甲氨蝶吟

摘要： 目的:分析服用甲氨蝶吟(MTX)治疗类风湿性关节炎(RA)发生全血细胞减少不良反应的临床资料,为预防误服MTX发生严重不良反应提供参考.方法:收集8例RA使用MTX后出现全血细胞减少不良反应的相关资料,包括服用MTX剂量、可能导致MTX中毒的原因,有无药疹、口腔黏膜炎、胃肠道糜烂、骨髓抑制、感染及治疗转归等.结果:8例均有全血细胞减少,骨髓抑制IV度,在粒细胞缺乏期均有发热表现;5例出现药物性皮疹,1例为重症药疹;均有口腔黏膜炎及口腔溃疡,1例合并消化道出血;均有不同程度肝损害.8例骨髓抑制期长短不一,经细胞因子促进造血后,白细胞均在1周内恢复,血小板在2周内恢复正常.1例骨髓抑制期较长,并发严重感染、消化道大出血及重症药疹,死于多器官功能衰竭;1例因经济原因放弃治疗;其余6例经治疗后均好转.6例因关节疼痛加剧或其他原因擅自改变MTX服用剂量及频次,致使MTX过量而发生不良反应.结论:骨髓抑制所致全血细胞减少是MTX最为严重的不良反应,应严格掌握MTX的适应证、剂量及用药频次,从而避免因误服而导致的不良反应.

摘要： 目的 探究雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎(rRA)的疗效,分析其对骨代谢及炎症因子的影响.方法 选取rRA患者50例,根据自愿原则分为对照组和观察组,各25例.对照组予甲氨蝶呤口服治疗,观察组予甲氨蝶呤联合雷公藤多苷治疗,比较两组患者的骨代谢、炎性因子及症状改善情况.结果 治疗后,观察组关节疼痛、关节僵硬及日常活动能力评分均低于对照组(均P＜0.05);骨代谢指标优于对照组(均P＜0.05);炎性因子均低于对照组(均P＜0.05).结论 雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗rRA疗效显著,改善骨代谢水平,缓解炎症反应,改善临床症状.

摘要： 目的:探讨中西医结合治疗类风湿性关节炎的临床效果及作用.方法:选用我院2018年1月至2019年9月收治的80例患有类风湿性关节炎的患者作为研究对象,将其分为常规组与观察组,每组40例.常规组患者使用甲氨蝶吟进行治疗,观察组患者在常规组患者的的治疗基础上连用痹祺胶囊.观察两组治疗后临床疗效比较以及治疗前后指标比较.结果:治疗后,观察组的总有效率明显高于常规组治疗后总有效率,P＜0. 05;观察组治疗后血沉(ESR)、风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)指标改善情况优于常规组治疗后的指标,P＜0. 05.结论:对于类风湿性关节炎患者采用甲氨蝶吟以及痹祺胶囊联合治疗,能有效提高患者治疗效果,且血沉(ESR)、风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)指标得到改善,值得临床推广.

摘要： 目的:探讨来氟米特、甲氨蝶吟联合艾拉莫德治疗难治性类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的近远期临床疗效.方法:选取2019年1月-2020年1月晋江市医院收治的120例难治性RA患者作为研究对象.随机将其分为观察组与对照组,对照组60例予以来氟米特及甲氨蝶吟治疗,观察组60例则采用来氟米特、甲氨蝶吟联合艾拉莫德治疗,评价两组难治性RA治疗效果及症状改善情况.结果:观察组治疗后难治性RA症状改善效果明显优于对照组(P0.05),治疗后64周观察组侵蚀评分及TSS评分明显低于对照组,骨密度明显高于对照组(P0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用来氟米特、甲氨蝶吟联合艾拉莫德治疗难治性类风湿性关节炎近远期效果均更为理想,可控制病情活动,有效阻滞病情进展,且治疗安全性好.

摘要： 目的:分析甲氨蝶吟在疤痕妊娠疗效中的护理措施及效果.方法:纳入病例是2018年1月至2021年1月本院收治的60例疤痕妊娠患者,均予以甲氨蝶吟治疗,随机平均分为2组,对照组30例患者采纳传统护理,实验组30例患者采纳综合护理干预,对比两组SDS评分、SAS评分.结果:实验组护理后SDS评分、SAS评分均显著低于对照组,P＜0.05(差异均具有统计学意义).结论:甲氨蝶呤治疗疤痕妊娠期间实施综合护理干预,可有效减轻患者焦虑、抑郁等不良情绪,值得借鉴.

摘要： 目的 探讨腹腔镜开窗取胚术联合甲氨蝶呤局部注射治疗异位妊娠的效果及对患者再孕的影响.方法 抽取2017年2月至2018年12月枣庄市妇幼保健院收治的行腹腔镜开窗取胚术治疗的异位妊娠患者136例.根据治疗方式不同分为单纯腹腔镜开窗取胚术组(62例)和腹腔镜开窗取胚术联合甲氨蝶呤局部注射组(74例).比较两组患者的术后恢复情况、输卵管畅通情况、再怀孕宫内妊娠情况.结果 单纯腹腔镜开窗取胚术组患者住院时间、月经恢复正常的时间、血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常时间、包块消失时间长于腹腔镜开窗取胚术联合甲氨蝶吟局部注射组(P＜0.05).腹腔镜开窗取胚术联合甲氨蝶吟局部注射组输卵管完全通畅率高于单纯腹腔镜开窗取胚术组,而部分通畅率和不通畅率低于单纯腹腔镜开窗取胚术组(P＜0.05).随访1.5年,两组均无失访病例.腹腔镜开窗取胚术联合甲氨蝶吟局部注射组再次怀孕宫内妊娠率高于单纯腹腔镜开窗取胚术组,而再次异位妊娠率和流产率低于单纯腹腔镜开窗取胚术组(P＜0.05).结论 腹腔镜开窗取胚术联合甲氨蝶吟局部注射治疗异位妊娠疗效较好,患者术后恢复较快,术后康复时间缩短,输卵管完全通畅率和再次怀孕宫内妊娠率提高,再次异位妊娠率和流产率降低.

摘要： 目的:观察化瘀消癥方联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果.方法:30例采用奇偶数原则分为两组各15例.两组均用甲氨蝶呤治疗,观察组加用化瘀消癥方.结果:观察组(β-HCG恢复正常时间、包块消失时间、阴道止血时间短于对照组(P＜0.05),输卵管患侧阻塞发生率观察组低于对照组(P＜0.05),总有效率观察组高于对照组(P＜0.05).结论:化痴消癥方联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠效果较好.

摘要： 目的 探索瘢痕妊娠患者介入治疗方案,即子宫动脉栓塞术(Uterine arterial embolization,UAE)联合甲氨蝶吟(Methotrexate,MTX)后行清宫治疗体系的临床效果.方法 将2013年1月至2019年6月于内蒙古自治区人民医院住院治疗的86例剖宫产瘢痕部位妊娠患者作为研究对象,回顾性分析治疗方案,对比不同治疗方案对患者的术中质量以及术后恢复的影响.结果 介入组患者术中质量显著优于非介入组患者,且术后恢复质量优于非介入组.结论 使用UAE+MTX联合法可有效地治疗瘢痕妊娠,术中出血少,手术时间短,住院时间短,易于操作,患者乐于接受,可以在临床中进行推广.

摘要： 目的:探讨桂枝芍药知母汤联合甲氨蝶吟对类风湿性关节炎(RA)患者血清炎性因子、中医证候评分及免疫球蛋白的影响.方法:选取2018年1月～2019年10月期间我院接收的RA患者136例.根据随机数字表法分为对照组(n=68)和研究组(n=68).对照组给予甲氨蝶吟治疗,研究组在对照组基础上联合桂枝芍药知母汤治疗.比较两组患者的疗效、中医证候评分、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-17(1L-17)、白介素-1β(IL-1β)]水平、风湿四项检查指标[类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、抗链球菌溶血素"O"(ASO)、血沉(ESR)]水平及免疫球蛋白[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]水平.结果:研究组治疗2个月后的临床总有效率91.18％(62/68)高于对照组的77.94％(53/68)(P＜0.05).两组治疗2个月后关节肿胀程度、关节屈伸不利程度、畏恶风寒、晨僵证候评分均下降,且研究组低于对照组(P＜0.05).两组治疗2个月后血清TNF-α、IL-1β、IL-17水平均下降,且研究组低于对照组(P＜0.05).两组治疗2个月后IgA、IgM、IgG水平均下降,且研究组低于对照组(P＜0.05).两组治疗2个月后RF、ESR、CRP、ASO水平均下降,且研究组低于对照组(P＜0.05).结论:RA患者在甲氨蝶吟的基础上联合桂枝芍药知母汤治疗,可有效降低患者血清炎性因子、风湿四项检查指标、免疫球蛋白水平,改善患者临床症状,疗效显著.

摘要： 目的 探讨甲氨蝶呤联合雷公藤多苷片治疗类风湿性关节炎的疗效及不良反应情况.方法 选取2016年1月至2018年6月我院收治的类风湿性关节炎患者130例,根据患者治疗意愿分为甲氨蝶呤组(63例)和联合治疗组(67例).甲氨蝶呤组采用甲氨蝶呤治疗,联合治疗组采用甲氨蝶呤+雷公藤多苷片治疗,比较两组患者的临床治疗效果、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平和不良反应发生情况.结果 治疗3个疗程后,两组患者的疼痛程度、关节压痛个数、关节肿胀个数、晨僵时间均明显降低(减少),ESR、CRP水平明显降低,联合治疗组患者上述指标水平均显著优于甲氨蝶呤组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中,两组患者的不良反应发生率相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲氨蝶呤联合雷公藤多苷片治疗类风湿性关节炎患者临床效果显著,可有效改善患者的临床症状,降低炎症反应水平,治疗安全性较高,值得推广应用.

摘要： 了解云克(锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液)在类风湿关节炎中治疗作用.收集本院2014年至2016年3月确诊类风湿关节炎住院患者60例.随机分为两组,观察组30例(甲氨喋呤联合雷公藤多甙),治疗组(云克联合甲氨喋呤、雷公藤多甙),云克每天4套,每月输一次,每次15天.连续治疗三月后,观察两组患者晨僵持续时间、关节肿胀数、血常规、血沉、C反应蛋白,并计算ACR20、ACR50、ACR70、DAS28-ESR、DAS28-CRP变化情况.云克联合甲氨蝶吟、雷公藤多甙治疗老年类风湿关节炎有效。

摘要： 本发明提供制备化合物N‑(4‑硝基‑2‑氨磺酰基‑苯基)‑丙酰胺酸甲酯和N‑(4‑氨基‑2‑氨磺酰基‑苯基)‑丙酰胺酸甲酯的新方法，所述化合物是用于制备关键中间体N‑(4‑甲磺酰基氨基‑2‑氨磺酰基‑苯基)‑丙酰胺酸甲酯的新中间体，用于制备N‑(3‑{(1R,2S,7R,8S)‑3‑[(4‑氟苯基)甲基]‑6‑羟基‑4‑氧代‑3‑氮杂三环[6.2.1.0

摘要： 本发明涉及一种有机硅烷偶联剂的制备方法，尤其是涉及一种N‑(γ

摘要： 本发明提供了一种利用由生物催化2-苯甲酰氨甲基-3-羰基丁酸酯制得的((2R，3S)-2-苯甲酰氨甲基-3-羟基丁酸酯为原料，制备(2S，3R)-2-氨甲基-3-羟基丁酸的方法。本发明方法经两次构型转化将原料得到(2S，3R)-2-氨甲基-3-羟基丁酸中的两个手性中心。

摘要： 本发明提供一种简便、高产、廉价且不用经历复杂合成路线的α-L-天冬氨酰-L-苯丙氨酸-β-酯(也称为α-L-(β-o-取代天冬氨酰)-L-苯丙氨酸)生产方法，α-L-天冬氨酰-L-苯丙氨酸-β-酯是α-L-天冬氨酰-L-苯丙氨酸-α-甲酯(也称为α-L-天冬氨酰-L-苯丙氨酸甲酯，产品名：阿斯巴甜)的一种中间体。此外，本发明提供一种简便、廉价且高产的α-L-天冬氨酰-L-苯丙氨酸-α-甲酯生产方法。使用能够催化以下反应的酶或含酶物质由L-天冬氨酸-α，β-二酯和L-苯丙氨酸生产α-L-天冬氨酰-L-苯丙氨酸-α-甲酯：在所述反应中，L-苯丙氨酸不对L-天冬氨酸-α，β-二酯的β-酯位点进行亲核攻击，而对其α-酯位点进行亲核攻击。

摘要： 一种抗风湿剂，其中含有以上式通式II表示的化合物作为有效成分。

摘要： 本发明提供制备化合物N-(4-硝基-2-氨磺酰基-苯基)-丙酰胺酸甲酯和N-(4-氨基-2-氨磺酰基-苯基)-丙酰胺酸甲酯的新方法，所述化合物是用于制备关键中间体N-(4-甲磺酰基氨基-2-氨磺酰基-苯基)-丙酰胺酸甲酯的新中间体，用于制备N-(3-{(1R,2S,7R,8S)-3-[(4-氟苯基)甲基]-6-羟基-4-氧代-3-氮杂三环[6.2.1.0

摘要： 本发明涉及一种有机硅烷偶联剂的制备方法，尤其是涉及一种N-(γ

摘要： 本发明公开了一种用于氨氧化法制备间苯二甲腈过程中的氨回收工艺，采用磷酸二氢铵水溶液与氨氧化法制备间苯二甲腈过程产生的过量氨在温度50－110°C下反应生成磷酸氢二铵，生成的磷酸氢二铵在温度150－180°C下分解，生成氨和磷酸二氢铵，磷酸二氢铵直接循环使用，氨经脱水处理后返回用于氨氧化反应。本发明方法排放气中氨浓度小于100PPm，氨回收率99.98％以上，用于氨氧化法制备间苯二甲腈工业生产中，能显著提高氨氧化法制备间苯二甲腈过程中原料氨的利用率，避免了过量氨排出对环境的污染，具有良好的经济效益和环境效益。

摘要： 本发明提供了一种利用由生物催化2－苯甲酰氨甲基－3－羰基丁酸酯制得的((2R，3S)－2－苯甲酰氨甲基－3－羟基丁酸酯为原料，制备(2S，3R)－2－氨甲基－3－羟基丁酸的方法。本发明方法经两次构型转化将原料得到(2S，3R)－2－氨甲基－3－羟基丁酸中的两个手性中心。

摘要： 本实用新型公开了一种用于氨氧化法制备间苯二甲腈过程中的氨回收系统，包括箱体，所述箱体内腔底面设置有导管，且所述导管两端均贯穿箱体，所述箱体内腔四角设置有固定块，所述固定块顶部中间开设有螺纹孔，所述箱体顶部设置有箱盖，所述箱盖底部中间开设有方形口，所述箱盖顶部中间开设有与方形口相连通的安装口，所述安装口内契合设置有半导体制冷片，所述半导体制冷片顶部的热端设置有导热板，所述导热板顶部等距设置有散热片，所述箱盖顶部设置有框板，本实用新型结构简单，设计合理，使含氨气体经过连续S形设置的导管，通过半导体制冷片对其进行冷凝，并且便于对该装置进行拆装，从而更好的对其进行检修清理。