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输尿管镜碎石术

输尿管镜碎石术的相关文献在2003年到2022年内共计312篇,主要集中在外科学、临床医学、基础医学 等领域,其中期刊论文298篇、会议论文7篇、专利文献180521篇;相关期刊147种,包括中国内镜杂志、河南外科学杂志、微创泌尿外科杂志等; 相关会议7种,包括2012年安徽省第十三次泌尿男科学术会议、2011年全国微创外科高峰论坛暨《中国微创外科杂志》创刊十周年庆典、2010年上海市医学会泌尿外科、男科学术年会等;输尿管镜碎石术的相关文献由914位作者贡献,包括夏术阶、洪景范、张尧等。

输尿管镜碎石术—发文量

期刊论文>

论文:298 占比:0.16%

会议论文>

论文:7 占比:0.00%

专利文献>

论文:180521 占比:99.83%

总计:180826篇

输尿管镜碎石术—发文趋势图

输尿管镜碎石术

-研究学者

  • 夏术阶
  • 洪景范
  • 张尧
  • 李勇
  • 王伟
  • 王彬
  • 王莉莉
  • 赵炜
  • 赵珺哲
  • 赵珺彦
  • 期刊论文
  • 会议论文
  • 专利文献

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排序:

年份

作者

    • 彭国辉; 曹满超; 于洪波; 张斌; 沈华; 韩菲; 吴宏飞
    • 摘要: 目的探讨SHA.LIN评分用于预测输尿管镜碎石术后结石清除率的临床意义。方法回顾性分析南京医科大学附属明基医院泌尿外科2016年10月—2019年6月收治的388例行输尿管镜碎石取石术(URL)患者的临床资料。术前行泌尿系CT平扫+三维重建获得结石参数,由同一名泌尿外科医师采用SHA.LIN和S.T.O.N.E评分对患者术前结石特征进行评分并录入数据。根据术后1个月泌尿系CT结果将患者分为结石清除组和结石残留组,并比较两组的临床资料。分析SHA.LIN、S.T.O.N.E评分与结石清除情况、手术时间、住院时间等临床数据的关系。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,检测SHA.LIN评分预测结石清除状态的敏感性和特异性。结果SHA.LIN评分、结石最大累计直径、肾积水程度、结石解剖分布及结石距肾盂出口的距离与结石清除状态相关,差异有统计学意义(P<0.05)。SHA.LIN评分与手术时间、术后住院时间相关,差异有统计学意义(P<0.05)。SHA.LIN评分的ROC曲线下面积(AUC)为0.878。SHA.LIN与S.T.O.N.E评分AUC相比,差异有统计学意义(P<0.001)。当SHA.LIN评分界值为10时,敏感度为78.72%,特异度为84.46%。结论SHA.LIN评分预测URL术后结石清除率准确性较好,具有术前评估的作用。
    • 吴春风; 姚汝贺; 李国建; 卢国汉
    • 摘要: 目的探讨保留自主呼吸静脉全麻在输尿管镜碎石术中的安全性与可行性,以及在快速康复中的优势。方法回顾性分析2020年7月-12月于我院接受治疗的82例输尿管镜碎石术患者,按麻醉方式分为对照组(32例)和观察组(50例)。对照组采用气管插管全麻,观察组给予患者保留自主呼吸静脉全麻,均行输尿管镜碎石术治疗,比较两组手术时间、麻醉时间、复苏时间、患者进入复苏室即刻动脉血氧分压、二氧化碳分压、pH值、术后开始下床时间、术后声嘶发生情况及术后住院时间。结果两组手术时间、麻醉时间、氧分压比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组复苏时间、进入复苏室即刻pH值小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组二氧化碳分压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6 h内下床、术后声音嘶哑及术后住院时间等于2 d例数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保留自主呼吸静脉全麻在输尿管镜碎石术中是安全、可行的,同气管插管全麻相比患者术后下床时间早,声音嘶哑发生率低,术后住院时间短,在快速康复方面具有一定优势。
    • 胡文晖; 杨仲兴
    • 摘要: 目的探讨输尿管镜碎石术(URL)后泌尿系统感染的危险因素及其耐药性。方法回顾性分析2016-01—2021-03在郑州市第二人民医院泌尿外科诊治的输尿管结石患者的临床资料。均采用URL治疗,根据术后发生泌尿系统感染情况分为感染组和未感染组(对照组)。记录患者的基线资料、手术情况,以及术后临床指标。采用单因素、多因素Logistic回归分析URL后泌尿系统感染的危险因素,并对患者的耐药性进行分析。结果956例患者中28例(2.93%)术后发生泌尿系统感染,共检出病原菌59株(革兰阴性菌44株、革兰阳性菌11株、真菌4株)。感染组患者的年龄、合并糖尿病、手术时间、肾损伤、结石残留、术后出血量与对照组差异均有统计学意义(P200 mL为URL后泌尿系统感染的独立危险因素(P<0.05);革兰阳性菌、革兰阴性菌对庆大霉素、红霉素及四环素敏感性较低(P<0.05),对头孢替坦、呋喃妥因等敏感性较高(P<0.05)。结论URL后泌尿系统感染的危险因素为合并糖尿病、肾损伤、结石残留、术后出血量大等。主要致病菌为大肠埃希菌,其耐药率较高。因此,临床需在术后针对危险因素进行防范并合理使用抗菌药物。
    • 郑姿颖; 吴志环; 黄荣华; 杨秋香
    • 摘要: 目的评估患侧单腿伸直截石位在输尿管镜碎石术中的应用效果。方法将需要通过摆放截石位进行输尿管镜手术的100例患者,采用摸球法随机分为2组,试验组50例采用患侧单腿伸直截石位,对照组50例采用传统截石位。比较2组安置体位需要的时间,患者术后舒适度及医生、护士满意度。结果试验组安置体位需要的时间为(3.0±2.3)min,明显低于对照组的(7.0±4.5)min,差异有统计学意义(P<0.01)。试验组患者术后舒适度(80%)明显优于对照组(60%),差异有统计意义(P<0.05)。试验组医生满意度为96%,护士满意度为100%,明显优于对照组的64%,80%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论输尿管镜碎石术中采用患侧单腿伸直截石位可以明显缩短安置体位时间,减少摆放者的体能消耗,提高工作效率,提高医生、护士满意度,改善患者舒适度,值得推广。
    • 张菊花; 秦琪琪
    • 摘要: 尿源性脓毒血症是腔内碎石术后的主要并发症之一,发病隐匿、起病急骤、进展迅速,如不及时治疗,极易出现急性肾衰竭、感染性休克,甚至死亡[1]。早期发现尿源性脓毒血症,并给予有效的治疗护理是治疗该病的关键[2]。2021年3月我科收治输尿管下段结石患者1例,行输尿管镜碎石术后合并尿源性脓毒血症。
    • 罗瑞升; 王光; 赖增统; 黄学彦; 陈慧敏
    • 摘要: 目的探讨在输尿管结石输尿管镜碎石术中应用利多卡因对缓解输尿管痉挛收缩的效果。方法本次试验所选观察对象为2019年4月~2021年4月收治的输尿管结石110例,随机分为计划组与对照组各55例,均给予输尿管镜碎石术,对照组仅实行布比卡因用药,研究组采取利多卡因用药,对比两组临床情况。结果计划组比对照组肌力恢复至5级时间、阻滞平面达上界时间更短,手术结束时肌力更强(P<0.05);计划组比对照组术中、术后的MAP水平更低,术前、术中及术后的HR水平更低(P<0.05);计划组比对照组治疗2周后的疼痛程度较低(P<0.05);计划组比对照组手术时间更短,术中输尿管痉挛、术中进镜困难及术中输尿管穿孔发生率更低(P<0.05);计划组7.27%的不良反应发生率要低于25.45%的对照组(P<0.05);计划组98.18%的舒适满意度要显著高于对照组的85.45%(P<0.05)。结论在输尿管结石输尿管镜碎石术中应用利多卡因,可减轻患者疼痛感,缓解输尿管痉挛收缩,促进肌力恢复,提升患者舒适满意度。
    • 杨程
    • 摘要: 目的:探讨中医辨证联合输尿管镜碎石术(URL)对输尿管结石患者的效果。方法:将2019年1月—2020年12月在我院就诊的98例输尿管结石患者随机分为对照组(n=49)和观察组(n=49),对照组URL术后给予盐酸坦索罗辛胶囊治疗,观察组URL术后给予中医辨证治疗,比较两组疗效、镇痛效果、排石效果和血清生化指标的变化情况。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗3d和7d后观察组疼痛评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组尿钙、尿草酸和尿酸水平显著低于对照组(P<0.05);1个疗程后观察组结石排净率显著高于对照组,且其结石排净时间短于对照组(P<0.05)。结论:输尿管结石患者URL术后给予中医辨证治疗,排石效果和镇痛效果显著,具有一定的应用价值。
    • 田腾正; 王国宁; 庞昌伟; 方东; 姜士伟; 董龙信; 綦岩
    • 摘要: 目的分析行输尿管镜碎石术中输尿管镜旁留置F3和F5输尿管导管对下段输尿管结石患者疗效的影响。方法回顾性分析2019年1月-2021年1月在山东第一医科大学第二附属医院泌尿外科行输尿管镜碎石术并于术中旁置F3或F5输尿管导管的94例下段输尿管结石患者的临床资料,根据旁置导管不同分为F3导管组及F5导管组,比较两组相关数据,并进行统计学分析,术后定期随访。结果两组患者术前一般资料及结石相关资料对比差异均无统计学意义。F5导管组较F3导管组手术时间[(21.15±4.94)min vs.(31.06±8.47)min]、术后发热发生率(6.5%vs.20.8%)、术后降钙素原水平[(0.38±0.12)ng/mL vs.(0.64±0.37)ng/mL]、术后第1天肉眼血尿发生率(39.1%vs.64.6%)、术中结石逃逸率(2.2%vs.14.6%)、残石率(2.2%vs.16.7%)等指标更优。F5导管组无术后输尿管狭窄病例,F3导管组出现1例术后输尿管狭窄病例。结论在下段输尿管结石输尿管镜碎石术中旁置F5输尿管导管相比F3输尿管导管可更好地提高手术疗效及安全性。
    • 罗快兵
    • 摘要: 目的探讨输尿管镜碎石取石术治疗输尿管结石合并肾功能不全患者的临床疗效。方法回顾性分析我院于2020年1月-2021年4月收治36例患者资料,其中男性29例、女性7例,年龄25~87岁,平均年龄(52.70±15.52)岁。其中左侧20例,右侧12例,双侧4例;上段输尿管结石6例、中段结石3例、下段结石27例;结石大小0.4cm×0.3cm~1.0cm×1.8cm。均采用取截石位或头高臀低患侧高截石位输尿管镜碎石术,术中留置双J管,并比较手术前及术后血肌酐(SCr)和尿素氮(Bun)的变化,观察肾功能变化情况。结果本组结石清除率100%(36/36),平均手术时间(43.61±27.07)min;术中无输尿管黏膜撕脱、尿源性脓毒症发生等并发症。术前平均SCr(133.39±32.98)μmol/L、平均Bun(11.14±1.79)mmol/L、平均胱抑素(1.12±0.42)mg/L;SCr、Bun、平均胱抑素于术后1 d开始下降,平均SCr(120.83±30.98)μmol/L、平均Bun(6.29±1.77)mmol/L、平均胱抑素(0.99±0.36)mg/L;术后一周平均SCr(78.25±9.41)μmol/L、平均Bun(4.58±1.26)mmol/L,平均胱抑素(0.67±0.16)mg/L,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访1~3个月,肾功能均正常,结石无复发。结论输尿管镜碎石取石术治疗输尿管结石并肾功能不全可以有效粉碎结石、解除梗阻、保护肾功能;是一种适宜的、具有创伤小、恢复快、效果明显、安全有效优点的治疗方法。该技术在基层医院普及并掌握,适合在基层医院推广。
    • 王秋锋; 蔡宁; 王伟; 马行军; 张伟; 杨芳芳
    • 摘要: 目的探讨超声引导下双侧阴部神经阻滞(PNB)预防全麻下输尿管镜碎石术后导尿管相关膀胱刺激征(CRBD)的效果。方法选择择期全麻下行输尿管镜碎石术的男性患者104例,年龄18~64岁,BMI 20~27 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:阻滞组和对照组,每组52例。阻滞组在麻醉诱导前予双侧PNB,对照组不做处理,两组麻醉诱导及维持方法相同。记录拔管后12 h内CRBD发生情况和严重程度。记录拔管即刻、拔管后30 min、4、8、12 h时VAS疼痛评分、躁动评分和Ramsay评分。记录拔管后12 h内曲马多追加情况。记录术后48 h内口干、寒战、恶心呕吐、呼吸抑制、过度镇静等不良反应的发生情况。结果拔管后12 h内,阻滞组CRBD发生率明显低于对照组(P<0.05),阻滞组CRBD严重程度明显低于对照组(P<0.05)。拔管即刻、拔管后30 min、4 h时,阻滞组VAS疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);拔管后30 min、4、8、12 h时,阻滞组躁动评分明显低于对照组(P<0.05);拔管即刻、拔管后30 min、4、8 h时,阻滞组Ramsay评分明显高于对照组(P<0.05)。拔管后12 h内阻滞组曲马多追加率明显低于对照组(P<0.05)。术后48 h内阻滞组口干和恶心呕吐发生率明显低于对照组(P<0.05)。术后48 h内两组寒战、呼吸抑制和过度镇静发生率差异无统计学意义。结论超声引导下双侧PNB预防全麻下输尿管镜碎石术后患者CRBD的发生具有良好效果,有助于降低CRBD的发生率以及严重程度,且不良反应发生率更低。
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