神经眼科

摘要： 神经遗传性疾病在临床上较罕见,且常因有多系统受累,临床表现复杂多变,故在疾病诊断,尤其在散发的不典型病例中更为困难。眼部,尤其是视网膜为中枢神经系统可视窗口,因其从胚胎期的神经管发育而来的,故在神经遗传性疾病中多有受累。利用眼底照相、光学相干层析成像(OCT)等常见眼科检查,可发现特征性的眼部改变。本文主要按照解剖分类,从眼球壁(角膜、巩膜、虹膜和脉络膜、视网膜)、眼内容物(玻璃体、晶状体)及视神经等几个方面,综述常见的有特征性眼部改变神经遗传性疾病,以提高临床医师对眼科检查在此类疾病中应用的认识,促进疾病的诊断。

摘要： 神经眼科急症是指如果不及时诊治,就会严重威胁视力或生命的眼科临床病症,主要表现为急性视力下降、突发的复视和瞳孔不等大。一些危重神经系统疾病和眶颅炎症早期常以神经眼科急症作为首发表现。视神经炎、动脉炎性前部缺血性视神经病变、严重的眼眶炎症和感染、垂体卒中等疾病早期常出现急性视力下降;海绵窦血栓和颅内动脉瘤早期因累及颅神经而出现复视;此外,颅内动脉瘤和颈动脉夹层动脉瘤在发病初期可表现为双眼瞳孔不等大。本文从急救医学角度对上述相关疾病的症状、体征、诊断和治疗进行阐述,分析神经眼科体征在疾病诊断中的重要作用,旨在提高眼科医生对神经眼科急症的识别能力,加强危重症的防范意识。

摘要： 神经眼科是一门临床交叉学科,在眼科学的临床诊断和治疗中具有重要作用。中华医学会眼科学分会神经眼科学组组建以来,我国的神经眼科临床和科研工作取得很大进步并平稳发展。神经眼科疾病的精准诊疗要求医生具有全面系统的眼科、神经科及影像学诊断知识并接受系统的培训,此外,由于神经眼科疾病发病机制复杂,疾病表现形式多样及临床体征涉及学科较多,神经眼科住院患者的治疗和预后主要取决于医生对患者的规范医疗管理。为了规范我国各级医疗机构对神经眼科住院患者的诊疗过程及进一步推动我国神经眼科学科快速发展,中华医学会神经眼科学组组织专家组成员在全国范围内对神经眼科患者诊疗和医疗管理中存在的临床问题和困难进行广泛调查和归纳,以通信和会议的形式组织相关专业的医疗专家进行反复讨论,经过半年的反复修订制定出综合性医院眼科对神经眼科住院患者的管理规范,着重介绍神经眼科疾病的入院收治病种及视觉传入系统疾病的检查和治疗路径,为我国综合性医院规范诊疗和管理神经眼科疾病住院患者提供指导。

摘要： 随着光源、分辨率、扫描深度和分析软件的更替与进步,光相干断层扫描(OCT)和OCT血管成像(OCTA)能更准确地显示视网膜各层结构并给予精确的定量测量.OCT测得的视盘周围视网膜神经纤维层厚度、黄斑节细胞内丛状层厚度以及OCTA测得的视盘旁毛细血管血流密度、黄斑区浅层和深层毛细血管血流密度、黄斑中心凹无血管区面积等指标在神经眼科疾病中均具有特征性改变.OCT和OCTA已成为沟通神经科学与眼科学的重要手段,其在首发症状为视功能异常的中枢神经系统疾病与视网膜疾病的鉴别诊断、神经眼科疾病的诊断和鉴别诊断、神经变性疾病进展评价中均具有重要价值和广泛的应用前景.值得广大神经眼科医生深入了解、重视和应用.

摘要： 本书由田国红、孙兴怀教授主编,是“神经眼科实用系列”的第2本,本系列《视神经疾病案例图解》已于2018年出版发行。本书系统介绍了复视及眼肌麻痹相关知识及经典案例。复视和眼肌麻痹,作为神经眼科重要的传出性障碍疾病,也是导致患者视觉运动障碍的主要原因。大部分非神经眼科专业的医师对该类疾病感到非常陌生,诊疗“无从下手”。本书涵盖了临床中可能遇到的大部分相关情况,本书既可以用来系统学习复视及眼肌麻痹疾病的诊断,也可用来查阅导致上述疾病的病因。在同一疾病的数个病例中,我们各有侧重,针对不同的定位损害及临床表现,强调疾病的特性及具有警示意义的学习点。

摘要： 神经眼科是一门临床交叉学科,在眼科学的临床诊断和治疗中具有重要作用.中华医学会眼科学分会神经眼科学组组建以来,我国的神经眼科临床和科研工作取得很大进步并平稳发展.神经眼科疾病的精准诊疗要求医生具有全面系统的眼科、神经科及影像学诊断知识并接受系统的培训,此外,由于神经眼科疾病发病机制复杂,疾病表现形式多样及临床体征涉及学科较多,神经眼科住院患者的治疗和预后主要取决于医生对患者的规范医疗管理.为了规范我国各级医疗机构对神经眼科住院患者的诊疗过程及进一步推动我国神经眼科学科快速发展,中华医学会神经眼科学组组织专家组成员在全国范围内对神经眼科患者诊疗和医疗管理中存在的临床问题和困难进行广泛调查和归纳,以通信和会议的形式组织相关专业的医疗专家进行反复讨论,经过半年的反复修订制定出综合性医院眼科对神经眼科住院患者的管理规范,着重介绍神经眼科疾病的入院收治病种及视觉传入系统疾病的检查和治疗路径,为我国综合性医院规范诊疗和管理神经眼科疾病住院患者提供指导.

摘要： 神经眼科急症是指如果不及时诊治,就会严重威胁视力或生命的眼科临床病症,主要表现为急性视力下降、突发的复视和瞳孔不等大.一些危重神经系统疾病和眶颅炎症早期常以神经眼科急症作为首发表现.视神经炎、动脉炎性前部缺血性视神经病变、严重的眼眶炎症和感染、垂体卒中等疾病早期常出现急性视力下降;海绵窦血栓和颅内动脉瘤早期因累及颅神经而出现复视;此外,颅内动脉瘤和颈动脉夹层动脉瘤在发病初期可表现为双眼瞳孔不等大.本文从急救医学角度对上述相关疾病的症状、体征、诊断和治疗进行阐述,分析神经眼科体征在疾病诊断中的重要作用,旨在提高眼科医生对神经眼科急症的识别能力,加强危重症的防范意识.

摘要： 始于2019年末的新型冠状病毒病(COVID-19)目前仍在世界范围内广泛流行,对全球的公共卫生造成巨大威胁.该病主要累及呼吸系统,还存在眼部及神经系统等肺外表现.由于神经眼科学表现的报道较少,尤其早期以眼部及神经眼科学症状为首发症状时,容易造成误诊并延误治疗.临床一线医生在初次接诊患者时,不仅需要询问发热、咳嗽、咽痛等呼吸系统表现,还需要问及复视、视力减退、眼球转动痛、步态异常或其他神经功能缺损的症状,因为这些肺外表现往往是严重感染的征象.了解COVID-19眼部症状、视觉传入障碍、视觉传出障碍及其可能的病因,对临床医生及早辨别和有效治疗COVID-19有着重要的临床价值.未来仍需更广泛的研究以证实COVID-19与神经眼科学疾病的因果关系,为全面了解COVID-19提供充分的依据.

摘要： 目的观察非动脉炎性前部缺血性视神经病变(nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION)的眼底情况及荧光血管造影(fluorescein angiography,FAG)图像,分析不同阶段的病变特征。方法回顾性分析2012-2019年我科确诊的80例(113只眼)NAION患者,按发病时间分为A、B、C三组:A组(发病6个月)30例50眼,观察比较三组的眼底及FAG表现。结果A组中34眼(94.4%)眼底视盘水肿,27眼(75.0%)视盘周围出血;FAG主要表现为视盘早期荧光充盈缺损的分布与背景荧光不一致,呈现象限性强荧光分布,晚期26眼(72.2%)弥漫强荧光。B组15眼(55.5%)视盘水肿、盘周出血,FAG早期表现为视盘荧光象限分布。C组49眼(98.0%)视神经萎缩,46眼(92.0%)FAG早期视盘整体深层荧光充盈缺损,晚期持续低荧光。结论NAION早期主要表现为视盘水肿伴盘周出血渗出,视盘象限荧光分布;中期盘周出血渗出减少,开始出现视盘持续低荧光;晚期以视神经萎缩为主,FAG可见视网膜动静脉充盈改变。FAG可为该病的诊断、分期及鉴别提供有力的证据。

摘要： 凡临床上表现有眼部症状或体征的各种原发或继发性神经系统病变,均属神经眼科范畴.在内分泌科中,诸多疾病与神经眼科密切相关.神经眼科疾病包括以下几大类:视觉传入系统疾病:各种视神经疾病,如糖尿病视神经病变、视神经炎、遗传性视神经病变、外伤性视神经病变等、各种累及视交叉的颅内病变(如垂体瘤、淋巴细胞垂体炎、视交叉肿瘤、鞍区脑膜瘤、颅咽管瘤、放射性视神经病变等)、颅脑手术后伴内分泌异常的神经眼科疾病(如颅咽管瘤术后尿崩症、体温调节障碍、生长激素及性激素异常、视力下降);各种累及视束和枕叶视放射的疾病.各种核上性、核间性、核性和核下性眼肌麻痹(如糖尿病导致局部微循环障碍所致的动眼神经麻痹、展神经麻痹等)。瞳孔疾病。眼球震颤。与全身疾病相关的神经眼科疾病(如甲状腺相关性眼病)。其中糖尿病视神经病变、淋巴细胞垂体炎、甲状腺相关性眼病、颅咽管瘤术后内分泌异常伴视功能障碍、垂体瘤等，经过内分泌科和神经眼科有针对性的营养神经、改善微循环、抗氧化损伤、激素治疗等综合治疗，视功能障碍及其他眼部症状大多可以得到明显改善或一定程度的改善。神经眼科与内分泌科密切相关，诸多内分泌疾病可伴有明显的神经眼科临床症状和体征，颅脑手术生长激素及性激素水平异常伴视功能障碍的患者经过及时、有针对性的神经眼科综合治疗，多数患者视功能可获得改善。

摘要： 本发明能够减轻针对具有被检眼的对象者的负担并以宽范围内对被检眼内进行观察。从被检眼(12)的光瞳(Pp)侧起，按照光射入的顺序，在通过第1折射面抑制了光束扩散后，光束由具有中心开口的第1反射面(Mr01)反射，朝向被检眼(12)的方向且朝向收敛方向，由第2反射面(Mr02)向与朝向被检眼(12)的方向相反的方向反射，从第1反射面的中心开口中透射，形成与被检眼(12)的光瞳(Pp)位置成为像共轭的光瞳共轭(Pcj)的像。通过第1折射面，能够确保充分的动作距离并实现第1反射面(Mr01)的小型化，通过从第2反射面(Mr02)及第1反射面(Mr01)的开口部中透射能够实现光束分离，因此能够通过使第1反射面(Mr01)为凹面形状及使第2反射面(Mr02)为凸面形状而实现光学系统的小型化。

摘要： 按照本发明,可以提供以含有神经营养因子为特征的眼科用组合物、以含有神经营养因子为特征的视神经机能障碍治疗药以及以给予有效量的神经营养因子为特征的视神经机能障碍治疗方法,特别是青光眼的治疗药和治疗方法。

摘要： 本发明提供了方法和试剂盒，其通过追踪个体的眼运动用于检测、筛选、定量或定位脑神经功能或传导降低或受损的病因；定位中枢神经系统病变；检测、诊断或筛选颅内压增高，在脑震荡情况下观察到的中枢神经系统生理的压力或破坏；或检测、诊断、监测特征为颅内压增高或脑震荡的疾病或病症的进展或筛选所述疾病或病症。

摘要： 本发明公开了一些治疗视网膜和视神经乳头神经病变的组合物和方法。此类组合物和方法特别与治疗青光眼性神经病变中使用神经营养因子刺激素,例如AIT－082(尼奥托洛芬)直接相关。

摘要： 本发明能够减轻针对具有被检眼的对象者的负担并以宽范围内对被检眼内进行观察。从被检眼(12)的光瞳(Pp)侧起，按照光射入的顺序，在通过第1折射面抑制了光束扩散后，光束由具有中心开口的第1反射面(Mr01)反射，朝向被检眼(12)的方向且朝向收敛方向，由第2反射面(Mr02)向与朝向被检眼(12)的方向相反的方向反射，从第1反射面的中心开口中透射，形成与被检眼(12)的光瞳(Pp)位置成为像共轭的光瞳共轭(Pcj)的像。通过第1折射面，能够确保充分的动作距离并实现第1反射面(Mr01)的小型化，通过从第2反射面(Mr02)及第1反射面(Mr01)的开口部中透射能够实现光束分离，因此能够通过使第1反射面(Mr01)为凹面形状及使第2反射面(Mr02)为凸面形状而实现光学系统的小型化。

摘要： 本发明涉及一种按摩装置，尤其涉及一种眼科用眼部神经按摩装置。本发明提供一种自动按摩、可佩戴和易放置的眼科用眼部神经按摩装置。一种眼科用眼部神经按摩装置，包括：外壳和弯折机构，外壳的数量为两个，两个外壳之间连接有弯折机构；佩戴机构，两个外壳之间连接有佩戴机构；挤压机构，外壳内设有挤压机构；气囊，挤压机构上设有两个气囊。本发明通过将两个外壳拉开，从而使得第二转片转动，进而第一扭力弹簧扭转形变，达到了弯折的效果，方便携带放置；通过松开两个按钮，从而使得第一弹簧复位带动第二卡块和按钮复位，进而伸缩杆被拉伸，继而将固定带卡住，达到了佩戴的效果，节省了人力。

摘要： 本发明公开了一种眼科摘除手术用视神经剪，包括：握柄、壳体和截断机构；壳体沿左右方向安装在所述握柄的右侧底端，所述壳体的内腔左右两侧分别与壳体的外壁相贯通；截断机构安装在所述壳体的右侧。该眼科摘除手术用视神经剪，针对现有技术的视神经剪为异形剪子，由于该种剪刀采用杠杆原理结构简单，导致刀刃在眼眶内部开合范围较大，容易误伤内部其他组织，造成大出血，并且缺少对眼球的托举固定装置，无法判断剪刀伸入眼眶内部深度，实用性较差的问题，可减小剪断装置刀刃在眼眶内部开合程度，防止误伤眼内其他组织，并且便于医护人员观察当前剪断装置伸入眼眶内部深度的同时，可对剪断后的眼球进行固定，方便取出，实用性强。

摘要： 一种OCT系统，包括被训练成接收单个OCT/图像并提供图像转换和/或去噪功能的机器学习(ML)模型。ML模型可以基于神经网络(NN)架构，该架构包括收缩路径中的一系列编码模块，随后是通向输出卷积模块的扩展路径中的一系列解码模块。中间误差模块确定深度误差度量，例如，在训练输出图像和至少一个编码模块和/或解码模块之间，并且来自输出卷积模块的误差与深度误差度量组合。可以使用真实平均化的图像作为基础真实训练输出来训练NN。或者，NN可以使用随机选择的单个OCT图像/扫描作为训练输出来训练。

摘要： 本发明涉及优选地来自脐带血的血清，所述血清用于治疗眼科领域的神经退行性病变，特别是治疗青光眼，其中所述血清包含神经生长因子‑β(NGF‑β)以及其他因子，诸如例如，BDNF。血清还可以用于治疗其进展与神经炎性过程的活化关联的眼科病变。本发明还涉及组合物，所述组合物包含所述血清和对于人类使用可接受的一种或更多种赋形剂和/或载体和/或防腐剂；所述组合物可以例如呈洗眼剂形式。本发明的另一个方面涉及一种用于从血液，优选地从脐带血制备用于根据本发明的用途的血清的方法。

摘要： 本实用新型涉及神经眼科护理技术领域，且公开了一种用于神经眼科颞浅注射的部位卡片，包括长板、活动卡片和环体，所述长板的表面设置有刻度线，所述长板贯穿活动卡片并与其贯穿处的内壁滑动连接，所述活动卡片表面的一侧贯穿开设有圆槽，所述活动卡片的另一侧贯穿开设有通槽；本实用新型能够对颞浅动脉附近的位置进行测量，以便找出注射的位置，同时也能够对注射位置进行标记，以便护士人员进行精准注射，避免出现距离过近或过远的状况，从而降低了操作要求，有效避免了医疗事故的发生，并减少安全隐患，解决了目前在进行颞浅动脉旁注射时，缺少明显的标记物，导致注射位置不容易把控的问题。