上消化道溃疡

摘要： 目的 探讨儿童上消化道溃疡的临床表现和胃镜特点。方法 对2011年1月至2021年5月于中国医科大学附属盛京医院内镜中心完成胃镜检查并首次发现上消化道溃疡的0~14岁患儿进行回顾性研究。根据病因不同分为原发性溃疡组(简称原发组,n=148)和继发性溃疡组(简称继发组,n=25)。比较两组患儿的临床资料。结果 共纳入173例上消化道溃疡患儿,男女比例3.9∶1。与女孩相比,男孩的上消化道溃疡中十二指肠溃疡和原发性溃疡的占比较高(P<0.05)。与6岁以下儿童相比,6~14岁儿童十二指肠溃疡和原发性溃疡占比较高,巨大溃疡和多发溃疡少见。原发组148例患儿中,幽门螺杆菌的感染率为64.2%(95例);腹痛是最常见的临床症状,共101例(68.2%);十二指肠溃疡多见(115例,77.7%),其次为胃溃疡(25例,16.9%)及食管溃疡7例(4.7%);多发溃疡32例(21.6%);出现并发症的有70例(47.3%),其中最常见的为出血(63例,43.6%)。继发组25例患儿中,最常见的临床症状也是腹痛(9例,36%),但较原发组发生率低(P<0.05);引发继发性溃疡最常见的原因是消化道异物,共17例(68%),其次是腹型过敏性紫癜5例(20%)及克罗恩病3例(12%);出现多发溃疡及巨大溃疡的比例较原发组高(P<0.05)。结论 儿童上消化道溃疡男孩多发,且男孩多为十二指肠溃疡和原发性溃疡。年长儿的上消化道溃疡多为十二指肠溃疡和原发性溃疡,巨大溃疡和多发溃疡相对少见。原发性溃疡临床表现多样,以腹痛为主,十二指肠溃疡多见,并发症以出血为主;继发性溃疡的临床症状及内镜表现与其原发病因密切相关,并且更易诱发巨大溃疡和多发溃疡。

摘要： 目的:观察加味丁萸理中汤治疗上消化道溃疡的临床疗效及部分作用机制。方法:将72例上消化道溃疡患者随机平均分为治疗组和对照组,两组患者均予以西医常规治疗,治疗组患者给予口服中药加味丁萸理中汤,两组的疗程均为6周,观察两组患者治疗前后溃疡愈合率、Hp清除率,血清白介素8 (IL-8)、血清转化生长因子-α (TGF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平变化情况。结果:两组患者血清IL-8、MDA水平降低,TGF-α、SOD表达量提高,但治疗组优于对照组(P 0. 05);两组患者治疗后溃疡病变程度均有一定程度改善,但治疗组患者溃疡愈合率及Hp清除率优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:加味丁萸理中汤对上消化道溃疡患者具有明显的促粘膜修复作用,这可能与通过降低血清IL-8、MDA、升高血清TGF-α、SOD水平而发挥抗炎、抗氧化、根除Hp作用有关。

摘要： 目的:探讨上消化道急性穿孔保守治疗的适应症,提高保守治疗的成功率.方法:通过前瞻性研究筛选入组研究了54例急性上消化道溃疡穿孔患者采用保守治疗,研究治疗前指标即(发病时间、胃内容物、腹部压痛象限、腹腔积液量、气腹情况)和治疗后指标(首次肛门排气时间、平均住院日、平均住院费用、保守失败数、并发症数).结果:入组的54例急性上消化道穿孔的患者采取保守治疗,均通过治疗后达到治愈,其中8例患者保守失败;保守治疗成功患者中平均肛门首次排气时间为3.4±1.3d,平均住院时间为8.9±2.8d,例均住院费用为5600±560元;保守失败患者中平均肛门首次排气时间为5.4±2.0d,例均住院费用为11300±340元,平均住院时间为12.2±3.6d.结论:通过该研究发现对于发病时间较短、发病时胃处于空腹状态、腹部压痛体征范围局限在2个象限内,腹腔积液不多于中量的患者可以成功实施保守治疗.

摘要： 上消化道穿孔是外科常见急腹症之一,发病急,病情进展迅速,如果没有及时有效的治疗,会危及患者生命。上消化道溃疡是造成上消化道穿孔的主要原因,年轻人与其生活节奏快和饮食习惯不规律有极大的关系;中老年人主要与长期服用止痛药物,或因心血管疾病预防性使用阿司匹林等抗凝药物有关。目前,手术仍然是治疗上消化道穿孔的重要手段,具体的治疗措施包括传统的开放手术和腹腔镜下的穿孔修补手术。

摘要： 目的:研究胃康胶囊联合质子泵抑制剂治疗上消化道溃疡的临床效果.方法:开展研究的时间段是2019年5月至2020年6月,共选取该时间段内于我院治疗的80例上消化道溃疡患者为主要对象.开展研究前用随机数字表法将其分为两组,每组40例.对照组和观察组患者均采用质子泵抑制剂进行治疗,而观察组在对照组的基础上增加服用胃康胶囊进行治疗,对两种不同用药方法对总体治疗效果、Hp根除情况、炎症因子水平以及不良反应发生率的影响.结果:从总体治疗效果上来看,观察组的临床总有效率(95.0％)显著高于对照组(80.0％),P0.05.结论:对于上消化道溃疡患者,临床上采用胃康胶囊联合质子泵抑制剂的用药方案进行治疗兼具有效性和安全性,更有利于改善患者的临床症状,降低血清炎症因子水平,具备临床应用与推广的价值.

摘要： 目的:观察雷贝拉四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染性相关的上消化道溃疡的临床效果作出评价.方法:随机选取本院2019年1月至10月,消化内科30例幽门螺旋杆菌感染性相关的上消化道溃疡患者,平均分为治疗组和对照组.治疗组患者服用雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林和枸橼酸铋钾胶囊;对照组的患者服用奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林和枸橼酸铋钾胶囊进行治疗.两组患者均进行为期14天的一个疗程.疗程结束后,对两组临床疗效、产生不良反应的差异性以及治疗后的复发率进行对比.结果:经过治疗组患者与对照组患者的治疗情况对比,可以得出,治疗组患者的总有效率远大于对照组患者的总有效率,对幽门螺旋杆菌感染性上消化道溃疡的愈合效果显著(P<0.05).与对照组比较发现,治疗组患者头痛头晕、恶心呕吐等不良反应出现的机率明显降低(P<0.05).通过治疗后3个月与6个月复查C14及胃镜,通过数据的统计比对,可以发现,治疗组患者远期复发率明显较低(P<0.05).结论:雷贝拉唑和克拉霉素联合组成的四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染相关的上消化道溃疡疗效确切,复发几率减小,不良反应较少,值得在临床诊疗中推广应用.

摘要： 目的 浅析上消化道溃疡患者采取加味芍药甘草汤的治疗效果.方法 囊括2018年3月～2019年8月本院收治的上消化道溃疡患者72例,根据数字表法随机分参照组与实验组,各36例,参照组接受常规西医治疗,实验组基于此开展加味芍药甘草汤治疗,就两组治疗效果进行组间比对.结果 实验组疼痛与出血症状消失时间相较于参照组明显缩短,治疗效果显著提升(P<0.05).结论 使用加味芍药甘草汤治疗上消化道溃疡能显著提升临床治疗效果,促使临床症状消失.

摘要： 目的 探讨肝硬化并发上消化道溃疡穿孔患者的手术治疗方式及疗效.方法 回顾性分析2009年6月至2019年6月于首都医科大学附属北京地坛医院进行手术治疗的46例肝硬化并发上消化道溃疡穿孔患者的临床资料.其中40例行穿孔修补术,6例行远端胃大部切除术.依据手术方式不同,将穿孔修补术患者分为开腹组(18例)和腹腔镜组(22例),比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间及术后并发症.电话或门诊随访行穿孔修补术患者术后1～12个月胃镜结果.结果 开腹组与腹腔镜组患者手术时间[(131.3±21.7)min vs(85.7±22.8)min]、术中出血量[(150.0±40.8)ml vs(40.0±11.5)ml]、术后排气时间[(4.5±1.3)d vs(2.8±1.0)d]、术后住院时间[(28.1±20.7)d vs(8.1±1.8)d]及术后并发症[61.1％(11/18)vs 22.7％(5/22)]差异均有统计学意义(P均<0.05).行远端胃大部切除术的6例患者均无严重并发症.随访40例穿孔修补术后患者,29例在术后1～12个月进行了胃镜检查,其中3例溃疡未愈合,继续内科治疗后痊愈;3例十二指肠球部瘢痕伴狭窄,患者无症状;1例胃窦溃疡患者术后1年复查溃疡癌变.结论 腹腔镜穿孔修补术更适用于肝硬化并发上消化道溃疡穿孔患者,具有创伤小、手术时间短、出血量少及恢复快等优点.远端胃大部切除术可综合患者情况谨慎开展.

摘要： 消化道溃疡指的是胃以及十二指肠的慢性溃疡,也常见于食管下段、胃空肠吻合口周围、异位胃黏膜美克尔憩室等地方。消化道溃疡一旦发生对人的影响非常大,青壮年中患上消化道溃疡的人越来越多。消化道溃疡与人体胃部的胃酸、胃蛋白酶的消化作用息息相关,发病率近年来有增加的趋势。而且许多患有消化道溃疡的人在日常生活中若是不重视饮食调理、情绪调理,复发的几率非常高。

摘要： 目的:观察胃肠胶囊对上消化道溃疡、炎症性病变的再生修复作用及对伴幽门螺杆菌(HP)感染的疗效,寻找伴幽门螺杆菌感染的上消化道溃疡、炎症的理想治疗方法.方法:选择经胃镜检查诊断为伴幽门螺杆菌感染的上消化道溃疡、炎症性病变病例22例,根据自愿准则,其中15例单独服用美宝胃肠胶囊(A组),7例服用美宝胃肠胶囊同时加服内科常规治疗用药(B组),观察比较胃肠胶囊治疗一个月对上消化道溃疡、炎症性病变的再生修复作用及对伴幽门螺杆菌(HP)感染的疗效.结果:治疗10天,病人自觉症状改善率为100％,治疗20天,症状消失率:A组为93.3％,B组为100％.治疗一月胃镜复查结果,HP阳性(感染)治愈:A组为46.7％,B组为57.1％;好转:A组为40.0％,B组为42.9％;无效:A组为6.7％,B组为14.3％.溃疡治愈,A组为100％,B组为100％,其中瘢痕愈合分别为:A组6.7％、14.3％.炎症性病变明显改善的,A组100％,B组100％.结论:美宝胃肠胶囊有控制幽门螺杆菌(HP)感染的效果,对上消化道溃疡、炎症性病变的再生修复作用,对早期缓解上消化道溃疡、炎症性病变病人自觉症状方面,胃镜观察对炎症病变的改善和溃疡愈合方面优于常规治疗方法.是伴幽门螺杆菌感染的上消化道溃疡、炎症的理想治疗方法之一.与常规治疗方法合理配伍及远期效果有待进一步研究.

摘要： 目的:总结上消化道溃疡急性穿孔的二维声像图特征,探讨二维超声在诊断此类疾病中的价值.方法:分析总结了近两年我院二维超声提示诊断并经手术证实的上消化道溃疡急性穿孔17例的二维超声特征.结果:上消化道溃疡急性穿孔的二维超声特征有三点:①腹腔内游离气体,以剑突区左肝外叶前方为最佳探查窗口.15例阳性,2例阴性;②上腹部外形不规则,边界不清的强回声增多,此强回声不同于气体强回声及肠内容物回声.12例阳性,5例阴性;③腹腔积液,以膈下、网膜囊区为主,13例阳性,4例阴性.结论:对临床拟诊上消化道溃疡急性穿孔的病例二维超声有诊断和鉴别诊断的价值.

摘要： 作者近年来选择性的对上消化道溃疡穿孔患者采用中西医结合非手术治疗86例疗效满意,现予以介绍.

摘要： 上消化道溃疡是多种因素综合引起的病变,但幽门螺杆菌(HP)是主要致病因子之一.本文对单用奥美拉唑的抗酸治疗,与奥美拉唑、阿莫西林加呋喃唑酮,胶体果胶铋剂抗HP治疗进行了对比观察.

摘要： 由于非甾体抗炎药(non-steroidil anti-inflam matory drugs.NSAIDs)具有良好的抗炎、镇痛、退热、抗凝等作用,近年来其临床应用范围逐渐扩大,但其副作用尤其对胃肠粘膜的损害成为日益突出的问题,且成为临床消化科医师关注的热点.笔者对NSAIDs相关胃、十二指肠溃疡(PU)的临床特点进行比较研究,并探讨其临床治疗以及必需服用NSAIDs者给予必要的医学指导的临床意义。

摘要： 本文采用中西医结合的方法，治疗消化性溃疡（94例）取得了较为满意的疗效。通过临床观察诊疗过程，探讨中药黄芪建中汤和西药雷尼替丁的药理作用。

摘要： 本文采用中西医结合的方法，治疗消化性溃疡（94例）取得了较为满意的疗效。通过临床观察诊疗过程，探讨中药黄芪建中汤和西药雷尼替丁的药理作用。

摘要： 本文采用中西医结合的方法，治疗消化性溃疡（94例）取得了较为满意的疗效。通过临床观察诊疗过程，探讨中药黄芪建中汤和西药雷尼替丁的药理作用。

摘要： 本文采用中西医结合的方法，治疗消化性溃疡（94例）取得了较为满意的疗效。通过临床观察诊疗过程，探讨中药黄芪建中汤和西药雷尼替丁的药理作用。

摘要： 本发明涉及一种液体肠营养组合物，包括特别设计的基于豌豆的蛋白质成分、脂肪成分和任选的膳食纤维成分，（a）所述组合物符合根据健康和均衡饮食的一般建议的所有营养需要，（b）所述组合物有良好的耐受性且使临床并发症最小化，所述临床并发症经常与使用管饲对患者的肠营养给予相关，尤其是胃排空减少，并且（c）所述组合物适用于管饲。所述液体肠营养组合物包括创新的和新颖的基于豌豆的蛋白质成分，所述成分包括高于25wt%且最高达80wt%的包括至少一种豌豆蛋白质的来源的植物蛋白质，以及创新的和新颖的脂肪成分包括（a）8至15wt%的亚油酸（LA）;（b）3.0至6.0wt%的由ω-3多不饱和脂肪酸α-亚麻酸（ALA）、二十二碳六烯酸（DHA）和二十碳五烯酸（EPA）组成的结合物，其中所述ALA的量>2.5wt%并且DHA和EPA的总量≤2.5wt%；（c）10至20wt%的至少一种中链脂肪酸（MCFA）；和35至79wt%的至少一种单不饱和脂肪酸（MUFA）。

摘要： 一种用于筛选和评价益生菌上消化道耐受能力的消化道模型，涉及一种用于筛选和评价益生菌的消化道模型，它为了解决目前消化道模型过于简单，没有考虑益生菌在经历消化道过程中的综合影响因素的问题，它包括口腔模拟单元、胃模拟单元、小肠模拟单元、一号流管、二号流管、一号流速开关、二号流速开关和pH计，胃模拟单元由密封的三颈瓶和磁力搅拌转子组成，磁力搅拌转子设置在密封的三颈瓶内腔体的内底，口腔模拟单元通过一号流管连通密封的三颈瓶的口腔液连接端口，小肠模拟单元通过二号流管连通密封的三颈瓶的小肠液的连接端口，pH计探头通过pH计端口设置在密封的三颈瓶的内部。适用于筛选和评价益生菌的消化道模型领域。

摘要： 本发明提供了埃索美拉唑与马来酸曲美布汀、果胶铋、克拉霉素在治疗上消化道溃疡的联合用药物的用途，同时还提供了埃索美拉唑与马来酸曲美布汀、果胶铋、克拉霉素的联合用药物，本发明公开的联合药物制剂能够相互配合，从不同角度发挥作用，对于治疗上消化道溃疡具有很好的疗效。

摘要： 本发明公开了一种治疗上消化道溃疡的中药组合物，其特征在于：按下列组分制成(用量为重量份)，黄芪250-500，白芍150-400，白芨80-150，乌贼骨80-300，三七80-120，浙贝母80-120，延胡索80-150，乳香80-150，没药80-100，甘草60-100饴糖400-600，本发明诸药合用共奏制酸止痛，收敛止血之功，用于胃脘痛、嗳气、泛酸、腹胀、食欲不振、浅表性胃炎以及胃十二指肠溃疡等病症。

摘要： 本发明属于医药技术领域，公开了一种用于制备治疗上消化道溃疡的药物组合物及其制备方法。制成该药物组合物所含药效成分的原料药主要由蒲公英和白及按一定的重量配比组成。它可制成临床或药学上可接受的任一剂型，优选口服制剂。该药物组合物具有保护胃粘膜、清热解毒、止血生肌的功效。

摘要： 本发明公开了一种治疗上消化道溃疡的药物，目的在于解决现有药物不能有效抑制上消化道溃疡的复发的问题，该治疗上消化道溃疡的药物包括如下重量份的组分：土霉素25-40份，呋喃唑酮15-25份，碳酸氢钠5-15份，次碳酸铋10-20份。本发明的治疗上消化道溃疡的药物，既能治疗上消化道溃疡，又能有效抑制其复发。

摘要： 本发明提供了埃索美拉唑与马来酸曲美布汀、果胶铋、克拉霉素在治疗上消化道溃疡的联合用药物的用途，同时还提供了埃索美拉唑与马来酸曲美布汀、果胶铋、克拉霉素的联合用药物，本发明公开的联合药物制剂能够相互配合，从不同角度发挥作用，对于治疗上消化道溃疡具有很好的疗效。

摘要： 本发明属于医药技术领域，公开了一种用于制备治疗上消化道溃疡的药物组合物及其制备方法。制成该药物组合物所含药效成分的原料药主要由蒲公英和白及按一定的重量配比组成。它可制成临床或药学上可接受的任一剂型，优选口服制剂。该药物组合物具有保护胃粘膜、清热解毒、止血生肌的功效。

摘要： 本发明公开了一种治疗上消化道溃疡的中药组合物，其特征在于：按下列组分制成(用量为重量份)，黄芪250－500，白芍150－400，白芨80－150，乌贼骨80－300，三七80－120，浙贝母80－120，延胡索80－150，乳香80－150，没药80－100，甘草60－100饴糖400－600，本发明诸药合用共奏制酸止痛，收敛止血之功，用于胃脘痛、嗳气、泛酸、腹胀、食欲不振、浅表性胃炎以及胃十二指肠溃疡等病症。

摘要： 一种治疗上消化道溃疡的药物，属于医药技术领域。针对现有的治疗该病的药物根治率都比较低的缺点，提出由壳聚糖(chitosan)为主要活性成分构成的药物。得到一种标、本兼治，疗效确切，治愈率高的治疗胃、十二指肠溃疡的新药。