牵正散

摘要： 目的:分析周围性面瘫采用中药牵正散合导痰汤联合中医针灸治疗的效果。方法:选取2017年1月至2019年12月收治的风痰阻络型周围性面瘫患者80例为研究对象,按照入院顺序分为对照组和研究组,各40例。对照组采用中药牵正散合导痰汤治疗,研究组采用中药牵正散合导痰汤联合中医针灸治疗。对比两组临床疗效,临床症状改善所需时间,治疗前后House-Brackmann面神经功能等级及面部残疾指数评分。结果:研究组治疗总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的70.00%(28/40),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组House-Brackmann面神经功能等级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者数均明显多于对照组(P0.05);治疗后,两组FDIP评分均较治疗前提高,FDIS评分较治疗前降低,且研究组治疗后FDIP评分高于对照组,FDIS评分低于对照组(P<0.05)。结论:风痰阻络型周围性面瘫患者中采用中药牵正散合导痰汤联合中医针灸治疗,临床效果显著。

摘要： 李菊莲主任医师将周围性面瘫分为急性期、恢复期、后遗症期,分期论治周围性面瘫。李老师在面瘫急性期重用风穴,用泻法以祛风,常用穴位:风池、风府、太冲;发病初期用缪刺法针刺健侧,取穴宜少,手法宜轻,常选用双侧耳尖点刺放血以活血祛风。李老师在针刺治疗的基础上采用牵正散辨证加减治疗,常加白芷、菊花等引经药,直达病所。风寒阻络者加荆芥、防风、紫苏叶;风热阻络者加金银花、连翘、夏枯草;瘀血阻络者加桃仁、红花、鸡血藤;痰瘀互结者加瓜蒌、胆南星。此外,药物除内服外,将药渣与葱白同煎,外熏于面部。面瘫恢复期,李老师主张针刺患侧,常可一针透两穴或多穴,且可使用电针。面瘫后遗症期,李老师常在远端取穴时加入穴性偏补益的穴位,用药在祛风通络的同时,加入益气养血之品,以扶正祛邪。同时,后遗症期患者病情向愈,处于针刺疲劳期,可选用穴位埋线法,一方面可持续刺激穴位,另一方面,可缓和患者畏针情绪。

摘要： 目的观察毫火针半刺联合翳风穴牵正散超声导入治疗急性期周围性面瘫(风寒证)的临床疗效。方法将84例急性期周围性面瘫(风寒证)随机分为观察组与对照组各42例,对照组采用常规治疗,观察组采用毫火针半刺联合翳风穴牵正散超声导入治疗。对比两组干预前后面神经功能分级(H-B)评分、面部残疾指数量表[面部残疾指数躯体功能(FDIP)、面部残疾指数社会功能(FDIS)],并比较两组临床疗效。结果治疗后,两组H-B分级均较治疗前改善,且观察组明显优于对照组(P<0.05);治疗后,两组的FDIP评分均较治疗前升高,且观察组FDIP评分明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组的FDIS评分均较治疗前降低,且观察组FDIS评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率为90.48%,明显高于对照组的66.67%(P<0.05)。结论毫火针半刺联合翳风穴牵正散超声导入治疗急性期周围性面瘫(风寒证)疗效确切。

摘要： 秦裕辉教授系湖南省名中医、眼科专家,从医37年,具有丰富的临床经验。上睑下垂有先天与后天之分:先天多因禀赋不足,脾肾阳虚,睑肌发育不全而致升举乏力;后天多由脾胃气虚,升阳无力或气血亏虚,风邪客睑所致。秦教授认为胞睑在五轮学说中为肉轮,在脏属脾,脾与胃相表里,故本病多从脾胃论治,同时要将患者眼的局部症状与全身症状及体质特征结合起来辨析病因病机,从整体出发,分清扶正与祛邪的轻重缓急。处方用药上以牵正散、人参败毒散、补阳还五汤经典方剂为基础,以补气、祛痰、通络为主,调整患者气血阴阳,使其气血充足,脉络通畅,胞睑得精气充养则能开合自如。秦教授在临床上治疗上睑下垂用药经典,直中病机,疗效显著,记录其医案三则,以飨后学。

摘要： 目的探讨牵正散加减结合针刺治疗周围性面瘫急性期(PFP)患者的效果及安全性分析。方法选择2019年11月至2020年11月PFP患者64例,随机分为2组。对照组应用牵正散加减治疗,研究组应用针刺+牵正散加减治疗。观察2组面部残疾指数,中医症状积分,House Brackmann评分,治疗效果,动作电位潜伏期,波幅。结果研究组FDIS评分[(12.04±2.23)分]低于对照组[(14.35±2.79)分],FDIP评分[(20.99±4.02)分]高于对照组[(18.63±3.86)分],差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗效果(93.8%)高于对照组(68.7%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后波幅[(1.28±0.22)μV]高于对照组[(0.97±0.11)μV],动作电位潜伏期[(3.40±0.61)ms]低于对照组[(4.42±0.77)ms],差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后House Brackmann评分[(6.95±1.39)分]高于对照组[(5.86±1.34)分],中医症候积分[(11.44±3.57)分]低于对照组[(14.86±3.01)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性PFP患者应用针刺+牵正散加减治疗效果较好,可以改善患者面部残疾指数、中医症候积分和面部神经功能,从而改善疾病症状,加速面神经、面部表情肌肉的恢复,从而提高治疗效果。

摘要： 目的:探讨牵正散及肌内效贴联合西药常规治疗周围性面神经炎的临床效果。方法:选取2020年1月至2022年1月在宁都县人民医院治疗的周围性面神经炎患者共计66例,按照随机数字表法分成观察组(33例)和对照组(33例)。对照组给予牵正散治疗,观察组给予牵正散联合肌内效贴治疗。比较两组临床疗效,治疗前后中医症状积分及面神经功能。结果:观察组治疗总有效率93.94%,高于对照组的75.76%(P<0.05);两组治疗后中医症状积分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组面神经功能多伦多分级评分法(TFGS)评分较治疗前提高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:周围性面神经炎患者采用牵正散、肌内效贴联合西药常规治疗,能够提高临床疗效,改善中医症状积分及面神经功能。

摘要： 目的探讨针刺与中药分阶段治疗特发性面神经麻痹(idiopathic facial palsy,IFP)的临床疗效。方法选取2019年7月至2021年9月在榆林市中医医院脑病科就诊的IFP患者73例随机分为中药组和针药组,中药组口服四物汤合牵正散加减,针药组急性期口服中药四物汤合牵正散加减,静止期和恢复期配合针刺治疗。观察两组治疗前与治疗后4周、8周的面神经功能(House-Brackmann,H-B)分级、面部残疾指数(facial disability index,FDI)、面瘫中医症候积分、安全性评价指标,酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测患者血清中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素6(Interleukin-6,IL-6)、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)和脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)水平。结果治疗4周、8周后,两组患者H-B分级、FDI指数、中医症候积分、血清中TNF-α、IL-6、NGF、BDNF水平等指标较治疗前有明显改善(P0.05)。结论针刺和药物分阶段治疗IFP可以提高疗效,改善患者面瘫症状和面神经损伤,其作用机制与抑制炎性因子水平及提高神经相关因子水平有关。

摘要： 目的:探讨小儿抽动症采用黄芪建中汤合牵正散治疗的临床效果。方法:选择2019年2月至2020年2月期间重庆市渝北区中医院收治的抽动症患儿70例为研究对象,随机将其分为对照组和观察组。给予对照组常规西药治疗,而观察组在此基础上,再运用黄芪建中汤合牵正散进行治疗,对比分析两组的治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组的抽动强度、抽动频率以及抽动次数评分均低于对照组(P0.05)。治疗后,相较对照组而言,观察组的PHCSS评分更高,组间对比差异明显(P0.05)。观察组治疗后的5-HT、DA水平均低于对照组,GABA水平高于对照组(P0.05)。治疗后,与对照组比较,观察组的VIQ、PIQ以及FIQ评分均更高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。相较对照组而言,观察组的不良反应发生率更低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上运用黄芪建中汤合牵正散对小儿抽动症患儿进行治疗,不仅可以提高血清GABA水平,降低5-HT、DA含量,对神经递质失衡进行调节,还可以改善患儿的抽动次数、频率和抽动强度,增强患儿的自我意识,提高治疗效果,且安全性较高。

摘要： 目的分析并观察腹针联合牵正散加减治疗周围性面瘫的临床疗效。方法选取沈阳市中医院2019年1月—2019年12月收治的周围性面瘫患者58例作为观察对象,所有选取病例均为面瘫的急性期患者。以随机分组的方式将58例研究分析对象分为对照组(29例)和治疗组(29例)。对照组采用一些常规治疗如营养神经、消除水肿、抗病毒及普通针刺结合治疗;治疗组在此基础上加用腹针及牵正散加减治疗。比较2组疗效及H-B评分。结果治疗组的临床总有效率高于对照组,H-B评分高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论腹针联合牵正散治疗周围性面瘫急性期具有非常显著的疗效,提高治疗的有效率且不良作用小,值得推广。

摘要： 目的分析针药结合治疗小儿风寒型周围性面瘫急性期的临床效果。方法选取大连市妇女儿童医疗中心2019年9月—2020年8月收治的76例风寒型周围性面瘫急性期患儿为研究对象,以随机抽签法分组,各38例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用针药治疗。对比分析2组的治疗效果。结果观察组及对照组治疗总有效率对比,观察组为89.47%(34/38),高于对照组的71.05%(27/38),差异有统计学意义(χ^(2)=4.070,P=0.044)。观察组治疗后的中医症状积分为(19.25±3.00)分,低于对照组的(26.86±3.17)分,差异有统计学意义(t=10.748,P=0)。结论小儿风寒型周围性面瘫急性期采用针药治疗,可通过针刺及中药方剂的联合作用,提高效果。

摘要： 目的：观察牵正散加减治疗面肌痉挛的疗效.方法：将43例患者内服牵正散加减治疗,以10d为1个疗程,共治疗3个疗程,半年后随访评定疗效.结果：治愈7例,显效18例,有效14例,无效4例,总有效率为90.7％.结论：牵正散加减治疗面肌痉挛有较好的疗效,值得临床推广应用.

摘要： 目的：总结针药合用治疗面神经麻痹的疗效及体会.方法：采用经方牵正散(白附子、白僵蚕、全蝎)加减辩证治疗,结合患者面部肌肉痉挛的部位、面积大小、轻重程度采用浮针针刺治疗35例.结果：总有效率达97.14％.结论：本方法对本病有解决面肌痉挛及逐瘀通络、熄风止痉,疗效肯定的功效.

摘要： 面神经麻痹,中医称"口噼、口眼歪斜",多由经络空虚邪气乘虚入侵而发病.许多患者治疗不及时,因造成后遗症而烦恼,本科于2010-2013年采用四物汤加牵正散治疗而神经麻痹20例,效果满意。

摘要： 目的：笔者运用针灸配合牵正散加味治疗三叉神经痛、中风后半身小遂及颞下颌关节功能紊乱综合征等疾病,取得了较满意的疗效,本文做简要的阐述,希望能对大家的临床有所帮助.方法：笔者在临床不断地进行实践与积累,总结归纳及分析,并进行及时记录.结果：笔者经过临床实践,运用针灸配合牵正散加味治疗了很多临床疑难疾病,而且疗效显著.结论：针灸配合牵正散加味在临床上运用较为广泛,改变了笔者的临床思维方法,同时开阔了临床视野,希望能够在临床上推广.

摘要： 本研究在临床经验总结的基础上，通过对60例急性周围性面瘫患者的临床疗效观察，结果显示治疗组总有效率为93.3％，对照组总有效率为80％，说明两组治疗都有较好效果，但针刺加中药组疗效优于单纯针刺组。本研究提示：①在面瘫急性期采取积极正确的有效治疗是提高疗效、缩短疗程，最大限度地减少面瘫后遗症的关键。②针刺可祛风通络，通调气血，治疗面瘫的疗效己被公认。中药内服“面瘫方”(牵正散加味)，针对面瘫急性期的病理情况(风痰阻络，或夹寒、或夹热、甚或热毒，致经隧不利，筋肉失养，不用而缓)祛风痰、通经络，力专效著，直达病所，并据病因辩证为风寒型、风热型、气虚血瘀型进行施治用药，有的放矢。针刺与中药，内外结合、作用互补，产生“1+1>2”的放大效应，本研究予以了证实。③本研究在治疗前后进行了肌电图检查研究，可证明肌电图不失为面瘫的诊断、定位、判断预后与疗效观察的特异性检查方法。

摘要： 目的:观察牵正散加味治疗面神经炎的临床疗效. 方法:将68例患者随机分为2组各34例.对照组用西医常规治疗方法,改善局部血液循环,减轻面神经水肿,促进机能恢复.治疗组用牵正散加减治疗. 结果:总有效率治疗组为97.1﹪,对照组为73.5﹪,两组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01). 结论:牵正散加减治疗面神经炎有较好的治疗效果.

摘要： 面瘫是以口、眼向一侧歪斜为主要表现的病证，又称"口眼歪斜"。本文主要讲述2009年至今笔者采用推拿、电针配以中药治疗面瘫30例，疗效显著。

摘要： 后天性眼外肌麻痹是眼科临床常见病。多由外伤、感染、高血压及糖尿病等造成支配眼肌运动的神经核、神经或眼外肌本身器质性疾病引起。其特征是眼珠突然偏斜，转动受限，视一为二，视物成双。中医将本病归属于“风牵偏视”、“视一为二”、“目偏视”等范畴，认为多因血虚生风、风邪中络;或因风痰阻络、气血凝滞;或因脾气虚弱、约束无权以及外伤、脉络瘀阻等导致眼球运转不利而形成。我们将82例患者随机分为观察组和对照组，观察组采用中、西医结合治疗，对照组采用西医治疗。治疗结果显示，中西医结合治疗可提高疗效，缩短治疗时间，比单用西药效果更好。两组治愈率、总有效率比较差异有显著性。

摘要： 面瘫和中风是两种不同的疾病，不能再将面瘫和中经络混为一谈。口眼歪斜与口角歪斜必须区分，而口眼歪斜的实质是一侧眼睛闭合障碍，口角歪斜。关于面瘫的治疗，牵正散可用于面瘫之风痰阻络证，不宜滥用于所有证型的面瘫。风痰阻络是否为各种证型面瘫的共有病机，这个问题尚待探讨。辨病辨证取穴法是针刺治疗面瘫的可行方法。

摘要： 作者运用自拟面瘫11针——阳白、四白、地仓透颊车、牵正、医风、太阳、夹承浆、合谷、太冲,针后加灸,配合中药牵正散加味,综合治疗周围性面瘫211例,治愈158例,有效53例,总有效率为100﹪,治愈率为74.9﹪.临床发现患者年龄越低,治愈率越高,病程越短,治愈率越高.因此提倡针灸治疗周围性面瘫,应尽早治疗,治疗愈早疗效愈佳.

摘要： 本发明提供一种面瘫牵正膏及制备方法，是由下述重量份的原料药制备而成：荆芥180‑220份，防风180‑220份，川木瓜80‑120份，川牛膝80‑120份，马钱子40‑60份，乳香180‑220份，没药60‑70份，血竭140‑160份，儿茶140‑160份，穿山甲片180‑220份，麝香180‑220份，蝎子180‑220份，蜈蚣40‑60份，黄莲90‑110份，香油5000‑5500份。本发明以中草药为主采用健侧外敷，经临床使用证明，疗效确切，治愈率高，不复发，不留后遗症，愈后不易复发，并大大减少病人痛苦及经济负担，经320例患者临床验证总有效率达95％以上。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗神经炎而致面瘫的内服中药制剂，其特征在于，选择的中药原料及重量份分别是：柴胡30克、黄芩17克、荆芥14克、防风15克、白附子15克、天麻15克、全蝎15克、甘草10克、透骨草15克、羌活20克、地龙20克。本发明所选用的原料药材药性效互补，规避了药物之间配伍的相恶、相畏、相杀之选，使药物相须、相使作用显著，具有通络祛风、和解表里的功效。内服治疗神经炎而致面瘫的，具有确切疗效。

摘要： 本实用新型涉及一种腰椎摇摆牵正整复正骨床，它包括床架（1），床架（1）长轴一侧的上方安装有固定床板（2）、另一侧安装有摇摆床板（3），摇摆床板（3）的下部设有与床架（1）上的丝母（41）相配合的丝杠轴（4），摇摆床板（3）与丝杠轴（4）相铰接，床架（1）和摇摆床板（3）上分别设有限位套（6）和限位凸起（7），固定床板（2）远离摇摆床板（3）的一侧设有颈椎牵拉带（8），摇摆床板（3）远离固定床板（2）的一侧设有脚部牵引卡架（9）。它具有结构简单造价低，使用方法简单，牵引效果好，容易掌握和学习，安全性好的优点。它使用方便，通过手摇产生机械牵引力代替人力牵引，再配合摇摆的方式对脊椎产生牵引力，达到牵正复位的目的。

摘要： 本实用新型涉及一种骨软伤多功能牵正治疗机，它包括立柱（1）和床体（2），立柱（1）下端固定在床体（2）的一端、上端设有横梁（12），横梁（12）的下方设有蜗轮牵引器（13），蜗轮牵引器（13）上设有牵引绳轮（15），牵引绳（16）的另一端绕过横梁（12）的上滑轮（11）、端部连接有颈椎牵拉带（17），立柱（1）上设有位于颈椎牵拉带（17）下方的座位（18），座位的上方设有前牵引架（3），床体（2）安装立柱端的一侧设有托腋架（4），托腋架的下方设有下滑轮（5），床体安装立柱的另一端设有后牵引架（6）。它具有功能多样，造价低，操作简单容易掌握，安全性有保证，使用起来不占用人手，牵引力量合适，牵引治疗效果更好的优点。

摘要： 本实用新型涉及一种多功能立式颈胸椎牵正整复正骨机，它包括立柱（1），立柱（1）下端部的上方设有座位（2），立柱（1）上端部的下方设有横梁（4），横梁（4）的下方设有蜗轮牵引器（5），蜗轮牵引器（5）上设有牵引绳轮（52），牵引绳轮（52）上设有牵引绳（53），牵引绳（53）向上绕过横梁（4）的上滑轮（3）、端部垂向下连接有牵引横担（54），牵引横担（54）的两端部连接有头部牵引套（55），座位（2）上方设有托腋横臂（6），立柱（1）的下端部设有下滑轮（7）。它具有牵引效果好，实用性强，可以根据患者需要进行颈胸椎多功能牵引，使用起来方便的优点。它使用时固定在室内地面与顶棚之间，通过手摇产生牵引力代替人力牵引。

摘要： 本实用新型涉及一种多功能移动坐椅式颈胸椎牵正整复正骨机，它包括立柱（1）和座椅（2），立柱（1）下端固定在座椅（2）靠背的后部，立柱（1）的上端设有横梁（12），横梁（12）的下方设有蜗轮牵引器（3），蜗轮牵引器（3）蜗轮轴上设有牵引绳轮（32），牵引绳轮（32）上设有牵引绳（33），牵引绳（33）的另一端向上分别绕过横梁（12）的上滑轮（11）、端部垂向下连接有牵引横担（4），牵引横担（4）的两端部之间连接有颈椎牵拉带（5），座椅（2）靠背上边的一侧设有托腋臂（21），立柱（1）的下端设有下滑轮（13）。它具有牵引效果好，实用性强，可以根据患者需要进行颈胸椎多功能牵引，使用和移动方便的优点。

摘要： 本发明公开了熟用面瘫牵正散，其由白附子、僵蚕、全蝎、天麻制成。本发明合理用药，其采用白附子、僵蚕祛风痰、解痉挛，佐以全蝎、天麻祛风止搐、平肝息风、活血通络，各药协同合用，直达头面受病之处，可对面瘫进行有效的治疗，治疗效果显著。

摘要： 本发明公开了一种治疗面瘫的通络牵正散，包括以下成分：防风、天麻、羌活、秦艽、升麻、白僵蚕、白芷、葱白、耳草和水柏枝。该通络牵正散以白僵蚕和水柏枝为君药，有除风热熄肝风，止抽搐，化痰结的作用；以天麻、防风、羌活和白芷为臣药，具有散风除湿，上清头，面部风邪，散肌表风热，除湿，通络，止痛的作用；以秦艽、升麻和葱白为佐药，可散风湿，舒筋和血，通痹止痛，辛散温通，性善走窜，能达表入里，有解表发汗的作用；而加入少量耳草，可以显著提升止抽搐，化痰结的功效。针对气虚的患者，还可以加入了黄芪，对提升治疗效果有显著效果。本发明的通络牵正散对面瘫的有效率达到100％，且不易复发，功效显著。

摘要： 本发明公开了一种牵正散的制备方法，其特征在于由如下步骤制得：（1）、按重量份数配取白附子5～15份、白僵蚕7～12份、全蝎8～11份将其混合；（2）、再将步骤（1）得到的混合物放入容器里，再加入1500份～2000份的水沸腾后再熬制80-90分钟，最后浓缩收汁制成散剂得到牵正散。有益效果：本发明中药组合物是依据中医学原理进行组方和制备的，着力解决影响人体发病的内外在因素，通过活血化瘀、疏通经络、祛风化痰、解痉止痛的途径来达到上述疾病的目。

摘要： 本发明涉及一种牵正散整合型新剂型制备技术及其生产方法，其有效成分的原料组成按重量配比为：白附子6份、僵蚕6份、全蝎2份。其生产过程包括：超音速气流粉碎、醇水提取、超声波粉碎提取、水煎浓缩、超音速喷雾干燥、纳米研磨、高压乳匀、纳米粒制备等。本发明注重运用纳米载体联用技术所体现出的多协同、多靶向等优点。规模化生产后，可大幅减少生产成本，大幅提高产品质量，可使药物的靶向性、缓控释性更强。可内外给药并举，可按子午流注、人体气血流动规律分别在四个时间段服用。还可以制备成膜剂、透皮剂按子午流注、人体气血流动规律分别贴在人体不同部位，可通过皮肤直接吸收。