心血瘀阻证

摘要： 目的 探索丹红注射液在心血瘀阻证急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后应用的效果。方法 在周口市中心医院心内科2019年11月—2021年3月诊治的急性心肌梗死PCI患者中选出82例,均经辨证分型为心血瘀阻证,以随机数字表法分成2组,各41例。对照组给予常规西医疗法,观察组在此基础上加用丹红注射液治疗,对比2组总有效率、中医证候积分、心血管事件发生率等。结果 观察组治疗总有效率97.56%比对照组治疗总有效率82.93%更高,P<0.05;且观察组治疗7 d后中医证候积分以及血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均低于对照组,P<0.05;治疗3个月后心功能指标比较:观察组LVEF高于对照组,且LVESD、LVEDD均低于对照组,P<0.05;随访3个月心血管事件总发生率:观察组为7.32%,低于对照组的24.39%,P<0.05。结论在心血瘀阻证急性心肌梗死患者PCI术后应用丹红注射液治疗有助于控制炎症反应,促进患者心功能改善,缓解临床症状,减少心血管意外事件发生,改善预后。

摘要： 胸痹心痛是心系疾病中较为常见的病证,多见于心绞痛、心肌梗死、心肌炎、心脏神经官能症等心血管疾病。其病机复杂多样,多数在疾病发展过程中伴有或演变成血瘀状态,陈新宇教授在临床诊疗过程中强调阳气的重要性,用药注意阴阳调和,兼顾整体脏腑功能,以达到“阴平阳密”。对心血瘀阻型胸痹心痛的治法即在活血化瘀的基础上加通阳的药物,达到活血化瘀、通阳止痹的功效。

摘要： 目的:探讨针刺内关穴对胸痹心血瘀阻证患者对红外热像图和血栓弹力图的影响.方法:选择2018年1月-2020年6月福建中医药大学附属人民医院收治胸痹心血瘀阻证患者30例设为观察组;选择同期健康体检者30例为对照组.观察组针刺内关穴,分别在针刺前后采用红外热像监测仪检测患者双侧心经、心包经、肺经及经脉旁开1 cm非经脉上温度;采用血栓弹力仪器分析并计算出R值、K值、Angle值、MA值、LY30值、EPL值.结果:两组红外热像图中肺经及经脉旁开1 cm温度差异无统计学意义(P>0.05);观察组心经、心包经温度低于对照组(P0.05);心经、心包经上温度均高于针刺前(P<0.05).观察组胸痹心血瘀阻证患者R值、K值低于对照组(P<0.05);Angle值、MA值、LY30值、EPL值高于对照组(P<0.05).结论:胸痹心血瘀阻证患者存在血栓弹力图改变和心经、心包经经络的瘀阻状态,针刺内关穴可改善心经、心包经经络的瘀阻状态,验证了梁栋富老中医提出的"久病必瘀,络脉先瘀"理论.

摘要： 目的:观察加味血府逐瘀汤治疗心悸心血瘀阻证患者的效果.方法:选取86例心悸心血瘀阻证患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组40例与观察组46例.对照组接受常规西药治疗,观察组在对照组基础上口服加味血府逐瘀汤治疗,比较两组临床疗效、心悸和胸痛发作频率、中医证候积分和不良反应发生率.结果:观察组治疗总有效率为91.30％,明显高于对照组的72.50％,差异有统计学意义(P0.05).结论:在西药治疗基础上,运用加味血府逐瘀汤治疗心悸心血瘀阻证患者,可提高治疗总有效率,降低心悸、胸痛发作频率和中医证候积分,效果优于单纯西药治疗.

摘要： 目的:探讨分析并总结祛瘀通络法治疗不稳定型心绞痛心血瘀阻证临床疗效.方法:将符合不稳定型心绞痛心血瘀阻证诊断标准的74例患者随机分为治疗组与对照组,各37例,两组患者均采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加用祛瘀通络法,两组患者均治疗3周后比较疾病疗效、中医证候疗效、心电图疗效、心绞痛发作情况.结果:在疾病疗效方面比较,两组比较有差异(P<0.05),治疗组优于对照组;在中医证候疗效方面比较,两组比较有差异(P<0.05),治疗组优于对照组;在心电图疗效方面比较,两组比较有差异(P<0.05),治疗组优于对照组;在心绞痛发作情况(包括心绞痛发作频率、心绞痛持续时间)方面比较,治疗组与对照组均有显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组.结论:祛瘀通络法治疗不稳定型心绞痛心血瘀阻证临床疗效显著,可减少患者心绞痛发作次数,减少心绞痛发作持续时间,提高患者的生活质量.

摘要： 目的 观察血府逐瘀汤治疗心血瘀阻型胸痹(稳定型心绞痛)的临床疗效.方法 选取符合纳入标准的心血瘀阻型胸痹(稳定型心绞痛)病人120例,随机均分为常规治疗组和联合中药组,常规治疗组根据患者病情予相应的常规西医治疗;联合中药组则在常规治疗组基础上予血府逐瘀汤加减治疗,共治疗4周.观察并比较2组患者的临床疗效、用药前后的血液流变学以及心功能评价指标的变化.结果 常规治疗组和联合中药组的总有效率分别为85.00％、93.33％,与常规治疗组比较,联合中药组的总有效率有明显上调趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).用药前2组患者的血浆黏度、D-二聚体和纤维蛋白原水平差异不显著,无统计学意义(P>0.05).用药后,2组患者的上述指标均有所降低,联合中药组患者的上述血液流变学相关指标水平均显著降低,差异具有统计学意义(P0.05).与常规治疗组比较,用药后联合中药组患者的LVEDD和LVESD水平均显著下调(P<0.01,P<0.05),而LVEF水平显著上调(P<0.01).结论 血府逐瘀汤加减联合稳定型心绞痛的常规西药治疗对心血瘀阻型胸痹患者具有良好的临床疗效,能够显著改善患者的血液流变学相关指标和心功能,故该方可作为辅助治疗,值得临床推广.

摘要： 目的:研究芎芍胶囊治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛的效果.方法:选取冠心病心绞痛患者106例,按照随机数字表法分为2组,各53例.对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组基础上采用芎芍胶囊治疗.治疗4周,比较两组疗效、中医症状积分、心功能[左心射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、外周血血细胞形态相关指标[红细胞比容(HCT)、红细胞分布宽度(RDW)、平均血小板体积(MPV)]及不良反应情况.结果:观察组总有效率为92.45％,高于对照组的77.36％(P0.05).结论:芎芍胶囊治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛疗效良好,能改善中医症状积分、心功能、外周血血细胞形态,安全性高.

摘要： 目的 观察瓜蒌薤白半夏汤治疗心血瘀阻证真心痛合并血脂异常患者的疗效及安全性.方法 将126例心血瘀阻证真心痛合并血脂异常患者按照随机数表法分为观察组和对照组,各63例.对照组予硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片等西药进行治疗,观察组在对照组基础上予瓜蒌薤白半夏汤进行治疗.观察并记录2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、血脂水平、炎症因子水平,以及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率(90.48％,57/63)高于对照组(76.19％,48/63)(P0.05).结论 瓜蒌薤白半夏汤治疗心血瘀阻证真心痛合并血脂异常患者,能够行气解郁,通阳散结,宽胸开痹,可改善患者临床症状,调节血脂水平并减轻炎症反应.

摘要： 目的 探讨心血瘀阻证冠心病稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)实施活血化瘀通脉汤的临床疗效.方法 选取2018年10月至2020年10月本院收治冠心病SAP患者100例开展研究,随机数字表法分参照组与实验组,各50例,参照组给予常规药物疗法,实验组在参照组基础上给予活血化瘀通脉汤疗法;比较两组心绞痛的症状、中医证候积分及血脂相关指标[甘油三酯(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low-densi lipoprotein,LDL-C)以及总胆固醇(Total Cholesterol,TC)]的变化及不良反应的发生情况.结果 治疗后实验组心绞痛的症状与中医证候积分明显低于参照组(P＜0.05).实验组TG、LDL-C以及TC皆明显低于参照组(P＜0.05).实验组不良反应的总发生率较参照组更低(P＜0.05).结论 活血化瘀通脉汤治疗心血瘀阻证冠心病SAP临床疗效显著,有效减少心绞痛的症状与中医证候积分,改善血脂相关指标,显著减低其不良反应发生率.

摘要： 目的 探讨负电场治疗仪联合冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛患者的临床价值.方法 选取2019年1—12月辽宁省凤城市中医院收治的90例冠心病心绞痛患者,依据随机数字表法将其分为对照组和试验组,各45例.对照组采用冠心宁注射液治疗,试验组在对照组基础上使用负电场治疗仪,两组均持续治疗2周,比较两组治疗前及治疗2周后的心功能指标[左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)]及中医证候积分.结果 治疗前,两组LVEDV、LVEF比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,两组LVEDV均低于治疗前,LVEF高于治疗前,且试验组LVEDV低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗2周后,两组中医证候积分均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 负电场治疗仪联合冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛患者能有效改善其心功能及临床症状.

摘要： 目的：系统评价红花黄色素注射剂与其他活血类中药注射剂相比治疗心血瘀阻证的优劣性. 方法：检索Cochrane图书馆(2016年第11期)、PubMed、PMC、Medline、EMBASE、CNKI、CBM、VIP和万方数据资源系统等,全面收集红花黄色素注射剂治疗心血瘀阻证的临床研究.参照Cochrane系统评价手册5.1.0版评价文献质量,对红花黄色素注射剂治疗心血瘀阻证的研究进行系统评价,采用RevMan5.3.5软件对相关结局指标进行Meta分析,对中医症状疗效、心绞痛症状改善率、心电图改善率进行定量评价. 结果：共纳入7篇临床文献,包括2145例患者.Meta分析结果显示红花黄色素注射剂改善中医症候疗效优于丹参注射液(RR=1.51,df=3,95％CI：1.36～1.68,P＜0.00001)和香丹注射液(RR=1.17,df=2,95％CI：1.06～1.28,P=0.001);在改善心绞痛症状疗效方面同样优于丹参注射液(RR=1.25,df=3,95％CI：1.17～1.33,P＜0.00001)和香丹注射液(RR=1.13,df=2,95％CI：1.04～1.23,P=0.005);改善心电图疗效优于丹参注射液(RR=1.56,df=3,95％CI：1.38～1.75,P＜0.00001),但与香丹注射液(RR=1.18,df=2,95％CI：0.99～1.40,P=0.06)比较尚不足以证明红花黄色素注射剂疗效更优.由于受样本量限制,仅有的资料不足以说明出红花黄色素注射剂的安全性优于对照药. 结论：红花黄色素注射剂对改善"心血瘀阻证"显示出一定优势,但安全性优势不明显.由于样本量的局限性,需要大样本随机双盲对照研究进一步证实.

摘要： 本文就近10年来胸痹(冠心病)心血瘀阻证辨证客观化研究的30篇文献，综述本领域进展：对冠心病心血瘀阻证与冠脉造影、颈动脉彩超、心电图、血流变、基质金属蛋白酶、C反应蛋白、同型半胱氨酸、内皮素、血栓素、前列环素、凝血因子、E-选择素、粘附分子、P-选择素、外周血单核细胞、胰岛素抵抗等关系的研究，已经对不少指标的意义取得了相对一致的认识，其中部分指标可能对心血瘀阻证辨证规范化有重要意义，对活血化瘀方药的选用、临床疗效评价、作用机理探讨也将发挥重要作用。存在的主要问题是：临床辨证的标准在实际研究的应用仍不够规范、统一，使临床研究欠严谨，结果缺乏可比性，甚至出现某些相互矛盾的结果；某些观测指标的选择缺乏关联性、特异性、敏感性和可行性，众多指标对于心血瘀阻证辨证客观化的实际价值，尚缺乏科学严谨的评价。提出了该领域进一步研究的思路：在对现有研究资料综合整理基础上，参考大量古今文献，汇集专家意见，规范该证辨证标准；应用现代流行病学方法，中医、中西医结合为科研主体，病证结合，进行前瞻性、多中心和大样本临床调查和优选客观指标检测，现代数理统计方法处理分析，有望获得较科学、严谨的结果和结论；有必要再用DME分析方法作出评价。在研究中还应注意“同病异证”、“异病同证”，兼夹证以及其他疾病因素(合并症、并发症)的影响，并可尝试进行相对应方药干预的佐证。认为对冠心病心血瘀阻证客观化研究的不断深入，必将提高冠心病中西医结合诊治水平，并促进中医、中西医结合临床与科研学术的发展。

摘要： 目的:探讨冠心病(CHD)心血瘀阻证患者血液代谢产物的变化特点。方法:运用气相色谱-质谱仪(G-"MS)对CHD心血瘀阻证及CHD非心血瘀阻证,健康对照三组受检者行进血浆代谢组学的检测分析。结果:总离子流图显示从三组血浆中获得25种内源性代谢物:主成分分析显示三组的主成分积分值集中分布于三个区域；偏最小二乘法分析显示与CHD心血瘀阻证组关系密切的11种血浆代谢产物；单因素方差分析显示三组之间11种有明显变化的物质的差异。结论:花生四烯酸、硬脂酸、乳酸、尿素、柠檬酸。β-羟基丁酸、亚油酸、葡萄糖、丙氨酸、油酸、脯氨酸等可作为CHD 心血瘀阻证血浆的代谢产物谱。

摘要： 冠心病是一种严重危害健康的常见病、多发病。由于研究思路的局限，目前仍然存在冠心病证候标准不一、证候本质不清等诸多问题，严重防碍了中医药在冠心病防治中的临床应用。本课题着眼于证候的整体性特征，提出采用基于“整体观”的系统生物学方法为手段，以冠心病心血瘀阻证为切入点进行冠心病证候本质研究，理清证候与疾病、方剂的相关性，揭示证候的生物学基础，并建立心血瘀阻证与疾病、方剂关联的数学演化模型，从而以点带面，探索中医证候体系的内在规律。

摘要： 目的 通过检测冠心病心血瘀阻证面部光电血流容积指标，探讨其病理特征与机理。方法 应用GD-3型光电血流容积面诊仪与Pclab生物机能系统匹配，检测55例冠心病心血瘀阻证患者与72例健康人额部、左颊、右颊、鼻头、下颏的血流容积指标情况。结果 冠心痛心血瘀阻证组较之健康对照组波幅指标Hd、He、Hf降低(P

摘要： 目的：分析冠心病、高血压病、糖尿病性心脏病心血瘀阻证的遗传倾向。方法：运用家系分析法对54例心血瘀阻证患者和54例健康人的家族进行了遗传分析，检测一级亲属发病率、遗传率，及3种父母婚配类型子女发病的相对危险度(RR)及其95﹪可信区间(95﹪CI)．结果：心血瘀阻证患者的一级亲属发病率为7．62﹪，健康对照组为0.95﹪，两组比较有显著差别(p<0.001)；心血瘀阻证的遗传率为67．4±6．89﹪；以“双亲均正常”组为对照，“亲代一方患病”组的RR值为3．46，“亲代双方患病”组的RR值为5.84，提示子女患心血瘀阻证与亲代双方患病有因果关系。结论：心血瘀阻证可能是一种具有遗传特征的“多基因证”。

摘要： 微环境是一种相对模糊的状态，在MeSH(Medical Subject Headings,医学主题词表)1999年首次引进Microenvironment(微环境)概念，列于Ovarian Foliicle词下；是指卵泡被附粒细胞层而形成的滋养环境。rn 本文介绍了微环境的概念、特点及其学术趋势，浅谈了中医学对徽环境的认识，阐述了微环境的界定与模式，探讨了心血淤阻证心肌微环境变化及对干细胞的动员和分化作用，分析了中医药在BMSCs向心肌样细胞分化研究概况。

摘要： 418名冠心病患者中医辨证分型以心血瘀阻证(150人占35.89％)、痰浊内阻证(109人占26.08％)为多见，冠心病痰、瘀证除了与脏腑功能失调有关，可能还与痰、瘀体质有关，运用中医体质学说对指导防治冠心病痰、瘀证有意义。

摘要： 本文回顾冠心病心血瘀阻证研究近年来的相关文献，就冠心病心血瘀阻证与血液流变学、微循环、血小板功能、与血管内皮功能、纤溶系统、抗凝血酶系统和LPO、SOD以及免疫功能等微观指标和心电图、冠脉造影、超声心动图等的相关性作一综述，以探讨冠心病心血瘀阻证的客观实质，并推动客观辨证研究工作的进一步深入。

摘要： 冠心病是一种严重危害健康的常见病、多发病.由于研究思路的局限,目前仍然存在冠心病证候标准不一,证候本质不清等诸多问题,严重防碍了中医药在冠心病防治中的临床应用。本课题着眼于证候的整体性特征,提出采用基于“整体现’的系统生物学方法为手段,以冠心病心血瘀阻证为切入点进行冠心病证候本质研究,理清证候与疾病、方剂的相关性,揭示证候的生物学基础,并建立心血瘀阻证与疾病,方剂关联的数学演化模型,从而以点带面,探索中医证候体系的內在规律。

摘要： 本发明涉及一种防治心血瘀阻型冠心病的中药组合物，所述的中药组合物由以下原料药制成：桃仁、红花、丹参、桂枝、生甘草、檀香、生地黄。本发明还提供该中药组合物的应用。其优点表现在：本发明的中药组合物中各味中药“君臣佐使”，综合作用，相辅相成，可有效防治心血瘀阻型冠心病。经临床试验证实，本发明的中药组合物可显著降低中医证候积分，可降低总胆固醇、低密度脂蛋白等。

摘要： 一种治疗心肺气虚兼心血瘀阻型胸痹症的中药，由以下原料组成：党参、太子参、当归、远志、云苓、橘红、半夏、怀白术、天麻、杏仁、桃仁、丹参、赤芍、丹皮、金瓜蒌、薤白、三七、川朴、灵芝、射干、细辛、炙甘草、桂枝。本发明将以上原料有机结合在一起，各成分之间相互协调作用，益气活血，补益健脾，祛瘀化湿，对心肺气虚型兼心血瘀阻型胸痹症有较好的疗效，经临床试验证明，有效率达90%以上。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗心血瘀阻型冠心病的中药配方，其按质量份数计，由丹参、银杏叶、延胡索、川芎、麦芽、牡丹皮、山楂、人参、桃仁、藏红花、赤芍、鸡血藤、枳壳、陈皮、刘寄奴、甘草、当归、生地、柴胡、降香、白芍、薤白、桔梗、通草、五灵脂、桂枝、玉竹、三七、苏合香以及冰片组成。具有活血化瘀、通脉止痛等作用，治愈率在90%以上。同时，该中药配方可以缓解或治愈可诱发心血瘀阻型冠心病的高血压、高血脂。

摘要： 本发明公开了一种治疗心血瘀阻型胸痹心痛的中药制剂，由以下原料组成：桃仁、当归、枳壳、川芎、红花、陈皮、地龙、香附、糊精；另一方面，本发明还提供了治疗心血瘀阻型胸痹心痛的中药制剂的制备方法。本发明的中药配方在考虑各个组分含量的基础上，优化了各组分的配比，提高了活血化瘀的作用；同时，本发明的方中各味药材的主要有效成分有一定的水溶性，保证与传统用药相统一，不引起质的改变，不影响疗效；制得的中药制剂既保持了汤剂吸收较快、作用迅速的特点，又克服了汤剂临用时煎煮不便、服用量大、易霉败变质等缺点，产品质量稳定。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗心血瘀阻型冠心病的中药配方，其按质量份数计，由丹参、银杏叶、延胡索、川芎、麦芽、牡丹皮、山楂、人参、桃仁、藏红花、赤芍、鸡血藤、枳壳、陈皮、刘寄奴、甘草、当归、生地、柴胡、降香、白芍、薤白、桔梗、通草、五灵脂、桂枝、玉竹、三七、苏合香以及冰片组成。具有活血化瘀、通脉止痛等作用，治愈率在90％以上。同时，该中药配方可以缓解或治愈可诱发心血瘀阻型冠心病的高血压、高血脂。

摘要： 本发明属于中医药技术领域，目的是根据中医对心血瘀阻型心悸的认识机理而提供的一种治疗心血瘀阻型心悸的内服药物，所述药物的各个组分及其质量份比如下所示：月季花、黄精、丹参、党参、凤仙花、水蛭、琥珀、水红花子、地锦草、延胡索、自然铜、刘寄奴、红花、杜鹃花、苏木、皂角刺、没药（制）、鸡血藤、乳香、泽兰、卷柏、降真香、草血竭、茺蔚子、鬼箭羽、姜黄、桃仁、凌霄花、人参、大枣、小麦、龙眼肉、西洋参、灵芝草、鸡子黄、饴糖、枸骨叶、莲子、党参、桑椹、黄芪、琥珀、川芎、甘草；本发明提供的药物是一个标本兼治的中药组方。

摘要： 本发明公开了一种治疗心血瘀阻型心脏神经症的中药组合物，所述中药组合物由以下原料药制成：银杏叶、五灵脂、西番莲、月季花、香橼、九香虫、细辛、桔梗、土党参、蜂房。本发明提供的治疗心血瘀阻型心脏神经症的中药组合物，治疗心血瘀阻型心脏神经症具有效果明显，无副作用，患者依从性高等优点。采用本发明提供的治疗心血瘀阻型心脏神经症的中药组合物水煎剂治疗40例患者，经30～40天治疗，治愈19例，好转16例，未愈5例，总有效率87.5%。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗心血瘀阻型冠心病的药物，包括以下原料药材：牛马藤、丹参、紫草茸、倒扣草、雉子筵、辣椒茎、香茅、鸡树条、独脚乌桕、铁线莲、黄花倒水莲。本发明的有益效果是：本发明的药物利用我国传统的中医理论专注治疗心血瘀阻型冠心病，具有临床疗效好、疗效持续时间长、安全性高、无毒副作用等优势。

摘要： 本发明特别涉及一种治疗心血瘀阻证胸痹的中药。该治疗心血瘀阻证胸痹的中药，由以下重量的原料药制成：川芎8‑10g、桃仁10‑14g、红花5‑7g、赤芍6‑8g、柴胡8g、枳壳5‑7g、牛膝6‑8g、当归12‑14g、生地8g、乳香8g、细辛1‑3g、青皮5g，大叶骨牌草8g、飞机草5g、八月札5‑7g、玫瑰花5g、薤白4‑6g、韭子4g、五爪龙2g、路边青4g、马蹄草3g。本发明中药重在治本，药效快、疗效好、毒副作用小，有效率高达97.9%。

摘要： 本发明涉及中药技术领域，特别涉及一种治疗心血瘀阻证胸痹的内服汤剂。由以下重量的原料药制成：川芎5g、桃仁10‑15g、红花6‑8g、赤芍8g、柴胡6‑8g、枳壳7g、牛膝5‑7g、当归10‑12g、生地10g、绿萼梅花8g、旋覆花5‑7g、葫芦巴6g、白术7g、沙参7g、柿蒂4‑6g、山楂7g、神曲7g、大叶骨牌草8‑10g、地不容4g、飞机草7g、勾儿茶5g、路边青2g、牛大力3g。本发明中药重在治本，药效快、疗效好、毒副作用小，有效率高达97.4%。