输尿管下段结石

摘要： 目的:探讨用盐酸坦洛新联合双氯芬酸钠对合并有肾绞痛的输尿管下段结石患者进行治疗的临床效果。方法:将四川华蓥山广能(集团)有限责任公司总医院2020年1月至2021年3月收治的输尿管下段结石合并肾绞痛患者112例随机分为试验组与对照组(56例/组)。为试验组患者采用盐酸坦洛新联合双氯芬酸钠进行治疗,为对照组患者采用肾石通颗粒进行治疗,然后对比两组患者的治疗效果。结果:治疗后,试验组患者中结石彻底排净患者的占比为73.2%,再次发生肾绞痛患者的占比为8.9%,其结石彻底排净的时间为(7.04±0.85)d;对照组患者中结石彻底排净患者的占比为35.7%,再次发生肾绞痛患者的占比为33.9%,其结石彻底排净的时间为(10.73±1.12)d。治疗后,试验组患者中结石彻底排净患者的占比高于对照组患者,其中再次发生肾绞痛患者的占比低于对照组患者,其结石彻底排净的时间短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用盐酸坦洛新联合双氯芬酸钠治疗输尿管下段结石合并肾绞痛可取得良好的效果,能够有效地改善患者的临床症状,促进其输尿管内结石的排出。

摘要： 目的:研究分析腹部超声诊断输尿管中下段结石的应用效果与价值。方法:回顾性分析2019年1月~2020年1月本院收治的输尿管中下段结石患者100例,所有患者在后期手术病理诊断中均确认为输尿管中下段结石,在初步诊断中采用经腹部超声进行检查,分析经腹部超声对于输尿管结石的诊断效果,分析腹部超声诊断的准确率、漏诊率以及误诊率。结果:在经过规范的腹部超声诊断工作实施之后,患者的确诊率达到97%,漏诊率为2%,误诊率为1%,与实际手术病理确诊结果相比差异并不明显,不具有统计学意义(P>0.05),在结果中有1例误诊为上段结石,可能与患者的结石症状与类型有一定联系。结论:输尿管中下段结石的发病率远高于输尿管上段结石,且患者有较为明显的症状表现,为准确诊断输尿管结石并进行准确分析,此次研究所采取的经腹部超声诊断,其对输尿管中下段结石规范诊断后准确率极高,对输尿管结石的分型精准,能够为临床的科学治疗方式选择提供参考价值,对患者的治疗有效率予以提高,较好地缓解患者的痛苦,诊断方式效果极好。

摘要： 目的评估多沙唑嗪联合盐酸屈他维林治疗输尿管下段结石的有效性及安全性。方法选取2017年1月至2020年1月广东省佛山市第一人民医院收治的输尿管下段结石患者400例为研究对象,依据治疗方案分为A、B、C、D组,每组100例。四组患者均常规服用尿石通丸;A组未加用任何输尿管平滑肌松弛剂;B组加用多沙唑嗪;C组加用盐酸屈他维林;D组加用多沙唑嗪及盐酸屈他维林。所有患者随访4周,比较四组结石排出率、结石排出时间、肾绞痛复发率及不良反应发生率。结果四组结石排出率、结石排出时间、肾绞痛复发率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论多沙唑嗪联合盐酸屈他维林治疗输尿管下段结石效果良好,安全性高,值得临床推广。

摘要： 目的观察微通道经皮肾镜碎石术与负压组合式输尿管镜碎石术治疗老年输尿管下段结石(DUC)并发肾感染(RI)的疗效。方法选取2019年3月至2021年3月在湖北六七二中西医结合骨科医院确诊的132例老年输尿管下段结石并发肾感染患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术术式的不同将患者分为观察组(n=59)和对照组(n=73)。对照组患者采用微通道经皮肾镜碎石术治疗,观察组采用负压组合式输尿管镜碎石术治疗。比较两组患者的手术相关情况(手术时间、手术出血量、住院时间)和临床疗效(结石清除率、感染症状发生情况和细菌阳性检测率)以及术后非感染并发症的发生情况。结果观察组手术出血量和住院时间明显低于对照组(P0.05);观察组感染性症状发生率和细菌阳性检测率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组非感染性并发症总发生率(5.08%)低于对照组(16.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论负压组合式输尿管镜碎石术与微通道经皮肾镜碎石术相比较,临床疗效均确切,但在手术创伤、术后并发症以及预后恢复方面前者更具优势。

摘要： 尿源性脓毒血症是腔内碎石术后的主要并发症之一,发病隐匿、起病急骤、进展迅速,如不及时治疗,极易出现急性肾衰竭、感染性休克,甚至死亡[1]。早期发现尿源性脓毒血症,并给予有效的治疗护理是治疗该病的关键[2]。2021年3月我科收治输尿管下段结石患者1例,行输尿管镜碎石术后合并尿源性脓毒血症。

摘要： 输尿管硬镜逆行碎石是输尿管中下段结石的常规方法[1],但如输尿管镜未能插入输尿管口或放置斑马导丝失败,常采用腹腔镜输尿管切开取石术[2,3]。膀胱癌膀胱全切肠代膀胱者,输尿管下段结石或输尿管肠吻合口狭窄是常见并发症,难以用逆行输尿管镜碎石。2017年1月~2021年12月,我们对15例特殊类型输尿管下段结石(膀胱癌根治肠代膀胱9例,输尿管下段末端狭窄闭锁5例,脊髓灰质炎脊柱侧弯不能摆截石位1例)行经皮肾镜顺行输尿管软镜碎石治疗,效果满意,现报道如下。

摘要： 目的 研究体外冲击波碎石联合八正化石胶囊治疗输尿管壁内段结石(湿热下注证)的效果。方法采用单中心随机对照研究,选取90例输尿管下段结石(湿热下注证)患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组45例采用体外冲击波碎石治疗后给予盐酸坦洛新缓释片,联合组45例在对照组基础上加用八正化石胶囊,比较两组疗效。结果 联合组结石排出时间短于对照组,结石下移平均距离大于对照组,联合组结石排净率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。联合组治疗后2周疼痛0、1、2、3级构成比例分别为60.00%、31.11%、8.89%、0.00%;对照组分别为40.00%、37.78%、15.56%、6.67%;差异有统计学意义(P <0.05)。联合组总有效率为95.56%,对照组为80.00%,差异有统计学意义(P <0.05)。联合组石街形成率为2.22%,肾绞痛发生率为13.33%,镇痛药物使用率为6.67%,均低于对照组的11.11%、37.78%、20.00%,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 输尿管下段结石患者体外冲击波碎石后联合八正化石胶囊可缩短结石排出时间,缓解疼痛,提高结石排净率,降低并发症发生率。

摘要： 目的:研究腹部超声诊断急腹症输尿管下段结石的临床价值。方法:选取2018年1月—2021年9月滨海县人民医院收治的输尿管下段结石患者60例为研究对象,均进行腹部超声诊断,总结分析腹部超声诊断符合率、结石大小、肾积水程度。结果:60例患者共90枚结石,经腹部超声诊断符合率为94.44%(85/90)。60例患者中,结石直径0.8 cm者20例(33.33%)。60例患者中,无积水5例(8.33%);轻度积水53例(88.33%);中度积水1例(1.67%);重度积水1例(1.67%)。结论:腹部超声诊断急腹症输尿管下段结石的价值非常高,可对患者结石大小、肾积水程度进行准确判断,具有操作简单、快捷、无创等优势,具有非常高的临床应用与推广价值。

摘要： 目的研究体外冲击波碎石术联合坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床疗效。方法选取2021年8月-12月在我院诊治的76例输尿管下段结石患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组采用单纯体外冲击波碎石术治疗,观察组在对照组基础上给予坦索罗辛治疗,比较两组治疗疗效、结石排净时间、疼痛评分、治疗前后血压水平、并发症发生率及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为94.74%,高于对照组的84.21%(P0.05);观察组并发症发生率为5.26%,低于对照组的15.78%(P0.05)。结论体外冲击波碎石术联合坦索罗辛治疗输尿管下段结石效果确切,可提高治疗疗效,缩短排石时间,降低疼痛评分、并发症发生率,且不会增加不良反应,是一种安全、有效的治疗方式。

摘要： 目的 评估急诊输尿管镜钬激光碎石术在治疗输尿管下段结石伴轻度尿脓毒血症过程中的安全性和有效性.方法 选取我院2015年9月至2020年9月期间收治的输尿管下段结石伴轻度尿脓毒血症的患者124例,将其随机分为输尿管镜组(n=55)与支架管置入组(n=69).比较两组的手术时间、白细胞和体温恢复正常的时间、住院时间和围术期并发症.结果 与支架管置入组患者比较,急诊输尿管镜组患者的手术时间(含碎石时间)[(44.60±8.69)min v s(22.22±6.71)min,P0.05),且总住院时间明显缩短[(6.70±1.60)d vs.(14.32±2.14)d,P<0.01)].结论 对继发于输尿管下段结石的泌尿系感染伴有轻度尿脓毒血症的患者,急诊输尿管镜钬激光碎石术是一种安全、有效的治疗方法,住院时间缩短,值得临床推广.

摘要： 目的:评估健康干预对输尿管下段结石排石的促进效果。rn 方法:输尿管下段结石患者60例,随机分2组。组1为对照组,男21例,女9例,年龄(22±1)岁,结石直径(4.8±1.1)mm,排石冲剂20gTid冲服,若有绞痛发作则用消炎痛栓剂0.1g肛塞；组2为健康干预组,男22例,女8例,年龄(21±1)岁,结石直径(4.8±1.1)mm,同对照组排石冲剂20gTid冲服基础上进行健康干预,健康干预方案统一。2组患者的年龄、性别、结石直径差异均无统计学意义。观察结石排石率、结石排石时间。rn 结果:对照组结石排出10例(33％),健康干预组结石排出27例(90％),p<0.01。对照组结石排出的时间为(10.2±1.6)d,健康干预组结石排出的时间为(5.6±1.3)d,p<0.05。rn 结论:适当的健康干预,改善不良的生活习惯,能明显促进输尿管下段结石的排出。

摘要： 目的：探讨输尿管镜碎石取石术处理受体阻滞剂保守治疗榆尿管下段结石无效后的临床意义和初步经验。rn 方法：从2006年12月～2008年3月对受体阻滞剂保守治疗无效后的14例输尿管结石患者行输尿管镜碎石取石术。其中男8例，女6例;左侧8例，右侧6例;结石大小平均为0．8cm×0．7cm。rn 结果：手术均取得成功,手术25～55min,平均38min。rn 结论：输尿管镜碎石取石术是治疗受体阻滞剂治疗无效后输尿管下段结石的有效、适宜的微创技术，创伤轻，痛苦少，恢复快。

摘要： 目的：探讨输尿管镜碎石取石术处理不复杂性输尿管下段结石后不留置支架管与尿管的初步经验。rn 方法：回顾性分析从2007年1月～2010年7月对42例不复杂性输尿管下段结石患者行输尿管镜碎石取石术的资料，患者被分为二组：A组22例(放置双J管);B组20例(不放置支架管)，术后不留置支架管，服用α受体阻滞剂1周。rn 结果：A组手术时间显著长于B组;术后患者血尿的发生率和持续时间、患者肋腹区疼痛、尿频/尿急二组之间无显著差异;术后1个月输尿管无石率两组均为100％。rn 结论：输尿管镜碎石取石术治疗不复杂性输尿管下段结石后，服用α受体阻滞剂，不必常规留置支架管与尿管，创伤轻，痛苦少，恢复快。

摘要： 本发明公开一种内服中药治肾治石、输尿管结石。制备方法如下：首先将郁金、牡蛎、海螵蛸粉碎成细面，装成胶囊，即成成品药，本发明所产药物，主要是内服治疗肾结石、输尿管结石、具有显著的化结石功效，使用时只须将药每日服两次，早晚各一次，配小苏打2片，白开水吞服，15至30天结石消失。使用极为方便。

摘要： 本发明公开了一种胆总管下段阻断装置，属于外科手术辅助器材技术领域。阻断装置包括导管及球囊部，导管一端设有注液端头，导管另一端连通球囊部，所述球囊部包括直线段及倾斜段，直线段连通导管，所述胆总管下段阻断装置还包括注液管及导丝孔，所述注液管从导管中穿过，注液管一端连接注液端头，注液管另一端延伸至球囊部内部，所述导丝孔设置在球囊部内部。使用本发明的装置，可减少对患者手术创伤，减少患者发生并发症，减少患者住院时间，在临床实践中具有很高的应用价值。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗肾结石输尿管结石的中药组合物，应用中医气化理论、结合活血化瘀、利尿药物，起到扩张肾盂、肾盞、输尿管作用，达到对肾盂石、输尿管结石化石排石用途，对碳酸钙、草酸钙类结石长期排石效果不佳患者，可以通过长期服药起到化石作用；见效快，排石率高，副作用小。

摘要： 一种焦炉上升管下段辅助安装平台，包括移动平台、弧形安装平台、斜支撑，所述移动平台底部安装有移动滚轮，其中一侧的移动滚轮为定向移动滚轮，所述定向移动滚轮在装煤车或导烟车导轨上行走并装有防脱轨装置，所述弧形安装平台分为两瓣分别与移动平台铰接，两瓣弧形安装平台能够围绕上升管合扣并通过插锁连接，合扣在一起的两瓣弧形安装平台的底部通过斜支撑与移动平台连接。本实用新型利用炉顶原有轨道，装置可以进行循坏、连续的机动作业，大大缩短了安装紧固时间；降低了高空作业的风险，确保工人生命安全。避免了交叉作业以及窝工现象。提高了工程施工的机械化程度；提高了安装施工进度。

摘要： 本实用新型公开了一种胆总管下段阻断装置，属于外科手术辅助器材技术领域。阻断装置包括导管及球囊部，导管一端设有注液端头，导管另一端连通球囊部，所述球囊部包括直线段及倾斜段，直线段连通导管，所述胆总管下段阻断装置还包括注液管及导丝孔，所述注液管从导管中穿过，注液管一端连接注液端头，注液管另一端延伸至球囊部内部，所述导丝孔设置在球囊部内部。使用本实用新型的装置，可减少对患者手术创伤，减少患者发生并发症，减少患者住院时间，在临床实践中具有很高的应用价值。

摘要： 本实用新型公开了一种医治胃底、食管下段出血的三腔二囊管，它包括三腔管、胃气囊和食管气囊，胃气囊和食管气囊附在三腔管的一端，三腔管由一个截面是半圆的腔道和两个截面是四分之一圆的腔道构成，胃气囊导管和食管气囊导管分别设在四分之一圆腔道内，胃导管设在半圆腔道内；胃导管截面呈半圆形，其外壁与半圆腔道的内壁紧密配合，胃导管可在半圆腔道中活动；在三腔管和胃导管上分别对应设有三个孔。本实用新型构造简单，使用方便，能有效降低吸入性肺炎及胃底或食管下段粘膜溃烂、坏死的发生率和减少患者的痛苦。

摘要： 本实用新型提供了一种输尿管封堵扩张球囊导管与输尿管泌尿结石的手术组件，输尿管封堵扩张球囊导管，其特征在于，包括导管本体、设于所述导管本体外侧的至少一个封堵球囊与至少一个扩张球囊，所述至少一个封堵球囊沿所述导管本体的长度方向位于所述导管本体的远端与所述至少一个扩张球囊之间；所述导管本体内设有通液腔与通气腔，所述通液腔连接至所述扩张球囊的内腔，所述通气腔连接至所述封堵球囊的内腔。

摘要： 本实用新型提供了一种输尿管导引鞘，其包括鞘管体和连接头，鞘管体的一端与连接头连接；鞘管体包括：第一管道、弹簧和弹性层；第一管道内部形成第一通道，弹簧沿着第一管道的外壁环设于第一管道和弹性层之间，弹簧的螺距沿着鞘管体第二端朝向第一端的方向逐渐增大；弹性层内轴向设置有第二通道；连接头上分别开设有第一开口和第二开口，第一开口与第一通道连通，第二开口与第二通道连通，在鞘管体中增设弹簧，使得导引鞘一端软另一端硬，从而在体内穿行使用时，进入更加顺畅。本实用新型还提供了一种输尿管结石手术设备，其包括输尿管镜和上述所述的输尿管导引鞘，输尿管镜穿入鞘管体第一管道内的第一通道中。

摘要： 本实用新型公开的一种用于输尿管结石或肾结石取石的导引鞘，适用于输尿管软镜，该导引鞘包括：上鞘体的壳体顶端一体连接有用于器械导入的器械通道导入接头管；下鞘体的漏斗状壳体上端承接安装于上鞘体的下端敞口处；下鞘体的下端还连接有中空的直管，直管后端与漏斗状壳体下端中心连通；所述下鞘体的漏斗状壳体上连接有斜向上设置、且用于负压吸引的吸引通道接口管；该导引鞘配合内窥镜进行不同形式的组合和操控，用于输尿管结石和肾结石取石。

摘要： 本实用新型为一种输尿管结石封堵冲洗结石装置。它包括支撑片、气囊、连接管路，所述连接管路内设有冲洗管路、充气管路；所述气囊固定在所述支撑片上，所述支撑片的前端呈弧形，所述支撑片的尾端与所述连接管路的前端的边缘相连，所述充气管路的前端连至所述气囊内，所述冲洗管路的前端位于所述气囊的尾部并距离气囊尾端1~5mm，所述冲洗管路的尾端设有进水接口，所述充气管路的尾端设有进气阀。本实用新型结构简单、易于实现、成本较低，实现术中取石、对患者伤害低，具有良好的取石效果。