抗利尿激素异常分泌综合征

摘要： 抗利尿激素异常分泌综合征可由多种疾病导致,病毒性脑膜炎所导致的抗利尿激素异常分泌综合征少见.该文报道1例诊断为病毒性脑膜炎的青年男性患者,合并有中、重度的低钠血症,血检验提示低钠血症为抗利尿激素异常分泌综合征所致.在处理原发病的基础上,给予托伐普坦口服和液体限制疗法后,患者痊愈出院.临床医生应提高对该病的认识,以改善患者的预后.

摘要： 低钠血症经常与非典型肺炎有关,其潜在机制之一是抗利尿激素(ADH)异常分泌。最近,有卡塔尔学者报告了新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)合并抗利尿激素异常分泌综合征(SIADH)的系列病例。病例1是1例58岁的男性患者,已知患有高血压、哮喘和血脂异常;主要的临床表现为发热、咳嗽和咽痛;血Na^+水平为116 mmol/L。病例2是1例20岁的男性患者,无合并症;临床表现为发热、咳嗽、恶心、呕吐、嗜睡;血Na^+水平为112 mmol/L。病例3是1例47岁的男性患者,无合并症;临床表现为发热、无腹痛;血Na^+水平为117 mmol/L。

摘要： 目的 分析结核性脑膜炎(结脑)并发低钠血症的临床特点,探讨低钠血症对预后的影响.方法 回顾性分析我院收治的104例结脑合并低钠血症患者的诊治经过和预后.结果 低钠血症的严重程度与结脑的预后呈正相关,血钠越低预后越差.结论 低钠血症严重影响结脑患者的预后,及时纠正低钠血症,是改善预后、降低死亡率的有效手段,值得临床关注.

摘要： 目的:观察托伐普坦治疗小细胞肺癌伴低钠血症的效果.方法:确诊小细胞肺癌伴抗利尿激素异常分泌综合征患者7例,均予以托伐普坦,每日口服1次:7.5 mg,前3天;15mg,后4天,于第4天、第8天晨查血钠和体质量,并进行ECOG评分.结果:与治疗前比较,所有患者血钠均恢复正常,ECOG评分亦有显著改善,且体质量呈下降趋势.结论:托伐普坦应成为小细胞肺癌伴抗利尿激素异常分泌综合征所致的低钠血症患者的推荐用药.%OBJECTIVE To observe the effect of tolvaptan against hyponatremia induced by syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone (SIADH) in small lung cancer patients.METHODS Seven patients were diagnosed as hyponatremia induced by SIADH with small lung cancer.All of them were treated by tolvaptan daily at the dose of 7.5 mg in the first 3 days and 15 mg in the next 4 days.The serum sodium,body weight and ECOG score were monitored.RESULTS For all the patients,the concentration of serum sodium was raised to normal level as well as ECOG score decreased.Meanwhile,the tendency of weight loss was observed in all the patients.CONCLUSION Tolvaptan should be recommended as a management of hyponatremia induced by SIADH in small cell lung cancer patients.

摘要： 目的 通过分析1例肺癌病例化疗期间并发严重低钠血症反应的诊疗不合理因素,总结防治肿瘤治疗并发症的药学监护要点,培养临床药师诊断和监护常见副肿瘤综合征的能力.方法 参照临床诊治指南,结合患者病史、辅助检查及治疗经过等情况,从诊断、病因、治疗计划及药物选择方面,逐一分析低血钠并发症的诊治不利因素和不当措施,阐述临床药师在各环节中应采取的合理监护措施,归纳有效防治抗利尿激素异常分泌综合征的药学监护要点.结果 经过后期的密切监护,患者并发症反应缓解并顺利完成化疗;临床药师掌握了肿瘤患者抗利尿激素异常分泌综合征的诊治知识和监护方法.结论 临床药师应注重积累和总结临床监护经验,尽早介入诊疗,全程跟进病程,才能真正有效地发挥自身价值.

摘要： 临床上罕见小儿过敏性紫癜并脊髓出血及抗利尿脊髓异常分泌综合征的病例,本文旨在介绍作者本人在临床工作中遇及该病的病情演变过程及相关分析.过敏性紫癜是全身性的血管炎,常见累及消化系统、肾脏及关节,少见累及神经系统、内分泌系统,望临床医师多注意罕见并发症表现,提前预防并发症出现,减少病情恶化.

摘要： 目的 探讨抗利尿激素异常分泌综合征与利钠肽的相关性.方法 选取10只清洁级新西兰白兔,建立家兔动物实验模型,检测脑钠肽(BNP)、心房利钠肽(ANP),详细记录数值,分析其与SIADH相关性.结果 pearson相关性分析结果显示,动物实验模型建立前后,ANP、BNP呈正相关(r=0.777、0.874,P<0.005).结论 SIADH与ANP、BNP呈正相关,利于临床SIADH诊断与治疗.

摘要： 目的:探讨结核性脑膜炎合并低钠血症的临床特点及诊断与治疗.方法:收集57例合并低钠血症的结核性脑膜炎患者的资料,分析其临床表现、实验室检查和治疗措施,根据不同原因分为不同类型,治疗基础疾病的同时给予不同治疗方法.结果:所有患者低血钠均得以纠正.结论:结核性脑膜炎合并低钠血症的常见原因是抗利尿激素异常分泌综合征、脑耗盐综合征、尿崩症及摄入不足,治疗上只要早期发现积极给予病因处理,均可以得到及时纠正.

摘要： 目的：探讨基层医院颅脑外伤致抗利尿激素异常分泌综合征患者的临床诊断特征及治疗效果。方法回顾性分析24例颅脑外伤致抗利尿激素异常分泌综合征患者的临床表现、实验室检查指标及治疗效果。结果入院后22例急诊行开颅探查术，行去骨瓣减压及血肿清除术，其中，双侧去骨瓣减压16例，术中发生急性脑肿胀6例；2例行保守治疗。24例患者经给予相应治疗后，意识状态逐渐好转。术后1例患者因术后二次出血行2次手术。3～7d血钠均出现不同程度的恢复，4周后所有患者血钠和血容量均恢复正常。随访6个月至1年，患者血纳均恢复正常。死亡2例，重残8例，中残7例，良好7例。2例血钠和血容量恢复正常后最后死于多脏器功能衰竭。结论颅脑损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征的发病机制与治疗措施不同于低钠血症，发病隐匿，诊断相对困难，稀释性低钠血症、尿渗透压高于血浆渗透压及抗利尿激素增高是其诊断依据。而早期诊断与治疗能有效降低颅脑损伤患者的病残率和病死率。治疗原则应以限水为主，必要时可使用利尿或脱水剂，严重低钠时可适当补盐，同时积极治疗原发病，去除病因。

摘要： 小细胞肺癌约占肺癌的15-20％,恶性程度高,预后差,生存期短.抗利尿激素异常分泌综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)多见于小细胞肺癌.1957年由Schwartz等首先报道,常表现为低钠血症,继而出现食欲不振、恶心、呕吐、神情淡漠、抽搐、谵妄,甚至昏迷等情况.甚至昏迷等情况。文献表明，小细胞肺癌伴发低钠血症非常常见，44-68%。低钠血症严重影响患者生活质量及生存，且容易误诊，发生率约为故应高度重视。小细胞肺癌伴发低钠血症以中度低钠比例最高。经病因及对症治疗后血钠均可纠正，很少演变为顽固性低钠，除非肿瘤进展不可控制。有研究表明，低钠血症若顽固存在，提示化疗无效、疾病的进展，故认为低钠血症可以作为预测化疗疗效的独立预测因子。小细胞肺癌是引起抗利尿激素异常分泌综合征的最常见原因，主要机制为:小细胞肺癌引起ADHC抗利尿激素)的分泌增加，ADH又称精氨酸加压素(AVP)。ADH作用于肾脏远曲小管和集合小管上皮细胞管周膜上的V2受体，开放水通道，产生抗利尿作用，使水重吸收增加，尿量减少，尿钠排除增多，引起稀释性低钠血症。肿瘤分泌ANP增多:ANP为心房钠尿肤，由心房肌细胞合成释放的肤类激素，主要作用是舒张使血管平滑肌，使肾小球滤过率增加，抑制集合管对钠的重吸收，使肾脏排钠增加，从而导致低钠血症。有文献报道，SCLC合并SIADH患者血清样本和肿瘤细胞中发现ANP升高，说明ANP可能导致了低钠血症发生。

摘要： 本文从疾病病因、病理生理，发生机制、临床表现、治疗及预后等几方面，将近年来小细胞肺癌合并抗利尿激素异常分泌综合征的研究进展做了综述。阐述了伴随着SCLC诊治的规范化，SIADH成为SCLC预后不良因素不争的事实。对于SCLC合并SIADH的早期诊断，早期治疗，及时恰当的纠正低钠血症，都将对延长SCLC患者的生存期，改善生活质量产生极大的影响。

摘要： 文章旨在探讨小细胞肺癌(SCLC)伴发抗利尿激素异常分泌综合征(SIADH)的临床特点,伴有SIADH与不伴有SIADH的SCLC患者的临床预后比较,分析SIADH对SCLC预后的影响.通过临床病例分析，且对结果进行统计学分析，结果表明LD SCLC伴有SIADH的患者ECOG评分较差，伴有SIADH的患者病情进展时，肝转移和肺内转移较不伴有SIADH的患者更易出现。SCLC伴发SIADH患者预后较差，其PFS和OS均低于不伴有SIADH；ED SCLC伴有SIADH的患者ECOG评分较差，伴有SIADH的患者在远处转移方面与不伴有SIADH相比未见明显不同。其PFS和OS与不伴有SIADH的患者相比无明显差异；COX多因素分析显示:LD SCLC伴有SIADH可作为SCLC的一个独立预后危险因子。

摘要： 本发明公开了一种抗病毒药物在制备治疗骨髓增生异常综合征药物中的应用及制得的骨髓增生异常综合征药物。该抗病毒药物为泛昔洛韦。本发明首次在斑马鱼模式生物中，明确泛昔洛韦对造血发育的影响，泛昔洛韦可能通过影响造血干祖细胞进而使整个血液系统发生缺陷。因此，本发明提出泛昔洛韦抗病毒药物在制备治疗骨髓增生异常综合征药物中的应用。

摘要： 一种制备1-脱氨基-8-D-精氨酸抗利尿激素(DDAVP)的方法，包括将MPa(R

摘要： 本发明涉及抗利尿激素分泌失调综合征的蛋白标志物。具体而言，本发明涉及可选择性结合至一种或多种蛋白的结合部分在制备用于诊断抗利尿激素分泌失调综合征的试剂中的用途，其中，所述一种或多种蛋白选自抗利尿激素分泌失调综合征模型大鼠与假手术组大鼠尿液蛋白质谱分析所产生的差异蛋白相对应的人源蛋白。可能为抗利尿激素分泌失调综合征的早期诊断、治疗过程中的检测和预后评估提供了更简便、快捷、无创的方法选择。

摘要： 本发明公开了治疗抗利尿激素内分泌失调综合征的中药制剂，它是由西洋参、黄芪、炒白术、茯苓、补骨脂、泽泻、荜澄茄、仙灵脾、仙茅、蜀羊泉、巴戟天、猪苓、干姜、制附子、山茱萸、桂枝、白茅根、防己、灯芯草、萹蓄、瞿麦、地肤子、金钱草、滑石、冬瓜仁按照一定的重量配比制成，具有健脾补气、利尿通淋、补益肝肾、温中散寒的功效，治疗效果显著。

摘要： 本发明涉及急性冠状动脉综合征(ACS)，特别是急性心肌梗塞(AMI)和心绞痛(AP)的危险性分级的方法，其中经过体外诊断测定抗利尿激素原(proAVP)或其片段和部分肽，特别是和肽素或后叶激素运载蛋白II。

摘要： 本发明属于一种中药，具体地是一种治疗抗利尿激素分泌不足的中药，其特征在于它是由以下重量份的组份组成：麦冬8-12克、葛根8-12克、知母8-12克。本发明根据中医辨证理论，组方简单，易于取材，造价低，疗效高，无毒副作用，有效地治疗抗利尿激素分泌不足。

摘要： 本发明公开了一种抗病毒药物在制备治疗骨髓增生异常综合征药物中的应用及制得的骨髓增生异常综合征药物。该抗病毒药物为泛昔洛韦。本发明首次在斑马鱼模式生物中，明确泛昔洛韦对造血发育的影响，泛昔洛韦可能通过影响造血干祖细胞进而使整个血液系统发生缺陷。因此，本发明提出泛昔洛韦抗病毒药物在制备治疗骨髓增生异常综合征药物中的应用。

摘要： 本发明涉及对呼吸道和肺部的感染及慢性病，尤其是对下呼吸道感染(LRTI：Lower Respiratory Tract Infections)以及慢性阻塞性肺疾病(COPD：chronic obstructive pulmonary disease)进行诊断和/或对患者进行风险性分级的方法。所述方法通过测定抗利尿激素原(proAVP)或其片段和肽段，尤其是和肽素或II型后叶激素运载蛋白得以实现。此外，本发明进一步涉及用于体外诊断的特定的生物标志物组合。

摘要： 本发明涉及借助抗利尿激素原、特别是和肽素或II型后叶激素运载蛋白对呼吸道和肺部的感染及慢性病的诊断和风险性分级。具体而言，本发明涉及对呼吸道和肺部的感染及慢性病，尤其是对下呼吸道感染(LRTI:Lower？Respiratory？Tract？Infect？ions)以及慢性阻塞性肺疾病(COPD：chronic？obstructive？pulmonary？disease)进行诊断和/或对患者进行风险性分级的方法。所述方法通过测定抗利尿激素原(proAVP)或其片段和肽段，尤其是和肽素或II型后叶激素运载蛋白得以实现。此外，本发明进一步涉及用于体外诊断的特定的生物标志物组合。

摘要： 一种食蟹猴抗利尿激素受体V1A拮抗剂筛选平台的建立，方法是，首先培养中国仓鼠卵巢细胞的阳性克隆细胞，弃去培养基后加入钙离子检测染料继续培养，弃去钙离子检测染料后加入待测药物孵育，然后再加入激动剂d[Cha4]-AVP，用酶标仪检测，能够抑制激动剂引起的钙离子释放的药物为食蟹猴抗利尿激素受体V1A拮抗剂。本发明以细胞水平的钙流水平为主要检测方法，建立了一套对筛选食蟹猴抗利尿激素受体V1A拮抗剂药物的方法。首次实现了在中国仓鼠卵巢细胞中稳定表达食蟹猴抗利尿激素受体，首次建立并优化了对食蟹猴抗利尿激素受体药物高通量筛选的平台。