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中华护理学会第8届全国自然灾害护理研讨会暨第一次中国男护士灾害救援队论坛

中华护理学会第8届全国自然灾害护理研讨会暨第一次中国男护士灾害救援队论坛

  • 召开年：2016
  • 召开地：沈阳
  • 出版时间： 2016-08-04

主办单位：中华护理学会

会议文集：中华护理学会第8届全国自然灾害护理研讨会暨第一次中国男护士灾害救援队论坛论文集

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  • 摘要：随着国力的强大,灾害救援趋于规模化和正规化.护士在灾害救援中的作用越来越被重视.护士是灾害救援中不可缺少的成员,承担着灾害的紧急救援、疫情预防、健康教育等重要职责.但是我国绝大多数医学院校没有开设灾害护理课程,绝大多数护士也没接受过灾害护理教育,且救灾工作会给护士及其家庭带来威胁,影响护士参与灾害救援的意愿.急诊护士具备精湛的急救技能、丰富的抢救经验和扎实的专业理论基础,是灾害护理的主力军.在灾害发生前和发生中扮演着非常重要的角色.拟通过质性研究的方法深入探讨急诊护士灾害救援的意愿性.提出需要加强护理人员灾害救援的相关知识和技能的培训，加强护理人员参加灾害救援的心理辅导，建立针对灾害护救援的护理人员社会保障体系。
  • 摘要：近年来,世界范围内各种灾害的发生呈大规模、长期化的趋势,影响着人们的健康生活和社会的发展.军队医院不仅承担军地医疗服务,同时肩负着平时、战时及突发性灾害事件的卫勤保障的重要职责.护理人员作为灾害医疗救援的中坚力量,具有灾害护理相关知识、技术的护理人员的培养正成为世界性的急迫课题.灾害护理作为护理学中新的领域,目前面临教育者和研究者少,有志于将灾害护理作为研究方向的人十分匮乏的现象.情景模拟演练是通过一种逼真的工作场景,让被训者按照一定的工作要求完成一项或一系列的任务,从中锻炼和考察某方面的工作能力和水平.灾害护理能力对灾时应对和受灾人员灾后恢复影响巨大.我院于2009年成立护理应急救援医疗队,曾多次参加灾害现场紧急救援、大型军事卫勤演习,医院组织多次模拟地震、泥石流等灾害现场情景模拟演练,为强化护士对灾害知识的掌握能力,医院设计了灾害护理救援急救能力培训课程,并应用于现场救援、演习、演练中.
  • 摘要：近年来,地震、水灾、空难及疾病疫情等灾害的不断爆发,给国家和人民的生命财产带来了巨大的损失.而武警部队长期担任执勤.处置突发事件、维稳反恐等任务,是抢险救援的突击队,承担着大量急难险重的任务.在灾害救护中,护士的灾害急救技能直接影响着灾害救护的质量,因此,在灾害救护时对护理人员的能力提出了更高的要求.我院作为军队三级甲等医院不仅承担军地医疗保健服务,同时还肩负着应对战时、抢险救灾、卫勤保障及应对突发灾害性事件的任务.为完善卫勤分队护理人员灾害救护体系,构建一体化分级培训知识体系-学习、训练、评价综合培训体系,加强对各科室卫勤分队护理人员的培训,建立灾害救援护理人力资源库.
  • 摘要：自然灾害、公共卫生突发事件日益频发,非战争军事行动对医院应急医学救援提出了较高的要求.近年来军队改革,文职护士已成为军队临床护理和卫勤工作中的重要力量,由于文职护士没有经过正规的军事化训练,在执行卫勤任务的过程中存在军事素质差、军人意识淡薄及执行力差等问题,为了综合提高保障能力,我院结合目前应急医疗救援保障力量的实际情况,自2014年起开展常态化保障模式,现将护理组织管理情况进行介绍.总之，近几年的常态化保障模式的锻炼，从个人执行任务的参与方面及科室护理管理者的支持力度上都有了很大的改善，从中不断的总结经验，近三年来先后近百余名护理人员参与了“2015C联合演习行动”、中建南981钻井平台保障任务、亚丁湾护航、广州火车站两次恐怖袭击事件的伤员救治以及10余次的应急医疗救援演练等，并取得了较好的效果，巡诊1000余人次，配合护理留观、手术患者百余人次，有力保障了保障对象的健康，满足了医疗需求，多次受到上级的表彰，确保了卫勤工作高标准的完成。
  • 摘要：任何引起设施破坏、经济严重受损、人员伤亡、健康状况及卫生服务条件恶化的事件,如其规模己超出事件发生社区的承受能力而不得不向社区外部寻求专门援助时,就可称其为灾难(世界卫生组织).近年来,随着国内外灾害的不断发生,人民的生命安全和财产安全都受到威胁,国家安定和社会和谐都受到严重影响.作为中部地区一家三甲军队医院,近年来参加的灾难救援日趋频繁.而护士作为人类健康的守护者,是灾难救援中不可缺少的一部分,护士的状态直接影响到伤者病情的转归.运用质性研究方法,以参加'东方之星'沉船救援的护士为研究对象,旨在通过了解其心理体验,缓解心理障碍,从而提高灾难救援护士的身心体验及工作效率,更加出色的完成救援任务.
  • 摘要：随着全球经济一体化,国家、军队在海洋管理、经济开发、海洋防卫等各项活动日益增多,活动范围也不断扩大,遭遇海上各种灾害、事故不可避免,如何做好海上医学救援及登岛救援,将伤员安全后送成为关注的热点.2015年我院承担了2次中美两军人道主义救援减灾联合实兵演练任务,一次在中国本土海口,一次在美国西雅图.本次演练以登岛救援、伤员后送为目标,笔者有幸参与2次演练,并与美军在登岛救援及伤员后送方面有过密切的接触,美军先进的救援理念值得学习,完备的救援体系及技能值得引荐.本文对这次登岛救援及伤员后送的一些体会进行报告.
  • 摘要：2008年汶川地震,河南省人民医院医疗救援队在原河南省卫生厅的指派下,第一时间赶到汶川,投入到抗震救灾的过程中,在这支由业务副院长带领12人队伍中,就有我的两名同事,手术室男护士的身影.突发事件的频繁发生,严重影响人类的生命和发展,已成为全球的重大问题.2010年青海玉树地震,我院紧急医疗救援队中有一名急诊男护士的身影.男护士越来越多、越来越频繁的出现在公众的视野中.本文仅通过选题背景，研究优势，构建思索去进行分析研究，仅从省医现有技术资源、理念去设想，希望通过共同努力，把这支队伍建立起来，后期纳入全省男护士建成河南省福音男护基地建设中去，把男护士的积极性调动起来，优势发挥出来，朝着男护士——引领的力量方向稳步迈进，为兄弟省份、国家紧急医疗救援提供一定的参考。
  • 摘要：近年来各种灾害事件频发,对我国灾害救援能力提出了较高要求.高逼真、实战化的灾害救援能力训练不同于以往单纯对灾害知识与技能的独立考核,而是通过人物环境事件一体化设计,从物理环境到伤员化妆、伤情演变均高度模拟灾害现场,是提高护理人员应急反应速度,建设专业技能全面、平战时转换流畅的护理救援队伍的有效方法.在这种培训模式中,标准化伤员的合理选择能够起到高逼真再现伤情、动态科学演变伤情的作用,是实现实战化训练的关键环节之一.标准化伤员(standardized wounded soldier,SWS),是指经过标准化、系统化培训后,能够以复制方式表现同真实战伤伤员近似情形的健康人,同时具备模拟伤员、评估者和指导者三种功能,具备一致性、反复使用性和良好依从性等特点,能够全面训练和评价医护人员检伤分类、紧急治疗、医疗护理的能力,从而有利于医务人员灾害医疗救援能力的培养.现阶段救援培训普遍采取随机抽选的方法产生伤员.故本研究利用德尔菲(Delphi)法构建基于实战化救援培训模式的标准化伤员核心能力指标,为合理选拔标准化伤员,准确评估救援能力,建设专业素质强、应急反应快、平战时转换流畅的护理救援队伍提供了有力支撑.
  • 摘要：军队医院肩负着联合国维和部队医疗保障任务,抽组形成的维和医疗分队代表国家在世界各地维和任务区执行相应的卫勤保障任务,为维护世界和平与稳定、提高卫勤保障医疗救治能力积极工作.维和任务区武装冲突不断、环境复杂,保障对象的社会背景、文化习俗和宗教信仰等与国内不同,所以护理工作的组织实施与国内必然有着显著差别.通过对我国赴苏丹国际维和部队任务区二级医院(以下简称维和二级医院)护理质量的调查研究,了解其护理质量管理的现状,明确护理质量评价的关键指标要素,为规范建立维和二级医院护理质量评价指标提供科学依据.
  • 摘要：急诊科是医院的窗口,救治的多是突发性的急危重症病人,在抢救患者生命方面发挥着无与伦比的举足轻重的作用,然而随着社会工业、交通业的迅速发展以及人类生态环境的变化,导致各种突发公共卫生事件不断出现,这对急诊可的应急救治能力提出新的挑战.突发公共卫生事件是指突然发生造成或者可能造成重大人员伤亡、重大社会影响,财产损伤、公共安全的紧急事件,突发公共事件表现形式多样,涉及范围非常广泛.突发公共事件具有突发性、紧急性、高度不确定性、严重危害性等特点.为了有效提高急诊科应对突发事件的能力,我科从2013年-2015年实施模拟交通事故、矿难、食物中毒事件情景模拟应急演练12次,实际应对突发事件10起,从救治效果以及病人的满意度分析,情景模拟应急演练提高了急诊科医护人员的应急反应能力.
  • 摘要：本文首先介绍了我院8.12救援的基本情况，对8.12救援中的护理工作进行研究，通过此次救援任务，觉在救援组织指挥、救治技术、专业化装备等方面，还需要下功夫深究细凿。尤其在救援工作的紧急状态下，如何迅速地组织一支专业、高效的护理团队，使之上得去、救得下、治得好是要通过思考、实践、总结、交流而不断探讨的问题。救援护理工作任重道远，一起努力。
  • 摘要：分析目前我国灾害护理教育现状，模拟救援教育模式理论和实践基础，提出系统模拟救援教育模式的方法和措施，以及教育的效果评价体系。培训的最终目的是要加强学员的各种能力培养，而建立能力的过程是逐步性的。获取新的知识和技能、作快速和安全的决定、逼真的团队练习和取得救援经验，维持和提高能力是一个持续进行的过程。模拟现场环境的培训能在视觉、环境方面达到逼真直观效果。利用智能对抗系统出题能在训练过程中及时的检验和评估反应能力和处理的方法是否符合要求。系统的培训设计能在教、学双方互相作用及受益。
  • 摘要：冬季气温低、寒期长、降雪多.在执行'处突'勤务中,卫生防病任务重,伤病员后送距离远,非战斗减员发生率高.为做好武警部队现代条件下执勤、'处突'、'反恐'中的应急卫勤保障工作,2016年1月23日开始至1月27日.我院首次实施的最大人员抽组、最全要素组合、最远距离拉练、最极端天气条件模拟实战进行的战略保障.此次拉练任务完成圆满,由于客观原因导致此次拉练存在很多困难.单兵高原冬季卫生装备、防寒卫生装备一直是卫勤战备拉练的难点,本次在对原有急救衣进行改造，急救药品及器材拿取抽拉式，物品药定位置，定数量，色系分类，分门别类，同时急救衣加入个人防护设备、风沙面罩，用物，垃圾分类处理等，急救衣集急救自救一体以更便捷，更实用，更人性化，更环保为特点。多用急救衣由产热内衬、急救衣服和急救药品器材等3部分组成。上衣采用“三紧”款式，门襟采用密闭拉链。保暖效果好，最外层由6个口袋，前片4个、后片2个、左臂内侧设有急救挤压式药包，拿取方便，左侧右侧腰部1个，用于集装10种急救药品、器材。
  • 摘要：和平时期的联合演习是国家与国家之间军队交往的一个重要窗口,是联合作战能力生成和参演各方国际影响力提升的重要途径,也是未来军事外交的发展趋势.2015年1月16至18日,第二次中美两军人道主义救援减灾联合实兵演练在海南海口车船大队营区举行.2015年11月17日至23日,第三次中美两军人道主义救援减灾实兵演练在美国华盛顿州西雅图市刘易斯堡基地内进行.两次演习均以假想第三国遭受重大自然灾害、两国向受灾地区派出军队、实施人道主义救援为背景.这两次演习分别是双方军队首次成建制赴对方本土参加实兵演练,对中美军事外交具有重要的政治意义,整个联演过程顺利,促进了中美两军的交流学习,展示了我军形象,具有积极的开创意义.为适应联合演习，必须加强“全科护士”的培训，为顺利完成军事任务，必须加强紧急恶劣条件下的护理训练，为高质量完成军演卫勤保障任务，必须加强护理行为管理。
  • 摘要：灾害事件包括的种类很多,与医学救援有关的包括传染病的大面积传播和流行、火灾、爆炸、毒物泄漏事故等,这些事件往往具有普遍性、随机性、突变性、潜伏性和危害性等.由于灾害事件的突变性和危害性,护理应急队员必须掌握必要的灾害知识、技能,做好应对灾害事件的准备.研究结果显示大部分注册护士没有灾害救援的经历.在2015年天津港灾害救援中,非现役文职护士暴露出很多问题,大多数的护理应急队员没有接受正规的军事化训练,面临灾害救援时可能也会出现相同的问题.针对目前存在的问题,寻求一种有效的方法提升护理应急队员的灾害护理能力.应急演练是最常用的灾害护理能力培训方式,尝试在演练的基础上增加灾害危机情景模拟.情景模拟具有理论与实际高度结合的特性,符合现代教育学中的'从做中学理论'.在循证的基础上设置危机情景演练脚本,以期能切实提高护理应急队员的灾害护理能力.
  • 摘要：如今，灾害已成为全世界面临的共同问题。灾害发生时，护士作为首要应对者、决策制定者、信息提供者、健康教育者、照顾提供者、分类检伤人员，若缺乏专门的灾害护理知识及能力，必然会对救护工作带来大的困扰。在灾害日益频发、影响日益严重的今天，为应对随时可能再发生的灾害，保障人民的生命安全与健康，开展灾害护理教育及培训，培养护士的灾害护理核心能力，充实灾害护理相关内容已势在必行。灾害护理教育的实施、灾害护理能力的培养对于降低受灾人群死亡率、发病率和致残率，对于加强国家和地区在紧急状态下的预备、应对、恢复和重建具有重要作用。随着世界卫生组织、国际护士会灾害护理能力框架的提出，以及日本、韩国、美国、澳大利亚等国家灾害护理能力培训及灾害护理教育的普及，己初步形成了灾害护理的架构体系。本案例只提供一些转运经验，灾难中脊柱创伤伤员长途转运是一项复杂的工作，其有序管理和精心护理十分必要。护士凭借自己丰富的经验、所受的教育及工作地点的特殊性，采取安全、高效的护理措施在救灾过程中扮演着重要的角色。转运前做好人员准备、物品准备，转运途中加强心理护理、安全护理、病情观察、及到达目的地后迅速转送至各大医疗机构救治，有序交接、伤员安置，可大大提高灾难中脊柱损伤伤员转运的安全性及救治成功率。
  • 摘要：近年来各种灾害事件频发,灾害救援已经成为各地医院常备不怠的任务.构建日常化运行、高效联动、区域联合、平战转换流畅的灾害大救援体系成为灾难医学救援发展的必然趋势.护理救援队在灾害救援中的重要作用已经在多次灾害事件中得以体现,护理人员在灾害医疗救援队中所占的比重与地位也日渐提高.然而有研究表明,由于我国灾害护理学起步较晚,大救援背景下的医院灾害救援的护理准备度尚有待改善.本研究通过文献阅读和专家调查,探讨了当前影响医院灾害护理队伍建设的相关因素,为提高灾害护理准备程度、建设实战能力强、平战时转换流畅的医院护理救援队伍提供理论参考.灾害往往具有群发性和链状性的特点，这使多地域、多部门、多专业的联合大救援模式成为灾害救援的必然趋势。护理人员在救援中承担着医疗救援、健康宣教、协调沟通甚至现场物资调配等多种任务，其人员组成主要还是来自医院抽组。因此，医院灾害护理救援队伍管理与能力建设对灾害医疗救援效果有重要意义。在医院灾害护理队伍建设中，应从医院组织因素、护士个人因素以及国家法制/规范建设着手，在提高护理人员灾害救援专业能力的基础上，加强灾害救援协调联动机制、信息沟通机制、培训演练机制等多种协作机制建设，组建一支组织有序、高效联动、平战时转换流畅的大救援环境下护理救援队伍。
  • 摘要：随着我国经济的迅速发展,不同行业、领域对空中救援的需求开始膨胀,再加上很多大中型城市交通堵塞状况日趋严重,空中救援作为一种潜在的市场,可以为远途急重症患者的抢救争取宝贵的'黄金时间',其价值正在被越来越多的人发现,而直升机救护也必将随着时代的发展,成为应急救援力量的重要组成部分.李宗浩说“空中救援有其自身的特殊性。从空中医学救援来讲，这是一项新的事业;从空中救援医学来说，这是一门新的医学科学，也是一门新的专业。”。当然，由于直升机救援有其自身的优点和局限性，且由于医院建设的规划，目前只有几家医院设有专门的停机坪以供救援直升机停放，但相信随着国家相关法律法规的完善、空中急救航道的贯通、医院应接空中救援配合的成熟，相信空中救援必将成为现代医学急救中的重要组成部分，为更多的重伤病人赢得宝贵的时间。而作为医院救护人员来说，面对空中救援时代的来临，能做的是通过一次次实战的过程，做好总结，累积经验，建立专业的急救队伍，顺应时代的发展，为更多的病人提供救助。
  • 摘要：地震对人类危害极大,可以瞬间导致大量人员伤亡和财产损失.地震应急是指为了减轻地震灾害而采取的不同于正常工作程序的紧急防灾和抢险行动.2008年5月12日及2013年4月20日,四川分别发生了汶川和芦山两次地震,作为离震中最近的国家级医疗救援中心,四川大学华西医院全程参与了两次救援.两次地震相隔5年时间,通过此期间的不断完善,我院手术室对地震相关的应急管理有了逐步的提升,现比较两次地震的应急救援效果,以期为今后的救援能力提升提供思路.
  • 摘要：手术室突发事件应急措施是以预防为主，防御与应急相结合，平时做好突发事件前的防备工作，尽量减少突发事件的发生。一旦发生不可避免的突发事件，应最大限度保护患者的安全，将突发事件的负面影响降到最低限度。而手术室男护士加入，不仅缓解了手术室护士长应对人力资源调配的压力，减轻了手术室女护士在特殊环境中的体力压力和心理压力，并且在发生突发事件时，能够在应急，现场急救，救援的管理等方面最大化的突出其优势，使手术室工作更加有条不紊，管理更加人文科学。因此，希望更多的男性加入手术室护理队伍中，促进和推动手术室护理的发展。
  • 摘要：2012年10月我院顺利通过了三甲医院复审,在此迎审阶段,我院手术室结合临床实践,修订完善了手术室各种规章制度、操作常规、操作流程、应急预案等134条应用于工作实践中,提高了手术室护士应急预案的认知水平.其中手术室火灾应急预案的建立到培训到人人熟悉掌握引起了各级人员的高度重视,也成为医院检查中的重点之一.借此契机手术室制定了简明的应急预案和详细的火灾防范及发生火灾时的应急处置流程等,并在今后的每年间都对所有人员进行再培训,取得良好效果.消防理论知识考核合格率96.32％.消防设备设施掌握使用合格率100％,真正做到了防练结合,人人掌握,消防安全四个能力建设深入人心.
  • 摘要：近年来,地震、水灾、火灾、空难及疾病疫情等灾害不断爆发,凸显出军队医院应对突发性事件及灾害护理卫勤保障能力的重要战略要求.而军队医院的手术室护士作为灾害护理救援的重要组成部分,担负着紧急救治和创伤应急治疗的护理任务.相关研究表明,手术室护士灾害护理相关知识匮乏,灾害护理能力亟待提高.因此,开展手术室护士灾害护理能力培训模式的研究,普及和提高手术室护士灾害应急救援知识及技能的培训,必将对我国灾害护理救援队伍的能力提升,灾害护理教育体系的构建起到积极的促进作用.近年来,我院依托全军手术室护理示范基地和卫勤实战化模拟训练中心模块化训练资源,对参加全军手术室专科护士培训的90名学员进行灾害救援能力培训探讨,取得较好的效果.
  • 摘要：我国地域广阔,人口众多,水灾、旱灾、地震、泥石流等不可抗拒的自然灾害事件高发.车祸、火灾等人为灾害事件也非常常见.护理人员在灾害的救援中有非常重要的作用,尤其是对灾害中受伤人群的护理对伤员疾病和心理的康复作用.灾害护理教育在护理专业的大学教学中鲜有开展,学生所学往往局限于急救护理学中的某章节内容.在医院工作过程中,部分医院间断开展相关知识的培训.因此,护理人员的灾害护理意识往往不强,相关专业知识技能以及经验不足是普遍存在于护理人员中的实情.灾害救援中，与女护士相比，男护士无论在体力方面还是心理承受能力方面均有明显优势，医院在抽调人员时往往也优先考虑男护士。因此，对男护士灾害护理的认知调查更有利于了解男护士群体的专业水平，为有目的的开展灾害护理的护理教育和培训提供参考。
  • 摘要：WHO提出,任何能导致设施破坏、经济严重受损、人员伤亡、健康状况及卫生服务条件恶化的事件,当其规模超出事件发生社区的承受能力而不得不向社区外部寻求专门援助时,即可称为灾害.灾害一般分为自然灾害和人为灾害,无论何种灾害,其共同特点都是会对人类生命构成威胁,而且灾后人们不得不对健康、生活及社会进行重建.国内近些年各种重大灾害的发生,如地震、洪水、泥石流、爆炸等,一方面使国家蒙受巨大的经济损失,另一方面也会造人员伤亡,因此灾后救援工作越来越引起人们的重视,只有最大限度地重视灾害医疗救护,人力及物资充分储备和培训合格的专业队伍,才能把自然灾害造成的伤亡和损害降到最低限度.医院急诊科作为灾害突发事件中救援伤员的先驱力量,发挥着至关重要的作用,尤其男护士发挥的作用越来越引起关注.我院急诊科正在逐步完善灾害救援体系,在近些年科室灾害救援活动或者模拟应急演练中男护士均发挥出其独特优势并受到好评,现将我科具体管理方法进行介绍。
  • 摘要：通过对比，可以得出男护士不仅仅在体能上面比女护士更占优势，同时他在应对突发情况及、急救操作都比女护士有优势。由于天生体质差异男性较女性雄性激素分泌更多，在体能上更具有优势，在灾区重症患者转运中可以提供更多的人力，男性较女性的奔跑体力及速度均有优势，使得男护士可以更快更早的到达伤者身旁，进行简单的急救处置。男护士由于其劳动力的优势，在急诊这种劳动强度大的急危重症科室起到了很大的作用，逐步被社会所认可，也被认为更适合去参加抢救工作。2008年汉川地震中，救援团队中的尹超就是名中国医科大学附属第一医院的男护士，他在地震救灾中的表现也更加证明了男性是可以参加到特大灾区的护理团队中的。玉树地震灾害中，救灾队员需要克服高原反应、余震、滑坡、泥石流等困难进行抢救，这需要很好的身体素质与心理素质。所以男护士替代女护士或更多的男护士参加到灾后救援活动中是十分必要.
  • 摘要：随着经济发展,伴随自然变迁,世界范围自然灾害和认为灾害都是有发生,特别近年来的自然灾害破坏力巨大,例如2004年印度洋海啸、2008年汶川地震、2015年尼泊尔地震等.如何做好灾害救援特别对于急诊医务工作者是重要任务.反思目前国内灾害医疗救援工作,虽然检伤分类的重要性得到普遍认可,但国内检伤分类实践还稍显不足.传统护士学校教育并未对灾害救援护理投入足够重视,国内也尚无专项检伤分类培训,特别是医疗工作中对预检分诊工作的重视不够,更不用说从运用频次相对少的检伤分类工作,因此检伤分类护士培训和工作并非常规工作.在国内多次应急救援中将行政指挥与检伤分类护士角色混淆,并不利于高效和科学的灾害医疗救援工作开展.基于现状，如何在灾害发生时为后方医院或灾害现场提供具有相应能力的护士承担检伤分类工作岗位值得研究。国内外学者多认同各类型培训对护士灾害救援护理知识能力提升的作用。笔者对在无常规培训及岗位机制的情况下，通过开展快速的紧急的专项培训培养护士检伤分类能力展开了研究。
  • 摘要：灾难是指严重破坏社区或社会的功能;造成人员、物质、经济和环境的损失和巨大影响;其严重程度超过社区或社会动用自身资源应对的能力,通常以大量人员伤亡为特点.紧急医疗救援仍然是在日益增多的灾难中减轻人员伤亡的重要手段.灾害救援可以分为:现场急救、早期治疗和专科治疗三个阶段,其前两阶段均需具备户外生存能力才能完成.国内紧急医疗救援分为约10余支国家队、几十只省队和大量紧急医疗救援力量。因此本文研究对象抽样存在无法抗拒的困难，但可以总结特点为:具备专业医学背景、具有一定院前急救、转运知识技能;缺乏户外生存能力。四川大学2015级灾害护理硕士班学员具备这些特点，同时参加由户外运动研究所组织的模拟野外救援生存训练故以全体学员作为观察对象。
  • 摘要：近年灾害(灾难)事件多次出现,灾害应急预案也不断更新.预案制定或更新过程中,灾害发生时间、严重程度和医疗需求激增方向为假定数据,预案中医院应对负荷与应对能力多为推演结果.在2001年纽约世贸大厦袭击、2004年马德里火车站连环爆炸及2005年伦敦地铁爆炸案等群体伤亡事件中,受伤人数众多,院前急救、当地医院的创伤救护能力都超过当地的灾害应急预案的假定推演.对大量伤员准确评估、分诊并优先救治危重患者是降低死亡率的首要步骤.分诊过程中非危重伤患优先转运和救治,即过度分诊会导致有限医疗资源更加紧缺并影响危重患者的救治.
  • 摘要：2014年3月,利比里亚爆发埃博拉疫情,是当时埃博拉疫情最严重的国家之一.我国于2014年11月派出了中国人民解放军首批援利医疗队赴利比里亚执行抗击埃博拉任务.这是我军首次成建制远距离海外机动执行烈性传染病防控任务,没有任何现成经验可以借鉴.面对严重的传染病疫情、复杂恶劣的自然和社会环境,医疗队员不可避免的会出现各种应激反应.而目前我国对军队医护人员海外执行传染病防控任务心理健康的相关研究却较少,缺乏纵向的连续观察.随着我国经济社会的发展和综合国力的不断增强,我国将在国际社会中发挥日益重要的作用,我军未来执行海外非战争军事任务将会越来越多,有可能会成为常态.因此,对海外执行烈性传染病防控任务军人心理应激特点进行追踪调查,探讨军人执行海外特殊任务的心理应激特点及其动态变化规律,旨在为探索海外执行特殊任务军人心理保障方法提供参考.
  • 摘要：寒冷条件下的战伤救治是寒区部队卫勤研究的重要内容.根据东北三省和内蒙古西部48个气象站10年的观察资料,每年11月至次年1月,大部分寒区部队驻地风寒指数＞3344,而松花江中上游、绥化地区东北部及北纬49°以北地区则＞5434,为极冷环境,易发生冻伤.一线军医或救护员在这种条件下实施火线救治,带手套包扎非常不便,徒手包扎则会因寒冷而手法僵硬、动作不灵活、包扎缓慢且不牢固,同时易发生救护员手指冻伤.因此,根据驻寒区部队寒冷条件下作战的火线战伤救治需要,研发了一种超薄发热手套,经训练测试,效果满意.采用贴服性良好，多角度延伸的人造皮革，在减少手套厚度的同时保证了手部操作的灵活性，寒区战伤救治用发热手套分为3层，由外到里分别是:手套外层、手套夹层、手套内层。
  • 摘要：我国处于自然因素和人为因素导致的大规模人员伤亡的高发时期,医护人员灾害救援能力越来越被重视.灾害护理能力(Disaster nursing competencies)是指护士准备和应对具有威胁性、真实且可疑的化学、生物、放射、核危害、爆炸事件、人为事故及自然灾害或其他相关事件所需要的综合性的知识、技能和行为.护士作为灾害救援的重要组成者,在整个救援工作中发挥着重要地位和作用,尤其是急诊科护士.近年来灾害事件的救援经验提出护士应具备灾害救援的胜任力.加拿大护士协会将护士胜任力(nurse competency)定义为:在特定的角色下提供安全及合乎伦理准则的护理服务所需的综合知识、技能、判断能力及个人属性.因此,本研究通过现况调查了解安徽医科大学第一附属医院急诊科护士的灾害护理能力和胜任力的特点并明确其相关性,为护理管理者从胜任力角度制定灾害护理培训计划提供数据支撑,最终达到科学培养、提高灾害救援护理质量的目的.
  • 摘要：当发生突发公共事件时,伤病员数量在短时间内急剧增加,经常造成群体伤亡,也称为批量伤或成批伤.批量伤员多来自于工伤事故和交通事故及大批量食物中毒或CO中毒,而北京突发公共事件中交通事故所占的比例最多,我院在经历两次成批外伤救治工作后,在抢救工作中发现成批外伤患者病情复杂,多合并复合外伤,有的患者在外伤中因颌面部外伤、颈部外伤、下颌骨折等引起的困难气道,加大了紧急插管的难度,且在成批伤患者同时抢救的过程中,抢救车只配备了一套普通金属喉镜插管用物,贻误抢救时机,因此,完善的工具、熟练掌握多种困难气道处理方法和正确决策、有序地组织工作是处理好困难气道的关键.为加强气道管理,提高我科现有气道处理工具的使用效果,便于存取及管理维护,将其加以整合,组配成'气道管理车'既能根据病人情况、操作者应用效果来方便选择工具,又能满足快速机动的要求,从而减少气道危象,提高救治成功率.现介绍我科气道管理车的配置和临床应用情况,供同行分享与参考.
  • 摘要：链式流程管理救护的指导思想是一种围绕患者的需求而设计的合理急诊救护流程，以往已广泛应用于急诊救护工作中。本文分析灾害救援中护理管理现存在问题，及从实际出发考虑灾害救援中灾民伤情复杂，受灾情况不一，有轻有重从多个方面着手提出将链式流程运用于灾害救援护理管理中，充分体现了以灾民为核心，针对轻重伤员均完善相关工作流程中的薄弱和隐患环节，有秩序的救治使护士在灾害救援过程中产生最大的救治效能。有研究显示严格的链式流程管理救护可缩短抗休克时间、变被动护理为主动护理。另外灾害救援中高端设备由于交通阻塞等原因资源短缺，链式流程管理将短缺的资源集中于重症监护小组，及时充分运用于有需要的灾民，抓住危重灾民急诊创伤救护的“黄金阶段”以最大程度挽救灾民的生命。结合以往研究及对于灾害救援的分析。并在雅安地震中设立观察组及对照组具体数据显示链式护理流程在灾害救援中应用能提高救护成功率。综合以上分析笔者认为链式救援流程运用护理管理中不仅能适应灾害救援中不可预知，情况多变的特点而且有助于提高救援中护理人员的工作效率，对于灾害救援起到积极作用。
  • 摘要：为了应对多发的各类灾害,武警部队已相继建立了2支国家级救援队和48支省市级救援队,形成了一整套完善的救援体系.我院作为武警部队第一支国家级医疗救援队,先后数十次圆满完成了汶川地震、雅安地震、大兴安岭火灾、华东地区洪涝灾害、蓟县山体滑坡、传染病疫情救治等国内救援任务.在这些救援任务中,护理人员已成为救援队伍中不可或缺的重要组成部分,发挥了重要作用,救援护理学科在医疗救援实践中的作用及地位日益明显.社会学家及医学家愈来愈清楚地认识到医学救援离开了护理学的理论与实践,将难以承担其使命,无法开展其工作.但在现场救援过程中,也暴露出部分救援护理人员缺少灾害救援方面的教育与培训,存在着操作不规范、措施不到位等问题,最终使救护活动受到限制,未达到理想的救援护理效果.因此,亟待进行更加系统、更加专业的评价体系针对救援护理人员。
  • 摘要：近年来,自然灾害和人为灾害频发,严重威胁人们的生产和生活.从2008年汶川地震到2015年尼泊尔大地震,从2007年12月山西洪洞煤矿瓦斯爆炸,到2013年11月天安门金水桥恐怖袭击事件,从2014年7.19沪昆高速特大交通事故到2015年8.12天津大爆炸……各种灾害导致大规模伤亡事件已成为世界医疗体保健系统面临的巨大挑战.在国际减灾、救灾、消灾形势日益严峻的今天,针对灾害应对和灾害救援的研究成为近年国内外研究的热点,学者们越来越深切地认识到护理工作作为紧急医疗救援的重要组成部分,护士在紧急救援工作中发挥的作用不容忽视.目前,在灾害救援中活跃的大部分是军队医院的医护人员,鲜见地方医院护士的身影.有研究认为,根据我国的实际,可以考虑以急诊科和ICU护士作为基本组成人员.因为急诊和ICU这两个科室的护理人员具有较为丰富的急救经验.那急诊护士在灾害应对中应该具备哪些灾害护理能力?具体的培训内容和方式是什么?目前未见相关研究.笔者所在的研究小组采取质性研究的方法,通过对北京市的7名灾害救援方面的专家进行深入地访谈,了解三甲医院急诊护士应该具备的灾害护理能力和培训的必要性及内容、方式等方面的情况,以期为急诊护士应该具备的灾害护理能力和培训内容制定提供依据.
  • 摘要：进入21世纪以来,各个国家自然和人为灾害频繁发生,使各国蒙受了巨大的损失,救援医学成为各国人民面对的事关国计民生的一项急需攻克的重大社会课题.灾害救援护理是灾害医学救援的重要部分,在医生给受到灾患者进行查体的同时护士迅速给伤员检测生命体征,执行医嘱抢救急危重症的伤者,处置创伤、早期挤压伤,实施生命高级支持、紧急手术,做好需手术者的术前准备.护士人员在灾害救援医学中承担着急救护理、预检分诊、等重要任务,是灾害救援医学中必备的一部分.在灾害救援中,护士工作在最危险的灾害救援第一线,护士在灾害救援医学中发挥着其他医务人员不可替代的优势,在灾害救援医学工作中离不开护士.目前参加灾害救援的男女人数来看女性护士占比例较大,男女护士性别比例失衡直接影响其救援能力,灾害救援中护士的救援能力直接关系到灾害所致大规模伤亡事件伤患者的病情预后、所在社区秩序的恢复甚至当地社会的稳定.有研究推测,护理队伍的性别比例不协调,从一定程度上影响着中国护理事业和护理学科的发展,男护士紧缺成为我国护理事业发展提高的一个瓶颈.重点将从生理方面、心理方面、患者需求方面、护理科学研究、护士与患者沟通方面、护理管理方面、情绪控制方面等对男性护士与女性护士对比，探讨男性护士在灾害救援护理中的优势。
  • 摘要：CDIO分别代表构思(Conceive)、设计(Design)、实现(Implement)和运作(Operate)4个教育和实践训练环节,CDIO教育模式作为一种能力本位的教育模式,与学科知识本位的培养模式有着本质的区别,与高职人才培养目标具有一定的契合性,是对传统教育模式的一种重构性的革命.它是做中学、学中做,以及基于项目教育和学习的集中根据和抽象表达.手术室是实践性很强的科室,是理论与实践紧密联系的学科,其学校教育阶段的相关知识相对较少,为保证护士岗位胜任力,新护士的灾害培训需要教、学、做的统一结合.自2014年以来将CDIO引入手术室新护士灾害培训工作中,收到较好效果.
  • 摘要：地震灾害发生后，护理人员作为灾害救援中不可或缺的成员，总是同其他专业人员共同战斗在救灾第一线。特别是外伤患者救援活动中，由于手术对护理人员专业知识与技能的特殊要求，手术室护士常作为救援队伍的重要成员，同外科医生共同协作并肩作战。通过分析我国手术室护士灾害护理相关研究及发展现状，以期为我国灾害护理学的手术护理进一步发展提供理论指导和借鉴。类似地震这样突发的人力不可抗拒的地质灾难面前，手术室护理人在满怀高度的责任感和使命感的同时，要全力以赴做好救援前物资的完善准备、灾害现场救援工作顺利开展的同时，更应不断自审工作中的不足。建议将灾害救护心理培训的内容列入到医务人员继续教育的常规培训内容当中去，同时鼓励相关机构和部门开展各类继续教育培训项目、进修班和相关讲座等。真正做到未雨绸缪，平时就加强了灾害救援知识的普及，制定了灾害救援流程，做好了救援人员技术与心理储备，在灾前帮助救援人员做足心理准备，在灾后做好心理疏导。所谓“养兵千日、用兵一时”，才能提高救援人员综合能力，从而在突发事件中更好地发挥手术室护理人的作用。
  • 摘要：中国是世界上自然灾害最为严重的国家之一,灾害种类多、分布地域广、发生频率高、造成损失重,尤其是近年来特大地震、洪水、冰灾、泥石流等频发,严重威胁人们群众的生命财产安全并给经济带来巨大损失.随着护理专业的发展,护理已不再是女性的专属领域,截止到2003年男护士比例上升到11％.截至2010年5月,我国的注册男护士总量已达2.1万.2008年,我国成立了中华护理学会灾难护理专业委员会,而手术室在灾害护理中的重要作用也得到了广泛认可.但是,我国的灾害护理起步较晚,探讨手术室应对灾害护理能力至关重要.日前,越来越多的实践表明,男护士代替女护士参加救援工作更具有优势.护理人员作为灾害救援中不可或缺的成员，明确在灾害发生各个阶段应具备的能力，不仅有助于了解自身在灾害中的角色和职责，还为其灾前准备、灾时应对和灾后重建行为提供指导框架。所以，在自然灾害频发的年代、在我国的灾害护理起步较晚的时候、在灾害护理能力知识缺乏的当下，手术室更应加大手术室护士对灾害的认知及护理能力的培养，能够在第一时间保障人们的生命财产安全，而这其中，手术室男护士的自身特点表明了无论在生理上还是心理上，以及社会需求上都占有一定的优势，是灾害救援中不可或缺的强大力量。
  • 摘要：突发事件的发生严重影响着人的生命和健康,近年来我国自然灾害和社会公共事件频发,造成的人员伤亡和经济损失惨重.如何提高对灾害事故的应急反应能力,提高医疗救援效率,是对医疗救援能力的极大挑战.突发事件中的患者多是遭受急性创伤的患者,他们创伤比较严重,失血比较多,伤情比较复杂,能否快速的实施手术救援是抢救患者的关键,移动手术方舱是实施现场救援的最佳选择,可对多种突发急重症的伤病员进行早期的手术救治,尤其是在抢险救灾中发挥着不可替代的作用.但是由于方舱手术室是在特定的环境下构建的,人员和物品资源不能充分的供给,所以不能保证每个患者都能得到有效的救治,只能针对有生命威胁的患者进行紧急手术.
  • 摘要：在今后的发展中，应当特别注意灾害护理中手术室人力资源组织管理制度的建设，围绕人员配置、专业技能培训、人员架构和应急体系这四个基本方面，以灾害护理的需求为导向，逐步建设起一个科学合理、行之有效的制度，为在灾害护理中更好的发挥手术室的作用提供制度保障。
  • 摘要：2008年5月12日,发生了举世瞩目的汶川大地震,中国首次接受国际援助,我院代表中国'红十字会'与'德国红十字会'合作,共同创建'中德'红十字会野战医院,首次实地应用国际标准在52小时内,完成手术室、供应室一体化的手术中心的全部创建工作,在以后的4个月里共完成手术近200例.通过与“德国红会”的合作，体会到，面对重大灾难来临时，如何以最快的反应和速度，运用国际灾难医疗协助紧急救护策略，这直接影响到整个救护工作的质量和获救人员的数量。整个策略的实施包括最重要的三个要素是:一、标准化设施及工具、物品的准备。所有设施、设备、物品和器械，需按标准化模式在基本医疗主配的基础上，根据不同性质的灾难配备特殊配置;按国际惯例，一直备置于机场专用仓库内，遇重大灾难时，根据实际情况可以及时调运。二、训练有素的专业团队参与。救援队员应具有综合性医院手术室工作经历，并经过各项专业培训，同时具有救援经验的成员。三、规范的最简练的指令。接受“红会”统一指挥。
  • 摘要：随着自然灾害和人为灾害发生频率的不断增加,从而导致的大规模伤亡事件对突发公共卫生事件应急系统提出了严峻的挑战.而手术室作为该系统中重要的救治场所之一,手术室专科人员的灾害应急处理能力直接关系到伤员的生命安全.然而相关研究表明,手术室存在专科护士灾害护理相关知识匮乏,灾害应急能力不足的现状.因此培养手术室专科灾害护理人员的灾害应急能力对灾害护理的发展和灾害救援效率的提高具有长远效益.我院手术室于2015年底成立手术室灾害应急培训专项小组,通过结合对国家紧急医学救援队(四川队)在玉树地震、芦山地震及尼泊尔地震中所开展的救护内容、救治伤员的伤情及实施手术的类型进行分析,提出了手术室灾害护理人员应急能力培训模块的构建思路,为手术室灾害护理人员进行规范化培训提供参考.
  • 摘要：手术室是地震后伤员抢救的第一线,加强手术室的急救管理对于提高地震后伤员手术急救效率意义重大,能够有效提高患者的生存质量.本次地震发生于四川雅安芦山县,距离我市医院33.8公里.接到地震后抢救通知后,我院立即成立了急救管理小组,准备手术中各种急救物品,在最短的时间内赶赴地震灾区,搭设临时手术帐篷,收到大量外伤伤员开展手术急救工作,现将此次地震后伤员紧急手术室管理情况进行报道.
  • 摘要：在救援医疗工作中，也暴露出了手术室护士在灾害救援工作中的一些不足之处，主要有以药理知识缺乏和心理知识缺乏。手术室护士在日常护理工作中对临床科室常用药物接触较少，在救援工作中对药物的相关知识讲解不透彻，用药指导力度不够。在平时的日常工作中，应定期组织手术室护理人员对临床常用药物的相关知识进行学习。在心理知识方面，尤其是灾害心理知识比较欠缺，这也需要手术室护士在平时加强学习，不断完善自身知识结构。总之，在这次地震灾害救援过程中，手术室护理人员不仅发挥了配合手术的作用，还充当了物资管理人员、供应室护理人员、心理咨询师等角色。要做好灾害救援中的手术室护理，要求手术室护理人员在平常工作中不断加强学习，拓宽知识面，提高业务素质和应急能力，为灾害救援提供更加全面、优质的护理。
  • 摘要：2015年8月12日22:50,天津港瑞海公司危险化学集装箱堆场起火,由于爆炸及其产生的巨大冲击波,导致伤员伤情大多为爆震性烧伤,主要有颅脑损伤、胸外伤、腹外伤、烧伤、多发骨折以及碎玻璃、硬物碎片导致的击伤、划伤等.我院位于滨海新区核心区,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的大型三级甲等综合医院,是此次爆炸事件的主要救治医院,担任着整个滨海区的医疗和紧急救援任务.手术室作为医院处理突发性批量伤员事件的重要部分之一,应针对突发性事件制定专业的紧急预案,达到短时间内调动医疗护理人员高校抢救批量伤员的目的.现将我科应对此次突发性爆炸事件批量伤员的应急预案进行介绍.
  • 摘要：流程管理(process management,PM),又称业务流程管理或企业流程管理(business process management,BPM).是一种以规范化的构造端到端的卓越业务流程为中心,以持续的提高组织业务绩效为目的的系统化方法.在医疗机构已广泛应用流程管理的理念改善服务和管理,促进护理质量的提高.而在处于医疗护理工作的最前线的急诊,如何应用流程管理构造急诊危重病人护理流程?优化危重病人的护理管理,重点就此问题进行阐述.
  • 摘要：近年来,全球性灾害事件频发,严重威胁着人类生命及财产安全.医院救援分队在灾后救援中是重要的保障力量,发挥着不可替代的作用.先遣人员是指在大批医疗救援到达之前,先行进入灾区进行接洽指挥、勘察地形、建立保障渠道、反馈前方信息的小部分医护人员,是完成救援工作的特殊群体.现阶段我国对先遣人员的核心能力要求鲜有研究,故本研究利用德尔菲(Delphi)法构建灾后医护先遣人员的核心能力指标,为以后灾害救援训练和筛选先遣人员提供有力依据.
  • 摘要：创伤后成长(post-traumatic growth,PTG)是Tedeschi等于1996年最早提出的概念,并将其定义为'个体在经历创伤性事件后,自我知觉或体验到的心理上的积极改变'.在2000年Calhoun等学者将其界定为:个体在应对重大生活危机中体验到的一种十分明显的自我的积极改变.通过文献分析发现,自2008年汶川地震发生以来,我国研究者们对创伤后成长也进行了大量探索,本文采用文献计量学的方法对2009-2015年国内期刊发表的关于创伤后成长的文献进行分析,旨在了解我国创伤后成长的研究现状、研究趋势及存在的问题,为今后进一步开展相关研究提供参考.从文献的来源分析，创伤后成长的文献发表在统计源核心期刊达到了52.41，表明高质量的专业期刊，尤其是护理学相关期刊对创伤后成长有较多的关注，但其研究深度有待提高，研究形式还应该多样化，研究方法和论证强度方面也需要进一步提升。
  • 摘要：近年来,世界范围内各种灾害的发生逐渐呈大规模、长期化的趋势.灾害护理成为一项长期持久任务,是护理必须面临和接受的新挑战.灾难的残酷让护理人员更加深刻反思,面对灾害,需要准备.卫生应急救援具有很强的科学性,而灾害护理教育在我国还未普及,护士缺乏灾害护理意识、知识和技能储备,一旦灾害发生,往往使救护活动受到局限,很难达到理想的灾害护理效果.医学生是未来的医务工作者,护理专业学生是灾害护理的人才储备库,承担着救死扶伤的重要使命,与防灾自救、互救息息相关.为了解医学生对突发事件紧急医疗救援护理备灾体系应具备的基本知识、技能的认识情况,培养医学生防灾、备灾意识,对灾害护理教育培训模式、灾害救援护士的储备进行积极探索,笔者采用问卷调查法对3所大中专182名在校学生进行调查.
  • 摘要：近年来,随着汶川地震等突发灾害事件的不断发生,应急救援保障工作的重要性日益突出.在国家应急救援行动中,军队救援力量占有极其重要的地位,并作出了突出贡献.我军现已形成了三军卫勤自成系统,组织协调任务归属于各级各兵种卫勤管理部门,在军委总部统一指挥下共同参与卫勤保障的基本模式.军队医院一直把卫勤保障作为重要的日常任务常抓不懈.医务人员接受一定时间量的卫勤训练,定期参加野战医院的训练和各类卫勤保障演练,为参加重大医疗应急救援提供了重要保证.其实践经验也对各类应急救援具有一定的现实指导意义.'卫勤使命-2014'演习是我军首次实兵对抗为背景的卫勤保障演习,演习主要围绕卫勤力量编成、协同、时效救治、装备检验组织等四个方面进行研究性探索,取得了圆满成功.我院手术室承担了此次演习任务中实弹致伤动物模拟伤员(狗)的手术救治部分,在7小时30分钟的演习时间内,实际手术时间4小时,实施动物模拟伤员手术19例,手术室护士担负着治疗和紧急抢救的配合工作,当批量伤员同时到达时,要求高效率、高质量的完成各项术前准备,手术救治和手术配合等工作.
  • 摘要：手术室是医院重要的平台科室,因其电气设备较多,易引发短路和漏电;麻醉剂属于易燃易爆物品,在局部高氧环境下容易燃烧;加之全身麻醉状态下手术患者完全失去意识,没有自主行动能力,因此手术室火灾在医院中最容易发生,一旦发生,后果极为严重.2009年12月1日,卫生计生委员会(原卫生部)制定的《医院机构消防安全管理》付诸实施.该文件中指出了医院十大火灾隐患部门,其中手术室位居之首.美国紧急医疗研究所(Emergency Care Research Institute,简称ECRI)于2011年年底发布《2012年十大医疗技术危害》,手术室火灾再次登上榜单.因此手术室火灾隐患,不容小觑,必须引起足够的重视.根据手术室自身的特点,结合国家'防火墙'3年建设规划要求,我院手术室严格贯彻'预防为主,消防并重'的原则.在此基础上,保卫科、手术室、麻醉科多部门联合协作,采取了一系列的措施以提高手术室工作人员的防火安全能力,保障患者安全,取得了满意效果.
  • 摘要：推动京津冀协同发展,是党中央、国务院在新的历史条件下做出的重大战略决策.京津冀地区天然的空间布局,以及日益密切的经济合作、文化交流等因素在客观条件上形成了一个相互密切联系的共同体,具备经济一体化的基础条件.以此为背景,一旦发生重特大自然灾害极易导致经济重大损失.面对重大灾害事故,力求在最短的时间内挽救生命、控制险情和减少损失,往往会出现跨区域协同救援,构建京津冀应急救援力量协同体系.'天津港8·12特大爆炸事故'在2015年8月12日23:30许,位于天津滨海新区塘沽开发区的天津东疆保税港区瑞海国际物流有限公司所属危险品仓库发生爆炸,事故共造成173人死亡(公安消防人员24人,天津港消防人员80人,民警11人,其他人员58人),904人住院治疗,直接经济损失约730亿元.事件发生后,我院救援队联合京津冀三省共同参与京津冀突发事件联合应急医学救援演练.手术室护士在救援演练任务中承担的是配合医生完成事故中伤员手术救治工作,在全队成员的用心参与下圆满完成演练任务.
  • 摘要：手术室人员流动性大,手术患者麻醉状态下自主活动丧失,加之手术过程中常使用到的电外科设备、激光设备及氧气、酒精及含酒精的消毒液等,使手术室成为火灾发生的高风险场所.虽然手术室火灾发生率极低,一旦发生会造成重大的人员及财产损失.因此日常工作中火灾的预防及火灾发生时的应急处理措施的掌握对保障手术患者生命安全至关重要.本文就火灾发生的危险因素、日常工作中的预防措施及火灾发生时应该如何进行火势管理、安全逃生、安全疏散患者,以最大程度保障患者人身安全.
  • 摘要：突发性成批伤、灾害伤是一个群体性事件,是指在没有准备的情况下,同一时间、同一地点、同一致伤原因引起的多人伤害,具有突发性、人数多、病情复杂、救治难度大等特点.随着我国高速公路事业的蓬勃发展,交通事故的发生率也逐年上升,车祸伤患者多、伤情重且复杂,因此,要求急救人员能迅速准确判断、识别患者伤情并及时作出相应处理.现将76例车祸伤的急诊手术救治配合及护理进行报告.
  • 摘要：2014年第9号台风'威马逊'以超强台风的'身份'在文昌市翁田镇沿海登陆,登陆时中心附近最大风力为17级(60米/秒),中心最低气压为910百帕,名副其实地成为1973年以来登陆华南的最强台风.护理工作是灾难救援与处理工作中不可缺少的一项重要任务,在灾难发生时,对护理人员的需求远远大于其他医务人员手术室启动应急预案,针对此次台风做出了护理小组的分配.

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