胸交感神经链切断术

摘要： 目的评价单孔法胸腔镜下双侧T_(3-4)交感神经链切断术治疗原发性手汗症的临床疗效。方法回顾性分析35例实施单孔法胸腔镜下双侧T_(3-4)交感神经链切断术治疗的原发性手汗症患者的临床资料,其中男性18例、女性17例,年龄14~48岁。记录手术相关指标,并结合患者随访情况评价临床疗效。结果35例患者均顺利完成手术,手术时间20~50(32.43±8.62)min,术后平均住院时间(2.66±0.68)d;所有患者术后手汗症状均消失,双手温暖干燥,无严重并发症。随访时间为1~35(17.0±9.45)个月,无复发病例,7例(20%)患者出现代偿性多汗,其中轻度5例、中度2例,无重度病例,因代偿性多汗不影响生活质量,故未予特殊治疗。结论单孔法胸腔镜下双侧T_(3-4)交感神经链切断术治疗原发性手汗症的临床疗效确切,手术为单一切口,患者疼痛轻,切口美容效果佳,值得临床推广。

摘要： 目的 探讨加速康复理念(enhanced recovery after surgery, ERAS)应用在单孔胸腔镜(video-assisted thoracic surgery,VATS)手汗症手术中的可行性及临床价值.方法 回顾性分析我院自2017年6月—2019年10月单孔胸腔镜手术治疗的52例手汗症患者资料,患者在围手术期均采用了加速康复外科的一系列措施.结果 52例患者均未发生术中大出血等严重并发症而中转开胸;术后无迟发型气胸、胸腔积液;出院后没有因手术相关并发症二次入院患者;术后无恶心、呕吐及咽喉部不适;手术时间25～86 min,平均(52.3±18.6)min;手术出血量10～30 mL,平均(12.2±6.5)mL;术后疼痛评分(2.3±0.4)分.结论 加速康复理念应用于单孔胸腔镜手汗症手术是安全可行的,可有效加快患者恢复和缩短住院时长,改善患者术后舒适度.

摘要： 目的 分析研究胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症疗效和术后并发症的发生率及预防措施.方法 选取本院2019年1月～2020年3月收治的30例手汗症患者开展本次试验研究.30例患者均给予胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗并展开术后随访,对随访数据资料进行分析.结果 30例患者手术治疗全部成功,手术后患者手汗症状全部消失,手术成功率为100.00％;术后随访结果为30例患者均未出现复发现象,复发率为0.00％,30例患者术后出现转移性多汗患者有4例,转移率为13.33％;术后30例患者均未出现霍纳氏综合症、血气胸等严重性并发症,只有极少数患者表现出胸部伤口隐痛等表现.结论 给予手汗症患者胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗能够获得十分显著的治疗效果,患者复发率低,治疗安全性高,具有推广价值.

摘要： 目的 探讨右美托咪定对胸腔镜下胸交感神经链切断术围术期机体炎性反应的影响.方法 选取60例拟行胸腔镜下胸交感神经链切断术的手汗症患者,随机分为D组和N组,每组30例.D组麻醉诱导前给予右美托咪定1 μg·kg-1,iv,然后以0.5 μg·kg-1 h-1持续泵注至手术结束时停药.N组给予相同剂量0.9％氯化钠注射剂.记录麻醉前(T0)、手术开始时(T1)、手术结束时(T2)和术后2 h(T3)患者生命体征变化,测定不同时点机体细胞炎性因子IL-6和TNF-α的变化.结果 与T0相比,T1时2组患者MAP、HR及N组患者IL-6和TNF-α均明显下降(P＜0.05).IL-6和TNF-α水平在T2时,N组为(29.2±7.7) ng·L-1和(2.4±0.3)ng·L-1,D组为(24.8±7.1)ng·L-1和(1.7 +0.2)ng· L-1,组间差异均有统计学意义(P＜0.05);在T3时,N组为(32.1±6.1)ng·L-1和(2.8±0.3)ng·L-1,D组为(26.5±5.8)ng·L-1和(1.8±0.2)ng·L-1,组间差异也均有统计学意义(P＜0.05).结论 右美托咪定靶控输注可明显减轻胸腔镜下胸交感神经链切断术围术期机体炎性反应.

摘要： 目的 探讨单孔法胸腔镜下T3/T4胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症的效果.方法 选取单孔法胸腔镜下行T3或T4胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症27例.分别记录患者交感神经链切断术前、术后掌温变化情况及治疗情况.结果 27例患者手术均获得成功,无1例中转开胸.术后随访1 ～12月,平均6月,无复发病例.手术时间(50.0±9.1) min,术中出血量(5.0±2.5) mL,术后掌温升高(1.3±0.2)°C,住院时间(5.7±2.3)d.平均住院费用9 800元.1例患者术后出现气胸,3例患者术后5～6d出现颜面部、前胸部代偿性多汗,7～14d后均能缓解.无血胸、心脏骤停、Horner综合征等并发症发生.手术治疗有效率100.0％,腋窝和足底多汗症状得到改善.结论 单孔法胸腔镜下T3/T4胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症安全、有效.

摘要： 目的 研究电视胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的护理干预效果.方法 108例行电视胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗的手汗症患者, 根据红蓝球分组法分为对照组与观察组, 每组54例.对照组实施基础护理干预, 观察组实施围术期护理干预.比较两组患者的拔管时间、满意度评分以及并发症发生情况.结果 观察组患者的拔管时间 (3.12±0.83) d短于对照组患者的 (5.34±0.97) d, 满意度评分 (93.71±5.94) 分高于对照组患者的 (82.35±4.43) 分, 差异具有统计学意义 (P＜0.05) .观察组患者发生切口出血1例, 气胸0例, 霍纳氏综合征3例, 并发症发生率为7.41％;对照组患者发生切口出血4例, 气胸3例, 霍纳氏综合征8例, 并发症发生率为27.78％;观察组患者并发症发生率低于对照组, 差异具有统计学意义 (P＜0.05) .结论 对进行电视胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗的手汗症患者实施围术期护理干预能够提高护理效果, 降低并发症发生率, 临床应用价值高.

摘要： 目的 探讨胸腔镜单孔T4交感神经链切断手术治疗手汗症的疗效与安全性. 方法 选择2014年1月至2017年2月原发性手汗症264例,将其中2014年1月至2016年1月行全胸腔镜单操作孔T4切断术的166例作为双孔组,2016年2月至2017年2月行全胸腔镜单孔T4切断术的98例作为单孔组.术中监测手掌温度判断手术疗效,比较分析两组患者手术时间、出血量、术后疼痛、住院天数.结果 两组手术均顺利完成,无严重并发,,手术治疗有效率为100％.单孔组手术时间(36.4±7.1)min、出血量(6.0±3.1)ml、术后疼痛(3.5±0.9)分、住院时间(2.2±0.7)d均明显优于双孔组的(40.9±7.6)min、(9.2±4.4)ml、(4.4±1.3)分、(3.2±1.2)d,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 全胸腔镜单孔T4切除术治疗原发性手汗症具有简单、安全、有效、创伤小、住院时间短等特点,值得临床推广.

摘要： 目的 探讨3 mm针式胸腔镜联合2 mm免trocar电凝钩经乳晕切口行胸交感神经链切断术治疗男性原发性手汗症(primary hyperhidrosis,PH)的可行性.方法 2016年6月～2018年2月对18例男性PH,3 mm胸腔镜经乳晕外侧缘做一3 mm切口,2 mm免trocar电凝钩经乳晕内侧缘行T3、T4胸交感神经链切断术.结果 18例均顺利完成手术,手术时间20～58 min,平均29.4 min.出血量2～5 ml,平均2.3 ml.术后住院1～3 d,平均1.3 d.术后手汗症状均消失,12例轻度代偿性出汗,3例气胸,2例少量胸腔积液,13例切口感觉异常,5例切口轻度疼痛.18例术后随访1～19个月,平均11.5月,均达到有效标准,未出现中重度代偿性出汗,手术切口甲级愈合,愈合后较隐蔽.结论 3 mm针式胸腔镜联合2 mm免trocar电凝钩经乳晕切口行胸交感神经链切断术治疗男性PH效果良好,安全,手术切口隐蔽,符合微创及美学要求,具有可行性.

摘要： Objective To explore the curative effect and safety of completely thoracoscopic sympathectomy with single port in the treatment of primary palmar hyperhidrosis.Methods We performed thoracoscopic sympathectomy with single port on 21 patients with primary hyperhidrosis during the period between April 2012 and August 2016.We also did the surgery with double ports on 16 patients with primary hyperhidrosis from June 2009 to March 2012.To determine the curative efficiency,intraoperative continuous monitoring double hands warm,operation time,amount of bleeding and hospitalization time were used and compared between the two types of operation.Results All cases of operation were successful.The average operation time in the single-port group was shorter than that in the double-port group.Palmar hyperhidrosis disappeared after operation in all patients and no complications was observed.Conclusion Single port thoracoscopic thoracic sympathectomy has advantages with simple,safe,effective and small trauma when compared to double-port operation.It is worthy of promotion.%目的 探讨电视单孔全胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的疗效和安全性.方法 2012年4月至2016年8月原发性手汗症患者21例,在全胸腔镜下单孔行胸交感神经链切断术(单孔组),与2009年6月至2012年3月原发性手汗症患者16例,在全胸腔镜下双孔操作(双孔组),行胸交感神经链切断术,术中持续监测双手掌温以判断手术疗效,比较手术时间、出血量及术后住院时间.结果 两组手术均成功,单孔组手术时间较双孔组缩短,术后患者手掌多汗症状消失,无并发症发生.结论 单孔全胸腔镜下胸交感神经切断术较双孔组治疗手汗症具有操作简单、安全有效、创伤小等特点,值得临床推广.

摘要： 本发明提供一种拉链用链切断装置及拉链用链切断方法，使得在拉链用链（10）的切断部中，不会形成凹凸或细的树脂的晶须等，产品的美观不会降低，操作性不会降低。本发明的拉链用链切断装置具有：将拉链用链（10）熔融切断的切断刃；以及与通过所述切断刃被切断的所述拉链用链的切断边缘接触来冷却所述切断边缘并使之成形为规定形状的冷却部件（700）。

摘要： 公开了一种用于受控的交感神经切除术程序的导管系统。公开了一种受控的微消融程序的导管系统。公开了用于进行受控的外科手术程序的方法。公开了一种以最小入侵的方式进行受控的外科手术程序的系统。

摘要： 公开了一种用于受控的交感神经切除术程序的导管系统。公开了一种受控的微消融程序的导管系统。公开了用于进行受控的外科手术程序的方法。公开了一种以最小入侵的方式进行受控的外科手术程序的系统。

摘要： 用于向人或动物眼睛局部给药的药物包含至少两种药理学活性剂。所述活性剂之一是副交感神经激动剂例如毛果芸香碱，且另一活性剂是交感神经拮抗剂例如达哌唑或莫西赛利，或者交感神经激动剂例如溴莫尼定或阿可乐定。所述药物优选是液态组合物例如滴眼剂的形式，或者是凝胶或软膏的形式，并且可以包括缓释组合物。所述药物起到改善视力达几个小时的一段时间的作用，并且可以有利于老视、近视、远视、散光和/或夜视损伤的情况。

摘要： 本发明提供一种拉链用链切断装置及拉链用链切断方法，使得在拉链用链（10）的切断部中，不会形成凹凸或细的树脂的晶须等，产品的美观不会降低，操作性不会降低。本发明的拉链用链切断装置具有：将拉链用链（10）熔融切断的切断刃；以及与通过所述切断刃被切断的所述拉链用链的切断边缘接触来冷却所述切断边缘并使之成形为规定形状的冷却部件（700）。

摘要： 提供了用于治疗和/或预防干眼病(DED)的方法和组合，其通过用有效治疗所述干眼病的至少一种副交感神经剂和至少一种抗交感神经剂的组合来治疗有此需要的受试者。

摘要： 公开了一种用于受控的交感神经切除术程序的导管系统。公开了一种受控的微消融程序的导管系统。公开了用于进行受控的外科手术程序的方法。公开了一种以最小入侵的方式进行受控的外科手术程序的系统。

摘要： 公开了一种用于受控的交感神经切除术程序的导管系统。公开了一种受控的微消融程序的导管系统。公开了用于进行受控的外科手术程序的方法。公开了一种以最小入侵的方式进行受控的外科手术程序的系统。

摘要： 本发明公开了一种交感神经链神经纤维定位标测装置，通过向目标交感神经链被测点释放预设强度的电脉冲刺激信号，然后在释放电脉冲刺激信号后检测对应的目标交感神经链支配区域的第一电生理信号，在对第一电生理信号进行处理后即可得到目标交感神经链被测点的电生理数据，通过显示单元进行显示，从而获取对交感神经链神经纤维的准确定位和标测，或者在实施交感神经链消融毁损术中准确评估消融效果，与现有技术相比，能够对目标交感神经链神经纤维进行定位和标测，同时能够在实施交感神经链消融毁损术中准确评估消融效果。

摘要： 本实用新型提供了一种胸交感神经链阻滞穿刺针具，包括：外套管和针芯，外套管由针尾和针干组成，其中针尾为r型，针尾一臂为软管连接头，针尾另一臂为针芯插入接口。由于本实用新型的胸交感神经链阻滞穿刺的针具的针尾为r型，针尾一臂为软管连接头，可避免与注射器接驳时针尖移位，从而确保对胸交感神经链阻滞的有效与安全。此外，本实用新型还有结构简单，制作简便，使用方便以及成本低廉等有益效果。