肝肾功能不全

摘要： 目的:探索细胞毒性药物在肝肾功能不全患者中的剂量调整.方法:以“细胞毒性药物”,“肝功能不全”,“肾功能不全”为关键词对Pubmed,EMbase,Cochrane Library,中国知网,万方,维普等数据库进行检索,以整理和归纳细胞毒性药物在肝肾功能不全患者中的剂量调整策略.结果:肝肾功能不全可影响药物的代谢动力学,进而影响药物的安全性和有效性.45种常见细胞毒性药物,当肝功能不全时,有41种药物需要进行剂量调整;当肾功能不全时,有33种药物需要进行剂量调整.结论:应重视细胞毒性药物在肝肾功能不全患者中的剂量调整,以保障患者用药的安全性和有效性.

摘要： 目的 探讨血浆置换治疗儿童毒蛇咬伤的临床疗效.方法 对16例毒蛇咬伤患儿给予局部切开排毒、封闭、抗蛇毒血清和支持保护治疗,在此基础上进行血浆置换,观察比较血浆置换前后的凝血酶原时间、凝血酶时间、凝血活酶时间、纤维蛋白原、D-二聚体、谷丙转氨酶、尿素、肌酐、白细胞及血小板计数的情况.结果 血浆置换前,患儿局部伤口红肿、渗血、患肢明显肿胀,具有刺痛或麻木感,D-二聚体明显升高,凝血酶原时间明显延长,出现凝血障碍与肝肾功能异常.血浆置换后,患儿伤口结痂,患肢肿胀消退,无刺痛或麻木感,凝血酶原时间、凝血酶时间、凝血活酶时间、D-二聚体、谷丙转氨酶、尿素、肌酐、白细胞计数均低于治疗前,Fbg、血小板计数高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).临床治愈率为93.75％(15/16).结论 血浆置换是治疗儿童毒蛇咬伤的有效方法,能有效改善患儿的凝血功能及肝肾功能,具有临床推广价值.

摘要： Background Oxycodone has been widely used as an opioid analgesic to treat moderate to severe pain.Combined use of other drugs can enhance the analgesic effect of oxycodone,with reduced incidence of side effects.However,clinical application of oxycodone among special populations has not been summarized.Objective To provide reference for further exploration of oxycodone's medicinal value and rational drug uses in clinical settings.Content The paper reviewed the research advances of oxycodone use in pregnant women,children and patients with hepatic or renal dysfunction.Trend It is necessary to actively explore the guidelines of oxycodone use among special populations so as to reduce the risk in clinical practice.%背景 羟考酮作为阿片类镇痛药已被广泛用于中重度疼痛治疗,尤其是与其他药物联用,更增加其镇痛效果、降低副作用的发生率和程度.然而,对于羟考酮在特殊人群的临床应用有待总结. 目的 为深入探索羟考酮的药用价值及临床规范用药提供参考. 内容 主要针对羟考酮在妊娠期妇女、儿童以及肝肾功能不全患者中的应用研究进展进行综述. 趋向 积极探索羟考酮在特殊人群中的应用规范,并降低其在临床应用中存在的风险.

摘要： 目的 探讨肝肾功能不全患者应用综合护理的临床效果.方法 选取我院2015年3月至2017年3月收治的97例肝衰竭合并肾功能不全患者,全部患者均行血浆置换+日间连续性静脉血液滤过治疗,同时实施综合护理,对其临床资料料进行回顾性分析,比较护理干预前后患者凝血及肝肾功能的相关指标.结果 干预后,患者的白蛋白和凝血酶原活动度水平均明显高于干预前(P<0.05);干预后,患者的肌酐、尿素、天门冬酸氨基转移酶、直接胆红素、总胆红素和丙氨酸氨基转移酶水平均明显低于干预前(P<0.05).结论 对肝肾功能不全患者实施综合护理,能够有效促进肝细胞再生,改善患者肝肾功能,值得推广.

摘要： 近年来，我国药物不良反应报告呈明显上升趋势。药物不良反应分为剂量相关型和剂量不相关型。前者常和剂量相关，其发生频率和程度与患者年龄、营养状况、基础疾病相关，尤其合并肝肾功能不全或血液系统疾病者，更容易发生药物不良反应，一般容易预测，其发生率高而死亡率低；后者是一种异常反应，主要表现为过敏反应，难以预测，其发生率低而死亡率高。

摘要： 目的：探讨临床药师在预防及处理索他洛尔致心力衰竭高龄患者QT间期延长中的作用。方法：临床药师参与1例心力衰竭高龄患者的药物治疗，协助医师识别并评估索他洛尔致QT间期延长的风险，根据患者临床症状和实验室检查指标先后建议继续使用索他洛尔抗心律失常，调整护肝药物的应用，并行心电监护、电解质水平监测及用药教育等药学监护。结果：医师采纳临床药师建议，患者病情好转，未出现恶性心律失常，11 d后出院。结论：心力衰竭高危患者的药物治疗应以改善心功能、维持血流动力学的稳定为主；临床药师可结合相关指南和文献，协助医师及时识别致QT间期延长的药物，评估发生尖端扭转型室性心动过速等不良后果的风险，共同制订和优化用药方案，加强药学监护，以保证治疗的安全、有效。%OBJECTIVE:To explore the role of clinical pharmacists participating in the prevention and treatment of sotalol-in-duced QT prolongation in aged patient with heart failure. METHODS:Clinical pharmacists participated in the treatment for a aged patient with heart failure,and assisted physicians to identify and assess the risk of sotalol-induced QT prolongation. According to the clinical symptoms and laboratory indexes,it was suggested to continue to use sotalol for antiarrhythmic,adjust the hepatoprotec-tive drug,given pharmaceutical care of ECG,electrolyte level monitoring,drug education and so on. RESULTS:Physicians adopt-ed the suggestions of clinical pharmacists to relive the illness without malignant arrhythmia and discharged after 11 d. CONCLU-SIONS:The patient with heart failure should be dominated by improving cardiac function and maintaining hemodynamic stability;combined with related guidelines and documentation,clinical pharmacists can assist physicians to identify the drug that induced QT prolongation,asses the risk of torsades de pointes ventricular tachycardia and other bad consequences,develop and optimize the regimen and strengthen pharmaceutical care to ensure the safe and effective treatment.

摘要： 复方感冒药复方感冒药多含有伪麻黄碱、对乙酰氨基酚、右美沙芬等成分。一般来说，复方感冒药仅需服用1种，有些人为了追求快速起效，可能会几种一起吃，这样很容易导致药物过量，增大不良反应的发生。一般情况下，对乙酰氯基酚成人用量一天不能超过4克，否则存在肝毒性风险，特别是老年人、儿童和肝肾功能不全的患者等特殊人群。服药前应详细阅读药品说明书，严格按照用法、用量服用，不可自行增加剂量和频次。老年人、儿童、肝肾功能不全者应在医生指导下服用。

摘要： 目的：探索临床药师对重症患儿的药学监护方案，并为临床药师深入临床工作提供经验及分析总结。方法通过临床查房和自身学习，掌握儿童重症疾病的治疗与相关的药物特点，提供药物的药动学和药效学，与临床医师共同为患儿治疗个体化治疗方案，选择适宜的药物及其剂量，给药时间，监测与防治药物的不良反应，并积极分析药物失败的原因。结果和结论临床药师通过在重症监护室实施药学监护，直接参与重症患儿的整个治疗过程，促进合理用药，缩短患儿住院时间，降低不良反应的发生，提高治疗的有效性。

摘要： 由于抗肿瘤药物药物具有肝肾毒性、主要经肝脏代谢活化、主要经肝脏代谢失活、主要经肾脏排泄， 肝肾功能不全肺癌患者抗肿瘤药物需进行剂量调整。

摘要： 目的:探索用我院自行改良人工肾机进行血滤过(HF)、血液灌流(HP)、血浆分离(PP)、血液透析(HD)的不同组合,即人工肝支持系统(ALSS)治疗由各种病因引起的肝肾功能不全的临床应用疗效,并研究其机理.方法:选择符合本文肝肾功能不全条件的住院患者30例,随机分为治疗组和对照组,各15例,在年龄、性别、病情方面有可比性.治疗ALSS治疗,对照组用血液透析(HD)治疗,两组基础疗法相同.治疗前后观察主要自觉症状变化,检测血电解质,酸中毒,病情含量,内毒素,血气分析,肝肾功能,氨在酸谱等.比较不同病情患者的疗效.结果:治疗组经ALSS治疗后,患者主要自觉症状,离子紊乱,酸中毒,肝肾功能有显著改善,血胆红素等中分子物质,血氨,内毒素水平明显降低(P<0.05),治疗好转率为73.3％,高于对照组(P<0.05),提示早做成功率更高.

摘要： 就一例感染并心源性休克病例进行药物治疗分析,依据休克治疗要点,结合感染性休克与心源性休克的不同点,在保证组织器官血流灌注下,尽量控制液体量,并结合患者的肝肾功能及细菌培养结果,选用药物进行抗感染治疗和支持治疗,将患者预后益处最大化是治疗的基本原则.感染性休克是ICU的常见疾病，往往在治疗过程中需要早期补充足量的液体进行复苏，但当感染遇到心源性休克，液体的补充将是一个矛盾，因此在权衡补充液体量时，其终点应在维护患者平均动脉压高于65mmHg，保证肢体末梢及组织器官的血液灌注。2012年的《拯救脓毒症患者行动:国际严重脓毒症和脓毒性休克治疗指南》中的许多推荐意见是值得借鉴的，但具体问题具体分析也是必要的。

摘要： 本发明公开了RPS7和SRP14基因在治疗肾功能不全或肾损伤中的应用，涉及基因治疗技术领域。本发明公开了抑制基因表达的抑制剂在制备用于治疗肾功能不全或肾损伤疾病的药物中的应用，本发明的研究首次发现，抑制RPS7基因或SRP14基因的表达可以治疗肾功能不全或肾损伤疾病，本发明为治疗肾功能不全或肾损伤疾病提供了一种新的思路和策略。

摘要： 本发明提供一种治疗肾功能不全和不明原因蛋白尿的中药组合物及其制剂和应用，所述中药组合物的活性组分由以下重量份的原料药制成：黄芪28～35份、苏叶8～12份、蝉蜕4～10份、益母草10～20份、金樱子10～18份、芡实13～20份、桑螵蛸5～15份和莲子15～25份。本发明中药组合物科学配伍，各组分相互协同作用，对治疗肾功能不全和不明原因蛋白尿均具有显著疗效，对治疗肾功能不全和不明原因蛋白尿的总有效率均高达100％。

摘要： 本发明属于中药，是一种治疗急性肾功能衰竭和慢性肾功能不全的救肾煎组方。该组方是由灯芯、滑石、萹蓄、甘草、高丽参、鹿茸、何首乌、茯苓、瞿麦、末通、地龙、冬虫草、甲珠组成，该组方具有扶正固本，填精益气，解毒泌浊的功效，对于治疗急性肾功能衰竭和慢性肾功能不全疾病有显著效果。

摘要： 本发明公开了一种治疗肾功能不全的蒙药组合物，属于蒙药技术领域。将其制备成药物能够有效治疗慢性肾炎、肾病综合征、高血压肾损害、糖尿病肾病或尿酸相关性肾病，尤其在降低血肌酐中有显著效果，为蒙药治疗肾功能疾病打下基础。

摘要： 本发明公开了SRP14基因在治疗肾功能不全或肾损伤中的应用，涉及基因治疗技术领域。本发明公开了抑制基因表达的抑制剂在制备用于治疗肾功能不全或肾损伤疾病的药物中的应用，本发明的研究首次发现，抑制SRP14基因的表达可以治疗肾功能不全或肾损伤疾病，本发明为治疗肾功能不全或肾损伤疾病提供了一种新的思路和策略。

摘要： 本文描述了用于肾功能不全治疗的系统和方法，其包括在系统和方法中识别溶液容器和容器支撑件并将溶液容器与容器支撑件相关联。系统和方法可以将识别出的溶液与识别出的容器支撑相关联，并验证该组合与选定治疗的兼容性，以减少在系统和方法的设置和使用期间出错的可能性。

摘要： 本发明公开用于肾功能不全患者用的康复理疗床及其使用方法，涉及理疗辅助器材领域。该用于肾功能不全患者用的康复理疗床及其使用方法，包括理疗床架和固定床框，固定床垫固定在固定床框的中部，旋转靠背转动连接在固定床垫的一端，转动脚撑板转动连接在固定床垫的另一端，旋转靠背的底部设置有用于驱动旋转靠背向上翻转的伺服液压缸，固定床垫的中部设置有可翻转开启的接尿部件。该用于肾功能不全患者用的康复理疗床及其使用方法，具有两种使用形态，能够解决肾功能不全患者所存在的躺卧和起身时腰背吃力问题，同时解决患者需要频繁下床进行小便的问题。

摘要： 本发明涉及特女贞苷在制备治疗慢性肾功能不全或慢性肾功能不全导致骨病(肾性骨病)的药物中的应用。本发明确证特女贞苷干预5/6肾切除小鼠，可以有效保护肾功能，减少肾脏细胞的凋亡，改善肾脏纤维化，并可以调节5/6肾切除导致的钙磷代谢紊乱，减轻骨量丢失。本发明可用于医学和兽医学应用，使用途径为口服给药方式，亦可与其它补充活性成分、试剂、药物或激素一起施用。

摘要： 本发明公开一种治疗慢性肾功能不全的中药物由以下重量单位的原料制成：淫羊藿15克、枸杞子20克、炒白术10克、土茯苓15克、徐长卿20克、生大黄20克、陈皮10克、竹茹10克、车前子15克、益母草15克和制附子9克；该中药物解决了目前西药对慢性肾功能不全无特效治疗手段，局限于对症支持治疗为主的困境，适用于治疗慢性肾功能不全，经多年临床应用，能使患者24h尿蛋白定量、血清肌酐水平下降，内生肌酐清除率、红细胞计数、血红蛋白水平上升，显著保护肾功能，降低患者贫血程度，显著提高患者临床症状，改善患者生活质量。

摘要： 本发明公开了用于诊断或辅助诊断肾功能不全或肾损伤的诊断剂、试剂盒和应用，涉及肾功能不全或肾损伤诊断技术领域。本发明公开的诊断剂包括用于检测RPS7基因和/或SRP14基因表达水平的检测试剂。本发明的研究发现RPS7基因和SRP14基因在肾功能不全或肾损伤群体中具有高表达的特点，可以作为肾功能不全或肾损伤诊断或辅助诊断的标志物，为肾功能不全或肾损伤诊断或辅助诊断提供了一种新的思路和方法。