白内障超声乳化

摘要： 目的:探究前房穿刺(Anterior chamber puncture,ACP)术后白内障超声乳化(Phacoemulsification,Phaco)联合人工晶体植入术(Intraocularlensimplantation,IOL)联合房角分离术(Goniosynechialysis,GSL)治疗原发性急性闭角型青光眼(Acuteprimaryangle-closureglaucoma,APACG)合并白内障患者的效果。方法:选取2020年1月至2021年1月我院102例(102眼)APACG合并白内障患者,随机分成A组、B组,各51例。两组均行ACP术,术后B组接受小梁切除术治疗,A组接受Phaco、IOL联合GSL治疗。对比两组术前、术后3个月视力;采用酶联免疫吸附法对比术前、术后1个月血清白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,对比术后1个月并发症发生率。结果:A组术后3个月视力较B组低(P<0.05);术后1个月A组血清TNF-α、IL-6水平较B组低(P<0.05);A组并发症总发生率3.92%(2/51)较B组19.61%(10/51)低(P<0.05)。结论:ACP术后行Phaco联合IOL联合GSL治疗APACG合并白内障患者能有效提高患者视力、缓解炎性反应,且安全性更高。

摘要： 目的通过收集云南省不同民族人群行白内障超声乳化+人工晶状体植入术(Phaco+IOL)术后的干眼数据,分析各民族及云南省各地区干眼发病特点及影响因素。方法采用多阶段分层抽样的方法,在云南省不同少数民族聚集地面对面调查9740人(18908眼),将既往有Phaco+IOL手术史并符合干眼诊断标准的227眼设为Phaco组,分别随机抽取既往无手术史符合干眼诊断的227眼为干眼组、健康眼227眼为正常组。对3组受试者泪河高度、泪膜破裂时间(BUT)、睑板腺开口堵塞、上睑板腺缺失面积及临床症状评分(OSDI评分)依次进行统计学分析,分析Phaco+IOL术后干眼的特点以及危险因素。结果调查对象未手术眼(18020眼)中干眼发生率21.98%,其中哈尼族最高,为14.65%;苗族最低,为2.80%。Phaco组患者术后干眼发生率为25.56%,其中拉祜族最高,为20.26%;景颇族最低,为0.88%。与干眼组和正常组受试者相比,Phaco组患者年龄大、睑板腺开口阻塞率高、上睑板腺缺失面积>1/2者占比高、泪河高度低、BUT短及OSDI评分高,差异均有统计学意义(均为P1/2均是干眼发生的危险因素。

摘要： 目的探讨白内障超声乳化+房角分离术治疗青光眼合并白内障患者的临床疗效。方法选取我院青光眼合并白内障患者96例,随机分为研究组(n=48,患眼58只)、常规组(n=48,患眼57只)。常规组采用青光眼白内障联合术治疗,研究组采用白内障超声乳化+房角分离术治疗,统计比较两组手术前后眼压、中央前房深度、视力水平、房角情况及并发症发生率。结果术后1周、1个月、3个月研究组眼压水平低于常规组(P<0.05);术后3个月研究组中央前房深度、视力水平高于常规组(P<0.05);研究组房角增宽情况优于常规组(P<0.05);研究组并发症发生率低于常规组(P<0.05)。结论白内障超声乳化+房角分离术治疗青光眼合并白内障患者,可明显提高患者中央前房深度、视力水平,良好控制眼压,有效开放房角,且安全性高。

摘要： 目的:分析白内障相关的闭角型青光眼治疗中行白内障超声乳化联合房角分离术的临床疗效。方法:选取2019年8月-2021年8月北京京煤集团总医院收治的90例白内障相关的闭角型青光眼患者,依据电脑数字表法将其随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予白内障超声乳化联合小梁切除手术,观察组给予白内障超声乳化联合房角分离术。比较两组眼部指标、角膜荧光素染色评分、眼表疾病指数及并发症发生情况。结果:术后2周和术后1个月,两组中央前房深度均高于术前,且观察组均高于对照组;而BCVA与眼压水平均低于术前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后2周和术后1个月,两组角膜荧光素染色评分和眼表疾病指数均高于术前,但观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月内,观察组并发症发生率为6.67%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:白内障相关的闭角型青光眼治疗中行白内障超声乳化联合房角分离术的临床疗效显著,可改善患者眼部指标、角膜荧光素染色及眼表疾病指数,并降低并发症的发生率。

摘要： 目的探讨眼前后节联合手术治疗恶性青光眼(MG)的安全性及临床疗效。方法选取2017年3月至2020年12月在浙江中医药大学附属第一医院眼科诊断为MG的患者16例27眼作为研究对象。所有患者采用眼前后节联合手术,术式以周边虹膜切除-晶状体悬韧带部分切除-房角分离术-晶状体后囊膜切开术-前段玻璃体切除术为主,其中合并白内障的19眼同时行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术。观察并比较手术前及术后末次随访时的最佳矫正视力(BCVA)、眼压、前房深度,术中及术后随访期间并发症发生情况。结果患眼术前BCVA为0.5(0.4,1.1)logMAR,末次随访时BCVA提升为0.2(0.1,0.9)logMAR,术后视力均无进一步损害;术后前房深度较术前加深,其中伴行白内障手术组患者前房深度由术前(1.87±0.28)mm提升到术后末次随访的(3.06±0.22)mm;未伴行白内障手术组患者前房深度由术前(2.18±0.51)mm提升到术后末次随访的(3.01±0.22)mm,两组手术前后比较差异均有统计学意义(均P<0.01);患眼眼压由(29.31±6.41)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)下降至术后末次随访的(14.36±3.77)mmHg;其中有25眼在不需要任何降眼压药物的干预使眼压得到较好控制;总体治愈率达92.59%。所有患者术中及术后随访期间均无并发症发生。结论眼前后节联合手术可有效加深前房深度,降低MG患者眼压,保存现有视力,手术操作安全可靠,且治愈率较高。

摘要： 目的观察低角膜内皮细胞白内障患者行超声乳化摘除联合人工晶体植入术手术效果。方法共收集17例18眼角膜内皮细胞密度<1500/mm^(2)白内障患者,由同一医生行超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术,术后3个月观察视力、角膜内皮细胞密度变化及术中术后并发症。结果术后3个月所有患者视力均有不同程度提高,角膜内皮细胞丢失率为5.4%-14.3%,平均10.2%±1.6%。无角膜内皮失代偿发生。结论低角膜内皮细胞密度白内障患者,在术前做好评估,术中注意操作,行超声乳化术是安全有效的。

摘要： 目的:观察白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障患者的效果。方法:选取96例闭角型青光眼合并白内障患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组48例(51只眼)和观察组48例(53只眼)。对照组采用周边虹膜切除术治疗,观察组采用白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗,比较两组手术前后最佳矫正视力、眼压、前房深度、房角开放度和并发症发生率。结果:观察组最佳矫正视力水平高于对照组,眼压水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组前房深度、房角开放度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.17%,明显低于对照组的18.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障患者可提高最佳矫正视力水平、前房深度和房角开放度,以及降低眼压水平和并发症发生率,其效果优于周边虹膜切除术治疗。

摘要： 目的探讨五行徵调音乐对白内障超声乳化患者术中焦虑和疼痛水平的影响。方法将福建中医药大学附属人民医院眼科100例局麻下行白内障超声乳化患者,随机分为试验组和对照组,试验组术中播放五行徵调音乐。对照组术中不播放,对照组采用常规眼科治疗。两组均采用状态焦虑问卷(stateanxiety inventory,S-AI)和疼痛视觉模拟评分(visualanalogue scale,VAS)进行对比分析。结果术前5min两组患者S-AI评分差异无统计学意义(P>0.05),术后5 min评估焦虑和疼痛水平,试验组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对白内障超声乳化患者术中给予五行徵调音乐干预,有明显减轻患者术中焦虑水平,减轻术中疼痛的作用,使患者顺利度过手术期。

摘要： 目的:观察表面麻醉下不同吸氧方式对白内障超声乳化手术患者生命体征变化的影响,探讨适宜的超声乳化手术中吸氧的方式。方法:选取2020年4月至2020年9月于中山大学中山眼科中心行白内障超声乳化摘除术的患者291例,随机分成3组,分别为简易面罩吸氧组(面罩组)97例、鼻导管吸氧(鼻导管组)97例、无吸氧组(对照组)97例,其中面罩组和鼻导管组的吸氧流量均为氧流量2~4 L/min。监测患者进入手术室时(T_(0))、手术开始时(T_(1))以及手术结束时(T_(2))的血压、心率以及血氧饱和度(SpO_(2))。结果:三组患者在进入手术间时生命体征差异无统计学意义,三组患者术中血压变化不显著(P>0.05)。在T2时点,氧气吸入的患者其SpO_(2)高于对照组(P<0.05),但均在正常范围内。结论:表面麻醉下白内障超声乳化手术的患者在无严重基础疾病的情况下,术中适当吸氧及监测血流动力学可以增加患者的舒适度及临床安全,对患者使用的吸氧方式应以不影响术中操作及患者舒适度的方式。

摘要： 目的探讨不同用药方案治疗老年白内障超声乳化联合人工晶体植入术后干眼症的效果。方法随机将入选80例老年白内障超声乳化联合人工晶体植入术后干眼症患者分为两组,地夸磷索钠联合玻璃酸钠组(联合组)40例,玻璃酸钠组40例,比较两组治疗效果标准干眼症状评估(SPEED)、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)、角膜荧光素染色(CFS):。结果联合组治疗后1、2、3、4 w SPEED评分显著低于玻璃酸钠组,BUT数值显著高于玻璃酸钠组,SIT数值显著高于玻璃酸钠组,CFS数值显著低于玻璃酸钠组(均P<0.05)。结论老年白内障超声乳化联合人工晶体植入术后干眼症应用不同用药方案治疗均具有一定效果,且地夸磷索钠联合玻璃酸钠治疗的效果优于玻璃酸钠治疗。

摘要： 目的：观察杞菊地黄丸口服对白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术术后泪膜变化的影响.rn 方法：选取2016.05～2016.08间在郑州博爱眼耳鼻喉医院眼科行白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术的600例患者,选择其中术后出现干眼不适症状、符合纳入标准的80例(120只眼)作为研讨对象,随机均分为杞菊地黄丸组和单纯人工泪液组.两组均给予相同的常规治疗;而杞菊地黄丸组则在常规治疗基础上给予仲景牌杞菊地黄丸口服治疗,对比两组患者手术前及术后1d、1w、2w、4w术眼泪膜变化情况.rn 结果：术前两组患者在干眼症状评分、角膜荧光素染色评分、泪膜破裂时间、基础泪液分泌方面差异无统计学意义(P＞0.05);术后治疗1w、2w、4w在干眼症状评分、角膜荧光素染色评分、泪膜破裂时间方面差异有统计学意义(P＜0.05);且杞菊地黄丸组在干眼症状评分、FL评分方面明显较单纯人工泪液组低;在BUT方面,杞菊地黄丸组明显长于单纯人工泪液组;在SIT方面,术后1d、1w、2w、4w两组差异无统计学意义(P＞0.05),但杞菊地黄丸组明显多于单纯人工泪液组.rn 结论：白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后口服杞菊地黄丸有助于增加泪膜稳定性,缓解症状,提高术后舒适度.

摘要： 目的：探讨人工泪液联合维生素A棕榈酸酯凝胶对白内障超声乳化+人工晶体植入术术后泪膜修复的临床疗效.方法：术后泪膜不稳定患者68例(68眼),随机分为治疗组和对照组各34例(34眼).治疗组采用人工泪液和维生素A棕榈酸酯凝胶滴眼,对照组单用人工泪液.两组在治疗前、治疗后2周和治疗后4周采用裂隙灯下观察泪膜破裂时间(BUT),泪液分泌试验(SIt),角膜荧光素染色(FL)的情况评价治疗效果.结果：所有患者均按计划完成相应治疗和检查.治疗组和对照组BUT、SIT、FL 3项检查的初始评分均无明显差别,在治疗组接受人工泪液联合维生素A棕榈酸酯凝胶治疗白内障超声乳化+人工晶体植入术治疗2和4周后三项检查的评分均好于对照组,经统计学分析差异有统计学意义(P＜0.01).结论：人工泪液联合维生素A棕榈酸酯凝胶滴眼对白内障超声乳化+人工晶体植入术术后泪膜修复疗效优于单用人工泪液.

摘要： 本发明涉及医疗教学设备技术领域，具体公开了白内障教学用超声乳化白内障吸除训练器，包括可移动的支架、设于支架上的夹持机构和控制器以及夹持于夹持机构内的模拟眼球，还包括液体处理机构，所述液体处理机构包括第一过滤组件、第二过滤组件以及将第一过滤组件和第二过滤组件连通的收集斗，所述第一过滤组件用于将超声乳化后产生的液体进行初次过滤。本发明通过第一过滤组件和第二过滤组件能够将超声乳化白内障吸除过程中会产生的液体进行多级过滤，从而便于液体的后续处理，有效的简化了液体的后续处理步骤，大大的节省了时间，有助于提高训练器的实用性。

摘要： 本发明属于医疗设备技术领域，公开了一种白内障手术超声乳化针头清洗装置及其控制方法，所述超声乳化手柄顶部和底部分别安装有储液箱和废液箱，所述储液箱上的泵固定连接有管道，所述废液箱上固定连接有排液管，所述超声乳化手柄的一端安装有空心管，所述空心管内壁上转动安装有清洗筒，所述清洗筒上套设有环齿，所述清洗筒上滑动套设有针头，所述管道的一端与清洗筒内壁转动连接。本发明使用前和使用后均可以使得针头得到全面的消毒，方便直接使用，省时省力；配合雾化喷头喷出的消毒水和软毛刷即可对针头进行清洗消毒，进一步保证了针头使用时的安全性，避免了消毒不充分产生的交叉感染的情况发生。

摘要： 本实用新型涉及医用器械技术领域，且公开了一种超声乳化白内障吸除人工晶体植入手术多用钩，包括连接部、握持部和钩体，所述连接部的一端开设有通槽，所述通槽的内部转动设有转轴，所述转轴的轴壁固定设有转盘，所述钩体固定设置于转盘的侧壁上，且钩体的数目为两个，两个所述钩体的形状不同，所述连接部的侧壁设有相互配合的螺栓和螺母，所述转盘的侧壁开设有用于所述螺栓穿过的安装孔，所述连接部远离通槽的一侧设有调节机构，所述握持部固定设置于调节机构上。本实用新型可使用不同的钩体，满足手术过程的操作需求，同时可调节使用长度，满足不同人员的使用需求。

摘要： 本发明公开了一种用于白内障超声乳化仪中超声手柄的调谐方法，该调谐方法利用谐振网络的幅频特性对白内障超声乳化仪中的超声手柄进行调谐，所述谐振网络由第一开关管、第二开关管、非门、输出变压器、匹配电感和超声手柄组成，由一CPU输出频率信号对所述谐振网络进行扫频，并通过一A/D转换器监测所述谐振网络两端的直流电源，以所述直流电源的电压最小值对应的频率为所述CPU输出的初始谐振频率；在所述超声手柄工作时，以跟踪所述直流电源的电压最小值实现跟踪超声手柄的谐振频率。同时，本发明中还公开了跟踪所述超声手柄的谐振频率的过程。本发明具有抗干扰能力强，跟踪范围大、实现简单的优点。

摘要： 本发明公开了一种用于白内障超声乳化仪中超声手柄的调谐方法，该调谐方法利用谐振网络的幅频特性对白内障超声乳化仪中的超声手柄进行调谐，所述谐振网络由第一开关管、第二开关管、非门、输出变压器、匹配电感和超声手柄组成，由一CPU输出频率信号对所述谐振网络进行扫频，并通过一A/D转换器监测所述谐振网络两端的直流电源，以所述直流电源的电压最小值对应的频率为所述CPU输出的初始谐振频率；在所述超声手柄工作时，以跟踪所述直流电源的电压最小值实现跟踪超声手柄的谐振频率。同时，本发明中还公开了跟踪所述超声手柄的谐振频率的过程。本发明具有抗干扰能力强，跟踪范围大、实现简单的优点。

摘要： 本发明公开了一种白内障超声乳化手术中的后囊膜抛光灌注装置，设置有固定板，所述固定板的上端面固定有安装板；储料筒，固定在所述固定板的下端面，所述储料筒的顶部设置有进料口；包括：输料管，其一端与所述储料筒的底部活动连接，所述输料管的另一端连接有缓流盒，所述挂钩的顶部和牵引绳的一端相连接，所述调节杆的顶部活动连接有固定筒；连接管，其一端和所述缓流盒的侧面活动连接，所述引导块的上方活动设置有固定杆。该白内障超声乳化手术中的后囊膜抛光灌注装置，在抛光装置与灌注的管道连接之后，设有对管道以及其他部件的减重结构，避免影响抛光操作，并且在手术过程中，可根据需求快速对溶液灌注的流量大小进行调节。

摘要： 本发明公开了白内障超声乳化虚拟手术训练系统，包括硬件系统与软件系统，所述硬件系统包括眼科手术模拟显微目镜、带有仿真眼球的操作平台、眼科手术操作手柄、力反馈设备、脚踏目镜放大倍数和调焦控制器及超声乳化装置控制器、目镜支架、计算机、显示器。本发明根据眼球软组织多个层次不同的生物力学特性，逼真地再现手术过程，添加力反馈装置使学员在手术训练中感受到逼真触感，在力反馈装置上搭载与现实手术器械握持手感相似的操作手柄，给学员在手术操作中提供逼真的手感，使用Unity3D软件平台构建手术场景和生物组织，解决部分手术模拟器科目单一的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种用于白内障超声乳化仪中超声手柄的调谐电路，包括CPU、A/D转换器、直流电源和一谐振网络；谐振网络由第一开关管、第二开关管、输出变压器、匹配电感和超声手柄组成，CPU输出某一频率的方波控制第一开关管，并经过非门控制第二开关管，使第一、第二开关管交替导通，在输出变压器原边产生交变电流，在输出变压器副边感应出交流电压VL，交流电压VL作为谐振网络的输入电压驱动超声手柄；A/D转换器用于监测谐振网络两端的直流电源的电压V，以直流电源的电压最小值对应的频率为CPU输出的初始谐振频率；超声手柄工作时，跟踪直流电源的电压最小值，实现跟踪超声手柄的谐振频率。本实用新型抗干扰能力强，跟踪范围大、实现简单。

摘要： 本实用新型公开了一种白内障超声乳化手术注吸手柄，包括手柄，所述手柄内设有滑槽，所述滑槽内滑动连接有滑块，所述滑块内插设有第一螺杆，所述第一螺杆与滑块之间为螺纹连接，所述第一螺杆的上端贯穿滑块并与滑槽内顶端侧壁转动连接，所述手柄的下端设有与滑槽相通的通孔，所述第一螺杆的下端贯穿通孔，所述手柄的外侧壁上设有与滑槽相通的开口，所述滑块的一端贯穿开口并固定连接有连接块，所述连接块远离滑块的一端固定连接有防脱环，所述防脱环内设有限位环，所述防脱环远离连接环的一侧设有第二螺杆。本实用新型通过防脱环的设置，一定程度上减少注吸手柄脱落的情况发生，从而保证手术进度不受影响。

摘要： 本实用新型提供的一种模拟眼睛前节练习白内障超声乳化手术的训练工具，包括底座、透明上盖和针筒，底座内部竖直开设有圆柱形内槽，底座的下端侧壁开设有贯通至内槽的通孔，通孔向外延伸有外延管，针筒的注射口与外延管连接；内槽顶部设有朝内槽凹陷的半球形上盖，半球形上盖的中心为网状开孔；透明上盖与底座的顶部扣合连接，透明上盖远离底座的一面与半球形上盖相对的位置设有手术部，手术部为模仿人眼角膜形状的拱形凸起；该训练工具可重复使用，能较好地模拟人眼前节的环境，配合一个模拟白内障晶体核进行撕囊练习与核处理练习，免除手术前面的步骤，针对撕囊技术与核处理技术练习的训练效果好，使用方便，使用成本低。