胎儿肢体畸形

摘要： 目的分析产前超声在诊断胎儿肢体畸形中的临床价值。方法回顾性分析2018年4月至2021年3月在我院行孕期保健检查的孕妇2392例保健检查结果及分娩后胎儿肢体检查结果,分析产前超声检查诊断胎儿肢体畸形不同类型的检出情况及漏检情况,以引产或者分娩后胎儿肢体畸形检查结果为金标准,计算产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的准确度、灵敏度和特异度。总结产前超声检查胎儿肢体畸形的技术要点。结果(1)2392例孕妇产前超声检查诊断出21例肢体畸形,检出率为0.88%;其中9例引产,12例分娩,引产后经检查均于诊断结果相符,产后检查胎儿肢体畸形12例,漏诊3例,漏诊率为12.50%。漏诊肢体畸形类型为足内翻、畸形手、并腿畸形各一例。肢体畸形中以足内翻为最常见,其次为并畸形手;(2)产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的诊断灵敏度为79.17%,特异度为99.91%,准确度为99.71%%。结论产前超声检查能诊断出绝大部分肢体畸形,为孕妇及临床妊娠决策提供依据,降低肢体畸形胎儿意外出生率,但临床仍需加强产超声检查人员技术水平,尽可能降低漏诊率。

摘要： 目的:本文主要探讨产前超声诊断胎儿肢体畸形的临床应用价值并分析准确率.方法:将我院260例行产前检查孕妇当作研究对象,统一给予孕妇体内胎儿彩色多普勒超声检查,统计诊断结果与各个孕周诊断检出率.结果:经统计,孕妇产前胎儿畸形检出率为86.92％(226/260),同时在孕周20-24周与25-29周超声检出率比孕15-19周和孕30-34周超声检出率要高,P<0.05,差异显著.结论:产前超声诊断胎儿肢体畸形的临床应用价值显著,有着较高的诊断准确率.

摘要： 目的:研究规范产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的价值.方法:对我院2017年1月至2020年12月间45例产妇进行规范检查,筛查为四个阶段,11～14周、18～24周、25～32周、33～足月.其中18～24周、25～32周为关键阶段,采用连续顺序追踪超声法(SCSA)对胎儿四肢进行检测,了解胎儿的形态、结构、姿势以及运动情况.结果:经过检查后发现,肢体异常39例,胎儿肢体畸形8种(桡骨缺如3例、前臂缺失2例、四肢严重短小畸形8例、手缺失2例、肢体姿态异常8例、足内翻12例、多指畸形10例),其中21例合并其他畸形.结论:规范产前超声检查是诊断胎儿肢体畸形的主要方式,在胎儿超声检查质量控制中,具有重要意义.

摘要： 目的 探讨产前检测胎儿有无肢体畸形时,产前超声筛查方法的临床应用价值.方法 探讨对象为于我院进行产检的孕妇中抽取92例,时间为2019年6月-2020年6月,所有孕妇均行产前超声筛查法进行胎儿肢体畸形的检测,并对检测出为肢体畸形的胎儿进行引产处置.结果 92名孕妇中有6名孕妇的胎儿为肢体畸形,分别是双下肢缺如、四肢短小、双侧缺失桡骨及人体鱼序列征,其检出率分别是1.07％、3.26％、1.07％、1.07％;对6名孕妇行引产处置,所分娩出的胎儿均为肢体畸形,即产前筛查胎儿肢体畸形正确率为100.00％(P>0.05).结论 产前检查胎儿肢体畸形时,选用超声筛查检测方法,其检测正确率很高,能够有效降低畸形儿出生率,可以较好推进我国优生优育政策的实施.

摘要： 目的:探讨使用四维彩超技术诊断胎儿肢体畸形的效果.方法:选取2017年7月至2020年4月期间达州市中西医结合医院收治的40例胎儿肢体畸形孕妇作为研究对象.为这些孕妇均使用二维彩超技术及四维彩超技术诊断胎儿肢体畸形.将这些孕妇进行引产或分娩的结果作为确诊其胎儿肢体畸形的依据.观察为这些孕妇使用二维彩超技术及四维彩超技术诊断胎儿肢体畸形的准确率.结果:为这些孕妇使用四维彩超技术诊断胎儿肢体畸形的准确率高于为其使用二维彩超技术诊断胎儿肢体畸形的准确率,P<0.05.结论:使用四维彩超技术诊断胎儿肢体畸形的准确率较高.

摘要： 目的:分析对胎儿肢体畸形采用产前超声诊断的价值.方法:回顾性我院2020年1月至2021年1月期间产检的400例产妇予以研究,所有胎儿孕周介于12～42周,所有产妇均在产前进行超声筛查,关注胎儿的形态、肢体结构、运动等情况.结果:在对400例产妇进行产前超声诊断后,发现出现胎儿肢体畸形情况例数为24例,肢体畸形发生率最高马蹄内翻足为3例、肢体姿势异常3例,其他畸形类型则包括上肢完全缺失2例、下肢完全缺失1例、上臂缺失1例、小腿缺失1例、前臂缺失1例、尺骨缺失1例、手缺失1例、裂手1例、脚畸形1例、缺指(趾)1例、多指(趾)1例、致死性侏儒1例、成骨发育不全1例、软骨发育不全1例、羊膜带综合征1例、肢体-体壁综合征1例、桡骨缺失或发育不良1例;在运用超声诊断时,出现胎儿肢体畸形漏诊例数为4例,主要包括2例出现多指、并指情况,拇指位置形态异常1例,末端指骨截断1例;在28例肢体畸形胎儿中,存在6例胎儿出现其他系统畸形情况,心血管系统畸形中单心室畸形1例,共同动脉干1例,消化系统畸形中食道闭锁1例,泌尿系统畸形中隐睾1例,颜面部畸形中存在小耳1例,前腹壁畸形中出现腹裂1例.结论:在产妇产前运用超声进行诊断后,能够检查出肢体畸形的胎儿,诊断准确率较高,降低新生儿缺陷率.

摘要： 目的 探讨胎儿肢体畸形(FLM)产前超声诊断与染色体异常的关联性.方法 选择2017年1月至2019年12月内蒙古自治区妇幼保健院经产前超声检查诊断为FLM的胎儿230例,其中56例自愿行染色体检查.总结产前超声检查结果,分析其与染色体异常的关联性.结果 230例FLM中,单一肢体畸形191例(83.04％),复合肢体畸形39例(16.96％).有55例(18.27％,55/301)于14～19孕周发现,208例(69.10％,208/301)于20～24孕周发现.合并其他系统畸形96例(41.74％),多为合并2种及以上其他系统畸形.本研究超声诊断FLM总项目数达301例,经引产及分娩后证实漏诊32例,误诊7例.漏诊畸形中以多指(趾)占比最高(40.63％);误诊7例,其中足内翻误诊3例,手姿势异常4例,均为一过性异常.56例染色体检查结果显示,有31例存在染色体异常情况,其中18-三体15例,21-三体9例,其他类型染色体异常7例.18-三体FLM中出现重叠指9例,全部18-三体FLM均合并其他系统畸形.21-三体FLM中以指骨缺失多见(8例).结论 中孕期产前超声对FLM具有较高的检出率,但对于多指(趾)、并指(趾)等微小畸形仍较难检出.FLM与染色体异常具有一定的关联性,其可作为胎儿侵入性染色体筛查的指标.

摘要： 目的:关于产前超声检查应用的胎儿肢体畸形诊断当中的价值研究.方法:选择2019年3月～2020年7月来本院进行产前超声检查的2000例孕妇作为调查对象,对所有研究对象跟踪随访到分娩,总结在胎儿肢体畸形检验方面应用产前超声的价值.结果:①产前超声检查显示胎儿的肢体畸形大多出现在孕周时间为(20.64±6.45)周这一阶段,最晚的确诊孕周为36周.2000例研究对象当中存在胎儿肢体畸形52例,经产前超声检查出48例,漏诊4例,产前超声的诊断率为92.31％.本研究存在1例手指畸形、1例脚趾畸形的胎儿漏诊,2例在产前超声检查中未发现肢体异常,但正常分娩以后发现肢体畸形,其中1例产前超声检查存在脊柱裂,引产后发现合并六指畸形,1例经产前超声诊断为体-蒂异常,引产后合并畸形脚;②产前超声诊断胎儿肢体畸形的阳性预测值为95.83％、阴性预测值为99.69％、敏感度为88.46％、特异度为99.9％、准确度为99.6％、约登指数为88.36％、误诊率为0.1％、漏诊率为11.54％.结论:应用产前超声对胎儿肢体畸形进行诊断,可发挥理想的诊断作用,可以将这种诊断手段当做是对胎儿骨骼发育的主要影像学评价手段,能够及早发现母体内胎儿肢体的异常状况,可以为临床尽早接受无效妊娠提供依据,有效降低新生儿缺陷的发生率.

摘要： 目的:探析产前超声筛查应用胎儿肢体畸形中的诊断价值。方法:选取本院影像科2018年11月—2020年10月行产前超声检查孕妇2158例,其中经产前超声诊断出肢体畸形胎儿20例,以引产或分娩情况作为金标准,观察产前超声筛查的诊断价值。结果:超声筛查孕早期12例(60.00%),孕中期6例(30.00%);孕晚期2例(10.00%),共计20例胎儿肢体畸形;经引产或分娩结果综合来看,共21例胎儿肢体畸形,漏诊1例,诊断检出率为20/21(95.24%)。产前超声筛查胎儿肢体畸形类别结果与经引产或分娩结果,其中漏诊1例为并趾,于足月分娩后诊断为并趾。产前超声筛查的诊断效能:孕早期的特异度100.00%(2137/2137)、敏感度57.14%(12/21)、阳性预测值100.00%(12/12)、阴性预测值 99.58%(2137/2146);孕中期特异度 100.00%(2137/2137)、敏感度 85.71%(18/21)、阳性预测值 100.00%(18/18)、阴性预测值99.86%(2137/2140);孕晚期特异度100.00%(2137/2137)、敏感度95.24%(20/21)、阳性预测值100.00%(20/20)、阴性预测值99.95%(2137/2138)。结论:运用产前超声可以有效筛查肢体畸形胎儿,诊断效能较高,可以帮助尽早筛查缺陷胎儿,实现优生优育,值得临床推广。

摘要： 目的:探析产前超声筛查应用胎儿肢体畸形中的诊断价值.方法:选取本院影像科2018年11月—2020年10月行产前超声检查孕妇2158例,其中经产前超声诊断出肢体畸形胎儿20例,以引产或分娩情况作为金标准,观察产前超声筛查的诊断价值.结果:超声筛查孕早期12例(60.00％),孕中期6例(30.00％);孕晚期2例(10.00％),共计20例胎儿肢体畸形;经引产或分娩结果综合来看,共21例胎儿肢体畸形,漏诊1例,诊断检出率为20/21(95.24％).产前超声筛查胎儿肢体畸形类别结果与经引产或分娩结果,其中漏诊1例为并趾,于足月分娩后诊断为并趾.产前超声筛查的诊断效能:孕早期的特异度100.00％(2137/2137)、敏感度57.14％(12/21)、阳性预测值100.00％(12/12)、阴性预测值99.58％(2137/2146);孕中期特异度100.00％(2137/2137)、敏感度85.71％(18/21)、阳性预测值100.00％(18/18)、阴性预测值99.86％(2137/2140);孕晚期特异度100.00％(2137/2137)、敏感度95.24％(20/21)、阳性预测值100.00％(20/20)、阴性预测值99.95％(2137/2138).结论:运用产前超声可以有效筛查肢体畸形胎儿,诊断效能较高,可以帮助尽早筛查缺陷胎儿,实现优生优育,值得临床推广.

摘要： 目的:分析探讨连续顺序追踪超声法在产前检测胎儿肢体畸形中的临床应用价值及经验.rn 方法:选取2013年1月1日至2014年12月31日期间在产科接受产前检测的孕妇4000例为研究对象,对其进行连续顺序追踪超声法检测胎儿,观察胎儿的四肢形态、骨骼结构、运动状态及姿势等.rn 结果:4000例胎儿超声检测中3833例取得满意超声影像,其中孕周14-35周3790例,四肢显示率为98.9％;≥36周者210例,四肢显示率为70.6％.连续顺序追踪超声法检测胎儿肢体畸形者31例27种共104处畸形,受累肢体96条,检出率为88.6％,漏诊4例5处,假阴性率11.4％.rn 结论:正确使用连续顺序追踪超声法可于产前检测时发现绝大部分的胎儿肢体畸形,结合临床其他检测手段及实验室检查数据,可最大限度降低胎儿肢体畸形的漏诊率,是一种值得推广应用的有效产前检查手段.

摘要： 本发明公开了一种基于胎儿超声图像的胎儿严重畸形检测方法及装置，该方法包括在获取到胎儿超声图像的切面后，确定胎儿超声图像的切面对应的信息；根据胎儿超声图像的切面的信息，判断胎儿超声图像的胎儿是否存在异常，若是，则根据胎儿超声图像的切面对应的信息确定胎儿超声图像对应的胎儿的畸形情况，该畸形情况包括胎儿的畸形类型。可见，实施本发明能够自动根据确定出的胎儿超声图像的切面的信息判断胎儿是否存在异常，当存在异常时，自动确定胎儿的畸形情况，如：是否为无脑儿等，有利于准确检测胎儿的畸形情况，从而实现胎儿的生长发育情况的准确确定；及通过多方面综合检测及分析胎儿的生长发育情况，有利于提高胎儿畸形情况的检测准确性。

摘要： 本发明公开了一种用于单侧肢体畸形的外固定支架，包括第二固定环和两个第一固定环：所述第一固定环和所述第二固定环的左右侧壁均开设有安装口，位于所述第一固定环侧壁的安装口内转动安装有第一转杆，位于所述第二固定环侧壁的安装口内转动安装有两根第二转杆；包括连接组件，所述连接组件为四组，所述连接组件的两端分别固定套接在第一转杆和第二转杆上；包括驱动组件，所述驱动组件为多组，多组所述驱动组件分别用于提供给多根所述第一转杆和所述第二转杆转动的驱动力。连接组件的转动只能通过驱动组件控制，从而可以避免患者肢体在移动的过程中带着连接组件发生转动，进而保证了固定患者肢体的效果，提高了固定工作的稳定性。

摘要： 本发明涉及一种牵拉结构及骨科肢体挛缩畸形矫治装置,所述牵拉结构包括底座以及床体，所述床体上固定设置有安装板，并在所述安装板上固定安装有驱动装置，所述驱动装置的输出轴连接传动杆，所述传动杆远离所述驱动装置的一端设置有旋转件，所述旋转件内部滑动设置有滑块，所述传动杆上还设置有与之固定连接的挡板，在所述挡板与所述旋转件之间设置有螺纹传动组件，所述螺纹传动组件连接滑动套筒，所述滑动套筒通过支撑杆与所述滑块连接，且所述螺纹传动组件与齿合结构连接，床体上还设置有可升降的连接板，所述连接板通过触发组件与所述滑块连接，且所述连接板上设置有用于对患者骨关节进行矫正的推送组件，实现矫正强度的逐级递增。

摘要： 本实用新型公开了一种胎儿复杂性心脏畸形的大血管畸形铸型模型，包括左心房、左心室、右心房、右心室、主动脉、肺动脉、室间隔、动脉导管、上腔静脉、下腔静脉、主动脉弓、降主动脉、室间隔缺损、永存动脉干，所述左心室和右心室之间有室间隔，所述主动脉与肺动脉排列错位，所述主动脉与左心室、肺动脉与右心室连接错位，所述大血管内径z-score评分超过±2。本实用新型清楚的显示胎儿心脏大血管畸形，包括右室双出口、完全性大动脉转位、主动脉缩窄、肺动脉狭窄、永存动脉干等病理结构特征。本实用新型方便观摩者学习和研究胎儿的心脏病变特征，能够很好的满足临床、科研和教学工作。

摘要： 本实用新型公开了一种胎儿复杂性心脏畸形的心内畸形铸型模型，包括左心房、左室、右心房、右室、主动脉、肺动脉、室间隔、室间隔缺损、动脉导管、上腔静脉、下腔静脉、主动脉弓、降主动脉，所述左心室和右心室连通，所述左心室的内径、右心室的内径z-score评分≤-2。所述单心室腔与左心房和右心房或共同心房相连接。本实用新型清楚的表现出胎儿心脏畸形中的室间隔缺损、左室发育不良，右室发育不良，单心室等病理结构特征，本实用新型方便观摩者学习和研究胎儿的心脏病变特征，能够很好的满足临床、科研和教学工作。

摘要： 本实用新型提供了一种牛难产胎儿肢体矫正拉钩，它具有杆体，在杆体的前端设置有向回弯的锐角弯钩，弯钩的顶端设置成圆球状，在弯钩的内侧回弯弧面上设置有尖端向下的钩刺，在杆体的后端设置有操作手柄。本实用新型具体实施时，杆体适合设置成经对接螺纹连接的多节结构，采用圆锥形钩刺、长圆环形手柄。利用本实用新型可有效地对难产牛胎儿进行肢体矫正，使其正常顺产，并具有结构简单、使用方便的特点。

摘要： 一种辅助肢体畸形矫正的外固定支架，包括导向支架以及导向块，所述导向支架包括至少2个导向结构，所述导向块分别通过定位柱与定位孔固定在导向结构的一侧面，所述所述导向结构与导向块贴合形成导向孔，所述导向孔中固定有导向钢钉，所述导向结构包括截骨近端导向结构和截骨导向结构，所述截骨近端导向结构和截骨导向结构设于导向支架的第一固定板上。本实用新型根据固定端、截骨端以及外旋畸形端分别设有固定截骨近端导向结构、截骨远端导向结构，截骨近端导向结构、截骨远端导向结构之间空间位置、空间成角计算确定，可以有效辅助存在骨关节内外翻、内外旋转畸形等情况的矫形固定。

摘要： 本实用新型公开了一种用于肢体畸形矫正的骨外固定器旋转调节机构，包括：第一固定环；第二固定环，其与所述第一固定环相对设置，所述第二固定环上开设有多个第二圆形孔；螺纹柱，其具有外螺纹，所述螺纹柱的一端穿过所述第一圆形孔后固定设置在所述第一固定环上；调节导杆，其一端开设有第一通孔，另一端具有外螺纹，所述螺纹柱设置在所述第一通孔内；夹紧机构，其可拆卸设置在所述第二固定环上；连接片，其上部开设有第二通孔，下部穿过所述第二圆形孔后固定设置在所述第二固定环上；螺母机构，其匹配设置在所述调节导杆的外螺纹处。通过调节螺母机构在调节导杆上的位置，使连接片带动第二固定环进行旋转，进而实现第二固定环的位置调节。

摘要： 本实用新型公开了一种大面积血管畸形治疗用肢体式照射灯结构，包括两个半圆管体，两个所述半圆管体相铰接，用于旋转构成完整的管体结构，任一所述半圆管体外侧连接有束紧带，两个所述半圆管的两端均设置有夹紧组件；两个所述半圆管体的外壁均通过螺纹贯穿安装有调节螺栓，两根所述调节螺栓的内端转动连接有呈半圆结构的弧形板，两块所述弧形板的凹弧面相对应，且均匀设置有若干LED灯。有益效果在于：通过夹紧组件将两个半圆管体构成整体管状结构固定在患者肢体，配合两块承载LED灯的弧形板，能够充分覆盖患者肢体上的待治疗部位，无需转换照射角度进行多次治疗；通过调节螺栓能够调节弧形板与患者肢体表面的具体，操作简单，治疗效果好。

摘要： 本实用新型公开了一种新型下肢体畸形矫形台，包括支架和平台，所述支架的内部顶端焊接有两组平行的顶杆，所述顶杆下方的支架内呈长方体框型结构，顶杆上方的支架呈多边形结构，且所述平台安装在多边形结构的顶端上，并通过底端对称设置铰链与支架顶端转动连接，顶杆的底端与支架的底壁之间焊接有四组呈矩形阵列设置的第一竖杆和第二竖杆，前后两组第一竖杆和两组第二竖杆之间的中间位置通过V型杆焊接固定，且两组第一竖杆和两组第二竖杆之间分别设有水平的后支撑杆和前支撑杆。该下肢体畸形矫形台，实现对下支架畸形关节进行矫正，使弯曲变形的膝关节力线垂直，使畸形的脚板平整，其效果较普通的矫正装置，效果更高，调节也更加方便。