腹膜腔

摘要： 目的 设计一种可连续多次测量腹腔内压力(腹内压)的装置,并评估该装置在腹膜透析(腹透)患儿中临床应用的可行性和安全性.方法 设计的腹内压测量装置采用三通装置连接腹透外接管、带刻度的玻璃管及双联腹透液袋,通过转动三通装置实现腹透液的定量注入和腹内压的测量.测量在平静呼吸状态下进行,测量不同灌入量下的腹内压.研究对象来自2019年5月至2020年2月在复旦大学附属儿科医院接受腹透治疗且透析龄＞1个月的患儿,收集入选者人口学及临床资料.记录测量过程患儿的主诉、体征、有无腹透导管污染、腹内压测量后压力相关并发症及感染情况,随访腹透患儿腹内压测量后3个月的结局.采用散点图和Pearson相关分析法分析灌注量与腹内压的相关性.结果 9例接受自动化腹透治疗的患儿入选本研究,年龄(8.4±4.7)岁,体表面积(0.84±0.29)m2.9例患儿灌注量为1 000 ml/m2时的腹内压为(12.6± 1.9) cmH2O(1cmH2O=0.098 kPa),灌注量1 200 ml/m2时的腹内压为(13.8±1.9)cmH2O.测量装置安全可行,测量过程中未发生过导管污染,住院期间所有患儿未发生腹膜炎.随访3个月,除1例患儿因脐疝转血液透析外,其余患儿未出现压力相关并发症.结论 本装置操作简单、使用过程安全,可实现无创和连续性测量腹内压,对腹透患儿临床透析处方有指导意义.

摘要： 将肠系膜分类为一个器官的提议促使临床医生和放射科医生重新认识肠系膜疾病及评估治疗方法.肠系膜解剖学的最新进展和对其结构的更好理解构成了推进疾病治疗进程的基础,并允许开发较少的根治性(包括内镜、放射学和药物治疗)治疗方法.基于肠系膜的影像学评估是相关疾病放射学干预和术后监测计划的重要组成部分.本文旨在阐述肠系膜相关解剖学概念的更新,并将肠系膜疾病分为原发性和继发性病变进行简要叙述.

摘要： 背根神经节(DRG)卫星细胞表达的P2X7R活化会介导不同的痛觉信息传递和疼痛反应,传入神经元p38MAPK炎症信号通路的激活不仅能够介导炎症反应,而且还会介导各种痛觉信号的产生和传递。本课题研究了BTZ诱发的神经病理性疼痛大鼠DRG卫星细胞P2X7R与p38MAPK信号通路激活在介导神经病理性疼痛中的作用。实验设计如下:①对照组:给予大鼠腹膜腔注射无菌生理盐水0.2mg/kg;②抑制剂组:①BBG组:给大鼠腹膜腔注射P2X7R抑制剂BBG50mg/kg;②SB203580组:鞘内注射p38MAPK抑制剂10μL(10μg/10μL)SB203580;③BTZ组:腹膜腔注射BTZ每日0.2mg/kg(i.p.);④BTZ+抑制剂组:①BTZ+BBG组:BTZ注射前30min给予大鼠腹膜腔注射BBG50mg/kg;②BTZ+SB203580组:BTZ腹膜腔注射前30min鞘内注射10μL(10μg/10μL)SB203580。

摘要： 腹膜腔和腹膜下间隙由腹膜或称为浆膜分隔为解剖学上相对独立的间隙.腹膜下间隙由疏松结缔组织构成呈线状位于腹膜和肌层的内层.器官表面覆盖腹膜,因此所有器官均位于腹膜下间隙内;位于背侧腹膜后的器官成为腹膜后器官.腹膜反折构成韧带或系膜,其内含位于腹膜下间隙内的、供应脏器的血管、淋巴管和神经分支供应相应的脏器.根据典型位置和器官关系或其包含的主要血管,我们可以在横断面影像中识别韧带或系膜.腹部和盆腔经韧带或系膜连接成连续的统一的解剖间隙,不仅提供了连续解剖平面,也为病变的播散提供了路径.理解腹膜下间隙的解剖将提升临床上识别炎性病变、恶性肿瘤和创伤播散途径的能力.

摘要： 目的 探讨观察镜直接分离法在泌尿外科后腹腔镜手术中的效果.方法 选取2017年6月至2019年6月长葛市人民医院泌尿外科收治的60例行后腹腔镜手术的患者,男35例,女25例,年龄(45.12 ±12.65)岁,年龄范围为25-66岁,根据手术方式不同分为直接分离组与自制气囊组,每组30例.直接分离组采用观察镜直接分离法建立后腹腔行后腹腔镜手术,自制气囊组采用自制气囊法建立后腹腔行后腹腔镜手术,比较两组患者建立腹膜成功率、建立腹膜时间、造腔出血量、手术时长及术后并发症发生情况.结果 直接分离组建立腹膜成功率[96.7％(29/30)]高于自制气囊组[73.3％(22/30)],建立腹膜时间[(6.26 ±1.21)min]、手术时长[(103.84 ±13.77)min]短于自制气囊组[(10.89 ±2.03)min、(126.45 ±15.65)min],造腔出血量[(4.22 ±1.65)ml]低于自制气囊组[(8.73 ±1.52)ml],并发症发生率[6.6％(2/30)]低于自制气囊组[26.7％(8/30)],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 观察镜直接分离法在泌尿外科后腹腔镜手术中的临床效果显著,具有成功率较高、耗时较少、出血量较低、安全可靠等特点,值得在临床上推广应用.

摘要： 目的 总结一体化腹腔镜摄像系统在单孔腹腔镜腹股沟疝全腹膜外修补术(SILS-TEP)的应用经验.方法回顾性分析中山大学附属第五医院胃肠外科2017年9月至2018年4月30例采用一体化腹腔镜摄像系统进行SILS-TEP患者的临床资料.结果所有手术均顺利进行,无一例中转开放或多孔,平均手术时间(58.6±4.3)min,平均出血量(6.5±2.4)ml,术后1 h VAS评分(3.36±0.66)分,术后8 h为(2.15±0.75)分,术后1 d出院.术后血清肿3例,其中1例多次抽液后痊愈,2例1个月后完全自行吸收.术后随访6个月,无复发、腹股沟区慢性疼痛、切口感染等情况发生.结论使用一体化腹腔镜摄像系统进行SILS-TEP安全、可行、有效,可以减少器械在体外的对抗干扰,有利于该手术的开展.

摘要： 针对体液细胞病理诊断自动分类识别的问题,构建了一种基于深度卷积神经网络的自动化识别模型(CNN-LS).首先对图像样本进行灰度级转换、ZCA白化、归一化与标注处理,降低图像特征间的相关性与数据冗余.其次,在CNN-LS模型构建过程中引入改进的激活函数(LReLU-Softplus)用于提高模型的收敛速度和避免可能出现的饱和非线性问题,并通过实验验证获取CNN-LS模型的最佳卷积核数量和尺寸大小.最后将CNN-LS与CS+SVM,PCA+QSOFM,ANN,CNN这4种分类方法做了性能对比.实验表明CNN-LS模型在针对腹膜腔脱落细胞病理图像的癌细胞分类识别过程中具有较明显的优势.

摘要： 目的:分析腹腔恶性间皮瘤的CT表现及其鉴别诊断,以提高影像诊断水平。方法:回顾性分析经手术或穿刺活检病理证实的7例恶性间皮瘤的CT表现。结果:本研究病灶平均长径约2.7cm(1.9~4.8cm),均呈分叶状,5例(71.4%)与周围组织分界欠清,平扫密度不均匀,其内可见不规则低密度坏死区;7例中4例行CT增强扫描,静脉期强化幅度较动脉期高,平均高于动脉期21HU(9~39HU)。本组4例(57.1%)存在腹腔积液。7例均无远处转移。结论:CT对腹腔恶性间皮瘤的诊断能为临床提供有价值的诊断信息,但最终需依靠病理明确诊断。

摘要： Objective:To analyze the CT features of malignant peritoneal mesothelioma and its differential diagnosis in order to improve the imaging diagnosis.Methods:CT imaging findings of 7 cases of malignant mesothelioma confirmed by surgery or biopsy were retrospectively analyzed.Results:The average length of lesions in this group was about 2.7cm (1.9～4.8cm).All of them were lobulated.Five cases (71.4％) were clearly demarcated with surrounding tissues.The density of plain scans was uneven, and irregular low density necrosis areas were seen.In 7 cases, CT enhanced scanning was performed in 4 cases.Enhanced intensity was high in venous phase, with an average of 21 HU (9～39 HU) higher than that in venous phase.Abdominal effusion was present in 4 (57.1％) cases in this group.None of the 7 cases had distant metastases.Conclusion:The CT diagnosis of malignant intra-abdominal mesothelioma can provide valuable clinical diagnosis, but ultimately depends on the pathological diagnosis.%目的:分析腹腔恶性间皮瘤的CT表现及其鉴别诊断, 以提高影像诊断水平.方法:回顾性分析经手术或穿刺活检病理证实的7例恶性间皮瘤的CT表现.结果:本研究病灶平均长径约2.7cm (1.9～4.8cm), 均呈分叶状, 5例 (71.4％) 与周围组织分界欠清, 平扫密度不均匀, 其内可见不规则低密度坏死区; 7例中4例行CT增强扫描, 静脉期强化幅度较动脉期高, 平均高于动脉期21HU (9～39HU) .本组4例 (57.1％) 存在腹腔积液.7例均无远处转移.结论:CT对腹腔恶性间皮瘤的诊断能为临床提供有价值的诊断信息, 但最终需依靠病理明确诊断.

摘要： @@腹膜腔可以分为大腹膜腔和小腹膜腔，即腹腔和网膜囊。小腹膜腔即网膜囊位于胃和小网膜的后方，大腹膜腔为网膜囊以外的腹膜腔，两者经网膜孔交通，由于网膜孔的交通，网膜囊脓肿并不多见。本病例由于胆道系统慢性炎症反复发作导致网膜孔闭合，网膜囊与腹腔隔绝，网膜囊内肝硬化腹水感染形成网膜囊巨大脓肿，非常罕见。

摘要： 本文分别论述了腹膜腔和肝周间隙、镰状韧带、肝圆韧带、冠状韧带、肝胃韧带、肝十二指肠韧带、胃脾韧带和脾肾韧带、大网膜、网膜囊、小肠系膜以及横结肠系膜的影像解剖学结构和相关常见疾病的影像诊断表现。

摘要： 本发明公开了一种腹腔镜用腹膜外腔可视球囊扩张装置，涉及手术辅助器械技术领域，解决了目前使用的球囊扩张不具备对照组件，不能在打气的同时通过对照组件观察测量球囊的展开程度的问题。一种腹腔镜用腹膜外腔可视球囊扩张装置，包括主穿管，所述主穿管的外部密封熔设有手术气囊，主穿管开设通孔与手术气囊连通；主穿管外部设置有针孔摄像头，针孔摄像头监控手术气囊，通过设置有对照气囊，提供了对照展示功能，能够在无法观察手术气囊的时候，安装对照气囊的扩张程度推断手术气囊的开合程度，在提升件下降的过程中推进活塞杆将活塞筒内的空气分别输入手术气囊和对照气囊，将手术气囊和对照气囊同比例扩张，能够保证对照的精准。

摘要： 一种用于排出流体的分流装置，包括第一导管、与第一导管流体联接的电子泵、与电子泵流体联接的手动泵、与手动泵流体联接的第二导管。在排液操作期间，分流装置布置并构造成使得流体被动地受压力驱动而通过分流装置，而电子泵布置成通过使流体团流过分流装置来防止分流装置内的堵塞。此外，在电子泵无法产生流体团的情况下，手动泵布置成通过使流体团流过分流装置而防止分流装置内的堵塞。

摘要： 一种能够进行胸腹腔防粘连冲洗的胸腹腔防粘连冲洗器。它是由金属穿刺针和“Y”形硬纸管主干连接，“Y”形硬纸管的两个枝干，一个接注射器抽液，另一个接注射器注入全氟化碳液。医生用注射器抽胸腹水-盖上橡胶塞-注入全氟化碳液-盖上橡胶塞，这个过程反复进行，直到冲洗无纤维素流出。

摘要： 本发明公开了一种封闭固定消毒腔室的腹膜透析换管装置，包括安装块，所述安装块侧壁水平开设有圆柱槽，所述圆柱槽的槽口处通过销轴转动安装有盖板，所述盖板远离销轴的一端与安装块之间设有锁止机构。本发明中，通过在储液筒内设置配重块，安装块在转动时，利用配重块的重力作用，储液筒的重心始终不变，储液筒的通孔始终朝上，则无论病患是坐姿还是躺姿，储液筒都能始终保持稳定状态，不仅储液筒内的消毒液不会洒出，腹膜透析管被夹持住的位置也会保持不动，从而不会对腹膜透析管与病患连接处造成拉扯，避免对病患的伤口造成创伤，稳定性好，且病患可以随意移动，舒适性高，使用效果好。

摘要： 本实用新型由针芯、针管和橡皮垫三部分组成，其特征在于运用钝中有刃，刃中变钝的方法，取针管嘴钝，对腔内脏器无刺破作用，取针芯嘴尖利锋刃，带钝嘴针管入腔后，退出针芯，用针管进行抽吸、引流、冲洗等，可免除手术开割创口，安全可靠，经济耐用，适于各类医疗单位穿刺引流、冲洗、协助诊断和给药治疗。

摘要： 本发明提供一种腹膜腔穿刺器，包括针套，针套包括针套套管和针套座，针套套管包括套管前端和套管尾端，针套座设置在套管尾端，套管前端的侧壁设有若干长条形侧孔，套管前端由粗到细变化；针芯，针芯包括针体和针芯座，针体包括针体前端和针体尾端，针芯座连接于针体尾端，针体前端设有一斜面；以及Y型阀，Y型阀包括主管和支管，主管的一端能够与针针芯座和针套座相适配。本发明还提供了一种穿刺器的穿刺方法。本发明所提供的腹膜腔穿刺及方法能够提高腹膜腔穿刺的成功率。

摘要： 可调式胸、腹膜腔穿刺针具，由针芯嘴、针芯杆、针芯座、针管嘴、针管杆、针管座、筒螺杆与螺母、橡胶塑垫、橡皮管、垫板等部分组成，其特征在于：运用钝中有刃，刃中变钝的方法，即取针管嘴钝，对腔内脏器无刺破作用，取针芯嘴尖利锋刃，带钝嘴针管穿刺入腔进行抽吸、冲洗、引流后再通过与针管座相连的橡皮管退出针芯。根据积液或气胸与体表的深浅使用筒螺杆与螺母及橡胶塑垫不断调整针管深浅进行操作。结合运用垫板改变体位使穿刺器具在积液的最低下方，使残留的液体完全彻底排出。也可免除手术开割创口置管排脓。操作简便，安全可靠。适于各类医疗单位穿刺抽吸、冲洗、引流，协助诊断和治疗。

摘要： 本实用新型提供一种腹膜腔穿刺器，包括针套，针套包括针套套管和针套座，针套套管包括套管前端和套管尾端，针套座设置在套管尾端，套管前端的侧壁设有若干长条形侧孔，套管前端由粗到细变化；针芯，针芯包括针体和针芯座，针体包括针体前端和针体尾端，针芯座连接于针体尾端，针体前端设有一斜面；以及Y型阀，Y型阀包括主管和支管，主管的一端能够与针针芯座和针套座相适配。本实用新型所提供的腹膜腔穿刺能够提高腹膜腔穿刺的成功率。

摘要： 可调式胸、腹膜腔穿刺针具，由针芯嘴、针芯杆、针芯座、针管嘴、针管杆、针管座、筒螺杆与螺母、橡胶塑垫、橡皮管、垫板等部分组成，其特征在于：运用钝中有刃，刃中变钝的方法，即取针管嘴钝，对腔内脏器无刺破作用，取针芯嘴尖利锋刃，带钝嘴针管穿刺入腔进行抽吸、冲洗、引流后再通过与针管座相连的橡皮管退出针芯。根据积液或气胸与体表的深浅使用筒螺杆与螺母及橡胶塑垫不断调整针管深浅进行操作。结合运用垫板改变体位使穿刺器具在积液的最低下方，使残留的液体完全彻底排出。也可免除手术开割创口置管排脓。操作简便，安全可靠。适于各类医疗单位穿刺抽吸、冲洗、引流，协助诊断和治疗。

摘要： 本实用新型公开了一种一次性后腹膜腔扩张管，包括：导管本体和导丝，其特征在于：所述的导管本体为圆形橡胶管腔体，其前端延续设置有橡胶球囊端，且为盲端，球囊端顶端设置有球囊圆弧，球囊端的壁厚是导管本体壁厚的三分之一，导管本体的管腔内径与配套使用的注射器乳头直径相同，导丝可伸入到导管本体内，其前端设置有光滑的球状面的导丝头，与现有技术相比，本实用新型操作简捷方便，结构简单可靠，节省手术时间，成本低廉，是球囊扩张装置上的改进创新，有显著的社会及经济效益。