闭合复位内固定

摘要： 目的探究中医特色康复护理对股骨颈骨折闭合复位内固定术后患者康复的影响。方法选取我院2018年3月~2020年3月期间收治的股骨颈骨折闭合复位内固定术后患者100例作为研究对象,采用双盲随机抽样法将其分为观察组50例和对照组50例,对照组患者给予常规骨科护理,观察组在常规护理基础上给予中医特色康复护理,对比两组患者的髋关节功能评分、疼痛评分情况以及护理满意度分析。结果术后1d、7d、14d观察组的髋关节功能评分显著高于对照组的髋关节功能评分;术后1d、7d、14d观察组的疼痛评分显著高于对照组的疼痛评分,P<0.05表示该差异具有统计学意义。观察组的满意度为94.00%,对照组的满意度为76.00%,观察组的满意度显著优于对照组,P<0.05表示该差异具有统计学意义(χ^(2)=6.35,P=0.01)。结论中医特色康复护理对股骨颈骨折闭合复位内固定术后患者髋关节功能的提高,减轻疼痛,提高护理满意度意义重大。

摘要： 目的观察闭合复位内固定治疗闭合性胫腓骨骨折的有效性。方法选取2017年3月至2020年5月收治的84例闭合性胫腓骨骨折患者,根据随机数字表法将其分为治疗组(闭合复位内固定)及对照组(切开复位内固定),各42例。比较两组的治疗效果。结果术后1 d,治疗组的血清IL-6、CRP、TNF-α水平显著低于对照组(P0.05)。结论相比切开复位内固定,闭合复位内固定治疗闭合性胫腓骨骨折具有创伤性小、患者术后康复快、炎症反应轻等优点,整体应用效果显著。

摘要： 目的 观察比较经后外侧入路切开与闭合复位内固定于后踝骨折中的应用效果及安全性。方法 回顾性分析合并后踝骨折的踝关节骨折患者87例的临床资料,依据治疗手术方式不同分为切开组(n=44)和闭合组(n=43)。切开组采用经后外侧入路切开复位内固定,闭合组采取闭合复位内固定。比较2组手术相关指标、并发症、术后12个月踝关节功能恢复优良率、术前、术后2周、4周骨代谢指标[Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-carboxyⅠterminal peptide,β-CTX)、I型前胶原羧基端肽(procollagen typeⅠcarboxy-terminal peptide, PICP)、骨钙素(bone gla protein, BGP)]、术后6个月、术后12个月踝关节活动度。结果 闭合组手术时间、骨折愈合时间短于切开组,术中出血量少于切开组(P0.05)。2组术后12个月踝关节功能恢复优良率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与经后外侧入路切开复位内固定相比,闭合复位内固定治疗后踝骨折具有手术便捷、创伤小、并发症少、术后骨代谢指标改善及骨折愈合快等优点,且术后踝关节功能恢复良好。

摘要： 上一篇文章我们介绍了股骨颈骨折内固定治疗的先驱Smith Petersen教授,这一篇介绍发明了空心钉,将Smith Petersen教授股骨颈骨折切开复位内固定术转化为闭合复位内固定的Sven Christian Johansson教授。甚为有趣的是,两位教授均来自髋部骨折高发的北欧地区,并最终在股骨颈骨折治疗领域青史留名,可以说是命运的安排。

摘要： 目的 采用Meta分析比较关节镜辅助下闭合复位内固定和切开复位内固定治疗Sander Ⅱ～Ⅲ型跟骨骨折的疗效.方法 利用计算机系统检索Medline,Embase,CENTRAL,中国知网数据库,维普数据库,万方数据库中关于跟骨骨折关节镜辅助闭合复位内固定治疗和切开复位内固定治疗的中英文文献,按照纳入排除标准采集数据,再利用Revman 5.0软件进行Meta分析,比较各评价指标差异.结果 最终纳入8篇文献,共计430例患者(450例患足).关节镜辅助手术组209例患者,219例患足.切开复位内固定组221例患者,231例患足.结果显示关节镜辅助组手术时间和住院时间较短,手术切口并发症发生率较低,Gissane角恢复更加令人满意.两种手术方式B(o)hler角和AOFAS评分比较,差异无统计学意义.结论 关节镜辅助下闭合复位内固定治疗跟骨骨折有比较明显的优势,不失为一种较优的选择.

摘要： 目的 初步探讨关节镜下评估胫骨平台骨折患者合并关节内半月板撕裂和交叉韧带损伤的类型.方法 回顾性分析2016年1月至2019年1月河北医科大学第三医院创伤急救中心收治的216例(216膝)行闭合复位内固定手术治疗的胫骨平台骨折患者的临床资料.男性147例,女性69例,年龄46.3岁(范围:18～80岁).患者均采用双反牵引复位器将移位的骨折块闭合复位,之后采用经皮微创接骨板固定技术加压固定.术中行关节镜探查半月板的稳定性和交叉韧带的连续性,记录并分析患者半月板撕裂和交叉韧带损伤的类型及比例.结果 216例胫骨平台骨折患者中,105例(48.6％)合并半月板损伤,37例(17.1％)合并交叉韧带损伤.半月板损伤类型中,纵行撕裂占43.8％(46/105),最常见于SchatzkerⅡ型骨折(58.7％,27/46);半月板复杂性撕裂占17.1％(18/105),最常见于Schatzker Ⅴ型骨折(9/18);交叉韧带损伤类型中,前交叉韧带损伤24例(64.9％,24/37),后交叉韧带损伤13例(35.1％,13/37).撕脱骨折是前交叉韧带损伤中最常见的类型,占41.7％ (13/24),且均发生在胫骨止点侧.结论 胫骨平台骨折合并半月板损伤和交叉韧带损伤常见的损伤类型为半月板纵行撕裂和前交叉韧带损伤.

摘要： 目的 探讨计算机导航下闭合复位内固定应用于中青年股骨颈不稳定骨折治疗中的疗效,为临床应用提供参考依据.方法 60例中青年股骨颈不稳定骨折患者,随机分为研究组和对照组,各30例.对照组予以经皮内固定术治疗,研究组在计算机导航下予以闭合复位内固定术治疗.比较两组患者临床表现指标;髋关节功能评分(Harris评分);术后并发症发生情况.结果 研究组手术时间、术中失血量、住院时间、骨折愈合时间分别为(62.15±5.18)min、(150.22±30.10)ml、(10.78±1.23)d、(200.12±25.16)d,均优于对照组的(70.31±6.20)min、(187.36±52.12)ml、(15.65±2.10)d、(260.38±38.19)d,差异具有统计学意义(P<0.05).术后6个月,研究组髋关节功能评分为(85.31±5.30)分,显著高于对照组的(75.27±6.28)分,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组术后并发症发生率为3.33％,显著低于对照组的26.67％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 计算机导航下闭合复位内固定术有利于提升中青年股骨颈不稳定骨折患者临床表现,促进髋关节功能恢复,且术后并发症较少,预后质量更高,值得临床推广应用.

摘要： 目的:探究尺骨鹰嘴悬吊牵引治疗Ⅱ、Ⅲ型肱骨髁上骨折的临床疗效.方法:选取64例肱骨髁上骨折患者,随机分为内固定组和牵引组,每组32例.内固定组给予闭合内固定治疗,牵引组给予尺骨鹰嘴悬吊牵引治疗.观察两组患者的临床疗效及骨折恢复情况.结果:治疗后,牵引组总有效率为90.63％(29/32),高于内固定组的78.13％(25/32),差异具有统计学意义(P<0.05).牵引组住院时间及骨折愈合时间均短于内固定组(P<0.05);牵引组肘关节屈曲、伸直活动度均优于内固定组(P<0.05).牵引组骨折恢复优良率为84.37％(27/32),高于内固定组的75.00％(24/32),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用尺骨鹰嘴悬吊牵引治疗Ⅱ、Ⅲ型肱骨髁上骨折临床效果显著,骨折恢复良好.

摘要： 目的 分析比较切开复位内固定与闭合复位内固定治疗青壮年股骨颈骨折的疗效.方法 选择2017年1月—2018年1月该院收治青壮年股骨颈骨折患者76例作为研究对象,以随机数表法将其平均分为切开复位内固定组和闭合复位内固定组,每组38例.切开复位内固定组采用切开复位固定治疗,闭合复位内固定组接受闭合复位内固定治疗方式.治疗后跟踪随访一年以上,并比较两组患者治疗后骨折端愈合时间、髋关节评分以及并发症(骨折不愈合、股骨头坏死)发生率.结果 术后切开复位内固定治疗患者平均骨折端愈合时间(90.78±17.31)d早于闭合复位内固定治疗患者(109.72±24.12)d,差异有统计学意义(t=4.353,P=0.011);经过跟踪随访,术后切开复位内固定治疗患者髋关节功能评分优良率高于闭合复位内固定治疗患者,差异有统计学意义(P<0.05);切开复位内固定治疗患者并发症发生率(7.89％)低于闭合复位内固定治疗患者并发症发生率(21.05％),差异有统计学意义(χ2=5.034,P=0.030).结论 青壮年股骨颈骨折患者采用切开复位内固定治疗能缩短骨折愈合时间,降低并发症发生率,值得推广应用.

摘要： 目的 比较闭合复位与切开复位内固定治疗对肱骨髁上骨折(SFH)患儿恢复进程及关节功能的影响.方法 选取62例SFH患儿,随机分为对照组和观察组各31例.对照组采用切开复位内固定治疗,观察组采用闭合复位内固定治疗.比较两组手术基本情况(手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间),对比术后1周两组术后并发症情况,观察两组骨折愈合时间,统计手术前、术后1个月两组肘关节功能恢复情况[肘关节功能评分标准(MEPS)].结果 观察组手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间均明显低于对照组(P0.05).术后1个月,两组肘关节情况、日常活动情况、MEPS评分均较手术前显著升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05).观察组骨折愈合时间显著低于对照组(P<0.05).结论 采用闭合复位内固定治疗SFH疗效显著,能加快骨折愈合,促进关节功能恢复,且其手术时间短,手术创伤小,具有较高临床应用价值.

摘要： 目的：探讨闭合复位内固定治疗Bennett骨折的临床效果.方法：新鲜Bennett骨折患者15例,均行闭合复位第一、二掌骨间平行克氏针内固定术.结果：15例患者,随访10-16个月,平均12个月.所有患者手功能恢复良好,均无创伤性关节炎症状.X线检查显示骨折全部愈合,关节面平整.患指功能与健侧拇指功能比较,优11例,良3例,中1例.结论：闭合复位经第一、二掌骨间克氏针内固定是治疗新鲜Bennett骨折的一种有效手术方式.

摘要： 本发明涉及一种用于跟骨骨折闭合或微创复位内固定的跟骨辅助复位固定装置，包括右外侧夹板和左外侧夹板、右内侧夹板和左内侧夹板以及用于固定右外侧夹板与右内侧夹板或固定左外侧夹板与左内侧夹板的驱动装置，所述驱动装置驱动右外侧夹板与右内侧夹板或固定左外侧夹板与左内侧夹板相对运动。与现有手术方法相比，由于不需进行切开复位内固定，因此具有创伤小，准确解剖复位的特点。右外侧夹板或左外侧夹板、右内侧夹板或左内侧夹板分别与右跟骨外侧壁或内侧壁的形状相对应，因此固定牢固，并发症少，无需二次手术，患者痛苦小等优点，使跟骨骨折重归微创治疗。

摘要： 本发明公开了一种经皮闭合复位髌骨骨折内固定装置，其包括复位钳主体、上夹紧件、下夹紧件、上锁定结构、下锁定结构和定位件，上夹紧件与下夹紧件均穿置于复位钳主体并沿复位钳主体的长度方向滑动，上夹紧件与下夹紧件呈对称设置，上锁定结构设于上夹紧件与复位钳主体之间以锁定两者的相对位置，下锁定结构设于下夹紧件与复位钳主体之间以锁定两者的相对位置，上夹紧件上对应定位件开设有第一定位孔，定位件可通过第一定位孔内套于上夹紧件，定位件设有用于对克氏针定位的上定位孔，下夹紧件对应克氏针开设有下定位孔。本发明的经皮闭合复位髌骨骨折内固定装置有效减小切开创口、手术创伤小和术后康复时间短的优点。

摘要： 本发明涉及一种辅助股骨颈骨折闭合复位及置针内固定的装置，包括固定板，所述固定板包括垂直板和水平板；第一连接杆的一端固定设置有第一固定夹爪组件，第一固定夹爪组件与固定板的基底部连接，所述第一连接杆的另一端固定设置有第二固定夹爪组件；所述第二连接杆的一端设置有第三固定夹爪组件，所述第二连接杆的另一端设置有把持手；所述把持手利用第二连接杆与固定板连接。本发明弥补现有单一足部牵引、牵引力不足缺陷，共同为股骨颈骨折远端（大腿）提供内外、上下、纵向和旋转方位上任意矫正牵引力，使股骨颈骨折易获得满意闭合复位，为骨折内固定创造有利条件；能替代手术者把持工具，避免透视时手术者遭受X线辐射危害，安装拆卸方便。

摘要： 本发明涉及一种用于跟骨骨折闭合或微创复位内固定的跟骨辅助复位固定装置，包括右外侧夹板或左外侧夹板、右内侧夹板或左内侧夹板以及用于固定右外侧夹板与右内侧夹板或固定左外侧夹板与左内侧夹板的驱动装置，所述驱动装置驱动右外侧夹板与右内侧夹板或固定左外侧夹板与左内侧夹板相对运动。与现有手术方法相比，由于不需进行切开复位内固定，因此具有创伤小，准确解剖复位的特点。右外侧夹板1或左外侧夹板2、右内侧夹板3或左内侧夹板4分别与右跟骨外侧壁或内侧壁的形状相对应，因此固定牢固，并发症少，无需二次手术，患者痛苦小等优点，使跟骨骨折重归微创治疗。

摘要： 本发明涉及一种辅助股骨颈骨折闭合复位及置针内固定的装置，包括固定板，所述固定板包括垂直板和水平板；第一连接杆的一端固定设置有第一固定夹爪组件，第一固定夹爪组件与固定板的基底部连接，所述第一连接杆的另一端固定设置有第二固定夹爪组件；所述第二连接杆的一端设置有第三固定夹爪组件，所述第二连接杆的另一端设置有把持手；所述把持手利用第二连接杆与固定板连接。本发明弥补现有单一足部牵引、牵引力不足缺陷，共同为股骨颈骨折远端（大腿）提供内外、上下、纵向和旋转方位上任意矫正牵引力，使股骨颈骨折易获得满意闭合复位，为骨折内固定创造有利条件；能替代手术者把持工具，避免透视时手术者遭受X线辐射危害，安装拆卸方便。

摘要： 本发明公开了一种经皮闭合复位髌骨骨折内固定装置，其包括复位钳主体、上夹紧件、下夹紧件、上锁定结构、下锁定结构和定位件，上夹紧件与下夹紧件均穿置于复位钳主体并沿复位钳主体的长度方向滑动，上夹紧件与下夹紧件呈对称设置，上锁定结构设于上夹紧件与复位钳主体之间以锁定两者的相对位置，下锁定结构设于下夹紧件与复位钳主体之间以锁定两者的相对位置，上夹紧件上对应定位件开设有第一定位孔，定位件可通过第一定位孔内套于上夹紧件，定位件设有用于对克氏针定位的上定位孔，下夹紧件对应克氏针开设有下定位孔。本发明的经皮闭合复位髌骨骨折内固定装置有效减小切开创口、手术创伤小和术后康复时间短的优点。

摘要： 本实用新型涉及一种用于跟骨骨折闭合或微创复位内固定的跟骨辅助复位固定装置，包括右外侧夹板或左外侧夹板、右内侧夹板或左内侧夹板以及用于固定右外侧夹板与右内侧夹板或固定左外侧夹板与左内侧夹板的驱动装置，所述驱动装置驱动右外侧夹板与右内侧夹板或固定左外侧夹板与左内侧夹板相对运动。与现有手术方法相比，由于不需进行切开复位内固定，因此具有创伤小，准确解剖复位的特点。右外侧夹板1或左外侧夹板2、右内侧夹板3或左内侧夹板4分别与右跟骨外侧壁或内侧壁的形状相对应，因此固定牢固，并发症少，无需二次手术，患者痛苦小等优点，使跟骨骨折重归微创治疗。

摘要： 本发明公开了一种外伤性骶髂关节脱位闭合复位、微创仿生理性内固定系统(即手术器械)及其使用方法，分为复位系统、瞄准系统及固定系统，其特征在于：1本系统为一种俯卧位、复位外架辅助下三维骨牵引骶髂关节闭合复位系统。2本系统中的骶骨棒式螺钉植入瞄准系统为一种以长尾万向椎弓根螺钉钉尾为衔接结合点的微创精准瞄准系统。3本系统中的骶骨棒式螺钉结合骶1、2椎椎弓根螺钉固定骶髂关节，与骶髂关节自身悬索桥式生理性稳定机制相似，是一种仿生理性固定系统。本发明可为外伤性骶髂关节脱位及部分骶骨骨折患者提供早期、安全、良效、微创的手术治疗，并可在基层医院开展手术。对于提高骨盆骨折的治愈率，减少其致残率和死亡率将有重大的作用。

摘要： 本实用新型提供一种胫骨骨折闭合复位内固定术中外固定器，包括固定底板，固定底板上设有两个第一伸缩杆及与两个第一伸缩杆平行设置的两个第二伸缩杆，两个第一伸缩杆的顶端通过支杆连接，支撑板的一侧边与支杆转动连接，所述支撑板支撑在两个第二伸缩杆上，在支撑板远离支杆的一端滑动设有用于固定跟骨的点状钳。本实用新型操作简便，价格低廉、体积小、制作成本低、重量轻，从而缩短手术时间，仅需一名助手协助即能完成复位和维持复位，节省人力，减少出血，降低感染，提高骨折愈合率。

摘要： 本实用新型公开了一种股骨粗隆骨折闭合复位内固定术中单边骨盆抬高器，包括气垫和通过管道与气垫连通的手动充气泵，所述管道上，还设有放气阀门，所述气垫为与水平面的夹角为15～20°的下平上斜的楔形气垫。本实用新型的股骨粗隆骨折闭合复位内固定术中单边骨盆抬高器，结构巧妙，手术前，先将未充气的气垫放置到手术台上患者患侧盆骨下方位置，然后让患者躺到手术台，待气垫冲好气后，医生只需要根据需要的角度从大致水平的角度将螺钉钉入患者的受伤侧盆骨上并固定即可，操作方便，手术角度易找，打钉时不会有任何干涉，打钉速度快，准确性好，大大简化了手术难度，加快了手术速度，节约了手术时间，更是大大减轻了患者痛苦，实用性强。