鞍区肿瘤

摘要： 目的对比MRI与CT对鞍区常见肿瘤的诊断效能。方法回顾性分析本院2017年5月至2019年7月收治的79例鞍区肿瘤患者的临床资料,比较MRI及MSCT检查对鞍区肿瘤的诊断正确率,分析鞍区肿瘤的影像学特征。结果MRI检出垂体腺瘤25例,鞍区生殖细胞瘤12例,颅咽管瘤20例,鞍区脑膜瘤18例,诊断正确率为94.37%;MSCT检查检出垂体腺瘤24例,鞍区生殖细胞瘤7例,颅咽管瘤12例,鞍区脑膜瘤17例,诊断正确率为77.22%,明显高于MSCT检查(P<0.05)。结论MSCT检查及MRI检查可清楚显示鞍区瘤的影像学特点,MRI的总体诊断正确率高于MSCT,但是MSCT显示钙化的能力优于MRI。

摘要： 目的:探究核磁共振(MRI)检查对鞍区肿瘤患者符合率的影响。方法:选取2018年6月—2020年6月新郑市公立人民医院收治的101例经手术病理检查确诊为鞍区肿瘤患者作为研究对象,均行CT检查、MRI检查。以手术病理检查为“金标准”,统计CT检查与MRI检查的检查结果,并分析符合率及与病理检查的一致性。结果:101例鞍区肿瘤患者经手术病理检查证实57例垂体瘤、3例胶质瘤、24例脑膜瘤和17例颅咽管瘤,经CT检查检出54例垂体瘤、1例胶质瘤、27例脑膜瘤和19例颅咽管瘤,经MRI检查检出58例垂体瘤、2例胶质瘤、26例脑膜瘤和15例颅咽管瘤。MRI检查符合率为92.08%,高于CT检查的74.73%,CT检查与手术病理检查一致性一般,MRI检查与手术病理检查具有较好一致性,差异有统计学意义(χ2=8.574,P<0.05)。结论:MRI检查应用于鞍区肿瘤患者的诊断中可提高诊断符合率,与手术病理检查具有较好的一致性,可较为准确的区分肿瘤类型,并根据检查结果制定针对性治疗措施,提高治疗、预后效果。

摘要： 1病例资料54岁女性,因左侧眼睑下垂1个月余入院。入院体格检查:神志清楚,左侧上眼睑上抬不能,双侧瞳孔等大等圆、直径约3 mm,左侧瞳孔直接、间接对光反射迟钝,右侧瞳孔对光反射灵敏;视力、视野正常。入院颅脑CT示鞍区占位性病变,侵及左侧海绵窦(图1A)。MRI平扫见鞍区等T1、短T2信号影,左侧海绵窦受累(图1B、1C),增强后呈片状不规则强化。术前垂体激素检查显示皮质醇激素、泌乳素升高。

摘要： 复杂鞍区肿瘤手术难度大,肿瘤全切率低,手术后并发症多,尤其是对于病理性质偏恶性的肿瘤。目前,神经内镜手术治疗鞍区肿瘤逐渐成为首选的治疗方式,但对于复杂鞍区肿瘤的手术全切率和术后并发症并不尽如人意。本文报道了3例复杂鞍区肿瘤(1例胶质瘤,1例颅咽管瘤,1例垂体瘤合并动脉瘤)患者经传统显微手术切除,取得了良好的临床效果。

摘要： 目的 探讨垂体瘤继发黄色肉芽肿的临床特征及诊断、治疗与预后.方法 回顾性分析5例经手术治疗的垂体瘤继发黄色肉芽肿患者的临床资料;并结合文献分析其病理特点、发病机制、临床表现、影像学特征及治疗措施.结果 术前MRI检查示2例患者垂体瘤内有T1WI和T2WI高信号.5例患者均行手术治疗,术中见瘤内有黄色液态内容物者2例,术后组织病理检查有含铁血黄素沉着3例;术后出现暂时性尿崩3例,对症治疗后症状改善,1例患者需长期激素替代治疗.结论 不同程度垂体前叶功能减退是垂体瘤合并黄色肉芽肿的临床特点.MRI示垂体瘤在T1WI和T2 WI均有高信号囊变灶要考虑垂体瘤继发黄色肉芽肿的可能;影像学和病理学检查发现有含铁血黄素提示黄色肉芽肿可能与垂体腺瘤的多次少量出血有关;手术治疗可获得良好的预后.

摘要： 目的 探讨神经内镜与显微镜下经鼻蝶入路术在鞍区肿瘤患者治疗中的应用效果.方法 94例鞍区肿瘤患者,根据手术方法不同分为A组及B组,各47例.A组患者行神经内镜下经鼻蝶入路术治疗,B组患者行显微镜下经鼻蝶入路术治疗.比较两组临床效果、手术相关指标、并发症发生率及复发率.结果 A组完全切除率、次全切率、部分切除率与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组手术持续时间(82.34±11.58)min、术后住院时间(7.16±1.33)d短于B组的(136.61±13.05)min、(8.61±2.01)d,术中出血量(46.85±5.39)ml少于B组的(63.26±7.04)ml,差异有统计学意义(P<0.05).A组并发症发生率4.26％及复发率2.13％均明显低于B组的17.02％、12.77％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经内镜与显微镜下经鼻蝶入路治疗鞍区肿瘤效果相当,但神经内镜创伤小,并发症更少,对改善患者预后有积极作用.

摘要： 目的:研究鞍区肿瘤在采取CT与磁共振检查诊断时的效果。方法:2018年2月—2019年12月期间,选择我院50例鞍区肿瘤患者进行研究,以随机法分为研究组(25例)和参照组(25例),分别采取磁共振和CT诊断,对比最终的诊断结果。结果:研究组诊断确诊率为92.00%,参照组诊断确诊率为64.00%,对比数据具有差异性,P<0.05。结论:在采取磁共振诊断鞍区肿瘤时,相较于CT诊断整体的准确率较高,但是对于部分肿瘤仍需要经过CT诊断,通过联用的方式方能提高确诊率。

摘要： 目的:观察循证护理对鞍区肿瘤术后患者生命质量及并发症的影响.方法:选取106例鞍区肿瘤术后患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各53例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予循证护理,比较两组住院时间、生命质量综合评定量表(GQOLI-74)评分及并发症发生率.结果:观察组住院时间明显短于对照组,护理后GQOLI-74各维度评分明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上采用循证护理可提高鞍区肿瘤术后患者生命质量评分,缩短住院时间和降低并发症发生率,效果优于单纯常规护理效果.

摘要： 本文探讨儿童鞍区肿瘤的围手术期的护理对策,以降低术后并发症,促进康复，回顾性分析医院2011年1月至2012年1月18例鞍区肿瘤患儿病例资料,并总结护理要点.儿童鞍区肿瘤病人术后并发症较多，围手术期精心护理，可以帮助病人获得满意的质量效果。

摘要： 鞍区为颅内肿瘤的好发部位之一，其解剖结构复查，常累及下丘脑垂体轴，术后易出现水电解质的紊乱。在临床工作中要认真仔细的观察，对于术后患者的意识改变高度重视，在本组案例中通过术后密切观察病情，术后严密监测血钠，对并发高钠血症的案例予及时的处理，早期给予护理干预和观察，均得到了有效的控制，提高了鞍区肿瘤的治疗效果。

摘要： 尿崩症是鞍区肿瘤术后常见的并发症，导致的水、电解质紊乱在治疗中较难纠正，影响了患者的预后。因此，加强术后患者的病情观察，监测电解质变化，及时记录24h出入量及每小时尿量，对出现的情况及时处理，同时对患者给予细致周到的护理，可缩短患者病程，促进患者早日康复。

摘要： 本文论述了鞍区影像学检查，包括颅骨平片、垂体CT扫描和MRI扫描的方法和特点，探讨了鞍区病变的分析原则，然后从腺垂体和神经垂体两方面分析了垂体影响解剖学的表现，最后讨论了鞍区病变，如垂体肿瘤、空碟鞍及颅咽管瘤等，以及鞍区肿瘤，如鞍内肿瘤、鞍上肿瘤等的诊断和鉴别诊断。

摘要： 目的: 探讨在伽玛刀治疗鞍区病变时保护视神经的方法.rn 方法: 本组鞍区肿瘤患者457例,男性248例,女性209例,年龄5～81岁,平均37.6岁.肿瘤平均体积3.74cm3,采用小准直器、小伽玛角、分次或分割治疗的方式,肿瘤边缘剂量平均13.1Gy,中心剂量平均26.5Gy,视神经剂量≤9Gy,随访时间12～60个月,平均35.3个月,等剂量曲线40%～65%,rn 结果: 肿瘤消失110例,体积缩小170例,体积无明显变化119例,增大42例,死亡16例.rn 结论: 伽玛刀在治疗鞍区肿瘤方面疗效确切,但常和外科手术一样出现一些特征性的副作用,特别是视力下降等,通过采用一些积极的措施,可以有效地减少此类并发症的发生.

摘要： 随着神经显微外科的发展，锁孔入路切除前颅底和鞍区肿瘤是近年来发展迅速的一种微侵袭神经外科手术方式。由于手术方式的特殊，对手术室护士的术前准备和术中护理配合提出了更高的要求。本研究从2001年起开始应用锁孔入路切除颅内病变，从2002年7月起开始应用经眉弓锁孔入路切除前颅底和鞍区肿瘤28例，疗效满意，现将其术前准备及手术配合体会进行总结。

摘要： 本研究采用经颅入路,显微外科手术治疗15例鞍区肿瘤，取得了较好的疗效。文章对临床资料、手术入路基操作方法进行了介绍。

摘要： 目的探讨MRI在鞍区肿瘤诊断中的价值。方法40例经手术和病理证实的鞍区肿瘤病人，对其MRI表现进行回顾性分析。结果垂体瘤20例，颅咽管瘤8例，脑膜瘤6例，MRI表现具有特征性，术前诊断正确率较高。脊索瘤2例，星形细胞瘤l例，生殖细胞瘤1例，嗅神经母细胞瘤和浆细胞瘤各1例，MRI表现缺乏特征性，难以诊断，其中3例误诊。结论MRI检查，尤其是三维成像技术(横轴位、矢状位、冠状位)可显示鞍区肿瘤的内部特征、生长方式、侵犯范围及其与周围血管的关系，对准确诊断鞍区肿瘤有重要价值。

摘要： 鞍区肿瘤因其种类不同MRI图像上也有各自的形态特征、信号特点,各种肿瘤与周围结构的关系及局部侵犯方向、范围也各有不同。结果表明,MRI的多参数、多方位成像,增强扫描能够显示鞍区各种肿瘤的影像学特征,并能为该区肿瘤的诊断与鉴别诊断提供重要依据。其中垂体瘤发病最高,其次是脑膜瘤,颅咽管瘤。MRI常规扫描结合增强扫描和临床表现等方面将提高诊断鞍区肿瘤的准确性。

摘要： 近年来,我们在对鞍区肿瘤术后病人的观察与护理中,发现脑性盐耗综合征(CSWS)是多见的并发症,其临床表现为低血钠症、多尿钠症、低血容量,这些表现极易与抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)相混淆,二者发病机制、治疗原则截然不同,而其临床表现和实验室检查有许多相似之处,临床极易引起误诊.因此,护士熟悉CSWS的有关知识,在对原发病进行严密观察和系统护理的基础上,仔细鉴别,才能协助医生尽早明确诊断,给予及时、有效的治疗,防治并发症、促进患者早日康复.本科2001年6月以来收治CSWS病人24例,护理体会现作一介绍.

摘要： 本发明公开了鞍区病变组织术中回收装置，包括回收罐体，以及连接在回收罐体两侧的进口管和出口管，所述回收罐体内开设有弧面，所述弧面上开设有若干个开口，所述回收罐体的底部开设有取出口。本发明可提高术中获取鞍区病变的标本量，进一步提高术后精准病理诊断鞍区病变。

摘要： 本发明公开一种大脑鞍区病变患者视觉功能评估方法，包括术前对患者的视觉功能进行评估、术前对患者的视觉通路进行结构重建、术中对患者的视觉功能进行评估和术后对患者的视觉结构与功能进行评估；本发明通过采集鞍区占位性病变患者的术前弥散核磁共振成像数据，利用前沿数据后处理技术对数据进行个体化后处理，重建视觉传导通路的神经纤维结构，了解视觉通路损伤程度，并在术中麻醉状态下，采集患者视觉诱发电位数据，可以实时监测患者视神经的功能状态，并反馈给手术主刀医生，提高了视神经功能保护水平，从而改善患者生存预后，为建立有效的临床管理路径提供了方便、科学而有效的技术手段，具有重大的临床转化意义。

摘要： 本发明公开了一种基于多尺度的鞍区病变医学图像分割方法，属于图像识别与医学领域。本技术方案的主要要点包括：将患者的MRI图像从DICOM文件转换成PNG图像，并且用IKT‑SNAP标注图像的鞍区病变区域。将处理后的图像输入到检测模中进行训练，训练完毕可以直接对DICOM文件进行预测，输出为模型预测的患者脑部鞍区病变区域。检测模型通过将多路径视觉转换成U型结构，修改上采样部分，构建阶段的特征层次结构，用于生成不同比例的特征图，使用包含因子化自我注意的Transformer编码器作为模型中的Transformer主干，并且用不同大小的补丁生成相同序列长度的各种大小的视觉标记，通过该方法进行下采样，最终实现基于多尺度的对脑部鞍区病变区域的分割方法。

摘要： 本发明属于风机技术领域的一种无马鞍区型轴流风机，包括风机进口、锥环形稳流器、整流栅、锥形接头、风机叶轮和风机外筒；所述锥环形稳流器包括稳流器外筒和稳流器内筒；所述稳流器外筒的一端与风机进口固定连接，另一端通过所述锥形接头与风机外筒固定连接；所述整流栅与稳流器外筒固定连接；稳流器内筒焊接在整流栅上；所述稳流器内筒在风机进口处有一缺环；本发明可以将小流量时风机叶顶部分产生的二次回流由锥环形稳流器导出叶轮，然后并入主流，经整流栅整流后重新进入叶轮，能有效消除二次回流对风机进口的影响，避免叶轮出口气流冲击筒壁造成的压力损失，从而消除轴流风机性能曲线中的马鞍区；能提高轴流风机运行的稳定性和安全性。

摘要： 一种鞍区组织剪，其特征在于：所述的鞍区组织剪，为两大主体部分，具体包括鞍区组织剪剥离球头，鞍区组织剪剥离柄，鞍区组织剪剪刀头刃面，鞍区组织剪体；其中：鞍区组织剪体由铰轴连接于一起，一侧为鞍区组织剪剥离球头与鞍区组织剪剥离柄构成，用于剥离致密的结缔组织，另一侧为鞍区组织剪剪刀头刃面，用于剪切剥离开的结缔组织，鞍区组织剪体前端为长直杆状结构，鞍区组织剪体后端为手柄。本实用新型的优点：本实用新型所述的鞍区组织剪，能够在剪切的过程中暴露并保护神经及血管，实现边剥离边剪切，降低手术风险的同时提高手术效率。

摘要： 本实用新型涉及一种经碟鞍区占位切除术使用的液体吸引装置，属于医疗装置技术领域，解决了现有技术中的吸引器容易将肿瘤标本吸走的技术问题，该液体吸引装置包括导流管、用于产生负压的负压生成器和用于插入患者手术部位的吸引器头，负压生成器连接于导流管的一端，吸引器头连接于导流管的另一端，导流管导通吸引器头和负压生成器，导流管和吸引器头之间安装有分离液体和固体的过滤部。通过上述结构，当负压吸引器产生负压时，吸引器头能够将患者手术部位的液体吸入，吸入吸引器头的液体在进入导流管之前会先经过过滤部过滤，过滤部将液体中的肿瘤样本分离出来，从而避免肿瘤标本被吸走。

摘要： 本实用新型涉及上塔柱索鞍区劲性骨架，包括支撑立柱、劲性支柱、斜塔混凝土、劲性横梁、支柱校位体、支柱限位板和索鞍支撑梁；支撑立柱和劲性支柱均嵌入斜塔混凝土内，斜塔混凝土内预设补强锚板；支撑立柱上设置劲性横梁，劲性支柱嵌入支柱嵌入槽，劲性支柱的空间位置通过支柱校位体和支柱限位板校正，补强锚板与劲性支柱之间设置斜向撑筋；纵向相对的劲性支柱之间设置劲性纵梁，劲性纵梁设于劲性横梁的上表面，劲性纵梁与劲性横梁焊接连接；劲性支柱竖向相接处设置连接套筒。本实用新型的有益效果是：本实用新型劲性骨架安装定位方便，并通过支柱校位体、支柱限位板和辅助定位栓校正劲性支柱的空间位置，提升了劲性骨架安装定位的精度。

摘要： 本实用新型属于风机技术领域的一种无马鞍区型轴流风机，包括风机进口、锥环形稳流器、整流栅、锥形接头、风机叶轮和风机外筒；所述锥环形稳流器包括稳流器外筒和稳流器内筒；所述稳流器外筒的一端与风机进口固定连接，另一端通过所述锥形接头与风机外筒固定连接；所述整流栅与稳流器外筒固定连接；稳流器内筒焊接在整流栅上；所述稳流器内筒在风机进口处有一缺环；本实用新型可以将小流量时风机叶顶部分产生的二次回流由锥环形稳流器导出叶轮，然后并入主流，经整流栅整流后重新进入叶轮，能有效消除二次回流对风机进口影响，避免叶轮出口气流冲击筒壁造成的压力损失，从而消除轴流风机性能曲线中的马鞍区；能提高轴流风机运行的稳定性和安全性。

摘要： 一种鞍区肿瘤术后带尿管患者尿量监测及报警器械，包括上平台，下底座，中间高度调节杆；其中，上平台上设置称重结构；称重结构上设置尿液收集筒；尿液收集筒上设置连接尿管的盖体；另设置一个与称重结构连接的控制结构，还设置与控制结构连接的计时结构与报警结构；上平台上设置为称重结构，控制结构，报警结构，计时结构供电的直流电池；控制结构将计时结构与称重结构连接实现对单位时间内尿量的统计，当尿量超标后控制结构开启报警结构报警。使用时，通过调节中间高度调节杆到合适的位置，后将尿液收集筒设置到称重结构上，后将尿管与盖体连接进行尿液收集，控制结构统计单位时间的尿量，尿量超过报警值时报警。

摘要： 本实用新型涉及一种用于神经内镜下鞍区肿瘤手术的球形刮圈，包括手柄、连接杆和刮圈，手柄与连接杆焊接，刮圈由两个带有缺口的圆环结构组成，圆环缺口端焊接在连接杆上。刮圈的两个缺口圆环结构上端相交于同一点，两个缺口圆环结构所在平面相互垂直。本实用新型利用能够顺利抬起鞍膈，充分暴露术野，显露鞍内情况；同时在探查鞍膈塌陷造成的返褶处时，通过自身的旋转可以对残余的肿瘤进行分割，彻底刮除肿瘤；而且减少了对鞍膈的过分推挤，避免了因鞍膈撕裂造成脑脊液漏的发生。本实用新型结构合理，使用方便，具有缩短手术时间、提高手术效果的作用。