体髂骨植骨钢板内固定术，单间隙减压植骨融合42例，单椎体次全切除减压植骨融合51例，单椎体次全切除加单间隙减压植骨融合15例。采用电话，信函随访及门诊随访方式，共随访86例，随访时间9个月～3年1个月，平均20.9个月。随访结果参考贾连顺的评定方法，优：上下肢运动功能正常或接近正常，自我感觉良好，无痛苦，排便功能正常，可参加轻体力劳动并能自理生活;良：四肢运动功能有明显改善，自我感觉较好，容易疲劳，有时肢体无力，生活能力可自理;可：运动功能仍有限制，手指无力，下肢常无力，易跌倒，仅能借助手杖行走，生活尚可自理，有时需他人帮助;差：步态不稳，双手握物无力，不能作精细动作，常需卧床。结果：本组108例无术中并发症，术后一过性咽痛29例，术后神经症状加重1例，经脱水等治疗后缓解。术后1周、6周、3月、半年常规拍颈椎正侧位X线片，术后颈椎生理曲度得到改善。术后3月植骨融合率107/108(99.07％)。未融合1例为3节段病变者。本组改善结果，优：40/86(46.51％)，良：32/86(37.22％)，可：13/86(15.12％)，差：1/86(1.15％)，优良率为83.73％。结论：颈前路间隙减压与开槽减压融合术治疗脊髓型颈椎病临床疗效满意，是较好的手术方式。

摘要： 目的：研究颈前路间隙减压与开槽减压融合术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法:108例脊髓型颈椎病患者，肢体疼痛26例，麻木89例，无力58例，步态不稳42例，胸腹束带感26例。主要临床体征：肌力减弱73例，Hoffmann征阳性78例，腱反射亢进72例，降低8例，感觉减退58例，踝阵挛阳性62例。实施颈前路间隙减压与开槽减压自体髂骨植骨钢板内固定术，单间隙减压植骨融合42例，单椎体次全切除减压植骨融合51例，单椎体次全切除加单间隙减压植骨融合15例。采用电话，信函随访及门诊随访方式，共随访86例，随访时间9个月～3年1个月，平均20.9个月。随访结果参考贾连顺的评定方法，优：上下肢运动功能正常或接近正常，自我感觉良好，无痛苦，排便功能正常，可参加轻体力劳动并能自理生活;良：四肢运动功能有明显改善，自我感觉较好，容易疲劳，有时肢体无力，生活能力可自理;可：运动功能仍有限制，手指无力，下肢常无力，易跌倒，仅能借助手杖行走，生活尚可自理，有时需他人帮助;差：步态不稳，双手握物无力，不能作精细动作，常需卧床。结果：本组108例无术中并发症，术后一过性咽痛29例，术后神经症状加重1例，经脱水等治疗后缓解。术后1周、6周、3月、半年常规拍颈椎正侧位X线片，术后颈椎生理曲度得到改善。术后3月植骨融合率107/108(99.07％)。未融合1例为3节段病变者。本组改善结果，优：40/86(46.51％)，良：32/86(37.22％)，可：13/86(15.12％)，差：1/86(1.15％)，优良率为83.73％。结论：颈前路间隙减压与开槽减压融合术治疗脊髓型颈椎病临床疗效满意，是较好的手术方式。

摘要： 目的：研究颈前路间隙减压与开槽减压融合术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法:108例脊髓型颈椎病患者，肢体疼痛26例，麻木89例，无力58例，步态不稳42例，胸腹束带感26例。主要临床体征：肌力减弱73例，Hoffmann征阳性78例，腱反射亢进72例，降低8例，感觉减退58例，踝阵挛阳性62例。实施颈前路间隙减压与开槽减压自体髂骨植骨钢板内固定术，单间隙减压植骨融合42例，单椎体次全切除减压植骨融合51例，单椎体次全切除加单间隙减压植骨融合15例。采用电话，信函随访及门诊随访方式，共随访86例，随访时间9个月～3年1个月，平均20.9个月。随访结果参考贾连顺的评定方法，优：上下肢运动功能正常或接近正常，自我感觉良好，无痛苦，排便功能正常，可参加轻体力劳动并能自理生活;良：四肢运动功能有明显改善，自我感觉较好，容易疲劳，有时肢体无力，生活能力可自理;可：运动功能仍有限制，手指无力，下肢常无力，易跌倒，仅能借助手杖行走，生活尚可自理，有时需他人帮助;差：步态不稳，双手握物无力，不能作精细动作，常需卧床。结果：本组108例无术中并发症，术后一过性咽痛29例，术后神经症状加重1例，经脱水等治疗后缓解。术后1周、6周、3月、半年常规拍颈椎正侧位X线片，术后颈椎生理曲度得到改善。术后3月植骨融合率107/108(99.07％)。未融合1例为3节段病变者。本组改善结果，优：40/86(46.51％)，良：32/86(37.22％)，可：13/86(15.12％)，差：1/86(1.15％)，优良率为83.73％。结论：颈前路间隙减压与开槽减压融合术治疗脊髓型颈椎病临床疗效满意，是较好的手术方式。

摘要： 脊髓型颈椎病(Cervical Spondylotic Myelopathy-CSM)是骨科的常见病.随着现代医学影像学技术的进步和应用,尤其自MRI问世以后,CSM的发现率和诊断的准确率明显提高.由骨赘和硬化物形成的致压物,既可压迫颈髓,也可使脊髓前动脉或沟动脉受压,引起颈髓前方和灰质前联合缺血、缺氧而受损害.同时,颈部过度活动,颈椎不稳也是造成或加重颈髓损害的重要因素.目前,尚无能解除脊髓压迫的药物.因此,原则上CSM一旦确诊,应及时手术,以解除脊髓压迫,保护和改善脊髓功能.手术方法以颈前路为主,颈后路手术不能去除脊髓前方致压物,只起到间接减压作用,仅适用于多节段受累伴椎管狭窄或OPLL者.本文着重介绍CSM的颈前路手术方法及其进展.

摘要： 脊髓型颈椎病(Cervical Spondylotic Myelopathy-CSM)是骨科的常见病.随着现代医学影像学技术的进步和应用,尤其自MRI问世以后,CSM的发现率和诊断的准确率明显提高.由骨赘和硬化物形成的致压物,既可压迫颈髓,也可使脊髓前动脉或沟动脉受压,引起颈髓前方和灰质前联合缺血、缺氧而受损害.同时,颈部过度活动,颈椎不稳也是造成或加重颈髓损害的重要因素.目前,尚无能解除脊髓压迫的药物.因此,原则上CSM一旦确诊,应及时手术,以解除脊髓压迫,保护和改善脊髓功能.手术方法以颈前路为主,颈后路手术不能去除脊髓前方致压物,只起到间接减压作用,仅适用于多节段受累伴椎管狭窄或OPLL者.本文着重介绍CSM的颈前路手术方法及其进展.

摘要： 本发明公开了一种颈前路手术体位智能辅助调节固定装置，包括固定架以及设置在所述固定架上且用于调节患者颈部曲度的颈部曲度调节机构；颈部曲度调节机构包括位于所述固定架上的颈部枕垫以及连接在所述颈部枕垫下端且用于调节颈部枕垫曲度的曲度调节组件，且曲度调节组件的底端与设置在所述固定架下方的固定板抵接；其结构可靠，调节方便精准，有效的提高体位摆放效率，简化手术准备流程，增加术中调节可靠性，提高颈前路手术的安全性。

摘要： 本发明涉及一种颈前路颅颈固定装置。本发明所述的颈前路颅颈固定装置为一体成型的三段结构，包括：前段的斜坡固定部，中段的寰椎固定部，以及后段的枢椎固定部；斜坡固定部的前部是倾斜的，与寰椎固定部形成一定的角度，以致使斜坡固定部适合贴紧人体颈前路斜坡；寰椎固定部是水平的，向两侧延伸，再向后延伸形成枢椎固定部；枢椎固定部延续于寰椎固定部的后部，以致使枢椎固定部适合贴紧人体颈2椎体。本发明首次提出了一种专用于经颈前路颅颈固定（斜坡至颈2椎体）的固定装置，有更好的稳定性，能一期行颈前路颅颈固定，患者术中经前路松解减压后而不再需翻身再行后路枕颈固定，大大降低手术风险，减少手术时间，更有利于病人的康复。

摘要： 本发明公开了一种颈前路手术体位智能辅助调节固定装置，包括固定架以及设置在所述固定架上且用于调节患者颈部曲度的颈部曲度调节机构；颈部曲度调节机构包括位于所述固定架上的颈部枕垫以及连接在所述颈部枕垫下端且用于调节颈部枕垫曲度的曲度调节组件，且曲度调节组件的底端与设置在所述固定架下方的固定板抵接；其结构可靠，调节方便精准，有效的提高体位摆放效率，简化手术准备流程，增加术中调节可靠性，提高颈前路手术的安全性。

摘要： 本发明涉及一种颈前路颅颈固定装置。本发明所述的颈前路颅颈固定装置为一体成型的三段结构，包括：前段的斜坡固定部，中段的寰椎固定部，以及后段的枢椎固定部；斜坡固定部的前部是倾斜的，与寰椎固定部形成一定的角度，以致使斜坡固定部适合贴紧人体颈前路斜坡；寰椎固定部是水平的，向两侧延伸，再向后延伸形成枢椎固定部；枢椎固定部延续于寰椎固定部的后部，以致使枢椎固定部适合贴紧人体颈2椎体。本发明首次提出了一种专用于经颈前路颅颈固定（斜坡至颈2椎体）的固定装置，有更好的稳定性，能一期行颈前路颅颈固定，患者术中经前路松解减压后而不再需翻身再行后路枕颈固定，大大降低手术风险，减少手术时间，更有利于病人的康复。

摘要： 本实用新型涉及一种颈前路X型截骨减压融合术模块化辅助装置，属于医疗辅具技术领域，该颈前路X型截骨减压融合术模块化辅助装置包括框架和设置在框架上的模块，框架上设有与椎体固定的连接螺钉，模块设有上下贯通模块的第一条形孔和第二条形孔，第一条形孔和第二条形孔在水平面上平行设置，第一条形孔和第二条形孔在竖直方向上的延长线相交的夹角角度为α，采用该结构，先通过连接螺钉将框架固定在需要手术的椎体上方，使模块移动到需要截骨的位置，通过第一条形孔和第二条形孔引导和确定超声骨刀的两次进刀角度和间隔距离，从而准确完成术中截骨所需的尺寸范围及角度，降低了手术难度，减少了手术操作误差，提高了手术质量，使手术操作标准化。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，提出一种颈前路螺钉防退结构和颈前路板，该防退结构包括第一凹槽、凸台、压盖、棘爪结构以及凸台配合部。第一凹槽包括螺钉安装区域与压盖安装区域，螺钉安装区域设置有螺钉孔；螺钉设置于螺钉孔；凸台设于第一凹槽的槽壁；压盖设于压盖孔；棘爪结构具有第一端与第二端，第一端与压盖连接，棘爪结构与压盖之间构成弹性槽；凸台配合部设于棘爪结构的第二端远离压盖的一侧，能够与凸台以及槽壁形成锁紧状态；其中，当颈前路螺钉防退结构处于锁紧状态时，棘爪结构的一部分位压合于螺钉上方，以防止螺钉退出。

摘要： 本实用新型涉及一种改进的颈前路颅颈固定装置。本实用新型所述的一种颈前路颅颈固定装置为一体成型的三段结构，包括：前段的倾斜的斜坡固定部，其上开设呈三角形布局的斜坡固定螺孔；中段的水平的寰椎固定部，其接着斜坡固定部水平延伸，再向两侧延伸以致在中央形成开口；寰椎固定部的两侧分别开设对应于寰椎左、右侧块的寰椎固定螺孔，其螺纹使得螺钉的进钉角度与冠状位成60°，与矢状位成10-15°；以及后段的枢椎固定部，是由寰椎固定部的两侧延伸部分的末端向下倾斜延伸再向后水平延伸并合拢形成的；枢椎固定部的左右两侧分别设置两个枢椎固定螺孔，形成两对螺孔。本实用新型所述的固定装置比现有其他颈前路固定装置更为稳定可靠。

摘要： 本实用新型涉及一种改进的颈前路颅颈固定装置。本实用新型所述的颈前路颅颈固定装置为一体成型的三段结构，包括：上段的斜坡固定部，中段的寰椎固定部，以及下段的枢椎固定部；斜坡固定部的前部是倾斜的，与寰椎固定部形成一定的角度，以致使斜坡固定部适合贴紧人体颈前路斜坡；寰椎固定部是水平的，向两侧延伸，再向下垂直延伸形成枢椎固定部；寰椎固定部延伸形成枢椎固定部时，其中央开设有开口槽；枢椎固定部延续于寰椎固定部，固定于人体颈2椎体。本实用新型提出的专用于寰枢椎脱位经口松解减压后寰枢椎能完全复位者的改进的经颈前路颅颈固定的固定装置，达到更为稳定可靠的固定效果，降低手术风险，减少手术时间，有利于病人的康复。

摘要： 本实用新型公开了一种改进型胸腰椎前路减压双环高效环锯，环锯模块用于进行环形切割，包括转动嵌合在主体模块内腔且伸出主体模块的外环管、转动嵌合在外环管内腔且穿过主体模块的内环管、套接固定在外环管顶端的第一轴承、套接固定在内环管外侧面上的第二轴承、安装在主体模块内腔的同步组件以及安装在内环管端部的手柄，在外环管以及内环管的底端分别安装有横截面呈三角形的锯齿，且外环管上安装的锯齿与内环管上安装的锯齿呈对称设置且二者直面相互贴合，利用外环管与内环管上的锯齿同步进行转动切割，增加了切割时的效率，该改进型胸腰椎前路减压双环高效环锯，具有双环切割以及切割效率高的优点。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域,是一种颈前路减压用的环锯锯芯。其为对片状头部环锯锯芯的改进,包括柄部1、片状头部2和位于片状头部两侧的锥状突起3,使用时锯芯的片状头部2嵌入椎间隙的同时,锥状突起3即扎入两边的椎体,牢固嵌插于上、下椎体骨质内,从而减少锯芯滑动,不仅使环锯钻入深度指示更加准确,而且更好地发挥其对环锯的导向作用。