起搏方式

摘要： 起搏器的感知功能决定了起搏脉冲何时发放,是按需起搏、维持正常计时周期的重要因素,现代起搏器的参数设置和特殊功能与感知功能密切相关.本文分析2019年7月至2020年6月在中国人民武装警察部队海警总队医院就诊的7例起搏器假性心房感知功能异常患者的心电图,总结引起假性心房感知功能异常的常见原因.

摘要： 起搏器的感知功能决定了起搏脉冲何时发放,是按需起搏、维持正常计时周期的重要因素,现代起搏器的参数设置和特殊功能与感知功能密切相关。本文分析2019年7月至2020年6月在中国人民武装警察部队海警总队医院就诊的7例起搏器假性心房感知功能异常患者的心电图,总结引起假性心房感知功能异常的常见原因。

摘要： 随着心脏起搏器的不断研发、植入技术的优化以及心电生理研究的不断深入,起搏器植入术已成为治疗心血管传导系统疾病的重要途径。儿童不同于成人,有体质量轻、生长发育快等特点,在起搏器类型、起搏方式、起搏部位等选择上存在个体差异。近年来,较小体积的起搏器逐渐面世,起搏器的功能也越来越完善,逐渐满足婴幼儿心脏起搏需要。

摘要： Objective To investigate the changes and clinical significance of B-type natriuretic peptide in cardiac pacing.Methods Former permanent cardiac pacing for 86 cases of patients with postoperative 1 d,7 d and after surgery a month,three months,B-type natriuretic peptide levels in six months, respectively,were measured and compared at different times,in different under the pacing mode,change B-type natriuretic peptide levels.Results Cardiac function class III,IV grade patients with any kind of pacing mode,at different times B-type natriuretic peptide levels were significant changes, significant differences between the two groups(P<0.05),there are statisticaly significant.Conclusion In need of patients undergoing cardiac pacing therapy,if patients with concomitant heart failure,you need to select the physiologic pacing; atrioventricular conduction in patients with normal function if you can select AAI(R)pacing mode.%目的：探讨心脏起搏后B型利钠肽的变化及其临床意义。方法对86例心脏永久起搏患者术前、术后1 d、术后7 d以及术后1个月、3个月、6个月的B型利钠肽水平分别进行测定，并比较不同时期，在不同起搏方式下，B型利钠肽水平的变化。结果心功能III级、IV级患者采用任何一种起搏方式，在不同时期B型利钠肽水平均有较大变化，组间比较差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论在对需要行心脏永久起搏患者的治疗中，若患者同时合并心功能不全，则需选择生理性起搏方式；若患者房室传导功能正常，则可选择AAI（R）起搏方式。

摘要： 目的：对比分析AAI与DDD两种起搏方式治疗病窦综合征（SSS）的临床疗效。方法：选取入医院行起搏器置入的病窦综合征患者82例作为研究对象，根据患者起搏器方式将患者分为两组，分别为AAI起搏组（42例）和DDD起搏器组（40例），术后1周观察两组患者超声以及心电图指标，随访2年，采用心功能分级标准（NYHA）评估两组患者的心功能，并观察预后效果。结果：AAI起搏组AVTI值为（29.67±3.64）较DDD起搏组高，QRS宽度为（97.36±12.26）ms较DDD起搏组低，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。随访2年，AAI起搏组心功能Ⅰ级人数占69.05%较DDD起搏组35.00%高，心功能Ⅱ级人数占30.85%较DDD起搏组57.5%低，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。AAI起搏组房颤的发生率为9.52%较DDD起搏组27.50%低，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：病窦综合征采用AAI起搏可减少对心功能的影响，可提高远期疗效。%Objective:To comparative analysis the clinical curative effect of two pacing modes of AAI and DDD in treatment of sick sinus syndrome(SSS).Method:82 patients of sick sinus syndrome were selected for pacemaker into the hospital as research object,according to the way of pacemaker patients were divided into two groups,AAI pacing group of 42 cases and DDD pacemaker group of 40 cases,two groups of patients with ultrasound and ECG parameters after operation 1 week later were observed.Follow-up 2 years two groups of patients were used the cardiac functional grading standards(NYHA),the cardiac function was evaluated and the prognosis was observed.Result:In AAI pacing group, the AVTI value was(29.67±3.64),higher than DDD pacemaker group,QRS width of(97.36±12.26)ms ,was lower than DDD pacing group,the differences were statistically significant(P<0.05). Follow-up 2 years,AAI pacing group of heart function grade number accounted for 69.05%,was higher than DDD pacing group of 35.00%,heart function grade II accounted for 30.85%was lower than DDD pacemaker group of 57.5%,the differences were statistically significant (P<0.05). The atrial fibrillation incidence rate in AAI pacing group of 9.52%,was lower than DDD pacemaker group of 27.50%,the difference was statistically significant(P<0.05). Conclusion:The sick sinus syndrome with AAI pacing can reduce the effects of cardiac function,improve curative effect.

摘要： 目的 探讨动态心电图(DCG)监测对不同类型起搏器术后的临床价值.方法 采用12通道DCG分析系统对317例次(其中ⅤⅥ型124例次,DDD型160例次,ICD型15例次,CRT型18例次)患者进行监测,分析判断感知、起搏功能异常、与起搏器有关的心律失常及自身心律失常的发生.结果 317例次检出起搏比例≥60％的222例次(70％),起搏比例＜60％的95例次(30％).其中,CRT型起搏比例占总心搏数均＞95％;感知异常70例次,其中感知过度33例次,感知不良37例次;起搏功能异常11例次;起搏介导性心动过速15例次;ICD及CRT-D型发生抗心动过速起搏治疗7例次,放电2例次.自身心律失常发生87例次,其中ICD及CRT类型以室性心律失常为主.结论 DCG监测能系统了解不同类型起搏器的工作状态、与起搏器有关的心律失常及自身心律失常的发生,为临床起搏器程控及治疗提供重要的参考依据.

摘要： 目的 采用起搏器生活质量测定量表评价不同心脏起搏器植入后对患者生活质量的影响.方法 随机选择2010年1月至2013年7月新疆自治区人民医院心内科因缓慢型心律失常收治住院并植入心脏起搏器的患者156例,根据起搏方式分为VVI起搏组、AAI起搏组和DDD起搏组.按照起搏器生活质量测定量表计分规则,分别于植入术前、术后3个月、术后1年进行随访并计算生活质量得分,分值越低说明生活质量状况越好.结果 VVI起搏组术前与术后3个月、1年各维度评分分别为:躯体功能(28.08±3.88)分,(24.54±3.19)分,(17.21 ±3.44)分,P＜0.05;心理功能(25.71±1.99)分,(21.13±1.65)分,(13.75±2.01)分,P＜0.05;社会功能(20.13±2.07)分,(16.88±1.70)分,(12.25±1.67)分,P＜0.05;一般认知功能(16.71±1.76)分,(14.29±1.30)分,(10.29±1.76)分,P＜0.05.AAI起搏组术前与术后3个月、1年各维度评分分别为:躯体功能(28.50±2.98)分,(23.25±3.08)分,(15.90±2.99)分,P＜0.05;心理功能(26.05±1.57)分,(21.50±2.84)分,(13.05±1.79)分,P＜0.05;社会功能(19.25±2.53)分,(16.50±1.67)分,(10.90±1.68)分,P＜0.05;一般认知功能(16.50±1.05)分,(13.95±1.15)分,(8.50±1.64)分,P＜0.05.DDD起搏组术前与术后3个月、1年各维度评分分别为:躯体功能(31.32±3.67)分,(24.85±2.64)分,(16.08±2.81)分,P＜0.05;心理功能(26.65±2.21)分,(20.92±2.33)分,(13.91±3.02)分,P＜0.05;社会功能(20.00±1.98)分,(16.91±2.08)分,(12.00±2.00)分,P＜0.05;一般认知功能(17.21±1.32)分,(14.29±1.61)分,(9.62±2.03)分,P＜0.05.①与起搏器植入前比较,患者术后3个月、1年的生活质量在躯体功能、心理功能、社会功能及一般认知功能四个方面分值均有所下降,患者的临床症状得到不同程度的缓解,差异具有统计学意义(P＜0.05).②各组间不同时期两两比较显示,3种起搏方式对患者心理功能、社会功能、一般认知功能三个方面改善未见统计学差异(P＞0.05);在躯体功能改善方面,AAI起搏组与DDD起搏组之间未见统计学差异(P＞0.05),VVI起搏组与AAI起搏组之间差异有统计学意义(P＜0.05),VVI起搏组与DDD起搏组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心脏起搏器植入后能显著提高患者术后的生活质量.AAI起搏组和DDD起搏组在改善患者躯体功能方面显著优于VVI起搏组,提示接受生理性起搏器植入的患者术后生活质量高于非生理性起搏患者.

摘要： 为了选择更好的起搏方式,我们对近5a所做的各种不同起搏方式的病例进行总结,力求找到最佳的起搏方式.近5a资料全面的病例84例,男性62例,女性22例,年龄在19~85岁,AAIR起搏方式13例,VVIR28例,VVI10例,DDDR25例,DDD6例,CRT3例,我们对其起搏器置入前、置入后1w、置入后1a的左室舒张末径;射血分数;N-脑钠肽等心功各指标进行对比.认为不同起搏方式对心功各指标远期预后影响不同.选择最佳的起搏方式使患者得到最大的获益是我们医务工作者最大的责任.

摘要： 目的:分析永久性心脏起搏器植入术前后心功能的变化.方法:应用超声心动图对36例行永久性人工心脏起搏器植入的患者术前、术后(6个月)检查,其中心室按需起搏(VVI)26例、房室顺序起搏(DDD)10例,检测左室舒张末容积(EDV)、左室收缩末容积(ESV)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)等血流动力学指标.再应用起搏器程控仪检测心室累积起搏比例,分为0.05);②不同心室累积起搏比例比较:≥40%组各血流动力学指标较<40%组呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05).结论:过多的右室心尖部起搏对心功能有明显的不良影响,临床上应尽可能优化起搏参数和部位,提倡生理性起搏,保护心功能.

摘要： 目的：分析永久性心脏起搏器植入术前后心功能的变化。方法：应用超声心动图对36例行永久性人工心脏起搏器植入的患者术前、术后（6个月）检查,其中心室按需起搏（VVI）26例、房室顺序起搏（DDD）10例,检测左室舒张末容积（EDV）、左室收缩末容积（ESV）、每搏输出量（SV）、射血分数（EF）等血流动力学指标。再应用起搏器程控仪检测心室累积起搏比例,分为〈40%和≥40%组。结果：心室按需和房室顺序起搏植入术后术后各指标变化如下：①两种起搏模式比较：起搏器植术入后EDV、ESV呈增高趋势,SV及EF呈下降趋势,差异无统计学意义（P〉0.05）;②不同心室累积起搏比例比较：≥40%组各血流动力学指标较〈40%组呈下降趋势,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：过多的右室心尖部起搏对心功能有明显的不良影响,临床上应尽可能优化起搏参数和部位,提倡生理性起搏,保护心功能。

摘要： 便携式多参数菜单选择方式的心脏生理起搏/程控刺激仪，包括壳体、电源电路，连接于人体的输入、输出导线和控制电路；控制电路包含前置放大电路(1)，陷波电路(2)，低通滤波放大电路(3)，一阶积分和微分电路(4)，增益控制电路(5)，比较电路(6)，光电耦合电路(7)，心率音指示装置(8)，单片机电路(9)，还包含有超音频振荡电路(10)，升压整流电路(11)，整形放大电路(12)，输出端口(13)，还包含显示单元(14)。具有制作成本低，体积小，实用功能多，效果好的特点。可供广大医生在临床、出诊、现场急救、开展流动医疗时携带使用。

摘要： 本发明提供一种起搏器电极线，其包括一导线以及一电极头，该电极头设置于所述导线一端，并与该导线电连接，且用于与一生物器官接触；其中，所述电极头包括一碳纳米管结构，该碳纳米管结构由至少一个碳纳米管膜构成，该碳纳米管结构具有一端部，该碳纳米管结构的端部远离所述导线设置并与所述生物器官线接触，该碳纳米管结构的端部为一刺激电极，该整个碳纳米管结构为一感测电极。本发明还提供一种应用上述电极线的起搏器。

摘要： 便携式多参数菜单选择方式的心脏生理起搏/程控刺激仪,包括壳体、电源电路,连接于人体的输入、输出导线和控制电路;控制电路包含前置放大电路1,陷波电路2,低通滤波放大电路3,一阶积分和微分电路4,增益控制电路5,比较电路6,光电耦合电路7,心率音指示装置8,单片机电路9;还包含有超音频振荡电路10,升压整流电路11,整形放大电路12,输出端口13;还包含显示单元14。具有制作成本低,体积小,实用功能多,效果好的特点。可供广大医生在临床、出诊、现场急救、开展流动医疗时携带使用。

摘要： 本申请属于医疗器械技术领域，提供了一种起搏切换电路、起搏切换装置以及植入式心脏起搏器，通过心电采集电路与第一电极和第二电极连接，以接收心电采集信号，并采用开关电路连接起搏电路和第一电极、第二电极，通过开关控制信号对开关电路的开关状态进行控制，从而对起搏脉冲信号的输出状态进行控制，从而将起搏电路和心电采集电路集成于同一电路中，根据需要进行即时切换，解决了现有的起搏器电路存在的体积较大、电路结构十分复杂、功耗较高的问题。

摘要： 本发明提供一种起搏器电极线，其包括一导线以及一电极头，该电极头设置于所述导线一端，并与该导线电连接，且用于与一生物器官接触；其中，所述电极头包括一碳纳米管结构，该碳纳米管结构由至少一个碳纳米管膜构成，该碳纳米管结构具有一端部，该碳纳米管结构的端部远离所述导线设置并与所述生物器官线接触，该碳纳米管结构的端部为一刺激电极，该整个碳纳米管结构为一感测电极。本发明还提供一种应用上述电极线的起搏器。

摘要： 一种植入式医疗设备被配置成控制治疗模块将包括多个电容器的电容器阵列耦合至多个心血管外电极，并且控制所述治疗模块通过以下方式来经由所述多个心血管外电极向患者的心脏递送复合起搏脉冲：顺序地对所述多个电容器的至少一部分进行放电以产生限定所述复合起搏脉冲的一系列至少两个单独脉冲。

摘要： 本发明公开了一种心脏起搏阈值获取方法、起搏控制方法及装置、医疗设备，所述获取方法包括：在起搏测试阶段，采用所述初始起搏频率和所述初始起搏输出对患者进行起搏；在起搏操作下检测患者的心室对所述初始起搏频率的第一响应信息；根据所述第一响应信息中是否有R波出现调节所述初始起搏频率的脉冲电压幅度或脉宽以获取患者对应的心脏起搏阈值。本发明实现根据不同患者的不同身体状况采用与每个患者相适配的起搏输出进行起搏，定制化输出适应性起搏输出能量，保证了合理且有效地对不同患者进行起搏，有效地提升了患者的使用体验感；另外，能够动态更新心脏起搏阈值以进一步地保证合理且有效地对不同患者进行起搏，进一步地提升了患者的舒适度。

摘要： 本发明适用于起搏器技术领域，提供了一种双阴极左束支及右室间隔起搏电极、起搏系统，包括线缆、设于所述线缆的其中一端的起搏器接头，以及设于所述线缆上远离所述起搏器接头的一端的电极组件，所述电极组件包括：设于所述线缆的端部的第一电极，所述第一电极通过位于所述线缆内部的导线与所述起搏器接头电性连接；设于所述线缆上的第二电极，所述第二电极通过位于所述线缆内的导线与所述起搏器接头电性连接；设于所述线缆上的第三电极，所述第三电极通过位于所述线缆内的导线与所述起搏器接头电性连接；本发明通过设置双阴极结构以三极起搏的方式刺激心脏以使得左右心室同时产生夺获激动现象，同时需要的电压较小，提高了电池的寿命。

摘要： 本申请属于医疗器械技术领域，提供了一种起搏切换电路、起搏切换装置以及植入式心脏起搏器，通过心电采集电路与第一电极和第二电极连接，以接收心电采集信号，并采用开关电路连接起搏电路和第一电极、第二电极，通过开关控制信号对开关电路的开关状态进行控制，从而对起搏脉冲信号的输出状态进行控制，从而将起搏电路和心电采集电路集成于同一电路中，根据需要进行即时切换，解决了现有的起搏器电路存在的体积较大、电路结构十分复杂、功耗较高的问题。

摘要： 本实用新型提供的一种心脏临时起搏器起搏电极与起搏导线的固定装置，涉及医疗技术领域，包括：柔性底座；粘贴层，所述柔性底座的底面设置有粘贴层，用于将所述柔性底座固定在患者的身体表面；所述柔性底座的顶面设置有第一固定套和第二固定套，所述第一固定套和所述第二固定套相互间隔设置；所述第一固定套和所述第二固定套均用于套接固定心脏临时起搏器的起搏电极与起搏导线夹子。在上述技术方案中，通过所述固定装置对心脏临时起搏器起搏电极与起搏导线进行固定以后，便能够有效解决心脏临时起搏器因导线连接不紧密、脱出等问题造成的起搏失效的问题，使起搏操作更加顺利。