细针穿刺细胞学检查

摘要： 目的测量超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-GFNAC)过程中的甲状腺结节平均位移,应用机器学习辅助评价平均位移对结节良恶性的鉴别诊断价值。方法收集经病理确诊的甲状腺结节患者145例,包括恶性结节84例,良性结节61例,记录结节的大小、位置、形态、回声、血流信号等超声特征,所有结节均行US-GFNAC,将记录的穿刺视频应用Free-XrosM后处理,测量穿刺过程中结节平均位移,利用支持向量机构建平均位移诊断结节良恶性的模型。随机抽取85%的病例作为训练集(99例)和验证集(25例)验证该模型的有效性和稳定性,余15%的病例(21例)作为测试集验证该模型的预测能力。绘制受试者工作特征曲线分析平均位移诊断结节良恶性的效能。结果甲状腺良恶性结节在大小、位置、回声、血流信号等方面比较差异均无统计学意义。纳入的病例中,19例结节性甲状腺肿、13例甲状腺腺瘤、8例炎性病变和21例皱缩结节的平均位移分别为(1.50±0.51)mm、(1.52±0.50)mm、(1.01±0.55)mm和(5.31±1.30)mm;84例甲状腺乳头状癌的平均位移为(3.10±1.12)mm。应用机器学习辅助评价US-GFNAC过程中结节平均位移鉴别其良恶性具有很好的诊断价值;在测试集中,其诊断甲状腺结节良恶性的敏感性为77.8%,特异性为75.0%,准确率为76.4%,曲线下面积为0.764。结论应用机器学习辅助评价US-GFNAC过程中结节平均位移是一个鉴别结节良恶性的有效指标,有望成为细胞病理学不明确结节的辅助定性指标。

摘要： 目的:探讨颈部淋巴结细针穿刺病理(fine needle aspiration cytodiagnosis, FNAC)联合检测穿刺针洗脱液甲状腺球蛋白(Thyroglobulin measurement in fine-needle aspiration biopsy, FNA-Tg)检测对老年甲状腺乳头状癌(PTC)颈淋巴结转移患者的应用价值。方法:回顾性分析2021年3月至2021年11月齐齐哈尔市第一医院甲状腺外科疑似为甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移老年病人40例的临床资料,所以患者均接受FNAC病理学检查及FNA-Tg检测,以术后病理结果作为金标准,比较单独FNAC与两者联合检测的诊断诊断价值。结果:两者联合检测的敏感性、阴性预测值、准确率为均显著高单独FNAC (P < 0.05),有统计学意义。结论:应用FNAC联合FNA-Tg检测技术是一种简便易行的诊断方法,在诊断甲状腺乳头状癌淋巴结转移具有较高的诊断效能,值得临床推广应用。

摘要： 目的探讨甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)、超声弹性成像(UE)、超声造影(CEUS)及细针穿刺细胞学检查(FNAC)在预测甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移中的意义。方法选取我院接受手术治疗的甲状腺乳头状癌患者153例,根据术后颈部淋巴结是否转移将其分为转移组(n=83)和未转移组(n=70)。所有患者在术前均进行TI-RADS、UE、CEUS、FNAC检查。比较TI-RADS、UE、CEUS、FNAC在预测甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的效能,并采用单因素和多因素Logistic回归法分析各参数对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的预测价值。结果与单独应用TI-RADS、UE、CEUS、FNAC相比,联合应用后预测颈部淋巴结转移的敏感度、特异度和准确率显著升高(P<0.05);经单因素和多因素分析发现,PSV、RI、淋巴结内囊性变、包膜被累及程度、弹性评分、内部增强均匀及FNA-Tg是甲状腺乳头状癌患者发生颈部淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。根据Logistic多因素分析结果建立预测模型,发现其有较高的检验效能。结论TI-RADS、UE、CEUS、FNAC联合应用在预测甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的价值较高。

摘要： 目的 探讨甲状腺结节超声引导细针穿刺细胞学检查(FNAC)的临床应用价值.方法 选取2018-01-2020-06间于西平县人民医院行超声引导FNAC并接受手术治疗的158例甲状腺结节患者,对其临床资料进行分析.结果 本研究158例患者术前超声检查共发现258个结节.除9个(3.49％)结节因取材不满意无法判读外,术前FNAC与术后病理学检查良性结节的诊断符合率为97.77％,恶性结节为88.23％.以术后病理学检查结果为"金标准",FNAC诊断的敏感度为88.24％,特异性为97.77％,总符合率为96.51％.结论 术前超声引导FNAC,可明确甲状腺结节的病理学类型,而且具有较高的敏感度、特异性和诊断符合率.但需严格选择FNAC的适应证、熟练掌握FNAC的操作技能、不断提升判读水平,以利于取得满意的标本和准确的诊断结果,为甲状腺结节精准个体化治疗提供可靠的依据.

摘要： 目的 探讨细针穿刺细胞学检查(FNA-C)联合细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白(FNA-Tg)检测在诊断分化型甲状腺癌(DTC)侧颈淋巴结转移中的应用价值.方法 回顾性分析行颈部淋巴清扫术治疗的87例DTC患者的临床资料,患者术前超声检查共筛查出124枚可疑淋巴结,其中术后病理检查确诊为转移性淋巴结76枚(转移淋巴结组),非转移性淋巴结48枚(非转移淋巴结组).所有患者均行FNA-C、FNA-Tg检查.以术后病理检查为金标准,比较FNA-C、FNA-Tg、FNA-C联合FNA-Tg的诊断结果及诊断效能.结果 转移淋巴结组FNA-Tg浓度为(232.45±41.32)μg/L,高于非转移淋巴结组的(14.67±3.24)μg/L,差异有统计学意义(P＜0.05).FNA-C联合FNA-Tg诊断的灵敏度为96.05％,准确度为94.29％,阴性预测值为93.62％,均高于FNA-C的76.32％、83.87％、71.88％,差异有统计学意义(P＜0.05).FNA-C联合FNA-Tg诊断的灵敏度高于FNA-Tg,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 FNA-C联合FNA-Tg检查有助于提高DTC侧颈淋巴结转移诊断效能.

摘要： 目的:探讨在甲状腺微小乳头状癌诊断中应用细针穿刺细胞学检查与术中冰冻检查的临床价值.方法:从2017年12月至2020年12月择取北京市仁和医院216例甲状腺微小乳头状癌患者,所选患者术前均实施细针穿刺细胞学检查,术中均实施冰冻检查,术后实施常规组织病理学检查,对比分析细针穿刺细胞学检查与术中冰冻检查的诊断符合率、误诊率、诊断灵敏度及特异度.结果:经术后病理组织学检查显示,216例甲状腺微小乳头状癌患者中,194例恶性,22例良性;经细针穿刺细胞学检查发现,190例恶性,26例良性,其中180例真阳性,12例真阴性,14例假阴性,10例假阳性.经术中冰冻检查发现,192例恶性,24例良性,其中188例真阳性,18例真阴性,6例假阴性,4例假阳性.对于甲状腺恶性肿瘤,术中冰冻检查的诊断符合率高于细针穿刺细胞学检查,误诊率低于细针穿刺细胞学检查,诊断的灵敏度以及特异度也高于细针穿刺细胞学检查,P<0.05.结论:在甲状腺微小乳头状癌诊断中,相比于细针穿刺细胞学检查,术中冰冻检查的诊断符合率更高,误诊率更低,诊断价值更为显著.

摘要： 目的 探讨超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)和超声引导下细针穿刺细胞学检查(fine-needle aspi-ration cytology,FNAC,简称"穿刺手感")及二者联合诊断甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的价值.方法 回顾性分析2017-09至2020-01解放军总医院海南医院超声诊断科进行超声检查、CEUS及超声引导下穿刺手感患者312例(312个结节),每个结节在穿刺过程中均记录穿刺手感,最终以手术病理结果为金标准.采用特征曲线(ROC)评价CEUS、穿刺手感和两者联合应用的诊断效果.结果 312例中共有良性结节116个,196个诊断为PTC.穿刺手感联合CEUS的准确率(97.450％)高于单独使用CEUS(87.244％)或穿刺手感(63.776％),差异有统计学意义(P<0.05).CEUS和穿刺手感联合诊断甲状腺结节ROC曲线下面积(0.767)大于单独使用超声造影(0.734)及穿刺手感(0.711),差异均有统计学意义(P<0.05),但CEUS与穿刺手感在诊断PTC ROC曲线下面积差异无统计学意义.结论 CEUS联合穿刺手感对PTC诊断的准确性高于单一使用超声造影或穿刺手感.

摘要： 目的 探讨超声引导经皮细针穿刺活检(FNAB)诊断甲状腺结节的临床价值.方法 回顾性分析2019-01—2021-01荥阳市人民医院行手术治疗的112例甲状腺结节患者的临床资料.全部患者术前均常规行甲状腺超声扫查及超声引导FNAB.以术后病理学结果为"金标准",评价超声引导FNAC鉴别诊断甲状腺结节良恶性的效果.结果 本组112例患者术前超声扫查共发现188个结节.除6个(3.19％)结节因取材质量不佳未予诊断外,182个结节术前FNAC与术后病理学检查良性结节诊断的符合率为98.15％(159/162),恶性结节为88.46％(23/26).以术后病理学检查结果为"金标准",术前FNAC鉴别结节良、恶性的灵敏度为92.30％(24/26),特异性为96.91％(157/162),准确率为96.81％(182/188).阳性预测值为83.33％(25/30),阴性预测值为99.37％(157/158).结论 作为微创诊断技术,超声引导FNAB,有助于确定甲状腺结节的病理性质和为医患选择干预方法提供依据.掌握好FNAB的指征和穿刺技巧、保证取材的质和量,以及FNAB的准确判读,是提高FNAB效果的三大关键.

摘要： 细针穿刺细胞学检查(FNAC)是鉴别甲状腺结节良恶性非常有效的手段,国内外指南对多发结节的FNAC指征只达成了少数共识,而实际工作中如何对多发结节进行FNAC决策,尚存在许多困惑:包括如何从甲状腺多发结节中筛选出具有FNAC指征的结节?多个结节具有FNAC指征,如何选择?多个结节FNAC后,是否均需要基因检测?FNAC与超声风险结果不一致时,如何进行下一步方案选择?当FNAC诊断滤泡性肿瘤或可疑滤泡性肿瘤时,如何进行决策?该文结合文献与国内实际情况,对甲状腺多发结节FNAC指征的把握及相应策略进行探讨.

摘要： 目的 探究超声造影(CEUS)联合细针穿刺细胞学检查(FNA)在桥本甲状腺炎合并结节良恶性诊断中的价值.方法 选择2018年3月至2020年7月于我院手术治疗且病理学检查的桥本甲状腺炎合并结节患者90例(95个结节)作为研究对象,分别采用CEUS、FNA以及CEUS联合FNA进行诊断,以手术病理作为金标准,比较三种方法在桥本甲状腺炎合并结节良恶性诊断中的敏感度、特异度以及准确率.结果 以手术病理作为金标准,CEUS的灵敏度为83.72％(36/43),特异度为88.46％(46/52);FNA的灵敏度为81.40％(35/43),特异度为96.15％(50/52);CEUS 联合 FNA 的灵敏度为93.02％(40/43),特异度为98.08％(51/52)CEUS 联合 FNA 的准确率为95.79％(91/95),高于 CEUS(86.32％,82/95)和 FNA(89.47％,82/95),差异均有统计学意义(P=0.046).结论 CEUS联合FNA提高了对桥本甲状腺炎合并恶性结节诊断灵敏度、特异度以及准确性,值得临床推广应用.

摘要： X线、CT、B超定位引导细针穿刺,无疑给临床的诊断治疗提供了可靠的保障.通过介绍本院食管癌、胃癌以及肺脓肿实施介入技术的典型病例，结果表明X线与B超指导下的介入，使介入治疗的内容与手段有了进一步的扩展，尤其是把诊断与治疗融为一体。细针穿刺不仅大大减轻了病人的痛苦，也大大减轻了病人的经济负担，在X线B超引导下穿刺不但准确无误，还可以避免各种并发症，以及临近脏器的损伤。还可以利用细胞学诊断快速、准确的特点给临床提供科学可靠的诊断依据。

摘要： X线、CT、B超定位引导细针穿刺,无疑给临床的诊断治疗提供了可靠的保障.通过介绍本院食管癌、胃癌以及肺脓肿实施介入技术的典型病例，结果表明X线与B超指导下的介入，使介入治疗的内容与手段有了进一步的扩展，尤其是把诊断与治疗融为一体。细针穿刺不仅大大减轻了病人的痛苦，也大大减轻了病人的经济负担，在X线B超引导下穿刺不但准确无误，还可以避免各种并发症，以及临近脏器的损伤。还可以利用细胞学诊断快速、准确的特点给临床提供科学可靠的诊断依据。

摘要： X线、CT、B超定位引导细针穿刺,无疑给临床的诊断治疗提供了可靠的保障.通过介绍本院食管癌、胃癌以及肺脓肿实施介入技术的典型病例，结果表明X线与B超指导下的介入，使介入治疗的内容与手段有了进一步的扩展，尤其是把诊断与治疗融为一体。细针穿刺不仅大大减轻了病人的痛苦，也大大减轻了病人的经济负担，在X线B超引导下穿刺不但准确无误，还可以避免各种并发症，以及临近脏器的损伤。还可以利用细胞学诊断快速、准确的特点给临床提供科学可靠的诊断依据。

摘要： X线、CT、B超定位引导细针穿刺,无疑给临床的诊断治疗提供了可靠的保障.通过介绍本院食管癌、胃癌以及肺脓肿实施介入技术的典型病例，结果表明X线与B超指导下的介入，使介入治疗的内容与手段有了进一步的扩展，尤其是把诊断与治疗融为一体。细针穿刺不仅大大减轻了病人的痛苦，也大大减轻了病人的经济负担，在X线B超引导下穿刺不但准确无误，还可以避免各种并发症，以及临近脏器的损伤。还可以利用细胞学诊断快速、准确的特点给临床提供科学可靠的诊断依据。

摘要： X线、CT、B超定位引导细针穿刺,无疑给临床的诊断治疗提供了可靠的保障.通过介绍本院食管癌、胃癌以及肺脓肿实施介入技术的典型病例，结果表明X线与B超指导下的介入，使介入治疗的内容与手段有了进一步的扩展，尤其是把诊断与治疗融为一体。细针穿刺不仅大大减轻了病人的痛苦，也大大减轻了病人的经济负担，在X线B超引导下穿刺不但准确无误，还可以避免各种并发症，以及临近脏器的损伤。还可以利用细胞学诊断快速、准确的特点给临床提供科学可靠的诊断依据。

摘要： 本发明提供了一种甲状腺、乳腺细针穿刺细胞组织块的制备方法。包括以下步骤：a、预先将非传染性胸水或腹水进行离心，得到胸水或腹水上清液；b、取胸水或腹水上清液注入到离心管中；c、将细针穿刺的甲状腺或乳腺标本注入到离心管中，然后立即取95%的乙醇注入离心管内；d、将离心管离心并弃上清，得到细胞沉淀物，然后加入4%中性缓冲甲醛固定液，待离心管内的细胞沉淀物凝固后，采用石蜡组织标本处理程序进行常规包埋。本发明的制备方法能够保证组织碎片和自由漂浮的单细胞无丢失，细胞浆形态和结构保存良好，可以被连续或多次切片，适用于多种染色，从而提高了诊断功效。

摘要： 本发明公开了一种专用于甲状腺的针吸细胞学活检穿刺装置，其包括抽吸器、穿刺针，穿刺针安装在抽吸器端部，其中穿刺针包括中空的针体、针座，针体固定在针座上，针体长4cm‑5cm，针体外径为0.5‑0.6mm，针体壁厚0.2‑0.3mm，针体端部为斜面，斜面夹角为10‑15°，斜面长度为3‑4mm，在针体上设置有固定圈；抽吸器包括抽吸筒、推杆、用于防止推杆滑动的推杆固定组件，推杆设置在抽吸筒内并与抽吸筒紧密配合，推杆固定组件设置在抽吸器上，针座套装在抽吸筒端部；本装置结构简单，操作方便，安全而取材成功率高，价格低廉，适宜产业化生产，利于临床的推广应用。

摘要： 本发明提供了一种甲状腺、乳腺细针穿刺细胞组织块的制备方法。包括以下步骤：a、预先将非传染性胸水或腹水进行离心，得到胸水或腹水上清液；b、取胸水或腹水上清液注入到离心管中；c、将细针穿刺的甲状腺或乳腺标本注入到离心管中，然后立即取95%的乙醇注入离心管内；d、将离心管离心并弃上清，得到细胞沉淀物，然后加入4%中性缓冲甲醛固定液，待离心管内的细胞沉淀物凝固后，采用石蜡组织标本处理程序进行常规包埋。本发明的制备方法能够保证组织碎片和自由漂浮的单细胞无丢失，细胞浆形态和结构保存良好，可以被连续或多次切片，适用于多种染色，从而提高了诊断功效。

摘要： 本实用新型公开了一种甲状腺穿刺细胞学涂片标本盒，包括标本盒主体和标本盒盖。其中标本盒主体的开口部分采用圆形开口，对应的标本盒盖也采用圆柱形标本盒盖，圆形开口外壁和标本盒盖内壁上设置有对应的螺纹，用户使用时，可以通过旋紧的方式关闭甲状腺穿刺细胞学涂片标本盒的开口。使得放置于甲状腺穿刺细胞学涂片标本盒内的固定液不容易遗漏出来，可以避免样本损失，污染周围环境等问题。

摘要： 本实用新型涉及医疗器材技术领域，尤其为一种医用震动式穿刺细胞学液体分离装置，包括机架、分离箱主体以及超声波振动板，所述机架上端环形等间距设有多组减震座，所述减震座上端设有下连接板，所述下连接板上端环形等间距设有多组支撑杆，所述支撑杆上端设有上连接板，所述上连接板内部设有减震垫，所述机架和下连接板上端中间处均开设有通槽，所述减震垫内部设有分离箱主体，所述分离箱主体上端设有上盖，所述上盖上端中间处设有搅拌电机，所述搅拌电机下端连接有搅拌轴，所述分离箱主体内部的下部两侧均设有超声波振动板，所述超声波振动板一侧设有超声波振动板控制线，所述分离箱主体下端设有出料口，所述出料口处设有电磁阀，整体效果好。

摘要： 本实用新型涉及医疗设备技术领域，尤其为一种医用震动式穿刺细胞学液体分离装置，包括底座和壳体，所述底座的顶端与壳体的底端固定连接，所述底座的顶端固定连接有铁芯，所述铁芯的外侧固定连接有线圈，所述线圈的顶端右侧固定连接有支撑板，所述支撑板的顶端固定连接有按钮，所述壳体的内侧螺旋连接有调节柱，所述调节柱的底端转动连接有弹簧，所述弹簧的底端固定连接有保护管，所述保护管的右端底侧转动连接有转动盖，所述保护管的顶端固定连接有连接柱，本实用新型中，通过设置的线圈、保护管和磁铁实现对细胞液震动分离，提升分离效率，节约电能，有利于节能减排，同时震动分离机械磨损较小，延长装置的使用寿命，容易缓解了散热问题。

摘要： 本实用新型公开了一种医用震动式穿刺细胞学液体分离装置，包括底座，其特征是：所述底座两端固定连接一组支撑板，所述支撑板上设置有空槽，每个所述支撑板空槽内的上板面固定连接有上弹簧，每个所述支撑板空槽内的下板面固定连接有下弹簧，每个所述上弹簧和所述下弹簧中间连接有滑动块，两个所述滑动块中部有旋转轴穿过，所述旋转轴的一端固定连接电机的输出转轴，所述电机固定在支撑架上，所述支撑架固定连接在所述滑动块上，所述旋转轴的另一端固定连接重力块，所述旋转轴通过中空管固定连接带有过滤孔的分离桶，所述分离桶位于所述盛放桶内部，所述盛放桶两端铰接所述旋转轴，所述旋转轴一端有进液管穿过。

摘要： 本实用新型公开了一种医用旋转式穿刺细胞学液体分离装置，包括底座、驱动电机和分离箱，所述驱动电机的输出轴连接有旋转轴，所述分离箱的内部设置有两个分离板，分别为第一分离板和第二分离板，所述第一分离板的顶端间隔均匀的设置有若干凸块，两个相邻的所述凸块之间设置有第一渗透孔，所述第二分离板为V形设置，所述第二分离板的底端固定设置在分离箱的底端，所述第二分离板上间隔均匀的设置有若干第二渗透孔。本实用新型通过在分离箱的底端设置有驱动电机，驱动电机能够带动分离箱进行旋转，分离箱旋转时产生的离心力使得待分离的液体对第二分离板的侧面有一定力的作用，从而加速待分离液体通过第二渗透孔的速率，加速液体分离的效率。

摘要： 本实用新型提供了一种甲状腺及淋巴结细针穿刺细胞涂片储存盒及分区储存装置，涉及医疗器械的技术领域，甲状腺及淋巴结细针穿刺细胞涂片储存盒包括盒体、盖体和提拉固定件；盖体上设置有密封垫圈，密封垫圈的外周能够与盒体的内壁抵接；盖体上开设有安装孔，安装孔上设置有放大镜片；提拉固定件设置在盒体内，提拉固定件包括底座、固定隔板和提拉手，底座两端设置有两个固定架，固定架上设置有用于插设细胞涂片的卡槽；固定架的顶部设置有提拉手。分区储存装置包括主底板、可折叠侧底板和由多个甲状腺及淋巴结细针穿刺细胞涂片储存盒组合而成的一个主存储盒及两个副存储盒。本实用新型可达到对甲状腺及淋巴结细针穿刺细胞涂片良好的存储效果。

摘要： 本实用新型公开了一种辅助超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查的装置，涉及到医疗器械技术领域，包括线阵探头本体，所述线阵探头本体的一侧设置有激光器，所述激光器上套接有固定组件，所述固定组件用于所述激光器固定在所述线阵探头本体上，所述激光器上套接有定位组件，所述定位组件用于所述激光器中心面与所述线阵探头本体的中心面定位重合。本实用新型结构合理，体积小，不增加探头的体积，不影响医师正常操作，可以使医生通过激光发射的直线快速知道超声波在哪个平面，从而快速调整穿刺针，缩短穿刺时间、减少并发症、提高穿刺取材的成功率。