斜颈

摘要： 目的 探讨常规超声联合实时剪切波弹性成像(SWE)在婴幼儿先天性肌性斜颈(CMT)早期诊治中的应用价值.方法 采用常规超声联合SWE对健康婴幼儿和可疑CMT患儿患侧胸锁乳突肌(SCM)进行检测,取SCM厚度及杨氏模量值(YM)进行统计分析;然后对确诊患儿行手法按摩治疗并追踪随访,评价患儿保守治疗前后YMMean值的变化.结果 纳入可疑CMT患儿78例,确诊50例,SWE诊断CMT的ROC曲线下面积为0.913,诊断阈值YMMean为 176kPa,敏感度82％、特异度67.8％,约登指数0.587.两组SCM厚度及YM差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后患侧SCM YMMean较治疗前降低(P＜0.05).治疗前后SCM厚度及YMMean差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 常规超声联合SWE技术可定量无创反映患儿SCM的纤维化程度,并动态观察疗效,指导临床制定合理的治疗方案.

摘要： 目的 探讨脑深部电刺激术(deep brain stimulation,DBS)治疗痉挛性斜颈的效果和靶点选择.方法 回顾分析1例痉挛性斜颈病例资料,经严格术前评估,采用苍白球内侧部(globus pallidus internus,Gpi)为靶点行DBS治疗.结果 术后病人无并发症,症状较术前明显改善,随访Burke-Fahn-Marsden肌张力障碍评分量表(Burke-Fahn-Marsden dystonia rating scale,BFMDRS)及西多伦多斜颈评分量表(toronto western spasmodic torticollis rating scale,TWSTRS)评分持续改善.结论 对痉挛性斜颈病人,DBS是一种安全且疗效确切的治疗方式,Gpi为有效靶点.

摘要： 目的 初步探讨双侧丘脑底核(STN)脑深部电刺激术(DBS)治疗原发性颈部肌张力障碍(CD)的安全性和有效性,并观察不同亚型CD的疗效.方法 回顾性分析2014年9月至2019年4月在解放军总医院第六医学中心神经外科采用双侧STN-DBS治疗的9例原发性CD患者的临床资料.分别于术前,术后刺激器开机后1、3、6及12个月采用西多伦多痉挛性斜颈评分量表(TWSTRS)评估患者的痉挛严重程度、功能障碍以及疼痛评分,计算TWSTRS评分改善率,并采用混合效应线性模型分析比较手术前、后评分的差异,以评估STN-DBS治疗CD的有效性,并初步观察不同亚型CD的症状改善情况.记录刺激相关不良反应,以评估治疗的安全性.结果 9例患者均顺利完成双侧STN-DBS治疗.术后头颅MRI均显示植入电极位于或接近计划靶点.术后无一例患者出现感染、过敏反应及排异反应.术后8例患者出现异动症状,1例出现躁狂症状和睡眠障碍,2例出现轻微的单手乏力伴协调性差,程控后均缓解.9例患者的随访时间中位数(范围)为37(12 ～62)个月.9例患者开机后1、3、6及12个月TWSTRS总分的改善率中位数(上、下四分位数)分别为15.7％(11.6％,37.2％)、53.5％(42.8％,71.8％)、87.5％ (53.2％ ,100.0％)以及100.0％(84.1％ ,100.0％);随着随访时间的延长,TWSTRS总分、痉挛严重程度、功能障碍及疼痛评分均呈逐渐下降的趋势(均P＜0.05).在开机后12个月随访时,4例活动型CD患者的TWSTRS评分改善率均为100.0％,5例紧张型CD患者的改善率中位数(上、下四分位数)为94.2％ (72.3％,100.0％).结论 初步研究发现,双侧STN-DBS治疗原发性CD较为安全、有效,且活动型和紧张型CD患者均可获益.

摘要： 目的:探讨超声弹性成像在评估手法推拿治疗小儿先天性肌性斜颈(CMT)临床疗效中的应用价值.方法:分析42例临床诊断为CMT的患儿,对比首次确诊时患侧胸锁乳突肌的超声弹性评分及手法推拿治疗3个月后患侧胸锁乳突肌的弹性评分变化.结果:手法推拿治疗前后,患侧胸锁乳突肌弹性评分的变化差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声弹性成像可作为评估手法推拿治疗CMT疗效的一种有效方法.

摘要： 兔中耳炎是一种由多杀巴氏杆菌感染中耳和内耳导致的疾病,春秋季节多发。由于发病时兔颈部会出现歪斜,又称为兔斜颈病。其临床主要特征是头向患耳侧地面歪斜,耳道中有白色奶油样脓性渗出物。如果感染,从耳道扩散至脑膜和脑组织则可出现运动失调和其他神经症状。本病通常治疗周期较长,治愈率不高,并且在同群动物中有一定的传染性。

摘要： 目的:探讨高频超声定量评估小儿先天性肌性斜颈(CMT)患侧肌肉功能恢复状况的可行性.方法:收集80例CMT患儿,推拿治疗6个月后复查超声,测量双侧胸锁乳突肌收缩、舒张时中下段最大横断面的肌肉厚度变化值与横截面积变化值,并分别计算同一患儿双侧肌肉厚度变化值之差(D1)及肌肉横截面积变化值之差(D2).根据临床疗效评估结果,将80例分为治愈组、好转组及无效组,比较3组间D1及D2差异;分析D1、D2与临床疗效评估结果间的相关性,以及D1诊断CMT患儿肌肉功能恢复正常的敏感度及特异度.结果:各组间D1值差异有统计学意义(P0.05).所有患儿D1均为正值或0,与临床疗效评估间呈负相关,且相关性较好(r=-0.812,P<0.001).D1值诊断CMT推拿治疗功能恢复正常的ROC曲线下面积为0.959(P<0.05),诊断阈值0.7 mm,敏感度82.61％(38/46)、特异度97.06％(33/34).结论:同一患儿双侧胸锁乳突肌收缩与舒张时肌肉厚度变化值的差值可作为定量评估CMT患儿患肌功能恢复状况的有效指标.

摘要： 斜颈在临床治疗中分为先天性骨性斜颈以及先天性斜颈,先天性骨性斜颈的临床病发率较少,通常是由于患儿颈椎骨的骨质发育畸形所导致的一类疾病,而先天性斜颈的临床病发率较高,患儿通常是因为一侧胸锁乳突肌痉挛而引起的头颈部偏斜。由于斜颈不仅严重影响患儿的美观,而且对患儿的日常学习生活都会造成不良的影响,因此及时地治疗斜颈是至关重要的。

摘要： 乳腺癌是严重危害女性健康的疾病之一。很多乳腺癌病人因为讳疾忌医而延误了病情,失去保乳手术的机会,必须行乳房切除手术,术后不得不面临身体的缺陷与繼尬''。佩戴义乳,可以在一定程度上改善外观、弥补失去乳房所造成的形体破坏,还可以维持身体平衡,避免斜颈、颈肩痛、斜肩、脊柱侧弯等术后并发症„同时,义乳的高弹性作用能缓冲外力对胸部的冲击,替代乳房对胸部进行保护。

摘要： Objective To identify the surface electromyographic (sEMG) characteristics of bilateral stemocleidomastoid muscles in infants with congenital muscular torticollis (CMT) after rehabilitation.Methods One hundred and twenty two infants were enrolled from Xinhua Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine between January 2013 and December 2015,including 63 cases receiving rehabilitation (treatment group) and 59 cases without rehabilitation (control group).The sEMG parameters of bilateral sternocleidomastoid muscles in cervical neutral,left and right rotation and stretching posture in the supine position were retrospectively collected before and after treatment/follow-up;and the root mean square (RMS) was analyzed.Results Before treatment,the RMS values of the affected side in cervical neutral position,cervical rotation and stretching posture were significantly lower than those of the unaffected side in both groups(t=15.758 and 11.950,4.871 and 4.746,4.142 and 4.318,P＜0.01).In the follow-up for control group,the RMS values of the affected side in cervical neutral position,cervical rotation and stretching posture were significantly lower than those of the unaffected side (t=10.692,2.198 and 3.239;P＜0.01,=0.03 and ＜0.01).In the treatment group there were no significant differences in the RMS values in cervical neutral position,cervical rotation and stretching posture between affected side and unaffected side after treatment(t=1.647,1.090 and 0.136,P=0.10,0.28 and 0.89).Conclusion Rehabilitation reduces the difference of the RMS values between the affected and unaffected sternocleidomastoid muscles in infants with CMT.%目的 研究康复治疗后先天性肌性斜颈患儿双侧胸锁乳突肌表面肌电信号特征变化.方法 回顾性选择2013年1月至2015年12月在上海交通大学医学院附属新华医院进行康复治疗的先天性肌性斜颈患儿63例作为康复治疗组,选择同期59例未进行康复治疗的先天性肌性斜颈患儿作为对照组,比较分析随访/治疗前后仰卧中立位、颈部旋转和颈部牵伸下双侧胸锁乳突肌的肌电信号,计算时域均方根值(RMS).结果 治疗前,对照组和康复治疗组患儿中立位、颈部旋转和牵伸时患侧胸锁乳突肌的RMS值均低于健侧,差异均有统计学意义(t=15.758、11.950、4.871、4.746、4.142、4.318,均P＜0.01).随访时,对照组患儿中立位患侧胸锁乳突肌的RMS值低于健侧(t=10.692,P＜0.01),颈部旋转和牵伸时患侧胸锁乳突肌的RMS值低于健侧,差异均有统计学意义(t=2.198、3.239,P=0.03、＜0.01);治疗后,康复治疗组患儿中立位、颈部旋转和牵伸时双侧胸锁乳突肌RMS值差异均无统计学意义(t=1.647、1.090、0.136,P=0.10、0.28、0.89).结论 康复治疗可以改善先天性肌性斜颈患儿双侧胸锁乳突肌兴奋性差异.

摘要： 本文介绍了应用改良Foerster-Dandy手术治疗痉挛性斜颈的疗效实践证明，该手术效果良好,并发症大为减少。

摘要： 寰枢关节旋转畸形是儿童好发的常见病症,在诊断和治疗上还存在一些误解,常见因误诊而过度治疗者,也有因未及时治疗而遗有永久性畸形者.本文介绍寰枢关节旋转畸形的临床表现，CT扫描诊断和治疗。

摘要： 寰枢关节旋转畸形是儿童好发的常见病症,在诊断和治疗上还存在一些误解,常见因误诊而过度治疗者,也有因未及时治疗而遗有永久性畸形者.本文介绍寰枢关节旋转畸形的临床表现，CT扫描诊断和治疗。

摘要： 寰枢关节旋转畸形是儿童好发的常见病症,在诊断和治疗上还存在一些误解,常见因误诊而过度治疗者,也有因未及时治疗而遗有永久性畸形者.本文介绍寰枢关节旋转畸形的临床表现，CT扫描诊断和治疗。

摘要： 寰枢关节旋转畸形是儿童好发的常见病症,在诊断和治疗上还存在一些误解,常见因误诊而过度治疗者,也有因未及时治疗而遗有永久性畸形者.本文介绍寰枢关节旋转畸形的临床表现，CT扫描诊断和治疗。

摘要： 寰枢关节旋转畸形是儿童好发的常见病症,在诊断和治疗上还存在一些误解,常见因误诊而过度治疗者,也有因未及时治疗而遗有永久性畸形者.本文介绍寰枢关节旋转畸形的临床表现，CT扫描诊断和治疗。

摘要： 寰枢关节旋转畸形是儿童好发的常见病症,在诊断和治疗上还存在一些误解,常见因误诊而过度治疗者,也有因未及时治疗而遗有永久性畸形者.本文介绍寰枢关节旋转畸形的临床表现，CT扫描诊断和治疗。

摘要： 一种小儿磁性斜颈矫正康复器，本发明涉及康复训练装置技术领域；肩带插设在后侧的夹板的两侧，肩带的另一端露设在前侧的夹板的前侧；定位螺栓抵触在肩带的一侧上；下支撑座后侧通过合页连接，下支撑座的后侧与固定板连接；上支撑座的后侧通过合页连接，上支撑座的前侧通过固定扣连接；连接机构设置于下支撑座一侧的前后两侧，连接机构与上支撑座连接；安装板设置于上支撑座内；安装卡块固定在安装板下表面的前后两侧，安装卡块的下侧插设在上支撑座上的限位槽内；限位机构与安装卡块连接；抵触架通过调节机构与安装板连接；推动机构通过连接板固定在另一侧的上支撑座上，可同时定位在儿童的上身，从而不会轻易发生松动的现象，提高了矫正的效果。

摘要： 本发明提供一种用于儿科的斜颈治疗器，包括：安装板、可调节支撑腿、安装架；往复上推机构，所述往复上推机构包括驱动电机、往复丝杆、内螺纹套管和转动电机，所述驱动电机安装于所述安装架上，所述往复丝杆固定于所述电机输出轴上，所述往复丝杆的表面连接有内螺纹套管，所述转动电机安装于所述内螺纹套管的顶端；头部支撑件，所述头部支撑件固定安装于所述转动电机的输出轴的一端。本发明提供的用于儿科的斜颈治疗器，通过设置往复上推机构，可以带动头部不断向上仰起，拉绳胸锁乳突肌挛，同时通过转动电机可以带动头部水平转动九十度，从容最大限度的拉伸胸锁乳突肌挛，提高对斜颈治的效果。

摘要： 本发明涉及医疗辅助器械技术领域，具体涉及一种避免限制小儿头部活动的小儿斜颈支撑矫正装置，包括第一承托部、第二承托部、第三承托部、转动连接部、第一开合部、第二开合部、第一伸缩部、第二伸缩部，第二承托部与第三承托部通过转动连接部转动连接，使婴幼儿在佩戴时可以实现左右转头，婴幼儿低头抬头时通过设有的第一伸缩部、第二伸缩部压缩，保证装置不限制婴幼儿低头抬头的动作；并且转动连接部与第一伸缩部、第二伸缩部的工作并不冲突，婴幼儿可既左右转头又低头抬头，极大的保证了婴幼儿头部活动不受限制，解决了婴幼儿因佩戴矫正器头部活动受限而抗拒使用的问题，保证了小儿斜颈保守治疗的治疗效果。

摘要： 本发明公开了一种动态肌性斜颈康复训练支具，其技术方案要点是：包括马甲本体，所述马甲本体的顶面设置有头套，所述头套的底面固定安装有枕托，所述枕托的一侧设置有下颌托，所述马甲本体的外圆壁面开设有直孔；活动组件，所述活动组件设置在所述马甲本体的顶面，用于带动患者头部侧移和旋转，通过设置活动组件，通过活动组件可以控制头部的侧移和旋转顺序，幅度，次数，实现了肌性斜颈患儿胸锁乳突肌拉伸训练，且可以根据患儿年龄，体重，胸锁乳突肌术前挛缩严重程度制定出个性化训练计划，实现科学训练，同时主动控制患儿头部侧移和旋转，实现了有效训练，通过拉动第一袖带与患者额头贴合后然后与第一卡扣连接，从而使得头套与患者头部固定。

摘要： 本实用新型公开了一种用于斜颈矫正器的调高装置及斜颈矫正器，该调高装置包括限位套，限位套中设有相叠置的上伸缩件和下伸缩件，上伸缩件和/或下伸缩件设有竖向的齿条部，还包括单向转盘，单向转盘只能够向一个方向转动来带动上伸缩件和/或下伸缩件伸出，可防止儿童自己拧动旋钮而将调高装置的高度变低而导致斜颈矫正器不能对颈部起到支撑作用；而由于斜颈矫正器的上颈枕部和下颈枕部分别支撑在孩子的下巴和肩部，拧动旋钮难以将调高装置调的更高，因此，家长将调高装置调整到合适的高度后，斜颈矫正器的高度就比较固定，有利于孩子颈部的定形。

摘要： 本实用新型公开了一种新型斜颈加热冒口，包括冒口本体，所述冒口本体顶部一侧设有凸环，所述凸环顶部设有顶盖，所述顶盖底部固定连接有第一卡环，所述第一卡环外表面设有第二卡环，所述第一卡环与第二卡环之间形成第一卡槽，所述凸环与第一卡槽卡接。本实用新型通过使凸环与第一卡槽卡接，第三卡环与第二卡槽卡接，提高冒口本体密封性，根据搅拌杆插入深度，使卡块与合适的固定槽卡接，对搅拌杆深度进行固定，转动搅拌杆，使搅拌叶片对冒口本体内部金属液进行搅拌，设有多个气孔，当排气量大时，打开对应的密封塞即可调整排气量，本装置提高顶盖与冒口本体之间密封性，防止金属液进入顶盖与冒口本体之间的缝隙。

摘要： 本实用新型公开了一种斜颈辅助治疗垫，包括治疗垫本体，所述治疗垫本体的顶部固定安装有隔板以使治疗垫本体的顶部划分为第一空间和第二空间；所述第一空间内设置有治疗效果反馈组件，所述治疗效果反馈组件包括对称滑动设置于第一空间内部的头部挡块以及固定安装于头部挡块侧壁上的位置传感器其中：两个头部挡块之间形成枕塌区，且其任一挡块均可受患者头部抵靠而移动；所述位置传感器用于检测头部挡块移动位置。该实用新型提供的斜颈辅助治疗垫，该装置设置有身体固定组件，通过驱动组件驱使合板向中心靠拢，将患儿的身体固定在治疗垫上；该装置设置有治疗效果反馈组件，通过患儿抵靠头部挡块并使其移动的距离确定治疗效果。

摘要： 本实用新型公开了一种斜颈患儿颈椎活动度测量仪器，包括肩负式刻度盘和头戴式指示器，其特征在于：所述肩负式刻度盘主体呈弧度大于200°扁环形薄板，环形薄板内侧设置有软垫，环形薄板下表面两侧固定连接肩卡，环形薄板通过一条螺旋线连接到头戴是指示器；所述头戴式指示器包括头带和固定安装在头带上的伸出段。本实用新型包括肩负式刻度盘和头戴式指示器，打开激光笔，当患者头部向左或向右转动时激光笔能指示出偏转角度；当患者头部向左肩或右肩倾斜时，激光笔上端的指针始指示出头部偏转角；本设计操作简单，造价低廉，测量准确度高。

摘要： 本实用新型公开了一种儿童斜颈矫正器，包括与人体颈部相配合的弧形气囊，所述弧形气囊包括互不连通的左弧形气囊、右弧形气囊和后弧形气囊，所述后弧形气囊的左端与左弧形气囊的后端固定连接，右端与右弧形气囊的后端固定连接，所述左弧形气囊上连接有可对左弧形气囊进行充气放气的左气嘴，所述右弧形气囊上连接有可对右弧形气囊进行充气放气的右气嘴，本实用新型具有结构简单、操作方便、通用性强、斜颈支撑高度调整方便等优点。

摘要： 本实用新型涉及医用设备技术领域，且公开了一种斜颈患儿超声检查颈部固定器，包括基板，所述基板的顶部安装有第一卡框，所述第一卡框的顶部设置有第二卡框；本实用新型通过第一防护垫和第二防护垫是在第一卡块、第二卡块和第三卡块与第一卡槽、第二卡槽、第三卡槽和卡板的配合使用下进行限位，方便了第一防护垫和第二防护垫进行拆卸清洗与消毒，从而使该装置使用时更加的安全，通过在基板两侧安装螺纹套筒，再经过转动转把可以在限位螺杆的作用下带动夹持板与超声检查科室的床体两侧夹持，方便了该装置的安装，并且可以通过将两个限位螺杆转动出不同的长度，调节其在床体上的位置，实用性强。